Частое мочеиспускание при приеме жанин

505 просмотров

21 января 2021

Здравствуйте! Принимаю Жанин вторую неделю( 10-11 день) по утрам в 8:00. Вчера вечером после 17:00 был приступ диареи( раза три за вечер), дополнительную таблетку не пила. Сегодня утром за полчаса до приема была однократная диарея, таблетку выпила утром по графику. Днем в период с 12:00 до 13:00 была диарея два раза, а также вечером. Если я успею выпить дополнительную таблетку до 20:00, но потом спустя менее,чем через 4 часа снова начнется приступ, то снизится ли контрацептивный эффект?Или даже если диарея длится несколько дней,но каждый раз спустя 4 часа после приема таблеток то контрацептивный эффект не снижается , независимо от того какой силы расстройство? Какого графика придерживаться в дальнейшем и нужно ли дополнительно предохраняться?

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Вы пили какие-то препараты от диареи?

Наталия, 21 января

Клиент

Илона, нет не принимала. Собираюсь выпить только семя льна

Акушер, Гинеколог

Выпейте 1т иммодиума и диарея остановится

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! принимать по 1 таблетке 1 раз в день

но контрацепция дополнительно должна быть, при диарее контрацептивный эффект немного снижается

Наталия, 21 января

Клиент

Светлана, даже если диарея начинается спустя 4 часа после приема и при условии,что выпита дополнительная таблетка?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если бы диарея была однократная, тогда не нужно было бы принимать, а так как повторяется в течение нескольких дней, то контрацептивный эффект снижается и дополнительно используйте презервативы. Выпейте таблетку имодиума и всё прекратится

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

При дополнительных таблетках идет нагрузка на печень

Наталия, 21 января

Клиент

Светлана, лоперамид можно?А доп.предохраняться до конца 21 таблетки и во время семидневного перерыва тоже?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, лоперамид можно. Дополнительно в течение 5 дней, затем контрацептивный эффект восстанавливается

Акушер, Гинеколог

При такой ситуации контрацептивный эффект в первый месяц приема может снизиться, поэтому, Вам надо предохраняться дополнительно

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Дополнительных таблеток пить не нужно. Но дополнительная контрацепуия в виде презерватива обязательна.

Наталия, 21 января

Клиент

Дарья, а если допустим выпить доп.таблетку, то контрацепция сохранится? И если предохраняться, то сколько времени?

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Вы можете добиться нарушения свертываемости крови в сторону тромбоза, что характерно при начале приема КОК да еще на таких дозировках. После инфаркта,возможно, контрацептивный эффект сохранится, но он будет уже не важен.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, при таких частых расстройствах стула контрацептивный эффект может снизится, лучше просто дополнительно 5 дней использовать презерватив.

Наталия, 21 января

Клиент

Любовь, а почему именно 5 дней?И если чисто теоритически успеть в течении 12 часов после последнего приема выпить дополнительную таблетку и при условии ,что диарея прекратится ( она идет сутки), даже тогда контрацепция снижается? ( вроде и в инструкции написано про доп.тпблетки)

Акушер, Гинеколог

В инструкции указано про тяжёлые нарушения, диарея 1-2-3 раза в ним не относится, да, действительно важно , сколько времени проходит от начала приема таблетки до диареи, но если впринципе нарушение работы ЖКТ есть, то и возможно неполное всасывание. В Вашем случае все должно быть хорошо, дополнительных таблеток принимать не надо, но для 100 гарантии использовать презерватив можно. Если был бы пропуск таблетки, то доп. Таблетка + 7 дней необходимо на полное восстановление контрацепцивного эффекта, 5 дней – условный срок в Вашем случае.

Наталия, 21 января

Клиент

Любовь, хорошо, а если во время семидневного перерыва допустим происходят нарушения в работе ЖКТ, то это как то будет влиять на контрацепцию и тоже необходимо использовать презервативы?

Акушер, Гинеколог

Нет, 7дневный перерыв необходим для кровотечения отмены, когда оно проходит , даже если бы случилась овуляция, то родному яйцу просто некуда имплантироваться, потому во время перерыва работа ЖКТ уже не важна, за ней желательно следить именно во время приема активных таблеток.

Наталия, 22 января

Клиент

Любовь, можно последний вопрос? Если я выпиваю таблетку в 8:00 утра, а затем в 12:00 или сразу после 12 часов дня случается однократный приступ диареи, я выпиваю Лоперамид сразу же и диарея прекращается полностью, тогда можно говорить о сохранении полного контрацептивного эффекта без дополнительного предохранения? Заранее спасибо!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, задавайте все вопросы) не извиняйтесь) Мы рады Вам помочь!

Да, в описанной ситуации контрацептивный эффект полностью сохранен, если диарея так и не проходит, можно начать использовать стоп диар.

Наталия, 22 января

Клиент

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Дополнительно принимать предохраняться не нужно, эффективность кок не снижается. Но диарея лечить нужно. Примите иммодиум или лоперамид

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Вчера утренняя таблетка всосалась хорошо. Сегодня утром диарея за полчаса до приёма никак не отразилась на контрацептивном эффекте, а диарея с 12.00 до 13.00 снижает контрацептивный эффект, так как препарат не всосался до конца.

