Боли в области мочевого пузыря справа

Заболевания мочевыделительной системы могут долгое время не давать симптомов, проявившись сразу серьезными нарушениями – коликой, задержкой мочеиспускания или почечной недостаточностью. Однако даже при наличии жалоб пациенты часто слишком поздно обращаются к врачу, запуская болезнь.

В этой статье мы перечислим очевидные признаки урологических заболеваний, при которых нужно немедленно обратиться к женскому или мужскому урологу.

Как болят почки и другие мочевыделительные органы

Возникающая боль зависит от вызвавшего ее урологического заболевания. Она может быть острой, тупой, ноющей, постоянной, приступообразной. Локализация зависит от места расположения пораженного органа.

• При заболеваниях почек болезненность отмечается в области поясницы примерно на уровне последнего ребра. Ощущения могут отдавать вниз по ходу мочеточника. Болезненность в пояснице сочетается с общей слабостью. В этом виновато снижение уровня гормона эритропоэтина, вырабатываемого почками. Это вещество участвует в образовании эритроцитов – красных кровяных телец крови, переносящих кислород по организму. Поэтому при почечных патологиях наблюдаются снижение работоспособности, хроническая усталость, подавленность, вызванная снижением количества эритроцитов и уменьшением поступления кислорода к тканям.
• При болезнях мочевого пузыря болит внизу живота выше лобка. Боль может отдавать в область паха.
• При уретрите – воспалительном процессе в мочеиспускательном канале, неприятные саднящие ощущения распространяются по ходу уретры.
• При заболеваниях мочеполовых органов у мужчин наблюдается болезненность в промежности, крестце, мошонке и паху.
• При простатите – воспалении предстательной железы – боль отдает в задний проход, с которым непосредственно соприкасается простата. Из-за пережатия уретры увеличенной железой возникает нарушение мочеиспускания.

При вовлечении в воспалительный процесс семявыводящей системы появляются спонтанные болезненные эрекции, а боль в заднепроходной области усиливается. Болезненность при мочевыделительных патологиях часто сочетается с отеками, появлением в моче гноя и крови.

Болезни кишечника и позвоночника, с которыми часто путают проявления почечных патологий, не дают таких симптомов. При их возникновении практически не бывает отеков, не увеличивается количество мочеиспусканий, а у мужчин воспалительный процесс не затрагивает половую функцию.

Точно выяснить, что именно случилось с больным, может только врач после проведения осмотра и дополнительной диагностики.

Почечная колика – боль сильнее, чем при родах

Это состояние, сопровождающееся сильнейшей болезненностью, возникает при выходе камня (конкремента) из почки и продвижении его по мочеточнику. Боль при колике возникает примерно на уровне локтя со стороны спины – как раз в этом месте мочеточники отходят от почек. Иногда болит чуть ниже.

Боль вызывается раздражением мочеточниковой ткани продвигающимся камнем и давлением скопившейся мочи, выход которой он перекрывает. Растяжение почечных лоханок, в которых собирается моча, приводит к спазмам. Возникает сжатие сосудов, ведущее к нехватке кислорода, поступающего к почке, – ишемии почечной ткани. Это усугубляет ситуацию, усиливая болезненность.

Считается, что болевые ощущения, возникающие при почечной колике – одни из самых сильных. Они даже превосходят боли при родах.

Колика может продолжаться разное время, в зависимости от размеров камешка, проскочившего в мочеточник, – чем он меньше, тем быстрее ему удастся попасть в мочевой пузырь. Поэтому боли могут длиться от часа до 12. Предвестником окончания колики служит появление красной или бурой мочи, окрашенной кровью из травмированного мочеточника.

Всё это время больной будет испытывать сильнейшую боль, метаться по комнате, не находя положения, в котором ему станет лучше. Иногда колика затихает, чтобы возникнуть снова. Поэтому в этот период пациенту необходима помощь уролога.

Когда камень проскочит в мочевой пузырь, колика пройдет. В это время нужно обязательно обратиться к урологу и проверить почки, убедившись, что в них не остались камешки. Иначе через некоторое время следующий камень может тронуться с места и кошмар повторится.

Достаточно сильные боли бывают при опущении почек – нефроптозе. Однако, в отличие от колики, они возникают только при физической работе, поворотах туловища и проходят, если лечь на спину или больной бок. Такие симптомы также являются поводом для консультации уролога.

Болезни почек могут протекать бессимптомно

Точнее, симптомы при этих болезнях есть, и они довольно серьезные. Однако заболевание не дает внешних проявлений и жалоб, с которыми обычно обращаются к врачу. Часто такая ситуация возникает при гломерулонефрите – тяжелом заболевании почек, сопровождающемся поражением клубочкового аппарата.

При этом заболевании в 45% случаев не наблюдается выраженной симптоматики. Больные замечают незначительную отечность и небольшое повышение давления. Иногда возникают жалобы на сильную усталость и повышение температуры до 37.1-37.3 по вечерам. Этого уже достаточно, чтобы обратиться к врачу.

Не нужно ждать, когда воспалительный процесс вызовет выраженные отеки, высокое давление, спровоцирует почечную недостаточность и перейдет на надпочечники, вырабатывающие гормоны. В таком случае понадобится помощь не только уролога, но и эндокринолога.

О чём говорят проблемы с мочеиспусканием (дизурия)

При различных почечных патологиях может увеличиться частота мочеиспусканий, измениться количество мочи, выделяемой за сутки и одномоментно. Иногда походы в туалет сопровождаются сильной болью, резью и спазмами.

Дизурические расстройства вызываются не только патологиями органов мочевыделения, но и другими причинами, например заболеваниями репродуктивных органов и нарушениями обмена веществ.

При урологических патологиях в моче могут появляться кровь и гной. Эти симптомы требуют срочного обращения к врачу, поскольку вызвавшие их заболевания могут быть очень опасны.

Обследования при болезнях мочеполовой системы

На приеме уточняется характер болевых ощущений и других жалоб, беспокоящих больного. Врач проводит осмотр, определяя наличие отеков и бледности кожи.

Врач пальпирует (прощупывает) область почек и мочевого пузыря. В норме почки не прощупываются, однако при опухолях, крупных камнях и воспалительных заболеваниях их удается пропальпировать. Для почечных патологий характерен симптом Пастернацкого – боль при поколачивании по пояснице.

Для уточнения диагноза и степени поражения органов пациенту назначаются:

• Общий анализ крови, показывающий признаки воспаления и анемию, вызванную кровопотерей и снижением выработки эритроцитов организмом.
• Общий анализ мочи, выявляющий наличие крови, гноя и белка, появляющихся при патологиях органов мочевыделения.
• Трехстаканная проба мочи, при проведении которой можно выявить, где находится источник появления крови и гноя – в почках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или простате.
• Определение суточного диуреза – количества мочи, выделенного за сутки. В норме объем урины, выходящей за 24 ч, составляет 1500–2000 мл. Методика позволяет диагностировать увеличение или уменьшение диуреза, свидетельствующее о нарушениях мочевыделения.
• Биохимический анализ на определение почечных показателей – креатинина, мочевины, мочевой кислоты, общего белка, альбумина, электролитов (калия, натрия, хлора).

• УЗИ почек, мочевого пузыря и ТрУЗИ простаты, при проведении которых видны патологические очаги, расположенные в этих органах. Диагностика позволяет определить заболевания даже на самой ранней стадии.
• Цистоскопия – осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью специального прибора – цистоскопа. Исследование позволяет не только обнаружить патологические очаги, но и убрать их при проведении процедуры.
• Биопсия почек, мочевого пузыря и предстательной железы, позволяющая взять образцы тканей на анализ. Методика выявляет раковые, предраковые и другие опасные заболевания.

С результатами диагностики нужно обратиться к урологу, который назначит лечение обнаруженных заболеваний. Во время лечебного процесса проводятся дополнительные обследования, позволяющие оценить его эффективность. Современная медицина позволяет выявить и вылечить большинство урологических патологий.

Мочевой пузырь является основным органом выделительной системы организма. Его предназначение – это накопление мочи для ее последующего выведения. Довольно часто в нем возникают болевые ощущения, указывающие на наличие какого-либо патологического процесса. Обычно боли в мочевом пузыре у мужчин сопровождают такие заболевания, как мочекаменная болезнь, цистит, опухоли, простатит и травмы.

Это не единственный симптом таких недугов. Болевой синдром может сочетаться с другими нарушениями. Чтобы поставить правильный диагноз, врач оценивает характеристику болей: их локализацию, интенсивность, время возникновения. Попытаемся выяснить, по какой причине и как болит мочевой пузырь у мужчин. Симптомы и лечение такого состояния описаны в статье.

Этиология болей в мочевом пузыре

У мужчин часто наблюдаются болезненные ощущения в нижней области живота и нарушение работы мочеиспускательного канала. Это указывает на наличие различных заболеваний, которые помогает выявить только диагностика. Обязательно принимают во внимание интенсивность боли, причину ее возникновения, локализацию, то, в какое место отдает и чем сопровождается. Кроме этого, учитывают перенесенные операции и болезни пациента.

Боли в области мочевого пузыря у мужчин условно делят на 2 группы: связанные с мочеиспусканием и не связанные с таким процессом. Первую группу возглавляет цистит, который считается наиболее распространенной причиной возникновения болевого синдрома. Сюда же относят и мочекаменную болезнь.

Вторая группа представлена болями, которые непосредственно связаны с опухолью, аденомой, травмой мочевого пузыря. Кроме этого, болезненные ощущения возникают при уретрите, патологии кишечника и лонного сочленения. При этом они иррадиируют в место нахождения мочевого пузыря.

Причины болей

Если возникли боли в мочевом пузыре у мужчин, причины этого могут быть различными. Для хронического течения заболевания характерны ноющие приступы, которые могут указывать на серьезное поражение органов мочеполовой системы. В этом случае боль может возникать как в состоянии покоя, так и во время мочеиспускания. Если имеет место еще и воспаление, то болевой синдром усиливается в завершение акта выведения мочи.

Самыми распространенными причинами возникновения боли в мочевом пузыре у мужчин считаются следующие патологические состояния:

• цистит;
• мочекаменную болезнь;
• воспалительные процессы в почках, мочеточнике, предстательной железе;
• снижение иммунитета из-за переутомления, стресса, инфекционных заболеваний;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• ушибы, травмы, разрывы мочевого пузыря;
• болезни прямой кишки;
• переохлаждение.

Симптомы

Возникшие боли в мочевом пузыре у мужчин – симптомы следующих заболеваний:

• цистит;
• уролитиаз;
• опухоли;
• рак;
• лейкоплакия;
• атония;
• экстрофия;
• туберкулез;
• язва;
• грыжа.

Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, которые провоцируют болевые ощущения в этом органе, диагностические мероприятия и способы лечения.

Боль при мочекаменной болезни

Болевой синдром мочевого пузыря возникает по разным причинам, и наиболее распространенной считается мочекаменная болезнь. Образование камней происходит в результате отложения солей в большом количестве и задержки мочи. Мочевой пузырь при обструкции мочевыводящих путей не в состоянии нормально опорожниться, из-за чего происходит скопление урины, а через некоторое время образуются камни.

Такие конкременты бывают разной формы, размера и консистенции (мягкие и твердые). Сильная боль в районе мочевого пузыря у мужчин возникает в том случае, если они начинают травмировать слизистую органа. Отличается болевой синдром при таком заболевании тем, что в состоянии покоя он практически не ощущается, а его усиление происходит во время активного движения и при мочеиспускании. Боль может отдавать в промежность или мошонку.

Диагностика и лечение мочекаменной болезни

Чтобы установить точную причину боли в мочевом пузыре у мужчин, врач собирает всю необходимую информацию о своем пациенте и проводит осмотр больного. Также немаловажны и жалобы мужчины. Для того чтобы подтвердить диагноз мочекаменной болезни, осуществляют инструментальные исследования и берут необходимые анализы. Наиболее информативен общий анализ мочи, помогающий выявить, насколько повышено содержание солей. Помимо этого, проводят УЗИ, цистоскопию, а в случае необходимости – МРТ и КТ.

Если болит мочевой пузырь у мужчины при таком недуге, то избавиться от этого помогает радикальное лечение, которое заключается в удалении камней. Основные способы терапии – цистолитотрипсия (камнедробление) и цистолитотомия (камнесечение). Дополнительно пациенту назначают диету, которая зависит от вида конкрементов. Чтобы предотвратить повторное образование камней, необходимо много пить. Если врач порекомендовал радикальное лечение, то применяют лекарственные средства, растворяющие камни.

Боль при цистите

Болит мочевой пузырь у мужчины в результате его воспаления. Такое заболевание (цистит) характерно для женщин и обусловлено особенностями строения их организма. У мужчин этот недуг развивается из-за обструкции и застоя урины. Цистит возникает при опухолях, мочекаменной болезни, инфекциях, вызванных вирусами, хламидиями, различными бактериями. Специфическое воспаление могут спровоцировать заболевания, передающиеся половым путем: трихомоноз, хламидиоз, гонорея. Гораздо реже цистит развивается при поражении туберкулезной палочкой.

Боль, вызванная таким заболеванием, появляется внизу живота, паху, пояснице или промежности. В моче появляются лейкоциты и гной. Цистит часто приобретает хроническую форму с незначительно выраженными симптомами. К осложнениям недуга относят воспаление окружающей клетчатки, склероз клеток органа, пиелонефрит.

Диагностика и лечение цистита

Чтобы установить точный диагноз, осуществляют посев мочи, позволяющий выделить культуру возбудителя. Это подтверждает инфекционную природу воспаления. Кроме этого, берут общий анализ мочи и крови. Очень эффективен такой метод диагностики, как урофлоуметрия. Также проводят УЗИ мочевого пузыря, почек, простаты.

Лечится цистит с помощью антибиотиков, показана фитотерапия. Чтобы купировать боль, назначают нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитики. В редких случаях осуществляют промывание органа антисептическими средствами.

Боль при воспалении простаты

Развитию боли в мочевом пузыре у мужчин также способствует такое заболевание, как простатит. Обычно болевой синдром сопровождает острое течение недуга, которое развивается из-за какой-либо инфекции. Часто патология возникает при наличии в простате различных микроорганизмов, например кишечной палочки, энтеробактера, клебсиеллы и других.

Болевые ощущения при простатите локализуются в пояснице, внизу живота, в промежности, заднем проходе и мошонке. Сопутствующие признаки – боль при мочеиспускании, резь или жжение в уретре, слабость, миалгия, головная боль.

Диагностика и лечение простатита

Хроническое течение простатита может способствовать развитию через некоторое время таких заболеваний, как цистит, сепсис, пиелонефрит. Диагностика начинается с внешнего осмотра больного, сбора анамнеза, после чего проводят инструментальные и лабораторные исследования. У больного берут из уретры мазок для дальнейшего посева, а также осуществляют посев мочи. При помощи пальпации врач исследует предстательную железу. Кроме этого пациенту проводят УЗИ простаты, МРТ или КТ, а он должен сдать кровь и мочу для общего анализа.

Лечение боли в мочевом пузыре подразумевает устранение основной причины заболевания. Оно включает в себя прием антибиотиков (тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов), соблюдение постельного режима и употребление жидкости в большом количестве. Купируют боль обезболивающими препаратами. В тяжелых случаях проводят гидратацию и назначают диуретики.

Опухоли и травмы

При опухолях мочевого пузыря боль бывает периодической и ноющей. Локализуется она чаще всего в какой-то конкретной области, может появляться и исчезать. В моче появляется кровь, из-за чего меняется ее цвет, она приобретает грязноватый оттенок. Лечится опухоль двумя способами: консервативным и хирургическим. Консервативное лечение заключается в проведении лучевой терапии и приеме лекарственных препаратов, но чаще всего врачи прибегают к оперативному вмешательству. После операции назначают химиотерапию и иммунотерапию.

Травмы мочевого пузыря встречаются довольно редко. При закрытой травме живота возникает острая боль, что может указывать на разрыв пузыря. При переломах костей таза обычно разрывается уретра. Если повреждение органа незначительное, то назначают консервативное лечение – прием антибиотиков, кровоостанавливающих, обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Помимо этого, в мочевой пузырь устанавливают трубку на несколько дней для оттока мочи. При серьезных повреждениях осуществляется хирургическое вмешательство.

Вывод

Таким образом, мы выяснили, почему болит мочевой пузырь у мужчин. Болевой синдром обычно является симптомом, под которым могут скрываться различные довольно серьезные патологии, требующие незамедлительного лечения. Случается, что боль в области мочевого пузыря может указывать на поражение другого органа. В этом случае необходима точная диагностика, что крайне важно для дальнейшего лечения.