Цефалексин при цистите дозировка

Действующее вещество:ЦефалексинЦефалексин

Лекарственная форма: &nbspТаблетки покрытые пленочной оболочкой. Состав:

Активное вещество: цефалексина моногидрат (в пересчете на цефалексин) – 0,25 г;

вспомогательные вещества: до получения таблетки-ядра массой 0,3400 г: крахмал картофельный – 0,0566 г, метилцеллюлоза – 0,0272 г, сахароза – 0,0030 г, кальция стеарат-0,0032 г;

Вспомогательные вещества для пленочной желудочно-растворимой оболочки: метилцеллюлоза – 0,00540 г, титана диоксид – 0,00068 г, тропеолин О -0,00004 г, твин -80 (полисорбат – 80) – 0,00068 г, кальция стеарат – 0,00020 г; масса таблетки с оболочкой – 0,347 г.

Описание:Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, на поперечном разрезе видны два слоя. Цвет ядра без оболочки белый или белый со слегка желтоватым оттенком. Фармакотерапевтическая группа:Антибиотик-цефалоспорин. АТХ: &nbsp

J.01.D.B.01 Цефалексин

Фармакодинамика:

Цефалоспориновый антибиотик I поколения. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Достаточно устойчив к пенициллиназам грамположительных микроорганизмов, разрушается бета-лактамазами грамотрицательных микроорганизмов.

Широкий спектр действия: активен в отношений грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., не продуцирующих и продуцирующих пенициллиназу, Staphylococcus epidermidis (пенициллиноустойчивые штаммы); Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae; Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (Branhamella), Proteus mira-bilis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp.

He действует на Pseudomonas aeruginosa, псевдомонады др. видов, Proteus spp. (индолположительные штаммы), Mycobacterium tuberculosis, анаэробные микроорганизмы, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., метициллиноустойчивые штаммы стафилококков.

Фармакокинетика:Абсорбция – 90%; кислотоустойчив, прием пищи замедляет абсорбцию, но не влияет на ее полноту. Биодоступность – 95.%. Время достижения максимальной концентрации препарата в крови и других тканях – 1-2 ч. После приема внутрь в дозах 250,500 и 1000 мг максимальная концентрация препарата в плазме – 9,18, и 32 мкг/мл соответственно. Распределяется относительно равномерно в различных тканях и жидкостях организма: легких, слизистой оболочке бронхов, печени, сердце, почках. Не проходит гематоэнцефалитический барьер, проникает через плаценту, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Объем распределения – 0,26 л/кг. Связь с белками плазмы – 5-15 %. Период полувыведения препарата – 0,9-1,5 ч. 90 % выводится почками в неизмененном виде (2/3 – путем гломерулярной фильтрации, 1/3 – путем канальцевой секреции); с желчью – 0,5 %. Общий клиренс -380 мл/мин, почечный клиренс – 210 мл/мин. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь в дозах 250, 500 и 1000 мг- 1; 2,2 и 5 мг/мл соответственно. При нарушении функции почек концентрация в крови увеличивается, а время выведения удлиняется; период полувыведения препарата – 20-40 ч. Показания:

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, острая пневмония и обострение пневмонии, эмпиема плевры и абсцесс легких);

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефалексину микроорганизмами;

мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит);

ЛOP – органов, абсцесс легкого (фарингит, средний отит, синусит, ангина);

кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцесс, флегмона, пиодермия, лимфаденит, лимфангит);

костей и суставов (в т.ч. остеомиелит).

Противопоказания:Гиперчувствительность к цефалексину, компонентам препарата, другим бета-лактамным антибиотикам, учитывая возможность перекрестной аллергии, дефицит сахарозы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в состав входит сахароза); детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы). С осторожностью:Почечная недостаточность, псевдомембранозный колит (в анамнезе), беременность. Беременность и лактация:Несмотря на отсутствие данных о тератогенности цефалексина, назначать во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Внутрь, за 30-60 мин до еды, запивая водой. Доза подбирается индивидуально с учетом тяжести течения, локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Средняя доза для взрослых и детей старше 10 лет – по 250-500 мг каждые 6 ч. При необходимости суточная доза – 4000-6000 мг.

Продолжительность лечения – 7-14 дней. При среднем отите – доза 75 мг/кг/сут, кратность приема – 4 раза в сутки. У детей при массе тела менее 40 кг, средняя суточная доза составляет 25-50 мг/кг, кратность приема 4 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 100 мг/кг, а частота приема – до 6 раз в сутки. При инфекциях, вызванных бетагемолитическим стрептококком группы А, минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней.

Читайте также: Лечит ли алмаг цистит

При стрептококковом фарингите, инфекциях кожи и мягких тканей у взрослых, подростков, кратность приема – 2 раза в сутки.

При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 100 мг/кг, а кратность приема – до 6 раз в сутки.;

При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней. Взрослым пациентам с нарушением функции почек суточную дозу устанав- -ливают с учетом значения клиренс креатинина: при клиренс креатинина 5-20 мл/мин максимальная суточная доза – 1500 мг/сут; при клиренс креатинина менее 5 мл/мин-500 мг/сут.

Побочные эффекты:

– Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отёк, эритематозные высыпания; злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилаксия, эозинофилия, лихорадка;

– со стороны нервной системы: головокружение, слабость, головная боль, возбуждение, галлюцинации, судороги;

– со стороны мочеполовой и мочевыделительной системы: вагинит, выделения из влагалища, кандидамикоз половых органов, интерстициальный нефрит;

– со стороны пищеварительной системы: гастрит, боли в области живота, сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диспепсия, диарея, токсический гепатит, холестатическая желтуха, кандидамикоз кишечника, ротовой полости, редко – псевдомембранозный КОЛИТ;

– со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, апластическая анемия, увеличение концентрации билирубина, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения;

– со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артрит;

Лабораторные показатели: повышение активности “печеночных” трансаминаз; увеличение протромбинового времени;

Эти побочные явления проходят после отмены препарата.

Серьезных побочных эффектов до настоящего времени отмечено не было. Однако, в случае возникновения побочных реакций необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Передозировка:Симптомы: рвота, тошнота, боли в эпигастрии, диарея, гематурия.

Лечение: активированный уголь (эффективнее, чем лаваж), поддержание проходимости дыхательных путей, контроль жизненно важных функций, газов крови, электролитного баланса.

Взаимодействие:

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов.

Усиливает нефротоксичность аминогликозидов, полимиксинов, фенилбутазона, фуросемида.

Салицилаты и индометацин замедляют выведение цефалексина почками. При одновременном применении с метформином может потребоваться коррекция дозы последнего.

Лекарственные средства, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в крови и замедляют его выведение.

Особые указания:

Существует перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами при повышенной чувствительности к пенициллину примерно у 5-10% больных. Лечение цефалексином следует отменить при возникновении аллергических реакций, особенно таких как анафилактический шок, и необходимо назначить обычную в таких случаях противошоковую терапию. Bо время лечения цефалексином возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу. Тест Кумбса у больных, получающих цефалоспорины или пенициллины иногда дает ложноположительный результат, если используется Бенедиктов или Фелингов раствор, сульфат меди или “клинитест” таблетки. В тестах, которые основаны на действии энзимов, таких как “Клинистикс”, псевдоположительная реакция на гликозурию не идет.

В таблетке препарата – 0,003 г сахарозы или 0,00025 ХЕ, при максимальной суточной дозе препарата содержание сахарозы будет 0,006 ХЕ. Одновременное применение высоких доз цефалоспоринов и нефротоксических лекарств (аминогликозиды, сильные мочегонные средства) иногда приводит к нарушению почечной функции, чего не замечено при применении привычных доз.

У пациентов с нарушением функции почек возможна кумуляция (требуется коррекция режима дозирования) – цефалексин назначают с осторожностью в уменьшенных дозах.

При стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.

В период лечения нельзя употреблять алкоголь.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:В период лечения следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, такими как управление транспортными средствами и механизмами, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска/дозировка:

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг.

Упаковка:

10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

20 таблеток помещают в банки типа БТС, укупоренные крышками натягиваемыми с уплотняющим элементом. Свободное пространство в банке заполняют ватой медицинской гигроскопической.

1,2 контурные ячейковые упаковки или банку вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности:2 года. Не использовать по истечению срока годности. Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:Р N003669/01 Дата регистрации:31.08.2009 Владелец Регистрационного удостоверения:БИОХИМИК, АО БИОХИМИК, АО Россия Производитель: &nbsp Дата обновления информации: &nbsp19.10.2015 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Цефалексин является антибиотиком из 1-го поколения цефалоспоринов.

[1], [2], [3], [4]

Фармакологическая группа

Антибиотики: Цефалоспорины

Фармакологическое действие

Антибактериальные препараты

Бактерицидные препараты

Показания к применению Цефалексина

Применяется для лечения следующих расстройств:

инфекционные поражения респираторной системы (легочный абсцесс, пневмония, эмпиема, а также бронхопневмония);
болезни, затрагивающие ЛОР-органы (отит, синусит, ангина либо фарингит);
инфекционные патологии в области урогенитальной системы (пиелонефрит с простатитом, циститом и гонореей, а кроме того уретрит с вульвовагинитом и эндометрит);
гнойные поражения тканей и кожного покрова (фурункулёз с флегмоной, абсцесс с пиодермией и лимфаденит);
остеомиелит.

[5]

Форма выпуска

Выпуск осуществляется в таблетках объёмом 0,25 г и капсулах объёмом 0,25 и 0,5 г. Также производится в гранулах (объём 0,25 г) для суспензий – по 5 мл внутри флакона.

Цефалексин алкалоид

Цефалексин алкалоид производится в виде порошка – во флаконах по 65,4 г. Внутри упаковки – 1 флакон с порошком и мерная ложка.

[6], [7], [8], [9]

Фармакодинамика

Цефалексин нарушает процессы связывания внутри стенок бактериальных клеток, в результате чего они погибают. Обладает воздействием относительно протея, стрептококков с клебсиеллами и эшерихий. Более низкую активность демонстрирует в отношении шигелл, гонококков, сальмонелл и менингококков, из-за чего не используется при лечении болезней, которые были спровоцированы этими бактериями.

Препарат неактивен в отношении вульгарного протея, фекальных энтерококков, клостридий, бактерии Моргана и синегнойной палочки. Резистентностью к лекарству обладают и устойчивые к метициллину стафилококки.

Лекарство разрушается под действием β-лактамаз, вырабатываемых грамотрицательными микробами.

[10], [11], [12], [13], [14]

Фармакокинетика

После перорального применения хорошо абсорбируется, демонстрируя показатель биодоступности, равный 90-95%. Пиковые значения внутри крови отмечаются по прошествии 1-го часа, а лекарственно действенный уровень сохраняется на протяжении 4-6-ти часов. Лекарство синтезируется с кровяным белком на 10-15%.

Проходит процесс равномерного распределения внутри большинства жидкостей с тканями. При этом плохо проникает сквозь ГЭБ, но способен проходить плацентарный барьер. Не подвергается метаболическим процессам.

Время полураспада – около 0,8-1,2 часов. Примерно 89% вещества экскретируется с мочой, а ещё небольшая часть ЛС – с желчью. У лиц с расстройствами в работе почек наблюдается продление срока экскреции и повышение лекарственных показателей.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Использование Цефалексина во время беременности

Запрещено назначать Цефалексин беременным женщинам.

Противопоказания

Основные противопоказания:

наличие повышенной чувствительности относительно лекарственного средства;
период лактации;
недостаток сахаразы в организме;
мальабсорбция фруктозы.

Осторожность необходима в случае использования при недостаточности почек, псевдомембранозной форме колита, а также у младенцев младше полугода (суспензия).

[24], [25], [26], [27]

Побочные действия Цефалексина

Использование препарата может стать причиной возникновения отдельных побочных признаков:

крапивница и высыпания, синдром Стивенса-Джонсона и ангионевротический отёк;
ослабление аппетита и абдоминальные боли, понос, сухость ротовой слизистой, тошнота;
увеличение активности печеночных трансаминаз и холестаз;
оральный или кишечный кандидоз, а также колит;
головные боли, ощущение возбуждения, судороги и галлюцинации, а также головокружение;
вагинит, тубулоинтерстициальный нефрит, молочница, зуд в области гениталий;
артралгия;
тромбоцито- либо лейкопения.

[28]

Способ применения и дозы

Для детей младше 10-ти лет назначается пероральный приём суспензии. Содержание цефалексина внутри 1-го мл готовой лекарственной суспензии – 50 мг. В 5-ти мл препарата содержится 250 мг вещества.

Размер ориентировочных детских порций:

младше 1-го года: по 2,5 мл лекарственной суспензии, принимать 3-4 раза/день;
дети в возрасте 1-3 года: по 5 мл, троекратно за день;
дети в пределах 3-6-ти лет: по 7,5 мл, троекратно за сутки;
детям в возрастной категории 6-10 лет: по 10 мл, троекратно за сутки;
дети, возраст которых в пределах 10-14-ти лет: трижды за день по 10 мл.

В каждой отдельной ситуации врач должен определять частоту приёма дозировки и её размер индивидуально, учитывая тип патологии и степень её тяжести. Иногда (при лёгких формах инфекций в области мочеиспускательной системы или кожного покрова, а также при фарингите) позволяется разделять порцию на 2 употребления, а вот при тяжёлых стадиях болезней лекарство может приниматься до 6-ти раз/день. Рекомендовано принимать ЛС ещё на протяжении 2-3-х дней после улучшения состояния.

Чтобы приготовить лекарственную суспензию, необходимо добавить во флакончик воду (до указанной на нём отметки), после чего взболтать его. Готовую суспензию разрешается хранить до 14-ти суток в условиях комнатной температуры. Требуется тщательно взбалтывать лекарство перед каждым новым приёмом.

Капсулы либо таблетки необходимо употреблять перорально перед едой (за полчаса). Размер средней порции для взрослого человека – 0,25-0,5 г с приёмом спустя каждые 6 часов, четырежды за день. В этом случае общая дозировка за день составит 1-2 г (минимум). Если появляется такая необходимость, позволено повышать дозу до 4-х г (максимально допустимая средняя дозировка у взрослых и детей от 6-ти лет). Весь лечебный курс длится на протяжении 1-2-х недель.

Если у пациента наблюдаются проблемы с почечной деятельностью, то размер максимальной дневной порции составляет 1,5 г, которые нужно поделить на 2-4 употребления.

Во время терапии может наблюдаться ложно положительная реакция при тесте мочи на уровень глюкозы.

Запрещается употреблять алкогольные напитки во время лечения.

[29], [30], [31]

Передозировка

Отравление препаратом вызывает такие признаки, как тошнота, понос, желудочные боли, рвота и появление примесей крови в моче.

Для устранения расстройств нужно дать больному активированный уголь, а также отслеживать работу систем и органов, и показатели баланса электролитов.

[32], [33], [34], [35]

Взаимодействия с другими препаратами

Цефалексин потенцирует свойства антикоагулянтов непрямого типа.

Из-за комбинации ЛС с фенилбутазоном, полимиксинами, фуросемидом, а кроме того этакриновой кислотой и аминогликозидами усиливается вероятность развития почечных расстройств.

Использование с метформином требует изменения размеров его дозировки в период сочетанного применения.

Индометацин и салицилаты тормозят экскрецию активного элемента Цефалексина.

[36], [37], [38]

Условия хранения

Цефалексин содержится в стандартных для медикаментов условиях. Температурные отметки – не выше 25°C.

[39], [40], [41], [42]

Срок годности

Цефалексин позволяется применять на протяжении 3-х лет с даты выпуска лекарственного препарата.

[43], [44], [45], [46]

Отзывы

Цефалексин оказывает активное воздействие в отношении стрептококков со стафилококками, что позволяет применять его для лечения циститов, гайморитов, пиелонефритов, пиоторакса, кожных инфекций, а также отитов и легочных воспалений.

Отзывы свидетельствуют о том, что препарат часто используется для устранения инфекций внутри системы мочеиспускания, которые не удаётся вылечить с помощью стандартных терапевтических методов (к примеру, цистит рецидивирующего характера). Лекарство назначалось людям, лечившимся на стационаре, после процедур цистоскопии либо применения катетера, а кроме того людям с сахарным диабетом.

Также отзывы демонстрируют, что детям суспензию зачастую назначали при ангине, отите либо подозрении на легочное воспаление. Благодаря приятному фруктовому запаху суспензии дети принимают её без жалоб. Родители зачастую отмечают, что лекарство эффективно помогает детям – препарат хорошо переносится и способствует ускорению выздоровления.

У отдельных пациентов изредка наблюдались расстройства стула (такой эффект связан с тем, что антибиотик оказывает влияние на кишечную микрофлору), а кроме того тошнота.

Код по МКБ-10

A54.9 Гонококковая инфекция неуточненная

H66.9 Средний отит неуточненный

I89.1 Лимфангит

J01 Острый синусит

J02.9 Острый фарингит неуточненный

J03.9 Острый тонзиллит неуточненный

J32 Хронический синусит

N30 Цистит

N74.3* Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Цефалексин” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник