Боткинская удаление мочевого пузыря

Онкоурологическое отделение №68 занимает 2 и 3 этажи урологического корпуса № 16. 1-2-местные палаты оборудованы современными функциональными кроватями, туалетами и душевыми кабинами. В отдельных палатах также имеются телевизор и холодильник.

Отделение возглавляет Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Серёгин Александр Васильевич.

Штат работников насчитывает 12 специалистов, сертифицированных по онкологии. Многие из врачей имеют учёные степени докторов и кандидатов медицинских наук. Все врачи отделения – члены Российского общества онкоурологов и Европейского общества урологов (EAU), активные участники российских и европейских конгрессов.

В отделении проводятся уникальные высокотехнологичные операции, многие из которых являются запатентованными. Ежегодно онкоурологическую помощь получают около 300 больных, выполняется более 250 оперативных вмешательств.

Операционные оснащены современным оборудованием, что позволяет выполнять сложнейшие онкоурологические вмешательства с минимальным риском осложнений.

Три различных операционных – открытая, эндоскопическая и лапароскопическая – позволяют разделить потоки пациентов, практически исключив формирование очереди на плановые операции. Многопрофильность ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ, преемственность среди различных клинических служб и активное участие администрации больницы создают условия для лечения пациентов с распространёнными онкологическими заболеваниями, выходящими за пределы одной нозологии. К примеру, совместные усилия урологов, абдоминальных хирургов и ангиохирургов позволяют спасти пациентов с распространёнными случаями рака почки с массивным местным распространением и обширной сосудистой инвазией в нижнюю полую вену.

РАК ПОЧКИ

Операция является единственным методом, позволяющим обеспечить радикальное лечение больных раком почки.

Радикальная нефрэктомия при раке почки подразумевает полное удаление почки с опухолью, окружающей клетчаткой и в некоторых случаях с надпочечником, а также удаление забрюшинных лимфатических узлов.

Резекция почки – органосохраняющий метод радикального хирургического лечения рака почки, который подразумевает удаление опухоли с частью окружающей паренхимой почки.

Онкологические результаты нефрэктомии и резекции не отличаются. При технической возможности выполнение резекции почки является предпочтительным. Однако существуют сложные клинические случаи, в которых имеются абсолютные показания для осуществления органосохраняющего лечения.

Заведующим онкоурологическим отделением №68 профессором А.В. Серёгиным разработана уникальная методика выполнения резекции почки, которая позволяет выполнять органосохраняющие операции при опухолях больших размеров и центральной локализации. Методика является запатентованной, её онкологическим и функциональным результатам посвящено множество научных публикаций.

С методикой выполнений операции можно ознакомиться ниже:

По всей окружности опухоли, до проведения резекции почки, производится наложение превентивных (гемостатических) швов

Следующим этапом является проведение резекции почки с опухолью с применением аргонового скальпеля в пределах заранее намеченной области

При ушивании почки наложенные превентивные швы позволяют избежать прорезывания нитей

Следует отметить, что данная методика позволяет не только осуществить технически сложную резекцию, но и обеспечить сохранение функции почки, что является приоритетным для пациента.

Применение данной методики за последние несколько лет позволило увеличить процент выполнения органосохраняющих операций до 75%, что является лидирующим результатом как в России, так и за рубежом.

РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Адекватное лечение рака предстательной железы невозможно без чёткого стадирования и диагностики. Особое внимание уделяется методике выполнения биопсии предстательной железы, а совместная работа патоморфологами и специалистами отделения лучевой диагностики ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ позволяет точно установить диагноз и выбрать метод лечения.

Ежегодно в отделении выполняется около 70 открытых и 50 лапароскопических простатэтомий.

Как при открытой, так и при лапароскопической операции применяются нервосберегающие методики, позволяющие сохранить континенцию (удержание мочи) и эректильную функцию.

Многолетний опыт хирургов отделения и отточенная методика операций позволяют минимизировать возможные осложнения в виде недержания мочи даже у пациентов с местнораспространённым процессом.

При динамическом наблюдении после операции мы осуществляем регулярные консультации с оценкой результатов ПСА и других обследований, даём необходимые рекомендации или корректируем лечение (в случае применения мультимодальной терапии у пациентов с распространёнными стадиями заболевания).

РАК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Лечение рака мочевого пузыря – одно из приоритетных направлений отделения.

Спектр хирургического лечения включает следующие операции:

– эндоскопические:

трасуретральная резекция мочевого пузыря с опухолью (ТУР).

– открытые:

гетеротопическое отведение мочи: операция Брикера, двусторонняя уретерокутанеостомия;
ортотопическое отведение мочи: операция Штудера, Гонейма и другие.

Рак мочевого пузыря – одно из наиболее агрессивно протекающих онкоурологических заболеваний. Несмотря на этот факт, своевременное и правильное лечение позволяет контролировать болезнь и не прибегать к полному удалению мочевого пузыря – радикальной цистэктомии.

В нашем отделении имеется современное эндоскопическое оборудование, а многолетний опыт специалистов позволяет успешно выполнять эндоскопические операции.

Ежегодно выполняется около 50 трансуретральных резекций и до 20 радикальных цистэктомий.

Следует сказать, что наблюдение за пациентами, оперированными в нашем отделении, является одним из ключевых моментов работы, так как своевременная диагностика кардинально влияет на онкологические показатели лечения. Поэтому большинство из прооперированных нами больных регулярно приглашаются на контрольные осмотры и обследования, для того чтобы минимизировать риск прогрессирования болезни.

УРОТЕЛИАЛЬНЫЙ РАК ВЕРХНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

Уротелиальный рак верхних мочевых путей – одна из трудных задач для клинициста как в правильной диагностике, так и в адекватном лечении.

В нашем отделении выполняются как стандартные методы лечения – радикальная нефруретерэктомия, так и органосохраняющие методики.

Для отбора пациентов к органосохраняющей операции мы тщательно анализируем результаты визуализационных методов исследования (КТ, МРТ, УЗИ), при необходимости повторяем процедуру в условиях ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ, обязательно выполняем цистоскопию и уретеропиелоскопию с биопсией опухолевого образования.

Эндоскопическое лечение папиллярных опухолей верхних мочевых путей также является неотъемлемой частью работы отделения. Использование вапоризации опухоли с применением гольмиевого лазера позволяет успешно справляться с папиллярными опухолями чашечек, лоханки и мочеточников с минимальным риском осложнений и хорошими онкологическими результатами.

Наш опыт органосохраняющего лечения с длительным периодом наблюдения за пациентами (более 4-х лет, что превосходит все данные мировой литературы) позволяет успешно излечивать больных уротелиальным раком верхних мочевых путей.

До операции

4 года после операции

Всех пациентов, которым выполнялись органосохраняющие операции, мы регулярно тщательно обследуем в условиях отделения, что позволяет своевременно принять необходимые меры в случае рецидива заболевания и не допустить прогрессии и перехода к более расширенным и агрессивным методам лечения.

Источник

Стационар кратковременного пребывания – перспективное направление современной медицины, которое очень развито за рубежом и становится всё более востребованным в России. Многие операции, проведение которых раньше требовало длительного пребывания пациента в стационаре, теперь выполняются всего за один день, благодаря техническим возможностям клиники и высокой квалификации врачей. В отделении проводится лечение пациентов хирургического, урологического, гинекологического, оториноларингологического, травматологического и ортопедического профилей.

Мы применяем малоинвазивные, щадящие методики. Все процедуры и манипуляции проводятся по высоким европейским стандартам, с применением высокотехнологичного оборудования экспертного класса, одноразового инструментария и самых современных перевязочных и шовных материалов.

Отделение рассчитано на 30 коек.

Полезную информацию о нашем отделении для Вашего удобства мы решили представить в виде самых часто задаваемых нашими пациентами вопросов.

Как получить консультацию врачей нашего отделения?

Удобнее всего позвонить непосредственно в наше отделение по тел. +7(985)510-92-02; +7(985)510-92-03. По телефону мы ответим на интересующие Вас вопросы, подскажем, какие анализы нужно сдать или, к примеру, когда подъехать для беседы. Также по телефону можем сориентировать о ближайшей дате операции. Кроме того, мы ежедневно с 14:00 до 15:00 ведём консультативный прием в консультативно-диагностической поликлинике (КДП) ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ.

Столько стоит операция в условиях СКП? Что делать, если я живу в Москве, а прописан в другом регионе РФ?

Для всех граждан Москвы операции проводятся бесплатно (при наличии полиса ОМС). Для граждан других регионов РФ необходимо наличие либо временной регистрации в г. Москве, либо полиса ОМС с печатью московского филиала страховой компании.

Через какое время после операции я могу приступить к работе, к привычному образу жизни?

