Частое мочеиспускание у мужчин с болями причины лечение

Болезненное мочеиспускание свидетельствует о наличии заболеваний мочеполовой системы, представляющих опасность для мужского здоровья. Появление неприятных ощущений должно стать поводом для обращения к врачу и прохождения обследования.

Локализация и характер ощущений

Болезненные позывы к мочеиспусканию возникают при поражении органов выделительной системы. При инфекциях, передаваемых половым путем, неприятные ощущения локализуются внизу живота, в области спины и поясницы. Боли в паху характерны для андрологических патологий: простатита, аденомы предстательной железы, варикоцеле.

Причины

Возникновение болей при мочеиспускании имеет разные причины.

Урологические и нефрологические патологии

Боли при мочеиспускании, сопровождающиеся повышением количества актов выделения мочи, возникают при следующих заболеваниях:

• Цистит. Характеризуется воспалением слизистых оболочек мочевого пузыря, вызываемом бактериями, вирусами и грибами. Главные симптомы – учащенные мочеиспускания, зуд и жжение в уретре, появление кровянистых примесей в крови.
• Пиелонефрит. Воспалительный процесс в тканях почек является следствием гематогенного или восходящего распространения бактерий. Способствует развитию острой почечной недостаточности, приводящей к интоксикации организма.
• Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала чаще всего возникает на фоне бактериальных инфекций. Характеризуется появлением сильной боли и зуда во время мочеиспускания.
• Мочекаменная болезнь. Болевые ощущения возникают при обострении заболевания, сопровождающимся движением камней.

Андрологические заболевания

Боли при опорожнении мочевого пузыря могут свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как:

• Простатит. Воспалительный процесс в предстательной железе развивается на фоне хронического течения инфекций, переохлаждения организма, нарушения кровоснабжения органов малого таза. Клиническая картина: боли внизу живота, затрудненное мочеиспускание, эректильная дисфункция, недержание урины.
• Аденома простаты. Представляет собой доброкачественное разрастание железы, часто возникающее у пожилых мужчин.
• Варикоцеле. Варикозное расширение вен яичка способствует появлению чувства тяжести и боли в паховой области, усиливающихся при мочеиспускании. Возникновению заболевания способствует слабость сосудистых стенок и чрезмерные физические нагрузки.

Болезни эндокринной системы

Частые болезненные мочеиспускания характерны для сахарного диабета, возникающего при снижении выработки инсулина и нечувствительности организма к данному гормону. У мужчин это заболевание чаще всего возникает в пожилом возрасте; при длительном его течении появляются следующие симптомы:

• постоянная жажда;
• выделение большого количества жидкости почками;
• кожный зуд;
• снижение работоспособности.

Неврологические причины

Нейрогенное нарушение функций мочевого пузыря способствует задержке урины, приводящей к возникновению болевого синдрома. В полости органа постоянно присутствуют остатки мочи, раздражающие слизистые оболочки.

Задержке мочи способствуют невротические расстройства, депрессивные состояния и повреждение нервных окончаний, расположенных в малом тазу.

ЗППП

К возникновению неприятных ощущений при мочеиспускании приводят следующие заболевания:

• Хламидиоз. Инфекция вызывается внутриклеточными паразитами и передается при незащищенных половых контактах. Боли при мочеиспускании сочетаются с чувством тяжести внизу живота, слизистыми выделениями из уретры, зудом наружных половых органов.
• Гонорея. Заболевание поражает мочевые пути, пузырь и прямую кишку. Помимо болевых ощущений, присутствует отечность наружного отверстия уретры и гнойные выделения.
• Уреаплазмоз. Уреаплазмы проникают в организм, способствуя возникновению воспалительного процесса в мочеполовой системе. Боль в таком случае возникает в конце мочеиспускания, сопровождается эректильной дисфункцией, частой потребностью в опорожнении пузыря.

Диагностика

Для определения причин болей при мочеиспускании применяют следующие диагностические процедуры:

• анализ мазка из уретры, позволяющий идентифицировать возбудителя инфекции;
• УЗИ органов малого таза;
• рентгенологическое исследование выделительной системы;
• ректальное пальцевое обследование (применяется для выявления простатита и аденомы);
• ретроградная уретрография (метод направлен на определение скорости мочеиспускания и выявление сужения уретры);
• общий анализ крови, помогающий выявить воспалительный процесс в организме.

Лечение

Выбор терапевтической методики при болезненном мочеиспускании у мужчин зависит от причин возникновения неприятного симптома. Во время лечения придерживаются принципов здорового питания и соблюдают специальный питьевой режим.

Медикаменты

Для снятия неприятных ощущений урологи назначают следующие препараты:

1. Антибиотики (Монурал, Азитромицин, Цефтриаксон). Воздействуют на причину воспаления – патогенную микрофлору.
2. Уросептики (Канефрон, Цистон). Применяются при остром и хроническом цистите, сопровождающемся повышенным содержанием солей в моче. Облегчают течение заболевания, устраняют боли, нормализуют мочеиспускание.
3. Спазмолитики (Но-шпа). Снимают мышечный спазм, избавляя от боли и нормализуя выведение мочи.
4. Анальгетики (Баралгин). Назначаются при сильной боли, препятствующей нормальному опорожнению пузыря.

Народная медицина

Избавиться от неприятных ощущений в домашних условиях можно с помощью таких средств, как:

1. Сидячие ванночки с ромашкой. 5 ст.л. сырья заливают 1 л кипятка, настаивают полчаса, выливают в таз с 10 л теплой воды. Ванну принимают 10-20 минут 1 раз в день. Курс лечения – 2 недели. Настой используют и для обработки наружных половых органов.
2. Отвар зверобоя. 1 ст.л. травы заливают 1 стаканом горячей воды, прогревают на водяной бане 15 минут. Принимают по 50 мл 3 раза в день.
3. Настой петрушки. 50 г зелени заливают 0,5 л холодной воды, оставляют на 10 часов. Выпивают в течение дня небольшими порциями.

Применение народных средств нужно согласовать с лечащим врачом. Лечение такими препаратами не подразумевает отказа от традиционной терапии.

Боль при мочеиспускании – симптом, который нельзя игнорировать, поскольку он может свидетельствовать о серьезных нарушениях мочеполовой системы.

Патологии мочевыделительных органов отличаются у мужчин и женщин в связи с различным анатомическим строением и физиологическими функциями. В любом случае только своевременное обращение к специалисту и соблюдение назначенного режима лечения позволит избавиться от проблемы и не допустить развития опасных осложнений.

У мужчин есть специфические факторы риска и характерные заболевания, которые проявляются болевым синдромом при мочевыделении. Но не во всех случаях этот симптом у пациентов мужского пола говорит о патологиях уретры или простаты. Только комплексное обследование даст возможность провести дифференциальную диагностику и точно поставить диагноз.

Болевой синдром при мочеиспускании

Болевой синдром при выделении мочи проявляет себя разнообразно, поэтому человек не всегда может сопоставить эти признаки с опасными симптомами. Спектр патологических ощущений начинается с незначительного дискомфорта, продолжается выраженными устойчивыми неприятными ощущениями и может достигать нестерпимой боли, которая мешает справить естественную нужду.

Локализация болезненных ощущений тоже разная. Чаще всего они возникают в уретре – непосредственно мочеиспускательном канале, по которому моча выводится из организма. Также болевые ощущения могут иррадиировать («отдавать») в область таза, паховую зону, поясницу, нижнюю часть живота. Это связано с особенностями иннервации мочеполовых органов и локализации нервных структур тазовой зоны.

Чаще всего болезненность при мочеиспускании описывают как «жжение» или «покалывание». Также она может быть ноющего или режущего характера. По степени выраженности боль разделяют на острую и тупую. Пациентам предлагают оценить собственные ощущения по десятибалльной шкале, где «10» – максимально сильная боль.

Также важно выяснить, в какой момент при мочевыделении появляется болезненность: при позывах, в начале или в конце.

Особенности болевого синдрома, его характер, распространенность и длительность, зависимость симптомов от времени суток или положения тела и многие другие подробности важно знать врачу. Это необходимо для того, чтобы поставить правильный диагноз, направить на информативные уточняющие методы обследования.

Важно помнить: если симптомы проявляются не при каждом походе в туалет, это не означает, что на них можно не обращать внимание. Патологические процессы в мочеполовой системе распространяются достаточно быстро, поэтому на первый взгляд безобидный дискомфорт за несколько дней может перерасти в жгучую боль.

Дополнительные симптомы

С медицинской точки зрения болезненность при мочеиспускании относится к синдрому дизурии – нарушению опорожнения мочевого пузыря.

