Частое мочеиспускание после клотримазола
Группы пользователя Администраторы
| Клотримазол – это медикаментозное средство, которое широко применяется при лечении различных заболеваний, вызванных грибковой инфекцией. Он обладает высокой проникающей способностью. Клотримазол при цистите помогает бороться не только с симптомами недуга, но и устранить саму причину его появления. Препарат обладает широким спектром терапевтического действия:
Активным компонентом препарата является производное имидазола. Вещество влияет на синтез эргостерола, приводя к гибели клетки болезнетворного микроорганизма. Клотримазол обладает фунгистатическим и фунгицидным действием. В малых концентрациях он снижает рост патогенной микрофлоры, а в больших – приводит к полной гибели. В системный кровоток активный компонент попадает в незначительных количествах.
Трихомонады, гарднереллы, стафилококки, стрептококки, коринебактерии – все эти и другие возбудители чувствительны к воздействию Клотримазола. Высокую активность проявляет средство к патогенным грибкам: дерматофитам, а также диморфным и дрожжеподобным грибам. Клотримазол предназначен для местного и наружного использования, пероральных таблеток не существует. Препарат богат разнообразием лекарственных форм:
Клотримазол используется в лечении различных заболеваний:
МАЗЬ КЛОТРИМАЗОЛМазь назначают при молочнице, а также для ее профилактики. Также мазь эффективна при грибковых поражениях половых органов, вызванных иммунодефицитными состояниями. Мазь наносят на чистые пораженные участки тонким слоем. Точную продолжительность лечения мазью «Клотримазол» может назначить только врач. Все зависит от тяжести течения болезни, локализации изменений, а также эффективности общей проводимой терапии. СВЕЧИ КЛОТРИМАЗОЛСвечи назначаются при вагинальном кандидозе и суперинфекциях. Также суппозитории используют в качестве санации родовых путей, а также перед проведением оперативного вмешательства во избежание инфицирования. Свечи радуют приемлемой ценой и высокими показателями эффективности. Лечение цистита должно быть комплексным. Одними лишь свечами делу не поможешь. Обычно курс лечения составляет семь дней. Если же лечебная терапия была вовремя начата, то может быть достаточно и трех дней. Это все оговаривается с врачом. Самовольно прерывать лечение при улучшении симптомов непозволительно, иначе велика вероятность возникновения рецидива.
Препарат запрещено использовать при повышенной чувствительности к действующему веществу или другим компонентам. Также во время первого триместра беременности не разрешено применять Клотримазол. Во время лактации препарат используется строго по назначению врача с большой осторожностью. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫПри наружном использовании могут возникнуть такие нежелательные реакции:
При частом использовании крема возможно появление головной боли и дискомфорта в области желудка. Свечи могут давать такие побочные эффекты:
Что касаемо передозировки, при наружном или местном применении интоксикация невозможна, так как действующее вещество не попадает в системный кровоток. При попадании лекарственного вещества вовнутрь возможно появление диспепсических расстройств в виде тошноты, рвоты, болей в желудке. Иногда возможно развитие аллергических реакций. В этом случае проводится симптоматическое лечение, промывание желудка и прием абсорбирующих средств. Недопустимо использовать суппозитории в период критических дней. Во время менструации терапевтическая ценность препарата будет гораздо меньше. ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙСвечи детям не назначают! Вагинальные таблетки используются после двенадцати лет при условии, что у девочки уже началась менструация. Опыт применения в детской практике мазей, кремов или гелей отсутствует. ЛЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННЫХПрепарат допустим к применению со второго триместра беременности. Клинические испытания на беременных женщинах не проводились, но эксперименты на животных не показали никакого негативного воздействия. ЛЕЧЕНИЕ МУЖЧИНПеред нанесением мази пораженные участки промываются водой и насухо высушиваются. Средство следует аккуратно втирать. Мужчинам рекомендуется наносить мазь на головку полового члена и крайнюю плоть на один-три раза в день. После купирования клинических симптомов специалисты рекомендуют в течение последующих четырнадцати дней продолжать лечение. Не рекомендовано одевать нижнее белье до тех пор, пока средство полностью не высохнет. Выпускается Клотримазол без рецепта. Препарат не взаимодействует с полиеновыми антибиотиками. При одновременном использование происходит взаимное подавление терапевтической активности. Средство следует беречь от влаги и света, но замораживать мазь не стоит. Избегайте проглатывания и попадания в глаза. Аналогами свечей являются такие препараты: Фунгинал, Имидил, Кандибене, Кандид, Канизон. Аналоги мази: Канестен, Канизол, Амиклон, Клотримазол-Акри, Фунугицип. ИНТЕРКУРРЕНТНЫЙ ЦИСТИТ ПОСЛЕ КЛОТРИМАЗОЛАОсложненный цистит может появиться как результат приема определенных медикаментов, в частности Клотримазола. Протекает заболевание гораздо сложнее и тяжелее поддается лечению. Проблема может усугубляться еще и невозможностью одновременно принимать определенные препараты, которые способны усиливать действие друг друга. После начала лечения Клотримазолом женщину могут начать жаловаться на частые позывы к мочеиспусканию, а также неприятное жжение во влагалище. Такие жалобы характерны для ранней стадии патологического процесса. Если на этом этапе ничего не предпринять, то к вышеуказанным симптомам присоединится никтурия, для которой характерны частые позывы к мочеиспусканию в ночное время.