Операция, реанимация, палата – недавно именно так выглядел путь пациента, перенесшего хирургическое вмешательство. Сегодня у пациентов есть возможность получить в Стационаре Кратковременного Пребывания необходимую помощь в течение нескольких часов, а затем уехать домой. Это так называемая “амбулаторная хирургия”, с чем неотъемлемо связано и современное понятие “fast track хирургия” (ускорение самого лечебного процесса и ранняя реабилитация после операций).

В настоящий момент амбулаторная хирургия применяется по всему миру. В медицинских центрах хирургические вмешательства выполняются по новейшим малотравматичным и бескровным методикам. Большой опыт мировых медицинских центров показывает, что риск амбулаторных операций не превышает таковых в стационарных условиях, а послеоперационные осложнения значительно снижаются.

Во-первых, значительно уменьшается риск появления осложнений, связанных с госпитальной инфекцией. Во-вторых, важную роль играют плюсы домашнего ухода. В-третьих, «дома и стены помогают». Таким образом, реабилитационный период снижается в 1,5-2 раза.

Какая возрастная категория пациентов подходит под СКП? Что может стать противопоказанием для лечения в условиях СКП?

Амбулаторные хирургические вмешательства оказываются людям всех возрастов при отсутствии сопутствующих заболеваний. Противопоказаниями могут стать заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени. В случае, если хроническое заболевание не прогрессирует, допускается назначение амбулаторного хирургического вмешательства. Категорически противопоказана амбулаторная хирургия при острых простудных заболеваниях и нарушении свёртываемости крови.

Что делать, если после выписки у меня появятся вопросы к оперирующему врачу?

При выписке нашим пациентам предоставляются контактные телефоны докторов. В случае возникновения экстренной ситуации или необходимости в экстреннойплановой консультации, пациент может обратится к врачу в режиме 247. Также вы всегда имеете возможность приехать на консультацию и на перевязку.

Источник

Вы находитесь на неофициальном сайте больницы. Информация на данном сайте не является публичной офертой.

За актуальной информацией обращайтесь по адресу официального сайта https://botkinmoscow.ru/

Клиника урологии и хирургической андрологии боткинской больницы

Клиника и кафедра хирургической андрологии и урологии ГОУ ДПО РМАПО располагает широкими возможностями по современной диагностике и лечению различных заболеваний мочеполовой системы. Также кафедра предлагает желающим пройти последипломное образование в рамках общей урологии и ее субспециальностей широкие возможности для обучения.

Центральное помещение клиники можно найти в 16-м корпусе больницы им С. П. Боткина. Этот корпус городской клинической больницы был отремонтирован в соответствии со всеми современными требованиями и получил оснащение, необходимое для полноценной больничной инфраструктуры.

На каждом из трех этажей корпуса находятся урологические отделения, которые суммарно готовы принять на стационар до 60 пациентов в новых комфортабельных палатах. В данных отделениях находятся два операционных блока для эндовидеохирургической, открытой и эндоскопической хирургии, а также диагностические кабинеты. В корпусе оборудована клинико-диагностическая лаборатория и реанимационное отделение.

На первом этаже расположен просторный конференц-зал, оснащенный всей необходимой мультимедийной техникой, которая, помимо прочего, позволяет просматривать трансляции живой хирургии из операционных. Что касается 10-го корпуса больницы, то в нем находится отделение неотложной урологии больницы Боткина, рассчитанное на 30 пациентов и оборудованное собственным оперблоком и диагностическими отделениями.

Внимание стоит уделить и 22-му хирургическому корпусу, который был оснащен согласно всем современным стандартам. Здесь есть 9 урологических коек и вся техника, необходимая для дистанционной литотрипсии и эндовидеохирургии. Также в этом корпусе есть полноценные операционные.

Ключевые направления работы

На данный момент кафедра, равно как и клиника урологии и хирургической андрологии имеет статус современного академического центра, представляющего все субспециальности урологии. Немало внимания в центре уделяется ранней диагностике и скринингу. Причем диагностика ориентирована на обнаружение фактически самой распространенной злокачественной опухоли у мужчин – рака предстательной железы. Что касается основного направления работы кафедры и клиники, то им является диагностика новообразований мочеполовой системы и последующее хирургическое лечение, это по сути есть оперативная онкоурология.

Помимо привычных диагностических мероприятий (трансректальное УЗИ, анализ крови на ПСА) в практику отделения была внедрена стационарная и многоточечная биопсия предстательной железы. Также часто выполняются такие излечивающие операции, как промежностная и радикальная позадилонная простатэктомия (из минидоступа в том числе). Благодаря тому, что в отделении урологии Боткинской больницы используется новейшая малотравматичная хирургическая техника, после подобных операций пациенты выписываются со стационара в течение 4-5 дней.

Еще одним приоритетным направлением клиники урологии является хирургическое лечение рака мочевого пузыря. На разных стадиях этого заболевания хирурги выполняют как трансуретральную резекцию мочевого пузыря, так и радикальную цистэктомию (используются различные методы отведения мочи, ортопедическая цитопластика в том числе).

При работе с опухолями почек применяются как органосохраняющие хирургические методики проведения резекции почек, так и радикальные трансабдоминальные нефрэктомии.

Оперативная урогинекология является фактически одной из сильных сторон клиники. На высоком уровне профессионализма выполняются все операции, имеющие отношение к стрессовому недержанию мочи и пролапсу тазовых органов у женщин. Специалисты, работающие в клинике, имеют богатый опыт, который в сочетании с оригинальными методиками операций, разработанными профессором, заведующим отделением Лораном О. Б., позволяют достигнуть максимального результата при лечении мочеполовых свищей у женщин.

Активное развитие осуществляется и в сфере реконструктивно-пластической хирургии. Специалисты клиники берутся за самые сложные виды реконструкции нижних и верхних мочевых путей. Проводится открытая и эндоскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента, аугментационная цистопластика и разные варианты реконструкции мочеточника. Для лечения больных, страдающих мочеполовыми и мочекишечными свищами проводятся реконструктивно-пластические операции с применением новейших технологий и методик.

Специалисты клиники уделяют особое внимание развитию хирургической андрологии. В клинике помимо классических методов используются и такие современные способы хирургической коррекции мужского фактора инфертильности, как прямой забор спермы из яичка и его придатка, микрохирургическая варикоцелэктомия, а также микрохирургические операции, направленные на реконструкцию семявыносящих путей.

Врачи клиники широко применяют фаллопротезирование, используя современные модели имплантантов в случае диагностирования эректильной дисфункции. Также в клинике действуют отделения эндоурологии и эндовидеохирургии (оборудованы отдельные операционные для трансуретральной резекции, лапароскопчиеских операций, чрескожных вмешательств и контактной уретеролитотрипсии).

Хирурги клиники урологии Боткинской больницы способны предложить малоинвазивное удаление мочевых камней фактически любой локализации и размера. Такой результат стал доступен благодаря активному применению новейших эндовидеотехнологий. Поскольку лечение осуществляется при помощи грамотного совмещения метафилактических и профилактических мероприятий с новыми методиками проведения литоэкстракции, литолапаксии и литотрипсии, клиника имеет статус полноценного современного центра лечения мочекаменной болезни. Внимания заслуживает и профессиональная диагностика причин камнеобразования, проводимая индивидуально для каждого пациента.

Касаясь работы отделения эндовидеохирургии, стоит отметить, что в нем проводятся следующие операции с использованием лапароскопической техники: радикальная и простая нефрэктомия, резекция кист почек, пластика гидронефроза, варикоцелэктомия, уретеролитотомия и тазовая лимфаденэктомия.

Непосредственно на самой кафедре немало внимания уделяется диагностике и эффективному лечению инфекции мочеполовых путей и воспалительных заболеваний мочеполовой сферы. Благодаря тому факту, что в процессе лечения используется современная диагностика, рациональная антибиотикотерапия и грамотное дренирование мочевой системы, больные после урологических операций и процедур быстро проходят процесс реабилитации.

Что касается профессорско-преподавательского состава кафедры, то он принимает активное участие в процессе последипломного медицинского образования. Каждый год на кафедре до 300 врачей проходят усовершенствование по специализации урологии с последующей сертификацией. Тем специалистам, которые намерены постоянно повышать свой уровень знаний, однозначно будут интересны циклы тематического усовершенствования по хирургической андрологии, онкоурологии, поликлинической урологии и урогинекологии. Боле того, уже запланировано открытие цикла по лапароскопической урологии.

Помимо этого специалисты кафедры постоянно ведут активную научную деятельность. В течение последних 5 лет как в зарубежных, так и в отечественных изданиях было опубликовано более 20 монографий, методических рекомендаций и руководств, а также больше 150 статей. Кандидатские диссертации защитили 26 специалистов, а докторские – 5.

Сотрудники, работающие на кафедре, каждый год выступают на съездах Европейской и Американской урологических ассоциаций. Представители кафедры активно участвуют также на международных и российских урологических форумах. Кафедра открыта к передаче опыта и знаний коллегам, с целью повышения динамики развития урологии в масштабах страны, что позволит приблизить ее к уровню международных стандартов лечения.

Отделение урологии № 14 Боткинской больницы

Данное отделение находится на 2-м этаже 10-го корпуса больницы и расчитано на 35 пациентов. Примечательно то, что компактный и уютный корпус № 10 расположен непосредственно в центральной части больницы и его легко обнаружить благодаря яркой отделке из красного кирпича.

Урологические больные в экстренном режиме принимаются каждый день и круглые сутки. В урлогическом отделении №14 проходят лечение как женщины, так и мужчины, страдающие различными урологическими заболеваниями. Для того чтобы все поставленные перед отделением задачи выполнялись максимально эффективно, оно было оборудовано всей нобходимой современной техникой. Здесь есть рентгеновский кабинет, в оснащение которого входит электронно-оптический преобразователь. Благодаря ему становится возможным проведение различных манипуляций под рентгеновским контролем. В отделении также функционирует кабинет ультразвуковой диагностики, в котором каждый штатный сотрудник получил необходимый опыт работы. Для хирургического лечения больных оборудована операционная, рассчитанная на 2 стола, на которых проводятся любые оперативные урологические пособия начиная от радикальной позадилонной простатэктомии и цистпростатвезиколэктомии с формированием разных методов деривации мочи и заканчивая троакарной цистостомией. Постоянно практикуется проведение эндоурологических операций на мочеиспускательном канале, мочевом пузыре и предстательной железе.

В свою очередь, диагностический спектр отделения имеет много направлений: здесь работают с пациентами, страдающими опухолями мочевого пузыря, предстательной железы, почек, воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, мочекаменной болезнью и др.

Помимо научной составляющей работы отделения на постоянной основе осуществляется активная педагогическая и научная деятельность. Обязанности старшего ординатора отделения выполняет Енгаем В. А. Он успел защитить кандидатскую диссертацию, которая была посвящена теме диагностики и лечения рака почки.

В отделении на постоянной основе проходят обучение аспиранты и клинические ординаторы.

Урологическое отделение № 41

Урогинекологическое отделение на 60 коек было открыто в ГКБ имени Боткина ещё в 1976 году. Через 32 года после проведенных ремонтных работ оно обрело новую жизнь как урологическое, рассчитанное на 24 койко-места в 10 палатах с комфортными условиями пребывания. Находится отделение на территории в здании № 16 на 3 этаже. Здесь оказывается специализированная лечебно-диагностическая помощь не только жителям Москвы и области, но и других регионов России и зарубежных государств. Москвичи принимаются по программе ОМС, а приезжие россияне и иностранцы на платной основе. Отделение осуществляет прием больных с различными урологическими проблемами для обследования и лечения (консервативными и хирургическими методами). Здесь проводятся высококвалифицированные операции самого широкого профиля с приоритетными направлениями в дамской урологии, урологической онкологии, лапароскопической и восстановительной хирургии.

В урологическом отделении Боткинской больницы базируется клиника международного центра тазовой хирургии по оказанию высокоспециализированной помощи пациентам с такими недугами, как:

энурез или недержание мочи при напряжении у женщин (слинговые операции TVT и TVT-О; лапароскопический метод Берча);
пролапс органов малого таза (лапароскопическая сакрокольпопексия, вагинальная экстраперитонеальная кольпопексия Prolift);
свищи пузырно-вагинальные, мочеточниково-вагинальные, пузырно-вагинально-ректальные;
травмы механические или послеоперационные на мочеточниках, мочевом пузыре и передней стенке прямой кишки (реконструктивная лапароскопия);
опухоли и кисты парауретральные и влагалищные;
сочетанные урогенитальные патологии, требующие хирургического лечения.

Высококвалифицированная помощь оказывается также онкологическим больным с диагнозами:

раковая опухоль мочевого пузыря и почки;
злокачественная и доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Кроме того, в отделение также базируется лапароскопический отдел урологической клиники РМАПО. Лапароскопия – очень перспективный метод оперативного вмешательства из-за своей малой травматичности, позволяющий значительно сократить сроки пребывания в стационаре (в среднем не более 7 дней) и период по восстановлению работоспособности. Лапароскопическим методом можно пользоваться при разных урологических ситуациях, включая операции по радикальному удалению органов (нефрэктомия, простатэктомия) и пиелопластику при гидронефротической трансформации почки. Причем, немного центров в мире могут проводить микролапароскопию через инструменты с 3мм просветом и единым доступом к операционному полю, что позволяет избежать заметных послеоперационных шрамов на теле пациента.

Таким образом, в отделении выполняются следующие виды операций:

радикальное удаление простаты (простатэктомия), в том числе лапароскопическое экстраперитонеальное;
удаление почки (нефрэктомия), в т.ч. лапароскопическим методом;
резекция почки при онкологии;
удаление мочевого пузыря (цистэктомия);
щадящие операции при энурезе и пролабировании органов малого таза у женщин (TVT, TVT-O, Prolift);
пластика почечных лоханок при гидронефротической трансформации полостным и лапароскопическим методом;
трансуретральные операции при аденоме предстательной железы и опухоли мочевого пузыря;
любые урологические вмешательства общего профиля.

Пребывание в клинике является еще и очень комфортным по условиям, созданным для пациентов: большинство палат урологического отделения рассчитано на 1 или 2 человека, имеется холодильник, телевизор, душевая и туалетная комнаты, система связи с персоналом и доступ кислорода. Послеоперационные боксы оснащены современными панелями для круглосуточного контроля за жизненно-важными показателями работы организма пациента с выводом данных на дисплей компьютера дежурного доктора-реаниматолога. Дополняют картину отделения удобные просторные холлы для ожидания.

Урологическое отделение № 56

Это отделение находится на 4-м этаже 22-го лечебного корпуса. Здесь пациентам предлагается различные виды реконструктивно-пластических и онкоурологических хирургических вмешательств. Ключевым направлением деятельности специалистов отделения является оперативное лечение больных с онкоурологическими заболеваниями (рак почки, предстательной железы, яичка и мочевого пузыря). Помимо эффективного лечения онкологии, хирургическое отделение нацелено на то, чтобы сохранить уровень качества жизни и функциональности пациентов, прошедших лечение.

Пациенты, у которых были обнаружены урологические заболевания любой сложности, могут рассчитывать на эффективное лечение и быстрое выздоровление. Таким результатам активно способствует высокий уровень комфорта в отделении, постоянная клиническая практика специалистов больницы, соответствующая мировым стандартам, ну и, конечно же, преданность команды своему делу.

Роботическая хирургия

Робот-ассистированная хирургия в последние несколько лет является частью авангарда оперативной урологии. Благодрая тому факту, что цифровое оборудование, компьютерные технологии и роботические инструменты постоянно совершенствуются, специалисты отделения смогли вывести на принципиально новый уровень визуализации и точности минимальную инвазивную хирургию.

В оперативном блоке № 56 используется последнее поколение системы da Vinci Si. Эта роботическая система имеет две составляющие:

– консоль хирурга;

– хирургический робот.

Непосредственно сам робот состоит из стойки, оснащенной четырьмя манипуляторами, один из которых используется для камеры, а остальные для рабочих инструментов. Хирург, который находится за удаленной консолью управления, контролирует движения манипуляторов и камеры. В брюшную полость небольшие роботические инструменты помещаются посредством специальных портов, которые представляют собой разрезы диаметром 1-1,5 см. Благодаря возможности использовать трехмерное увеличение изображения с высоким уровнем четкости (3D HD), хирург способен визуализировать анатомические структуры максимально детально. В сочетании с использованием прецизионных инструментов, которые имеют высокую свободу движений, такая методика обеспечивает предельно точную диссекцию тканей.

В урологическом отделении № 56 выполняются следующие виды робот-ассистированных оперативных вмешательств:

– робот-ассистированная аденомэктомия (в случае выраженной инфравезикальной обструкции и большого размера предстательной железы);

– радикальная простатэктомия (в случае наличия показаний применяется нервосберегающая техника);

– робот-ассистированная сакрокольпопексия в случае диагностирования пролапса тазовых органов у женщин;

– робот-ассистированная цитеэктомия;

– робот-ассистированная нефрэктомия (проведение резекции почки при наличии опухолевого поражения);

– робот-ассистированная операция Боари при диагностировании стриктур нижней трети мочеточников;

– робот-ассистированная пластика лоханочно-мочеточникового сегмента (гидронефроз, стрикутра ЛМС).

Источник