Частое мочеиспускание жжение зуд у женщин
Жжение при мочеиспускании у женщин является одной из основных жалоб при обращении к врачу. Боль и чувство жжения во время или после мочеиспускания возникает при воспалении мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, половых органов, почек или мочеточников. У женщин эти симптомы встречаются чаще, чем у мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями строения женской уретры. Чтобы установить причину боли и жжения во время мочеиспускания врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациенток с помощью новейшей аппаратуры и лабораторных методов диагностики.
Для лечения заболеваний, которые проявляются у женщин болью и жжением при мочеиспускании, применяют новейшие лекарственные препараты, зарегистрированные в РФ. Врачи индивидуально подходят к выбору метода терапии каждой пациентки, используют лекарственные средства, которые обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. При своевременном обращении женщины за медицинской помощью можно быстро избавиться от этих неприятных симптомов, нарушающих качество жизни.
Причины боли и жжения при мочеиспускании
У женщин жжение и боль при мочеиспускании может возникнуть по следующим причинам:
- Воспаления стенок мочевого пузыря (цистита);
- Инфекционных заболеваний, которые передаются половым путём;
- Гормональных изменений;
- Мочекаменной болезни;
- Уретрита;
- Пиелонефрита;
- Нарушения влагалищной микрофлоры.
При цистите нисходящая инфекция проникает в мочевой пузырь из почек, восходящая – из половых органов и кишечника через уретру. Различают лимфогенный и гематогенный путь распространения возбудителей инфекций мочевого пузыря. Пациенток беспокоит частое мочеиспускание и жжение, наличие малых порций мочи, чувство переполненности даже после опорожнения мочевого пузыря. Во время и после мочеиспускания у женщин может наблюдаться внизу живота боль различного характера – резкая, сильная, ноющая, режущая или острая. Кроме расстройств мочеиспускания пациенток беспокоит общая слабость, озноб, повышение температуры тела, недомогание, вялость;
Хламидиоз, гонорея, трихомониаз передаются половым путём. Инфекционные поражения мочеиспускательного канала и мочевого пузыря у женщин вызывает патологический рост условно-патогенной и патогенной микрофлоры влагалища. В таких случаях пациентки предъявляют следующие жалобы:
- Боль и жжение при мочеиспускании;
- Отёчность, жжение, сухость, зуд и половых органов;
- Выделения из влагалища, которые имеют неприятный запах, цвет и консистенцию.
Боль после мочеиспускания является частым симптомом, который возникает у женщин в период климакса. Из-за снижения количества эстрогена слизистая оболочка влагалища становится более сухой, в ней образуются микротрещины. Воспалительный процесс распространяется через уретру на стенку мочевого пузыря. Пациентки ощущают боль и жжение во время и после мочеиспускания.
В мочевом пузыре, мочеточниках и почках могут образовываться песок, мелкие и крупные камни. Это происходит из-за нарушения обменных процессов, хронических заболеваний мочеполовой системы, несбалансированного питания. При отхождении конкрементов у женщин возникает сильная боль при мочеиспускании, в моче может появиться кровь. Иногда частые болезненные позывы к мочеиспусканию не приносят удовлетворения. Болезненные ощущения усиливаются при ходьбе, во время физической активности, при перемене положения тела.
Уретрит – воспаление мочевыделительного канала. Инфекция может распространяться по направлению мочевого пузыря и почек, вызывая в дальнейшем их поражение. Увеличивается риск развития восходящей инфекции, воспаления в органах малого таза. Воспаление мочеиспускательного канала у женщин редко проявляется яркими симптомами, в отличие от мужского уретрита. Пациенток могут беспокоить боли во время и после мочеиспускания, появление выделений из уретры.
Пиелонефрит – воспаление тканей почек. Заболевание проявляется следующими симптомами:
- Болью при мочеиспускании;
- Ноющей болью в области поясницы;
- Повышением температуры тела;
- Сокращением объёма выделяемой мочи;
- Снижением аппетита;
- Головными болями;
- Поносом, рвотой;
- Повышенной потливостью.
В норме во влагалище поддерживается кислая среда (от 3,8 до 4,4). В случае нарушения гормонального фона неправильной интимной гигиены, подмывания с использованием неподходящих гелей и вагинальная микрофлора меняет реакцию среды во влагалище на щелочную. Это приводит к образованию микротрещин и расчёсов, которые возникают вследствие зуда, жжения в области половых губ и влагалища. Попадая на повреждённые участки слизистой оболочки влагалища, моча вызывает их раздражение и боль при мочеиспускании.
