Частое мочеиспускание и неприятное ощущение в мочевом пузыре
Частое болезненное мочеиспускание указывает на развитие нарушений в работе мочевыделительной системы. Причинами этих дизурических явлений могут быть различного рода патологии, которые рассмотрим подробнее в этой статье.
Учащение мочеиспускания в медицине называют полиурией, а если оно преобладает в ночное время, речь идёт о никтурии.
Содержание
- Норма
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Заключение
- Видео: Почему я так часто хожу в туалет. Жить здорово!
- Автор
Норма
Количество мочеиспусканий у каждого человека индивидуально и зависит от особенностей организма. Примерное количество посещений туалета в сутки, составляет около 4-10 раз в зависимости от питьевого режима, употребления некоторых медикаментов, физической нагрузки, климатических условий и других факторов.
Причины
Частое мочеиспускание с болью возникает из-за ряда причин:
- инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, уретрит);
- воспаление предстательной железы у мужчин;
- мочекаменная болезнь, застойные явления в почках и, как следствие, развитие инфекции;
- инфекции, передающиеся половым путём;
- наличие кристаллов солей, которые раздражают слизистую мочевого пузыря и мочеиспускательного канала при выделении мочевого пузыря.
Симптомы
- боль в пояснице, которая может отдавать в нижние конечности;
- зуд, жжение, рези при мочеиспускании или после него;
- кровь в моче;
- пациент жалуется на постоянное желание сходить в туалет, при этом моча выводится малыми порциями;
- повышение температуры тела.
При цистите наблюдается учащённое мочеиспускание, которое сопровождается сильным зудом и резями, при этом пациент не чувствует полного опорожнения мочевого пузыря. Чаще всего это заболевание поражает женский пол из-за особенностей строения. Возникает цистит вследствие попадания в мочевые пути болезнетворных микроорганизмов.
Пиелонефрит характеризуется поражением чашечек и клубочков почек вследствие патогенных организмов. Моча теряет прозрачность, становится мутной, пенистой, могут быть примеси гноя. Пациентов беспокоят боли ноющего характера в области поясницы, которые могут отдавать в ногу. При остром течении заболевания возникает повышение температуры тела до 38-39.
В случаях, если у пациента есть жалобы на частое мочеиспускание, которое прерывается с примесью крови в моче, речь идёт о развитии мочекаменной болезни. Песок или камень при прохождении по мочевым путям раздражают слизистую и доставляют пациенту немало дискомфорта. Больные отмечают болезненные ощущения в животе, которые часто принимают за гинекологические патологии у женщин.
Уретрит имеет сходные проявления с циститом, но менее выраженные болевые ощущения. Если при обследовании были выявлены заболевания, которые передаются половым путём, лечение проводят обоим партнёрам с целью избежания рецидива инфекции.
Диагностика
Инфекции, при которых может быть частое и болезненное мочеиспускание, по клиническим признакам очень похожи, поэтому для того, чтобы определить причину, которая спровоцировала дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря, необходимо посетить специалиста и пройти дополнительные методы диагностики:
- Общий анализ мочи;
- Общий анализ крови;
- Бак посев мочи на стерильность с определением чувствительности к антибиотикам;
- УЗИ мочевыделительной системы и органов малого таза;
- У мужчин для диагностики заболеваний простаты применяется трансректальное УЗИ.
- Мазок на микрофлору из влагалища у женщин и из уретры у мужчин.
После получения результатов анализа специалист сможет судить о причинах появления подобных симптомов у пациента и назначить соответствующее лечение. В случае необходимости, специалист может назначить дополнительные инструментальные методы обследования, для уточнения диагноза.
Заключение
Пациентам, которые стали замечать у себя частое и болезненное мочеиспускание не стоит медлить, а необходимо обратиться к урологу или семейному врачу в ближайшее время. Заболевание мочевыделительной системы очень быстро может перейти в хроническую форму и привести к необратимым последствиям для всего организма.
Видео: Почему я так часто хожу в туалет. Жить здорово!
Автор
Пащенко Ольга Николаевна
Источник
Елена Тарасюк, 22 июня 2019
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.
Причины
Инфекции
В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.
Реакция на химические вещества ????
Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).
Переохлаждение ????????
А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто “упасть” и дать брешь в защите организма.
Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.
Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.
Цистит у женщин ????♀️
У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.
Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.
Цистит после полового акта ????
Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.
Лечение ???? ????
Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.
Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ???? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги “было точно так же”, ей назначили и помогло — нет!
Антибиотики
Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.
По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.
Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.
Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.
Симптоматическое лечение
Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.
Вспомагательные препараты
Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.
Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.
Профилактика ????????
О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.
Выводы
1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;
2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;
3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;
4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.
Не болейте! ❤️
Елена Тарасюк
Врач-терапевт, руководитель медицинской экспертизы Яндекс.Здоровья
Источник
Болезненные позывы к мочеиспусканию – одна из самых частых жалоб, с которыми пациент обращается к доктору, занимающемуся вопросами урологии. Подобный симптом приносит в жизнь больного большое количество дискомфорта. Снижает качество жизни, так что нет ничего удивительного в том, что человек посещает врача.
Почему возникают частые болезненные позывы к мочеиспусканию, и какими еще симптомами они могут сопровождаться, часто спрашивают люди в кабинете врача. Как диагностируются различные патологии, и какие средства для терапии применяют в практике?
Болезненные позывы к мочеиспусканию: что считать нормой
Чтобы говорить о том, есть ли частые болезненные позывы к мочеиспусканию у женщин или мужчин, необходимо определить, что является нормой, а что рассматривать, как отклонение.
В первую очередь важно запомнить, что болезненность при облегчении мочевого пузыря – это всегда патология. Все физиологические процессы в организме должны происходить без боли. И ее появление – тревожный признак, который нельзя игнорировать.
Частота – несколько иной показатель, который оценить становится сложнее. При оценке частоты нужно учитывать пол человека, его возраст, особенности окружающей среды. Так, например, взрослый мужчина в среднем посещает туалет от 4 до 6 раз за сутки. А женщина может побывать в туалете от 4 до 8 раз СА этот же промежуток времени.
Дети – другое дело. Дети первого месяца жизни могут облегчать мочевой пузырь до 30 раз за сутки. Но к первому году количество значительно снижается и замирает на какое-то время на отметке в 10 раз. Важно понимать, что подобные нормы физиологичны только при определенных условиях. Среди них:
- нормальность показателя температуры тела (до 36,9ºC включительно);
- небольшая температура окружающей среды (до 30ºC);
- человек употребил от 30 до 40 мл жидкости на каждый килограмм своего веса;
- не принимались лекарственные средства, способствующие выведению жидкости из организма, а также отвары трав, обладающие мочегонным действием;
- отсутствуют одышка и учащенное дыхание.
Важно помнить о том, что в ночное время походы в туалет должны вовсе отсутствовать. Максимальное допустимое отклонение – это 1 раз за ночь. Больше одного раза – тревожный признак.
Причины болезненных позывов к мочеиспусканию
Сегодня врачи очень много работают с проблемой учащенного и болезненного облегчения мочевого пузыря. Объясняется это тем, что подобный симптом очень широко распространен и характерен для огромного числа самых разнообразных заболеваний. Без врача определить причины возникновения проблем становится практически невозможно.
Часто пациенты задаются вопросом о том, к какому врачу обратиться при появлении подобного неприятного симптома? Путь мужчин, как отмечают медики, в первую очередь должен лежать к урологу. Женщинам также стоит посетить уролога или, если возможности попасть на прием к этому доктору нет, гинеколога. Также может потребоваться помощь дерматовенеролога.
Болезненные позывы к мочеиспусканию при поясничных болях
Боль может локализоваться в разных отделах тела. Расспросив пациента о том, в каком именно месте у него болит, врач может уже примерно понять, в чем возможная причина проблем. Болезненные позывы к мочеиспусканию у мужчин и женщин при локализации неприятных ощущений в области поясницы могут говорить об одном из следующих заболеваний:
- Пиелонефрит
Пиелонефрит – это всегда очень острый процесс, который доставляет пациенту любого пола большое количество неудобств. Страдают от него в основном женщины, но может встречаться и среди мужчин. Поступают жалобы на болезненность в области почек, которая может отдавать в нижнюю часть живота. На учащенные походы в туалет, которые не приносят облегчения, повышение температуры тела и др. Цвет мочи чаще всего остается стандартным.
- Мочекаменная болезнь
При мочекаменной болезни начинают образовываться камни, которые мешают нормальному оттоку мочи. Пациент может довольно долго ничего не чувствовать. Но если камень начнет идти по мочеточнику, все будет сопровождаться сильнейшей болью. Также боли будут присутствовать при мочеиспускании. Часто пациент ходит в туалет в основном днем, но ночные позывы также возможны. Лечение болезненного мочеиспускания у женщин с кровью, как и мужчин, начинается прежде всего с того, что врач убеждается в отсутствии камней в почках.
Частые мочеиспускания и неприятные ощущения в нижней части живота
Частые болезненные позывы к мочеиспусканию у женщин и мужчин могут развиваться в результате поражения мочевого пузыря и нижних отделов мочевыделительной системы.
Существует огромное количество причин, которые могут объяснить появление неприятных симптомов.
