Боли перед мочеиспусканием у младенца

Проблема, когда грудничок плачет перед тем, как пописать, практически не возникает при хорошем уходе. Поэтому ее внезапное появление огорчает родителей и заставляет искать причину, почему это происходит. Первое, что посоветует специалист, – надо внимательно присмотреться к ребенку. Если мочеиспускание сопровождается плачем и кряхтением, значит, кроху беспокоит что-то серьезное. Переживать заранее не следует, но и оставлять без внимания такие сигналы нельзя, так как можно упустить серьезное заболевание.

Плач и беспокойство новорожденного во время мочеиспускания указывают на сбои в работе организма

Дискомфорт у грудничка при мочеиспускании

Детские специалисты объясняют: если ребенок плачет при мочеиспускании, следует в целом проанализировать его поведение, чтобы найти повод к беспокойству. Также уточнить причину помогут следующие симптомы, указывающие на дискомфорт у грудничка при опорожнении мочевого пузыря:

Краснеет, тужится перед тем, как пописать, – налицо проблема с опорожнением;
Повысилась температура при желании помочиться, значит, идет воспалительный процесс, вызывающий болевые ощущения.

К сведению! Крики и кряхтенье могут указывать на серьезные патологии.

Однако только врач сможет определить, отсутствуют или, наоборот, появились у малыша такие заболевания, как:

Рефлюкс пузырно-мочеточниковый, когда моча возвращается обратно в почку. В момент, когда ребенок хочет помочиться, у него возникает боль в спине;
Камни в почках создают сложности с опорожнением мочевого пузыря. Малыш лишний раз боится двигаться из-за усиления боли в животе и мочевыделительной системе;
Попадание чужеродного тела в уретру, например, грязи, песчинок, которые вызывают боль при мочеиспускании.

Подобные признаки зачастую возникают незаметно для взрослых. Тем не менее, нетрудно понять, что у малыша появились болезненные ощущения, так как он тужится, краснеет и жалобно плачет прежде, чем написать.

Причины детского плача при мочеиспускании

Существуют определенные причины, вызывающие плач грудничка, когда он писает. Родителям стоит внимательно изучить их, чтобы определить, из-за чего беспокоится их грудной ребенок:

У новорожденного мускулатура мочевого пузыря слабо развита, он не умеет осознанно управлять им и контролировать мочеиспускание, поэтому плачет от испуга;
Часто кряхтение или плач – это не что иное, как желание младенца сообщить взрослым, что он хочет написать;
Беспокойство может вызывать или затянутый, или не подходящий по размеру подгузник. Чаще всего эта проблема касается мальчиков, которым в связи с физиологией требуется больше места в памперсе. Малыш чувствует неудобство, кряхтит, плачет;

Для устранения дискомфорта важно правильно подобрать подгузник младенцу

Боль при желании помочиться может вызываться высокой концентрацией солей в моче. Соли нарушают водный баланс в организме и приводят к раздражению мочевыводящих путей, из-за этого ребенок плачет;
Аналогично причиной становится раздражение в интимной зоне ребенка, которое появляется из-за долгого нахождения в грязном подгузнике, что вызывает зуд;
Часто причиной дискомфорта является инфекционное заболевание.

В любом случае маме необходимо выяснить причину беспокойства ребенка при мочеиспускании, чтобы оградить его от неудобства и исключить возможные заболевания.

Причины беспокойства у мальчиков

Когда ребенок, мальчик, плачет при мочеиспускании, детские врачи обращают внимание родителей на типично «мужские» заболевания. Так, например, даже в 1 месяц у крохи может развиться фимоз – воспаление крайней плоти, вызванное недостаточной гигиеной. Самостоятельно ставить диагноз не стоит, но следует насторожиться, если у малыша воспалена крайняя плоть, выделяется мутная жидкость. В таких случаях сама моча вызывает зуд и жжение, поэтому ребенок плачет, когда писает.

К сведению! Заболевание фимозом – довольно распространенное явление. Оно не вызывает опасений, если начать своевременное лечение. Диагностировать заболевание может только врач, который проведет лечебные процедуры. В основном, фимоз лечится усиленной чистотой, как только симптомы исчезнут, пройдет и беспокойство при опорожнении мочевого пузыря.