Часто вместе с интеркуррентным циститом протекает и кольпит. Больные жалуются на выраженные рези при мочеиспускании. Обычно специалисты не назначают Клотримазол, если за последние несколько лет наблюдались приступы острого цистита. Болезненная полиурия при интеркуррентном цистите приобретает постоянный характер. В тяжелых случаях наблюдаются боли внизу живота и области поясницы. Урина становится мутной, темной с примесями крови. В некоторых случаях возможно повышение температуры тела, что свидетельствует о распространении процесса в почки, а также недержание мочи. Для вторичного типа воспаления мочевого пузыря характерны спастические боли в надлобковой области тупого характера, боли при мочеиспускании, ложные позывы, нарушение общего состояния, ухудшение аппетита.Клиническая картина наблюдается в течение двух недель, после чего процесс стихает и переходит в хроническую форму. Чтобы такого не произошло, необходимо своевременно обнаружить эти симптомы и устранить их. Для этого следует пройти обследование и обратиться к специалисту. Вероятность возникновения интеркуррентного цистита можно свести к минимуму, если принимать лекарства не по рекомендациям подруг, а четко следуя врачебным назначениям. МОЖНО ЛИ ЗАНИМАТЬСЯ СЕКСОМ?Цистит – не является заболеванием, передающимся половым путем. Пациенты, которые не желают исключать интимную близость в период лечения, должны придерживаться следующих правил:
Секс в период острого периода цистита категорически запрещен! Половой контакт может спровоцировать болезненные ощущение, а у мужчин – нарушение эректильной функции. Регулярный секс во время лечебного процесса может замедлить процесс выздоровления. Крема, гели, смазки – все это может спровоцировать обострение недуга. ЗАКЛЮЧЕНИЕКлотримазол – это эффективное средство при лечении цистита, если причиной его возникновения стала грибковая инфекция. Основным фармакологическим действием препарата является антимикозное действие. Помиом этого, он обладает как фунгицидным и фунгистатическим эффектом. Во время лечения лучше отказаться от половых контактов, если это невозможно, тогда важно не забывать о простых правилах, среди которых можно выделить особый контроль за интимной гигиеной, использование барьерных методов контрацепции, а также исключение давления на мочевой пузырь. Бесконтрольное использование Клотримазола без врачебного назначения может грозить возникновением интеркуррентного цистита – тяжелого патологического процесса с неприятной клинической симптоматикой. Проконсультируйтесь с урологом, пройдите нужное обследование и приступайте к лечению исходя из врачебных рекомендаций. |
Источник
Лекарственная форма:  Таблетки вагинальные Состав:
Каждая таблетка содержит:
Наименование компонентов | Количество, мг |
Действующее вещество | |
Клотримазол1 | 100,0 |
Вспомогательные вещества | |
Лактозы моногидрат | 1122,2 |
Крахмал картофельный’1 | 180,0 |
Адипиновая кислота | 140,0 |
Натрия гидрокарбонат | 110,0 |
Магния стеарат | 31,3 |
Кремния диоксид коллоидный | 12,3 |
Натрия лаурилсульфат | 4,2 |
Общая масса единицы дозирования | 1700,0 |
Примечания:
1. Указанное количество клотримазола относится к безводной субстанции с содержанием клотримазола 100%, поэтому загружаемое количество рассчитывают, исходя из фактического содержания действующего вещества и воды в исходной субстанции. Разницу между табличным и расчетным количеством клотримазола компенсируют за счет загружаемого количества лактозы моногидрата.
2. Указанное количество относится к безводному крахмалу картофельному, поэтому загрузку рассчитывают с учетом содержания воды в исходном материале.
Описание:
Белые двояковыпуклые таблетки, с гладкой поверхностью, продолговатой формы, закругленные с одного конца и плоские с другого.
Фармакотерапевтическая группа:Противогрибковое средство. АТХ:  
G.01.A.F.02 Клотримазол
Фармакодинамика:
Механизм действия
Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов и, в зависимости от концентрации, может оказывать фунгистатическое или фунгицидное действие. Механизм действия клотримазола связан с изменением проницаемости клеточных мембран за счет влияния на синтез эргостерола и связывания с фосфолипидами клеточной стенки грибов. Клотримазол подавляет синтез белков, жиров, ДНК, полисахаридов, повреждает нуклеиновые кислоты в клетках грибов и ускоряет выведение калия. Также он может подавлять активность оксидантных и пероксидантных ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в клетках грибов. В более высоких концентрациях клотримазол вызывает повреждение клеточных мембран по механизмам, не зависящим от синтеза стеролов. Клотримазол предотвращает превращение бластоспор Candida albicans в инвазивные формы мицелия. Изменение активности клеточной мембраны приводит к гибели клеток, и этот процесс зависит от контакта препарата с микробами.
Спектр активности
Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибковой и антибактериальной активности. Он активен в отношении:
– дерматофитов (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum);
– дрожжей (Candida sp., Cryptococcus neoformans);
– диморфных грибов (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum. Paracoccidioides brasiliensis);
– простейших (Trichomonas vaginalis).
Клотримазол также проявляет активность в отношении некоторых грамположительных бактерий.
In vitro клотримазол характеризуется широким спектром фунгистатической и фунгицидной активности. Он влияет на мицелий дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) аналогично гризеофульвину, его действие на почкующиеся дрожжеподобные грибы (Candida) аналогично действию полиенов (амфотерицина В и нистатина).
В концентрациях ниже 1 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства штаммов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentcigrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis.
В концентрации 3 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства других микроорганизмов: Pityrosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, рода Candida, в том числе Candida albicans, некоторых штаммов Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, a также некоторых штаммов Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен в отношении грибов родов: Sporothrix, Cryptococcus, Cephalosporium, Fusarium. В концентрациях выше 100 мкг/мл он эффективен в отношении Trichomonas vaginalis.
Грибы, устойчивые к клотримазолу, встречаются крайне редко; описаны лишь единичные устойчивые штаммы Candida guilliermondii.
Не сообщалось о развитии устойчивости грибов, чувствительных к клотримазолу, после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Случаев развития устойчивости к клотримазолу штаммов Candida albicans, устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации, не описано.
Фармакокинетика:
Всасывание и распределение
Фармакокинетические исследования клотримазола при интравагинальном применении показали, что абсорбция составляет 3-10% введённой дозы. В печени клотримазол метаболизируется до фармакологически неактивных, метаболитов, в связи с этим его концентрация в плазме крови при интравагинальном введении в дозировке 500 мг составляет менее 10 нг/мл, подтверждая тот факт, что клотримазол при интравагинальном введении не приводит к значимым системным эффектам или побочным действиям.
Метаболизм
Клотримазол в основном метаболизируется в печени до метаболитов, выводимых через почки и кишечник.
Показания:
– Вагинит, вызванный грибами рода Candida;
– инфекции половых органов, вызванные грибами рода Candida, в том числе инфекции, вызванные штаммами, устойчивыми к нистатину;
– суперинфекции половых органов, вызванные другими возбудителями, чувствительными к клотримазолу;
– санация родовых путей перед родами.
Противопоказания:
– Гиперчувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата;
– возраст до 12 лет;
– период менструации.
С осторожностью:
При первом случае кандидозного вагинита необходимо проконсультироваться с врачом.
При выявлении любого из перечисленных ниже факторов перед назначением вагинальных таблеток Клотримазол следует проконсультироваться с врачом:
– более двух эпизодов кандидозного вагинита в предшествующие шесть месяцев;
– наличие в анамнезе заболеваний, передающихся половым путем, или контакт с партнёром, имеющим заболевание, передающееся половым путем;
– доказанная или предполагаемая беременность;
– возраст старше 60 лет;
– наличие в анамнезе гиперчувствительности к имидазолам или другим противогрибковым препаратам для вагинального применения.
Беременность и лактация:
Фертильность
Данных не имеется.
Беременность
Использовать клотримазол при беременности допускается только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В проведенных эпидемиологических исследованиях, включавших ретроспективный анализ, при применении клотримазола во время беременности (даже в I триместре) не было выявлено какого-либо нежелательного воздействия на организм беременной, а также врожденных дефектов и нежелательных явлений у плода.
Период грудного вскармливания
Применение клотримазола у женщин в период грудного вскармливания допускается только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Способ применения и дозы:
Для интравагинального применения.
По 1 таблетке 2 раза в день .в течение 3 дней или по 1 таблетке 1 раз в день в течение 6-7 дней, желательно перед сном.
При отсутствии эффекта в течение 3 дней следует подтвердить диагноз.
Если симптомы сохраняются более 7 дней, необходимо наблюдение врача.
Лечение может быть повторено при необходимости, однако рецидивирующие инфекции могут свидетельствовать о лежащей в основе патологии, включая сахарный диабет или ВИЧ-инфекцию.
Если симптомы возникают повторно в течение 2 месяцев, пациент должен проконсультироваться с врачом.
В случае одновременного инфицирования вульвы и прилегающих участков необходимо наружное лечение с использованием крема.
Для полного растворения вагинальных таблеток требуется нормальная влажность слизистой влагалища. У женщин с сухостью слизистой влагалища нерастворённые части таблетки могут выделяться наружу. Для предотвращения этого необходимо вводить таблетку по возможности более глубоко во влагалище перед сном.
Лечение во время менструации не рекомендуется из-за риска вымывания таблетки, его необходимо завершить до менструации.
Для санации родовых путей однократно 1 таблетка непосредственно перед родами.
Особые группы пациентов
Дети
Для детей старше 12 лет способ применения такой же, как и у взрослых.
Препарат Клотримазол таблетки вагинальные не рекомендуется применять детям младше 12 лет.
Повторный курс терапии возможен в соответствии с медицинскими показаниями.
Побочные эффекты:Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 и < 1/10), нечасто (> 1/1 000 и < 1/100), редко (> 1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи), неизвестно (не может быть оценена по данным, имеющимся в наличии). Категории частоты были сформированы на основании пострегистрационного наблюдения.
Частота встречаемости нежелательных явлений
Нарушения со стороны иммунной системы
Неизвестно: аллергические реакции (крапивница, обомороки, артериальная гипотензия, одышка).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Неизвестно: боль в животе.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы
Неизвестно: дискомфорт в области вульвы и влагалища, гиперемия и отек
слизистой оболочки влагалища, выделения из влагалища, жжение, шелушение, раздражение, зуд, боль в области малого таза, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта, сыпь. При появлении этих симптомов терапию клотримазолом необходимо прекратить.
Нарушения со стороны нервной системы
Неизвестно: головная боль.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Неизвестно: учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит.
Передозировка:
Симптомы
Головокружение, тошнота, рвота.
Лечение
При случайном приеме внутрь следует проводить симптоматическое лечение.
Взаимодействие:
Контрацептивы
Данные лабораторных исследований свидетельствуют о том, что использование контрацептивов, содержащих латекс, может вызывать их повреждение при совместном применении с препаратом Клотримазол. Следовательно, эффективность таких контрацептивов может снижаться. Пациентам следует рекомендовать применение альтернативных методов контрацепции в течение, по крайней мере, пяти дней после применения препарата Клотримазол.
Такролимус
Сопутствующее применение клотримазола вагинально и такролимуса (FK-506; иммунодепрессант) перорально может приводить к повышению концентрации такролимуса в плазме. Следует тщательно наблюдать за пациентками в отношении симптомов передозировки такролимуса с измерением концентрации препарата в случае необходимости.
Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном их применении.
Особые указания:
Эффективность лечения
Избегать попадания в глаза и проглатывания.
Рекомендуется проводить одновременное лечение всех пораженных участков тела. Вагинальные таблетки Клотримазол не следует использовать при наличии любых из приведенных ниже симптомов, если только иное не будет рекомендовано врачом:
– нерегулярные кровотечения из влагалища;
– патологическое влагалищное кровотечение, маточные геморрагии или кровянистое отделяемое из влагалища;
– язвы, пузыри или открытые раны вульвы или влагалища;
– боль в нижних отделах живота или дизурия;
– любые нежелательные явления, например покраснение, раздражение, отечность, связанные с лечением;
– лихорадка (температура 38°С или выше) или озноб; тошнота или рвота;
– диарея;
– отделяемое из влагалища с неприятным запахом; боль в спине; боль в области плеча.
Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Не изучалось.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки вагинальные, 100 мг.
По 6 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1 блистеру с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности:
3 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:П N011413/01 Дата регистрации:07.06.2010 Владелец Регистрационного удостоверения:ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, АО ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, АО Россия Производитель:   Представительство:  ГлаксоСмитКляйн группа компаний ГлаксоСмитКляйн группа компаний Unknown Дата обновления информации:  17.05.2013 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Источник