Болит низ живота при полном мочевом пузыре при беременности
Типы болей внизу живота при беременности. Что значат?Во время беременности большинство женщин прислушивается к каждому изменению в своем организме, переживая за беременность, руководствуясь правилом “лучше перестраховаться”. Это, с одной стороны, правильно, так как в таком случае все остается под контролем, но с другой стороны, излишняя настороженность, держащая нервы на пределе, может привести по любому пустяку к панике, которая, в свою очередь, ни к чему хорошему не приведет. Внесем некоторую ясность в такое клиническое проявление как боли внизу живота. Для начала следует уяснить, что в организме нет “свободного места“, все органы расположены в плотном соседстве друг с другом. А при беременности матка, имеющая, в норме, двину до 5-7 см, при беременности увеличивается до 32 см только по высоте, сдвигая и тесня все рядом лежащие органы. В этой связи любые изменения в ощущениях в области живота принято разделять на два вида: 1. Дискомфортная болезненность внизу живота в первом триместре беременности. Скорее это можно отнести не к боли, а к дискомфорту. В этот период происходит подготовка связочного аппарата матки к развитию беременности, а так же постепенное растяжение связок. Наиболее часто такие проявления встречаются у тех женщин, которые имели болезненные месячные. Также болезненные ощущения могут давать мышцы живота, которые в период увеличения срока беременности, испытывают все большую нагрузку. 2. Тянущие боли внизу живота. Имеют резкую отличительную черту в ощущениях. Подобное проявление при беременности говорит о возможной угрозе прерывания нормально текущей беременности. Тянущие боли могут дополнять кровянистые выделения из половых путейалогоцвета – цвета свежей крови, либо коричневого или грязно-красного цвета. Алые выделения говорят о начавшейся отслойке плаценты. Коричневый цвет говорит о том, что отслойка плаценты на каком-то участке уже произошла ранее, но, при сократившейся матке, произошло опорожнение полости с выходом содержимого наружу. 3. Схваткообразные боли внизу живота. Наблюдаются так же при угрозе прерывания беременности. 4. Режущие боли в области придатков. На самых ранних сроках, после подтверждения беременности тестом, но до прохождения УЗИ органов малого таза, нет определенной информации о месте развития беременности. Режущие боли справа или слева в проекции придатков матки может говорить о развитии внематочной, трубной, беременности. Боли в области проекции придатков, как правило, дополняются болями, отдающими в область заднего прохода, нижние конечности. 5. Распирающие боли на позднем сроке. При подготовке к родам происходит расхождение костей таза, что вызывает болезненные ощущения внизу живота, в области крестца и лона. 6. Болезненность по ходу кишечника. В период увеличения матки происходит смещение и кишечника, что приводит к нарушению перистальтики, застойным явлениям и, как следствие, болезненности. 7. Режущая боль в области лона. Данная болезненность может встречаться при “реакции мочевого пузыря”. Происходит это за счет нарушения прохождения нервных импульсов от спинного и головного мозга. При этом реагирует орган, наиболее близко расположенный к растущей матке. Боли при неакушерских патологиях. 2. Мочекаменная болезнь. Проявляется в виде почечной колики. При этом боли носят резкий, кинжальный характер, локализуются в области поясницы. Характерная иррадиация болей по ходу мочеточников в область паха. Боли могут сопровождаться нарушением стула, рвотой, тошнотой. 3. Цистит. Проявляется режущими болями в области лона, учащением и болезненностью при мочеиспускании. При циститах полноценное мочеиспускание нарушено, моча выходит небольшими порциями при этом наблюдается ощущение наполненности мочевого пузыря. 4. Холецистит. При воспалительном процессе желчного пузыря боли локализуются в правом подреберье. Боли при хроническом процессе носят тупой, ноющий характер, при остром процессе – схваткообразные. Картину дополняет чувство горечи во рту, чувство тяжести, отрыжкой, изжогой. 5. Гастрит. С современным течением ритма жизни гастрит – болезнь большинства. При беременности проявление гастрита может усилиться в виде болей в области желудка, чувством тяжести в желудке, тошнотой. 6. Панкреатит. Воспалительные процессы поджелудочной железы проявляются режущими болями в области желудка. К болям присоединяются плохое самочувствие, вялость, снижение артериального давления, рвота, нарушением стула. 7. Заболевания двенадцатиперстной кишки. Вызывается снижением иммунной защитой и снижением перистальтики кишечника. Проявляется тупыми постоянными болями в области пупка, дополненные жидким стулом, повышением температуры, увеличением тонуса кишечника. 8. Пищевые инфекции. При токсикоинфекциях наблюдаются боли тянущего, режущего характера, локализующиеся в области пупка, по ходу кишечника. Жидкий стул, повышение температуры, вялость тошнота и рвота подтверждают клинику. – Вернуться в оглавление раздела “Гинекология” Автор: Искандер Милевски |
Источник
Наиболее распространенная причина боли в мочевом пузыре – воспаление. Причиной инфекции мочевыводящих путей являются бактерии, чаще всего кишечная палочка. Дополнительные симптомы включают в себя: срочность позывов к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании и поллакиурию. Результаты анализов также показывают лейкоциты и кровь в моче. При болях в мочевом пузыре необходимо принимать антибактериальные препараты, а иногда и сильные антибиотики.
Почему и как болит мочевой пузырь?
Боль в мочевом пузыре чаще всего вызывается инфекцией мочевыводящих путей, приводящей к воспалению органа. В большинстве случаев инфекция мочевыводящих путей поражает женщин, которые из-за анатомических состояний чаще заражаются патогенными микроорганизмами. Короткая уретра и близкое расположение уретрального отверстия возле влагалища предрасполагают к более легкому проникновению бактерий в мочевые пути.
Развитие заболевания происходит в результате проникновения и размножения патогенных микроорганизмов в мочевыводящих путях. Наиболее распространенный патоген, ответственный за развитие заболевания – Escherichia coli. Помимо боли, цистит характеризуется жжением при мочеиспускании, ощущением срочности и частым мочеиспусканием.
Каковы симптомы цистита?
Цистит дает ряд характерных симптомов, которые в профессиональной терминологии описываются как дизурические признаки. Помимо боли в надлобковой области, воспаление характеризуется появлением таких симптомов, как:
- боль или жжение при мочеиспускании;
- давление на мочевой пузырь;
- частое мочеиспускание (поллакиурия);
- необходимость немедленно помочиться;
- неконтролируемое мочеиспускание;
- кровь в моче (гематурия).
Частое мочеиспускание
Кровь в моче
В дополнение к боли в мочевом пузыре может диагностироваться красная или коричневая моча. Моча может быть мутной и густой. Это результат наличия крови в моче, вызванный циститом. Без лечения цистит увеличивает риск почечной инфекции. В этой ситуации наблюдается высокая температура, боль в поясничной области, тошнота и рвота,
Больной мочевой пузырь – какие анализы делать?
Чтобы узнать причину боли в мочевом пузыре, необходимы дополнительные анализы. Обычно достаточно для диагностики цистита характерной истории болезни и общего анализа мочи. Но так как цистит – не единственная причина болей в мочевом пузыре, они могут быть связаны, например, с опухолью, уролог обязательно назначает УЗИ малого таза с детальным осмотром мочевого пузыря.
УЗИ малого таза
При инфекции мочевыводящих путей в моче обнаруживаются лейкоциты, плоскоклеточный эпителий и многочисленные бактерии. Кроме того, культуральный анализ дает ответ на вопрос, является ли возбудителем инфекции кишечная палочка.
Если несмотря на терапию симптомы сохраняются или у пациента возникает частый повторный цистит, необходимо выполнить другой анализ – посев мочи, то есть провести бактериологическое исследование. Это поможет обнаружить бактериальные штаммы, ответственные за развитие болезни, а также определить антибиотик, к которому чувствительны эти патогены.
Моча для культивирования должна собираться в стерильный контейнер. Перед взятием пробы необходимо тщательно вымыть область мочеиспускательного канала, а затем отпустить первую порцию мочи в туалет, чтобы в контейнер попала моча только среднего потока.
При подозрении на цистит обязательно проводятся анализы крови, показывающие признаки воспаления: высокий уровень СРБ или лейкоцитоз (увеличение лейкоцитов).
Также полезно при диагностике боли в мочевом пузыре выполнить УЗИ брюшной полости. Обследование позволит исключить наличие камней в почках, препятствий в оттоке мочи или нарушений в анатомии мочевой системы.
Как лечить воспаленный мочевой пузырь?
Лечение цистита и боли в мочевом пузыре основано на применении антибактериальных препаратов (например, фурагина) в течение нескольких дней. В случае обострения заболевания также назначается антибиотик. В большинстве случаев рекомендуются препараты, эффективные против кишечной палочки: триметоприм с сульфаметоксазолом или нитрофурантоином. Если во время диагностики цистита проводился посев мочи, выбирается антибиотик, к которому бактерии чувствительны.
Антибактериальные препараты
Терапия обычно длится несколько дней – с 3 до 7, тогда как исчезновение симптомов можно наблюдать уже на второй или третий день после начала лечения. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, обратитесь к урологу снова. Может быть необходимо изменить используемый антибиотик или расширить диагноз.
Человек, страдающий циститом, должен пить большое количество жидкости, чтобы выводить бактерии и их токсины, являющиеся причиной заболевания. При сильной боли можно принимать обезболивающее.
Боль в мочевом пузыре – как ее предотвратить?
Чтобы предотвратить рецидив инфекции мочевыводящих путей, рекомендуется запомнить несколько правил.
- При воспаленном мочевом пузыре выпивайте не менее 1,5 литра жидкости в день. Женщинам рекомендуется выпить стакан воды непосредственно перед половым актом.
- Не удерживайте мочу в мочевом пузыре – необходимо идти в туалет, как только вам нужно помочиться. Женщины должны мочиться сразу после полового акта.
- Нужно обеспечить ежедневную гигиену интимных мест.
- Не подмывайтесь и не вытирайте область промежности спереди назад. Таким образом, бактерии могут быть перенесены из анальной области к уретре.
- Рекомендуется избегать купания в общественных бассейнах и джакузи.
Хороший способ предотвратить цистит – употребление клюквенного сока. Он обладает эффектом ингибирования (подавления) адгезии бактерий к слизистой оболочке мочевыводящих путей, вследствие чего эти микроорганизмы не задерживаясь выводятся с мочой.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
У беременной тянущие боли внизу живота – что значат и как справиться?Боли внизу живота, возникающие при беременности, заставляют большинство будущих мамочек впадать в панику и нервничать, что может не лучшим образом сказаться на состоянии малыша. Однако спешим успокоить: такие боли вполне могут иметь место и в норме. Тем не менее, расслабляться тоже не стоит, ведь неприятные ощущения иногда говорят о серьезных проблемах. Поговорим о том, как отличить нормальные боли от потенциально опасных. Прежде всего, стоит сказать о том, что боли внизу живота могут быть акушерскими и не акушерскими. Естественно, первые связаны с репродуктивной системой, а вторые со всем остальным – кишечником, мышцами, связками и прочими анатомическими образованиями. Гинекологические боли могут появляться на самых ранних сроках беременности. Довольно многие женщины отмечали “потягивание” внизу живота приблизительно во время наступления беременности. Связано это с тем, что оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки, частично разрушая ее, и прикрепляется к ее стенке, что и вызывает определенные болезненные ощущения. Также на ранних сроках происходит и гормональная перестройка всего организма, в том числе определенные изменения наблюдаются в матке – это тоже может быть причиной тянущих болей в нижней части живота. Примерно с третьего месяца, матка начинает активно расти вместе с плодом. И как раз этот ее активный рост тоже у некоторых женщин сопровождается легкими болевыми ощущениями. На поздних сроках беременности матка готовится к процессу родов, постепенно приходит в тонус. Поэтому нормально, если примерно за неделю-две появляются потягивающие боли в животе. Их часто называют предварительные схватки, длятся они не более секунды и очень слабы, поэтому многие женщины с относительно низким порогом чувствительности их даже не замечают, либо не придают им большого значения. Перечисленные выше варианты болей являются нормальными явлениями и о патологии не свидетельствуют. Поэтому достаточно просто расслабиться, принять горизонтальное положение и сделать несколько глубоких вдохов. Что касается патологических гинекологических болей, то в первую очередь следует задуматься о том, имелись ли у вас хронические заболевания репродуктивной системы. К сожалению, беременность от них не защищает, часто бывает наоборот – эти заболевания дают о себе знать в неподходящий момент обострением. Естественно, что это может навредить как матери, так и ее будущему ребенку, поэтому следует обратиться к врачу, чтобы исключить возможность обострения хронической “болячки”. Какие здесь могут быть варианты? Их достаточно много, так что перечислим лишь наиболее распространенные. Аднексит – проблема многих девушек и женщин. Так что если ранее вам ставили такой диагноз – не поленитесь при появлении болей сходить в больницу. Кстати, причиной болей может стать и внематочная беременность, как раз при наличии спаек после воспаления в маточной трубе. При этом эмбрион прикрепляется к стенке трубы, и по мере его роста труба растягивается, что сопровождается односторонними болями, которые со временем не проходят, а становятся только сильнее. Причем они могут отдавать под ключицу, в ногу или подреберье с соответствующей стороны. Ситуация опасна разрывом маточной трубы, последующим кровотечением и шоком. В большинстве случаев это происходит в промежутке от 8 до 12 недель беременности, но дотягивать до этих сроков не следует. Боли внизу живота могут возникать из-за преждевременной отслойки плаценты, что опасно последующим выкидышем. Обычно причиной отслойки становится механическая травма, иногда плацента отслаивается у женщин-гипертоников. Также такая ситуация возможна в том случае, если пуповина ребенка слишком короткая. Словом, если накануне женщина падала, либо у нее диагностировали повышенное артериальное давление, при появлении болей внизу живота не лишним будет обратиться к врачу. Причем сделать это желательно как можно раньше, так как при преждевременной отслойке плаценты возникает кровотечение, плод страдает от нехватки кислорода и может даже погибнуть. 1. Кровянистые выделения – очень опасный признак. Не столь важно, какие они – обильные или капля, алые или темно-коричневые, обязательно обратитесь к врачу. В большинстве случаев такие выделения свидетельствуют о начинающемся выкидыше. Но если вовремя обратиться к гинекологу и начать лечение, беременность можно сохранить. Именно поэтому данный признак ни в коем случае нельзя игнорировать, даже если он не сопровождается выраженной болью. Кстати, зеленоватые выделения тоже должны стать поводом похода в больницу, так как они говорят о “подтекании” околоплодных вод, что тоже весьма опасно для ребенка. 2. В норме боль не усиливается. В том случае, когда схваткообразные боли нарастают по интенсивности, при этом возникают регулярнее, уже можно говорить о схватках. Схватки имеют место как при выкидыше, так и при своевременно начавшихся родах. При этом не помогает но-шпа – известный спазмолитик. В таком случае немедленно вызывайте скорую помощь. 3. Если боль локализуется в конкретном месте, обратитесь к врачу. Обычно болезненные ощущения возникают справа или слева при трубной беременности. 4. Когда боль становится навязчивой, с поездкой в больницу тоже лучше не медлить. Особенно если женщина чувствует слабость, головокружение, не может передвигаться самостоятельно и выполнять какую-то простую работу. Говоря о не акушерских болях, следует упомянуть болезненные ощущения, которые возникают при растяжении мышц брюшного пресса, связок, поддерживающих матку, а также небольшом расхождении костей таза по мере роста плода. Особенно часто такие явления можно наблюдать при многоплодной беременности или при многоводии. Ничего опасного в этих лёгких тянущих болях нет. Причиной не акушерских болей в животе могут быть и серьезные заболевания, требующие обращения к специалисту. Например, одним из них является аппендицит. Такая боль возникает с правой стороны и сопровождается небольшим повышением температуры тела. В таком случае верный диагноз выставляет хирург на основании анализов мочи и обследования. Также причиной болей может стать воспаление мочевого пузыря и мочеточников – цистит. Присоединяются частые и болезненные мочеиспускания. Опасность состоит в возможном инфицировании плода, поэтому к врачу лучше всё же обратиться. Нередко боли возникают при нарушении работы пищеварительной системы. У беременных женщин она страдает чуть ли не в первую очередь. Очень многие сталкиваются с запорами из-за повышения уровня прогестерона, неправильного питания и, в конце концов, увеличившейся матки, которая частично сдавливает кишечник. Нарастает вздутие живота, отсюда и появляются болезненные ощущения. Обычно они исчезают после опорожнения кишечника, но не следует самостоятельно прибегать к применению слабительных средств, особенно на ранних сроках беременности, так как некоторые из них могут быть опасны для плода. Лучше проконсультируйтесь у специалиста по поводу этой проблемы и не забывайте о правильном питании и питьевом режиме. – Вернуться в оглавление раздела “Акушерство” Автор: Искандер Милевски |
Источник