Боли при мочеиспускании густая моча

Цвет и запах выделяемой мочи может насторожить даже простого обывателя, ведь ее сильное отличие от нормы может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. Неприятный острый запах выделяемой организмом биологической жидкости, неестественный цвет или консистенция – нехорошие признаки. 

Жидкая моча выливается из сосуда подобно воде, густая (вязкая) льется медленно, может тянуться нитями. В ней много слизи, взвесей, быстро образуется осадок. Нельзя игнорировать подобные признаки, расшифровка лабораторного анализа грамотным врачом позволит заподозрить проблему, провести диагностирование и назначить адекватное лечение.

Подробнее про состояние

Если возникнет желание проанализировать самостоятельно основные явные показатели своей мочи, следует воздержаться от факторов, способных повлиять на ее состав. Изменить вид и состав мочи может чай, вино, красящие продукты с вечера, а также бессонница, секс, стресс или даже жажда. До полуночи качество мочи зависит от употребленной пищи, ее не собирают. Выбирают для осмотра среднюю порцию урины утром в прозрачный сосуд и рассматривают в утренних лучах солнца. Консистенция бывает жидкой, умеренной или же густой. Это зависит от массы факторов (от объема выпитой накануне жидкости, климата), или от нарушения работы МВС.

Моча – своего рода зеркало состояния организма.

Патологические процессы, загустившие мочу, легко устраняются рациональным лечением, главное не запустить болезнь. Наиболее эффективно лечение заболеваний органов МВС на ранней стадии. Выявить воспалительный процесс и оценить функциональность почек поможет лабораторный анализ. Профилактически его надо сдавать раз в год вполне здоровым людям, гораздо чаще (по показаниям) – лицам из группы риска.

Какую мочу можно считать густой?

МВС сложна по своему строению и уникальна по функциональности. Она включает почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретру. Урина накопляется в лоханках, пройдя по 3-м отделам мочеточников, попадает в гладкомышечный «резервуар», из МП уходит через уретру. МВС очищает тело от продуктов метаболизма, токсинов, шлаков и гормонов. Очень важно правильно собрать и сдать ОАМ, чтобы результаты не оказались ложными:

• урину собирать утром натощак;
• предварительно необходимо тщательно помыть гениталии;
• собрать только серединную порцию мочи;
• емкость должна быть чистой, сухой, лучше приобрести в аптеке стерильный контейнер;
• накануне сбора не употреблять красящие продукты (свекла, ревень, яркие ягоды), витамины, сильнодействующие препараты;
• доставить контейнер в лабораторию нужно безотлагательно, после забора не позднее 1,5 часов.

Урина рассматривается на прозрачность визуально.

Если жидкость – мутная (густая), задача лаборатории определить сторонние примеси (вещества), вызвавшие помутнение. Для этого проводят определенные процедуры:

• если муть исчезает при нагревании или добавлении щелочного ингредиента – значит она вызвана наличием уратов;
• осветление производит соляная кислота – в моче — оксалаты;
• снижение мутности уксусной кислотой – указывает на фосфаты;
• осветление спиртом – наличествует жир;
• если от щелочи муть преобразуется в густую массу, в моче – гной.

Если густая моча не разжижается после вышеназванных проб, значит, густота обусловлена болезнетворными микроорганизмами, некротическими примесями от новообразований или гноем.

Кроме прозрачности анализируется пенистость биологической жидкости. При взбалтывании пены должно быть немного, она должна быть прозрачна и нестабильна. Стойкая густая пена – признак наличия в урине белка, которого в идеале быть в ней не должно. Его наличие не должно превышать 0,0033 гр./л. Протеинурия: легкая – (превышение белка «PRO» до 0,5 г/л), умеренная («PRO» до 2 г/л), выраженная («PRO» > 2 г/л).

Плотность (диапазон нормы 1018-1026 г/л) зависит от наличия в моче солей, сахара, бактерий, белка. При превышении 1026 г/л развивается гиперстенурия, которую могут вызвать сахарный диабет, отечность, токсикоз. Гипостенурия (низкая плотность) провоцируют мочегонные средства, почечная недостаточность, гипертония.

Микроскопическое исследование позволяет обнаружить цилиндрурию, плоский (ЭП), цилиндрический (ЦИЛ) эпителий, эритроциты (BLD), лейкоциты (LEU). В осадке могут обнаруживаться гиалиновые, зернистые, эритроцитарные цилиндры, реже встречаются их эпителиальные, восковидные, лейкоцитарные виды. Наличие в жидкости билирубина, глюкозы, гемоглобина определяет микробиологическое исследование.

Превышение допустимых уровней компонентов — сигнал о развитии различных заболеваний и необходимости дополнительных обследований для их диагностирования.

Факторы, способствующие густой моче

На густоту урины влияют:

• инфекция в МПС, провоцирующая воспаление:
  • нарушение бактериального состава;
  • стремительное размножение патогенной флоры;
• движение солевых кристаллов по мочевому тракту;
• длительное употребление слабительных средств, витаминов (В, С), противотуберкулезных, производных нитрофурана;
• некоторые продукты (говядина, бобовые, свекла, ревень), напитки (черный чай, химически окрашенные соки, воды), ярко окрашенные ягоды (черника, смородина, ежевика) и пр.

Прежде чем пугаться внезапным потемнением мочи, проанализируйте свой рацион и факторы естественного характера, которые могли вызвать такой окрас.

Причины

Самый насыщенный (темный) цвет присущ утренней моче. Выделение густой мочи может объясняться и естественными причинами, и развитием серьезных заболеваний мочеполовой, выделительной систем и не только. Поэтому стойкое (в течение суток и более) наличие этого признака, требует незамедлительного обследования на наличие:

• цистита;
• уретрита;
• аденомы простаты;
• пиелонефрита;
• венерической, бактериальной инфекции;
• других заболеваний.

Повышенная плотность мочи может объясняться обезвоживанием, высоким уровнем сахара, пониженная – почечной недостаточностью, воспалением почек. Обезвоживание нередко бывает у беременных, страдающих токсикозом с частой рвотой. У женщин при вынашивании иногда повышается уровень билирубина в крови и в результате темнеет моча.

Патологические

1. Цистит. Частая причина густой мочи — воспаление мочевого пузыря, который провоцируют:

• общее переохлаждение;
• нарушение гигиены;
• венерические инфекции;
• неправильное питание.

Воспаление слизистой биологического резервуара сопровождается режущими болями внизу живота и при мочеиспускании, лихорадкой. Воспаление может подниматься по восходящим мочевым путям и вызвать воспаление почек.

2. Пиелонефрит. Заболеванию подвержены лица разного возраста, но наиболее часто дети дошкольного возраста. Патологию может спровоцировать невылеченный цистит, а у взрослых – стать следствием МКБ (уролитиаза).
3. Уретрит. Проникновение инфекции в мочевыводящий канал способствует развитию уретрита, сопровождающегося болезненными симптомами, нарушением мочеиспускания.
4. Аденома простаты – доброкачественная опухоль, разрастание тканей в предстательной железе, возникающая у некоторых мужчин после 40-50 лет.
5. Венерические, бактериальные инфекции.

Непатологические

В норме моча – прозрачная, умеренно-жидкая, соломенно-желтая. У женщин мутная урина может быть обусловлена плохим уходом за наружными гениталиями, возникает из-за попадания в нее слизи, посторонних частичек. У мужчин: задержка мочеиспускания, недостаточная гигиена и скопление в уретре слизи (особенно при наличии фимоза).

Моча может потемнеть до горчичного цвета под влиянием непатологических факторов:

• токсины;
• красящие напитки,
• прием витаминов (особенно С, гр.В);
• недостаточный питьевой режим;
• чрезмерные физические нагрузки.

Если пить в большом количестве обычную питьевую воду, естественный цвет должен вскоре восстановиться.

Качество, а также состав напитков может существенно повлиять на цвет урины. Пигмент урохром делает ее темнее, усугубляют цвет напитки с агрессивными химическими красителями.

Особенности состояния у детей, беременных и пожилых

Родители должны быть особенно внимательными к окрасу и запаху мочи у маленьких детей, которые не могут рассказать о беспокоящих их симптомах. У младенцев моча практически бесцветна и не имеет запаха, по мере взросления и добавления прикормов в рацион питания, урина по показателям приближается к естественному цвету и запаху мочи здорового взрослого.

Изменение показателей урины могут вызвать мамины вольности в питании, если малыш на грудном вскармливании. Резкий, специфический запах, густая консистенция урины у детей – сигнал к посещению педиатра для выяснения причин. Можно пропустить развитие патологий почек, органов мочеиспускания, воспалительные заболевания. После 12 лет (пубертатный период) отклонения показателей мочи может вызывать гормональный всплеск.

Моча беременных обычно прозрачна с желтым разной интенсивности окрасом, иногда с синевато-желтым оттенком и дымкой над жидкостью. В середине наблюдается взвешенный осадок, похожий на расчесанную вату или на движущиеся вверх-вниз зерна. Синий оттенок – показатель начала беременности, в конце преобладает красный окрас и помутнение при взбалтывании. В период вынашивания женщины испытывают двойную нагрузку, поэтому показатели мочи постоянно контролируются врачом. Анализ сдается при каждом посещении, чтобы не пропустить возможные отклонения в беременности.

У пожилых людей суточное выделение мочи значительно снижается, уменьшается количество нефронов почек, ослабевает замыкательная функция сфинктеров мочевых путей. Поэтому урина выделяется часто, в малом количестве и большой концентрации, что обусловливает ее темный цвет, мутность. Может возникнуть непроизвольное мочеиспускание.

Как диагностировать?

Изучением, диагностированием и лечением заболеваний МПС занимается урология. Диагностировать патологические процессы, спровоцировавшие густую консистенцию мочи помогут дополнительные исследования:

• инструментальные: УЗИ, рентгеноскопия, КТ;
• бактериологические и биохимические анализы крови, мочи.

Проанализировав общеклинические анализы и анамнез, врач-терапевт может направить на консультацию к врачам узкой специализации: урологу, нефрологу, гинекологу, которые могут назначить профильную диагностику.

Лечение

Густая, мутная моча зачастую указывает на инфекцию в мочеполовых органах (кокковая флора) или камнеобразование в почках и их движение. Следует посетить врача, ведь самолечение – занятие небезопасное.

Анализ мочи поможет установить инфекционный агент и подобрать антибиотик, эффективный от определенного бактериального штамма.

Медикаменты

При инфекционном цистите, предполагается прием:

• антибиотиков (Монурал, Палин, Фурагин);
• противомикробных средств широкого спектра (Нолицин, Невиграмон, Рулид);
• фитопрепаратов (экстракт целебных растений Цистон, листья брусники, Монурель на основе клюквы, Канефрон);
• спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин, Смазмомен);
• препаратов для снятия болей и спазмов.

Зарекомендовал себя и противовоспалительный, иммуномодулирующий препарат Галавит при лечении рецидивирующих заболеваний МПС у женщин, гинекологических (хронический цистит, пиелонефрит).

Когда твердые конкременты (солевые кристаллы) препятствуют нормальному выведению мочи, повреждают стенки почек, мочеточников, МП в органах развивается воспаление. Тип конкрементов определят в лаборатории, тогда врачи смогут подобрать лечение МКБ. Особенно опасно состояние закупорки каналов мочевого тракта, развитие почечной недостаточности, угрожающие жизни пациента. Когда затруднен отвод мочи из почек, при почечной колике используют спазмолитики, обезболивающие, литические смеси внутривенно, капельно, иногда — новокаиновую блокаду. Используются методы игло-рефлексотерапии, электропунктуры, может возникнуть необходимость хирургического лечения.

При пиелонефрите патологические изменения в почке сопровождаются попаданием примесей крови и гноя в мочу.

Аденому простаты на 1-2-й стадии лечат медикаментозно, с целью торможения роста уплотнения, снятия симптомов (болей, затруднения мочеиспускания), улучшения самочувствия пациента:

• Ингибиторы 5-альфа-редуктазы для подавления выработки тестостерона и остановки роста опухоли;
• Антибактериальные препараты для предупреждения развития воспалительных процессов в простате;
• Обезболивающие;
• Фитопрепараты.

Если аденома сочетается с бактериальной инфекцией, назначают и курс антибиотиков (Гентамицин, Леворин) с пробиотиками (Линекс, Лактобактерин). Прописываются ректальные свечи с противовоспалительным и антисептическим эффектом.

В запущенных случаях используют малоинвазивные (эндоскопические) операции, удаляют опухоль лазером или хирургически.

Народная медицина

Средства народной медицины используются для очищения мочевого пузыря и МВП, недопущения образования конкрементов в системе. С расстройствами МВС в начальных стадиях эффективно справляются ягоды клюквы. Клюква – удивительная ягода, благотворно влияющая на почки, используется в народных рецептах при их воспалении.

Давно большую популярность в лечении почек получил в России яблочный уксус, а также отвары хвоща, кукурузных рылец, листья черники и пр.

Очистке мочевыводящего тракта способствует прием настоя аирного корня: 1 ч.л. залить стаканом кипятка и 20 мин. настоять. Принимать 2 недели по ½ стакана 4 р./день.

Физиотерапия

Для пациентов с острым циститом применяют: УВЧ, инфракрасное излучение, озокеритовые аппликации местно, хлоридные-натриевые ванны.

Противопоказания для физиотерапии: конкременты в мочевике, аденома, лейкоплакия, язвенный цистит.

При хроническом простатите используют: сероводородные, скипидарные ванны, УВЧ, СВЧ, ультразвук, лазер, грязелечение.

Выбор методов ФТ производится лечащим врачом в зависимости от локализации и вида камней, с учетом противопоказаний для пациента.

Профилактика

Мутная моча после полового акта – признак патологий органов малого таза. Женская МВС намного короче мужской и более уязвима для инфекций. Следует тщательно соблюдать гигиену гениталий, избегать беспорядочных половых контактов.

Темная урина – признак гепатита, цирроза печени. Сердечные, почечные отеки также могут влиять на прозрачность и цвет мочи. Следует проверить органы ССС.

Дегидрация может возникнуть после бани, в сильную жару, в результате длительной диареи, рвоты. Надо увеличить питьевой режим (пить 1,5-2 л воды в день), принимать для пополнения жидкости при обезвоживании солевой раствор, Регидрон, Электролит. Особенно важно, чтобы адекватный объем воды пил ребенок.

Для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний МПС, хронических патологий мочевыделительной системы рекомендуется не злоупотреблять алкоголем, наркотическими средствами, избегать контакта с токсинами, соблюдать диету, ограничить употребление соли.

Следует своевременно лечить инфекционные и системные заболевания, не оставлять без внимания изменения цвета, запаха, густоты урины. При признаках обезвоживания необходимо обильное питье, продукты, богатые К и Na (помидоры, орехи, бананы и так далее).