Среди них:
- уретрит (воспалительный процесс в мочеиспускательном канале), который сопровождается характерными симптомами, изменением цвета мочи (возможны примесь гноя, крови, помутнение и др.);
-
цистит (воспалительный процесс в мочевом пузыре, от которого страдают в основном женщины) — болезнь, для которой характерны частые походы в туалет, урина при этом может иметь красноватый цвет, возможно добавление гнойной примеси; - различные опухоли мочевыделительной системы также могут сопровождаться проблемами с облегчением мочевого пузыря, особенно если опухоль перекрывает ток в одном из мочеточников;
- частые болезненные позывы к мочеиспусканию у мужчин чаще всего связаны с аденомой простаты, которая является доброкачественной опухолью (едва ли не основной симптом – желание посещать уборную в ночное время);
- гиперактивность мочевого пузыря – нейрогенное заболевание, при котором сильное желание облегчиться обычно сопровождается выраженными болезненными ощущениями;
- сужение уретры по каким-либо причинам также может приводить к появлению характерных неприятных симптомов.
Отсутствие боли и позывы к мочеиспусканию
Сочетание болезненного и частого мочеиспускания вовсе не обязательно для того, чтобы заподозрить наличие каких-либо проблем.
Врачи рекомендуют не игнорировать и просто учащенное желание посетить уборную. Для появления такого желания существует огромное количество нефизиологических причин. Среди них:
- наличие проблем с сердцем и сосудами, при которых жидкость может накапливаться в организме и выводиться в большем, чем обычно количестве;
- заболевание любой формой сахарного диабета, для которого характерно повышенное потребление воды и, как следствие, учащенные походы в туалет;
- заболевание несахарным диабетом, при котором потребность во влаге также повышена, но отсутствуют сухость в ротовой полости и зуд;
- цистоцеле – патологическое опущение мочевого пузыря, характерное для женщин, перенесших роды, сопровождается не только частыми походами в туалет, но и недержанием мочи;
- слабость мышц мочевого пузыря – еще одна распространенная причина, при которой человек часто, но безболезненно мочится маленькими порциями, так как орган не в состоянии удерживать в себе урину;
- миома матки – патологическое разрастание в матке, которое может увеличивать орган до таких размеров, что он начнет давить на мочевой пузырь, провоцируя желание чаще его облегчать.
Подводя итоги можно сказать, что отсутствие боли при частых походах в туалет – это далеко не всегда синоним здоровья.
Физиологические варианты позывов к мочеиспусканию
Отсутствие боли в сочетании с более частым желанием посещать уборную может свидетельствовать не только о патологии. Но и о физиологической реакции организма на какое-либо воздействие извне. Как у взрослых, так и у детей подобное состояние может наблюдаться при:
- употреблении в пищу острых, соленых, слишком кислых продуктов, а также алкоголя (при этом цвет мочи может становиться довольно бледным, а ее объем также возрастет по сравнению с нормой);
-
воздействии стрессов, нервном напряжении (объем мочи сохранен или увеличен незначительно, весьма характерный признак – желание помочиться еще, хотя пациент только что посетил туалет); - период беременности у женщин (увеличившаяся в размерах матка начинает давить на мочевой пузырь, из-за чего он уже не может удерживать в себе урину в тех же количествах, что и ранее);
- период менструации у женщины также может сопровождаться желанием чаще посещать туалет (при менструациях также могут присутствовать боли, но они в основном свидетельствуют о гинекологической патологии или индивидуальных особенностях);
- замерзание также может приводить к появлению симптома, а в некоторых случаях и к развитию полноценной болезни.
Дополнительные симптомы, которые могут беспокоить
Прежде чем начинать лечение болезненного мочеиспускания у женщин или мужчин, необходимо установить, в чем кроется причина патологического состояния. В этом врачу могут помочь дополнительные симптомы, которые могут наблюдаться у пациента. Нередко помимо проблем с облегчением мочевого пузыря появляются жалобы на:
- скачок температуры тела, который может быть как весьма продолжительным по времени, так и очень кратковременным;
- снижение качества общего самочувствия, слабость, уныние, депрессивное состояние;
-
появление сыпи в области половых органов или других подозрительных изменений; - появление зуда, жжения и других неприятных ощущений, которые сильно снижают качество жизни;
- появление в моче примесей, которые ранее в ней отсутствовали;
- изменение режима ночных походов в туалет;
- проблемы с эрекцией у мужчин и либидо у женщин и др.
Наличие тех или иных симптомов в различных сочетаниях может натолкнуть врача на мысли о каком-либо заболевании. Важно, чтобы доктор внимательно выслушал пациента и осмотрел его.
