Частое мочеиспускание у мужчины после 60 лет

Близкие стали замечать, что 65-летний глава семейства зачастил в туалет «справлять малую нужду». И эти, в основном вечерние визиты не были связаны с большим количеством выпитой накануне жидкостью.
Возникло предположение – а не симптомы ли это известного мужского заболевания, характерного в этом возрасте? Чем оно опасно и какое необходимо лечение, чтобы не допустить осложнений?
Признаки частого мочеиспускания
По мнению медиков, говорить о том, что у пожилого мужчины – слишком частое мочеиспускание можно в том случае, если количество таких эпизодов происходит не менее десятка раз за сутки. Такой же вывод напрашивается, если это происходит 3-4 раза в двух-часовые промежутки днём. Более профессиональный диагноз находится в компетенции врача уролога. Свидетельством, что у пациента появились проблемы с мочеиспусканием, могут быть следующие:
- беспокойный тревожный сон, неоднократно прерывающийся (до 2-3 раз) желанием сходить в туалет;
- малый объём выделяемой мочи, но частые попытки к мочеиспусканию;
- слабый напор мочи, прерывистая струя, необходимость напрягаться, чтобы закончить процесс мочевыделения;
- объём ночной жидкости (мочи), заметно превышает дневной;
- чувство неполного опоражнивания после посещения туалета.
Перечисленные выше симптомы более чем достаточны, чтобы обратиться к врачу урологу. Но предварительно, перед посещением медицинского учреждения, рекомендуется внимательно пронаблюдать за собой: какого цвета, и в каком количестве выделяется моча; её запах; какие ощущения приходят в процессе мочеиспускания, другие особенности учащённого мочевыделения.
Эта информация необходима врачу, чтобы наметить нужное направление лечения. Окончательно, назначенный курс будет сделан на основе обследования мочеполовых органов в условиях клиники (сдача проб, анализы, рентген, исследования органов, комплексная диагностика, компьютерная томография).
Причины и условия частого мочеиспускания
Заболевание, вызывающее учащённое желание к мочеиспусканию у пожилых пациентов 60 лет и более возникает вследствие причин:
- физиологической направленности, когда учащённое мочевыделение является следствием принимаемого мочегонного лекарства, выпитого в большом количестве пива, энергетических напитков и т.п.В этом случае, нормализовать работу мочевой системы не составит особого труда – достаточно начать соблюдать существующие нормы потребления безалкогольных напитков, прекратить употреблять спиртное и закончить приём лекарств;
- патологического характера, означающего, что организм подвержен воспалительным процессам, оказывающим негативное воздействие на состояние мочеполовых органов;
- психоэмоционального свойства, проявляющихся в виде стрессов, депрессии, других негативных проявлений в работе нервной системы.
Нарушения при учащённом мочевыделении связаны с инфекционным проникновением патогенных микроорганизмов в область уретры (мочеиспускательного канала). Раздражая своим присутствием слизистую оболочку поражённого органа, они вызывают учащённые позывы к мочеиспусканию. Повышенное желание «справить малую нужду» у больных 60-летних мужчин и старше наблюдается при заболевании сахарным диабетом, мочекаменном недомогании, воспалении и аденомой простаты. Например:
- при обычном диабете, любое отклонение от нормы функции поджелудочной железы, отвечающей за производство инсулина, влечёт за собой искажение водно-солевого баланса, что также влияет на частое мочевыделение;
- в варианте диабета с бездефицитным содержанием инсулина, отсутствие достаточной фильтрации мочи почками также вызывает желание сходить в туалет «по малой нужде»;
- с появлением в почках мочекаменных образований (камней), возникает опасность, что они перекроят мочеточник. Как следствие, будет накапливаться мочевая жидкость, и желание помочиться у пожилого больного будет возникать чаще обычного. Проявление почечной недостаточности, изменение кислотности мочи, недостаток железа и анемия, свидетельствующие о ненормальной работы мочеполовых органов, также сопровождают частое мочеиспускание;
- у пожилых пациентов, страдающих от воспаления или аденомы простаты, позывы к мочевыделению наблюдаются чаще обычного. Причина – раздражение патогенными микроорганизмами, попадающими инфекционным путём, слизистой мочеиспускательного канала. В другом случае, частые позывы возникают при сдавливании мочеиспускательного канала опухолью простаты, и как следствие, прекращение отвода мочи из мочевого пузыря.
Методы лечебной терапии
Лечение назначает врач уролог, полагаясь на поставленный по результатам диагностики диагноз. Единого подхода к избавлению от частого мочеиспускания в лечебной практике неизвестно, но и самолечение без консультаций специалиста не допускается.
Перечень методов терапии для пациентов пожилого возраста, диагностируемых по признаку учащённого мочеиспускания состоит из:
- антибиотиков при обнаруженных воспалительных процессах;
- лечебных препаратов, подавляющих развитие аденомы;
- средств на понижение глюкозы в крови при диабете с индивидуальной диетой;
- курса химической или лучевой терапии, направленных на ликвидацию онкологических проявлений;
- лекарств, защищающих мочеиспускательную систему от злокачественной онкологии простаты;
- коллагеновых инъекций для нормальной пропускной способности мочеиспускательного канала, связанных с повышением эластичности, прочности мышц для получения необходимого наружного отверстия;
- хирургического вмешательства по удалению злокачественных образований (опухоли, аденомы);
- замены фрагментов мочеиспускательного тракта (мочевого пузыря, мочеточника), подверженных онкологии на здоровые участки кишки;
- комплекса упражнений лечебной гимнастики, способствующих укреплению мышечного “гамака” тазового дна.
Народные рецепты
По рекомендациям урологов, после перенесённых обострений, больным пожилого возраста с частым мочеиспусканием помимо лекарств, можно рекомендовать народные средства лечения. Это настои и отвары из шиповника (плоды), зверобоя, растения золототысячника и рылец початков кукурузы, листьев подорожника и брусники. Хорошие результаты имеют напитки, где в качестве исходного сырья используется алтей лекарственный, травяная смесь петрушки с полевым хвощом и вереском, липовая шелуха и семена укропа, вишнёвые и черешневые веточки.
Полезность рецептов
- заваривая шиповник, травяную смесь из вереска, хвоща для получения настоя, полез-но употреблять этот напиток, который оказывает влияние на кислотность мочи. Подобные свойства отмечают и у листьев подорожника. Его отвар создаёт в организме страдающего учащённым мочеиспусканием среду, в которой погибают болезнетворные возбудители мочевой системы, эти растения насыщают организм пациента полезными веществами (витаминами, кислотами) и укрепляют иммунитет. Зверобой, кукурузные рыльца, золототысячник, как сырьё для отвара, нормализуют мочеиспускание после перенесённых обострений;
- улучшение спазмолитического состояния стенок мочевого пузыря наступает после употребления отвара из семян укропа. Он успешно справляется с гиперактивностью органа, обеспечивает устойчивость против воспалительных процессов. Известно высокое бактерицидное воздействие луковой шелухи. Отвар из веточек черешни или вишни, брусничный отвар (из ягод, листьев) восстанавливают деятельность мочевого пузыря;
- кроме перечисленных, испытанным народным рецептом прогреть мочеполовые органы при частом мочевыделении является свежий отвар полыни. Использование алтея лекарственного в сочетании с мёдом обеспечивает нормальную функциональную способность мочевой системы: исчезают спазмы мышц в мочевом пузыре, ликвидируются воспалительные процессы, кислотная реакция мочевой жидкости улучшается.
Поддерживать здоровый тонус
Нарушение работы мочеполовых органов у пожилых мужчин 60 лет и более можно предупредить, если после периода обострения, связанного с учащённым мочевыделением, выполнять несложные правила и советы:
- придерживаться в распорядке дня полезных привычек, способствующих здоровому образу жизни: оздоровительной гимнастики, сбалансированному питанию, активному отдыху на природе, соблюдать режим продолжительного ночного сна, сохранять позитивное психоэмоциональное состояние: оптимизм, бодрое настроение, доброжелательность, выдержанность;
- соблюдая рекомендации и требования врача уролога, регулярно следить за состоянием органов мочеиспускательной системы, записывая (фиксируя) их показатели: цвет, запах, объём, количество;
- предвосхищая дискомфорт, связанный с отсутствием туалетной комнаты, при намечаемых поездках, деловых встречах, совещаниях, уточнить заранее – где поблизости есть такое место;
- накануне ночного сна, не употреблять обильное количество жидкости;
- предварительно, перед приёмом назначенного нового лекарственного препарата, выяснить – какими мочегонными свойствами он может обладать;
- внимательно и с предосторожностью питаться продуктами, которые известны своим мочегонным воздействием: дынями, арбузами, чаем зелёным и т.п.;
- в непредсказуемых эпизодах от недержания мочи пользоваться специальными про-кладками для мужчин или памперсами.
В заключение
Медики констатируют, что к частому мочеиспусканию предрасположены мужчины 60 лет и более, с пониженной жизненной активностью и ограниченной физической деятельностью. Но немало среди них любителей заняться садоводством или огородничеством, регулярно посещать парную или сауну, с желанием поучаствовать на утренней пробежке. Эти люди имеют крепкое здоровье и долголетие! Правильно извлекайте из сказанного суть – вот и руководство к действию!
Больше информации на сайте пансионата для пожилых – pansionatsemya.ru
Источник
Полиурия – это собирательный термин для обозначения учащенного безболезненного мочеиспускания. Она является симптомом несахарного диабета и некоторых заболеваний почек. Иногда полиурия происходит временно в случае нервозности. Патология почти всегда сопровождается полидипсией. Прогноз расстройства зависит от первопричины и общего состояния здоровья пациента. В статье разберем причины частого мочеиспускания без боли у мужчин и методы лечения. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) полиурия обозначается кодом R35.
Учащенное выделение мочи без боли у мужчин: особенности состояния
Термин «нарушения мочеиспускания» суммирует все проявления изменения или расстройства опорожнения мочевого пузыря. Также важно количество суточной мочи. Причины отклонений многообразны. Они могут быть вызваны воспалительными, механическими, неврогенными или психогенными этиологическими факторами.
Выделение мочи – обычно физиологическое явление. Рассмотрение мочи является одной из самых старых диагностических процедур в медицине. Общие критерии мочеиспускания:
- количество ежедневно выделяемой мочи;
- цвет;
- частота.
Необходимо обратить внимание на количество выделяемой мочи. Ежедневное производство мочи зависит от потребления жидкости. Оно варьируется в среднем от 1000 до 1500 мл в сутки.
Отклонения с медицинской точки зрения:
- Анурия: менее 100 мл в сутки.
- Олигурия: менее 500 мл выводится в день.
- Полиурия: суточное количество мочи превышает 4 литра.
Если экскреция мочи увеличивается, первой причиной может быть переизбыток жидкости. Возможно, что пациент потребляет слишком много воды или чаев. Расстройство нередко встречается у молодых людей. Иногда они бессознательно принимают большое количество воды, потому что испытывают жажду при физической активности.
Норма мочеиспускания
В норме человек выделяет примерно 800 мл мочи за 1 посещение туалета. Здоровое мочеиспускание составляет около 1,5 литров в день. Частота зависит от нескольких факторов.
Важно знать! Если выделенные количества мочи в день являются чрезвычайно низкими, а посещение ограничено 3-4 разами в день, это указывает на олигоурию. При патологически частом мочеиспускании пациент выделяет до 4-5 литров в день.
Естественные причины
Полиурия присутствует, когда суточное количество мочи превышает два с половиной до трех литров. Наиболее распространенной причиной частых позывов к мочеиспусканию без боли у мужчин является увеличение потребления жидкости и алкоголя.
