Частое мочеиспускание это гипотиреоз

Когда нужно обращаться к эндокринологу: первые признаки

Когда нужно обращаться к эндокринологу: первые признаки

Гипотиреоз

Вследствие уменьшения выработки главного гормона щитовидной железы тиреотропина может возникнуть небольшое ожирение, частое чувство холода из-за сниженной скорости обмена веществ. По этой же причине наблюдается сонливость, вялость, торможение основных психических процессов. Волосы становятся хрупкими и ломкими, состояние зубов ухудшается. Мучают тошнота, метеоризм и одышка, нередко отмечается падение уровня гемоглобина в крови, что чревато анемией.

Гипертиреоз

Это состояние, полностью противоположное гипотиреозу. Оно характеризуется большей выработкой тиреотропина, что ведет к ускорению всех процессов в организме. Заметно повышается температура, появляются головные боли и эмоциональное перенапряжение. Человек теряет в весе, хотя аппетит сохраняется повышенным. Ускоряется частота сердечных сокращений, может наблюдаться мелкий тремор и потоотделение сверх нормы.

Сахарный диабет

Это серьезнейшее заболевание связано с нарушением выработки гормона инсулина, регулирующего уровень сахара в крови. Первым признаком является острое чувство жажды, принуждающее выпивать несколько литров воды в сутки, что, соответственно, ведет к частому мочеиспусканию.

Обусловлено это тем, что сахар, количество которого превысило норму, начинает интенсивно выводиться вместе с мочой. Может наблюдаться чрезмерный аппетит, а также постоянный кожный зуд. В общем, нарушается все, что так или иначе связано с поступлением и функциями глюкозы, в том числе зрение, потенция, грибковые заболевания.

Несахарный диабет

В отличие от сахарного этот вид диабета не слишком распространен. Связан он с нарушением выработки антидиуретического гормона в гипоталамусе, заболевание называется несахарный диабет. В некотором роде симптомы диабетов взаимосвязаны. Точно так же наблюдается повышенная жажда и частое мочеиспускание, правда, без сахара в моче. Организм обезвоживается, появляется сухость во рту, уменьшается потливость. Больного мучают головные боли, бессонница, он эмоционально неуравновешен.

Рак щитовидной железы

Как правило, часто протекает без сильно выраженных симптомов. Первый признак – появление узелка в области железы, который ощущается при пальпации, а также увеличение лимфатических узлов на шее. Однако иногда узлы являются физиологической нормой, и для детального обследования нужно обратиться к врачу. Зачастую наблюдаются также симптоматика гипотиреоза или гипертиреоза.

Расшифруйте мои результаты УЗИ щитовидной железы

Имя: Таня, Шаталово

Вопрос: Сделала УЗИ щитовидной железы, нашли узлы плюс справа колоидная киста, пр,доля 16, левая 15, перешеек 5,1, ширина, толщина 14 одна, 14 другая, длинровные, чёткие,  эхоструртура однородная, общая эхогенность не изменина, очаговые изменения выявлены 3,0, ср, сегм 10 на 43 и 41, объём 5 и4,5.

Общий объём 9,5, контуры ровные, чёткие, эхоструртура однородная, общая эхогенность не изменена, очаговые изменения выявлены 3,0,ср,сегм 10

Ответ:

При определении размера ЩЗ имеет значение ряд параметров. Учитываются размеры долей, структура, которая должна быть зернистой и однородной при здоровом органе.

Щитовидная железа на УЗИ

Также важны показатели состояния фолликулов, так как именно они вырабатывают гормоны, характер и форма образований (если таковые имеются), параметры лимфоузлов.

Перешеек в определении патологий не играет роли, так как его отсутствие – довольно частое явление.

Существует такая методика, как допплеровское сканирование, которое помогает установить функции кровотока в щитовидке.

Если на УЗИ обнаруживаются темные очаги без четких очертаний, врач может назначить дополнительные обследования для исключения злокачественных опухолей.

Нормы показателей следующие:

Вес пациента  50 кг (обязательно учитывается и возраст)

60

70

80

90

100

Здоровая щитовидная железа отличатся определенными нормами размеров долей:

• Длина — 2,5-4 см;
• Толщина 1-1,5 см;
• Ширина 1,5-2 см.

Параметры изменяются при заболевания ЩЗ.

Ваши показатели говорят о том, что имеется ряд нарушений.

Узлы в щитовидке часто образуются в период менопаузы у женщин, но подвержены им и мужчины.

Своим появлением они обязаны избыточному продуцированию коллоидов, из-за чего и увеличиваются в размерах.

Коллоид – это вязкая жидкость, содержащая тиреоглобулин.

Такой процесс может свидетельствовать о гиперфункции органа, эутиреоидого статуса, но может быть результатом травмы или застойных явлений в воротниковой зоне.

Патологий, которым присущи коллоидные кисты, множество: начиная от аденомы и заканчивая раком.

Очаговые изменении связаны с фокальными или узелковыми образованиями, и нередко сопровождаются увеличением объема ЩЗ.

По сути, они не являются опухолями, но могут их спровоцировать.

В любом случае, представленных результатов мало, чтобы сказать что-то конкретное, но по таким параметрам можно судить о гиперфункции щитовидной железы.

Рекомендую посетить эндокринолога, пройти допплеровское обследование и сдать следующие анализы на показатель уровня гормонов:

• ТТГ;
• Т3 и Т4;
• АТ ТПО.

Имея на руках результаты, врач может увидеть полную картину заболевания, назначить адекватное лечение.

При наличии узлов состояние щитовидки необходимо контролировать постоянно. Даже при успешном лечении анализы придется сдавать раз в год.

Гормон щитовидной железы Трийодтиронин (Т3) — что это за гормон, функции, норма и отклонения

Где вырабатывается Т3?

Трийодтиронин или Т3, как его обозначают в результатах анализов, вырабатывается в очень малых количествах щитовидной железой. Но переоценить роль этого гормона в регуляции обменных процессов в человеческом организме сложно.

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны Тироксин (Т4) и Трийодтиронин (Т3), которые регулируют или контролируют работу практически всех органов и систем человеческого организма. При этом на долю Т3 приходится только около 8–9% от общего количества тиреоидных гормонов. Но в жизнедеятельности человека он играет значительно более важную роль, чем Тироксин.

Т3 и Т4 вырабатываются в щитовидке под воздействием тиреотропного гормона (ТТГ), производимого гипофизом — еще одной эндокринной железой, расположенной в головном мозге.

При этом выработка гормонов взаимозависима. ТТГ стимулирует выработку Т3 и Т4 в щитовидной железе. А при избытке тиреоидных гормонов в крови снижается синтез ТТГ в гипофизе.

Важно. Если же говорить о Трийодтиронине, то он вырабатывается в малом количестве и по кровеносному руслу поступает к органам-мишеням. Причем в крови он находится в неактивной форме в соединениях с белками (преальбумином и альбумином). А активным, т. е. регулирующим работу органов и тканей, становится только Трийодтиронин-свободный.

Роль трийодтиронина в организме человека

Т3-свободный имеет большое значение для слаженной работы организма. Он влияет:

• на деятельность нервной системы, и отклонения Т3 от нормы повлекут нарушения в ее работе (усталость или раздражительность, общая слабость);
• на работу сердечной мышцы. При сбоях выработки Т3 будет наблюдаться повышенная утомляемость, боль в мышцах и суставах из-за плохого насыщения органов и тканей кислородом;
• на энергетический обмен, он участвует в преобразовании жиров и липидов в энергию. Если Т3 много или мало, то будет нарушен обмен веществ, и человек будет худеть или полнеть, без возможности поправить дело диетами и физическими нагрузками. Косвенным указанием на нарушение гормонального фона будет синдром раздраженного кишечника (частые запоры или диарея).

При этом значительная часть Т3 (около 80%) находится в крови в связанном с белками виде и не оказывает влияния на работу органов. При повышенных нагрузках, голодании, в других случаях дефицита Т3 он начинает вырабатываться из Т4. Так как эти гормоны отличаются только одним атомом йода, то возможность их взаимного преобразования доходит до 70–80%.

Примечание. При обследовании на Т3 делают фактически два анализа: на Т3-свободный, которого в крови очень мало, но он играет очень важную роль, и Т3-общий (это суммарное количество гормона, связанного белками и свободного).

При диагностике заболеваний щитовидной железы назначение анализов на тиреоидные гормоны предполагает расширенный спектр обследования. Сюда войдут не только изучение Т3-общего и Т3-свободного, но и показатели Т4 и ТТГ, а также наличие антител и связывающих белков.

Норма и отклонения от нее

Трийодтиронин, как и Тироксин, имеет стабильные показатели в крови человека на протяжении всей его жизни. Этот показатель устанавливается уже к 10 годам жизни и для мальчиков и девочек имеет одинаковое значение, однако начиная с 20 лет уровень его постепенно падает. Это можно увидеть в таблице ниже. Справа норма для мужчин, слева — показатели для женщин.

Важно! Сишком малые количества Трийодтиронина и несовершенство нынешних методов исследования приводят к тому, что уровень этого гормона может быть определен ошибочно. Поэтому при проведении исследования важно учитывать также и количество Т4 и ТТГ.

Факт. Ученые утверждают, что большинства проблем со щитовидной железой можно избежать, если придерживаться режима питания с дозированным содержанием йода.

Повышение Т3

При значительном повышении в крови уровня Т3-свободного у пациента развивается гипертиреоз (тиреотоксикоз) со следующими симптомами:

• частые смены настроения, раздражительность;
• бессонница;
• нарушения стула и частое мочеиспускание;
• тремор рук, особенно часто дрожат пальцы;
• тахикардия (учащенное сердцебиение);
• повышение температуры тела;
• повышение АД.

Интенсивность и количество симптомов будет зависеть от уровня повышения трийодтиронина в крови.

Понижение Т3

При пониженном количестве Т3 возникнут такие клинические проявления:

• быстрая утомляемость, вялость;
• мышечная слабость;
• тошнота;
• отечность лица и шеи, покраснение;
• судороги;
• возможна заторможенность, вялость речи;
• снижение половой функции, импотенция.

Понижение уровня тиреоидных гормонов в крови называется гипотиреозом. Наиболее опасно снижение уровня Т3 в детском и подростковом возрасте, так как в этот период гипотиреоз может вызвать отставание в росте, физическом и умственном развитии.

Почему важен показатель этого гормона у женщин?

Анализ на Т3-общий и Т3-свободный назначают при проведении комплексного обследования щитовидной железы.

При нарушении гормонального фона у женщин могут возникать проблемы с репродуктивной функцией. Очень часто обследование на тиреоидные гормоны проводят во время беременности, а также женщинам, страдающим бесплодием.

Нарушение баланса Т3 в организме сказывается на самочувствии, менструальной функции, нормальном весе и всех других сторонах жизни женщины.

Когда показано сдавать анализы на Т3

Сдавать анализы на уровень трийодтиронина приходится во многих случаях.

• Анализ на Т3-общий и Т3-свободный сдают беременные женщины с целью определения общего гормонального фона.
• При подозрении на опухоль головного мозга этот тест проводят в составе комплексного обследования.
• Детальный анализ на тиреогормоны, антитела и белки назначается при подозрении на опухоль щитовидной железы.
• При возникновении симптомов, указывающих на снижение выработки щитовидкой Т3 или превышение его нормы в организме, также сдают тест на Т3.
• Контроль за количеством Т3 в организме проводится в случае операции на щитовидной железе или при проведении гормональной терапии.

Сдают анализы на Т3 обычно с утра, и обязательно натощак. Как правило, их делают одновременно с анализами на гормоны Т4 и ТТГ.

Гипотиреоз — коварное заболевание, которое может развиваться годами без каких-либо характерных симптомов. Если вовремя не обнаружить болезнь, это может привести к опасным для жизни и здоровью осложнениям. Какие бывают типы гипотиреоза? Какие симптомы могут указывать на гипотиреоз? Каковы последствия нелеченного гипотиреоза?

Что приводит к появлению гипотиреоза (основные причины)

Гипотиреоз — это комплекс симптомов, связанный с дефицитом гормонов щитовидной железы в организме. Щитовидная железа вырабатывает и секретирует три гормона: тироксин (T4), трийодтиронин (T3) и кальцитиноин, дефицит первых двух приводит к гипотиреозу. Кальцитозин, в свою очередь, отвечает за метаболизм кальция и фосфата в организме.

Гипотиреоз может быть вызван изменениями в самой щитовидной железе, что в дальнейшем называется первичным гипотиреозом. Причиной гипотиреоза также могут быть заболевания гипоталамо-гипофизарной системы, регулирующей гормональную активность щитовидной железы. Во втором случае у пациента диагностируется вторичный гипотиреоз. 

Гипотиреоз

Кроме того, гипотиреоз делится на врожденный, то есть когда он возникает в пренатальном периоде или вскоре после рождения, и приобретенный, который проявляется в более позднем возрасте.

Симптомы гипотиреоза

Гормоны щитовидной железы отвечают за работу почти всех систем органов человеческого тела. Функционирование кроветворной, кровеносной, нервной, пищеварительной, дыхательной, репродуктивной систем зависит от правильной концентрации тироксина и трийодтиронина. Вот почему гипотиреоз проявляется множеством симптомов, как соматических, так и психологических.

