Частое мочеиспускание зуд мужчины

264 просмотра
27 февраля 2021
Дочь 11 лет периодически жалуется на зуд и частое мочеиспускание особенно перед сном.Анализ мочи в норме,сходили к гинекологу,взяли мазок.Просьба объяснить результаты и если допустимо какое может быть лечение
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
здравствуйте!
Девочка перед жалобами не болела, антибиотики не принимала? По анализу нарушение соотношения флоры.
Соскоб на энтеробиоз сдавали, глюкоза крови в норме?
Елена, 27 февраля
Клиент
Адэль, эта проблема у нас с прошлого лета.
Антибиотики принимали в марте прошлого года
Тогда мы болели.Сахар в норме.Глисты,простейшие
Отсутствуют
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А с марта прошлого года чем лечились? Получается уже полгода мучаетесь
Елена, 27 февраля
Клиент
Адэль, зуд бывает периодически не всегда
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Чем-то лечились?
Половые губы, вульва не красные? Выделений нет?
Елена, 27 февраля
Клиент
Адэль, ничем не лечились,только сейчас решили пойти к гинекологу.Думали что это на нервной почве
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это тоже не исключается. Стрессы, переживания частые? Может новая школа, в школе переживания? Девочка вообще эмоциональная?
Елена, 27 февраля
Клиент
Адэль, да очень эмоциональная и тревожная
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно тревожность – она на частые мочеиспускания однозначно влияет – это нейрогенная связь между мочевым пузырем и головным мозгом. И здесь никакие инфекции ни при чем.
По поводу жалоб на зуд:
1. Ванночки с ромашкой по 10 минут перед сном
2. Кожу хорошо и аккуратно просушить
3. Синтомициновая мазь или Левомеколь тонким слоем – два раза в день 5-7 дней.
А на анализ внимания не обращайте. Странно, что у девочки взяли Фемофлор.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! У ребенка есть воспаление по мазку. Дочери надо сдать бакпосев выделений из цервикального канала и бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если честно, я впервые вижу анализ Фемофлор у девочки. Он берется со слизистой влагалища и шейки матки, чего у девочки просто невозможно сделать. Максимум, это взять обычный мазок из влагалища, чего многие детские гинекологи не делают.
Результат этот трактовать неоьзя никак. Однозначно, в него попали микроорганизмы с вульвы ( то есть снаружи). А там зона, в которой может быть что угодно, как на любой поверхности.
У девочки где зуд: внутри или снаружи? На трусах есть выделения? Писать не больно?
Елена, 27 февраля
Клиент
Дарья, говорит снаружи,выделения есть небольшие.Писать не больно
Елена, 27 февраля
Клиент
Дарья, анализ врач брал с вульвы
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Я так понимаю, детский гинеколог у Вас платный?
Зуд вылечите мазью Левосин 2 раза в день 7 дней. Он сразу снимет зуд. За неделю пройдут вме симптомы.
Елена, 27 февраля
Клиент
Дарья, да платный в частной клинике
Елена, 27 февраля
Клиент
Дарья, а позывы к частому мочеиспусканию из за этого дисбиоза?
Елена, 27 февраля
Клиент
Дарья, а может это быть из за запоров?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Извините меня за столь некорректное поведение, так ,как я сейчас выражусь, говорить нельзя. К этому врачу больше не ходите. С Вас содрали деньги просто вникуда.
У Вас нет дисбиоза. Дизбиоз может быть во влагалище. Вульва находится между уретрой и анусом, там в принципе у всех здоровых женщин количество бактерий превышает любые нормы. Там даже норм нет для оценки. Если брать посевы у любой здоровой девочки снаружи, там всегда высеивается вся кишечная флора. Это же не значит, что всех антибиотиками травить. У Вас анализ взят неправильно.
Есть вульвит. От него все симптомы: и зуд, т частые позывы. Нервные окончания воспалены в области уретры. При этом мочевой пузырь здоровый, поэтому писать не больно.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Да, это может быть следствием запоров. То есть вульвит все равно лечить надо, как я сказала. А запоры устранять, чтобы не было рецидива.
Также часто на фоне аллергии, даже пищевой, это возникает
Гинеколог
Добрый день! К анализу на фемофлор 16 должен еще быть приложен графический файл, где должна быть расшифровка процентного соотношения выявленной микрофлоры. Обычно лактобактерий должно быть 50-10%, а другой условно – патогенной микрофлоры, что выявлена в анализе меньше 0,1%. Без процентной расшифровки трудно точно судить, но скорей всего это связано с дисбактериозом. Поэтому можно использовать свечи которые специально разработаны для детей, небольшие. Есть гексикон Д, есть полижинакс микро. Они немного отличаются и действуют на разную флору. Можно начать с первых, а наружно можно использовать для интимной гигиены вагилак гель.
Елена, 27 февраля
Клиент
Олег, график есть могу выложить
Гинеколог
По анализу содержимое лактобактерий нормальное, но на этом фоне есть повышенное количество условно патогенной микрофлоры. Конечно данный анализ надо рассматривать через призму того, что его брали у девочки, с предверия влагалища скорей всего, а норма анализа определены больше для взрослой женщины. Но примерно можно ориентироваться и вышеизложенные рекомендации остаются в силе.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на данный момент необходимо уменьшить количество сладкого в рационе, подобрать максимально свободное белье, глюкозу крови и на яйца глистов вы уже сдавали. Сейчас достаточно ванночек с ромашкой 2 раза в день, на область вульвы мазь левосин 2 раза в день 7 дней , после можно ещё мазь декспантенол несколько дней на область вульвы. Остальные советы неспецифические: хорошее настроение, питание, сон. На ночь, если есть така возможность, выпивать кисломолочный продукт (желательно не йогурт, там много сахара).
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Частое мочеиспускание у мужчин – признак патологии.
В норме диурез в день – в среднем 1,5 литра.
Среднестатистический мужчина ходит в туалет «по маленькому» ежедневно 5-7 раз. Допускаются отклонения от этой нормы, ведь в разные дни человек употребляет разный объем жидкости. Но систематическое частое мочеиспускание у мужчин без боли днем или ночью требует диагностики и терапии.
Частое мочеиспускание у мужчин без боли ночью
Иногда частые ночные мочеиспускания у мужчин без боли не свидетельствуют о болезни. Чем больше человек пьет, тем больше диурез. Если он имеет привычку выпивать каждый вечер несколько кружек пива, то частое ночное мочеиспускание у мужчин причины имеет вполне очевидные. То же самое касается любой другой жидкости.
Но если пациент не пьет в течение нескольких часов перед отходом ко сну, а ночью все равно бегает в туалет, это признак патологического процесса. Данный синдром называется никтурия.
В норме дневной диурез преобладает над ночным. Некоторые люди вообще не встают ночью в туалет.
В норме ночной диурез не должен составляет более трети от общего суточного диуреза. При не уменьшенном объеме мочи, патологией следует считать ситуацию, когда мужчина встает за ночь 3 и более раза.
При этом днем диурез уменьшается.
Причин никтурии может быть огромное количество, например:
- воспаление простаты;
- аденома ПЖ;
- сердечная недостаточность;
- патология почек, сопровождающаяся почечной недостаточностью;
- сахарный диабет.
Выяснить причины частого мочеиспускания у мужчин ночью может врач. Для этого требуется знать дополнительные симптомы, данные инструментальной диагностики.
Частое мочеиспускание: патология простаты
Частое обильное мочеиспускание у мужчин без боли нередко ассоциировано с болезнями простаты.
Основные заболевания:
- аденома (ДГПЖ);
- простатит;
- рак (злокачественное новообразование простаты).
Увеличенная простата давит на мочевой пузырь. Чаще всего это бывает ночью, во время сна.
Для этого состояния характерны позывы, которые бывают настолько сильными, что человек готов опорожниться где угодно, даже в присутствии людей.
Частые позывы к мочеиспусканию у мужчин лечение могут требовать разное. При ДГПЖ проводится консервативная терапия или хирургическое удаление органа. Из препаратов назначают альфа-адреноблокаторы.
Они быстро устраняют частое мочеиспускание у мужчин.
Лечение, целью которого является снижение темпов увеличения простаты, предполагает назначение антиандрогенов. Но долговременный положительный итог можно получить лишь при проведении операции.
Может использоваться трансуретральная резекция простаты или открытое хирургическое вмешательство.
Наиболее современным методом считается энуклеация простаты гольмиевым лазером. Она столь же малоинвазивна, как ТУР, но может использоваться даже при большом объеме предстательной железы.
При простатите лечение проводится по-разному, в зависимости от причины воспаления. Нередко его провоцируют патогенные бактерии. Поэтому лечение проводится антибиотиками. Их назначают на длительный срок – минимум на 2 недели, а иногда и на 4 недели. Предпочтение отдают фторхинолонам.
Рак простаты лечится различными способами, в зависимости от стадии.
Применяется:
- хирургия;
- химиотерапия;
- гормонотерапия;
- лучевая терапия;
- радионуклидная терапия.
Для установления причины частых позывов к мочеиспусканию у мужчин требуется консультация уролога. Он установит диагноз и определит оптимальную терапевтическую тактику.
Частое мочеиспускание у мужчин без боли: эндокринные причины
Частое мочеиспускание у мужчин причины имеет самые различные. В их числе патологии репродуктивных органов, почек, сердца, а также болезни эндокринной системы.
Частое мочеиспускание у мужчин без боли – начальный симптом сахарного диабета 1 типа.
Болезнь проявляется триадой:
- полифагия – потребление чрезмерного количества пищи на фоне прогрессирующей потери веса;
- полидипсия – неуёмная жажда, потребление чрезмерного количества воды;
- полиурия – частое мочеиспускание у мужчин без боли.
Причины полиурии очевидны – это употребление избыточного количества жидкости.
1 тип диабета вызван дефицитом инсулина.
После визита к врачу и назначения заместительной терапии обычно уходят частые мочеиспускания у мужчин без боли.
Лечение инсулином позволяет восстановить нормальный углеводный обмен.
Еще одной эндокринной причиной является несахарный диабет. При этой патологии диурез может превышать 10 л в сутки. Болезнь обусловлена дефицитом вазопрессина. Это провоцирует нарушение резорбции воды в почках и вызывает частые мочеиспускания у мужчин без боли.
Лечение патологии – это заместительная терапия синтетическими аналогами вазопрессина. Она назначается пожизненно.
Частое мочеиспускание у мужчин, боли: причины, лечение
Учащение позывов с болезненными ощущениями нередко спровоцировано воспалением уретры и мочевого пузыря.
Уретрит могут вызывать:
- неспецифические микроорганизмы;
- специфическая инфекция (венерические заболевания).
В мочеиспускательном канале деятельность бактерий и воспаление ведут к раздражению рецепторов.
Поэтому пациенту кажется, что ему нужно помочиться, даже если объем накопленной мочи минимальный. Несвоевременность терапии иногда становится причиной распространения инфекции на мочевой пузырь.
Цистит чаще встречается у женщин, потому что у них мочеиспускательный канал короткий – всего 3-4 см. Но и у мужчин такая патология тоже может развиваться.
Воспаление и отечность ведет к тому, что нервные окончания органа раздражаются. Поэтому развивается частое мочеиспускание у мужчин.
Причины, лечение этого состояния определяются врачом.
Нередко присоединяются и другие клинические признаки:
- ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
- болезненные ощущения в области лобка;
- маленький объем мочи.
Лечение обычно проводится с использованием антибиотиков.
Чтобы подобрать оптимальные препараты, стоит обратиться к врачу.
Вначале нужно установить вид патогена, и только после этого приступать к медикаментозной терапии.
Народное лечение частого мочеиспускания у мужчин
Народное лечение в нашей стране по-прежнему пользуется популярностью. Его преимущество – условная бесплатность.
За растения, пищевые продукты, мед или прополис, много денег платить не нужно. Правда, и эффект от их применения соответствует материальным затратам – он практически нулевой.
Приготовление всевозможных отваров и настоев не учитывает причин патологии.
Даже если они на короткое время улучшают состояние человека, это не говорит об излечении болезни.
Нереально выяснить этиологию патологического процесса, сидя дома в трусах и читая интернет. Для этого нужно обратиться к врачу и сдать анализы.
При появлении симптома обращайтесь в нашу клинику. У нас работают опытные урологи, которые способны провести качественную диагностику и выяснить причины болезни. После этого вам будет назначено целенаправленное лечение. Оно позволит устранить или компенсировать патологический процесс, вызвавший дизурию.
При появлении жалоб на частое мочеиспускание обращайтесь к грамотным урологам и венерологам нашего медицинского центра.
Поставьте оценку статье:
Источник
Нарушение мочеиспускания является частым проявлением урологических заболеваний. Пациент может жаловаться на жжение, зуд и острую боль во время выделения мочи. Такой симптом возникает вместе с другими патологическими признаками, вроде повышенной температуры тела, слабости и боли в нижней части живота. При острой инфекции существует опасность распространения патогенных микроорганизмов в другие органы мочеполовой системы, поэтому необходимо как можно скорее пройти обследование. В зависимости от этиологии болевых ощущений больному может потребоваться терапевтическое или хирургическое лечение.
Информация о симптоме
В медицинской литературе любой вид дискомфорта во время мочеиспускания называют дизурией. Это может быть жжение, зуд, острая боль или неприятное ощущение другого характера. При этом у человека также может возникнуть затрудненное выделение мочи, свидетельствующее о патологии уретры или мочевого пузыря. Чаще всего дизурия возникает на фоне воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Причиной воспаления могут быть бактерии, вирусы, простейшие и грибковые микроорганизмы. Нередко жжение в уретре появляется вследствие распространения инфекции в эту область из почечной ткани мочевого пузыря.
Из-за анатомических особенностей на болезненное мочеиспускание чаще жалуются женщины. Урологи при обнаружении такого симптома не исключают и гинекологическую проблему, поскольку инфекционный процесс может распространяться в мочеиспускательный канал из половых органов. У пожилых мужчин распространенной причиной боли во время мочеиспускания является патология предстательной железы. Очень важно во время обследований исключить опасную этиологию дизурии, вроде роста злокачественного новообразования или острой мочеполовой инфекции.
Физиология выделения мочи
Мочеиспускание необходимо для удаления из организма ненужных продуктов обмена веществ и вредных химических соединений. Сама по себе моча образуется в почечной ткани в результате фильтрации крови: нефроны последовательно удаляют из кровеносных сосудов балластные вещества и возвращают в кровоток необходимые компоненты, вроде протеинов и солей. В день может образовываться более ста литров первичной мочи, однако в результате окончательной фильтрации из организма выводится 800-1500 миллилитров жидкости в сутки.
Образованная в почках экскреторная жидкость проникает в другие отделы выделительной системы для накопления и постепенного удаления из организма. Приблизительно 500 мл мочи может депонироваться в мочевом пузыре, причем человек начинает ощущать потребность в мочеиспускании уже при заполнении четверти объема органа. Сигнал, поступивший из головного мозга, расслабляет сфинктер и способствует выведению жидкости из организма через уретру. У мужчин часть мочеиспускательного канала проходит через предстательную железу, поэтому патологии простаты могут стать причиной дизурии.
Причины симптома
Как уже было сказано, наиболее частой причиной зуда во время мочеиспускания является инфекция. Болезнетворные микроорганизмы проникают в слизистые оболочки и обуславливают воспалительный процесс. Усиление болезненности во время выделения мочи можно объяснить воздействием жидкости на рецепторы воспаленных тканей. При этом нередко неприятные ощущения не проходят после мочеиспускания и мучают человека в течение длительного времени.
Возможные причины дизурии:
- Мочекаменная болезнь, характеризующаяся формированием конкрементов в мочевом пузыре или уретре. Твердые структуры раздражают слизистую оболочку органов во время движения мочи и вызывают воспаление. Нередким признаком этой болезни является появление крови в моче.
- Почечнокаменная болезнь – образование конкрементов в почках. Камни из почечной ткани также могут перемещаться в нижележащие отделы выделительной системы и вызывать закупорку тракта.
- Инфекционное или неинфекционное воспаление мочевого пузыря (цистит).
- Аномальное сужение мочеиспускательного канала, затрудняющее движение мочи.
- Венерические заболевания, поражающие урогенитальный тракт.
- Воспаление предстательной железы у мужчин, проявляющееся отеком тканей и сдавливанием мочеиспускательного канала.
- Онкологические заболевания. Дизурия возникает при росте злокачественных новообразований простаты и мочевого пузыря.
- Воспаление почечных канальцев на фоне бактериальной или вирусной инфекции (пиелонефрит).
- Гинекологические заболевания у женщин. В первую очередь это вагинит, при котором воспаление может распространяться на ткани уретры.
Если при обследовании врачу не удается обнаружить конкретное заболевание, вызывающее болезненность, рассматриваются дополнительные факторы. Дизурия нередко возникает из-за неправильного питания или других особенностей образа жизни человека.
Факторы риска
Урологам известны определенные признаки и первичные заболевания, ассоциированные с дизурией. Эти формы предрасположенности следует учитывать при проведении диагностики.
Ключевые факторы риска:
- Женский пол. Узкий и более короткий мочеиспускательный канал у женщин чаще подвергается инвазии патогенных микроорганизмов.
- Лечение онкологии с помощью химиотерапии. Болезненное мочеиспускание может быть побочным эффектом цитотоксических и цитостатических препаратов.
- Возраст от 45 лет для мужчин. У пациентов среднего и пожилого возраста чаще диагностируется простатит или аденома предстательной железы.
- Использование небезопасных средств интимной гигиены, попадание мыла или геля для душа в уретру.
- Аллергические реакции на разнообразные вещества и ткани, соприкасающиеся с наружным половым органом.
- Нарушение работы иммунитета, облегчающее инвазию патогенных микроорганизмов в органы мочеполовой системы.
- Длительная катетеризация мочевого пузыря.
- Недавно проведенные диагностические манипуляции, вроде мазка уретры.
- Хирургические вмешательства в области наружных половых органов и мочевого пузыря.
- Употребление слишком острых продуктов и кофе.
Дискомфорт при выделении мочи, не сопровождающийся другими симптомами, зачастую обусловлен аллергией и средствами гигиены.
Другие симптомы
Жжение во время мочеиспускания редко является единственным симптомом заболевания мочеполовой системы. Как правило, пациенты жалуются и на другие неприятные ощущения, связанные с функциями почек, мочевого пузыря и половых органов. Изолированная дизурия может свидетельствовать об отсутствии инфекции.
Дополнительные признаки:
- неприятные ощущения в лобковой области, промежности и пояснице;
- выделение крови с мочой (гематурия);
- повышение температуры тела;
- тошнота и рвота;
- выделение мутной жидкости из уретры;
- снижение либидо;
- слабая струя при мочеиспускании;
- болезненность кожных покровов в области наружных половых органов;
- неприятный запах у мочи;
- ложные позывы к дефекации;
- усталость и слабость.
Длительная лихорадка, сопровождающаяся нарушением мочеиспускания, указывает на развитие опасной инфекции.
Диагностика
Для прохождения обследований необходимо записаться на прием к урологу. Врач подробно расспросит пациента о жалобах и изучит индивидуальный анамнез. Физикальное обследование позволяет обнаружить симптомы поражения мочеполовой системы. Женщинам также рекомендуется пройти гинекологический осмотр для исключения патологии наружных или внутренних половых органов. Окончательный диагноз может быть поставлен после получения результатов инструментальных и лабораторных исследований.
Диагностические обследования при дизурии:
- Исследование крови на биохимию и форменные компоненты. Избыточное количество нейтрофильных лейкоцитов указывает на острый инфекционный процесс. В крови у мужчин может быть обнаружен высокий уровень ПСА – этот показатель может быть признаком заболевания простаты.
- Исследование мочи. Обнаружение лейкоцитов в моче также указывает на инфекцию. Кроме того, специалист может выявить эритроциты и белки в материале.
- Цитологическое и микробиологическое исследование материала, полученного с помощью мазка уретры. Женщинам врачи назначают мазок слизистой оболочки шейки матки. Эти манипуляции направлены на обнаружение и идентификацию возбудителя инфекции.
- Ультразвуковая визуализация мочевого пузыря, предстательной железы и почек. Получение изображения органов в реальном времени позволяет обнаружить структурные патологии.
- Цистоскопия – эндоскопическое исследование внутренней оболочки мочевого пузыря.
- Рентгенография с контрастом или компьютерная томография.
Конкретные методы обследования назначаются исходя из симптоматики и индивидуального анамнеза пациента.
Лечение
Поскольку жжение в уретре является лишь возможным симптомом патологического состояния, пациенту необходима терапия первопричины неприятного ощущения. В зависимости от результатов диагностики уролог может назначить хирургическое или терапевтическое лечение.
Возможные методы:
- Применение антибиотиков для борьбы с инфекционным процессом бактериальной природы. Подбор эффективных препаратов с помощью теста на чувствительность микрофлоры к антибиотикам улучшает прогноз.
- Применение противовоспалительных препаратов, спазмолитиков и обезболивающих средств.
- Оперативное вмешательство, направленное на восстановление проходимости мочевыделительного тракта, устранение очага гнойной инфекции или удаление опухоли. Удаление конкрементов может быть произведено с помощью малоинвазивных процедур.
- Лечебная диета при заболеваниях выделительной системы, вроде мочекаменной болезни и воспаления почечной ткани.
При остром инфекционном процессе пациенту потребуется госпитализация.
Осложнения
Бактерии, вирусы и грибки могут вызывать острую инфекцию, быстро распространяющуюся на соседние органы. Так, в случае уретрита и цистита возможна восходящая инфекция, поражающая почечную ткань. Негативные последствия такого заболевания могут угрожать жизни пациента.
Опасные осложнения заболеваний, вызывающих дизурию:
- Гнойное поражение почечной ткани.
- Тяжелая почечная недостаточность на фоне хронической инфекции.
- Нарушение беременности у женщин.
- Проникновение патогенных микроорганизмов в кровоток с развитием сепсиса.
Таким образом, жжение при мочеиспускании не является безобидным симптомом. Заболевания мочеполовой системы, вызывающие дизурию, могут давать тяжелые осложнения. Урологическое обследование позволяет своевременно провести терапевтическое или хирургическое лечение.
Клиники
По всем вопросам можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 6-171-171
Источник