Обследование пациенток с болью и жжением при мочеиспускании
Урологи Юсуповской больницы во время первичного осмотра пациенток, которые предъявляют жалобы на боль и жжение при мочеиспускании, проводят опрос, выясняют, когда появились эти симптомы, как они прогрессировали и что, по мнению женщины, является их причиной. Врач проводит визуальный осмотр. Для выяснения причины боли и жжения при мочеиспускании врачи назначают лабораторные исследования:
- Клинический анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимические анализы крови;
- Бактериальный посев мочи.
Если врач предполагает, что причиной боли и жжения во время мочеиспускания у женщины являются инфекции, которые передаются половым путём (ИППП), он назначает обследование методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Этим методом исследования выявляют инфекции, вызванные хламидиями, микоплазмами, трихомонадами, гонококками, вирусом простого герпеса 1,2 типа, цитомегаловирусом, вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска. Во время выполнения анализа лаборанты определяют вирусную нагрузку.
Если возбудители ИППП не обнаружены, а воспаление в органах мочевыделительной системы присутствует, для выявления возбудителя воспалительного процесса определяют рост условнопатогенной флоры с помощью бактериального посева. Лаборатория Юсуповской больницы располагает различными тест-системами, которые позволяют определять чрезмерный рост основных представителей урогенитальной флоры и их чувствительность к антибактериальным препаратам. С помощью точных тестов врачи диагностируют сифилис, гепатиты, ВИЧ-инфекцию. Лаборатория также выполняет исследование чувствительности к антибиотикам материала из влагалища.
Пациенткам проводят ультразвуковое исследование мочевыделительной системы, компьютерную и магнитно-резонансную терапию. Эти методы диагностики необходимы при подозрении на опухолевую природу боли и жжения при мочеиспускании у женщин или наличие мочекаменной болезни. Женщин, которые обращаются в Юсуповскую больницу по поводу жжения и боли во время мочеиспускания, обязательно осматривает гинеколог. Консультацию эндокринолога назначают, если в анализе крови выявлено повышенное содержание глюкозы или есть подозрение, что причиной симптомов является гормональный дисбаланс.
Лечение боли и жжения при мочеиспускании у женщин
Врачи Юсуповской больницы лечат не симптом, а пациентку. Чтобы ликвидировать боль и жжение при мочеиспускании у женщин, проводят терапию, направленную на лечение основного заболевания. При инфекционной природе воспалительного процесса вначале назначают антибиотики широкого спектра действия, затем корригируют антибактериальную терапию в зависимости от результатов определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
При инфекционном цистите, являющемся причиной боли и жжения во время мочеиспускания у женщин, урологи назначают следующие антибактериальные препараты:
- Монурал – антибиотик, который обладает эффективным антибактериальным действием по отношению к большинству инфекционных агентов мочевыводящей системы. Его назначают до получения результатов бактериального исследования мочи. Монурал выпускают в форме гранул, но также его можно приобрести в форме суспензии или порошка. Лекарство принимают однократно и не используют при хроническом цистите;
- Нолицин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, антибиотик фторхинолонового ряда второго поколения. Лекарственное средство назначают при боли и жжении во время мочеиспускания, когда возбудитель устойчив к другим антибиотикам;
- Нитроксолин – антибиотик, эффективный в отношении большинства типов бактерий, а также грибов типа кандида. Назначается при различных заболеваниях мочевыводящей системы, при которых женщин беспокоит боль во время или после акта мочеиспускания;
- Фурагин – действующее вещество данного антибиотика является производное от нитрофурана. У микроорганизмов медленно развивается резистентность к фурагину у микроорганизмов;
- Невиграмон – уроантисептическое средство, активным действующим веществом которого является налидиксовая кислота. Обладает выраженным бактерицидным эффектом, применяется при инфекционных и воспалительных поражениях почек, мочеточника и мочевого пузыря;
- Рулид относится к группе макролидов, является антибиотиком широкого спектра, может применяться в лечении цистита;
- Фурадонин – лекарственное средство, обладающее противомикробным эффектом. Применяется в лечении и профилактике бактериальных инфекций мочевыделительной системы.
Для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы, которые проявляются болью и жжением при мочеиспускании, применяют препараты растительного происхождения:
- Цистон состоит из водных экстрактов множества лекарственных растений. Препарат способствует постепенному уменьшению размера камней и сокращению воспаления в мочевыводящих путях. Оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, подавляет размножение микроорганизмов в мочевыделительном канале, усиливает эффект от приёма антибиотиков;
- Листья брусники содержат множество полезных веществ. Их положительное действие на мочевыводящую систему обусловлено высоким содержанием фенологликозидов. При приёме отвара листьев брусники снижается воспаление в организме, уничтожаются микроорганизмы, которые присутствуют в органах мочевыделительной системы;
- Самым известным природным средством от цистита является клюквенный морс. За выраженное антимикробное действие клюкву в народе прозвали натуральным антибиотиком. Клюкву в форме морса или экстракта широко используют для профилактики повторного возникновения и обострения хронического цистита. Монурель -высококонцентрированный экстракт клюквы, относится к антибиотикам широкого спектра действия растительного происхождения.
Если боль и жжение при мочеиспускании являются проявлением мочекаменной болезни, назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитические средства. Во время лечения болей при частых позывах к мочеиспусканию пациентам рекомендуют соблюдать диету и придерживаться правильного питьевого режима. 1,5 2 литра негазированной очищенной воды, выпитой в течение суток, способствует вымыванию болезнетворной микрофлоры из мочевого пузыря и уменьшению воспаления.
Для устранения дискомфорта, который возникает при болезненном мочеиспускании, женщинам рекомендуют использовать интимный восстанавливающий гель. Ингредиенты, которые входят в его состав (масло чайного дерева, экстракт ромашки, молочная кислота и пантенол) оказывают регенерирующее, антисептическое, противовоспалительное действие. У женщин быстрее проходить боль и зуд во влагалище, мочеиспускание становится безболезненным.
При наличии боли и жжения во время или после мочеиспускания звоните по телефону контакт центра и записывайтесь на приём к урологу. Если боль вызвана приступом мочекаменной болезни, не купируется анальгетиками и спазмолитиками, приезжайте в Юсуповскую больницу независимо от времени суток и дня недели. Врачи круглосуточно оказывают неотложную помощь, купируют болевой синдром. Урологи проведут обследование и терапию основного заболевания, которое вызвало боль и жжение при мочеиспускании у женщины.
Источник
Когда возникают сбои в работе половых органов, зуд при мочеиспускании у женщин часто является сопутствующим симптомом. Мужчины испытывают подобные ощущения гораздо реже, а потому состояние женских половых органов требует особого внимания.
Этиология проблемы
Такая реакция организма может быть вызвана рядом обстоятельств, не все из которых связаны с развитием патологических процессов. Нередко зуд и жжение возникают при мочеиспускании у женщин, пренебрегающих уходом за органами мочеполовой системы. В эту категорию причин входят:
- Нерегулярные или неправильные гигиенические процедуры;
- Неправильные или неправильные санитарно-гигиенические процедуры; – Ошибки в практике очистки, влияющие на микрофлору;
- Использование некачественных или парфюмированных средств гигиены, раздражающих кожу и слизистые оболочки;
- Отсутствие своевременной замены прокладок и тампонов;
- Нижнее белье из синтетических материалов или частое ношение стрингов;
- Травмы во время полового акта, выделения камней, лечебные процедуры;
- прием лекарств и употребление продуктов, изменяющих естественный баланс мочи, что оказывает раздражающее действие.
Последний фактор может быть усилен характерными особенностями анатомического строения мочеполовой системы при уретре:
- слишком близко подходит к влагалищу;
- отличается небольшой длиной и увеличенным диаметром;
- Он не содержит дезинфицирующих средств, которые у мужчин выделяют предстательная железа.
Это облегчает проникновение микроорганизмов в половые органы, что вызывает зуд во влагалище во время и после мочеиспускания. Подобные эффекты могут возникать в обычных стрессовых ситуациях, которые снижают иммунную защиту организма, способствуя развитию инфекционных заболеваний.
Инфекционные факторы
Список заболеваний, которые могут вызвать такие проблемы, обширен. Они включают:
- атрофический вульвовагинит;
- герпетическая инфекция;
- бактериальный вагиноз;
- вагинальный кандидоз;
- уреопазмоз;
- трихомониаз;
- гонорея;
- хламидиоз;
- мочекаменная болезнь;
- уретрит;
- Воспаление мочевого пузыря.
Большинство из них сопровождаются воспалительными процессами, что способствует развитию осложнений, одним из которых может стать нарушение репродуктивной функции. Знание симптомов поможет не пренебрегать болезнью.
Атрофический вульвовагинит
Характерен для женщин, достигших среднего возраста. Он представляет собой воспаление вульвы, вызванное недостатком эстрогена. Кроме того, вызывает учащенное мочеиспускание у женщин с сильной болью:
- необычная сухость;
- Неприятный запах коричневых выделений;
- сильная боль во время полового акта.
В запущенном состоянии могут образовываться язвы вне половых органов, эрозия слизистой оболочки, вероятно наличие спаек в микротравмах.
Генитальный герпес
Инфекционное заболевание, передающееся половым путем. В начальных стадиях острое жжение у женщин сопровождается покраснением наружных половых органов, припухлостью. На том месте поражения, с которым он прикреплен, образуются пузырьки:
- повышение температуры;
- боль в животе, мышцах и суставах;
- общее недомогание, бессонница и частая рвота.
После инфильтрации пузырьков появляются язвы, которые затем раздавливаются. По мере высыхания и заживления неприятные симптомы исчезают. Однако велика вероятность рецидива.
Бактериальный вагиноз
Может протекать бессимптомно долгое время. Досадно при обострении, когда одновременно с мочеиспусканием ощущается чувство дискомфорта:
- серовато-белые пенистые выделения;
- неприятный запах;
- болезненный половой акт;
- высыпания в паховой области.
Симптоматология может быть связана с симптомами сопутствующих инфекций, включая инфекции, передаваемые половым путем, которые представляют высокий риск.
Вагинальный кандидоз
Дрожжевая или грибковая инфекция поражает влагалище. Причины связаны с ослаблением защитных функций иммунной системы. Главный признак – наличие белых творожных выделений. Воспалительные процессы в виде припухлости и покраснения вызывают дискомфорт в мочевыделительной системе, боли во время секса.
Заражение уреаплазмозом
Источник
Зуд уретры у женщин считается тяжелым состоянием, вызывающим как физический, так и психический дискомфорт. Причины этого явления различны. Если вовремя не обратиться к врачу, существует риск запущенного состояния и бесплодия.
Причины зуда
Чаще всего зуд в уретре может указывать на наличие инфекционных, венерических проблем. Однако эта симптоматика также может быть следствием аллергии, воспалительных процессов и травм уретры. Установить причину маловероятно, поскольку клиническая картина во многих случаях довольно схожа. Для этого во избежание оттягивания стадии заболевания следует немедленно обратиться к врачу, который в зависимости от характера патологии назначит эффективную терапию. Обычно зуд в области уретры возникает из-за следующих провоцирующих факторов.
Уретрит
Этот симптом часто вызван уретритом, воспалением уретры, которое характеризуется зудом, усиливающимся в начале мочеиспускания. Обычно после мочеиспускания зуд прекращается, наступает долгожданное облегчение, но клиническая картина полностью не исчезает. В силу анатомических особенностей воспалительный процесс усиливается еще больше.
Уретрит вызывается инфекциями, передающимися половым путем, и факторами, которые могут иметь различную природу: аллергенами, медицинскими манипуляциями. Развитие инфекции происходит в результате снижения иммунитета.
Обычно это заболевание проявляется неожиданно и влечет за собой ухудшение самочувствия, повышение температуры тела. Быстро обратиться к урологу поможет в кратчайшие сроки вылечить заболевание и предотвратить развитие хронического течения.
Цистит
Зуд в области уретры у женщин может развиться из-за воспаления мочевого пузыря, которое вызвано переходом воспаления в мочевой пузырь. Такое развитие происходит после длительного неиспользования туалета, переохлаждения, употребления острой пищи. Обычно этот дискомфорт беспокоит женщину в начальной стадии болезни, которая затем перерастает в болевой синдром, развивающийся внизу живота. Одновременно с ощущением курения женщина страдает ложным позывом, которое проявляется в непреодолимой позывах к мочеиспусканию. Для цистита характерно изменение цвета мочи с наличием крови и хлопьевидных включений. Лечить это заболевание нужно только под наблюдением специалиста, иначе есть риск его перерастания в хроническое состояние.
Цисталгия
Зуд и жжение в уретре могут быть связаны с цисталгией, заболеванием мочевыделительной системы, приводящим к дискомфорту. Это состояние – исключительно женский синдром, который также возникает во время менструальных выделений и после секса. Цисталгия не имеет ничего общего с переохлаждением, нет прогрессирующего или разрешающегося синдрома с мочеиспусканием и после него. Следует сдать анализ мочи и обратиться к специалисту.
Новообразования
Также дискомфорт могут вызвать опухоли доброкачественного характера. Чаще всего основной клинической картиной является жжение, сопровождающееся болевым синдромом при половом акте. Злокачественное новообразование характеризуется усилением болей в уретре, могут быть примеси крови в моче. Консультация врача, возможно, требующего хирургического лечения, необходима для исключения неблагоприятного развития событий.
Чужеродные тела
У девушек или девушек бывают случаи такой реакции на наличие инородного тела. Чаще всего это происходит в результате побалования или неправильного введения тампона. Обычно зуд сочетается с болью, усиливающейся при мочеиспускании. Эта ситуация характеризуется затрудненным мочеиспусканием, поскольку инородное тело может заблокировать область уретры. В положении лежа на спине легче мочиться, поскольку инородное тело меняет свое положение. Удалить инородное тело без участия врача невозможно.
Диагностика зуда уретры
Чтобы обнаружить воспалительный процесс на начальных стадиях, нужно чутко относиться к своим ощущениям.Когда дискомфорт сохраняется в течение 24 часов, обратитесь к специалисту. Чаще всего первоначальная симптоматика разрешается спонтанно, постепенно повторяя себя все чаще и чаще. Обычно женщине рекомендуется пройти обследование. При подозрении на венерическое заболевание следует обследовать обоих половых партнеров. Банальный анализ мочи может рассказать о многих проблемах:
- Если наблюдается повышенное количество лейкоцитов, можно сделать вывод, что процесс воспалительный;
- Белок указывает на наличие заболевания почек;
- Соли и эритроциты могут указывать на появление ИБК;
- Когда в моче все показатели в пределах нормы, можно утверждать, что имеется нервное отклонение.
Если после осмотра у вашего врача остались вопросы, возможно, вам потребуется выполнить посев мочи и УЗИ почек, мочевого пузыря, органов малого таза, гинекологическое обследование, мазок из влагалища и уретры.
Лечение зуда уретры
Даже если зуд уретры беспокоит женщину не все время, а лишь время от времени, необходимо обратиться к специалисту для назначения эффективного лечения. Если терапия только заглушает проявление клинической картины, через некоторое время симптомы появятся снова, а за это время инфекция распространится выше в мочеполовой системе. Стандартная терапия состоит из:
- Принимая антибиотики широкого спектра действия. Перед назначением необходимо посеять бактерии, чтобы определить причину дискомфорта и ее чувствительность к лекарствам.
- Облегчить чувство помогут средства местного действия, чаще всего для этого используют слегка розоватый раствор раствора марганца.
- Электрофорез нижних отделов брюшной полости поддерживает местный иммунитет и усиливает действие антибиотиков.
- Врач может порекомендовать введение мазей с тампонами с противогрибковым действием.
- Иммуностимуляторы, витамины помогут укрепить организм.
- Если причиной является нервное напряжение, то потребуется седация.
- Устранить инфекцию помогут диуретики.
Общие рекомендации
Эффективность терапии не будет эффективной без выполнения общих рекомендаций. В первую очередь следует отказаться от употребления острой, маринованной, соленой пищи, так как они способствуют повышенной концентрации мочи. Женщинам в это время необходимо соблюдать молочную, растительную диету. Во время приема лекарств следует избегать физических нагрузок, полностью исключить половой акт, не остывать, не употреблять алкоголь.
Для вашего собственного облегчения вы можете выполнять согревающие процедуры с применением сухого тепла к нижней части живота. Поскольку жара сухая, хорошо использовать грелку, мешок с солью, а температура жара не должна превышать 40 градусов. Но-шпа поможет не только устранить боль, но и устранить спазм сосудов, ухудшающий диурез. Если в моче есть пятна крови, то нагревание и прием лекарств запрещены. В этом случае для снятия дискомфорта можно использовать отвар из веточек вишни.
Появление зуда в уретре – симптом многих заболеваний, требующих консультации врача. Он после постановки диагноза для определения причины дискомфорта назначит эффективное лечение.
Источник