Частое мочеиспускание антибиотики не помогли
Самое известное урологическое заболевание – цистит, проявляющийся воспалением моче-пузырных тканей в сопровождении очень неприятной и болезненной симптоматики. Основной генезис развития болезни обусловлен влиянием различных патогенных организмов, справиться с которыми помогают множество антибактериальных средств.
Именно этот аспект в лечении, при определенных предпосылках, может спровоцировать лекарственную форму заболевания, а именно цистит после антибиотиков. Развитие, либо обострение воспалительных реакций в слизистых тканях МП после антибактериальной терапии, не новость и довольно распространенное явление. Попробуем разобраться, какова причина его проявления.
Могут ли антибиотики вызвать цистит
До открытия антибиотиков, бактериальные инфекции погубили столько человеческих жизней, сколько забрали все войны в совокупности, прошедшие с тех времен. О значимости открытия можно судить по продолжительности жизни человека до (не превышало 30 лет) и после появления антибиотиков.
Сегодня в лечении различных заболеваний применяется приблизительно до 200 различных антибиотиков из разных фармакологических групп. Их применение стало настолько доступно и обыденно в нашей жизни, что несмотря на индивидуальную особенность свойств каждого препарата их принимают бесконтрольно, иногда, не прочитав даже инструкцию. Для некоторых пациентов достаточно одного определения, что это антибиотик.
Между тем, разница даже в одну молекулу в их составе определяет индивидуальный механизм действия, не говоря уже о том, что многие антибиотики лишь избирательно действуют на патогены, поражая одних, вследствие чего увеличивается популяция других микроорганизмов.
Можно только представить, что может произойти при неправильно подобранном препарате или вследствие его бесконтрольного приема. Аллергия и дисбактериоз, со всеми его «прелестями» и частым посещением туалета – всего лишь цветочки.
Антибиотики не делают выбора между микрофлорой. Попав в его поле действия, независимо от того полезная она или патогенная – микроорганизм будет подавлен. Уничтожение нормальной флоры в организме – высокая цена за изгнание вредоносных патогенов. В этом случае уничтожается полезная флора, отвечающая за функции местного иммунитета, что способствует усиленному патогенному размножению.
Но самый неприятный факт заключен в том, что большинство антибактериальных препаратов несет опасность не только инфекционным патогенам, но и всему организму в целом, вызывая нарушения в процессах метаболизма (обменные процессы) и подавляя функции общего иммунитета.
Поэтому, несмотря на множество совокупных черт, объединяющих антибиотики, при их приеме должны быть учтены индивидуальные свойства препарата и последствия клинического их использования, выявленные в ходе проверенных клинических исследований.
Подведя итог вышесказанному, можно смело сказать, что цистит после приема антибиотиков, вполне реальная проблема, обусловленная:
- неправильным подбором, либо самоназначением антимикробных средств;
- несоблюдением дозировки и длительности курса лечения, назначенного врачом;
- лекарственной непереносимостью отдельных компонентов, входящих в состав препарата;
- снижением иммунного фагоцитоза (иммунной защиты).
Женщины наиболее часто подвержены данной патологии. Жизнедеятельность и количество необходимой влагалищной флоры находится под строгим контролем иммунитета.
Лишь его несостоятельность в совокупности с подавляющим и избирательным влиянием антибиотиков, способна стать причиной активации и распространения патогенов в систему мочевыделения и вызвать инфекционно-воспалительные реакции в моче-пузырной структуре.
Спровоцировать снижение иммунных функций и способствовать активации патогенных организмов способно:
- Наличие различных хронических инфекционных очагов в половой и мочевыделительной системах.
- Образование конкрементов в полости пузыря и почек.
- Неправильная интимная гигиена, снижающая местный фагоцитоз уретры и влагалища.
- Неразборчивость в половых партнерах.
Развитие цистита после антибиотиков необязательно может проявиться после курсовой терапии его острой клиники. Инфекционно-воспалительный процесс в моче-пузырных тканях, часто обусловлен проведением антибиотикотерапии любой инфекционной патологии.
Может случиться и так, что характерная циститу симптоматика, является лишь следствием развития иных фоновых инфекций мочевыделительной системы. Поэтому, для определения правильного протокола лечения, необходим тщательный диагностический поиск.
Чем опасен цистит при беременности
Беременность – чудесное событие для женщины, желающей подарить жизнь новому человеку. Безусловно, эти девять месяцев ни у кого не протекали гладко, т.к. в этот период иммунная система будущей мамочки ослабевает, позволяя инфекциям попадать внутрь и практически безнаказанно вредить. Среди прочих заболеваний, цистит у беременных занимает не последнее место.
Что такое цистит, знает каждая вторая женщина не понаслышке. Эта отвратительная болезнь, связанная с воспалением мочевого пузыря, не дает покоя уже многим поколениям. У женщин мочеиспускательный канал короткий и широкий, по сравнению с мужским, поэтому бактерии быстро проникают в мочевой пузырь. Во время вынашивания дитя появляются дополнительные факторы риска.
В это время нарушается отток мочи с зародышем находится близко к мочевым путям, увеличиваясь, сдавливает мочеточники, мочевой пузырь. Это приводит к частым позывам к опорожнению. Но не стоит только лишь частое мочеиспускание принимать за развитие цистита, позывы опорожнить мочевой пузырь преследуют беременную в течение всех девяти месяцев, и это нормально.
Обратите внимание на симптомы
На появившийся цистит при беременности указывают симптомы:
- ощущения неполного опорожнения,
- болезненное мочеиспускание, сопровождающееся резью и жжением,
- боль в низа живота,
- повышение температуры тела
- ухудшится общего состояния.
Особенности диагностики подобных случаев
Особого отличия в диагностическом поиске данной формы заболевания нет. Внимание акцентируется на выявлении доминантного патогена, активность которого спровоцировало избирательное действие антибиотика. Инфекционная или неинфекционная природа заболевания выявляется стандартными методами диагностики:
- мониторингом лабораторных показателей урины и крови;
- цитологическим и ультразвуковым исследованием;
- лабораторным поиском половых инфекций.
При выявлении бактериальной инфекции проводится анализ на резистентность патогена к определенным антибиотикам. Выявляется анамнез сопутствующих патологий, проводится анализ терапии и выявление способствующего развитию заболевания, фактора.
Как выбрать антибиотики от проблем с частым мочеиспусканием?
Частое мочеиспускание у мужчин и женщин становится последствием инфекционного поражения мочевых путей. Выбор препаратов зависит от вида патогенных микроорганизмов, которые спровоцировали развитие проблемы. Последние бывают гонококковые и не гонококковые. Определяется это путем анализа мочи пациента. Как правило, причиной частого мочеиспускания также может быть болезнь почек. Не менее распространены простатит, пиелонефрит, цистит, уретрит.
Список эффективных препаратов
Все лекарства, которые способствуют снятию воспалительного процесса, подразделяются на несколько групп:
- иммуномодуляторы;
- антибактериальные лекарства;
- уросептики.
Для начала, чтобы определиться с препаратами, нужно изучить анализ мочи. Если это сделать по каким-то причинам невозможно, назначают антибиотики широкого спектра:
При проблемах с мочеиспусканием назначаются иммуномодуляторы, антибактериальные и уросептики.
- «Цефтриаксон»;
- «Цефиксим»;
- «Азитромицин»;
- «Доксициклин»;
- «Кларитромицин»;
- «Цефоперазон»;
- «Цефпиром».
Рекомендуют также сочетать «Цефтриаксон» с макролидами. «Азитромицин» из группы макролидов, используется часто, чтобы вызвать гибель хламидий. «Доксициклин» – это представитель препаратов группы тетрациклиновых. Он назначается вместо макролидных антибиотиков. Эти лекарства эффективны, но в большинстве дорогие. При лечении назначаются аналоги, такие как «Левофлоксацин», «Эритромицин», «Джозамицин». Курс лечения длится примерно одну неделю. Причинами цистита бывают доброкачественные опухоли мочеполовой системы, нарушения эндокринной системы, поэтому необходимо под наблюдением врача пройти обследование и лечение.
Правильный подход к терапии цистита, вызванного антибиотиками
Суждения о том, что при инфекционно-воспалительных процессах в моче-пузырном резервуаре, вызванных действием антибактериальных препаратов, антибиотикотерапия не назначается, ошибочны. При инфекционном генезисе заболевания, подавить инфекцию возможно лишь с помощью правильно подобранных антибиотиков, согласно выявленной причине болезни.
Если генезис заболевания неинфекционный, антибиотикотерапия не назначается. Подбирается лечение для купирования провокационного фактора, лишь в этом случае, в лечении воспалительных процессов в МП можно достичь эффективности. Основные моменты для дальнейшей терапии, для этих двух состояний, идентичны. Назначается симптоматическая терапия:
- Препараты, блокирующие воспаление, снимающие отечность тканей и болевую симптоматику, восстанавливающие циркуляцию крови в МП – «Ибупрофен», «Нимесил», «Вольтарен», «Канефрон», «Манурель», «Цистон» или «Кеторол».
- Спазмолитики – «Баралгин» или «Но-Шпа».
- Мочегонные в виде «Фурасемида» или гомеопатических лекарственных сборов.
- Препараты с лактобактериями – «Хилак Форте», «Линекс», «Бифиформ» и др.
- Витаминные комплексы и иммуномодулирующая терапия Вифероном.
Современное решение проблемы цистита, спровоцированного антибиотиками – использование инфракрасного лазера. Безболезненная и эффективная процедура ультразвукового орошения слизистой выстилки моче-пузырной полости в сочетании с медикаментозной терапией, купирует симптоматику буквально с первых сеансов аппаратного лечения.
Улучшая кровообращение в тканях пузыря, устраняя негативные последствия антибиотикотерапии и повышая тканевую резистентность к влиянию патогенов, эффективность лечения отмечается в самые короткие сроки.
Народные средства от цистита у женщин
Такой способ лечения является эффективной дополнительной мерой для облегчения симптоматики недуга. Как лечить цистит народными средствами? Вот несколько способов.
- Варить 10 минут на водяной бане 1 ст. л. спорыша, залитую 0,5 л кипятка. Пить отвар трижды в день по 1 ст. л.
- В термосе залить 2 ст. л. листьев брусники 1 л кипятка, настоять 30-40 минут. Такую дневную порцию надо выпить за 3 раза в промежутках между едой.
- Кипятить 10 минут на малом огне кукурузные рыльца – 1 ст. л. и толокнянку – 1 ст. л., залитые 0,5 л воды. Отвар разделить на 4 части и выпить за день, принимая перед едой.
Устойчивые формы заболевания
Существуют устойчивые формы цистита. К ним относится интерстициальный вид заболевания. Это хроническое воспаление стенки мочевого пузыря, которое сопровождается рубцовым перерождением ткани с образованием структуры малой емкости. При этом посев мочи не содержит бактерий и лечение антибиотиками неэффективно.
Диагностируют такое заболевание с помощью УЗИ, где видны явное утолщение стенок и маленький объем мочевого пузыря.
Туберкулезный цистит отличается неспецифичными симптомами. Признаком такого заболевания считается кислотная реакция мочи и отсутствие развития бактерий на питательных средах во время анализа. Диагностировать болезнь можно только при неэффективности терапии. Тогда пациентам назначают лабораторное микроскопическое исследование осадка мочи на туберкулезную палочку с посевом на питательные среды.
Если заболевание было вызвано наличием злокачественной опухоли мочевого пузыря, то оно принимает хроническую форму. Симптомы такие же, как и при цистите. При этом острый процесс стихает, но тут же сменяется новым обострением. Несмотря на антибиотикотерапию, в моче наблюдается макрогематурия.
Если цистит был вызван наличием злокачественной опухоли мочевого пузыря, то он принимает хроническую форму.
Если болезнь развилась на фоне гонококковой или хламидийной инфекции, поразила шеечный канал, то нужно назначить более длительный прием антибиотиков. Это объясняется особенностями бактерий, которые могут развиваться внутри клетки. Они не выделяются с мочой и не обнаруживаются во время анализа, поэтому больным назначают недостаточно длительный курс терапии.
Почему препараты не действуют
Лечение цистита должно быть комплексным. Главную роль в терапии болезни играют антибактериальные медикаменты. Они обладают воздействием на патогенные микроорганизмы.
Если цистит не проходит после антибиотиков, то для этого имеются следующие причины:
- Возбудитель устойчив к назначенному медикаменту. Это объясняется способностью бактерий переходить в промежуточное состояние, при котором образуются мелкие формы патогенов, на которых не действуют препараты. Также люди часто используют антибиотики при инфекционных болезнях, из-за этого происходит мутация штаммов бактерий.
- Схема терапии может быть подобрана неправильно. Сюда относятся слишком маленькие дозы, некорректный режим приема, короткий курс.
- Некоторые формы патологии не поддаются антибиотикам. К таким видам относят цистит хронический интерстициальный или вирусный, туберкулез мочеполовой системы с возникновением вторичного цистита, опухоль мочевого пузыря, воспаление, развившееся на фоне гонореи или хламидиоза.
- У препарата мог истечь срок годности или нарушались условия его хранения.
Если болезнь не прошла после лечения, то врач должен исключить названные причины.
Повторные анализы
Если цистит не проходит после лечения и возобновились боли, то пациентам рекомендуют повторное обследование, которое включает:
- мазки на болезни, которые передаются половым путем;
- УЗИ;
- трехразовый посев мочи для определения микрофлоры, устойчивой и чувствительной к антибиотикам;
- диаскинтест;
- пробу Манту;
- сонографию;
- КТ;
- посев мочи на туберкулез;
- цистоскопию;
- биопсию стенки мочевого пузыря;
- ПЦР.
Если цистит не проходит после лечения и возобновились боли, то пациентам рекомендуют пройти УЗИ.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
1221 просмотр
26 сентября 2019
Здравствуйте,начался у меня цистит,в один прекрасный день начались сильные рези и писала кровью,сразу же выпила Нолицин,всю ночь почти не спала,на утро симптомы практически ушли,пропила я его ровно неделю.И тут вдруг симптомы вернулись,не такие сильные,но дискомфорт есть,лечение я не прерывала,дозировку не снижала.Как такое может быть,что вначале антибиотик помог а спустя время перестал помогать?Пошла к врачу,он сказал что такого не бывает.И все,направил на анализы и к гинекологу,но пока все это будет делаться-как бы оно в хроническую форму не перетекло.Так что это может быть?Антибиотик мне не подошел?Или как?Заранее спасибо!
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Андролог, Уролог
Здравствуйте, Мария. Возможно, что препарат Вам не подошел, то есть бактерия к нему не чувствительна. Необходимо сдавать контрольные анализы (общий анализ мочи) и посев мочи на бактериальную флору, если потребуется.
Мария, 26 сентября 2019
Клиент
Евгений, спасибо большое,я сдала посев,но сидя на антибиотиках.мой врач сказал что если неприятные ощущения есть-то в этом случае допускается сдача анализа при приеме антибиотиков,инфекция себя проявит,так ли это?Все говорят что нужно подождать 2 недели чтобы антибиотик вывелся из организма,только тогда можно будет сделать достоверный анализ
Андролог, Уролог
Мария, если антибиотик не подействовал на бактерию, то она в анализе покажется и 2 недели ждать необходимости нет. Если же покажет анализ, что бактерий нет, то это еще лучше и означает, что антибиотик был эффективен.
Мария, 27 сентября 2019
Клиент
Евгений, но как он мог быть эффективен если неприятные ощущения остались по сей день?скажите пожалуйста,а на какие инфекции нолицин НЕ действует?я читала что этот антибиотик очень широкого спектра действия
Андролог, Уролог
Мария, он широкого спектра, но совершенно любая бактерия может вырабатывать устойчивость к любому антибиотику, в том числе к норфлоксацину (Нолицину).
С учетом сохраняющихся болей я бы рекомендовал Вам выполнить цистоскопию. Пробовали ли принимать что-то из обезболивающих препаратов?
Мария, 27 сентября 2019
Клиент
Евгений, нет,не пробовала,но у меня не совсем боли,скорее колит и режет,но совсем немного,почти не ощутимо.Результаты посева отрицательные,роста микрофлоры не выявлено,а если и на зппп всё будет чисто,что тогда это значит?то есть антибиотик получается убил бактерии,но ощущения есть,значит не убил,это как?Противовоспалительное мне тоже кстати не помогло
Андролог, Уролог
Мария, боли могут сохраняться из-за воспаления, которое сохраняется в стенке мочевого пузыря. В таком случае необходимо делать цистоскопию, по ее результатам можно будет провести курс инстилляций (введения лекарства в мочевой пузырь).
Мария, 28 сентября 2019
Клиент
Евгений, хорошо,спасибо большое!!!!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
анонимно, Женщина, 22 года
Здравствуйте, недели 3 назад у меня начались частые позывы к мочеиспусканию, притом мочи выделялось совсем мало. Больше никаких симптомов не было, но уже одно это мне очень мешало, поэтому я пошла к врачу, хоть и не сразу. Важно отметить, что происходило все в таиланде, прием врача через переводчика, поэтому подробно расспросить, что же происходит я так и не смогла – врач просто сказал, что у меня цистит (по результатам анализа мочи) и прописал антибиотики и еще какие-то таблетки, как я прочитала в интернете по описанию – для расслабления мускулатуры мочевого пузыря. В тот момент таблетки мне помогли, но теперь, спустя три недели симптом вернулся, и опять предлагают пить антибиотики. У меня слабый иммунитет и в россии мне наоборот старались назначать поменьше антибиотиков, поэтому я написала сюда. Вопрос в следующем – можно ли мне опять пить антибиотики, прошло ведь совсем немного времени? Кроме того тайские врачи не назначают никакой поддерживающей терапии – это нормально? Мне всегда назначали что-то для микрофлоры кишечника, если были назначены антибиотики. В общем я не знаю что делать – стоит ли из-за одного симптома (болей и резей у меня нет, вообще ничего, кроме частых позывов и учащенного мочеиспускания) снова пить антибиотики? Может возможно иначе как-то иначе вылечиться? Вернуться в россию пока нет возможности и не будет еще несколько месяцев.
Доброго дня. Для того, чтобы понять, нужна ли Вам антибактериальная терапия, надо сдать общий анализ мочи и посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. По результатам принимать решение. Результат можно прислать через обратную связь на моем сайте. Удачи.
анонимно
Здравствуйте еще раз. Вчера была на приеме, хотела сделать анализы, которые Вы мне посоветовали – но врач меня просто не понял. Я пол часа пыталась объяснить, что мне нужно, но безрезультатно. Только общий анализ мочи взяли(результаты прикрепляю) и выписали Ципрофлоксацин на пять дней и spasuri. С таким антибиотиком нужно принимать что-то от дисбактериоза, вроде линекса, и для защиты печени?
Доброго дня. Анализ мочи общий у Вас абсолютно нормальный. Надобности в антибиотиках лично я не вижу на данный момент. Возможно у Вас остается какая-то нейрогенная составляющая этих дизурических явлений. Препарат Spasuri – это лекарство, которое выпускается в Юго-Восточной Азии. У него есть международное название, однако аналогов в России не выпускают, а в зарубежном инете крайне скудная информация по данному препарату (у них нет доступа широких слоев населения к научной фармакологической информации для специалистов в открытых источниках, как в России). Я примерно представляю из какой он группы. Его можете оставить. Принимайте по рекомендациям врача. Если эффекта не будет, попробуйте посоветоваться с врачом о замене его на препарат из группы альфа-блокаторов. Например на доксазозин. Под каким названием он продается у Вас, я не знаю. Это международное название. В Европе встречается под марками Cardura, Zoxon. Дозу и длительность приема согласуйте с вашим врачом. Может у некоторых пациентов снижать артериальное давление. Необходимо его контролировать. Перед началом приема уточняют наличие лекарственной аллергии. И еще уточните про прием растительных препаратов, таких как Canephron N (Германия) и Monurelle PreviCist (Италия). Я могу дать Вам лишь общие рекомендации, т.к. назначать конкретное лечение дистанционно, к сожалению, довольно трудно. Удачи.
Источник