Брусника при мочекаменной болезни почек
Брусничный лист и кислые плоды кустарника нашли применение при почечных недугах в качестве средства лечения и профилактики болезней почек. Комплексная терапия с этим лекарственным растением заболеваний пиелонефрита, мочекаменной болезни, возникновения кист, воспалительных процессов в почках проходит значительно быстрее и успешнее.
Целебные свойства брусники от заболеваний почек
Многолетний и вечнозеленый кустарник брусники наполнен ценными витаминами и биологически-активными веществами, применяемыми в медицине при лечении целого ряда недугов. Одним из основных направлений использования в качестве лечебного средства это заболевания почек и мочевыделительной системы. Применяются для этих целей и листья, и ягоды. Кустарник произрастает в северных широтах и для местного населения давно зарекомендовал себя антимикробным, мочегонным, тонизирующим воздействием на организм человека. Подробный обзор ценных компонентов болотной ягоды позволит понять механизм лечебного влияния и позволит правильно воспользоваться полученной информацией.
Ценные компоненты брусники
Химический состав ягод и листьев отличается, но части растения только дополнят пользу для организма при их совместном употреблении. Калорийность 100 грамм свежих ягод составляет 46 ккал. Низкокалорийное лакомство содержит 86% воды, 0,7% белков, 0,5% жиров, 8% углеводов и зольные вещества.
Полезные компоненты ягод:
- органические кислоты (лимонная, салициловая, яблочная);
- пектин;
- сахара (глюкоза, фруктоза, сахароза);
- каротин;
- дубильные вещества;
- минералы (калий, фосфор, марганец, магний, железо)
- витамины (ретинол, аскорбиновая кислота, токоферол)
- бензойная кислота;
Листья и побеги кустарника ценны содержанием:
- арбутина (природный антибиотик, 9 % по весу на 100 грамм);
- гидрохинон;
- танин;
- карбоновые кислоты (галловая, эллаговая, винная, урсоловая)
- минеральные вещества (марганец, магний, селен, цинк);
- витамины (аскорбиновая кислота, группа В)
- рутин,
- кумарины;
- вакцинин (антисептический компонент);
- дубильные вещества.
Следует отметить, что семена брусники содержат полезные жирные кислоты линолевую и линоленовую. Кислоты относятся к омега-3 и омега-6 полиненасыщенным соединениям.
Выраженный антисептический эффект брусника оказывает за счет большого количества антимикробных компонентов (арбутин, бензойная кислота, гидрохинон, вакцинин). Органические кислоты (галловая, салициловая, яблочная, эллаговая, винная) обеспечивают мочегонное и жаропонижающее действие. Рутин, кумарины, витамин С создают сосудоукрепляющее воздействие на организм, улучшают отток жидкости, кровоснабжение тканей. Богатый минерально-витаминный состав тонизирует, укрепляет иммунитет, способствует быстрому восстановлению после болезни.
Заготовка сырья
Брусника – растущая на болотах дикая ягода. Сделать запасы лекарственного сырья нужно во время, когда растение содержит максимальное количество полезных веществ. Листья и побеги заготавливают весной на этапе появления бутонов для цветения, обычно вторая половина апреля и май. Вторая волна для сбора зеленой части растений проходит в октябре вслед за сбором ягод. Листья сушат при температуре не выше 40 градусов для сохранности витаминов, измельчают и хранят в сухом и темном месте. Сбор ягод длится с августа по октябрь, плоды хранят в сыром виде, сушеном, замороженном. Ягоды, благодаря содержанию природного консерванта бензойной кислоты, долго без дополнительной обработки не гниют и сохраняют полезные вещества.
Лечение воспалительных процессов в почках
Воспалительные процессы в почках могут возникать ввиду разных причин. переохлаждение, осложнение инфекций мочеполовой системы, плохой отток мочи, застойность из-за плохого состояния сосудов, прием лекарств с негативным влиянием на почки – это реальные факторы, приводящие к нефриту и пиелонефриту. Комплексное и разнонаправленное действие активных компонентов кустарника брусники помогает решать сразу несколько задач по восстановлению функций почек. Напитки из ягод (морс и компот) и листьев (настои и отвары) рекомендованы при лечении острых пиелонефритов и профилактического применения. Лечебные эффекты от пиелонефрита:
- антимикробное действие;
Природные антоцианы с их антисептическим эффектом способствуют задержке роста и размножения патогенных бактерий, препятствуют прикреплению и адгезии микроорганизмов к тканям почек. Арбутин проявляет активность и от золотистого стафилококка, увеличивает эффективность антибиотиков, стимулирующих фагоцитоз.
- мочегонное действие;
Кислоты воздействуют на паренхиму, вызывая увеличение выделения ею жидкости, тем самым активизирую работу почек. Частое употребление напитков из брусники способствует и увеличению потребляемого объема и хорошему оттоку жидкости в организме. Происходит вымывание бактерий, токсинов, шлаком, ускорение восстановительных процессов. Уменьшает отёк воспаленных участков, других органов и тканей, снижается нагрузка на кровеносную, сердечную системы. облегчается выведение мочи.
- общеукрепляющее действие;
Высокое содержание витаминов, сохраняющееся в свежих ягодах, напитках из них и листьев способствует лучшему восстановлению в период заболевания, придает сил, оказывает мягкое успокаивающее воздействие на нервную систему за счет витаминов группы В и магния. Аскорбиновая кислота, витамин Е, витамин А оказывают антиоксидантное воздействие. Кислые ягоды и морсы прекрасно освежают, заряжают положительными эмоциями и имеют хороший вкус.
- сосудоукрепляющее и сосудорасширяющее действие.
Наличие рутина, аскорбиновой кислоты, кумаринов способствует улучшению состояния сосудов и капилляров, улучшает кровоток. Калий благотворно влияет на работу сердечной мышцы, железо нормализует показатели гемоглобина. Ягоды и листья брусники нормализуют повышенное давление, снижают уровень холестерина и препятствуют образованию тромбов и развитию варикозной болезни. Сохранение здоровья сосудов решает многие задачи в лечении заболеваний и почек, и других органов.
Следует отметить, что лечение пиелонефрита проходит быстрее при употреблении брусничного листа и ягод. Врачи рекомендуют лекарственное растение при комплексной терапии. В случаях беременности это может быть основным средством лечения, разрешенным для использования из-за ограничений в выборе препаратов.
Брусника при мочекаменной болезни
Одним из факторов, способствующих заболеванию, является недостаточное потребление жидкости и нарушения её выведения из организма. При плохом оттоке мочи концентрация камнеобразующих веществ растет и происходит минерализация почек, мочевых каналов, мочевого пузыря. Нарушение обмена веществ и неправильный рацион питания усугубляют ситуацию. Мочекаменная болезнь может иметь размытые симптомы на начальных этапах (затруднение мочеиспускания, отечность, боли в пояснице или в паху, утомляемость, повышение давления). Пациенты узнают о проблеме по показателям анализа мочи от врача.
При отсутствии крупных минеральных образований (до 4 мм) в почках и мочевом пузыре могут назначаться напитки из брусничного листа и ягод. Улучшение выведение мочи, промывание мочевыделительной системы питьем с противовоспалительным и антисептическим действием, снятие отечности значительно помогают в борьбе и профилактике с недугом. Нужно употреблять не менее 2 литров жидкости в день, и травяные настои и морсы прекрасно подойдут в качестве альтернативы. Важным моментом при лечении является наличие в напитках из листьев кустарника урсоловой кислоты, которая обладает свойством реминерализации отложений, размягчает мелкие образования. Органические кислоты, содержащиеся в кустарнике, также решают проблему защелачивания мочи, нормализуют рН.
Брусничные напитки рекомендованы в профилактических целях для предотвращения образования камней в почках, очищения от мелких минеральных частиц, токсинов, устранения застоя мочи. Дубильные вещества и танин способствуют лучшему заживлению участков воспаления.
Наличие крупных камней является противопоказанием применения брусники, так как их смещение может представлять угрозу жизни. При мочекаменной болезни нужно провести полное обследование и узнать мнение врача по поводу терапии с брусникой, что не нанести больший вред здоровью.
Брусника при наличии кист в почках
Кисты почек являются доброкачественными новообразованиями и часто обнаруживают себя случайным образом при УЗИ диагностике без проявлений симптомов. Тем не менее, со временем киста становится местом скопления бактерий, нарушает кровоток в почках, сдавливая сосуды, создает ухудшение оттока мочи. При небольших кистах лечение проводится приемом препаратов, настоями и отварами лекарственных трав. Брусничный морс и настой из листьев тоже рекомендуются для этой задачи. Оказывая противовоспалительное, мочегонное, противоотечное и очищающее действие активные компоненты вечнозеленого кустарника предотвращают дальнейшее развитие осложнений. При продолжительном лечении кисты могут исчезнуть совсем и без оперативного вмешательства.
Способы употребления брусники для лечения и профилактики почек
Ягоды наиболее полезно употреблять в свежем виде. Очень хорошие результаты дают употребление соков и морсов с брусникой. Замороженные и сушеные ягоды тоже сохраняют свои целебные свойства почти в полном объеме. Из них делают компоты, морсы, настои и отвары, добавляют в чай и кулинарные блюда. Тепловая обработка разрушает часть витаминов и биологически-активных веществ, поэтому желательно обходиться без неё или сделать минимальной по времени 5-10 минут.
Настой из ягод можно готовить в холодном и горячем виде. Плоды в количестве 200 грамм заливают 400 мл холодной кипяченой воды и настаивают 6-8 часов. После жидкость сливают и употребляют напиток, разделив на несколько приемов.
Сушеные ягоды брусники 100 г заливают кипятком 400 мл, оставляют на 3 часа для настаивания. Употребляют в течении дня, разделив на 3-4 приема.
Настои и отвары из листьев брусники готовятся похожим способом. Сушеный измельченный лист 1-2 столовые ложки заливают 400-500 мл кипятка и помещают на водяную баню. Подогревая смесь на медленном огне в течение 10 минут готовят отвар. После накрывают крышкой и оставляют на час. Раствор процеживают и употребляют по 100 мл или 1/3 стакана 3-4 раза в сутки.
Кислый вкус соков и морсов подслащивают медом или сахаром, горьковатый вкус напитков из листа смягчают лимоном. Курсы приема длятся не менее 14 дней, но могут быть дольше в зависимости от течения заболеваний.
Брусника может не только порадовать приятными вкусовыми ощущениями, но значительно улучшить общее состояние здоровья. Ягоды и листья доступны в продаже и в самостоятельной заготовке. Брусничный лист и ягоды являются профилактическим средством болезней почек и защиты от осложнений.
МЕТКИ: почки
Источник
Читать 5 минут | Опубликовано: 13 февраля 2020 | 203194
Чтобы сохранить почки здоровыми, важно следить за своим питанием и употреблять в пищу полезные для этого органа продукты. Ведь почки – естественный фильтр организма человека.
Почки очищают организм от токсических веществ, выводят из него лишнюю жидкость, поддерживают артериальное давление, участвуют в обмене кальция и фосфора. Через почки, являющиеся естественным фильтром организма, проходит большой поток крови (около 1,2 литра в минуту у взрослого). Длина каждой почки составляет около 12 см, а вес – около 150 г.
Полезна ли вода для почек?
Вода – самая важная жидкость для организма человека. Клетки используют воду для транспортировки токсинов из органов и тканей в кровоток. Затем вода помогает почкам при фильтрации этих токсинов и создании мочи, которая выводит токсины из организма. Для поддержания этой функции желательно пить воду каждый раз, когда возникает жажда.
Если в теле человека с хроническим заболеванием почек накапливается жидкость и опухают ноги, врач может рекомендовать ему ограничить суточное потребление жидкости.
Еда, полезная для почек
Для нормального функционирования почек и профилактики их заболеваний рекомендуем употреблять в пищу жирную рыбу, сладкий картофель, зеленые овощи и оливковое масло. Лосось, тунец и другая жирная рыба, богатая жирными кислотами омега-3, могут стать полезным дополнением к любой диете. Ведь содержащиеся в них жирные кислоты омега-3 сокращают уровень жиров в крови и препятствуют повышению кровяного давления, что улучшает работу почек. При этом нужно учитывать, что в морской и океанической рыбе содержится гораздо больше жирных кислот, чем в речной рыбе. К тому же, речная рыба не содержит брома и йода.
Сладкий картофель (батат) содержит витамины и минералы (например, калий), помогающие почкам сбалансировать уровень натрия в организме. Большое количество витаминов, клетчатки и минералов, необходимых для здоровья почек, содержится в зеленых овощах (шпинате, брокколи). Также зеленые овощи являются источником антиоксидантов, которые выполняют роль естественного щита для организм и способствуют обновлению клеток, тканей и органов человеческого организма, что полезно для почек. В качестве заправки для салатов лучше всего использовать оливковое масло – источник мононенасыщенных жирных кислот (в том числе, олеиновой кислоты), полезной для работы почек.
При болезнях почек полезны красный болгарский перец (содержит большое количество витаминов A и C, необходимых для работы почек), чеснок (содержит антиоксиданты) и цветная капуста (способствует снижению уровня сахара в крови).
Фрукты для почек
Полезным для почек перекусом являются яблоки. Ведь в яблоках содержится большое количество витамина C и пектин, помогающий снизить уровень сахара и уровень холестерина в крови. Яблочная кожура является источником антиоксидантов, в том числе кверцетина, который защищает клетки мозга от старения.
Положительное влияние на работу почек оказывают арбуз и ананас. Арбуз, обладающий мочегонным эффектом, промывает почки от песка, растворяет соли и выводит их из организма. Ананас содержит клетчатку, марганец, витамин C, а также оказывает противовоспалительный эффект.
Какие ягоды полезны для почек?
Людям с хронической почечной недостаточностью полезны клюква, земляника, черника, вишня и красные сорта винограда. Клюква способствует очищению почек, оказывает противовоспалительное и антисептическое воздействие. Земляника, черника и виноград очищают почки и способствуют выведению из них камней. Вишня богата пектиновыми веществами и содержит хлорогеновую кислоту, нормализующую работу почек.
Продукты, вредные для почек
Ученые установили, что существует связь между избытком фосфора в организме и хроническими заболеваниями почек. Для предотвращения заболеваний почек рекомендуется воздерживаться от избыточного потребления в пищу фосфорсодержащих продуктов:
- мяса;
- молочных продуктов;
- большинства круп;
- бобовых;
- рыбы;
- орехов.
Лечение поражения почек предполагает поддержание в организме оптимального уровня калия, который способствует правильной работе сердца, нервов и мышц. Избыток калия выводится из организма через почки. Но если у человека развивается хроническая болезнь почек, то уровень калия в крови возрастает, развивается гиперкалиемия (высокий уровень калия в крови). При гиперкалиемии следует воздерживаться от употребления богатых калием продуктов (апельсинов, абрикосов, авокадо, кураги, чернослива).
При избыточном количестве белков в организме почкам приходится работать в усиленном режиме, чтобы вывести продукты распада. Поэтому людям с хронической почечной недостаточностью важно сократить потребление белков, которые в больших количествах содержатся в яичных желтках, орехах, бобовых и чечевице. Особенно вредно для почек красное мясо. Согласно первоначальным исследованиям, у людей, которые едят много красного мяса, увеличивается риск приобретения почечной недостаточности (вплоть до ее последней стадии).
При лечении почек следует ограничить содержание в пище натрия, избыток которого в организме может привести к повышению кровяного давления и отеку ног. В большом количестве натрий содержится в соли и продуктах, которые содержат соль:
- соусы;
- приправы;
- чипсы;
- соленые орешки;
- фастфуд;
- копченая рыба.
Кроме того, людям с хронической почечной недостаточностью рекомендуется исключить из рациона алкогольные и сладкие напитки, а также консервированные и маринованные продукты.
Какие овощи не любят почки?
Для правильной работы почек важно исключить из рациона парниковые овощи и овощи, которые выращивали с использованием химикатов, при потреблении которых в организме накапливаются токсины и образуются шлаки.
Согласно исследованиям, болезнями почек страдают 10% людей. Заболевания почек приводят к накоплению продуктов распада в крови, интоксикации организма, нарушению водно-солевого и кислотно-щелочного баланса, артериальной гипертензии. Поэтому так важно включить в свой рацион продукты, полезные для почек.
Рейтинг статьи:
3.67 из 5 на основе 33 оценки
Врач-нефролог. Высшая категория. Стаж работы более 39 лет.
Задайте свой вопрос нефрологу
«ОН Клиник»
Имя*
Почта или номер телефона*
Вопрос*
Источник
Инфекция мочевых путей (ИМП; синонимы: инфекция мочевой системы, инфекция мочевыводящих путей) – собирательный термин, обозначающий инфекционно-воспалительный процесс в мочевыделительной системе без указания его локализации и характера течения. По локализации выделяют инфекцию нижних мочевых путей (цистит, уретрит) и верхних мочевых путей (пиелонефрит, абсцесс и карбункул почки, апостематозный пиелонефрит).
По характеру течения ИМП делятся на неосложненную и осложненную. Неосложненная ИМП развивается, как правило, у людей без обструктивных уропатий и структурных изменений в почках и мочевыводящих путях, в отсутствие фоновых заболеваний. Осложненные инфекции возникают у больных с обструктивными уропатиями, мочекаменной болезнью, поликистозом почек, доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), на фоне катетеризации мочевого пузыря и/или при инструментальных (инвазивных) методах исследования, а также у больных с сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, подагра, другими метаболическими нарушениями.
По возникновению выделяют внебольничные (возникающие в амбулаторных условиях) и нозокомиальные (развивающиеся после 48 ч пребывания пациента в стационаре) ИМП. Не менее 40% всех нозокомиальных инфекций обусловлены ИМП, вызванной в большинстве случаев катетеризацией мочевого пузыря [1-3].
В зависимости от выраженности клинических проявлений ИМП часто подразделяют на афебрильную (преимущественно инфекция нижних мочевых путей), фебрильную (преимущественно инфекция верхних мочевых путей) и бессимптомную бактериурию (ББ). ББ – бактериологический диагноз, который устанавливается при исследовании мочи, собранной с максимальным соблюдением стерильности и доставленной в лабораторию в предельно короткие сроки. По определению Американского общества инфекционных болезней (Infectious Diseases Society of America, IDSA), ББ – это изолированная бактериурия в образце мочи, полученном в условиях, исключающих контаминацию, и при отсутствии симптомов мочевой инфекции [4]. Диагноз ББ может быть установлен:
- если в двух последовательных анализах мочи у женщин без клинических признаков ИМП выделен один и тот же штамм микроорганизмов в количестве ≥ 105 КОЕ/мл;
- если в анализе мочи у мужчин без симптомов ИМП однократно выделен бактериальный штамм в количестве ≥ 105 КОЕ/мл;
- если в анализе мочи, полученном при катетеризации, как у мужчин, так и женщин, выделен бактериальный штамм в количестве ≥ 102 КОЕ/мл.
В структуре инфекционной заболеваемости ИМП занимает второе место, уступая лишь респираторным инфекциям. Среди взрослой популяции женщины в 30-50 раз чаще, чем мужчины, страдают от ИМП, а в течение жизни до 60% женщин сталкиваются с эпизодом ИМП. У каждой четвертой пациентки этой возрастной группы в течение года ИМП рецидивирует [5]. В пожилом и старческом возрасте частота ИМП у женщин и мужчин постепенно сравнивается, что обусловлено развивающейся практически в 100% ДГПЖ, нарушающей уродинамику. В целом ИМП, включая пиелонефрит, регистрируется существенно чаще у женщин, чем у мужчин. Распространенность ИМП в детской популяции составляет 20-22 случая на 1000 детей и в возрасте старше одного года жизни у девочек встречается в десятки раз чаще, чем у мальчиков.
В структуре внутрибольничных инфекций доля ИМП может достигать 40%.
Этиология
Основными возбудителями ИМП являются грамотрицательные бактерии из семейства Enterobacteriacеae, а из них преимущественно Escherichia coli (E. сoli). При неосложненных ИМП на долю E. сoli и других представителей семейства Enterobacteriacеae приходится до 90-95% всех случаев, тогда как при осложненных ИМП доля кишечной палочки в этиологической структуре снижается до 30-50% и значительно чаще встречаются Proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., грибы (преимущественно Candida albicans). Особенностью осложненных ИМП является большая доля микробных ассоциаций в этиологической структуре (табл. 1).
Лечение ИМП
Основой терапии ИМП является антибиотикотерапия. Как и при других бактериальных инфекциях, чувствительность возбудителей к антибиотикам имеет решающее значение при выборе препарата для эмпирической терапии ИМП. Лучше всего поддается лечению неосложненная ИМП.
Одними из наиболее часто используемых препаратов для лечения ИМП являются фторхинолоны (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин и др.), которые во многих международных руководствах указываются как препараты выбора в терапии ИМП. Однако в настоящее время отмечается быстрый рост резистентности уропатогенной E. coli к препаратам этой группы. Считается, что при уровне резистентности в популяции более 10% на применение препаратов вводятся ограничения. В России уровень устойчивости уропатогенной E. coli к фторхинолонам, по данным различных исследований, колеблется от 4,3% до 12,9%, составляя в среднем около 7-8% [1, 2, 6, 7].
Для лечения ИМП у беременных женщин и детей, а также у других категорий пациентов при непереносимости фторхинолонов препаратами выбора являются амоксициллин/клавуланат, цефалоспорины II-III поколений, фосфомицина трометамол, нитрофурантоин [8]. Преимуществом применения амоксициллина/клавуланата является не только его высокая активность в отношении E. coli (уровень резистентности ниже, чем к фторхинолонам), но и отсутствие тератогенного воздействия, что делает возможным его применение в I триместре беременности [9, 10].
Доказана эффективность и безопасность применения цефалоспоринов III поколения у детей и беременных женщин при лечении неосложненной и осложненной ИМП [7]. Отличительной чертой цефалоспоринов III поколения является высокая активность в отношении микроорганизмов семейства Enterobacteriaceae, устойчивость к действию бета-лактамаз, длительный период полувыведения [11].
Использование налидиксовой кислоты и нитрофурантоинов имеет определенные недостатки в связи с необходимостью применения этих препаратов 3-4 раза в сутки, а также слабой активностью нитрофурантоина в отношении Proteus spp., а налидиксовой кислоты – в отношении S. saprophyticus [12].
Длительность антибактериальной терапии зависит от особенностей ИМП. Как правило, при отсутствии факторов риска антибактериальная терапия назначается на 3-5 дней при острой инфекции нижних мочевых путей, на 10-14 дней – при инфекции верхних мочевых путей. При острой осложненной ИМП или при наличии факторов риска применяются те же антимикробные препараты, что и при неосложненной ИМП, однако длительность терапии увеличивается до 7-14 или более дней [13].
Особенностью лечения ИМП в детском возрасте является более длительная, по сравнению со взрослыми, антибактериальная терапия с обязательным курсом противорецидивного лечения.
Важной проблемой в лечении как осложненной, так и неосложненной ИМП является антибиотикорезистентность. Так, отмечается высокая частота устойчивости внебольничных штаммов E. coli к ампициллину (неосложненные инфекции – 37%, осложненные – 46%) и ко-тримоксазолу (неосложненные инфекции – 21%, осложненные – 30%), поэтому указанные препараты не рекомендуется использовать в качестве препаратов выбора для лечения ИМП [8]. Кроме того, колонизировавшие уроэпителий микроорганизмы способны производить полимерные субстанции, создавая биопленку, внутрь которой затруднено поступление антибиотиков и факторов защиты слизистой. Это позволяет им «ускользать» от иммунного ответа и во многом обуславливает резистентность к антибактериальным препаратам [14, 15].
Поэтому, несмотря на успехи в создании новых антибактериальных препаратов, лечение ИМП, особенно осложненной и рецидивирующей, остается актуальной задачей, часто требующей в своем решении назначения комбинации препаратов или их последовательной смены, длительных противорецидивных курсов. Это неизбежно приводит к повышению частоты развития нежелательных лекарственных реакций терапии, а также формирует порочный круг, т. к. частое и длительное применение антибиотиков приводит к росту популяции резистентной к ним микрофлоры.
В последние десятилетия возрождается значительный интерес к фитотерапии как компоненту комплексной терапии ИМП. Лечебные свойства растений были хорошо известны врачам древности, народная медицина практически всех народов и стран использует их для лечения различных заболеваний. Действие фитопрепаратов в рамках современных исследований представляется нам в новом свете, прежде всего, с точки зрения преодоления антибиотикорезистентности и способности разрушать микробную биопленку на слизистой оболочке мочевых путей.
В комплексной терапии ИМП применяются фитопрепараты, обладающие противовоспалительным, мочегонным, а также кровоостанавливающим действием, что важно при развитии гематурии.
Растительные препараты можно применять в качестве отдельных настоев или травяных сборов. Компоненты различных растений входят также в состав фабричных лекарственных препаратов.
Наиболее широко применяемые при ИМП лекарственные растения представлены в табл. 2, а также описаны ниже [16, 17].
Золотарник (живительная трава, сердечник) – широко применяется в народной медицине различных стран. В Германии настой золотарника рекомендуют, прежде всего, при хронических воспалительных заболеваниях почек и мочевых путей, кристаллурии и мочекаменной болезни, как мочегонное средство. Препараты травы золотарника обладают гипоазотемическим действием. Трава золотарника содержит флавоноиды, сапонины, органические кислоты и эфирное масло, способствующие разрушению мембран бактериальной клетки, каротин, аскорбиновую и никотиновую кислоты.
Толокнянка (медвежьи ушки) – содержит арбутин, расщепляющийся в организме на гидрохинон (антисептик, оказывающий в мочевыводящих путях антибактериальное действие) и глюкозу. Применяется в виде отваров (30 г на 500 мл) по 2 столовые ложки 5-6 раз в день. Толокнянка проявляет действие в щелочной среде, поэтому прием отвара надо сочетать с приемом внутрь щелочных минеральных вод («Боржоми»), содовых растворов. Для подщелачивания мочи употребляют яблоки, груши, малину.
Хвощ полевой – обладает противовоспалительным, мочегонным и кровоостанавливающим действием. Применяется при ИМП, кристаллуриях и мочекаменной болезни. Благодаря большому содержанию соединений кремния отвары, настои и экстракты хвоща полевого обладают выраженным заживляющим и сосудоукрепляющим действием, способствуют растворению кристаллов солей в моче, ускоряют выведение свинца из организма.
Листья брусники – обладают антимикробным и мочегонным действием. Последнее связано с наличием в листьях брусники гидрохинона. Применяется в виде отвара (2 столовые ложки на 1,5 стакана воды). Назначается по 2 столовые ложки 5-6 раз в день. Также, как и толокнянка, лучше действует в щелочной среде.
Горец птичий (спорыш) – содержит гликозид авикулярин, дубильные вещества, эфирное масло, каротин, аскорбиновую кислоту. Используется как мочегонное, кровоостанавливающее и вяжущее средство. Обладает спазмолитическим действием на мочевые пути. Широко применяется в народной медицине и входит в состав различных сборов.
Петрушка огородная – богата флавоноидами и эфирными маслами. Оказывает непосредственное действие на почечные канальцы, благодаря чему достигается диуретический эффект. Обладает спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру мочевых путей и сосудов.
Любисток лекарственный (приворотное зелье) – с медицинской целью используются в основном корни растения. Содержит эфирные масла, органические кислоты, кумарин, дубильные вещества. Обладает выраженным мочегонным и антибактериальным действием. Используется при воспалениях мочевых путей, нарушениях желудочно-кишечного тракта. Как правило, входит в состав комбинированных препаратов и сборов.
Пырей ползучий – содержит эфирные масла, сапонины, инулин, аскорбиновую кислоту, каротин. Обладает диуретическим эффектом благодаря инулину, эфирное масло обеспечивает антисептическое и противовоспалительное действие.
Клюквенный сок, морс (содержит натрия бензоат) – обладает антисептическим действием (увеличивается синтез в печени из бензоата гиппуровой кислоты, которая, выделяясь с мочой, вызывает бактериостатический эффект). Принимают по 2-4 стакана в день.
Сосна лесная – эфирное (скипидарное) масло сосны обладает выраженным бактерицидным, противовоспалительным и мочегонным действием.
При хронических и рецидивирующих инфекциях мочевых путей применяются различные сборы лекарственных трав. Они назначаются, как правило, на долгий период, с чередованием преимущественно бактерицидных и мочегонных сборов. Однако самостоятельное лечение лекарственными растениями таит в себе некоторые опасности. Компоненты многих лекарственных растений в больших дозировках могут быть потенциально ядовиты, оказывать патологическое воздействие на функционирование отдельных органов. Поэтому с точки зрения безопасности в комплексном лечении ИМП предпочтение отдается лекарственным препаратам фабричного производства, правильная дозировка которых обеспечивает высокую эффективность при соблюдении полной безопасности.
Одним из наиболее широко применяемых фитопрепаратов для лечения ИМП является Фитолизин. Фитолизин содержит экстракт смеси растений (золотарника, хвоща полевого, пырея, горца птичьего, листьев березы, любистока, пырея, петрушки, масла шалфея, мяты, сосны и апельсина, семена пажитника), благодаря чему оказывает мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое действие, уменьшает кристаллообразование, способствует растворению кристаллов и конкрементов и выведению их с мочой.
Препарат имеет форму пасты для приготовления суспензии, что обеспечивает легкость его дозировки и применения. Взрослым назначают внутрь по 1 чайной ложке пасты, растворенной в 1/2 стакана теплой сладкой воды, 3-4 раза в день после еды. Фитолизин может применяться в комплексном лечении ИМП вместе с антибиотиками или после их применения на этапе противорецидивной терапии. Препарат широко применяется в качестве профилактического средства при хронических воспалениях мочевых путей. Курс терапии Фитолизином составляет 2-6 недель и при необходимости может быть продлен.
Эффективность лекарственных растений в терапии ИМП доказана многовековым опытом народов мира. Современные комбинированные фитопрепараты, такие как Фитолизин, занимают важное место в комплексной терапии ИМП и позволяют повышать эффективность антибактериальной терапии за счет преодоления резистентности возбудителя к антибиотикам, сокращают курсы антибиотикотерапии, снижают частоту нежелательных лекарственных реакций их применения.
Литература
- Gales A. C., Jones R. N., Gordon K. A. et al. Activity and spectrum of 22 antimicrobial agents tested against urinary tract infection pathogens in hospitalized patients in Latin America: report from the second year of the SENTRY antimicrobial surveillance program (1998) // J Antimicrob Chemother. 2000; 45: 295-303.
- Mazzuli T. Resistance trends in urinary tract pathogens and impact on management // J Urol. 2002; 168: 1720-1722.
- Ruden H., Gastmeier P., Dascher F. D., Schumacher M. Nosocomial and -acquired infections in Germany. Summary of the results of the First National Prevalence Study (NIDEP) // Infection. 1997; 25: 199-202.
- Nicolle L. E., Bradley S., Colgan R. et al. Infectious Diseases Society of America guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults // Clin Infect Dis. 2005; 40: 643-654.
- Lindsay E. N. Managing recurrent urinary tract infections in women // Women’s Health. 2005; Jul, 1: 39-50.
- Гриднев О. В. Клинико-фармакологические аспекты рациональной антибиотикотерапии инфекций мочевыводящих путей (клинико-экономическое многоцентровое исследование). М., 2006. С. 124.
- Рафальский В. В., Довгань Е. В., Остроумова М. В. и соавт. Цефиксим: клиническая фармакология и место в терапии инфекций мочевыводящих путей и гонококковой инфекции у женщин // Акушерство и гинекология. 2008, № 6, с. 70-74.
- Практическое руководство по антимикробной химиотерапии. Под ред. Л. С. Страчунского, Ю. Б. Белоусова, С. Н. Козлова М.: Боргес, 2002; с. 384.
- Sweet R. L. Bacteriuria and pyelonephritis during pregnancy // Semin. Perinatol. 1977. № 1. Р. 25-40.
- Пасечников С. П., Венцковская И. Б., Никитин О. Д, Загородняя А. С. Современные подходы к лечению инфекций мочевых путей у беременных // Медицинские аспекты здоровья женщины. 2012, № 2 (53), с. 13-18.
- Forti I. N. Medicina (B. Aires). 1994. P. 439-458.
- Моисеев С. В. Практические рекомендации по антибактериальной терапии и профилактике инфекций мочевыводящих путей с позиций доказательной медицины // Инфекции и антимикробная терапия. 2003, т. 5, № 3.
- Maringhini S., Corrado C., Leone F., Pavone G. Controversies in the antimicrobial treatment of urinary tract infections // J Chemother. 2006, May; 18 Spec no 3: 16-20.
- Бондаренко В. М. Роль условно-патогенных бактерий при хронических воспалительных процессах различной локализации. Тверь: Триада, 2011.
- Эрман М. В. Фитотерапия в лечении инфекции мочевой системы у детей // Эффективная фармакотерапия. 2014, № 2 (16), с. 18-22.
- Окороков А. Н. Лечение болезней внутренних органов: Практическое руководство. Том 2. Минск, 1997, 360 с.
- Лавренова Г. В., Лавренов В. К., Онипко В. Д. От всех болезней (лекарственные растения полей и лесов). Справочник. Донецк: МП «Отечество», 1994, 523 с.
А. В. Малкоч1, кандидат медицинских наук
Н. Н. Филатова, кандидат медицинских наук
ГБОУ ДПО РМАПО МЗ РФ, Москва
1 Контактная информация: malkoch@mail.ru
Источник