Боли внизу живота у мужчины и частое мочеиспускание с кровью
Различные патологические состояния мочеполовой системы могут приводить к появлению болевых ощущений и крови в процессе опорожнения мочевика. В медицине кровь и боль при мочеиспускании называются термином гематурия. У мужчин и женщин к появлению таких симптомов могут приводить разные заболевания. В нашей статье будут описаны причины этого явления, а также перечислены патологии мочеполовой системы, которые могут сопровождаться подобными симптомами.
Почему при мочеиспускании идет кровь?
Самые распространенные причины появления крови в урине и болезненного опорожнения мочевика:
- патологии мочеполовой системы: МКБ, туберкулез почек, рак, некротический папиллит, папилломы, гидронефроз, эндометриоз, аневризмы и варикоз;
- патологии мочевых путей и почек: пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, тромбоз вен почек, тромбоэмболия артерий органа, амилоидоз, диабетический гломерулосклероз, застойная почка, васкулит и цистит геморрагический;
- из внепочечных заболеваний можно назвать только гемофилию.
Важно: после сорока лет безболезненное мочеиспускание и кровянистые сгустки в моче – верный признак рака мочевика.
Если человеку больно писать и есть кровянистые выделения в урине, то все патологии, приводящие к таким симптомам, можно классифицировать по локализации в том или ином органе:
- Патологии мочеиспускательного канала: травма уретры или инородное тело в ней, опухоли канала, уретрит. Реже рак уретры, но при этом недуге кровь из мочеиспускательного канала может появляться без опорожнения мочевика.
- Патологии предстательной железы, при которых больно писать и есть кровь в моче: аденома простаты (само по себе заболевание не дает такой симптом, но в комплексе с острым циститом может), рак железы. При простатите довольно редко наблюдается кровавое мочевыделение.
- Патологии верхних отделов системы мочевыделения: проникающее ранение, тупая травма, камни, инфекции, опухоли, почечные кисты. Также кровь в моче и боль при мочеиспускании может наблюдаться при различных почечных заболеваниях, сосудистых патологиях.
- Патологии мочеточника: восходящая инфекции, травмы органа, камни и опухоли.
- Патологии нижних отделов системы мочевыделения: опухоли и травмы мочевого пузыря, инфекции и облучение органа, МКБ, некоторые физические нагрузки при пустом пузыре (например, длительный бег). Также такой симптом может появиться на фоне употребления некоторых лекарственных препаратов, например, Циклофосфамида.
Возможные заболевания и их симптомы
Частично установить причину гематурии можно по моменту, когда появляется кровь в моче:
- Если это происходит в начале процесса опорожнения пузыря, то свидетельствует о повреждении начального отрезка мочеиспускательного канала.
- Когда кровь видна только в конце мочеиспускания, то это служит верным признаком поражения простаты, внутреннего отверстия канала или пришеечной части пузыря. Конечная гематурия – это классический симптом камней в мочевике или цистита.
- Если кровь присутствует во всех порциях мочи, то это может свидетельствовать о поражении почек, мочеточников или мочевика.
Если процесс гематурии сопровождает боль, то патология связана с почками, мочевым пузырем, опухолями, инфекциями или мочекислыми кризами. Выделение крови без боли бывает у мужчин при патологиях предстательной железы, а у всех групп населения при опухолях почек или мочевика. Источник кровотечения с мелкими и тонкими сгустками обычно кроется в почках, а при формировании больших сгустков источник находится в мочевом пузыре.
Важно! Патологии, приводящие к появлению боли и гематурии, могут отличаться у женщин и мужчин.
Патологии у женщин: инфекции системы мочевыведения, цистит, уретрит, воспаление влагалища, миометрит, эндометрит, кандидоз влагалища или ЖКТ, пиелонефрит, венерические болезни, воспалительные патологии кишечника и осложнения после инфекционных процессов, онкологические процессы.
Патологии у мужчин: урогенитальный туберкулез, простатит, уретрит, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз, онкология.
Цистит
Болезненное мочеиспускание с кровью чаще всего наблюдается при цистите. Недуг обычно провоцирует попадание кишечной палочки в мочевик через уретру. Больного беспокоит боль, резь и жжение при мочеиспускании. Обычно эти ощущения появляются в середине или конце процесса. Нередко досаждают ложные позывы к опорожнению мочевика, ощущение неполного его опустошения. В течение всего недуга присутствуют ноющие боли в нижнем отделе живота. Они могут усиливаться при опорожнении.
Урогенитальный туберкулез
У мужчин недуг может проявляться такими дополнительными симптомами, кроме боли и гематурии:
- периодическое нарушение потенции;
- субфебрильная температура;
- боль в промежности и пояснице;
- повышенная потливость;
- общая слабость.
Уретрит
При остром процессе больного беспокоят мучительные и резкие боли в процессе опорожнения мочевика и непонятные выделения из уретры. Если процесс переходит в хронический, то дискомфорт уменьшается, остаются только гнойно-зеленоватые и зловонные выделения. При отсутствии лечения инфекция поднимается по мочевыделительной системе и может приводить к простатиту, пиелонефриту и эпидидимиту.
Простатит
Дополнительными симптомами этого заболевания у мужчин считаются боли в мошонке, пояснице и промежности, которые усиливаются после эякуляции или при воздержании. Недуг нередко возникает на фоне не леченных ИППП, которые приняли хроническое течение. Простатит также может иметь острое либо хроническое течение.
ИППП
Различные инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), могут стать причиной гематурии и болевых ощущений. При мочеиспускании боль в конце и кровь не являются единственными симптомами недуга. Нередко больного мучают такие проявления патологии:
- повышение температуры;
- гнойные выделения;
- помутнение мочи;
- общая слабость;
- нарушение мочевыделения;
- кровь в сперме;
- боль, зуд, жжение.
Диагностика и анализы
Прежде чем лечить болезненное мочеиспускание и кровотечение, необходимо провести комплексное обследование. С этой целью выполняется инструментальное и лабораторное исследование:
- В первую очередь назначают ОАК и исследование урины по Нечипоренко.
- Важно уточнить характер эритроцитов. Они могут быть неизмененные, измененные или в виде акантоцитов. Для этого проводят фазово-контрастную и световую микроскопию.
- Показано полное нефрологическое обследование, которое поможет выявить внепочечную или почечную патологию. Для этого делают бакпосев мочи, оценивают концентрацию глюкозы в крови и креатин крови, что поможет сделать выводы о функционировании почек.
- Из инструментального обследования показано УЗИ, радиоизотопная ренография, а также обзорная рентгенография. Некоторым пациентам может быть назначена ретроградная пиелография, урография экскреторная, биопсия почек и ангиография.
- Обязательно проводится исследование коагуляционного и тромбоцитарного гемостаза.
При постановке диагноза важно провести полный осмотр больного проктологом, гинекологом, урологом и инфекционистом. Нередко в диагностических целях проводят исследование на наличие ИППП методом ПЦР и ИФА. У мужчин берут соскоб из уретры, у женщин – мазок из цервикального канала.
Источник
Кровь в моче в медицине называют гематурией. Некоторые состояния и инфекции могут спровоцировать появление крови в моче. Любое количество крови в моче может указывать на серьезную проблему со здоровьем, даже если человек обнаружил ее единожды. Необходимо обязательно посетить врача. Игнорирование такого симптома может повлечь за собой серьезные последствия. Доктор поможет разобраться в чем же причина возникновения гематурии и назначит грамотное лечение.
Почему бывает кровь в моче?
Причин возникновения крови в моче на самом деле очень много. В редких случаях ее источником может стать выделения из репродуктивных органов человека.
Другими причинами могут быть:
- Инфекционное заболевание. Инфекция является одной из самых популярных причин возникновения крови в моче. Инфекция может начаться в мочеполовой системе или в почках. Причина ее появления бактерии, которые начинают захватывать нижние органы мочевой системы. Они могут передвигаться выше, затрагивая при этом и почки. Такое состояние вызывает боль и чувство «постоянного хотения в туалет».
- Камни. Они являются очень распространенными среди населения. Это своего рода кристаллообразные образования, в состав которых входят минералы. Место их образования – мочевой пузырь или почки. Слишком большой размер камня вызывает закупорку мочевой системы.
- Увеличенная простата. У мужчин в 40 лет и старше кровь в моче обусловлена увеличенной простатой. Эта железа находится прямо под мочевым пузырем, около уретры. Когда простата становится больше, она сжимает уретру. Это вызывает проблемы с мочеиспусканием, и может заблокировать выход мочи полностью. Это приводит к заражению мочевыводящих путей и возникновению гематурии.
- Болезни почек. Это не очень распространенная причина возникновения крови в моче. Но все же воспаленная почка может спровоцировать кровь.
- Раковое заболевание мочеполовой системы. Кровь является первым симптомом рака. Он очень часто встречается в распространенных случаях рака.
6Употребление лекарственных препаратов. К препаратам, которые вызывают кровь в моче относятся:
- пенициллин;
- аспирин;
- гепарин и варфарин;
- циклофосфамид.
Причиной могут стать редкие нарушения крови, такие как гемофилия, могут быть причинами гематурии. Иногда тяжелая физическая нагрузка или повреждение почки вызывают образование крови в моче.
Почему болит живот и моча с кровью?
Кровь в мочу поступает из любого места мочевого тракта. Это может быть и мочевой пузырь, почки или уретра, трубка по которой бежит моча.
Когда к крови в моче присоединяется и болезненный живот, то это может судить о некотором заболевании.
Возможные причины появления боли и крови в моче:
1Жгучая боль при опорожнении мочевого пузыря, частые позывы в туалет, резкий запах мочи, высокая температура, боль при походе в туалет. Все эти симптомы свидетельствуют о начале инфекции нижнего отдела мочевыводящих путей.
2Сильная боль в боку, нижней части спины или паху, которая носит схваткообразный характер, больной не находит себе место. Такое состояние говорит о камнях в почках или мочевом пузыре.
3Пожилые мужчины (обычно более 50 лет) с трудом ходят в туалет, страдают недержанием мочи, испытывают боль в области паха. Все это говорит об увеличенной простате.
Кровь в моче и боли внизу живота
Некоторые причины появления крови в моче носят серьезный характер. Необходимо посетить врача, даже если кровь не видно невооруженным взглядом, но при этом человек испытывает частые позывы в туалет, боль при хождении в туалет, ноющую боль в животе или в области почек. Такое состояние свидетельствует о скрытой гематурии.
Многие из причин ее возникновения очень серьезны. Пренебрежение этим симптомом может привести к угрозе жизни человека. Если симптом обусловлен раком, его игнорирование снижает шанс на успешное лечение. Во время не вылеченные инфекции в конечном итоге приводят к почечной недостаточности. При увеличенной простате игнорирование крови и не лечение может спровоцировать очень сильную боль и даже привести к раку.
Что делать, если моча с кровью и болит низ живота?
При обнаружении крови в моче необходимо обратиться к врачу. Доктор спросит о количестве крови, которая появляется во время мочеиспускания. Он также захочет узнать, как часто происходит процесс мочеиспускания, какая боль возникает при этом, и какие лекарства употребляет больной.
Затем врач проведет физическое обследование и предложит сдать общий анализ мочи.
Врач может предложить компьютерную томографию, которая использует излучение для создания изображения человеческого тела.
Еще один возможный тест, который может предложить доктор — это цистоскопия. Эта процедура, при которой используется специальная трубка с камерой для того чтобы рассмотреть уретру и мочевой пузырь. Это позволяет просмотреть внутреннюю область и определить причину возникновения крови в моче.
Источник
Кровь в моче у мужчин – это серьезный повод для тщательного обследования всего организма. Этот опасный симптом многих серьезных заболеваний зачастую виден невооруженным глазом и имеет научное название – гематурия.
В зависимости от количества выделяемой крови гематурия подразделяется на макрогематурию и микрогематурию. При первой форме заболевания кровь в моче видна без проблем. Второй тип заболевания характерен мизерным количеством выделяемой крови, а обнаружение ее происходит при лабораторном исследовании.
Если у мужчины кровь в моче находится даже в незначительном количестве, необходимо провести обследование всего организма, чтобы узнать что это может быть. Риск возникновения различных тяжелых заболеваний в большинстве случаев присутствует у тех людей, чей возраст более зрелый.