Педиатры называют еще одну распространенную «мужскую» патологию, вызывающую плач грудничка, – опускание яичек. Патология создает у мальчика болезненные ощущения в момент мочеиспускания.

Совет. Если грудничок-мальчик плачет, когда писает, это повод для обращения к врачу-урологу.

Болезненное мочеиспускание у девочки

У девочек также может быть болезненное мочеиспускание. Если месячная малютка начинает беспокоиться, чтобы пописать, нужно осмотреть ее гениталии. Не исключено наличие таких патологий, как:

Синехия, то есть сращение половых губ, предпосылки возникновения которой до конца не выяснены. По мнению медиков, патология появляется при недостатке эстрогена у девочек в первые годы жизни;
Инфекция в виде вульвовагинита, то есть воспаления наружных и внутренних половых органов (вульвы, вагины). Чаще всего патология вызывается аллергическими реакциями. Мочеиспускание сопровождается болью, жжением, зудом, бывают слизистые выделения.

Болезненные ощущения при мочеиспускании вызываются инфекционными заболеваниями

Болезненные мочеиспускания у маленьких девочек могут вызываться инфекцией мочевыделительной системы. Медики уточняют, что возникающие при этом заболевания (цистит и уретрит) приводят к болям в животе, неприятному запаху мочи и недержанию из-за постоянного позыва пописать.

Важно! Если мама обнаружила у малышки неоднородную мутную мочу с примесями гноя и крови, значит, в организме присутствует инфекция, что является поводом незамедлительного обращения к специалисту.

Действия мамы для устранения дискомфорта у грудничка

Педиатрическая практика показывает, что главная причина беспокойства в момент мочеиспускания зачастую вытекает из неправильного гигиенического ухода в интимной зоне новорожденного. Поэтому детскими врачами разработаны основные гигиенические правила, которых должна придерживаться каждая мама:

Своевременная смена подгузников, для этого в сутки новорожденному требуется до 10 памперсов;
Подмывание под струей воды после каждого опорожнения, после смены памперса, то есть несколько раз в день;
Правильное подмывание девочки – в направлении спереди-назад;
Грамотное пользование средствами ухода, например, перед укладыванием на ночь достаточно теплой ванны. Пенка или мыло используется не более двух раз в неделю;
С целью профилактики опрелостей и зуда полезно подержать грудничка некоторое время без памперса, то есть «проветрить» кожные покровы, чтобы они стали чистыми и сухими;
Гигиенические средства для обтирания нежной детской кожи должны быть специально разработанными для детей, гипоаллергенными, не иметь ароматических и спиртовых добавок.

Для ухода за кожей младенца нужно использовать специальные гигиенические средства

Помощь специалистов при проблеме

Для объяснения, почему новорожденный плачет перед тем, как пописать, педиатры называют несколько причин. Одни – легко устранимы домашними средствами, другие – носят серьезный характер и являются основанием для медицинского обследования.

В любом случае домочадцам важно понимать: при возникновении болезненных ощущений у младенца необходимо обратиться к педиатру, наблюдающему его с рождения. Для выявления причин дискомфорта с опорожнением у ребенка врач проведет полное обследование, направит на анализы и назначит медицинские процедуры.

При серьезных признаках проявления недуга невозможность крохи нормально помочиться исследуют урологи или нефрологи.

Тревожные симптомы, которые требуют незамедлительного посещения специалиста:

малыш тужится, сучит ножками, но не может пописать;
в моче присутствуют кровь и слизь;
вздутие животика;
младенец с трудом опорожняется;
мочится часто, с болями;
моча имеет резкий запах;
налицо энурез при контроле над мочеиспусканием.

Прежде, чем отправляться к врачу, необходимо понаблюдать за крохой и оценить его самочувствие, чтобы обрисовать полную картину недуга:

измерить температуру;
осмотреть кожу в интимной зоне;
подмыть грудничка и дать возможность полежать на белой простынке, чтобы при опорожнении на нее оценить свойства мочи.

Профилактика и устранение проблем с мочеиспусканием

Для устранения у новорожденных проблем физиологического характера педиатры советуют придерживаться медицинских указаний, так как причины обычно возникают в результате воспалительных процессов:

Устранить болезненные ощущения у грудничка в момент мочеиспускания возможно усиленной гигиеной, то есть регулярной сменой подгузников, подмыванием при каждом опорожнении, купанием перед сном;
Воспаления можно избежать, если придерживаться правильного подмывания ребенка: под струей воды, все движения идут в направлении от половых органов крохи;
При подборе средств личной гигиены необходима консультация педиатра, который посоветует специальные присыпки, кремы для ухода за новорожденным с учетом его индивидуальных особенностей;
Для девочек и мальчиков профилактические средства против раздражения, опрелостей, других поражений кожи практически не различаются, поэтому не надо проявлять самодеятельность.

Главная задача родителей при уходе за грудничком – соблюдение гигиены и чистоты тела

Педиатры рекомендуют в целях профилактики бесперебойной работы мочевыделительной системы у маленьких детей осуществлять следующие мероприятия: это укрепление иммунитета, своевременное проведение гигиенических процедур, обеспечение полноценного питания. Родителям также следует тщательно следить за одеждой и предметами ухода за новорожденными. Такие меры помогут предупредить серьезные заболевания детей, связанные с мочеиспусканием.

Видео

Источник

Мочеиспускание у новорожденных происходит рефлекторно и не доставляет ребенку дискомфорта. Причины плача при мочеиспускании могут быть разные: испуг (некоторые дети в возрасте около одного месяца начинают пугаться от внезапно появившейся жидкости, особенно, если находятся без подгузника), наличие опрелости в области промежности, при контакте с мочой воспаленная кожа доставляет сильный дискомфорт и боль, нарушение архитектоники мочевыводящих путей (стриктуры, фимозы и т. д.), воспалительные заболевания.

При рождении ребенка в мочевом пузыре содержится некоторое количество мочи. Первые порции ее обычно прозрачны, имеют слабую желтоватую окраску. Очень скоро моча принимает более интенсивную окраску. При стоянии моча мутнеет; в ней выпадает красноватый осадок мочекислых солей, растворяющийся при нагревании. Количество мочи зависит от количества жидкости, принимаемой ребенком, и с каждым днем постепенно возрастает.

Первоначально мочеиспускание у новорожденных происходит 2—3 раза в сутки, затем оно быстро учащается, и с начала 2-й недели жизни ребенок мочится до 20 раз в сутки.

Нередко в первые дни жизни ребенок в начале мочеиспускания издает громкий крик. Это объясняется высоким содержанием в моче уратов (мочекислые соли); обычно ураты растворяются в моче, но у новорожденного мочи очень мало, и эти соли откладываются по ходу канальцев и в почечной лоханке, образуя так называемый мочекислый инфаркт. Боли перед мочеиспусканием у младенца

С увеличением количества выпиваемой жидкости и молока у ребенка возрастает количество мочи, соли полностью растворяются и беспокойство ребенка при мочеиспускании исчезает. Мочекислый инфаркт проходит бесследно без всякого лечения.

Если проблема не проходит Вам необходимо обратиться к педиатру и сдать анализ мочи. Если на коже есть опрелости – поменяйте марку подгузников, используйте специальные лечебные крема (бепантен, драполен, деситин).

В целях профилактики возникновения возможных инфекции мочевыделительной системы нужно следить за полноценным рационом с высоким содержанием витаминов и нутрицевтиков, проводить меры по укреплению иммунитета и общей сопротивляемости организма. Не допускать переохлаждения в холодное время года, особенно у девочек.

Боль при мочеиспускании у детей после 1 года

У детей до трехлетнего возраста плохо сформировавшаяся мышечная ткань мочевого пузыря. Поэтому акт мочеиспускания проходит рефлекторно и не должен доставлять детям особого дискомфорта. Мышечная ткань постепенно дозревает. Но происходит у каждого малыша индивидуально. Как бы там не было, плач при мочеиспускании у детей, должен насторожить маму, особенно если новорожденный плачет когда писает.

Давайте разберем основные причины:

Опрелость

Первая причина – это пеленочный дерматит, или опрелость. Уход за кожей младенца обязательное условие для нормального роста и развития. Воспаленная кожа причиняет огромные страдания. Малыша нужно несколько раз в день тщательно подмывать. Не держать его долго в подгузнике с фекалиями. Кал младенцев представляет собой чрезвычайно агрессивную кислую среду, которая разъедает кожу. Обязательно пользуйтесь барьерными мазями при каждой смене подгузников.

Анатомические отклонения

Существуют некоторые анатомические отклонения в строении мочевых путей. У мальчиков – это фимоз, у девочек сращение уретры. Все эти недостатки легко исправляются хирургическим путем. Операции крайне безопасны и не тяжелые в случае обоих полов. Но, если их не провести вовремя, то могут развиться тяжелые осложнения из-за застоев мочи. Может развиться цистит, или даже пострадать почки ребеночка. При подозрении на анатомические изъяны необходима молниеносная консультация у детского хирурга-уролога!

Ребенок начинает осознавать позывы к мочеиспусканию

Самая безопасная причина для плача. Обычно дети в возрасте одного года начинать осознавать, что хотят писать. Но каждый организм индивидуален. Есть малыши, которые уже в месяц чувствуют позывы и пугаются их. Они чувствуют, что что-то не так и это вызывает у них реакцию в виде плача. Но, все равно заботливой мамочке нужно проконсультироваться у детского хирурга, чтобы исключить более серьезные причины и точно выяснить, почему младенец плачет.

Воспалительные заболевания мочевого аппарата

Если малыш переболел ОРЗ, гриппом или ОРВИ, то все эти коварные заболевания могут дать осложнение на любую систему органов. В том числе и на мочеполовую. Необходим контроль за анализами мочи в течении двух месяцев после перенесенных заболеваний. Циститы и пиелонефриты вызывают сильнейшую режущую боль при мочеиспускании. Необходимо серьезное лечение у нефролога.

Цитировать эту статью:

Источник

У здорового грудного ребенка крепкий сон, он с удовольствием ест, без проблем справляет нужду. Однако иногда иммунитет малыша ослабевает, появляется недомогание. Одна из проблем, встречающихся у маленьких деток, – это болезненное мочеиспускание. Почему новорожденный или малыш постарше плачет, когда писает? В чем кроется причина, и как исправить такую ситуацию?

Плач грудничка во время мочеиспускания – проблема, которую необходимо срочно решить, так как это может быть серьезным заболеванием

Диагностика недомогания

Если новорожденный плачет перед мочеиспусканием, сучит ножками, корчит рожицы, нет необходимости сразу обращаться за помощью к специалисту, особенно ночью. Для начала нужно внимательно изучить состояние крохи. Для этого следует определить:

не ухудшилось ли состояние здоровья малыша, не поднялась ли температура;
испортились ли у малыша ночной сон и аппетит;
выглядит ли кожа под подгузником здоровой, возможно, появилась потничка;
не поменяла ли моча свой цвет.

В случае, если карапуз веселый, с удовольствием играет, кушает, а беспокойство проявляет только во время похода в туалет, переживать не стоит. Так малыш показывает, что ему просто нужно опорожнить мочевой пузырь. Волнение крохи, которому месяц от роду, вполне объяснимо: моча скапливается в мочевом пузыре, из-за чего тот растягивается и приносит новорожденному незнакомое ощущение. Тогда ребенок зовет маму, чтобы она помогла ему преодолеть беспокойство. Мальчикам сложнее справиться с чувством полного мочевого пузыря, чем особам женского пола, которым этот трудный процесс дается легче.

Если же месячный ребенок плачет перед мочеиспусканием, девочке становится больно писать, стоит тщательно изучить проблему (подробнее в статье: почему ребенок плачет перед тем, как пописать?). Возможно, малыш хочет сказать, что его беспокоит серьезное заболевание.

В нормальном состоянии мочеиспускание у грудного ребенка не должно приносить никакого дискомфорта

Признаки отклонений от нормы

Если ребенку, неважно девочке или мальчику, больно писать, он одним своим поведением уже дает родителям понять, что с ним что-то не так:

Детки младше одного года не обращают внимания на свой процесс опорожнения мочевого пузыря. Если же появляется дискомфорт, то новорожденный плачет, когда писает, сильно нервничает, кричит, поджимает ножки (подробнее в статье: почему новорожденный часто плачет и капризничает?).
Детки младше 2-3 лет ходят в туалет без какого-либо волнения. В случае появления болезненных ощущений, малыш плачет, тужится. Ребенок может показать, где болит, либо отказываться писать.
Детки от 3 лет могут сообщить о болезненных ощущениях маме и указать на половые органы. Они противятся ходить в туалет после того, как почувствовали боль при мочеиспускании.

Если ребенку становится больно писать, вероятно, воспаление мочевыводящей системы, у малыша могут появиться рези, зуд, жжение, ложные позывы, неприятные ощущения в пояснице и в нижней части живота. Обязательно стоит отметить эти симптомы и передать педиатру.

Малыши более старшего возраста могут показать маме, что у них болит. С грудничками дело обстоит сложнее

Источники боли

В случае, если мальчику либо девочке становится больно писать, нужно определить причины, обуславливающие дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря. Они могут быть различны.

Аллергия

Боли во время мочеиспускания могут носить аллергический характер:

Попадание мыла в мочевыводящий канал и половые органы (рекомендуем прочитать: как ухаживать за половыми органами новорожденной девочки?). Если у грудничка после купания появились зуд и жжение, необходимо лучше ополаскивать его водой. Если ребенок старше, следует объяснить ему, что правильно намыливать ручки, а не половые органы, и показать, как тщательно смывать мыло.
Контактный дерматит. Если грудничок плачет перед тем, как пописать, изучите его кожу под подгузником. Нельзя оставлять без внимания появление сыпи, шелушение, покраснение кожи. Возможно, малышу не подходят крем или масло, которые используются под подгузник, так как вызывают аллергию. Однако воспаление кожи может свидетельствовать и о какой-либо серьезной болезни.

Причина плача при раздражении кожи кроется в том, что моча щиплет воспаленную кожу, вызывая боль у карапуза. Малыш кричит, извещая родителей о случившемся. В данном случае необходимо сменить подгузник, использовать присыпку либо другое гипоаллергенное средство для кожи после аккуратного подмывания. При сохранении воспаления следует обратиться к педиатру.

Наличие пеленочного дерматита может приносить малышу боли при мочеиспускании. В этом случае необходимо как можно скорей вылечить данное заболевание

Инфекция

Другая группа причин появления болезненных ощущений, при которых ребенку очень больно писать, обуславливается попаданием инфекции в организм:

Вульвовагинит и синехии. Причиной заболеваний являются бактерии, инфекции в организме либо инородные предметы. Если девочке больно писать, нужно осмотреть ее промежность (подробнее в статье: как часто при хорошем развитии писает новорожденный?). Если присутствуют выделения с желтым либо зеленым оттенком, значит, влагалище инфицировано, и малышке необходимо срочно посетить детского гинеколога (рекомендуем прочитать: о чем говорят желтые выделения у девочки 3 лет?). Причиной развития инфекции являются болезнетворные микроорганизмы, которые попадают на слизистую и размножаются. Они появляются в половых органах малышки при ее прохождении по материнским родовым путям. Затем начинаются зуд, жжение. При попытке мочеиспускания моча попадает на воспаленную слизистую, вызывает боль, из-за чего девочке больно писать, она сильно плачет. При продолжительном протекании болезни возможны синехии – сращение половых губ вплоть до закрытия мочевого канала. Если крошка чувствует боль непосредственно до, либо во время похода в туалет, нужно осторожно осмотреть половые губы: если видны сращения, нужно получить консультацию детского гинеколога.
Инфекция мочевыводящей системы. Цистит и уретрит обуславливают частые и болезненные мочеиспускания, жжение, боль в животе и пояснице, а также неприятный запах мочи и недержание из-за большой силы позыва в туалет. Когда крохе больно, он кричит перед тем, как справить нужду, – осмотрите его мочу. Если она неоднородная, мутная, есть гной, кровь или твердые частицы, значит, присутствует инфекция. Карапуз отказывается от еды, у него увеличивается температура тела. Рекомендуется безотлагательно обследоваться у специалиста.

При инфекции мочеполовой системы необходима помощь специалиста и обязательное лечение

Иные причины

Некоторые заболевания могут появляться как из-за возникновения инфекции, так и по другим причинам, например, обуславливаться аномалией строения пузырно-мочеточникового сегмента либо нарушением обмена веществ в организме. Среди них:

Баланит и баланопостит. Если мальчик кричит при мочеиспускании, нужно взглянуть на пенис и его крайнюю плоть. При баланите воспаляется половой член, при баланопостите краснеет кожа, появляется отек, может подняться температура, так как идет воспалительный процесс. Следует показать кроху педиатру, либо урологу.
Образование камней в почках, либо инородное тело в уретре. При этом появляется сильная боль сначала в спине, затем в животе и мочевыделительной системе. Возникают сложности с опорожнением мочевого пузыря. Малыш пытается не двигаться, чтобы не ухудшать боль.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Патология представляет собой заброс мочи из мочевого пузыря обратно в почку, сопровождается болью в спине во время мочеиспускания. Это хроническое заболевание, при усилении которого кроха вздрагивает во время похода в туалет и плачет.

Если появились признаки заболевания

Когда у малыша затруднено мочеиспускание и ребенку весьма больно писать, возникает сильная боль внизу живота или спине, необходимо срочно показать его специалисту (см. также: что делать, если у ребенка 3-4 лет сильно болит живот?). Врач обследует малыша, выпишет направление на анализы, а также на УЗИ. Еще для мальчика потребуется взять соскоб на флору из половых органов, чтобы определить наличие микробов в мочеиспускательном канале и понять, вызывают ли они воспаление.

При необходимости врач направит ребенка на УЗИ

Избавляться от болевых ощущений самолечением не стоит, необходимо позвонить в скорую помощь. Грудничок пусть сам выберет наименее болезненную для себя позу, не меняйте ее до приезда доктора. Принимать необходимые меры разрешается только в случае повышения температуры.

Случаи, в которых нужно незамедлительно посетить специалиста:

малыш тужится, сучит ножками, но не может пописать;
в моче присутствует кровь;
живот малыша вздулся, малыш с трудом опорожняет мочевой пузырь;
ребенок мочится часто, с болями;
у мочи появился нехороший запах;
недержание мочи (энурез) после периода стабильного контроля над мочеиспусканием.

Посещение специалиста

Нарушение в организме функции вывода мочи изучают уролог и нефролог. Принимают эти доктора при непосредственном обращении родителей и ребенка с сильными болями, либо когда другой врач направил пациента к ним, а также после вызова скорой помощи.

На приеме врач будет выяснять причину возникновения инфекции и назначать необходимое лечение

Записавшись на прием к специалисту, подготовьтесь к таким вопросам:

Как давно возникли болевые ощущения?
Как малыш реагирует на процесс опорожнения мочевого пузыря, как ведет себя до и после справления нужды?
Почему появилось заболевание?
Впервые ли появились болезненные ощущения?
Имеются ли у малыша врожденные аномалии мочевыводящей системы?
Родители пробовали сами вылечить ребенка?

Знание ответов на подобные вопросы позволит специалисту в короткий срок определить, что же происходит с ребенком и как ему помочь. Как правило, стандартный набор анализов, назначаемых при болях в мочевыводящей системе, включает общий анализ мочи и крови, пробу по Нечипоренко, обследование органов малого таза, а также УЗИ мочевыводящих путей и почек.

Методы лечения и профилактики

После изучения заболевания в определенной форме составляется план лечения. Если в организме присутствуют болезнетворные микробы, предлагаются антибиотики и противомикробные средства. Пациенту рекомендуют:

постельный режим;
низкосолевую диету;
физиотерапевтические процедуры, чтобы остановить процесс воспаления.

Полноценное питание, содержащее витамины и биологически активные вещества для обогащения рациона, а также укрепление иммунитета – вот что стоит делать в целях профилактики воспалительных процессов почек и мочевыводящих путей у детей. Нельзя давать ребенку мерзнуть, особое отношение это имеет к девочке. У них мочевой канал шире и короче, поэтому и воспаление мочевыводящих путей наступает быстрее, и девочке становится больно писать.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник