Болит низ живота мужчина без мочеиспускания
Появление болевых ощущений или сильного дискомфорта в нижней части брюшной области у мужчины, является показателем развития заболевания или воспалительного процесса. Боль — это всего лишь симптом, который свидетельствует о присутствии патологии, но никогда не является самостоятельным заболеванием.
Потому, при появлении первых симптомов, нужно определить причину и обратиться за медицинской помощью. Своевременная дифференциальная диагностика и правильно назначенная терапия, являются залогом качественного лечения и сохранения здоровья.
Основные причины, почему болит в нижней части живота у мужчин
Самые распространенные причины боли внизу живота у мужчин это дисбактериоз, вздутие, запор, физические повреждения. Так же боль может проявиться при развитии одной или нескольких патологий и может локализоваться в разных частях живота.
Болевые ощущения в левой доле
Существует много причин из-за которых может возникать сильная боль в левом боку, но выделяется ряд основных:
- гастрит или гастродуоденит;
- острое расширение селезенки;
- инфаркт селезенки;
- абсцесс селезенки;
- заворот селезенки;
- хронический миело- и лимфолейкоз;
- болезнь Крона;
- полипоз;
- нетипичное расположение воспаленного аппендикса;
- дивертикулит;
- сигмоидит;
- дивертикулез сигмовидной кишки;
- синдром раздраженного кишечника;
- рак сигмовидной кишки;
- мочекаменная болезнь;
- кишечная непроходимость.
Болевые ощущения в правой доле
В большинстве случаев боль с правой нижней стороны живота говорит об аппендиците, но так же возможен ряд таких проблем как:
- воспаления правой почки или мочеточника;
- аппендицит;
- болезни Крона;
- неспецифического язвенного колита, в стадии прогрессирования;
- дивертикулита;
- болезни позвоночника;
- илеит.
Болевые ощущения в паховой области
Боль внизу живота, отдающие в паховую область у мужчины чаще всего возникают при наличии следующих заболеваний:
- острый простатит и обострение хронического простатита;
- цистит;
- рак мочевого пузыря;
- рак простаты;
- гемморой
- грыжа
- везикулит.
Синдром хронической тазовой боли — неприятное и довольно распространенное состояние у мужчин, когда ощущение тяжести, дискомфорта, распирания присутствует внизу живота и отражается на всех областях жизни мужчины: его потенции, способности радоваться жизни и выражать позитив в системе ценностей.
Симптомы заболеваний нижней части живота
Чтобы узнать, к какому врачу обращаться за медицинской помощью, необходимо определить все ощутимые отклонения работы организма, наличие дискомфорта в области расположения органов.
В результате такого сбора анамнеза можно определить 90% причин, вызывающих этот симптом. Но подобную диагностику запрещено проводить в случае развития острых и продолжительных болей, а следует без промедления вызвать скорую помощь или обратиться в хирургическое отделение ЦРБ.
Важно! Принимать обезболивающие медицинские препараты — строго запрещено! В случае приема обезболивающих средств, смазывается клиническая картина и может быть поставлен неправильный диагноз. Соответственно, лечение не будет эффективным, что приведет к летальному исходу.
Для того что бы провести быструю самодиагностику, нужно лишь сопоставить болевые ощущения и симптомы с ниже приведенными заболеваниями:
- Запор и вздутие. В большинстве случаев запоры и вздутие возникают при нарушении работы верхних отделов кишечника или употребления тяжёлой и слабо перевариваемой пищи. Появляются колики, спазмы, которые возникают вовремя распирания стенок газами и каловыми массами.
- Дисбактериоз. Развивается как самостоятельное заболевание или в результате приема антибиотиков. Грибки, патогенные и условнопатогенные микроорганизмы раздражают стенки кишечника, тем самым вызывают колики и дискомфорт в нижней части живота у мужчин. В зависимости от вида микроорганизма и состояния здоровья, симптомы нарастают в течении нескольких дней.
- Глистная инвазия. Болевые ощущения появляются впоследствии раздражения слизистой оболочки глистами. В зависимости от вида паразита боль может иметь распирающий характер, быть острой кратковременной или продолжительной с распространением по всему кишечнику.
- Повреждения. Причинами болей могут быть травмы и острые патологии внутренних органов, развитые впоследствии нарушения целостности их структур. В результате, появляется острая боль затяжного характера или периодические приступы с нарастанием интенсивности и силы ощущений.
- Перитонит. Развивается впоследствии нарушения целостности структур полых внутренних органов и излияния инородного содержимого в брюшную полость. Заболевание начинается остро с нарастанием симптомов. В зависимости от места повреждения и характера содержимого, первые признаки могут появиться в любом месте кишечника и быстро распространяться.
- Неврит седалищного нерва. Характеризуется развитием воспалительного процесса седалищного нерва в результате межпозвоночной компрессии или травматического повреждения структуры нервных волокон. В зависимости от места и степени повреждения, боль распространяется на разные иннервируемые области — на бедро, правую или левую подвздошную область и низ живота.
- Травмы позвоночника. Травмы позвоночника приводят к ущемлению корешков периферийных нервных волокон и воспаления с болевым и тоннельным синдромом, парезам или параличам иннервируемой поверхности. Травмы поясничного отдела позвоночника, часто приводят к возникновению болей в правой или левой подвздошной области с иррадиацией в ногу.
- Травмы живота. Впоследствии травмирующего воздействия, образуются ушибы органов, нарушения их целостности и гематомы. В результате, появляются боли разного характера в зависимости от степени и места повреждения.
- Заболевания мочевыводящей системы. Характеризуется воспалительными процессами мочевыводящей системы, впоследствии воздействия бактерий или грибков. Проявляется коликами в области почек и поясницы, иррадиирущими в мочевой пузырь и вниз живота. Воспаления мочевого пузыря проявляются болями внизу живота, которые усиливаются при заполнении на 10% и в процессе мочеиспускания.
- Везикулит, перекрут яичка и орхит. Проявляются болью в паховой области с иррадиацией в нижние конечности, органы малого таза и вниз живота. Иногда ощущения становятся невыносимыми и требующими введения обезболивающих препаратов. Часто происходит иррадиация в крестец при мочеиспускании или акте дефекации. При орхите и перекруте яичка происходит отек мошонки с ее постоянной болезненностью.
- Острая непроходимость кишечника. Развивается в результате закупорки кишечника каловыми массами, инородными телами и спаечными перегородками. Блокируется просвет кишечника и прекращается его функционирование.
- Новообразования и онкология. Под воздействием факторов внешней среды или генетической предрасположенности, появляются опухоли в полости малого таза. В зависимости от особенности их структуры, расположения и степени поражения внутренних органов, они вызывают боль и дискомфорт.
- Аппендицит. Причиной болевых ощущений, является воспаленный аппендикс. Заболевание развивается остро или постепенно, с нарастанием симптомов впоследствии нарушения кровообращения, поражения слизистой оболочки бактериальной инфекцией или закупоркой просвета червеобразного отростка. В зависимости от особенностей организма мужчины, боль вначале воспалительного процесса может появиться в любой части брюшной полости. Постепенно острая боль концентрируется в правой подвздошной области.
- Простатит. Воспаление предстательной железы, возникающее у мужчин старше 35 лет, на фоне нарушения циркуляции крови и увеличения размера простаты. К подобным воспалениям приводит бактериальная инфекция, которая попадает в железу через кровь и восходящие пути мочевыводящей системы.Вначале ощущается дискомфорт при мочеиспускании, который постепенно переходит в режущие острые боли в нижней части брюшной полости. Отличительным симптомом считают увеличение температуры, боли в прямой кишке при дефекации, ложные позывы при пустом мочевом пузыре. В случае отсутствия лечения заболевания, через некоторое время появляется проблема с мочеиспусканием и острой задержкой мочи.
- Геморрой. Впоследствии расширения сосудов прямой кишки, образуются узлы. Через некоторое время они воспаляются и вызывают дискомфорт в заднем проходе с иррадиацией болей в надлобковую область. Отличительным симптомом считают появление на поверхности каловых масс прожилок крови и нарастающего дискомфорта в области заднего прохода.
- Грыжа. В результате поднятия тяжестей, в правой или левой подвздошной области может появиться выпуклость, которая с каждой минутой становиться болезненней. Неприятные ощущения усиливаются и распространяются по мере ущемления петель кишечника. При подобных явлениях, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Рекомендации по лечению при болях в нижней части брюшной полости
Лечебные мероприятия дома проводятся только в том случае, если нет опасности развития тяжелых осложнений и после консультации у врача, в остальных случаях требуется неотложная помощь врача.
Запор и вздутие
При нормальном общем здоровье проблема решается самостоятельно, реже применяют медикаментозные препараты и физиологические процедуры. При соблюдении диеты, рецидивы прекращаются и редко когда переходят в острую или хроническую форму.
Лечебные мероприятия, для устранения запора и вздутия в домашних условиях, проводятся, только если существует уверенность, что причина ощущений во временных физиологических отклонениях. В случае кишечной непроходимости в течении 3 – 4 суток, постоянных болей или не эффективности препаратов, необходимо обратиться за консультацией к хирургу или гастроэнтерологу.
Для лечения используют:
- слабительные препараты – дюфалак, нормазе и другие;
- препараты против вздутия – эспумизан, мотилиум и активированный уголь;
- дополнительно можно провести очистительную клизму, для выведения из толстого кишечника каловых масс.
Дисбактериоз
Применение медикаментов в домашних условиях, позволяется только в тех случаях, когда отсутствует продолжительная диарея, запор или признаки инфекционного заболевания. Перед применением препаратов нужно проконсультироваться у гастроэнтеролога.
Для лечения используют:
- противогрибковые препараты – флуконазол, каспофунгин;
- препараты нормальной микрофлоры кишечника – бифиформ, бифидумбактерин.
Важно знать! В случае самостоятельного лечения без проведения специальной диагностики, существует вероятность развития осложнений. Потому, при появлении первых болевых ощущений внизу живота, нужно в ближайшее время обратиться за консультацией к специалисту. Лечение в домашних условиях можно проводить только после разрешения лечащего врача и назначения эффективной терапии.
Источник
Если у женщин возникающие боли в нижней части живота связаны с гинекологией, то у мужчин, непосредственно, с урологией. Естественно, что подобные боли у представителей сильного пола достаточно редкое явление, но все же иногда они бывают.
Обычно появление болезненности внизу живота у мужчин может быть вызвано: простатитом, вазикулитом, циститом, уретритом, дивертикулитом, онкологией, кистами, грыжами и другими серьезными заболеваниями. Степень боли обычно разная: острая или тупая, или ноющая.
При появлении боли внизу живота у мужчин следует незамедлительно посетить врача. Не следует пытаться диагностировать и начинать лечение самостоятельно.
Причины боли внизу живота у мужчин
В основном боль внизу живота у мужчин указывает на наличие болезни мочевыделительной системы. Наиболее частыми причинами подобной боли оказываются цистит и простатит (в 60% случаев).
Также болевые ощущения могут возникнуть в результате других проблем в организме:
- плохого или неправильного питания, вызывающего язву;
- аппендицита;
- аденомы простаты;
- дивертикулита;
- пиелонефрита;
- накопления камней в почках;
- переохлаждения;
- возникновения паховой грыжи;
- варикоцеле.
Чтобы специалист смог распознать, в какой системе организма произошел сбой и почему болит низ живота, больному необходимо описать особенности болевых ощущений. Боль может быть охарактеризована как тупая, острая, режущая, колющая. Возникнуть она может резко, протекать схваткообразно или в пульсирующем темпе. Боли могут иррадиировать (отдаваться) в промежность, пенис, прямую кишку.