Другими патологическими признаками могут быть:

• изменение цвета или запаха мочи;
• задержка мочеиспускания;
• непроизвольные процессы опорожнения мочевого пузыря;
• повышение температуры тела;
• тошнота или рвота.

Основные причины боли при мочеиспускании

Среди всех причин болезненного опорожнения мочевого пузыря лидируют воспалительные заболевания. Воспаления мочеполовой системы также характеризуются гендерными особенностями: у пациентов мужского пола уретриты развиваются чаще, чем циститы.

Это связано с тем, что мужская уретра гораздо длиннее, чем женская, поэтому возбудители инфекций локализуются преимущественно в мочеиспускательном канале. В связи с особенностями расположения уретры к дизурическому синдрому у мужчин могут приводить различные заболевания полового члена.

Уретрит

Воспаление уретры часто сопровождается болезненными ощущениями острого и режущего характера, которые доставляют дискомфорт при каждом опорожнении мочевого пузыря. В этой ситуации необходимо срочно обратиться к специалисту и начать лечение, чтобы предупредить восходящий путь распространения инфекции и не допустить развитие патологий мочеполовых органов.

Цистит

Инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря может быть вызвано как типичными возбудителями извне, так и условно-патогенными микробами при нарушении работы иммунитета. Симптомы цистита напоминают уретрит, могут сопровождаться выраженными болями в нижней части живота и учащением мочеиспускания.

Мочекаменная болезнь

Дискомфорт или болезненность при мочевыделении могут быть вызваны мочекаменной болезнью (МКБ) – патологией обменных процессов, в результате чего в почках образуются камни. Перемещаясь по разным отделам мочевыделительной системы, они могут закупоривать мочеточник и приводить к острой задержке мочи.

Дополнительно к боли при мочеиспускании при МКБ присоединяется иррадиация болевых ощущений в спину и нижние отделы живота. Кроме того, жалобы могут дополняться такими неприятными ощущениями, как жжение, учащение мочеотделения, ложные позывы на опорожнение мочевого пузыря, изменение цвета или помутнение мочи, повышение температуры. При остром приступе МКБ боль становится невыносимой. Она не обязательно связана с мочеиспусканием. Это называется «почечная колика».

Заболевания простаты

Предстательная железа – не только анатомическая особенность, но и «слабое место» в мужском организме. Одно из наиболее распространенных заболеваний этого органа, которое с возрастом проявляется у большинства мужчин, – это доброкачественная опухоль.

Простатит – воспаление предстательной железы, которое сопровождается нарушениями мочеотделения. Причиной патологии становятся патогенные микроорганизмы, а факторами риска – малоподвижный образ жизни, стрессы, хронические заболевания, нарушения работы иммунной системы.

Болезнь может не проявлять себя длительное время, однако на определенном этапе такой неприятный симптом, как болезненность при мочеиспускании, заставляет пациента обратиться к врачу. Болевые ощущения при простатите могут распространяться на область промежности и паха, зону поясницы.

Фимоз

Эта патология характеризуется сужением крайней плоти полового члена, при котором затрудняется открытие его головки. Патологическое состояние само по себе не опасно, однако в такой ситуации становится сложно проводить процедуры интимной гигиены. Вследствие этого начинается размножение болезнетворных микробов, возникает воспаление. Поскольку в процессе опорожнения мочевого пузыря у мужчин участвует непосредственно половой член, фимоз в итоге проявляется болезненностью при мочеиспускании и эрекции.

Баланопостит

Эта болезнь также характерна для мужчин. Характеризуется воспалением головки и крайней плоти мужского полового органа. Заболевание может возникать в любом возрасте. Одним из неприятных симптомов баланопостита неизбежно становится болезненность при мочевыделении.

Орхоэпидидимит

Под этим понятием подразумевают сразу две инфекционно-воспалительных болезни мочеполовой системы, которые обычно провоцируют друг друга, поэтому развиваются одновременно. Орхит представляет собой воспаление в яичках, а эпидидимит – в их придатках. Как и при других воспалительных процессах в мужских половых органах, у пациентов с орхоэпидидимитом часто возникают жалобы на затрудненное мочеотделение.

Везикулит

У мужчин может возникать воспаление семенных пузырьков, причиной которого часто становятся возбудители гнойной инфекции. Часто везикулит сопровождает хронический простатит и другие болезни половой системы.

Один из основных симптомов заболевания – режущие боли при мочеиспускании. Важный дополнительный симптом везикулита – появление крови в моче.

ИППП

Еще болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря могут быть признаком ИППП – инфекций, передающихся половым путем. К ним относятся такие патологии, как:

• Урогенитальный хламидиоз. Это заболевание, которое вызывается хламидиями. У мужчин чаще всего протекает в виде уретрита или простатита. Кроме дизурических признаков, при развитии хламидиоза мужчины часто страдают нарушениями половой функции.
• Гонорейный уретрит. Болезнь вызывается гонококками и сопровождается яркой клинической картиной. Один из первых признаков гонореи – это ощущение жжения и зуд в зоне наружного отверстия уретры, из которого появляются сероватые выделения. Мочеиспускание при этом затруднено и болезненно.
• Трихомониаз. Еще одна частая инфекция, которая передается половым путем, вызывается трихомонадами. Они вызывают у мужчин преимущественно воспаление в простате и семенных пузырьках.

Возбудители инфекционных болезней становятся причиной различных воспалительных процессов, которые сопровождаются не только болезненностью при мочеиспускании, но также зудом, жжением, выделениями из половых органов и другими неприятными симптомами.

Куда обращаться?

Если хотя бы однократно появилось ощущение болезненности при опорожнении мочевого пузыря, необходимо внимательно наблюдать за развитием симптомов. При повторяющихся жалобах обращение к врачу обязательно, поскольку этот симптом может свидетельствовать о серьезных нарушениях.

Пациенты мужского пола с подобными нарушениями обращаются к урологу, который в дальнейшем может направить их к нефрологу или андрологу. Если есть подозрение на любую из венерических патологий, нужно незамедлительно обратиться к дерматовенерологу. Только при своевременном начале специфического лечения можно избежать опасных осложнений.

Но не стоит паниковать: в некоторых случаях болезненные ощущения считаются вариантом нормы. Например, неприятные ощущения после забора мазка – это частый симптом, который связан с механическим повреждением мочеиспускательного канала. Он самостоятельно исчезает через несколько дней. Также вариантом нормы считается жжение после контакта с веществами раздражающего действия – мылом, гелем для душа, другими гигиеническими, интимными и косметическими средствами.

Диагностика

Во время приема врач внимательно оценивает жалобы пациента. Это может натолкнуть на правильный диагноз. Например, боль непосредственно в начале мочеиспускания – часто симптом инфекционных процессов, а болезненность после опорожнения мочевого пузыря у мужчин обычно свидетельствует о проблемах с простатой. Уролог или венеролог проводит подробный опрос и собирает важные сведения о развитии заболевания, осматривает наружные половые органы.

Кроме того, во время приема специалист берет мазок из мочеиспускательного канала. Это исследование дает возможность определить, какие именно процессы стали причиной нарушения мочеиспускания.

Пациенту назначаются обязательные методы исследования: клинические анализы крови и мочи, а для более детального изучения функции мочевыделительной системы может понадобиться сдать специфические анализы мочи (суточный сбор, бактериальный посев). Также из инструментальных методов диагностики нужно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. Это позволит провести первичную диагностику болезней мочеполовой системы.

Лечение

Алгоритм лечения определяется индивидуально: в зависимости от конкретного заболевания, его степени тяжести и особенностей пациента.

Основные группы препаратов, которые назначаются при болезнях мочеполовой системы, включают в себя:

• Антибиотики. Препараты с антибактериальным эффектом назначают при бактериальных воспалениях и большинстве ИППП.
• Антисептики. Уроантисептики – большая группа лекарственных средств, которые способны остановить болезнетворное действие условно-патогенной микрофлоры и некоторых патогенных микробов.
• Противовоспалительные препараты. Они нужны для того, чтобы устранить признаки воспаления, снять отек и облегчить процесс мочеиспускания.
• Спазмолитики. При МКБ и некоторых других болезнях врачи назначают препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, чтобы устранить болевой синдром, связанный со спазмом.

Спектр лекарственных средств, которые применяются в таких случаях, достаточно большой, поэтому назначить правильную терапию может только врач.

Важно! Заниматься самолечением опасно: неправильное назначение препаратов может привести к развитию осложнений и даже необратимой потере функций мочеполовой системы.

Врачи клиник «МедЦентрСервис» обеспечивают полноценную диагностику и квалифицированную помощь на любом этапе обращения пациента с жалобой на боль при мочеиспускании. Комплексный подход к определению причины болевого синдрома позволяет своевременно выявить причину симптомов и предупредить развитие опасных осложнений.