Сейчас смекту 1 пакетик два раза в день для остановки диареям

Препарат пить по схеме, как обычно

В течение 7 дней – контрацепция дополнительная в виде презерватива

Наталия, 21 января

Клиент

Адэль, сегодня уже не надо пить вторую таблетку? А если успеть выпить в течении 12 часов с последнего приема ( с 8 утра) и диарея прекратится, то можно бы было не предохраняться?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Логически можно выпить вторую таблетку, но Вы же не знаете, как поведёт себя Ваш желудочно кишечный тракт – и такой приём приведёт к гормональному сбою. По инструкции все верно – при диарее менее, чем через 4 часа нужно выпить таблетку повторно и можно не предохраняться. Но учитывая, что Вы пьёте препарат только первый месяц – риски выше

Наталия, 22 января

Клиент

Адэль, извините за назойливость, можно последний вопрос? (чтобы знать как правильно действовать в следующий раз). Допустим я выпила таблетку в 8:00 утра, а в 12:00 или сразу после 12 часов дня случился приступ диареи однократный. Я выпиваю Иммодиум или Лоперамид и диарея прекращается. Тогда можно говорить о том, что контрацептивный эффект полностью сохранился?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если в течение 3-4 ч после приема таблеток отмечается диарея – контрацептивный эффект снижается. Действовать нужно как при пропуске таблеток. Если более 4 часов – дополнительно ничего делать не нужно, контрацептивный эффект сохраняется, так как таблетка уже всосалась в кровоток)

Наталия, 22 января

Клиент

Адэль,понятно. Тогда и в моем случае после приёма таблетки с 8 утра и до начала диареи (12:00) уже прошло 4 часа. Прошу прощения за излишнюю дотошность.спасибо за ответ!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Наталия, главное, чтобы Вам в конечном итоге все стало понятно) иначе зачем мы здесь) так что все правильно делаете, что задаете дотошно вопросы! Надеюсь Вам стало более понятна ваша тактика в таких ситуациях. Так же важно обратить на какой день цикла это происходит – посмотрите в инструкции, в зависимости от разного дня цикла – разная тактика, в каких то случаях нужна дополнительная контрацепция, в каких то нет.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Прием пропущенных таблеток

Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять таблетку как можно скорее, следующая таблетка принимается в обычное время.

Если опоздание в приеме препарата составило более 12 ч, контрацептивная защита снижается. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе пропуск к 7-дневному перерыву в приеме таблеток, тем больше вероятность наступления беременности.

При этом необходимо помнить:

Прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней.

7 дней непрерывного приема таблеток требуется для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Соответственно, если опоздание в приеме таблеток превышает 12 ч (интервал с момента приема последней таблетки – более 36 ч), в зависимости от недели, когда пропущена таблетка, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Первая неделя приема препарата

Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время. В течение последующих 7 дней дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив). Если половой контакт имел место в течение 7 дней перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.

Вторая неделя приема препарата

Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время. При условии, что женщина принимала таблетки правильно в течение предшествующих 7 дней, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.

Третья неделя приема препарата

Риск снижения контрацептивной надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток. В этом случае необходимо придерживаться следующих алгоритмов:

если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные методы контрацепции. При приеме пропущенных таблеток руководствуйтесь пунктами 1 или 2;

если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, таблетки принимались неправильно, то в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив) и в этом случае следует руководствоваться пунктом 1 для приема пропущенных таблеток.

1. Необходимо принять пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся таблетки из текущей упаковки. Прием таблеток из следующей упаковки следует начать сразу же без обычного 7-дневного перерыва. Кровотечение “отмены” маловероятно, пока не закончатся таблетки из второй упаковки, но могут отмечаться “мажущие” выделения и/или “прорывные” кровотечения в дни приема препарата.

2. Можно также прервать прием таблеток из текущей упаковки, сделать перерыв на 7 или менее дней (включая дни пропуска таблеток), после чего начинать прием таблеток из новой упаковки.

Если женщина пропустила прием таблеток, и затем во время перерыва в приеме у нее нет кровотечения “отмены”, необходимо исключить беременность.

Допускается принимать не более 2 таблеток в один день.

Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах

При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание препарата может быть неполным, поэтому следует использовать дополнительные методы контрацепции.

Если в течение 3-4 ч после приема таблеток отмечается рвота или диарея, в зависимости от недели приема препарата следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток, указанные выше. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема и переносить начало менструации на другой день недели, дополнительную таблетку следует принять из другой упаковки.

Наталия, 22 января

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, обращайтесь, всегда рада помочь)

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1455 просмотров

30 марта 2019

Здравствуйте! С самого начала ещё в подростковом возрасте и в настоящем времени мой цикл не регулярный, то есть менструации раз в 2-3 месяца . В прошлом году была первая незапланированная беременность , которая прервалась на сроке 12 недель . После этого был сдан анализ на гормоны , который выявил превышение мужских гормонов. Лечащий врач прописал ОК “Жанин” для регуляции цикла и гормонального фона . На 2 день месячных в начала приём ,все было прекрасно , никаких побочных явлений я не ощущала . Но , в середине второй недели вечером началась тошнота, я не предала этому значения , списав на то что укачало в автобусе . Но весь следующий день тошнота и рвота не прекращались.Нет аппетита и воротит от запахов . На следующий день я решила выпить таблетку на ночь . Ночью я проснулась от приступов тошноты, состояние было как будто меня качает на волнах, далее последовала сильная рвота , пока желудок не очистился полностью . Скажите это адаптация организма или Жанин мне просто не подходит ? Что мне делать , ведь отменять нельзя , но и терпеть постоянные приступы тошнотв я тоже не могу .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Банальное отравление неподходящей едой или жирнаяеда исключено ?

Анастасия, 30 марта 2019

Клиент

Маргуба, да , исключено . Я не ела жирного. И вчера я не пила таблетку с утра и к вечеру тошнота почти прошла , но выпила на ночь и вот результат .

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.

Узи малого таза Вы делали?

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, похоже на побочный эффект, вам необходимо заменить эти ОК на другие, и в случае сильной рвоты могло не произойти всасывания препарата.

Вы проходили полное обследование перед началом применения данного ОК? (узи, кровь биохимия, коагулограмму)

Анастасия, 30 марта 2019

Клиент

Наталья, узи проходила . Биохимию и тд нет

Педиатр

Проверьте тогда глаздно к окулиста. Коагулограмму .ферменты печени проконсультируйтесь и м неврологом

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Анастасия! Жанин не препарат выбора при лечении гиперандрогении. Тошнота это частое побочное явление при приеме жанина. Сколько Вам лет? Какой рост/вес? Повышенное оволосение, акне есть?

Анастасия, 30 марта 2019

Клиент

Ольга, мне 25 лет . Рост 175 вес 75. Оволосения у меня нет, разве что белый пушок над губой . Акне нет .

Гинеколог, Акушер

Какая сейчас таблетка? Нужно допить пачку и попробовать перейти на другой препарат джаз плюс или Диане 35 что бы допить до конца примите метаклопрамид 1 т 2 раза в день это против рвоты и тошноты.

Анастасия, 30 марта 2019

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Настя, я вам советую отменить сейчас, пусть пройдет менструация. Вам этот препарат не подходит. С 5-го дня менструации вам нужен препарат, уменьшающий уровень тестостерона – Это Белара или Диане-35, их вы должны переносить хорошо. Для уменьшения уровня тестостерона их рекомендуют пить не менее 6 мес. Надо будет проверить свертывающую систему крови при приеме КОКонтрацептивов. Уровень тестостерона проаерьте через 6 мес приема Белары.

Гинеколог, Акушер

Если бросите пить начнётся менструация, но бывает так, что могут начаться нарушения.

Акушер, Гинеколог

В анализах повышен только андростендион, 17-он прогестерон и свободный тестостерон в норме. Что с яичниками по УЗИ? Мультифолликулярные яичники диагноз никогда не ставили? С подросткового возраста никакого лечения нерегулярных менструаций не было? Какая причина прерывания беременности по гистологии?

Анастасия, 30 марта 2019

Клиент

Ольга, на УЗИ признак мультифоликулярных яичников. Результаты бесплатной гистологии не указали причины прерывания беременности. И до сих пор это не известно.

Акушер, Гинеколог

Вы можете доплатить за развернутую гистологию или отнести стекла в другую лабораторию для пересмотра. Не понятен мне выбор препарата жанин, при мультифолликулярные яичниках и признаках гиперандрогении преимущество нужно отдавать КОК с дроспиреноном или беларе. Беременность когда планируете?

Анастасия, 30 марта 2019

Клиент

Ольга, примерно через год . Зависит от того , когда по состоянию организма можно будет планировать беременность .

Анастасия, 30 марта 2019

Клиент

Ольга, по поводу развёрнутой гистологии боюсь момент упущен, ведь прошло больше года …

Акушер, Гинеколог

Я считаю, что жанин это не Ваш препарат. Рекомендую перейти на Ярина плюс, принимать до предполагаемой беременности и беременеть на отмене в течении 3 месяцев. Препарат выводит лишнюю жидкость из организма, будет снижение веса. Метафолин в составе обладает дополнительным положительным косметическим действием на кожу, волосы, ногти. Также при приеме метафолина происходит подготовка к беременности для профилактики уродств нервной системы плода. Яичники отдохнут, уйдет мультифолликулярная структура, на отмене получите самостоятельную овуляцию и запланированную беременность. Если общее состояние при приеме Жанина терпимое допейте упаковку и после 7 дневного перерыва начинайте Ярина плюс. Если прием Жанина нарушает качество жизни не терпите, начинайте Ярина сегодня, если сегодня жанин ещё не принимали. Принимайте препарат каждый день в одно и то же время не пропуская. Раз в 6 месяцев контролировать полный и биохимический анализ крови, раз в год мазок на онкоцитологию, УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез. Здоровья Вам!

Акушер, Гинеколог

Можно узнать, сколько хранится материал. Стекла сразу не утилизируют, какое то время хранят, по срокам везде по разному. Может быть и больше года.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник