Боли слева внизу живота с болями при мочеиспускании при беременности

В период вынашивания ребенка, организм женщины переживает массу перестроек и перемен, которые ранее не вызывали бы опасений со стороны женщины. Однако сейчас, когда на кону здоровье малыша, пугают любые перемены. Так, часто возникает болевой синдром после и до мочеиспускания. Если после мочеиспускания тянет низ живота при беременности, является ли это нормой, и что может означать такие перемены?

Почему тянет низ живота

Причины появления болезненной симптоматики при мочеиспускании у женщины, ожидающей малыша, могут быть вызваны инфекционными заболеваниями, анатомическими особенностями строения органов малого таза. Во время беременности матка увеличивается в размерах, и после первых двух недель вынашивания она буквально давит своим весом и изменившимся месторасположением на мочевой пузырь.

Такие изменения провоцируют постоянные позывы к мочеиспусканию, но болевых острых симптоматических проявлений не несут. Ощущения или желание постоянного опорожнения являются характерными проявлениями сроке для начальных сроков вынашивания – до 14 недели включительно. После этого срока симптоматика проходит, органы немного смещаются из привычного положения, подстраиваясь под новые потребности растущего органа.

Важно!
Нормой при тянущей боли внизу живота является легкая, но терпимая болезненность на ранних сроках. Если болевая симптоматика нарастает, появляется жжение, выделение или неприятный запах из влагалища — это повод посетить врача.

На более поздних периодах вынашивания матка увеличивается в размерах, но боль проходит. В конце срока плод давит головой на шейку матки, опускается ниже в область нижней части таза, вновь увеличивая, тем самым, давление на мочевой пузырь. Такое проявление также считается хоть и неприятной, но нормой.

Когда тянущие боли внизу живота считаются нормальными:

боль нерезкая, терпимая, наблюдается только в период наполненного мочевого пузыря при наличии мочевины в нем;
болезненность появляется после мочеиспускания, проходит в течении 10-15 мину;
болевая симптоматика не имеет тенденцию нарастающей, проходит без острого проявления до 14 недели;
у беременной нет хронических заболеваний мочеполовой системы, которые были диагностированы еще до наступления беременности, при наличии пиелонефрита, образования песка или камней необходимо обратиться к врачу;
не наблюдается вместе с болевой тянущей симптоматикой неприятные выделения из влагалища, груди;
не видны выделения на нижнем белье в виде желтых насыщенных капелек жидкости вязкой консистенции;
нет молочницы.

Если имеется или присутствует один пункт из вышеуказанных, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Заболевания, особенно хронической формы, при беременности считаются угрожающими для жизни матери. В момент роста матки и формирования ребенка, колоссальная нагрузка происходит на все органы. Мочеполовая система реагирует на проявления изменений крайне остро, а потому не стоят провоцировать обострение ситуаций в будущем.

Как снизить естественные болевые ощущения

Чтобы уменьшить боль при или до мочеиспускания при мочеиспускании у беременной женщины, рекомендуется:

носить удобное, комфортное нижнее белье из натуральных тканей;
не использовать ежедневные прокладки в жаркое время года;
не применять смазки, крема во время полового акта;
не заниматься самолечением, приписывая самостоятельно лекарств и чаи от боли;
не купаться в открытых водоемах, в бассейнах.

Соблюдение элементарных правил гигиены поможет устранить или нивелировать вероятность наступления осложнений при вынашивании малыша. Однако существуют и опасные причины проявления болей при выделении мочи, при наличии которых стоит обратиться к врачу.

Важно!
Нельзя использовать народные методы лечения травами, ромашкой, шалфеем или иными проверенными средствами без назначения и консультации с врачом. К примеру, применение шалфея при беременности способно спровоцировать выкидыш.

Слабовыраженные боли внизу живота

Постоянные, слабовыраженные, но не проходящие боли в нижней части живота на любых сроках вынашивания ребенка – тревожный признак, который свидетельствует о возможном проявлении инфекционного цистита.

Рези и жжение, боль внизу живота и помутнение мочи – главные признаки существующей патологической флоры при беременности. Данное развитие патологических бактерий способно нарушить работу фильтрующего органа, косвенно влияя и на правильное развитие ребенка.

Признаками инфекционного заболевания мочеполовой системы у беременной:

помутнение мочи. Жидкость может идти сразу мутной, либо отстояться и приобрести мутноватые хлопья;
боль при мочеиспускании в боку живота, которая отдает в бок или в поперек;
частые позывы к мочеиспусканию с небольшим количеством жидкости темного оранжевого цвета;
застойный запах мочи с ярко выраженным оранжевым оттенком;
выделения прозрачные с примесью желтого гноя, которые вытекают произвольно на нижнее белье.

Важно не спутать простые выделения из влагалища, которые присутствуют при беременности и патологические изменения в уретре. Стоит помнить, что секреция при беременности увеличивается, а потому если на нижнем белье отмечаются желтоватые секреции без сопровождающейся болевой симптоматики, скорее всего, это выделения, спровоцированные прогестероном, переживать в этом случае не стоит.

В каких случаях бить тревогу

Боли слева внизу живота с болями при мочеиспускании при беременности

Когда же стоит переживать и срочно посетить врача? Прежде всего, стоит помнить, что выделения из уретры, которые сопровождаются болью – это уже повод к посещению уролога или гинеколога. Если такие выделения обильны, имеют зеленоватый или примесь крови, то это однозначная рекомендация к госпитализации.

Пиелонефрит, цистит или иные проявления, спровоцированные инфекционными процессами в организме будущей матери, не могут спровоцировать осложнения в виде замирания беременности или прерывания в развития малыша. Но, такие проявления считаются одним из самых главных причин появления осложнений в обеспечении питания.

Источник

Процесс вынашивания ребёнка редко проходит совсем безоблачно. И испытывать определённые болевые ощущения в гестационный период является естественным. Однако когда боль затрагивает левый бок, будущей маме стоит проявить повышенное внимание, чтобы отделить физиологический дискомфорт от возможной патологии.

Беременность накладывает свой отпечаток на работу практически всех органов женского организма, тем более что многие из них находятся по соседству с маткой в брюшной полости.

С самых ранних сроков начинает свою работу гормон прогестерон. Он расслабляет маточные мышцы, а вместе с тем и желудочно-кишечную мускулатуру. Как следствие, замедляется переваривание пищи, ухудшается перистальтика — возникает ощущение переполненного желудка и излишнее газообразование — метеоризм. Эти состояния часто проявляют себя болью и в левом, и в правом боку. Усугубляет ситуацию неправильное питание (введение в рацион большого количества мучных блюд, недостаточное потребление клетчатки и жидкости, большие порции пищи).

Кроме того, незначительные болевые ощущения (и в левой, и в правой нижней области живота) способно доставлять растяжение мышц матки, связок, которые её поддерживают. Это обусловлено постоянным ростом мышечного органа.

Со второго триместра матка уже становится достаточно большой и начинает сдавливать органы, расположенные в брюшной полости, включая петли кишечника. Многих беременных начинают мучить запоры, сопровождающиеся болевым синдромом. Облегчение наступает только после опорожнения кишечника. Помимо этого, матка пережимает и мочеточники, что затрудняет отделение мочи и провоцирует боли в обоих боках, отдающие в поясницу (может быть затронут только один мочеточник, например, левый — тогда боль будет локализована слева).

В результате увеличившейся нагрузки на женскую сосудистую систему селезёнка перенасыщается кровью, при этом увеличиваясь. Это также может стать причиной болевых ощущений в левом боку.

В третьем триместре ещё более выросшая матка поднимается, её дно начинает давить уже на желудок с поджелудочной железой, а также диафрагму (соответственно, боль распространяется и на верх живота). Плод на этом этапе уже большой и активно двигается, что также порой провоцирует у мамы неприятные ощущения.

Когда же дискомфорт в левом боку возникает после 38-й недели и боли приобретают схваткообразный характер, то речь может уже идти о начале родовой деятельности.

В отдельных ситуациях выраженный дискомфорт в боку может сигнализировать о серьёзном сбое в работе женского организма. Чаще всего какое-то нарушение имеется ещё до беременности, а в гестационный период повышенная нагрузка даёт толчок к обострению недуга.

Вообще, к любой боли в области живота женщина в положении должна быть предельно внимательна, ведь в этой зоне локализуется много важных органов. В левом боку следует условно выделить две зоны: это верхний квадрат и низ живота (органы малого таза).

В верхней левой области живота располагаются такие значимые органы, как желудок с поджелудочной железой, диафрагма и селезёнка, а кроме того, часть петель кишечника.

Боли слева внизу живота с болями при мочеиспускании при беременности

Постоянные боли в нижней левой части живота могут быть признаком внематочной беременности

Угроза прерывания. Резкая и непрекращающаяся боль внизу живота (слева, справа или посередине) может сигнализировать о начинающемся выкидыше. В этом случае обычно возникает кровотечение. Вовремя принятые меры могут спасти беременность.

Киста яичника. Иногда одновременно с беременностью в одном из яичников (к примеру, в левом) может развиваться киста жёлтого тела. Зафиксировать новообразование можно только с помощью УЗИ. Часто оно рассасывается само по себе, однако в отдельных случаях достигает довольно больших размеров (вплоть до 10 см), причиняет будущей маме ощутимую боль и негативно влияет на окружающие органы (например, провоцирует учащённое мочеиспускание, запоры). Самое опасное в таком состоянии — это разрыв кисты, сопровождающийся резкой болью и подъёмом температуры и чреватый развитием перитонита (то есть воспаления всей брюшной полости).

Опухоль левого яичника. Новообразование, достигая большого объёма, сдавливает нервные окончания, а также близлежащие органы. Их кровообращение нарушается, и возникают боли.

Инфекции половых органов (кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз и пр.). Воспалительный процесс может затрагивать внутренние половые органы — яичники и маточные трубы (оофорит и сальпингит) и сопровождаться выраженными болевыми ощущениями. Заболевания могут носить острый или хронический характер. В первом случае имеют место резкие боли, высокая температура, гнойные выделения, общая слабость, во втором — боль периодическая, тянущая, подъём температуры и выделения незначительные.

Пиелонефрит

При вынашивании ребёнка органы мочевыделительной системы испытывают повышенную нагрузку: увеличение объёма жидкости, циркулирующей в организме, вынуждает их работать с удвоенной силой. Так, почки становятся гораздо более уязвимыми перед инфекциями, и может развиться серьёзное заболевание — пиелонефрит. Парные органы локализуются в области поясницы, по обе стороны от позвоночника, они прилегают к брюшине, поэтому при воспалении левой почки боль может отдавать, соответственно, в левый бок (а именно его нижнюю часть).

Часто пиелонефрит возникает на фоне цистита, когда заболевание пущено на самотёк или не пролечено полностью.

Боли слева внизу живота с болями при мочеиспускании при беременности Боли в левом боку могут быть спровоцированы пиелонефритом

Аппендицит

Ещё одно состояние, которое потенциально может заявить о себе болью в нижней левой части живота, — это аппендицит. Растущая матка сдавливает аппендикс и тем самым провоцирует развитие воспалительного процесса. И хотя рудиментарный отросток аппендикс расположен справа, при остром заболевании не исключается боль и в левом боку.

Симптомы аппендицита можно заподозрить по резкой колющей боли, приступам тошноты и рвоты, гипертермии.

Боли слева внизу живота с болями при мочеиспускании при беременности У беременной женщины, как у любого человека, в любой момент может случиться аппендицит

Диагностика при болевых ощущениях

При появлении болей в животе слева беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию и постараться оценить характер дискомфорта. Если это физиологические болевые ощущения при беременности, то обычно они носят кратковременный характер и не сильно выраженные. В противном случае стоит заподозрить патологию.

Некоторые заболевания можно распознать самостоятельно. Например, при гастрите (особенно если он хронический) дискомфорт будет появляться после приёма пищи, а боль будет ноющей, сопровождаться тошнотой и отрыжкой. Другие же патологии диагностировать может только врач на основании имеющихся симптомов и дополнительных обследований.

О любом дискомфорте в левом боку беременная должна обязательно сообщить своему гинекологу, при этом подробно описав ему сопутствующие симптомы. Тот разберётся в ситуации и при необходимости направит женщину на консультацию к узкому специалисту: хирургу или гастроэнтерологу. Дальнейшее обследование будет назначено в зависимости от предполагаемого диагноза. Например, при подозрении на пиелонефрит понадобится анализ мочи, УЗИ почек. Подтвердить или исключить наличие гастрита способна ФГДС (фиброгастродуоденоскопия желудка). При панкреатите показательным будет анализ крови на диастазу (определяет уровень биологического фермента, необходимого для переваривания пищи).

Боли слева внизу живота с болями при мочеиспускании при беременности В зависимости от предполагаемого диагноза медики назначают беременной дополнительные обследования

Лечение

В зависимости от выявленного заболевания врач назначит будущей маме подходящее в её положении лечение. Например, при пиелонефрите, многих половых инфекциях понадобится антибактериальная терапия. При обострении гастрита бывает достаточно соблюдения соответствующей диеты: категорический отказ от острых, жирных, жареных блюд, дробное питание.

При панкреатите показан приём ферментных средств (Мезима, Креона, Фестала и пр.), антацидных препаратов (Алмагеля, Гевискона) для снижения кислотности желудка.

При болях физиологического характера состояние беременной также можно облегчить. Например, при запорах, возникающих от сдавливания кишечника маткой, можно употреблять слабительные препараты и продукты со слабительным действием: чернослив, свёклу, растительное масло в чистом виде перед едой. При метеоризме на ранних сроках стоит включить в меню больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Боль, связанную с растяжением матки, можно снимать приёмом разрешённых спазмолитиков (например, Но-Шпы) по обязательному согласованию с лечащим врачом.

Когда требуется экстренное медицинское вмешательство

Некоторые состояния требуют срочной медицинской помощи, поскольку могут угрожать жизни женщины и ребёнка. Это разрыв или подозрение на разрыв селезёнки либо кисты яичника, аппендицит, внематочная беременность. Когда боль в левом боку в совокупности с кровотечением указывает на начавшийся выкидыш, беременную также нужно максимально быстро доставить в больницу.

Поводом звонить в скорую является резкая, нестерпимая боль, не проходящая в течение получаса. При маточном кровотечении вызывать медиков нужно незамедлительно.

Боли слева внизу живота с болями при мочеиспускании при беременности Некоторые состояния, сопровождающиеся болью в левом боку, требуют немедленной медицинской помощи

До прибытия скорой женщине нужно прилечь и не делать резких движений.

Чего нельзя предпринимать при боли

При возникновении боли в животе (единичной либо периодической) беременная должна быть осторожна и учитывать следующие рекомендации:

боль непонятного характера нельзя «глушить» приёмом анальгетиков (без согласования с врачом);
недопустимо заниматься самолечением, в том числе народными средствами;
запрещено прикладывать к животу грелку. Тепло может только усилить воспалительный процесс, спровоцировать, например, разрыв кисты. Кроме того, это может вызвать кровотечение и спровоцировать выкидыш;
при проблемах с пищеварением беременным нельзя ставить клизму: это может спровоцировать тонус матки и преждевременные роды.

Боли слева внизу живота с болями при мочеиспускании при беременности Беременным запрещено прикладывать к животу грелку — это может усилить воспаление и спровоцировать выкидыш

Боли в левом боку появляются в «интересном» положении довольно часто. В основном они носят физиологический характер. Тем не менее нельзя терять бдительность, ведь иногда причиной дискомфорта может стать серьёзная патология, которая требует неотложной медицинской помощи. В любом случае всегда лучше перестраховаться и обо всех своих ощущениях своевременно сообщить лечащему врачу.

Высшее филологическое образование. Опыт работы корректором, редактором, ведения сайта, имеется педагогический стаж (первая категория).

Оцените статью:

Источник

В период беременности многие женщины ощущают боль внизу живота. Болевой синдром вполне естественен для этого состояния, хотя и доставляет будущим мамам дискомфорт. Однако не каждая боль считается нормой, поэтому нужно внимательно относиться ко всем реакциям организма. В случае наличия сомнений относительно появления боли нужно срочно обратиться за профессиональной помощью. Почему может тянуть низ живота слева и справа у беременных?

Боли слева внизу живота с болями при мочеиспускании при беременности

Причины возникновения боли внизу живота на разных сроках беременности

Боль в нижних отделах живота (слева или справа) в период беременности могут иметь разную этиологию:

физиологическую;
патологическую.

Боли слева внизу живота с болями при мочеиспускании при беременности

К первой категории относятся:

изменения, происходящие в гормональном фоне женщины (повышение уровня гормона прогестерона приводит к усиленному кровотоку в половых органах, росту секреторной активности эндометрия и синтезу других биологически активных веществ в организме);
токсикоз (на ранних сроках это состояние может спровоцировать обострение хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки);
растяжение маточных связок (характерно в основном для второго триместра, когда матка начинает интенсивно увеличиваться в размерах);
увеличение размеров плода во 2 триместре;
повышенная подвижность лонного сочленения;
активность малыша (наиболее болезненные ощущения в том случае, если малыш лежит ножками вниз);
подъем маточного дна на последних сроках (приводит к сдавливанию печени, желудка и поджелудочной железы);
давление головки ребенка на дно таза (характерно для конца третьего триместра).

Патологические болевые ощущения внизу живота во время беременности могут быть спровоцированы следующими состояниями и заболеваниями:
(подробнее в статье: почему болит правый бок внизу живота во время беременности?)

угроза самопроизвольного аборта;
истмико-цервикальная недостаточность;
внематочная беременность;
несвоевременное отделение плаценты;
аппендицит;
заболевания мочевыделительной системы;
пищевая интоксикация;
сбои в функционировании органов ЖКТ.

Самопроизвольный аборт (выкидыш)

На ранних сроках существует риск потерять малыша. Первые признаки выкидыша:

выделения из влагалища коричневатого оттенка с кровянистыми вкраплениями;
ноющие болевые ощущения в области поясницы и в нижних отделах живота с правой или левой стороны;
схваткообразный характер болевого синдрома.

Если раньше была угроза самопроизвольного аборта, беременной следует внимательно следить за своим состоянием. Кроме того, регулярное УЗИ поможет исключить развитие возможных болезней.

Внематочная беременность и гипертонус матки

В 1 триместре у пациенток достаточно часто диагностируют внематочную беременность. При данном осложнении зигота закрепляется в фаллопиевой трубе (яйцеводе), яичнике или в эпителии брюшины, не успев достигнуть полости матки. Подобная патологическая беременность достаточно опасна для женского здоровья (от разрыва маточной трубы и возникновения сильного кровотечения вплоть до смертельного исхода), поэтому требует срочного проведения операции. Первые ее симптомы проявляются обычно к концу второго месяца, когда эмбрион и окружающие его оболочки, увеличиваясь в размерах, начинают растягивать яйцевод.

Боли слева внизу живота с болями при мочеиспускании при беременности

К основным симптомам внематочной беременности относятся:

внезапное появление ноющего болевого синдрома левее или правее центра живота с нарастанием при движениях;
при открытии кровотечения в брюшную полость боль может распространиться в ноги или область ануса;
обильное маточное кровотечение, иногда может напоминать обычную менструацию.

Еще одна возможная причина появления болевого синдрома в области живота в гестационный период – гипертонус матки (рефлекторное сокращение мышц органа, которое сопровождается болезненными ощущениями). В 1 триместре гестации гипертонус матки может спровоцировать выкидыш, а на более поздних сроках – преждевременное родоразрешение.

Подготовка к родам (тренировочные схватки)

Примерно с 20 недели у некоторых могут начаться так называемые тренировочные схватки (схватки Брэкстона-Хикса). Это своеобразная тренировка матки перед родовым процессом, когда ее мышцы начинают рефлекторно сокращаться. Первородящие женщины зачастую начинают переживать. Для исключения подобного фактора стресса в период гестации, необходимо уметь отличать тренировочные схватки от предродовых и от возможных патологических состояний (подробнее в статье: как ощущаются тренировочные схватки и чем они отличаются от предродовых?).

Первым отличием схваток Брэкстона-Хикса является их непродолжительность. Они могут длиться не более минуты, а потом резко прекратиться. Истинные схватки ритмичны и с каждым разом становятся более выраженными.

Запор, кишечные колики

К неприятным ощущениям в нижней части брюшной полости в гестационный период могут привести и сбои в функционировании органов ЖКТ. Зачастую беременные страдают от запора, который возникает вследствие изменений, происходящих в организме будущей мамы на гормональном уровне. Кроме того, у женщин зачастую бывает расстройство кишечника и избыточное газообразование. Для исключения возникновения подобных проблем будущие мамы должны следить за меню и регулярностью дефекации.

К причинам задержки стула относятся:

отсутствие физической активности;
синтез прогестерона, замедляющего перистальтику ЖКТ;
неправильное питание и недостаток жидкости в организме;
патологии органов пищеварительной системы;
сдавливание маткой находящихся рядом внутренних органов.

Кишечная колика – это еще одна причина, по которой у беременных может болеть живот внизу. С болезненными спазмами в кишечнике сталкиваются многие женщины, ожидающие малыша. Они могут быть вызваны сильным вздутием и перенапряжением мышц толстой кишки. Кишечные спазмы характерны для периода, когда зигота имплантируется в эндометрий матки.

Боли слева внизу живота с болями при мочеиспускании при беременности

Различные заболевания

Неприятные ощущения внизу брюшной полости в гестационный период могут возникать и в связи с разными заболеваниями. Наиболее распространенными являются:

вирусный гепатит;
цистит;
воспаление аппендикса;
желчнокаменная болезнь;
гастрит;
воспаление поджелудочной железы;
болезни почек воспалительной этиологии и др.

Характер болезненных ощущений

Болезненные ощущения внизу живота (как с левой, так и с правой стороны живота) могут носить разный характер (см. также: почему болит левый бок внизу живота при беременности?). Боль может быть:

тянущей;
ноющей;
колющей;
схваткообразной.

Боли слева внизу живота с болями при мочеиспускании при беременности

Женщина может не переживать в следующих случаях:

живот болит слабо, периодически слева и справа, иногда возникает чувство, что что-то тянет (такая боль говорит о растягивании связок, удерживающих матку);
болезненные ощущения появляются резко, но не часто, и имеют спазматический характер (так организм говорит о происходящих гормональных изменениях);
низ живота болит не сильно, могут быть незначительные кровянистые выделения (это значит, что зигота прикрепилась к эндометрию матки).

Беспокоиться следует, если боль:

имеет сильный пронизывающий или схваткообразный характер;
сопровождается обильными кровянистыми выделениями вплоть до обморока;
тянущая, отдает в поясничный отдел, имеет спазматический характер и не проходит более месяца (это говорит о внематочной беременности);
колющая (зачастую является признаком заболеваний печени или поджелудочной железы, а также аппендицита, панкреатита, цистита, холецистита или инфекционных патологий).

Методы диагностики

Беременность – это тот период в жизни женщины, когда многие обследования ей полностью противопоказаны. Из разрешенных методов исследования – УЗИ, КТ или рентген, но последние проводятся только в особо тяжелых случаях.

Боли слева внизу живота с болями при мочеиспускании при беременности

Если беременность проходит без каких-либо осложнений, для постановки диагноза и назначения курса лечения врачу будет достаточно:

собрать анамнез (информация о длительности болезненных ощущений, месте локализации и характере проявления);
ознакомиться с заключением узкого специалиста, который проводил осмотр пациентки;
прощупать живот беременной;
ознакомиться с результатами анализов мочи и крови.

Что делать и как облегчить состояние беременной?

Если у беременной болит нижняя часть живота, ей необходимо:

прилечь и расслабиться;
по согласованию с ведущим беременность гинекологом принять спазмолитический препарат (допускается Но-Шпа, свечи Папаверин).

В случае если через 60 минут болевые ощущения не прошли, необходимо повторно выпить лекарство. Если реакции на прием препарата нет, боль все время нарастает, беременной нужно срочно обратиться к доктору.

Для того чтобы уменьшить вероятность возникновения болезненного синдрома с левой или с правой стороны живота, беременные должны соблюдать простые правила:

следить за правильным питанием, ввести в рацион как можно больше овощей и фруктов;
соблюдать питьевой режим;
исключить из меню мучное, жирное, острое, а также кофе и крепкий черный чай;
не забывать об умеренных физических нагрузках (в гестационный период допускается заниматься плаваньем, ходьбой, специальной гимнастикой для беременных);
оградить себя от стрессовых ситуаций.

Источник