Женщинам придется пережить также осмотр на гинекологическом кресле. Чтобы врач мог убедиться, что у нее отсутствуют проблемы со стороны половых органов.
Болезненные позывы к мочеиспусканию: способы диагностики
Чтобы диагностика и анализы были назначены правильно, врач первоначально беседует с пациентом, выявляя основные жалобы. Опираясь на сочетание симптомов и визуальные признаки, доктор уже может выбрать оптимальные способы для диагностики причины проблем. Из инструментальных методов могут быть рекомендованы, например, УЗИ, рентгенография с контрастом и без него. С помощью УЗИ появляется возможность оценить состояние почек, мочевого пузыря, матки у женщин. Если там будет обнаружено какое-либо отклонение, именно его врач будет подозревать, как причину развития симптомов.
У мужчин нередко выполняется трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы. Оно помогает выявить изменения в органе, которые могут приводить к появлению жалоб. Помимо инструментальных методов исследования могут использоваться способы лабораторной диагностики. Так, если подозревается инфекционный уретрит, простатит, цистит, необходимо определить, какой микроорганизм стал причиной патологии. Для этого применяют микроскопию мазков или мочи, посев выделений, оценку выделений с помощью полимеразной цепной реакции. Особенно актуально использование этих методик при подозрении на болезни, передающиеся половым путем. Если полученных диагностических данных все равно недостаточно для того, чтобы выбрать лечение частого болезненного мочеиспускания у мужчин или женщин, дополнительно могут назначать МРТ, КТ. При подозрении на опухолевые процессы обязательным этапом диагностического поиска является биопсия.
Подходы к лечению болезненного мочеиспускания
Лечение частого болезненного мочеиспускания – сложная задача. Ее решением должен заниматься только грамотный медицинский работник.
Пациенту необходимо правильно поставить диагноз и, опираясь на него, подобрать терапию. В большинстве случаев используются консервативные методы лечения без операционных вмешательств. Применяют следующие лекарственные средства:
-
различные группы антибиотиков, выбор которых производится по результатам посева с определением чувствительности (могут использоваться Амоксиклав, Гентамицин, Цефтриаксон и др.), кратность приема и дозировка определяются врачом в зависимости от инфекции; - спазмолитики, которые помогают справиться со спазмами органа, например, при мочекаменной болезни (чаще всего используют Но-шпу при приступах, Дротаверин, Спазмалгон и др.);
- уроантисептики, которые мешают распространению патогенной микрофлоры по мочевыделительным путям (Уролесан, Фрадонин и др.);
- инсулинотерапия (при сахарном диабете использование препаратов инсулина по рекомендации врача обычно решает проблему частых посещений туалета).
Схема лечения может дополняться другими препаратами в зависимости от того, какое конкретно заболевание будет выявлено у человека. Если обнаружено опухолевое заболевание, сужение мочеиспускательного канала или иная патология, которую нельзя скорректировать с помощью лекарств, пациенту может быть рекомендовано оперативное вмешательство.
Народные средства при болезненном мочеиспускании
Лечение болезненного мочеиспускания помимо классических медикаментозных средств можно дополнять рецептами народной медицины.
Главное при этом помнить о том, что отвары трав и прочие средства не являются базисным лечением. А оказывают только вспомогательное воздействие. После консультации с врачом можно использовать в качестве дополнения к основному лечению следующие рецепты:
-
отвар корня шиповника, который готовится из 40 г корня растения, заливаемого кипятком и удерживаемого на огне в течение 15 минут (по 100 мл отвара пьют перед приемом пищи несколько раз в сутки); - настой брусничных листьев, для приготовления которого 5 г листьев растения заливается стаканом кипятка и настаивается от 15 до 20 минут, после чего пьется небольшими глотками в течение всего дня;
- при мочекаменной болезни готовят настой кукурузных рылец, которые в количестве 10 г заливают кипятком и, настояв от 10 до 15 минут, пьют по 100 мл перед приемом пищи.
Существует огромное количество народных рецептов от болезненности при мочеиспускании. Но применять их нужно с осторожностью. Чтобы не развился рецидив после лечения, необходимо тщательно соблюдать все врачебные рекомендации.
Болезненность и учащенность мочеиспускания – симптомы не только весьма неприятные сами по себе. Но и часто свидетельствующие о серьезных нарушениях в работе организма. При появлении подобных жалоб рекомендуется немедленно обращаться к врачу за помощью. Чтобы не допустить развития осложнений. Если лечение начать вовремя, избавиться от симптомов будет довольно просто.
При появлении болезненных позывов к мочеиспусканию обращайтесь к грамотным урологам и венерологам.
Источник