Болит бок левый внизу после мочеиспускания

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при мочеиспускании – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль при мочеиспускании служит симптомом ряда заболеваний и должна стать поводом для тщательного обследования.

Разновидности болей

В большинстве случаев причиной боли являются заболевания мочеполовой системы: инфекции, мочекаменная болезнь, воспалительные и опухолевые процессы. В зависимости от причины возникновения боли ее характер может быть острым (пронзающим), режущим, тянущим (ноющим). Боль может возникать до начала мочеиспускания, в момент появления первой порции мочи или при завершении мочеиспускания. При некоторых заболеваниях боль при мочеиспускании может отдавать в другие области (в поясницу, промежность, нижнюю часть живота).

Возможные причины

Одной из самых распространенных причин, приводящих к болевым ощущениям при мочеиспускании, являются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

Урогенитальный хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. У мужчин хламидиоз протекает в виде уретрита. Иногда заболевание не дает явных симптомов, но часто возникает зуд в области мочеиспускательного канала, умеренные выделения и незначительные рези при мочеиспускании. Хламидиозу могут сопутствовать другие ИППП (чаще всего гонорея).

Хламидийная инфекция может стать причиной развития простатита, и тогда симптомы, свойственные уретриту, сочетаются с болями в области промежности, крестца и прямой кишки и усиливаются при длительном сидении.

Нарушение функций мочеполового аппарата сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, частичной задержкой мочи и расстройством половой функции.

У женщин урогенитальный хламидиоз чаще протекает бессимптомно, лишь при острой форме отмечаются болезненность, жжение и учащение позывов к мочеиспусканию (уретроцистит).

Гонорейный уретрит сопровождается более выраженными симптомами. У женщин появляются обильные выделения, мочеиспусканию сопутствуют жжение и зуд во влагалище. При отсутствии лечения гонококки, распространяясь по мочеполовым путям, достигают маточных труб, вызывая боль внизу живота, лихорадку, частое болезненное мочеиспускание и нарушение менструального цикла. Первый признак гонореи у мужчин – зуд и чувство жжения в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Из уретры появляются скудные сероватые клейкие выделения. Мочеиспускание болезненно, сопровождается чувством жжения на всем протяжении мочеиспускательного канала.

К группе ИППП, которые сопровождаются болью при мочеиспускании, относится трихомониаз. Возбудители заболевания – трихомонады – обитают у мужчин в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин – во влагалище. У женщин при трихомониазе воспаляются влагалище (кольпит), шейка матки (цервицит)

и парауретральные железы. У мужчин – мочеиспускательный канал (уретрит) и предстательная железа (простатит).

К другим инфекционным поражениям мочеполового тракта у женщин относятся грибковые заболевания (кандидоз, или молочница). Условно-патогенные микроорганизмы также размножаются во влагалище, обуславливая боли при мочеиспускании и во время полового акта.

У женщин сильная боль при мочеиспускании возникает при воспалении мочевого пузыря (цистит). Причиной инфекционного цистита могут стать кишечная палочка, реже – стафилококки.

Короткий и широкий мочеиспускательный канал способствует легкому проникновению инфекции из влагалища и периуретральной области в мочевой пузырь.

Кишечная палочка через уретру проникает в мочевой пузырь и с помощью ворсинок прикрепляется к его эпителию. Болезнь развивается очень быстро и сопровождается тянущими болями внизу живота и увеличением частоты мочеиспускания днем и ночью. Опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью и спазмами, особенно в конце мочеиспускания. Характерны ложные позывы к мочеиспусканию, которые приобретают изнуряющий характер. При остром цистите возможно появление крови в моче.

Если у женщин наиболее частой причиной болей при мочеиспускании служит цистит, то у мужчин такой симптом появляется при воспалении предстательной железы – простатите. Заболевание может возникнуть в результате попадания в организм вируса простого герпеса, гонококков, трихомонад или грибков.

Однако при хронизации процесса возбудитель болезни часто не выявляется.

Боли при простатите, как правило, отдают в крестец, промежность, особенно в мошонку. Интенсивность их может варьировать от едва заметных ноющих болей до резко выраженных. Боли могут усиливаться при дефекации, семяизвержении и мочеиспускании после полового акта. Сопутствующими симптомами при этом бывают частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затрудненное отхождение мочи, нарастание боли при долгом сидении.

К неинфекционным причинам развития болевого синдрома при мочеиспускании относится мочекаменная болезнь. При наличии камней в мочевом пузыре возникает боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы. Она может усиливаться при движении и мочеиспускании. Во время отхождения мочи возможно прерывание мочеиспускания при не полностью опорожненном мочевом пузыре. Фрагмент камня, проходя через мочеиспускательный канал, травмирует стенки уретры, что сопровождается пронзающей болью и появлением крови в моче.

К возможным причинам появления боли при мочеиспускании относятся новообразования мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала (полипы). При локализации опухоли на дне мочевого пузыря она может частично перекрывать мочеиспускательный канал, вызывая боль и затруднение отхождения мочи. Аналогичная ситуация возникает при опухолях простаты. При раке мочевого пузыря боль может не только сопровождать отхождение мочи, но и иметь постоянный характер с локализацией в надлобковой области и иррадиацией (отдачей) в промежность, крестец, поясничную область.

Диагностика и обследования

Любая боль, возникающая при мочеиспускании или локализующаяся в области половых органов, требует обращения к врачу.

Первичную информацию о причине заболевания можно получить, сдав общий клинический анализ мочи.

Наличие в моче лейкоцитов указывает на воспалительные и инфекционные процессы, эритроцитов – на опухоли, камни или воспаления мочевыводящих путей. В норме моча стерильна, поэтому визуализация бактериальных клеток при микроскопическом исследовании может свидетельствовать об инфекционной природе заболевания. Выявление возбудителя в мазках отделяемого уретры или цервикального канала

а также рост бактериальной культуры на питательных средах поможет подтвердить диагноз. Для четкого определения локализации инфекции нижних отделов мочевыводящего тракта у мужчин необходим анализ не только мочи, но и секрета простаты. Затруднения может вызвать диагностика хламидийной инфекции. Для выявления хламидий применяют метод прямой иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител к хламидиям и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Диагностировать мочекаменную болезнь можно путем исследования осадка мочи и изучения структуры камня. Ссылка на перечень исследований. Опухолевые образования выявляют с помощью ультразвукового исследования, цистоскопии и урографии. В случае обнаружения новообразования подтвердить диагноз помогает биопсия. При раке мочевого пузыря диагноз уточняется при цитологическом исследовании свежего осадка мочи.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли или дискомфорта во время мочеиспускания следует незамедлительно обратиться к терапевту, урологу или венерологу. Только после тщательного сбора анамнеза, пальпаторного исследования, а также учитывая результаты общего анализа мочи, терапевт или уролог в случае необходимости могут направить пациента к онкологу.

Что следует делать при появлении болей при мочеиспускании?

Соблюдение личной гигиены необходимо для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. При любых симптомах следует исключить на время лечения половые контакты, избегать переохлаждения и серьезных физических нагрузок.

Лечение

Лечение антибиотиками инфекционных заболеваний мочеполовой системы должно проводиться с учетом вида и устойчивости микроорганизмов. Длительность лечения должна быть не менее 72 часов. При уретритах антибиотикотерапию следует дополнять неспецифической иммунотерапией.

Лечение циститов успешно лишь при комплексном подходе.

Кроме антибиотиков можно рекомендовать уроселективные холинолитики, урежающие мочеиспускание, и прием растительных мочегонных и антисептических препаратов.

При мочекаменной болезни тактика лечения определяется локализацией и размером камня. Как правило, удаление камней проводят хирургическим путем. Исключение составляют камни, образованные производными мочевой кислоты, которые подвергаются растворению. Одним из основных компонентов лечения служит диета. Опухолевые образования требуют хирургического вмешательства.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Болит бок левый внизу после мочеиспускания

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Источник

Рассмотрим основные причины патологического состояния:

Инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, гонорея, трихомониаз.
Вагинит, вульвагинит – возникают из-за распространения восходящей инфекции из влагалища на матку и придатки, а из уретры на мочевой пузырь и почки.
Цистит – сопровождается жжением, режущими болями, недержанием, ощущением неполного опорожнения после похода в туалет.
Уретрит – протекает с выраженным зудом, жжением и болью в мочеиспускательном канале.
Пиелонефрит – ноющие боли, отдающие в поясницу (усиливаются при холодной погоде), повышенная температура тела, тошнота.
Мочекаменная болезнь – из-за раздражения слизистой мочеиспускательного канала прохождением по ней песка и конкрементов в моче появляются сгустки крови. Пациентки жалуются на боли в надлобковой области, неполное опустошение пузыря.