Многие люди считают, что необходимо очень много пить. Однако это также приводит к увеличению выделения мочи. Полиурия может возникать, потому что нарушена почечная функция. Таким образом, заболевание почек – распространенная причина повышенной экскреции жидкости. Полиурия – один из первых симптомов различных патологий эндокринной системы, в том числе сахарного диабета и надпочечниковой недостаточности.
Наиболее распространенные причины:
-
Сахарный диабет 1 или 2 типа. На ранних стадиях заболевания обычно возникают жажда, усталость и повышенная частота мочеиспускания. Последнее можно объяснить увеличением содержания сахара в моче.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Аденома простаты.
- Заболевания яичек.
- Простатит.
- Сердцебиение (тахикардия), обусловленное сердечными заболеваниями или гормональными нарушениями.
- Низкий уровень калия (гипокалиемия). Уменьшение содержания этого элемента в крови часто происходит в связи с лечением диуретиками и после сильной рвоты. Другими симптомами гипокалиемии могут быть усталость, мышечная боль и слабость.
Увеличение потребления жидкости является основной причиной повышения высвобождения мочи. Чрезмерное применение воды также встречается при психических заболеваниях (например, в случае обсессивно-компульсивного расстройства).
Редкие причины:
- Несахарный диабет. Заболевание связано с нарушением регуляции баланса жидкости гормонами в организме. Производство антидиуретического вещества, которое противодействует чрезмерной экскреции воды, уменьшается. Это приводит к выведению до 5-10 литров мочи в день. В результате возникает патологическая жажда.
- Болезнь Аддисона, или недостаточность надпочечников. Типичные клинические данные: усталость, потеря аппетита, веса, головокружение, повышенная пигментация кожи, низкое кровяное давление и лихорадка.
Важно знать! Частой причиной нарушения мочеиспускания у мужчин обычно является образ жизни – пиво, а также психологическое расстройство (психогенная полидипсия), связанное с компульсивным употреблением жидкости. У некоторых пациентов может возникнуть отравление водой.
Ночная полиурия у мужчин – это состояние, при котором объем мочи, производимой ночью, превышает (в зависимости от возраста) 20-33% от общей 24-часовой мочи. Заболевание является одним из наиболее распространенных симптомов никтурии.
Тревожные симптомы при частых мочевыделениях без боли
Если пациент наблюдает внезапные изменения количества мочи (более 2-3 литров в день) без повышенного употребления жидкости, рекомендуется обратиться к врачу. Даже если есть другие симптомы, такие как лихорадка, слабость, головокружение или общее недомогание, следует посетить доктора.
Риск последствий
Если учащается мочеиспускание, увеличивается риск развития электролитных нарушений. У нормального человека функция выделения мочи поддерживает оптимальный водно-солевой баланс. У пациентов с несахарным диабетом он быстро выходит из равновесия. У больных развиваются сердечные аритмии, мышечные подергивания, головокружение и головные боли. Женщины страдают от боли в мочевом тракте и испытывают дискомфорт в повседневной жизни.
Диагностика нарушений у мужчин
Анамнез в начале обследования поможет врачу узнать больше о состоянии и истории болезни пациента. Во время физического осмотра врач обращает особое внимание на то, является ли больной обезвоженным. В случае сильной нехватки жидкости видны выраженные складки кожи. Отек – удержание воды в тканевых структурах – возникает при сердечной недостаточности. Также характерны глубокие отпечатки от чулок (у женщин) или обуви.
Врач может измерять несколько дней потребления жидкости и количество мочи с участием пациента. В лаборатории образцы крови и мочи измеряют на концентрацию сахара, электролитов (натрий, калий и кальций) и белков (например, креатинин). Подобные исследования могут выявить первопричину патологического состояния.
Если после этих исследований причина увеличения производства мочи еще не выяснена, сердце можно изучить с помощью ЭКГ, рентгеновских лучей, ультразвуковых или контрастных процедур. Если есть подозрение на отек в головном мозге, может быть выполнена компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Восстановление процесса мочевыделения
При сахарном диабете, прежде всего, важно распознать болезнь и классифицировать ее в категории I или II типа. Диабет является метаболическим заболеванием, при котором отсутствует инсулин или организм не реагируют на него. Особенно после еды концентрация сахара в крови чрезвычайно увеличивается, поскольку клетки не могут поглощать достаточное количество глюкозы. Пациенты зависят от приема своих обычных лекарств и сознательного и здорового питания на протяжении всей жизни. Только таким образом можно предотвратить серьезные осложнения диабета.
Несахарный диабет может лечиться путем введения недостающих гормонов. В результате полидипсия и полиурия обычно могут быть компенсированы. Крайне важно найти нужное количество жидкости для восполнения дегидратации. Следует искать и лечить причину несахарного диабета. Если опухоль гипофиза является предпосылкой нарушения, ее необходимо удалить хирургическим путем.
Электролитные нарушения могут быть компенсированы введением соответствующего вещества. Если слишком много кальция присутствует, необходимо также найти причину этого неправильного распределения. Например, остеопороз или гиперфункция паращитовидной железы вызывают гиперкальциемию.
Медикаментозный подход
Лечение частых позывов к мочеиспусканию без боли у мужчин зависит от основной причины. Пациентам с несахарным диабетом назначают аналоги вазопрессина – антидиуретического гормона. Иногда эндогенное производство АДГ возможно стимулировать карбамазепином или тиазидными диуретиками. Серьезный несахарный диабет не лечится медикаментозными средствами.
Инфекционные заболевания лечат антибиотиками широкого спектра действия и симптоматическими средствами. Чаще всего назначают парацетамол, который эффективно устраняет болевые ощущения и снижает температуру тела. Антимикробная терапия зависит от первопричины полиурии.
Возможности народной медицины
В домашних условиях заниматься самолечением и употреблять непроверенные травы, препараты или народные средства категорически запрещено.
Важно знать! Избавляться от несахарного диабета необходимо с помощью клинически изученных лекарств. Если возникает болезненное выделение урины, жжение в мочеиспускательном канале или боли в животе, важно на ранней стадии обратиться к врачу.
При воспалении уретры, простатите или кандидозе (молочнице) принимать травяные средства можно не больше 3 дней. Если недержание не проходит, необходимо посетить доктора, поскольку могут потребоваться антибиотики.
Особенности питания и питьевого режима
Обильное потребление жидкости приводит к учащению мочеиспускания. Пациентам помогает избавиться от симптомов недержания только применение воды по строгому графику. Если желание посетить туалет возникает, несмотря на уменьшение жидкости, требуется рассказать об этом врачу. Также поводом для обращения в больницу является высокая температура тела и боль с левой или правой стороны поясницы.
Физические нагрузки помогают незначительно уменьшить частоту мочеиспускания, однако при несахарном диабете неэффективны. Диета не оказывает статистически значимого влияния на состояния пациентов с полиурией. Некоторым больным рекомендовано отказаться от арбуза и других диуретических фруктов.
Превентивные меры
Последствия несахарного диабета – необратимое повреждение почек и тяжелые электролитные нарушения. Прогноз хорош только в том случае, если соответствующий пациент исследует причины. Это особенно верно для новорожденных и пожилых людей. Больной должен быть тщательно изучен инструментальными или лабораторными методами. Гипергидратация, сопровождаемая частым мочеиспусканием, способна привести к летальному исходу больных. Прогноз благоприятный только в том случае, если болезнь лечится своевременно и на ранней стадии развития.
Чтобы избежать чрезмерного мочеиспускания, рекомендуется потребление жидкости через регулярные промежутки времени. Кроме того, своевременно должны быть вылечены инфекции почек и мочевого пузыря, дискомфорт простаты и удержание воды. Многие люди склонны к воспалению мочевыделительной системы или развитию сердечной недостаточности, что вызывает образование отеков. По рекомендации доктора необходимо проходить постоянные обследования и устранять все имеющиеся патологии.
Источник