Основные физические симптомы гипотиреоза включают:

• запор;
• увеличение веса;
• асцит;
• брадикардия;
• снижение переносимости физических нагрузок;
• жидкость в перикардиальном мешке;
• анемия;
• мышечная слабость;
• обильные менструации и ановуляторные циклы у женщин;
• сухие, ломкие и сильно выпадающие волосы.

Увеличение веса

Сильно выпадающие волосы

Психологические симптомы гипотиреоза включают:

• чрезмерную сонливость;
• замедление движений и речи;
• отсутствие воли к жизни;
• нарушения концентрации внимания и памяти;
• в депрессии;
• снижение либидо. 

Болезнь Хашимото: связь с гипотиреозом

Сам по себе гипотиреоз тесно связан с болезнью Хашимото или хроническим лимфоцитарным тиреоидитом. Хашимото — аутоиммунное заболевание. Это означает, что во время Хашимото иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют щитовидную железу, что приводит к ее постепенному истощению.

Щитовидная железа, поврежденная болезнью, со временем перестает вырабатывать и секретировать гормоны. Другими словами, у вас развивается гипотиреоз. Эпидемиологические исследования показывают, что болезнь Хашимото является наиболее частой причиной гипотиреоза, то есть врожденного гипотиреоза.

Последствия гипотиреоза. Как их избежать?

Неспецифичность симптомов гипотиреоза вызывает трудности диагностики. Если вовремя не обнаружить, это может привести к развитию опасных для жизни осложнений.

Стоит подчеркнуть, что гормоны щитовидной железы играют решающую роль в развитии центральной нервной системы, которое начинается на ранних этапах жизни плода и заканчивается в трехлетнем возрасте. Следствием невылеченного гипотиреоза может стать тяжелая умственная отсталость у ребенка.

Напротив, нелеченный гипотиреоз у взрослых может привести к:

• перикардиту;
• ишемической болезни сердца;
• желудочковой тахиаритмии;
• кардиомегалии;
• анемии;
• диастолической гипертензии;
• нарушениям фертильности;
• тяжелой депрессии.

В своей крайней форме он может вызвать опасную для жизни гипометаболическую кому. Однако вы можете защитить себя от последствий гипотиреоза с помощью периодических анализов крови для определения уровней ТТГ и гормонов щитовидной железы. Диагностированный гипотиреоз требует приема левотироксина — синтетической натриевой соли левотироксина.

Анализ крови для определения уровней гормонов щитовидной железы

Изменение диеты при гипотиреозе

Диета также играет важную роль в лечении гипотиреоза, потому что щитовидной железе нужен йод, чтобы иметь возможность эффективно вырабатывать и выделять гормоны в кровь, а йод является элементом, поступающим в организм с пищей.

Наибольшее количество йода содержится в рыбе, в основном в треске, скумбрии и лососе. В особенности пациенты с первичным приобретенным гипотиреозом, вызванным дефицитом йода, должны обеспечить достаточное количество этого элемента.

Суточная потребность в йоде для взрослого человека — 150 мкг, у беременных — до 250 мкг. При диагностировании дефицита йода необходимо увеличить суточную дозу в зависимости от индивидуальных потребностей организма.

Важно отметить, что диета при гипотиреозе также должна быть богата селеном, который влияет на всасывание йода из желудочно-кишечного тракта. Селен также содержится в рыбе, а также в зерновых, молочных продуктах и ​​яйцах.

Диета, богатая селеном

Однако так называемые продукты, продуцирующие гойтрогены, то есть те, которые содержат сульфаты и гойтрогены, которые могут способствовать гипертрофии щитовидной железы. Продукты, вызывающие зоб, включают:

• овощи из семейства капустных;
• семена бобовых;
• арахис;
• горчицу. 

В последние годы все больше внимания уделяется вопросу питания при гипотиреозе, вызванном болезнью Хашимото.

Пациентам, страдающим аутоиммунным тиреоидитом, назначают диету с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, обладающих противовоспалительными свойствами. Вам также следует увеличить потребление белка, которое должно составлять 25% суточной потребности в энергии. Добавки витамина B12 также рекомендуются из-за повышенного риска анемии.

При заболевании Хашимото стоит сдать анализы на целиакию, ведь болезни часто сосуществуют. У пациентов с лимфоцитарным тиреоидитом может облегчить аутоиммунный процесс безглютеновая диета. Также стоит воспользоваться медицинскими консультациями эндокринологов из клиники Диана. Среди множества методов лечения мы также предлагаем медицинские консультации по поводу гипотиреоза.

Поделиться ссылкой: