Частое болезненное мочеиспускание у мальчиков

Если родители замечают частое мочеиспускание у детей, то сразу начинают подозревать заболевание. Однако не всегда учащенные позывы являются сигналом для похода к доктору. Разберемся, сколько в норме должен мочиться ребенок, какие признаки заболевания следует понаблюдать и когда можно не волноваться за мальчика, который часто просится или ходит в туалет.

Норма мочеиспускания у детей разного возраста

норма мочеиспускания у детей

У детей показатель походов в туалет связан с возрастом:

новорожденный и малыш до 6 месяцев мочится 15-25 раз в сутки;
ребёнок 6-12 месяцев – 15-17 раз;
от года и до трех лет – 10-11 раз;
3-7 лет до 9-10 раз;
в 7-10 лет – 6-7 раз;
от 10 лет до 7 раз в сутки.

О проблеме частых позывов следует говорить, если ребенок испытывает другие признаки заболеваний: боль при мочеиспускании, выделение осадка, мути. Если воспалены половые органы, пациент будет терпеть и не ходить помочиться из-за боли, но даже новорожденный малыш даст это понять плачем и капризами.

Причины частого мочеиспускания у ребенка

В ряде случаев причины частого мочеиспускания у детей могут быть безобидными и не связанными с болезнями. Это называется физиологическая поллакиурия и вызывается она следующими факторами:

Выпивание большого количества жидкости. Если ребенок много пьет, кушает сочные фрукты, то чаще мочится. Но если в семье не принято постоянно и часто пить воду, а малыш все время просит попить, при этом часто ходит в туалет, это может быть признаком диабета.
Прием диуретиков, лекарственных препаратов, где мочегонный эффект считается побочным явлением, например, противоаллергические медикаменты.
Продукты, обладающие мочегонным эффектом, также дают частое мочеиспускание у мальчиков. Это не только арбузы, но и зеленый чай, виноград, дыни, ягоды.
Переохлаждение вызывает спазм сосудов почек и ускоряет фильтрацию мочи, что приводит к увеличению частоты походов в туалет.
Стрессы, перевозбужденное состояние – это выброс адреналина, который увеличивает продуцирование мочи и повышает возбудимость мочевого пузыря. Как правило, стрессы – причина частого мочеиспускания у подростков, испытывающих эмоциональные колебания. Ребенок может хотеть в туалет постоянно, но мочиться при этом очень маленькими порциями. Состояние временное и при успокоении проходит самостоятельно.

ребенок много пьет

Опасности физиологическая поллакиурия не представляет, и лечить ее не следует: ритмичность позывов приходит в норму при устранении раздражающего фактора. Но если частые позывы к мочеиспусканию у мальчика сопровождаются дополнительной симптоматикой, это повод задуматься о походе к доктору:

Сопровождение мочеиспускания болями, резями, жжением;
Моча выходит непроизвольно – недержание;
Поднимается температура тела, повышается потливость, снижается аппетит, ребенок худеет;
Малыш становится плаксивым, раздражительным, часто капризничает.

О каких заболеваниях может говорить частое мочеиспускание у мальчиков, разберемся подробнее.

Патология почек, мочевого пузыря, уретры

Есть ряд заболеваний, приводящих к увеличению количества походов в туалет:

Цистит. Воспаление мочевого пузыря характерно острыми болями внизу живота, однако общее самочувствие при этом может быть нормальным.
Уретрит сопровождается выраженным жжением и резями при эвакуации урины.
Пиелонефрит может вызывать частое мочеиспускание у мальчиков без боли, причины в воспалительном процессе лоханок почек. Дополнительная симптоматика: боли в пояснице, слабость, ребенок может испытывать лихорадочные состояния.
Аномальное развитие мочевого пузыря – уменьшенный объем.
Гломерулонефрит – заболевание сопровождается рвотой, скачками температуры, болями.
Мочекаменная болезнь – выход конкрементов всегда проявляется жжением, температурой, болями.
Прочие наследственные или приобретенные патологии: диабет почек, тубулопатии и т.д.

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря гиперрефлекторного типа

частое мочеиспускание у мальчика

Это патология, характерная нарушением основных функций мочевого пузыря, развивающаяся из-за задержки в развитии нервных центров, отвечающих за работу мочевыделительной системы. Проявляется заболевание без признаков воспаления, болей, но частое мочеиспускание у мальчика 7 лет и более усиливается на фоне простудных заболеваний. Дополнительная симптоматика: энурез, недержание мочи без наступления стрессовых ситуаций.

Патологии эндокринной системы

Это может быть сахарный и несахарный диабет. Причина первого – нарушение процесса усвоения глюкозы, ее избыточного скопления в крови. Основные симптомы: жажда, высокий аппетит, при этом ребенок теряет вес, постоянные походы в туалет сопровождаются выделением больших порций жидкости. Отмечается склонность к кожным гнойным поражениям, конъюнктивитам, кожные покровы часто поражаются сыпью, чешутся.

Несахарный диабет – последствие нарушения функций гипоталамуса, гипофиза, вырабатывающих гормон вазопрессин. Гормон отвечает за обратное всасывание жидкости при фильтрации крови почками. Недостаток элемента приводит к увеличению скопления урины и ее учащенной эвакуации. Заболевание встречается редко, симптомы: постоянная жажда и походы в туалет без боли, жжения. Объем мочи при эвакуации большой.

Заболевания ЦНС

заболевания дегенеративного типа

Малейший разрыв цепочки импульсов от головного мозга через спинной к нервным окончаниям в мочевом пузыре приводит к нарушению частоты походов в туалет. Иногда опорожнение пузыря происходит произвольно, даже частичное наполнение вызывает желание помочиться. Наблюдается данное частое мочеиспускание у подростков мальчиков в период полового созревания, а также причиной может стать травма головы, спинного мозга, заболевания дегенеративного типа, затрагивающие спинномозговую жидкость.

Внешнее давление на мочевой пузырь

Опухоли в области малого таза вызывают внешнее давление на мочевой пузырь и приводят к снижению объема накопления урины, а соответственно, к увеличению количества походов в туалет.

Неврозы, нарушения психосоматического типа

Перевозбуждение становится причиной того, что мальчик постоянно или очень часто просится в туалет. Неврастения, вегето-сосудистая дистония, прочие патологии могут проявиться у подростков и деток младшего возраста вследствие стрессовых ситуаций. Психологический сбой заметить несложно, отличить от обычной физиологической поллакиурии патологию можно по перепадам настроения, повышенной капризности, плаксивости. Очень часто капельное или малопорционное мочеиспускание повышенной частоты наблюдается у ребенка перед важными событиями: выступление, драки, поход к доктору. Патологию могут вызывать боязнь темноты, крика, другие фобии.

Какие анализы необходимы?

сбор анализа мочи

При исключении физиологических причин, доктор назначит пациенту сбор анализа мочи. Собирать урину следует только с утра натощак, вечерняя порция в этом случае не подойдет. Анализ позволяет исключить цистит, заболевания почек, сахарный диабет. По результативности забора назначаются лабораторные, инструментальные исследования и консультация у узких специалистов (по показаниям). Анализы для забора:

проба Нечипоренко для выявления скрытого воспаления;
проба Зимницкого для оценки работы почек;
биохимия крови для выявления уровня глюкозы;
УЗИ почек, мочевого пузыря позволяет визуализировать камни, аномальное развитие мочеполовой системы, что объясняет частое мочевыделение;
нагрузочный тест с глюкозой нужен для выявления сахарного диабета скрытого типа;
гормональный анализ крови.

Консультации предлагаются у уролога, нефролога, эндокринолога, психиатра – если речь идет о чрезмерном возбуждении мальчика в подростковом или более младшем возрасте. Перечисленные анализы позволяют с точностью определить причину частых позывов к мочеиспусканию и начать правильное лечение.

Лечение частого мочеиспускания у ребенка

Причины походов в туалет могут быть разными и требуют квалифицированного подхода. Ставить диагноз самостоятельно нельзя, если речь идет не о простых физиологических факторах. Самолечение грозит ухудшением состояния больного. Следует помнить, что если пациент испытывает боли, то это может быть признаком выхода камней и транспортировать ребенка в таком состоянии нельзя! Следует вызвать бригаду скорой помощи и приготовиться к помещению в стационар.

Медикаменты

назначаются уросептики

Если наблюдается частое мочеиспускание у мальчиков, лечение начинается только после постановки диагноза – купировать патологическую поллакиурию без устранения основного заболевания нельзя! Выбор препаратов, дозировки и схемы терапии зависит от заболевания, спектр лечебных мероприятий достаточно широк:

воспалительные процессы – назначаются уросептики, курс антибиотиков;
сахарный диабет – постоянный прием инсулина;
гломерулонефрит – гормональная терапия, цитостатики;
нейрогенный гиперрефлекторный недуг мочевого пузыря – физиопроцедуры, препараты неотропного типа, Атропин и прочее;
неврозы – седативные средства;
опухоли, патологии ЦНС – наблюдение, операция.

Важно! Родителям следует помнить, что частый позыв к мочеиспусканию – это не всегда безобидное проявление избыточного употребления жидкости. Если поллакиурия длится более 24 часов, визит к доктору откладывать нельзя. То же самое при периодических возникновениях недуга без провоцирующих факторов или же процесс эвакуации урины, сопряженный с болевой симптоматикой.

Народные средства

Если малыш страдает избыточными походами в туалет, а причин болезни не выявлено, поможет народный рецепт. Средство, как правило, приготовляется на основе лекарственных трав и имеет мягкое действие. Вот несколько рецептов:

почечный сбор/чай – аптечный препарат, который заваривается по инструкции и пьется по 0,5 ст. дважды в сутки. Курс лечения не более 15 дней.
Настой на листьях березы. Взять 2 ст.л. сухого листа, заварить в 2 ст. кипятка на 2 часа и пить перед едой по 0,5 ст. Курс лечения 25-30 дней.
Чай из василька готовится из 1 ч. л. травы и 1 ст. кипятка. Настоять полчаса, отцедить и пить по полстакана перед едой. Курс не более 10 дней.
Толокнянка, медвежьи ушки – сено трав помогает при воспалении почек. Заваривать в термосе из расчета 1 ст. л. сбора или травы по отдельности на 1 л. кипятка. Настоять 2-3 часа, пить как чай по 0,3-0,5 ст.

Шиповниковый отвар, кисель или компот с медом хорошо снимает воспаления мочевыводящих путей и способствует устранению поллакиурии, но не помешает осторожность – шиповник может стать аллергеном.

Важно! Детей до 12 месяцев лечить травами нельзя, если иное не рекомендовано лечащим доктором.

Источник

12.02.2019 Алёна Машева Здоровье

Дискомфорт при мочеиспускании – симптом, который довольно часто возникает у детей в возрасте от одного года и старше. Нередко он появляется в результате переохлаждения. Малыши плохо контролируют свои ощущения и больше подвержены влиянию низких температур, чем взрослые. К тому же терморегуляция у детей развита слабо. Переохлаждение – предпосылка для развития инфекций мочеполовой системы. Почему мальчику больно писать? Об этом читайте в статье.

Общие причины

Дискомфорт, возникающий в процессе мочеиспускания у ребенка, — симптом, указывающий на наличие патологических процессов.

Во многих случаях он свидетельствует об инфекционных недугах (воспаление уретры, почек, цистит). Однако неприятные ощущения могут быть вызваны и другими причинами (фимоз, механические повреждения, попадание инородного тела, наличие конкрементов). Точно ответить на вопрос о том, почему мальчику больно писать, может только специалист. Поэтому при появлении подобного симптома не следует прибегать к самолечению. Необходимо показать ребенка доктору.

Фимоз

В большинстве случаев у младенцев мужского пола головка пениса остается закрытой. Через шесть месяцев у двадцати процентов малышей крайняя плоть приобретает подвижность. К трем годам, как правило, происходит ее смешение. Иногда встречается такая патология, как фимоз у мальчиков. Что это за недуг и в чем он заключается? Болезнь проявляется в том, что головка пениса остается закрытой вследствие узости крайней плоти. Если патология диагностируется у малыша старше трех лет, специалисты рекомендуют обрезание.

Для ребенка, не достигшего данного возраста, это состояние, как правило, опасности не представляет. По мере роста пениса головка постепенно открывается. В некоторых случаях данный процесс продолжается до начала пубертатного периода, когда в организме подростка начинается производство гормонов, делающих ткани крайней плоти эластичными. Но иногда возникает патологический фимоз у мальчиков. Что это за патология, как она проявляется? К симптомам данной болезни относятся:

неприятные ощущения в процессе выделения мочи;
возникновение рубцовой ткани в области крайней плоти;
дискомфорт, отек и покраснение головки пениса;
выделение мочи в недостаточном объеме (каплями, тонкой струей).

При возникновении указанных симптомов следует как можно скорее показать ребенка доктору.

Иногда фимоз способен привести к скоплению смегмы (отмерших клеток) в области головки члена. В данном случае необходима медицинская процедура, которую проводят при помощи зонда. Этот прибор служит для разделения спаек, которые мешают нормальному оттоку секрета.

Воспаление головки полового члена

Если мальчику больно писать, возможно, причина заключается в наличии данной патологии. Она сопровождается неприятными ощущениями, возникающими каждый раз, когда ребенок посещает туалет. Воспаление головки пениса, как правило, развивается в результате игнорирования правил гигиены или несбалансированного рациона.

В качестве основных признаков недуга можно перечислить:

дискомфорт режущего или ноющего характера в области полового члена, который возникает при движении;
увеличение объема лимфатических желез в пазу;
чувство зуда и жжения в процессе выделения мочи;
расстройство сна;
отечность и красный оттенок тканей головки пениса;
наличие частичек гноя в моче;
появление язвочек или белых пятнышек на поверхности полового члена.

Мальчики нередко жалуются на усиление дискомфорта после ванны или душа. Несмотря на то что неприятные ощущения быстро проходят, родителям следует обратить внимание на косметические средства, которые использует ребенок. Половые органы малыша не нужно обрабатывать мылом. Для поддержания пениса в чистоте подходит обычная вода.

При воспалении головки члена, доктора, как правило, рекомендуют промывание тканей слабым раствором марганцовки, отваром ромашки, фурацилина. Иногда назначаются другие средства (линимент синтомицина, диоксидиновая мазь, левомеколь).

Инфекции мочевыводящих путей у детей: симптомы и лечение

К этой группе болезней относится воспаление почечных лоханок, цистит, уретрит. Они сопровождаются следующими симптомами:

ощущение жара;
дискомфорт при выделении мочи (жжение, резь) ;
пациенту трудно сходить в туалет или, наоборот, возникает недержание в ночное время либо в дневные часы;
снижение аппетита, приступы рвоты;
повышенная температура;
неприятный запах мочи, ее недостаточный объем;
чувство разбитости;
раздражительность;
жалобы на дискомфорт в области брюшины.

Инфекции мочевыводящих путей — патологии, которые требуют особого внимания со стороны родителей. При наличии признаков данных состояний необходимо обратиться к доктору. В качестве основного метода терапии этой группы болезней используются антибиотики (пенициллины, макролиды).

Воспалительный процесс в мочевом пузыре

Цистит – довольно распространенное явление среди детей. Он чаще всего диагностируется у девочек. Однако заболевание встречается и среди малышей мужского пола, обычно в возрастной категории от 4 до 12 лет.

Болезненное мочеиспускание у детей – один из симптомов острой формы патологии, которая нередко возникает в результате переохлаждения. Кроме того, у пациентов, страдающих циститом, наблюдается частое желание посетить туалет и дискомфорт в нижней части брюшины. Недомогание продолжается около десяти дней. Нередко оно сопровождается наличием частиц крови и гноя в моче. При своевременном и адекватном лечении его симптомы довольно быстро проходят.

Хроническая форма цистита, как правило, является следствием других болезней. Это могут быть инфекционные недуги половых органов, патологии почек, уретры, опухоли, фимоз, туберкулез. При данном состоянии признаки, в отличие от острого воспаления, неярко выражены.

Другие причины дискомфорта

К ним относятся конкременты и инородные тела в мочеиспускательном канале. Иногда в процессе игр дети помещают в уретру посторонние предметы. Это приводит к закупорке органа. Патология сопровождается дискомфортом, присутствием частиц крови и гноя в моче.

Подобные признаки наблюдаются и при наличии мочекаменной болезни (МКБ). Недуг сопровождается резкими неприятными ощущениями в районе брюшины, поясницы, внутренней поверхности бедра, половых органов. У ребенка возникает тошнота, рвотные позывы. Наблюдается двигательное беспокойство. Этот симптом отличает мочекаменную болезнь от других патологий.

Например, он не характерен для воспаления аппендикса или поджелудочной железы. При МКБ мальчику больно писать. В моче можно заметить мелкие конкременты.

Пузырно-лоханочный рефлюкс

Это состояние характеризуется наличием дискомфорта в районе пупка. Процесс мочеиспускания не вызывает затруднений. Однако ребенок испытывает неприятные ощущения. Патология встречается у маленьких пациентов чаще, чем у взрослых. Она заключается в проникновении мочи в области почечной лоханки. Мальчику больно писать, он часто посещает туалет.

Методы оказания помощи

Когда ребенок жалуется на дискомфорт, родители, естественно, испытывают тревогу. В данном случае нельзя прибегать к самолечению. Нужно как можно быстрее записаться на консультацию к врачу. При наличии сопутствующих признаков (рвоты, увеличения объема живота, отеков, примеси крови в моче) следует вызывать скорую.

Если мальчику больно писать, что делать до прибытия доктора? Облегчить состояние ребенка помогут ванны с настоем ромашки.

При отечности головки пениса ее следует опустить в слабый теплый раствор перманганата калия. В условиях поликлиники или стационара пациенту назначаются обследования (лабораторные анализы крови и мочи, УЗИ и так далее). Если мальчику больно писать, причиной этого состояния может быть серьезная патология. Поэтому диагностикой ни в коем случае не нужно пренебрегать.

Как помочь ребенку выздороветь быстрее?

Чтобы состояние мальчика как можно скорее улучшилось, врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций.

Соблюдать постельный режим.
Скорректировать рацион пациента. Ему необходима диета, включающая в себя молочную и растительную пищу. От копченостей, солений, мяса, жирных и острых кушаний следует отказаться.
Нужно уделять достаточное внимание интимной гигиене малыша.
Ребенку необходимо избегать слишком низких или чересчур высоких температур.
Мальчику следует пить как можно больше жидкости.
Рекомендуются морсы из ягод (клюквы, брусники), чай из трав.
Ребенку надо носить нижнее белье только из натуральных тканей. Синтетика негативно сказывается на состоянии половых органов.

Особенности гигиены мальчиков

В младенческом возрасте правильный уход заключается в ежедневном подмывании ребенка во время купания или после дефекации. Вода способствует естественному удалению секрета (смегмы), который накапливается в области крайней плоти. Один раз в неделю половые органы (пенис и мошонку) следует обрабатывать детским мылом.

После этого их нужно тщательно ополаскивать, чтобы убрать с поверхности кожи остатки средства. Гигиеническая косметика, предназначенная для взрослых, не подходит для малышей. Кроме того, не следует пользоваться мылом или гелями для душа, в состав которых входят компоненты, уничтожающие микробы. Это приводит к нарушению нормального баланса микрофлоры на поверхности эпидермиса.

Чтобы предотвратить инфекции мочеполовой сферы, детей надо подмывать по направлению спереди назад. Не следует слишком отодвигать крайнюю плоть во время водных процедур.

Резкие движения могут привести к дискомфорту, вызвать чувство тревоги и страха у малыша. Кожные покровы в области пениса снабжены множеством нервных окончаний, и с ними надо обращаться очень осторожно. После промывания нужно возвратить крайнюю плоть на прежнее место, чтобы избежать ущемления головки члена.

Процедуры, которые следует проводить при наличии дискомфорта

Правильная гигиена половых органов способна облегчить самочувствие маленького пациента, страдающего инфекционным недугом. При наличии болевых ощущений рекомендуется помещать головку пениса в банку со слабым теплым раствором марганцовки и мочиться в нее. Если ребенок испытывает дискомфорт режущего характера во время посещения туалета, можно смазывать область крайней плоти небольшим количеством вазелинового масла. Перед отходом ко сну следует надеть на ноги малыша теплые шерстяные носки.

Однако родителям нельзя забывать о том, что народные способы лечения в домашних условиях (отвар цветков ромашки, марганцовка, фурацилин и так далее) способны лишь замаскировать симптомы и немного уменьшить их. При появлении болевых ощущений и других признаков ухудшения самочувствия необходимо обратиться за медицинской помощью.

По результатам обследования специалист подбирает адекватную терапию. Правильное лечение воздействует не только на симптомы патологии, но и на ее причину.

Если ребенку больно писать, мальчик, возможно, нуждается в госпитализации и медицинской помощи в условиях стационара.

Источник: fb.ru

Источник