Частое мочеиспускание после 20 недель беременности
В жизни каждой женщины период ожидания ребенка сопряжен со значительными переменами, происходящими в организме. Наряду с положительными эмоциями и чувствами к будущему малышу возникают и довольно неприятные ощущения. Одно из них – частое мочеиспускание при беременности.
С чем это связано
Неприятные общие симптомы, дискомфорт в нижних отделах живота и другие проявления могут возникнуть на любом сроке беременности. У некоторых эти ощущения появляются, когда женщина еще не подозревает, что произошло зачатие. Иногда учащение позывов к мочеиспусканию даже относят к явным симптомам наступившей беременности.
В первую неделю после оплодотворения ткань хориона начинает вырабатывать гормон (ХГЧ), который в том числе повышает активность мочевого пузыря. Поскольку ХГЧ синтезируется с первых часов после зачатия, качественный анализ на гонадотропин лежит в основе теста на беременность.
Случается, токсикоз не проходит в течение всего срока вынашивания или появляется в конце третьего триместра, перед рождением ребенка. Женщины быстро утомляются, появляется слабость, сонливость, очень часто мучает изжога. В дальнейшем могут появиться отеки, повышается давление, возникает одышка.
Немало хлопот доставляет и учащенное мочеиспускание при беременности. Симптомы нарастают с увеличением срока, и почти все женщины страдают от этого в ночное время. В горизонтальном положении происходит отток жидкости от конечностей, где она скапливается в дневные часы.
У беременных часто наблюдается недержание мочи. Эпизоды энуреза случаются во время кашля, смеха или при чихании. Причиной их может быть резкое движение, поднятие тяжести, поскольку энурез связан с сокращением гладкой мускулатуры. Явления это физиологические, не считаются патологией и вполне допустимы в этот период.
На 12 неделе беременности мочеполовая система начинает усиленно функционировать, испытывая повышенные нагрузки. Выводятся продукты обмена беременной и будущего ребенка, освобождая околоплодные воды от шлаков и токсинов, поэтому и позывы к мочеиспусканию учащаются.
Причины
После зачатия у женщин перестраиваются все биологические процессы. Изменяется гормональный фон, ускоряется метаболизм, повышается количество жидкости в тканях организма. Растущая матка давит на близлежащий мочевой пузырь, но рост концентрации прогестерона вызывает ослабление мышц. Мочевой пузырь не может удерживать большие объемы мочи, что провоцирует частое мочеиспускание при беременности даже на ранних сроках.
К 20 неделе беременности матка быстро увеличивается и приподнимается в направлении диафрагмы. Смещаясь к брюшине, она уже не так сдавливает уретру и мочевой пузырь. Во втором триместре частота позывов несколько сокращается, и особых жалоб не появляется. А если неприятные явления возобновляются, обычно они свидетельствуют о патологии. Особенно стоит обратить внимание на частое и небольшое выделение мочи. Влияние на мочевой пузырь снижается, пока матка под тяжестью плода не начнет опускаться.
На последних неделях гестации частые позывы возобновляются с новой силой у большинства женщин.
В это время плод интенсивно растет, а матка уже довольно большая. Увеличивается количество околоплодных вод и объем кровотока, что дополнительно оказывает механическую нагрузку на мочевыделительную систему. В третьем триместре почти сформированы почки ребенка, продукты метаболизма выводятся через пуповину.
Нарушение мочеиспускания также бывает связано с неправильным питанием, нарушением баланса полезных веществ и микроэлементов. Соленая и перченая пища, преобладание продуктов, насыщенных белками, изменяет состав мочи, увеличивает ее кислотность. Подобные нарушения возможны при низком гемоглобине.
Как помочь беременной
Несмотря на бесконечные позывы к мочеиспусканию, объем выпитой жидкости не стоит снижать. При ее недостатке увеличивается риск инфекционных заболеваний, поэтому беременная должна выпивать не менее 1,5 литра воды в сутки. Большую часть нужно употреблять в первой половине дня. За 2–3 часа до сна лучше вовсе не пить.
Чтобы улучшить качество жизни, стоит выполнять следующие рекомендации:
- не употреблять продукты с мочегонным действием (арбузы, огурцы, кофе, чай из шиповника);
- не есть острое, соленое и жирные продукты;
- мочиться вовремя, не сдерживать позывы;
- избегать мест, где нет туалета;
- не использовать тесную одежду;
- носить дородовой бандаж.
Если есть ощущение, что мочевой пузырь не освобождается полностью, можно немного изменить позу при мочеиспускании, наклонившись вперед. Когда моча подтекает, используют прокладки, которые нужно часто менять, чтобы избежать развития молочницы.
Иногда на последних неделях беременности женщине приходится посещать туалет каждые полчаса. Не стоит волноваться по этому поводу, обратить внимание следует на то, когда выделяется мало мочи. Нужно соотнести количество потребляемой и объем выделенной жидкости.
Женщине полезно спать днем по несколько часов. В горизонтальном положении днем жидкость будет меньше задерживаться и скапливаться. Это способствует снижению отеков, и тогда в ночное время не будет необходимости часто просыпаться для посещения туалета. Чтобы улучшить состояние, разгрузить позвоночник и снизить нагрузку на мочевой пузырь, днем можно принимать положение стоя на коленях и локтях.
Возможные осложнения
Иммунная защита во время беременности снижается, возрастает угроза инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Иногда частые позывы сигнализируют о начавшемся воспалительном процессе. Если к мочеиспусканиям присоединяются рези, тянущие боли в животе, ощущение дискомфорта, повышается температура, состояние требует консультации доктора. Когда моча мутная, это явный признак развития бактерий. Женщина сама визуально может оценить цвет и мутность урины, а затем сдать материал на анализ.
Все это указывает на развитие инфекции, способной осложнить течение беременности. Чаще всего развиваются такие заболевания, как цистит, пиелонефрит или уретрит. Болезнь требует лечения антибиотиками. Поскольку беременной запрещены многие из этих препаратов, доктор использует особую терапию, чтобы помочь будущей маме и не навредить плоду. В противном случае болезнь приводит к выкидышу или преждевременным родам. Возможно недоразвитие и пороки плода, а также его гибель. Воспалительный процесс в итоге может привести женщину к бесплодию.
За 2–3 недели до родов живот постепенно опускается и сильнее давит на пузырь.
Учащение мочеиспускания и недержание мочи это уже предвестники родов. После появления ребенка, нормальное мочеиспускание постепенно наладится.
Не следует дожидаться заполнения пузыря и сдерживать частые позывы. Это препятствует сокращению матки. Чтобы восстановить функции мочевыделительной системы, мочиться следует каждые три часа. Если роженице наложены швы, возникают неудобства и жжение при мочеиспускании, но через 2–3 дня состояние нормализуется.
Источник
Что происходит
На сроке 20 недель беременности у ребенка увеличивается слой бурого подкожного жира, на теле образуется пастообразная первородная смазка (она держится на коже благодаря лануго), на голове начинают расти волосы. Сейчас у плода продолжают закладываться зачатки коренных зубов, ушки и носик увеличиваются, в головном мозге становится все больше извилин и бороздок, а сердечко бьется с частотой 120 – 160 ударов в минуту.
На 20-й неделе беременности у малыша начинают приоткрываться глазки. Органы зрения еще несовершенны, но он прекрасно слышит звуки окружающей среды и активно двигается. К этому сроку ребенок умеет переворачиваться, сгибать и вытягивать ручки и ножки, заглатывать и выплевывать околоплодные воды, гримасничать и целенаправленно касаться стенок матки.
Ваше самочувствие
На 20-й неделе беременности у вас могут появиться такие жалобы:
Проблемы с кишечником
Матка находится в непосредственной близости от ЖКТ. Увеличиваясь в размерах, она давит на кишечник, из-за чего возникают запоры.
Отечность тканей
Отеки бывают двух видов — внешние и внутренние. Первые видны на лице и конечностях. Иногда из-за них у будущей мамы даже увеличивается размер ноги. А вот внутренние отеки заметить невозможно. Чаще всего их выявляют, когда женщина стремительно набирает вес (в норме на этом сроке прибавка должна составлять не более 350 г в неделю).
Учащенное мочеиспускание
В 20 недель беременности матка сдавливает мочевой пузырь, уменьшая его объем, поэтому вам приходится много бегать в туалет «по-маленькому».
Одышка
Матка поднимается все выше и начинает подпирать диафрагму, из-за этого может нарушиться частота и глубина дыхания.
Растяжки (стрии) на животе
Во время беременности на кожу действует гормон прогестерон, который подготавливает организм к родам. Кожные ткани и мышцы становятся более мягкими и эластичными, благодаря чему живот растягивается, подстраиваясь под размеры плода. При этом на 20-й неделе беременности в некоторых местах соединительная ткань натягивается так сильно, что не выдерживает и рвется. На месте разрыва и образуются стрии, которые представляют собой не что иное, как внутренние рубцы. Именно потому, что шрамы находятся под кожей, с ними очень трудно бороться. А чтобы избежать появления новых растяжек, нужна профилактика: контроль веса и ежедневный уход за кожей с использованием специальной косметики.
Усиление пигментации (хлоазмы)
Чаще всего пигментные пятна появляются, если долго находиться на солнце. Кроме того, на их образование к 19 – 20-й неделе беременности влияют нарушения в работе печени. В этом случае в анализе крови будущей мамы выявляется превышение нормы печеночных пигментов.
Понижение артериального давления
К 20 неделям количество циркулирующей крови у беременной женщины резко увеличивается. Из-за этого могут появиться головные боли, головокружения и ощущение упадка сил. Также ослабляются сосуды слизистых оболочек, поэтому кровоточат десны и случаются носовые кровотечения.
Чрезмерная потливость
На сроке 19 – 20 недель беременности гипергидроз провоцируют изменения в гормональном фоне, и, к сожалению, этого явления нельзя избежать.
Боли в грудном отделе спины и пояснице
Живот и грудь растут, из-за чего перераспределяется центр тяжести тела. Справиться с проблемой помогут бандаж и правильно подобранный бюстгальтер.
Увеличение количества влагалищных выделений
В норме они прозрачные или чуть белесые, практически без запаха. Если выделения белые или желто-зеленые и неприятно пахнут, это может быть признаком вагиноза, который обязательно нужно лечить. Когда же они становятся кровянистыми, речь идет об отслойке плаценты или угрозе выкидыша. В такой ситуации нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Факторы риска
В 20 недель беременности опасным моментом является застой мочи. И если при этом в организм попадет инфекция, возникает риск развития воспаления почек (пиелонефрита). Предупредить заболевание можно, периодически разгружая почки. Для этого время от времени в течение дня нужно на несколько минут принимать коленно-локтевую позу. При таком положении тела снимается давление матки на почки, и моча свободно перетекает в мочевой пузырь.
На 20-й неделе беременности очень опасен длительный тонус матки. Чтобы этого не случилось, нужно избегать поднятия тяжестей, перенапряжения и нервных потрясений. Если вы замечаете, что живот часто становится твердым, расскажите об этом своему лечащему врачу: специалист назначит препараты, устраняющие такое состояние.
Медицинское наблюдение
Если до 20-й недели беременности будущая мама посещает женскую консультацию раз в месяц, то после этого срока проходить осмотр нужно вдвое чаще. На данном этапе гинеколог может назначить УЗИ и анализы крови и мочи: первый делается для контроля уровня гемоглобина и глюкозы, а второй — чтобы определить, как работают почки.
Ультразвуковое исследование проводится с 18-й по 24-ю неделю и является многопрофильным. Врач определяет, насколько размеры всех органов плода соответствуют нормам и как они функционируют. Также на 20-й неделе беременности измеряется длина шейки матки, количество амниотической жидкости, уточняется расположение плаценты. При необходимости параллельно с УЗИ назначается тройной тест крови на определение пороков развития.
Рекомендации
На 20-й неделе беременности все предыдущие рекомендации остаются в силе. Вы уже знаете, что нужно следить за качеством питания и соблюдать режим: есть дробно, небольшими порциями, не злоупотреблять продуктами, вызывающими аллергию (цитрусовыми и т. п.). Наверняка вы много гуляете, а может быть, уже начали посещать специальные занятия для беременных.
Если в 19 – 20 недель беременности вас беспокоят головокружения, старайтесь не голодать. Чувствуете, что вам нужно присесть или прилечь? Не стесняйтесь и делайте это! Двигайтесь аккуратно, без резких поворотов и подъемов, старайтесь не находиться подолгу в одном и том же положении.
Если на 19 – 20-й неделе беременности отекают ноги, чаще держите их приподнятыми. Заведите привычку по вечерам делать массаж с кремом. А перед этим можно побаловать ножки прохладной ванночкой с вашим любимым эфирным маслом.
Источник
Чувство новой жизни внутри, первые толчки малыша… Беременность — действительно волшебное время, которое подарит вам много необычных новых ощущений. К сожалению, не все они будут приятными – не всем будущим мамочкам удается избежать токсикоза и прочих «побочных эффектов». К ним можно отнести и частые позывы к мочеиспусканию при беременности.
Частое мочеиспускание как признак беременности
- Задержка месячных – самый очевидный признак беременности, но далеко не единственный (узнайте, какие еще признаки могут подсказать вам о наступившей беременности из статьи Самые первые признаки беременности>>>);
- После оплодотворения ваш организм начинает меняться, подстраиваясь под новые условия. Многие мамочки отмечают, что самочувствие на начальных сроках оставляет желать лучшего: возникают недомогание и слабость. Причина тому – снижение иммунитета, что делает организм женщины очень уязвимым;
- Во время беременности вы можете словно превратиться в другого человека. Предпочтения в еде, сексуальные аппетиты – иногда все это становится совершенно другим. Если раньше нравилось только сладкое – беременность будет «требовать» пряных маринованных продуктов;
- А вот к маленьким слабостям вроде вредных привычек (алкоголю или сигаретам) часто вырабатывается полное отвращение – организм старается всеми силами защитить еще не рожденного малыша;
- Меняется и само тело. Грудь становится больше, а чувствительность в разы увеличивается. Значительно усиливается приток крови к малому тазу, матка при этом увеличивается. Внизу живота появляется чувство наполненности, что часто принимается за ложный позыв к посещению туалета.
Знайте! Вместе с этим появляется частое мочеиспускание при беременности на ранних сроках. Особенно заметно это во время сна. Если раньше вы могли встать в туалет один раз за ночь, то теперь количество походов может увеличиться до 3-7 раз. При этом позывы не должны сопровождаться болью или каким-то ощутимым дискомфортом.
Причины частого мочеиспускания
Частое мочеиспускание у женщин при беременности – абсолютная норма. Существует несколько причин таких изменений:
- Гормональная перестройка сказывается на работе почек и мочевого пузыря;
- Объем жидкости в вашем организме изменяется: появляются околоплодные воды, которые обновляются каждые несколько часов, выводясь из организма мамы естественным путем;
- Почкам достается двойная нагрузка: им приходится избавляться не только от продуктов обмена организма будущей мамочки, но и «очищать» малыша;
- Вместе с ростом плода матка становится все больше, надавливая на мочевой пузырь, из-за чего он может вместить в себя меньшее количество мочи. А о том, как растет и развивается ребенок во время беременности, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>;
- Учащается мочеиспускание еще и при изменении состава мочи и повышении в ней кислой среды. Такое происходит при употреблении острых специй и белковых продуктов, а также во время беременности.
После четвертого месяца положение временно изменится: матка «сдвигается» к брюшной полости, давление на мочевой несколько ослабляется (узнайте об этом периоде, то, что вас интересует из статьи 2 триместр беременности>>>). К концу срока оно снова возрастет: ребеночек будет опускаться ниже, готовясь покинуть материнский организм. Именно поэтому характерно частое мочеиспускание на большом сроке беременности и в самом ее начале.
Частое мочеиспускание во время беременности особенно заметно именно в ночное время суток. Днем вы можете столкнуться с задержкой жидкости в тканях нижних конечностей, что обычно приводит к сильной отечности. Своеобразная разгрузка происходит ночью, когда тело находится в максимальном покое. Почки же наоборот работают с двойной силой, выводя лишнюю жидкость. Итог – учащенное мочеиспускание.
Ранние сроки беременности – причины частого мочеиспускания
Изменения в женском организме начинают происходить практически сразу после зачатия. Выработка гормонов, обновление метаболизма, новые биологические реакции – все это необходимо для того, чтобы сохранить беременность. И перемены, конечно же, сказываются на состоянии мамы и частоте мочеиспускания. Подробнее об изменениях в организме будущей мамы подробно рассказано в статье 1 триместр беременности>>>
- Большое значение играет «гормон беременности» — прогестерон. Он ослабляет мышечные волокна, чтобы позволить организму подстроиться под увеличивающийся рост плода. Сказывается это и на мочевом пузыре. Он становится слабее и не может удерживать привычный объем мочи, требуя более частых испражнений.
Частое мочеиспускание во 2 триместре
Частое мочеиспускание при беременности во втором триместре беременности постепенно проходит и может исчезнуть совсем. Обусловлено это перемещением матки – из малого таза она приподнимается выше, снижая избыточное давление на мочевой пузырь.
Важно! Если ситуация совсем не изменилась и в туалет хочется также часто, как и в самом начале беременности, — это повод обратиться к врачу. Исключить необходимо возможную инфекцию мочеполовой системы, которая может навредить не только маме, но и малышу.
Частое мочеиспускание в 3 триместре
Частое мочеиспускание при беременности в третьем триместре возвращается или даже появляется впервые, если на ранних сроках вам удалось избежать такой неприятности.
- Матка становится очень крупной, несмотря на то, что все еще находится очень высоко;
- Растущий малыш влияет и на объем крови, циркулирующей в организме мамы;
- Также увеличивается количество околоплодных вод, которые создают дополнительную нагрузку на мочевой, делая его слабее;
- Еще к этому времени начинают работать почки ребенка. Продукты его жизнедеятельности попадают в организм мамы через пуповину, а «отдуваться» за все придется вашей мочевыводящей системе.
Ближе к сроку родов малыш опускается ниже к малому тазу мамы. Общее самочувствие в это время обычно улучшается – давление на легкие и желудок снижается, проходит изжога, но частота «туалетных позывов» увеличивается. При этом снижается объем выводимой жидкости во время мочеиспускания. Появляется еще и риск недержания: небольшое количество жидкости непроизвольно выводятся при чихании, кашле или смехе.
Что должно насторожить будущую маму?
Несмотря на то, что частые позывы к мочеиспусканию во время беременности – норма, иногда они могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Вам нужно внимательно прислушиваться к собственному организму. При патологиях, походы в туалет сопровождаются сопутствующими тревожными симптомами:
- резью в области мочевого пузыря;
- процесс мочеиспускания становится болезненным;
- внизу живота часто возникает тянущая боль;
- после мочеиспускания появляется жжение.
Внимание! О подобном сбое можно узнать еще до появления таких дискомфортных ощущений. Обращайте внимание на цвет мочи: если она мутная – значит, имеются бактерии. Чтобы обезопасить себя и своего малыша, необходимо сдать анализы. Какие еще анализы необходимо сдавать в это период, узнайте из статьи Какие анализы сдают при беременности>>>.
Как известно, беременность снижает иммунитет, из-за чего сопротивляемость различным инфекциям падает. Возрастает риск развития распространенных заболеваний мочеполовой системы, к которым относятся:
- Уретрит;
- Гломерулонефрит;
- Цистит (статья по теме: Цистит на ранних сроках беременности>>>);
- Пиелонефрит.
Любое из этих заболеваний может негативно сказаться на вынашивании. Кроме того, для лечения обычно используются антибиотики, которые не рекомендуется принимать будущей маме. При беременности подбирается особая терапия, состояние малыша постоянно отслеживается.
При отсутствии дискомфорта и боли не стоит переживать из-за частого мочеиспускания. По возможности? старайтесь не терпеть, а посещать туалет сразу же, как возникнет такое желание. Чтобы облегчить состояние, желательно исключить продукты с мочегонным эффектом: арбузы, огурцы, шиповник.
- Одежда будущей мамы должна быть свободной, чтобы не создавать лишнего давления на мочевой пузырь;
- Пить лучше простую чистую воду, но не позднее, чем за 1,5-2 часа до сна;
- Даже в случае недержания не используйте ежедневные гигиенические прокладки: они могут спровоцировать молочницу, которая на пользу малышу не пойдет.
Когда пройдет частое мочеиспускание?
- Первое время после родов от частых походов в туалет избавиться не получится: в вашем организме останется лишняя жидкость, избавляться от которой почки будут постепенно. Кроме того, во время родов организм сталкивается с сильнейшей стрессовой нагрузкой. Мочеиспускательный и мочевой каналы испытывают сильное сдавливание;
- Слишком полный мочевой пузырь помешает нормальному послеродовому сокращению матки. Игнорировать позывы к туалету нельзя: в противном случае возникает риск развития инфекционно-воспалительного процесса.
Фактически, нормальное мочеиспускание может избавить вас от ряда дополнительных проблем со здоровьем. Чтобы этого избежать, посещать туалет придется каждые 2-3 часа, буквально заставляя мочевой работать.
При этом ощущения во время мочеиспускания могут быть не самыми приятными. Если на промежность и стенки влагалища были наложены швы, моча будет их раздражать. Итог – неприятное жжение, которое будет вас беспокоить первые 3-4 дня.
К норме относится даже несущественное недержание мочи после беременности. Оправдано это временным ослаблением и чрезмерным растяжением мышц промежности. Избавиться от проблемы помогут специальные упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна. В течение трех месяцев недержание проходит.
Читайте также:
- Когда проявляются первые признаки беременности?
- Молочница при беременности
- При беременности тянет низ живота
Источник