Частое мочеиспускание зуд в мочевом канале и при мочеиспускании

Появление зуда в мочеиспускательном канале – частый симптом многих заболеваний, при которых в патологический процесс вовлекаются органы мочеполовой сферы. Несмотря на схожесть симптомов, разные недуги нуждаются в индивидуальном лечении. Поэтому, если чешутся половые органы, в обязательном порядке следует проконсультироваться со специалистами и выяснить причины происходящего. Это позволит вовремя диагностировать проблему и избавиться от неё без каких-либо последствий.

грустный мужчина

При каких заболеваниях возникает зуд

Чаще всего жжение и зуд при мочеиспускании возникают при заболеваниях инфекционного происхождения, венерических недугах, а также неспецифических воспалениях уретрального канала, мочевого пузыря, почек. Все эти болезни могут проявляться со схожей симптоматикой, но нуждаются в абсолютно разном лечении. Поэтому при появлении зуда при мочеиспускании не стоит заниматься самолечением, а немедленно обращаться к урологу для решения проблемы на профессиональном уровне.

Трихомониаз

Заболевание относится к числу венерических недугов и вызывается трихомонадами. В патологический процесс вовлекается не только уретра, но и другие половые органы. Болезнь протекает с появлением ряда патологических симптомов, в частности, появляется зуд в уретре, выделения с неприятным запахом и пенистой консистенцией, а также рези при мочеиспускании. Трихомониаз следует лечить под строгим контролем врача, в противном случае можно перевести заболевание в хроническую форму, резистентную к медикаментозной терапии. Назначаются Трихопол и Метрогил, а также средства коррекции иммунитета и витамины.

Хламидиоз

Этот венерический недуг у мужчин и женщин часто протекает практически бессимптомно. Инфекция передается человеку во время незащищенного полового акта. Наиболее частыми симптомами заболевания являются боли при мочеиспускании, жжение и зуд в уретре, покраснение на половом органе, появление выделений с характерным рыбным запахом.

Лечение хламидиоза реализуется путем назначения антибиотиков тетрациклинового и эритромицинового ряда, а также физиотерапевтических процедур, направленных на предупреждение хронизации болезни.

Chlamydia

Гонорея

Заболевание передается при половом контакте и вызывается специфическими инфекционными агентами – гонококками. В начале болезни характерно появление зуда уретры, а затем выраженное жжение при мочеиспускании с резями и выделением в конце акта капель гноя. При этом у мужчин головка полового органа воспаляется и становится болезненной. Гонорея неплохо поддается лечению. Её симптомы устраняют с помощью антибиотиков цефалоспоринового ряда, рассасывающих препаратов и средств нормализации иммунного ответа.

Кандидоз

Кандидоз или молочница – очень частая причина, почему начинает чесаться мочеиспускательный канал. Это грибковое поражение возникает в результате передачи инфекции от полового партнера при сексе и характеризуется развитием следующих симптомов у мужчин:

белых налетов на половом члене,
покраснения головки,
затруднения мочеиспускания.

Что касается женщин, то у них также наблюдается покраснение и зуд половых губ и появление творожистых выделений. Кандидоз лечится с помощью противогрибковых препаратов, примочек, а также физиотерапевтических процедур. Чаще всего назначают Нистатин, Дифлюзол, Дифлюкан. Лечить необходимо обоих партнеров, в противном случае будет происходить реинфицирование.

Уретрит

Воспаление уретры может возникать, как при поражении её слизистой специфическими, так и неспецифическими микробными агентами. Болезнь протекает на фоне появления зуда и жжения, а также резей во время мочеиспускания. Нередко пациенты жалуются на частое мочеиспускание, недержание и тому подобное. Уретрит лечится в амбулаторных условиях с помощью антибактериальных и противовоспалительных средств.

Цистит

При цистите зуд после мочеиспускания возникает нечасто, но все-таки подобный симптом имеет место в урологической практике. Заболевание носит воспалительный характер. Во время обострений пациенты жалуются на частое мочеиспускание, рези, выделение мочи небольшими порциями, ночной диурез. Мочевой пузырь при этом воспаляется, становится болезненным при пальпации и весьма чувствительным. Цистит лечится комплексно. Мужчинам назначаются антибиотики и противовоспалительные средства, а также иммуномодуляторы, витамины, диуретики.

Мочевой пузырь

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь, обострения которой протекают на фоне выхода конкрементов и появления резких болей в поясничной зоне, а также области половых органов, нуждается в специализированном лечении в условиях стационара. Таким пациентам назначаются обезболивающие препараты, спазмолитики, средства, позволяющие растворить камни.

Если зуд в мочеиспускательном канале появился из-за опухоли, то необходимо хирургическое лечение с удалением новообразования. Ни в коем случае не следует заниматься лечением подобных состояний в домашних условиях, так как это может серьезно навредить здоровью и иметь очень плохие последствия.

мочекаменная болезнь

Зуд, не связанный с инфекциями

Жжение и зуд в уретре у мужчин и женщин может возникать не только в результате инфицирования половых органов болезнетворными организмами. Существует несколько причин, по которым подобный симптом развивается и без участия микробных агентов. Среди таких причинных факторов следует выделить:

аллергические реакции,
зуд при мочеиспускании в области уретры нейрогенного происхождения,
опухолевые процессы,
последствия механических травм.

Аллергические реакции – одна из наиболее распространенных причин появления неприятных ощущений и дискомфорта в половом члене и в области половых губ при мочеиспускании, которые могут возникать в ответ на средства личной гигиены, продукты питания, медикаменты и тому подобное. Лечить аллергию следует согласно рекомендациям специалистов, путем исключения факторов, которые спровоцировали патологический процесс, приёмом антигистаминных препаратов и общеукрепляющих средств.

Частое мочеиспускание и жжение в мочевом канале без выделений может иметь нейрогенное происхождение. У таких пациентов произвольно выделяется урина (моча), а также нередко чешется мошонка или половые губы . При таком развитии событий человеку необходимо обратиться к узкому специалисту для выяснения истинных причин развития болезни.

Важно помнить, что причины и лечение заболевания – два взаимосвязанных понятия. Поэтому результат терапии будет зависеть от своевременной и адекватной диагностики, с помощью которой врач сможет выделить основной этиологический фактор недуга и принять меры по его устранению.

Когда следует обращаться к врачу

Зуд и жжение при мочеиспускании – серьезный повод для немедленного обращения к специалистам. Эти симптомы могут сопровождать огромное количество заболеваний разной сложности, которые нуждаются в специфическом лечении. Игнорирование проблемы, скорее всего, вызовет обострение недуга, его переход в хроническую форму или появление осложнений, что чревато грубыми нарушениями мочевыделительной и половой функции у человека.

Жжение и зуд в головке полового члена и уретре у представителей сильного пола или же в районе половых губ и влагалища у женщин практически всегда сопровождаются другими патологическими проявлениями, среди которых:

появление выделений из уретры, порой имеющих специфический неприятный запах, измененный цвет, консистенцию,
наличие гноя и крови в моче,
воспаление головки пениса или интимной зоны у женщин,
покраснение полового органа,
нарушение мочевыделительной функции,
частые позывы к мочеиспусканию,
недержание урины,
зудящие ощущения, которые распространяются на другие половые органы.

Наличие у пациента двух и более перечисленных симптомов, интенсивность которых не уменьшается на протяжении двух суток, являются поводом для посещения кабинета уролога с последующим выяснением причин патологического процесса.

Особенности диагностики

забор мочи

Уретральный зуд нуждается в немедленном обращении к специалистам и проведении профессиональной диагностики с выяснением природы и характера основного недуга, который стал причиной появления неприятного симптома. После сбора анамнестических данных и объективного обследования пациента врач назначает ему ряд дополнительных лабораторно-инструментальных исследований, позволяющих установить заключительный диагноз и определиться с планом терапии заболевания.

Больному, который жалуется на зуд и жжение в мочеиспускательном канале, назначаются следующие виды процедур:

лабораторное исследование крови и мочи,
бактериологический посев мазка с уретрального канала,
эндоскопия и ультразвуковое исследование органов мочевыделения,
определение чувствительности возбудителя инфекции к антибиотикам.

Диагностика состояний, сопровождающихся зудом и болью при мочеиспускании – важный этап терапии основного недуга, который спровоцировал появление этих симптомов. Только корректное определение причины позволит врачу подобрать для пациента необходимое именно в его случае лечение.

Загрузка…

Источник

Зуд у мужчин в мочеиспускательном канале — один из основных симптомов, с которыми представители сильного пола обращаются к урологу (венерологу).

В 8 случаях из 10 этот признак указывает на наличие инфекционного заболевания урогенитального тракта, например, хламидиоза или гонореи.

Это и немудрено — 50% населения хотя бы раз в жизни, но обращались в больницу с подобной проблемой. Однако не стоит торопиться с выводами. Иногда причина совсем в другом, и виновником дискомфорта становится банальная аллергия на гель или интимную смазку.

Когда же стоит начать беспокоиться, бежать в больницу и без промедления проходить диагностику и лечение? Этот вопрос, без сомнения, волнует мужчин любого возраста.

Зуд в мочеиспускательном канале у мужчин

Неприятные ощущения в мочевыводящем канале время от времени возникают почти у каждого мужчины. И они не появляются без причины. Процесс начинается с повреждения слизистой мочеиспускательного канала.

Иммунная система направляет к этому месту специальные клетки. Они провоцируют появление воспалительного отека, который, сдавливая нервные окончания, вызывает зуд и боль в уретре у мужчин.

И тогда выход один — визит к врачу, который из нескольких десятков вероятных причин вашего недомогания определит истинную.

Причины

Отечность, боль, зуд в мочеиспускательном канале у мужчин — все это симптомы воспаления слизистой мочеиспускательного канала.

В медицине это заболевание называется «уретрит» (лат. Urethra). Развиваться оно может в силу многих причин, поэтому по этиологии и патогенезу все существующие уретриты принято делить на две большие группы — вызванные непатологическими и патологическими причинами.

К первой группе относят раздражение уретры вследствие аллергии, механической травмы или реакции на химические раздражители. Вторая группа намного больше — в нее входят все инфекции мочеполовых путей (ИМП), возбудителем которых является патогенная микрофлора.

Будьте внимательны: часто инкубационный период и начальная стадия ИМП протекают бессимптомно. В этом случае единственным признаком, по которому можно заподозрить у себя инфекцию, становится слабое жжение или зуд в уретре непосредственно после мочеиспускания.

При диагностике и сборе анамнеза первыми врач исключает причины непатологического характера.

Непатологические причины

Ниже приведены причины непатологического характера, вызывающие раздражение стенок канала уретры:

песок при мочекаменной болезни. Камни и песок, образующиеся в почках, представляют собой плотные структуры, состоящие из белков и солей. Когда песок с мочой движется по мочеиспускательному каналу, он травмирует слизистую и вызывает раздражение уретры. Мужчина чувствует жжение и боль, иррадиирующую в область поясницы;
аллергия. Зуд в мочеиспускательном канале возникает как реакция на раздражающее действие мыла, крема, геля для душа, спермицидов, смазки презервативов, продуктов распада лекарств, выводящихся с мочой;
механические травмы уретры. Являются результатом ушибов пениса, активной мастурбации, медицинских манипуляций (катетеризация, цистоскопия, бужирование). Если травма не сопровождается выделениями и затрудненным мочеиспусканием, то зуд — реакция организма на заживление слизистой мочеиспускательного канала;
пищевые раздражители. В состав многих вредных блюд входят консерванты, красители, эмульгаторы и стабилизаторы. При нарушении питьевого режима концентрация этих агрессивных веществ в моче увеличивается настолько, что они способны вызывать зуд и раздражение в уретре у мужчин без выделений;
во время секса повышенная кислотность женского влагалища, может вызвать ощущение дискомфорта и зуд в области головки полового члена.

Другие причины маловероятны и в расчет могут не приниматься.

Патологические причины

Как мы уже упоминали, у восьми из десяти мужчин причиной отека и зуда мочеиспускательного канала становятся инфекции мочеполовой системы.

В этом случае речь идет о специфическом уретрите, и терапия будет направлена в первую очередь на уничтожение возбудителя — бактерий, вирусов, грибка. Наиболее часто встречаются следующие заболевания:

гонорея. Возбудитель — бактерия гонококк. Заболевание передается во время интимной близости, бытовое заражение маловероятно. При гонорейном уретрите первые симптомы поражения слизистой проявляются уже на 2-5-й день после заражения. Заболевание характеризуется ощущением щекотки и зуда в пенисе, частым позывами к мочеиспусканию, гнойными воспалительными процессами в уретре. У 10% заразившихся мужчин заболевание может протекать бессимптомно;
трихомониаз урогенитальный. Самая распространенная из венерических инфекций — каждый год регистрируется до 250 млн. заразившихся. У мужчин трихомониаз, как правило, характеризуется скрытой или скудной симптоматикой. Если заболевание и проявится, то его первыми признаками будут ощущение зуда при мочеиспускании (резь, щекотка), ложные позывы к мочеиспусканию, иногда — слизистые выделения;
хламидиоз. Возбудитель — внутриклеточная бактерия-паразит. На открытом воздухе хламидия быстро погибает, поэтому заражение происходит, как правило, при половом контакте. Инкубационный период — от 14 до 28 дней. Как и в случае с трихомониазом, это инфекционное заболевание довольно часто (в 50% случаев) протекает скрыто и не сопровождается выраженными симптомами. Боль и зуд в уретре могут появляться периодически, при мочеиспускании. Достаточно редко по утрам заметны стекловидные слизистые выделения;
цистит (воспаление мочевого пузыря). У мужчин диагностируется сравнительно редко, в основном у лиц старше 40-45 лет. Инфекционный цистит возникает на фоне других ИМП. Возбудителями заболевания могут быть хламидии, грибок Candida, протей, синегнойная палочка. Причины неинфекционного цистита: лекарства, едкие химические вещества, застой мочи (оттоку препятствуют камни, опухоли, стриктура уретры). Мочеиспускание на начальной и конечной стадии при цистите сопровождается чувством жжения и нестерпимого зуда;
кандидоз. Заражение грибком C. Albicans и C. Tropicalis. У мужчин встречается редко и возникает только на фоне ослабленного иммунитета. Грибок, поселяясь на слизистой органов мочеполовой системы (кандидозный уретрит), выделяет ферменты, расщепляющие углеводы в клетках эпителия. В результате этой химической атаки образуются кислоты, воздействующие на нервные волокна уретры. Пенис при кандидозе сильно чешется, крайняя плоть отекает;
везикулит, или воспаление семенных пузырьков. Заболевание может спровоцировать любая болезнетворная бактерия, будь то гонококк или кишечная палочка. При инфицировании позывы к мочеиспусканию учащаются и сопровождаются зудом в уретре. Боль распространяется на яички, промежность, прямую кишку. Сексуальный контакт причиняет боль, но при этом отмечается повышенная половая возбудимость. В сперме может содержаться гной и кровь. Если заболевание приобретает восходящий характер, то оно может вызывать болезни почек, простатит, цистит;
острый простатит. Воспаление предстательной железы нередко сопровождается инфекционным поражением и отеком задней части уретры. Этот процесс провоцирует боль и зуд в мочеиспускательном канале. Переносчик инфекции — любая гноеродная бактерия, чаще всего стафилококк. Их продукты жизнедеятельности токсичны и могут вызвать зуд, порой очень сильный. Причины простатита: венерические болезни (ЗППП), уретральный рефлюкс, застойные явления в области простаты, переохлаждение, злоупотребление алкоголем.

Сопутствующие симптомы

Зуд внутри мочеиспускательного канала у мужчин — лишь один из симптомов уретрита. Для постановки правильного диагноза и назначения терапии врач должен иметь полное представление о клинической картине, а это невозможно без знания всех существующих проявлений заболевания.

Аллергия. Может появляться не сразу, а с 3-4 применения средства. Симптомы: чешется уретра, появляется отечность и покраснение крайней плоти, иногда наблюдается аллергический насморк и кашель.
Песок в почках (мочекаменная болезнь). Больной чувствует режущую боль в области поясницы, чаще с одной стороны, отмечается помутнение мочи, частые непродуктивные позывы к опорожнению мочевого пузыря, жжение в уретре.
Инфекционные уретриты. Помимо ощущения щекотки и зуда в канале уретры, больные жалуются на боль при мочеиспускании и выделения. При гонорее они гнойные, серо-желтого цвета, при трихомониазе — белесые водянистые либо слизисто-гнойные, хламидиоз проявляется в виде скудных стекловидных выделений («утренняя капля»). На головке члена губки уретры гиперемированы, отечны и склеены. Воспалительный процесс в уретре протекает активно и со временем начинает распространяться на простату, яички, мочевой пузырь. При вялотекущем уретрите зудящее ощущение внутри пениса возникает только после полового акта, употребления алкоголя, острой или копченой еды. При поражении мочевыводящих путей вирусами инфекция может распространяться на суставы и слизистую глаз (конъюнктивит).
Простатит. Признаками простатита, помимо болезненности при затрудненном мочеиспускании и ощущения жжения, являются плавающие в моче уретральные нити, озноб, дискомфорт при дефекации, продолжительные ночные эрекции.

Диагностика

Определение причины зуда начинается с визита к урологу (венерологу). После сбора анамнеза, в который обязательно входит осмотр пениса, яичек, простаты, врач даст вам направление на сдачу анализов:

кровь и моча (общие анализы);
анализ мочи по Нечипоренко;
мазок на бакпосев;
ПЦР-анализ.

При необходимости, для исключения сопутствующих заболеваний, доктор может назначить УЗИ органов малого таза — мочевого пузыря, предстательной железы, уретроскопию и уретрографию (при хроническом уретрите).

Лечение

Воспаление, вызванное патологиями (гонорея, цистит и др.). Терапия направлена в первую очередь не на снятие ощущения зуда и жжения в мочеиспускательном канале, а на уничтожение возбудителя заболевания. И препаратами первого выбора, как при любой бактериальной инфекции, являются антибиотики.

При гонорее назначают цефалоспорины 3-го поколения, аминогликозиды, реже — антибиотики пенициллинового ряда.

Самолечение — последнее, к чему должен прибегнуть мужчина для решения этой проблемы.

Хламидиоз лечат препаратами, способными проникать внутрь клетки (хламидии — внутриклеточный паразит). Это макролиды, антибиотики группы тетрациклинов, противогрибковые препараты, иммуномодуляторы.

Терапию трихомониаза проводят противопротозойными и противомикробными препаратами из группы нитроимидазолов.

Кандидоз в легкой форме быстро лечится противогрибковыми кремами и мазями. Если инфекция запущена, то потребуются таблетки — производные триазола, антибиотики широкого спектра действия.

Простатит. Назначаются препараты комплексной терапии — антибиотики (фторхинолоны, макролиды, тетрациклины), нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства, альфа-блокаторы.

Местно лечение жжения и зуда проводят с помощью спринцеваний антисептиками — растворами азотнокислого серебра, марганцовки, оксицианистой ртути.

Если зуд сопровождается болью, то врач прописывает анальгетики и спазмолитики.

Непатологические причины зуда (аллергия, пищевые раздражители). В этом случае достаточно убрать раздражающий фактор, чтобы ситуация нормализовалась.

Доктор при необходимости может назначить антибиотики, иммуномодуляторы, фитопрепараты. На период лечения желательно отказаться от секса, уменьшить физические нагрузки и главное — соблюдать диету.

При своевременно начатом лечении, пока уретрит не принял восходящий характер, и воспаление не перешло на простату, мочевой пузырь и другие органы мочеполовой системы, заболевание имеет благоприятный прогноз.

Профилактика

Снизить риск ИМП (инфекций мочевыводящих путей) поможет:

использование презервативов, упорядочение половых контактов;
здоровый образ жизни и правильное питание – минимум алкоголя, острой, соленой, копченой пищи;
соблюдение личной гигиены. Под крайней плотью скапливается смегма — смазка, которая становится благоприятной средой для размножения стафилококков, стрептококков и другой микрофлоры. Не забывайте о гигиенических процедурах, и большинство проблем с вызывающими зуд инфекциями обойдет вас стороной.

Источник