Кроме вышеперечисленных причин, расстройство может быть возникать при неправильном использовании гигиенического тампона или после полового акта. Также не стоит исключать гиперактивность мочевого пузыря, различные гинекологические заболевания, переохлаждение. Болезненное состояние нарушает нормальное функционирование организма, поэтому требует диагностики и лечения.

Боль внизу живота и частое мочеиспускание у женщин

Состояние, при котором тянет низ живота и хочется в туалет как правило, возникает при переохлаждении. Но существуют и более серьезные факторы, вызывающие боль внизу живота и частое мочеиспускание. У женщин это могут быть такие патологии, как:

Цистит – это воспалительный процесс в мочевой полости. Может сопровождаться кровянистыми и гнойными выделениями.
Вагинит – воспаление слизистой влагалища, вызванное инфекционными возбудителями. Чаще всего заболевание возникает при незащищенном половой акте, ухудшении работы иммунной системы и дисбалансе гормонального фона.
Сальпингит – воспалительное поражение фаллопиевых труб.
Эндометрит – воспаление слизистой матки.
Миома матки – протекает с ноющими болями в животе, маточными кровотечениями.
Цистоцеле – это выпадение мочевого пузыря во влагалище.
Кандидоз – при молочнице наблюдаются рези при мочеиспускании, своеобразные выделения из уретры, боли слева и справа внизу живота.

Нарушения в мочевыводящей системе могут быть обусловлены и такими причинами: уретрит, различные новообразования, гиперактивный мочевой пузырь, мочекаменная болезнь, сужение мочеиспускательного канала. Выделяют и физиологические причины болезненного состояния: злоупотребление спиртным, регулярные стрессы и переживания, менструация, беременность, употребление пряной, острой, соленой или кислой пищи.

В любом случае, патологические симптомы требуют диагностики и врачебной консультации. Это связано с тем, что воспалительные поражения могут переходить в хроническую форму, проявляясь рецидивами. Это сильно ухудшает качестве жизни и осложняет процесс лечения.

[3], [4], [5]

Частое мочеиспускание с кровью у женщин

Довольно серьезный симптом, вызывающий панику у многих людей – это примеси крови в моче. Частое мочеиспускание с кровью у женщин чаще всего связано с такими причинами:

Если в начале урина имеет нормальный цвет, но в конце приобретает красный оттенок, то это нарушение функций мочевого пузыря из-за опухолевых или инфекционных процессов. При этом патологическое состояние может сопровождаться болевыми ощущениями.
Если кровь идет непосредственно при испражнении, то это связано с поражением почек различного характера. Подобное наблюдается при механических повреждениях и травмах, конкрементах, почечных инфекциях, опухолях и кистах, пиелонефрите, эмболии, поликистозе, гломерулонефрите. При этом онкологические процессы не вызывают болезненной симптоматики. В то время как инфекционные поражения и камни провоцируют ярко выраженные боли режущего характера.
Если при мочеиспускании выделяются сгустки крови, то это может указывать на злокачественные новообразования в органах мочеполовой системы. Кровяные сгустки появляются из-за сильных кровотечений и скопления кровяных масс в мочевом пузыре, почках или мочеиспускательном канале.

Поллакиурия с кровью характерна для многих инфекционных поражений мочевых путей. В этом случае повышается температура тела, есть озноб и ухудшение общего самочувствия. Если количество выделяемой крови мало, а урина бледного цвета, то можно заподозрить туберкулез. Также неприятные симптомы дают о себе знать во время беременности, в период начала и конца менопаузы.

Частое мочеиспускание и коричневые, белые выделения у женщин

Для многих воспалительных заболеваний мочеиспускательного канала характерны такие симптомы, как частое мочеиспускание и коричневые, белые выделения. У женщин патологическое состояние возникает в таких случаях:

Бактериальный вагиноз – кроме поллакиурии и выделений есть неприятный рыбный запах. Заболевание не передается половым путем и болеют им только женщины.
Молочница – выделения имеют кисловатый запах, желание помочиться сопровождается резями и жжением. Расстройство связано с дрожжеподобными грибками кандида, которые присутствуют в здоровой микрофлоре влагалища, но являются условно-патогенными.
Атрофический вагинит – чаще всего появляется в постклимактерическим период и при низком уровне эстрогена у женщин детородного возраста.
Гельминтная инвазия.
Онкологические заболевания.
Гормональные изменения – неприятные симптомы могут возникать из-за нарушений функции щитовидной железы, при туберкулезе, острых инфекционных заболеваниях.
Нарушения обмена веществ – это могут быть сосудистые патологии, эндокринные заболевания и другие болезненные состояния.
Инфекции, передающиеся половым путем – хламидиоз, гонорея, трихомониаз.
Воспалительные процессы в матке, мочевом пузыре, придатках, влагалище.

Кроме перечисленных причин, дизурия в комплексе с различными выделениями появляется при механических повреждениях слизистой мочевого пузыря или влагалища. Еще один фактор, вызывающий болезненное состояние – это чрезмерная интимная гигиена с использованием агрессивных косметических средств, нарушающих естественную микрофлору.

Температура и частое мочеиспускание у женщин

Повышенная температура и частое мочеиспускание у женщин чаще всего возникает при таких заболеваниях:

Воспаление мочевого пузыря – для цистита характерно повышение температуры, ложные позывы в туалет и боли.
Воспаление мочеиспускательного канала – уретрит чаще всего протекает в острой форме, поэтому сопровождается выраженным дискомфортом, гиперемией, изменением цвета урины.
Воспаление почечных лоханок – для пиелонефрита характерна высокая температура, небольшое выделение мочи на фоне поллакиурии, изменение цвета урины.
Мочекаменная болезнь – неприятные симптомы дают о себе знать при физических нагрузках. Если конкременты перекрывают мочеточники или вход в уретру, то это создает дополнительную патологическую симптоматику.
Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая располагается в полости или стенках матки. Из-за разрастания она давит на мочевой пузырь, заставляя посещать постоянно туалет.

Помимо вышеперечисленных причин, температура на фоне поллакиурии возникает при сахарном диабете (нарушение метаболизма глюкозы и низкий уровень инсулина в крови) и при несахарном мочеизнурении – это гормональный дисбаланс, при котором организм неспособен удерживать воду.

Болит поясница и частое мочеиспускание у женщин

Довольно распространенные симптомы, указывающие на гинекологические или урологические заболевания, это когда болит поясница и частое мочеиспускание. У женщин подобные проблемы возникают на протяжении всей жизни. В большинстве случаев неприятные ощущения имеют режущий или острый характер, сохраняясь в течение продолжительного времени после дизурии.

Основные причины болезненных симптомов:

Раздражение или воспаление мочевого пузыря.
Заболевания мочевыводящих путей.
Почечная колика.
Мочекаменная болезнь.
Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала).
Цистит (воспалительное поражение мочевого пузыря).
Венерические заболевания (гонорея, трихомониаз, мочеполовой хламидиоз, уреплазмоз).
Доброкачественные и злокачественные опухоли.
Подагра (ревматологическая патология).
Инфекционные заболевания.

Расстройство может возникать после перенесенных простудных заболеваний или поражений кишечника. Для установления причины следует обратиться к врачу. Без своевременной медицинской помощи болезненное состояние может перейти в хроническую форму, что существенно осложнит процесс лечения.

[6], [7], [8], [9]

Частое мочеиспускание при молочнице у женщин

Распространенное заболевание, которое возникает как у детей, так и взрослых – это кандидоз. Он представляет собой грибковое поражение слизистых оболочек и нарушение кислотного баланса. Из-за этого появляется ряд неприятных симптомов: жжение, зуд, диурез. Частое мочеиспускание при молочнице у женщин указывает на инфицирование мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и ряда других органов.

Основные причины расстройства:

Переохлаждение.
Несоблюдение интимной гигиены.
Снижение защитных свойств иммунной системы.
Неправильная катетеризация.
Повреждение стенок мочевого пузыря конкрементами и песком из почек.
Патогенные микроорганизмы в кишечнике и мочевом пузыре.
Нарушение микрофлоры влагалища.
Дисбактериоз влагалища и кишечника из-за антибактериальной терапии и других лекарственных препаратов.
Сахарный диабет.
Беременность.
Онкологические заболевания.

Молочница и поллакиурия образуют замкнутый круг, так как причины одной патологии провоцируют появление второй. При этом оба расстройства могут сопровождаться такими признаками, как зуд, жжение, болевые ощущения и дискомфорт.

Клинические симптомы расстройства:

Боли внизу живота.
Регулярные и болезненные позывы в туалет по-маленькому.
Зуд, рези и жжение.
Повышенная температура тела.
Мутная моча с примесями крови.
Обильные слизистые и творожистые выделения.

Воспалительное поражение мочевого пузыря может возникнуть из-за грибковой инфекции, так и наоборот. Диагностикой данной патологии занимается гинеколог и уролог. Лечение комплексное, так болезнь может с легкостью принять хроническую форму, проявляясь постоянными рецидивами.

Частое мочеиспускание у женщин при геморрое

Многие пациенты, которые столкнулись с воспалением и разрастанием геморроидальных узлов жалуются на дизурический синдром. То есть частое мочеиспускание у женщин при геморрое – это физиологический фактор, который спровоцирован давлением воспаленных шишек на мочевой пузырь.

Болезненное состояние связано с тем, что прямая кишка находится рядом с мочевым пузырем, поэтому если в одном из органов начинается воспаление, то это негативно отражается и на втором. Гнилостные бактерии, которые развиваются в воспаленных геморроидальных узлах с током крови разносятся по организму, в том числе и в органы мочеполовой системы.

Симптомы геморроидальной поллакиурии:

Жжение, боль и зуд при попытках опорожнить пузырь.
Боли внизу живота и в пояснице.
Примеси крови в урине.
Повышенная температура тела и озноб.
Головные боли и головокружение.
Общая слабость.
Болезненные ощущения в области сердца.
Нарушения аппетита.

Болезненное состояние требует экстренной диагностики и лечения, так как может вызывать у женщин малокровие. Диагностика состоит из лабораторных и инструментальных методов. В задачи врача входит исключить онкологические патологии. Лечение комплексное и длительное.

Частое мочеиспускание у пожилых женщин

Достаточно распространенный и весьма деликатный симптом – это частое мочеиспускание у пожилых женщин. Проблема может выступать последствием определенного заболевания или самостоятельным симптомом. Рассмотрим основные причины, вызывающие расстройство:

Спайки и свищи осле операции на органах малого таза.
Хронический цистит.
Воспалительные процессы в организме.
Неврологические расстройства и стрессы.
Повышенные физические нагрузки.
Переохлаждение организма.
Гиперактивный мочевой пузырь.

Согласно медицинской статистике в 60% случаев нарушение связано с гиперактивностью мочевого пузыря. В этом случае поллакиурия возникает из-за повышенной активности сфинктера, который блокирует и сдерживает урину. Чаще всего пациентки сталкиваются с данной проблемой после инсульта.

Еще одна распространенная причина – цистит. Как правило, болезнь развивается из-за заражения кишечной палочкой, которая с легкостью проникает в мочевой пузырь. Такое состояние сопровождается болями и жжением в нижней части живота, позывами помочиться.

В любом случае неприятный симптом требует медицинской помощи, так как без правильного лечения будет только прогрессировать. Для определения его причины следует обратиться к врачу. Доктор проведет комплексный анализ состояния здоровья пациентки, назначит лабораторные и инструментальные исследования. При необходимости будет проведена дифференциальная диагностика.

Вариантов лечения расстройства несколько. Если выявлена инфекция, то назначают антибиотики, также применяются препараты для восстановления способности сфинктера блокировать выбросы мочи. В обязательном порядке назначают физиопроцедуры для укрепления мышечного каркаса. Если есть резкая необходимость, то проводится операционное вмешательство.

Частое мочеиспускание у женщин при климаксе

Менопауза – это период прекращения детородной функции у женщин. Данное состояние характеризуется гормональными изменениями в организме, которые вносят коррективы в функционирование некоторых органов и систем. Частое мочеиспускание у женщин при климаксе связано с такими факторами:

Дефицит гормона эстрогена приводит к резкому снижению эластичности и упругости тканей, в особенности мочеполовой системы.
Снижение тонуса мышц органов малого таза.
Лишний вес. Жировые отложения являются дополнительной нагрузкой для органов малого таза, провоцируя позывы помочиться.
Изменение структуры тканей мочевого пузыря. Из-за пониженной выработки гормонов, ткани становятся малоэластичными и жесткими. Они не растягиваются при накоплении урины, поэтому даже ее минимальное количество провоцирует позывы.
Повышенная сухость слизистых оболочек и их истончение способствует легком проникновению инфекционных агентов.
Опущение матки и/или влагалища.
Хирургические вмешательства. К примеру, удаление матки нарушает нормальное функционирование всех органов малого таза.

Болезненное состояние может развиваться на фоне других патологий, которые не имеют отношения в мочеполовой системе. Это может быть сахарный или несахарный диабет и другие эндокринные заболевания, неврологические расстройства, интоксикация организма и многое другое.

Необходимо понимать, что дизурический синдром при климаксе не является нормой, поэтому требует медицинского вмешательства. От причины патологии зависит ее лечение и прогноз. Игнорировать неприятные симптомы нельзя, так как без правильного лечения они начнут прогрессировать, вызывая еще больше неудобств.

Источник