Боли внизу живота у мужчин справа
Почему появляется боль в правом боку у мужчины:
- аппендицит — воспаление червеобразного отростка (классический симптом). Но при атипичном
- расположении аппендикса локализация и характер боли может меняться;
- воспаление или ущемление толстого или тонкого кишечника;
- воспаление почек — пиелонефрит;
- почечная колика;
- ущемленные грыжи;
- мочекаменная болезнь;
- заболевания мочеполовых органов, в частности в самих яичках.
Боли внизу живота у мужчин слева
Почему появляются боли внизу живота слева у мужчины:
- воспаление толстого кишечника ( сигмовидный отдел или нисходящий отдел ободочной кишки);
- воспаление почек — пиелонефрит;
- почечная колика;
- паховая грыжа;
- мочекаменная болезнь;
- воспаление в половых органов, в частности в яичках;
- ущемленные грыжи.
Простатит
Ярко выраженные боли внизу живота у мужчин могут быть следствием заболевания простатитом. В начале своего развития воспаление в предстательной железе может никак не проявлять себя. Боли возникают при появлении клинических признаков и вызывают тянущие ощущения.
Для простатита характерны болевые ощущения в промежности и мошонке, отдающиеся в паховую область. При развитии воспаления они ощущаются внизу живота и в пояснице. Боль может быть расплывчатой, отчего не иметь конкретной локализации.
Хронический простатит
Ноющая боль внизу живота у мужчин может свидетельствовать о хроническом простатите. В таких случаях боль в надлобковой области сочетается с ощущением тяжести или тянущей болью в промежности.
При обострении процесса боль может иррадиировать вниз в наружные половые органы и назад в область крестца. В таких случаях повышается температура тела, возникают частые позывы к мочеиспусканию, возможны нарушения со стороны функции прямой кишки (запоры, тенезмы, болезненность при дефекации).
Орхит и орхоэпидидимит
Это воспаление яичек и их придатков. Болезнь появляется после инфекций: гриппа, свинки или скарлатины, либо из-за воспалительных заболеваний половых органов: уретрита, простатита и т.д.
Симптомы заболеваний: увеличение мошонки, кожа ее гладкая и блестит; острая боль в яичках, прикосновение к ним вызывают резкую боль; при прощупывании уплотнение; высокая температура; тошнота; общая слабость; головная боль.
Ущемление паховой грыжи
Обычно возникает резкая боль в области ущемления, сопровождающаяся другими симптомами: тошнота, задержка стула, рвота. В данном случае необходимо прибегнуть к экстренной хирургической помощи.
Аденома простаты
Первыми симптомами аденомы простаты становится учащенное, менее интенсивное и свободное, мочеиспускание. При этом уменьшается количество мочи, которая выделяется за один раз, струя мочи становится слабой. Мужчине приходится вставать несколько раз за ночь.
Еще один симптом аденомы простаты – возникновение очень сильных позывов к мочеиспусканию, которые невозможно отсрочить даже на короткое время.
Цистит
Это заболевание обусловлено развитием инфекционно-воспалительного процесса в мочевом пузыре. Появляется ноющая тупая боль как снизу, так и справа или слева. При этом происходит ее усиление при мочеиспускании. Сопровождается:
- увеличением температуры;
- помутнением мочи.
Лечение цистита должен проводить врач. Не стоит пытаться вылечить его самостоятельно.
Острый аппендицит
Поскольку индивидуальное расположение отростка разное, то и болевые ощущения могут быть непохожими: как внизу справа, так и в любом другом месте живота. При данном состоянии острые боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой.
Нужно в экстренном порядке вызывать скорую помощь. Строго запрещается прикладывать к животу тепло и принимать обезболивающие средства.
Лечение
Проблема боли внизу живота ни в коем случае не должна остаться незамеченной, и очень важно вовремя провести диагностику и начать лечение.
Если причина боли в аденоме простаты, то нужно как можно быстрее обратиться к специалисту. Эта болезнь проходит в доброкачественной форме, но иногда очень сильно сдавливается мочеиспускательный канал. По этой причине может нарушиться мочеиспускание и появится неприятные ощущения в области мочевого пузыря.
Источник
Боль внизу живота у мужчин возникает при болезнях простаты (острый и хронический простатит, аденома, рак), заболеваниях мочевыделительных органов (цистит, МКБ), венерических инфекциях. Другие распространенные причины: СРК, кишечные инфекции, воспалительные и хирургические патологии кишечника. План диагностики при болях внизу живота включает УЗИ, рентгенографию с контрастом, эндоскопические методики. Применяются лабораторные исследования крови, мочи и кала. С терапевтической целью используют антибиотики, НВПС, альфа-адреноблокаторы, иммунокорригирующие и цитостатические препараты, проводят оперативные вмешательства.
Причины боли внизу живота у мужчин
Заболевания предстательной железы
Поражение простаты — самая частая причина болезненности внизу живота у мужчин. В зависимости от вида патологии и давности процесса боли могут быть тупыми и ноющими, режущими, колющими. Болезненные ощущения иррадиируют в мошонку, пах, область тазобедренного сустава. Они сочетаются с расстройствами мочеиспускания, половой дисфункцией. К заболеваниям, которые чаще всего проявляются болевым синдромом внизу живота, относятся:
- Острый простатит. На начальных этапах воспалительного процесса возникают боли умеренной интенсивности, усиливающиеся по ночам и во время мочеиспускания. Запущенный процесс характеризуется резкими пульсирующими болями внизу живота, в промежности, которые отдают в прямую кишку. Чтобы облегчить симптомы, больной лежит с подтянутыми к туловищу ногами.
- Хронический простатит. Мужчин беспокоит постоянная тупая боль в лобковой области, которая становится более интенсивной в начале и при завершении мочеиспускания. При длительном воздержании от интимной близости болевой синдром усиливается, но у некоторых пациентов встречается обратная зависимость — сильный дискомфорт внизу живота ощущается в момент эякуляции.
- Абсцесс предстательной железы. При объемном гнойном процессе отмечаются очень сильные боли внизу живота, которые носят пульсирующий характер. Часто они имеют одностороннюю локализацию, что соответствует пораженной доле предстательной железы. Наблюдается иррадиация болезненных ощущений в промежность и область прямой кишки.
- Аденома простаты. Развитие болевого синдрома характерно для субкомпенсированной и декомпенсированной стадии, что связано с задержкой мочи. Мужчины испытывают тупые распирающие боли над лобком, при ощупывании этой области симптомы усиливаются. После мочеиспускания состояние облегчается.
- Рак простаты. При злокачественной опухоли, в отличие от аденомы простаты, боли появляются намного раньше. Они постоянные, тупые либо ноющие, усиливающиеся при семяизвержении и мочеиспускании. На поздних стадиях у мужчин развиваются крайне интенсивные болезненные ощущения, которые не купируются стандартными анальгетиками.
Цистит
При остром цистите пациенты испытывают боли и чувство тяжести над лобковым сочленением. Наблюдаются болезненные императивные позывы к мочеиспусканию, а в конце акта мочевыделения беспокоят интенсивные рези внизу живота. Больные замечают, что моча становится мутной, приобретает резкий неприятный запах. При хронической форме цистита боли неинтенсивные, обычно они возникают у мужчин только перед мочеиспусканием.
Инфекции, передаваемые половым путем
К ИППП относят хламидиоз, гонорею, уреаплазмоз, микоплазмоз. Подобные инфекции у мужчин протекают остро, сопровождаются сильными болями внизу живота, отдающими в пах и половой член. Помимо болевого синдрома пациенты предъявляют жалобы на жжение и зуд в уретре. Постепенно симптомы стихают, ноющие боли в надлонной зоне беспокоят мужчину только по утрам. Еще один специфический симптом ИППП — обильные гнойные или слизистые уретральные выделения.
Мочекаменная болезнь
Сильная боли внизу живота с иррадиацией в паховую область возникает при локализации камней в мочеточнике. При этом больные ведут себя беспокойно, пытаются найти положение, в котором болезненные ощущения будут не такими интенсивными. Симптом сочетается с тошнотой и рвотой, рефлекторной задержкой дефекации и мочеиспускания, что еще больше усугубляет болевой синдром у мужчин.
Боль внизу живота у мужчин
Опухоли органов мочеполовой системы
Появление боли внизу живота типично для рака мочевого пузыря, уретры, герминогенных и негерминогенных опухолей яичка. Злокачественные новообразования вызывают болевой синдром, который беспокоит мужчин постоянно, не изменяется при мочеиспускании и половом акте. На начальной стадии опухолевого процесса ощущения ноющие, неинтенсивные. Разрастание неоплазии приводит к усилению болей, которые становятся невыносимыми.
Синдром раздраженного кишечника
СРК проявляется разнообразными по характеру и интенсивности болями в нижней части живота в сочетании с метеоризмом. Неприятные симптомы наиболее выражены утром после пробуждения. Мужчины жалуются на схваткообразные болезненные ощущения, как правило, локализованные слева. На фоне болевого синдрома возникают мучительные позывы к дефекации, после опорожнения кишечника самочувствие улучшается.
Воспалительные заболевания кишечника
Боли в нижних отделах живота слева характерны для неспецифического язвенного колита, справа — для болезни Крона. Интенсивность болевого синдрома зависит от стадии процесса: при обострении мужчин беспокоят сильные тупые или приступообразные болезненные ощущения. В периоде ремиссии наблюдается небольшой дискомфорт в животе. Симптомы сопровождаются учащением стула, появлением примесей слизи и крови в каловых массах.
Аппендицит
В классических случаях воспаления аппендикса интенсивные боли локализованы у мужчин внизу живота справа. Болезненность усиливается при надавливании в указанной области и резком отпускании руки. При нетипичном расположении аппендикулярного отростка боли ощущаются в надлобковой зоне. Иногда возможны болезненность в области прямой кишки, дизурические расстройства. Изменение характера болей и их распространение по всему животу — прогностически неблагоприятный признак.
Паховая грыжа
Сначала наблюдаются периодические тупые боли внизу живота, сопровождающиеся появлением опухолевидного выпячивания в паху. Болезненность локализована на стороне поражения. Зачастую отмечается иррадиация болей в пояснично-крестцовую область, промежность, их усиление при натуживании и физических нагрузках. По мере увеличения грыжи болевой синдром становится постоянным. Острые схваткообразные боли указывают на формирование ущемленной паховой грыжи.
Кишечные инфекции
При дизентерии, эшерихиозе, кампилобактериозе и некоторых протозойных инфекциях (амебиаз, балантидиаз) пациенты ощущают сильные спазмы и резь внизу живота, больше с левой стороны. Одновременно с болевым синдромом у мужчин отмечаются мучительные позывы на дефекацию, которые бывают ложными. Развивается диарея до 10-15 раз в сутки с выделением небольшого количества кала со слизью и прожилками крови. После дефекации интенсивность болей уменьшается.
Редкие причины
- Воспаление мочеполовых органов: парацистит, везикулит.
- Тупая травма живота.
- Сосудистые патологии: варикозное расширение вен малого таза, синдром Лериша.
- Редкие виды грыж: промежностная, спигелиевой линии, послеоперационная.
- Синдром хронической тазовой боли.
Диагностика
Обследованием мужчин с жалобами на боли внизу живота занимается врач-уролог или гастроэнтеролог. Осмотр начинают с поверхностной и глубокой пальпации живота, чтобы выявить локальную болезненность и напряжение мышц. Затем производится пальцевое исследование простаты через прямую кишку — определяются размеры и консистенция железы, выявляется болевая реакция. Для выяснения причины болевого синдрома подбирается полный комплекс диагностических методов, в который включаются:
- Ультразвуковое исследование. В ходе УЗИ предстательной железы оценивается ее форма и величина, определяются локальные или диффузные изменения структуры. С помощью допплерографии визуализируется кровоток в простате. Обязательно выполняется УЗИ брюшной полости — для исключения воспалительных или опухолевых процессов органов ЖКТ.
- Эндоскопия. При хронических патологиях мочевыводящих путей показательны результаты уретроскопии и цистоскопии. Для детальной визуализации состояния толстого кишечника проводят сигмоскопию, колоноскопию. При эндоскопическом исследовании возможен забор биопсии из подозрительных участков слизистой.
- Рентгенологические исследования. При подозрении на наличие у мужчин урологических заболеваний рекомендованы уретрография, цистография. При симптомах поражения кишечника назначается ирригография. Для диагностики объемных новообразований и хронических воспалительных процессов информативна КТ тазовых органов.
- Гистологическое исследование. Для верификации рака предстательной железы показана трансректальная прицельная биопсия, материал которой изучается под микроскопом. Анализ микроструктуры кишечной стенки важен для дифференциальной диагностики НЯК и болезни Крона, выявления у мужчин опухолей кишечника.
- Лабораторные методы. Бакпосев мазка из уретры требуется для подтверждения диагноза ИППП. Установить цистит и уретрит помогает клиническое и бактериологическое исследование мочи. При диспепсическом расстройстве обязательно проводится копрограмма. При возможном раке простаты выполняется анализ крови на ПСА.
Консультация уролога
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Учитывая, что боли внизу живота у мужчин могут иметь различное происхождение, самолечение и самостоятельное применение обезболивающих не рекомендовано. Для облегчения симптомов следует регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник, не допускать длительного сексуального воздержания. Сильный болевой синдром, сочетающийся с ухудшением самочувствия, — показание для обращения за экстренной медицинской помощью.
Консервативная терапия
С целью профилактики полипрагмазии лечение мужчин с болью внизу живота начинается только после верификации диагноза. Терапия большинства легких и среднетяжелых форм болезней проводится в амбулаторных условиях, а при тяжелом и осложненном течении заболеваний необходима госпитализация. Схема лечения включает несколько групп препаратов, основными из которых являются:
- Антибиотики. Лекарства назначаются для терапии острого и хронического простатита, ИППП, кишечных инфекций. Подбор препарата осуществляется эмпирическим путем, медикаментозная схема корректируется после получения результатов антибиотикограммы.
- Альфа-адреноблокаторы. Лекарственные средства снимают у мужчин спазм гладких мышц, облегчают выделение мочи, поэтому болевой синдром уменьшается. При аденоме простаты терапию дополняют ингибиторами 5-альфа-редуктазы.
- Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС обладают мощным обезболивающим действием, поэтому используются как в патогенетической, так и в симптоматической терапии болей внизу живота у мужчин.
- Иммуномодуляторы. Лекарства, стимулирующие работу иммунной системы, необходимы при хронизации воспалительных и инфекционных процессов. Они предотвращают обострения, ускоряют процесс лечения мужчин.
- Цитостатики. Препараты эффективны при воспалительных болезнях кишечника для контроля симптомов и снижения частоты обострений. Цитостатики входят в химиотерапию онкологических заболеваний мочеполовых органов у мужчин.
При хроническом простатите широко применяется массаж простаты, который необходим для ликвидации застойных явлений в органе. При урологических болях проводятся методы физиотерапии: лазерное воздействие, ультразвуковая и электромагнитная терапия, лечебные микроклизмы. При СРК, связанном с психоэмоциональными нарушениями, хороший эффект дают методики психотерапии.
Хирургическое лечение
При наличии аденомы предстательной железы применяют несколько вариантов операций: трансуретральную резекцию, аденомэктомию, лазерную вапоризацию простаты. При осложненных формах простатита проводится пункция с дренированием кист и абсцессов. Мужчинам с раком простаты требуется радикальное вмешательство, которое включает простатэктомию и лимфодиссекцию.
Для лечения мочекаменной болезни используются эндоскопические операции (контактная цистолитотрипсия и уретеролитотрипсия) и лапароскопические методы (нефролитотомия, уретеролитотомия). При паховых грыжах выполняется герниопластика с установкой сетчатых аллотрансплантатов. При аппендиците показана щадящая лапароскопическая или классическая лапаротомная аппендэктомия.
Источник