Причины крови в моче у мужчины
Источником появления крови при мочеиспускании может стать любой орган мочеполовой системы: почки, мочеточники, мочевой пузырь или уретра. Поэтому спровоцировать возникновение крови в моче могут следующие причины:
- Чрезмерная физическая нагрузка. Это связано с тем, что почки не успевают выводить метаболиты из-за оказываемого на них повышенного давления. Достаточно просто полноценно отдохнуть, и кровяные примеси из мочи исчезнут.
- Травмы – особенно опасны случаи, если после падения или сильного ушиба области почек или мочевого пузыря появление крови в моче сопровождается резким снижением давления, что может говорить о внутреннем кровотечении.
- Более серьезной причиной появления крови в моче мужчины является доброкачественная гиперплазия простатой железы. По мере роста этого узелка происходит процесс сдавливания уретры, нарушается мочеиспускание.
- Заболевания почек: поликистоз, гломерулонефрит, геморрагический цистит, пиелонефрит – тоже проявляются кровью в моче. Обычно для этих заболеваний характерны сильные боли в поясничной области, повышение давления и общая слабость, сильные отеки на ногах.
- Нередко причиной крови являются камни в почках. Это объясняется тем, что неровные по контурам камни способны повредить почки либо мочевыводящие пути (при сдвиге камней). Принимая во внимание такое повреждение, кровавая моча является нормальным явлением, но все равно требует лечения, причем незамедлительного, поскольку может иметь место разрыв почек или же мочевыводящих путей из-за больших размеров камней.
- Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли могут приводить к появлению крови в моче. Пораженный участок почки удаляют, а для лучшего качества лечения, при больших размерах опухоли, проводят нефруретерэктомию. При выявлении метастазов применяется иммунотерапия. Лучевая терапия используется как паллиативное лечение при метастазах в кости.
- Рак простаты – еще один тяжелый недуг, который может стать угрозой для здоровья мужчины. При этой страшной болезни наблюдается прорастание опухоли, что ведет к повреждению кровеносных сосудов. По указанной причине и наполняется кровью у мужчин моча. Дополнительно можно отметить боль в промежности, затрудненное или даже невозможное мочеиспускание, частые позывы к нему без возможности полностью и без забот опорожнить мочевой пузырь.
- Простатит является воспалительным недугом простаты. Но стоит заметить, что кровь в моче или ее выделение – не главный симптом простатита и ее наличие при нем необязательно. Но такие случаи наблюдались, поэтому, когда идет кровь из уретры – нужно быть бдительным, так как это может быть сигналом простатита.
- Некоторые патологии крови и сердечно-сосудистой системы – гемофилия, варикоз, тромбоз.
Причины крови в моче у мужчин без боли, или наоборот, с болью не всегда ассоциированы с заболеванием. Иногда подобный симптом отмечается у мужчин после активной половой близости, особенно с использованием самодельных раздражителей уретры.
Мочеиспускательный канал имеет тонкую и легко повреждаемую внутреннюю оболочку, поэтому любое механическое воздействие легко приводит к его травматизации. Изначальными последствиями таких действий является гематурия, а затем на поврежденную слизистую легко цепляется инфекция и развивается уретрит.
Сгустки крови в моче
Наличие в моче сгустков крови – также серьезный сигнал к действиям. Даже если вы не ощущаете никаких других симптомов, вы не травмировались, а ваш возраст перевалил за 40, то сгустки крови могут свидетельствовать о таком серьезном и не терпящем отлагательств в лечении заболевании, как рак мочевика.
Если сгустки в моче червеобразной формы, врач может заподозрить опухоль почки. Но не стоит сразу паниковать, ведь спровоцировать появление сгустков крови в моче могут и доброкачественные новообразования – кисты. Такие новообразования удаляются во время оперативного вмешательства. После их удаления крови в моче больше не обнаруживается.
Как диагностировать и лечить кровь в моче?
Если обнаружилась кровь в моче у мужчин, то необходимо провести ряд диагностических обследований. Прежде всего, это анализы крови и мочи. Для уточнения причины заболевания понадобятся результаты следующих анализов:
- суточной мочи;
- микроскопия осадка;
- по Нечипоренко;
- фазово-контрастная микроскопия;
- анализ окрашенных флоксином эритроцитов в буферном растворе.
Лечение зависит от основного заболевания. В некоторых случаях может потребоваться операция. Например, если это патология развития или мочекаменная болезнь. Другие же можно лечить при помощи медикаментов. Одним словом, что решит врач, что подскажет сама ситуация.
Ни в коем случае не нужно ждать, когда проблема пройдёт сама. Такой подход к делу может поставить крест на будущей половой жизни, и разрушить отношение с женщиной. Вот почему так важно следить за собой не только в плане гигиены но и различных болевых ощущений.
Профилактика
Невозможно полностью избежать появления урины с кровяными сгустками, но риск может значительно уменьшить, придерживаясь следующих советов:
- соблюдение интимной гигиены – таким образом можно избежать бактериальных и вирусных заражений мочевыделительных путей;
- ограничение потребление соли – поможет предотвратить камни в почках;
- избавление от вредных привычек, таких как курение;
- избегание контакта с вредными химическими веществами.
Обязательно нужно вести активный образ жизни, однако не следует забывать о здравом смысле.
Источник
Моча с кровью у мужчин (гематурия) – тревожных признак, указывающий на нарушение функционирования почек, дисфункцию сердечно-сосудистой системы и другие серьезные патологии. Окрашивание мочи также может указывать на особенности питания и использование определенных групп медикаментов. Для выявления точной причины нарушения рекомендовано обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Самолечение противопоказано, поскольку может усугубить течение основной болезни и спровоцировать осложнения.
Причины
При гематурии образуются красные кровяные тельца. Скопление эритроцитов приводит к видимому окрашиванию мочи в розовый или красный цвет. Наличие крови в области урины может указывать на врожденные аномалии развития, болезни кровеносных сосудов, наличие новообразований, патологий мочевыводящих путей, инфекционно-воспалительные заболевания.
Наиболее часто гематурия возникает в результате развития:
- инфекций мочевыводящих путей, поражающих мочевой пузырь (циститы) или почки (пиелонефриты)
- доброкачественных новообразования в области мочевого пузыря, почек или простаты
- простатита – воспалительной болезни, поражающей простату
- травматические поражений, затрагивающих почки, мочеиспускательный канал
- онкологии: рака простаты
- образования камней в почках, которые травмируют мочевыводящие пути
- избыточных физических нагрузок: чрезмерная сексуальная активность, профессиональные занятия спортом
Реже гематурия обусловлена особенностями питания, приемом определенных групп медикаментов, воздействием ряда патологических состояний:
- гемофилии и других болезней, при которых нарушается свертываемость крови
- гломерулонефрита – воспалительной болезни, поражающей клубочки почек
- использованием лекарств, разжижающих кровь, на основе ацетилсалициловой кислоты, варфарина, гепарина. Антибиотикотерапия рифампицином, метронидазолом
- употреблением ревеня, паприки, ежевики, черники, хинина, пищевых красителей
Для того, чтобы определить точную причину, из-за которой возникает кровь, обращают внимание на особенности симптома и сопутствующие проявления. Например, кровяной сгусток может указывать на дисфункцию почек, мочекаменную болезнь, онкологические и обменные нарушения, повреждение мочевыводящих путей, колебания артериального давления, формирование конкрементов.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн
Инфекционно-воспалительные заболевания
На развитие инфекционно-воспалительных болезней могут влиять как внешние, так и внутренние факторы. Цистит, простатит могут обостряться при регулярных психоэмоциональных нагрузках, сопровождаются сексуальными расстройствами, ухудшением качества жизни.
Инфекционно-воспалительные болезни могут поражать разные отделы мочеполовой системы мужчин:
- если затронута область яичек – это указывает на развитие орхита и эпидидимита
- при поражении предстательной железы прогрессирует простатит
- о развитии баланопостита свидетельствует поражение головки члена
- при уретритах наблюдается дисфункция мочеиспускательного канала
Воспалительные процессы инфекционного происхождения классифицируют на специфические и неспецифические. Специфические поражения указывают на развитие гнойного уретрита. Такие заболевания могут развиваться при несоблюдении правил личной гигиены, незащищенных половых контактов.
Травмы
Травматические поражения могут наблюдаться при избыточных физических нагрузках, например, при продолжительных, активных половых контактах, использовании игрушек для взрослых. Все это может травмировать внутреннюю оболочку мочевыводящих каналов и спровоцировать кровянистых выделения. Если мужчина пускает проблему на самотек, есть вероятность присоединения вторичной инфекции и развития инфекционно-воспалительного процесса. Для профилактики уретритов рекомендовано своевременно выяснить причину развития тревожного симптома.
При избыточных физических нагрузках наблюдается мацерация слизистой оболочки стенок мочевого пузыря, что может вызвать гематурию. В группу риска попадают мужчины, которые занимаются тяжелой атлетикой. Вес штанги не должен превышать массу тела человека. Избыточные нагрузки также могут провоцировать колебания артериального давления, что, в свою очередь, приводит к выделениям крови из мочеиспускательного канала. Увеличиваются нагрузки на почки, нарушаются процессы фильтрации.
Онкологические заболевания
У мужчин старше 50 лет повышается вероятность развития онкологических болезней, наиболее распространенной из которых является рак простаты.
Точные причины до конца не изучены, среди предрасполагающих факторов выделяют:
- наследственную предрасположенность
- воздействие плохой экологической обстановки
- работу на вредном производстве
- употребление большого количества пищи животного происхождения наряду с минимальными порциями растительной клетчатки
- наличие в анамнезе прогрессирующей аденомы простаты
Болезнь может никак не проявляться на начальных стадиях и дать о себе знать при прогрессировании. Мужчины жалуются на боль, нарушения мочеиспускания, слабость, снижение массы тела, бледность кожных покровов. В моче и сперме наблюдаются примеси крови. Для своевременной диагностики начальных стадий патологии рекомендовано находится под наблюдением врача-уролога или андролога.
Заболевания почек
Болезни почек сопровождаются нарушениями мочеиспускания, болевыми ощущениями, повышением температуры тела, отеками, колебаниями артериального давления. Может наблюдаться уменьшение, увеличение или полное прекращение выделения мочи. Мочеиспускание сопровождается болевыми импульсами и выделением крови.
Болезни почек у мужчин могут быть спровоцированы:
- вирусными и бактериальными инфекциями
- сахарным диабетом
- артериальной гипертензией
- ожирением или резким уменьшением массы тела
- переохлаждением
Повышение температуры тела указывает на воспалительный процесс, который может быть обусловлен:
- нефритом
- острым или хроническим пиелонефритом
- апостематозным нефритом
Почечные отеки проявляются преимущественно в утреннее время суток, распространяются по направлению от лица к рукам, имеют мягкую, водянистую структуру, склонны к легкому смещению. Такой вид отеков быстро проходит.
Воспаление уретры и мочевого пузыря
При воспалении уретры и мочевого пузыря наблюдается отек, болевые ощущения, кровянистые выделения в моче. Уретральный симптом сопровождается жжением в уретре и слипанием ее краев, дискомфортом при контакте с нательным бельем, покраснением. Причинами воспалительных процессов являются инфекционные возбудители. В группу риска попадают мужчины, подверженные частым переохлаждениям с нарушениями функционирования иммунной системы. Отсутствие своевременного лечения грозит простатитом, везикулитом, орхитом, баланитом, сужением просвета мочеиспускательного канала.
Мочекаменная болезнь
При регулярном неполном опорожнении мочевого пузыря наблюдается развитие мочекаменной болезни. Патология сопровождается увеличением простаты, сужением мочеиспускательного канала, образованием выступов на стенках мочевого пузыря.
Камни образуются под воздействием:
- инфекционных возбудителей, бактериального пиелонефрита
- недостаточного кровоснабжения органов мочеполовой системы
- избыточного количества кальция в организме
- после установки катетеров, имплантатов, наложения швов
- из-за нарушения анатомической структуры
- продолжительного использования определенных групп медикаментов: антациды, сульфаниламиды, кортикостероиды
Возникают жалобы на сильную боль в процессе мочеиспускания, гематурию. Могут наблюдаться затруднения при опорожнении мочевого пузыря, нарушается отток мочи. Терапию проводят с задействованием консервативных или радикальных методов. Основная цель медикаментозного лечения – уменьшение боли и воспалительных реакций, выведение конкрементов. Помогает при уратных камнях диаметром не более 6 мм. В остальных случаях показано хирургическое вмешательство, в процессе которого удаляют образовавшиеся камни.
Простатит
Простатит – одно из наиболее распространенных мужчин заболеваний, при котором воспаляется предстательная железа, простата. Различают инфекционные и неинфекционные формы болезни, а также острое и хроническое ее течение. При острой форме болезнь начинает развиваться внезапно, сопровождается болью, повышением температуры тела, позывами к частому мочеиспусканию. Моча выходит прерывисто, небольшими порциями, в последней из которых может наблюдаться кровь.
Осложнения сопровождаются:
- острой задержкой мочеиспускания
- воспалением окружающих вен (флебитами)
- образованием гнойных очагов (абсцессов)
- развитием парапростатита
Хроническая форма сопровождается болью, мочевыми и психосоциальными симптомами, сексуальными нарушениями.
Факторы риска
Развитию гематурии подвержены все категории мужчин, в том числе, молодого возраста. Среди факторов риска выделяют воздействие:
- наследственной предрасположенности к болезням почек
- недавно перенесенной бактериальной или вирусной инфекции
- мочекаменной болезни
- определенных групп лекарств: таблеток, разжижающих кровь, антибиотиков, противомикробных средств
Главный фактор риска – увеличение простаты, которое диагностируют у большинства мужчин старше 48 лет. К факторам риска острой формы простатита относят воздействие фимозов, инфекций мочевыводящих путей, воспалительных процессов, поражающих яички, биопсии, незащищенных половых контактов, нарушений секреции, катетеризации, оперативных вмешательств на уретре.
Возможные осложнения
Сама по себе гематурия является осложнением первопричинного заболевания, провоцирующего ее развитие. Отсутствие качественной, своевременной терапии чревато образованием кровяного сгустка, закупоривающего мочевыводящие пути и затрудняющего процесс мочеиспускания. Могут наблюдаться острые воспалительные процессы, сопровождающиеся болью, повышением температуры тела, ухудшением самочувствия. При тяжелом течении болезни выделяется гной.
К какому врачу обратиться
При первых проявлениях крови в моче рекомендовано обратиться к урологу. В дальнейшем может потребоваться консультация нефролога, андролога, кардиолога, терапевта, проктолога. Рекомендовано соблюдать все указания врача в процессе терапии, чтобы не допустить развития серьезных осложнений. Следует обращаться к квалифицированным, проверенным специалистам с большим опытом работы.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн
Диагностика
Для постановки точного диагноза врач проводит устный опрос, изучает анамнез пациента (в том числе, семейный).
Дополнительно назначают исследование при помощи лабораторных методов:
- общего анализа крови
- анализа крови по Нечипоренко
- бактериального посева
- трехстаканной пробы, которая помогает дифференцировать, когда именно выделяется кровь: в начале, середине или в конце мочеиспускания
Дополнительно исследует кровь на иммуноглобулин А, проводят фазово-контрастную микроскопию, определяют титры АСЛ-О.
Среди инструментальных методов задействуют:
- ультразвуковую диагностику мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь);
- цитоскопию – процедуру, которую проводят с использованием оптической системы для детального изучения мочевого пузыря;
- компьютерную томографию – высокоинформативную, современную методику, которая своевременно выявляет формирование конкрементов, новообразований, структурных аномалий;
- биопсию назначают только в крайних случаях, по объективным показаниям.
Если выяснить точную причину нарушения не удалось, необходимо находиться под постоянным наблюдением врача (уролог, нефролог) и уменьшить факторы риска, которые могут провоцироватью образование крови в моче.
Лечение
Подбор подходящей схемы терапии зависит от причины, которая вызывает образование крови в моче:
- избыточные физические нагрузки требуют уменьшен?