Боль в животе по утрам после мочеиспускания

Многие люди могли сталкиваться с тем, что у них болит живот после мочеиспускания. Это состояние заставляет их корректировать привычный образ жизни. Оно доставляет дискомфорт, как в физиологическом, так и в психологическом плане. Представленный симптом в равной степени встречается у представителей обоих полов.

Когда у человека болит живот до и после мочеиспускания — это является поводом для похода к врачу. Обязательно нужно пройти качественное обследование. Это состояние может говорить о наличии серьезных заболеваний или нарушений в работе мочеполовой системы. Самостоятельно можно разобраться в сути проблемы, но лечение может назначить только опытный специалист.

Если патологический процесс протекает скрыто, то о его наличии можно не знать на протяжении длительного периода времени. Однако в ситуациях, когда у пациента после мочеиспускания болит весь живот, это нельзя оставить незамеченным. На инкубационном этапе, когда симптоматика возникает периодически, справиться с проблемой можно консервативным методом.

При игнорировании медикаментозного лечения заболевание, с высокой долей вероятности, трансформируется в хроническую патологию, которую, возможно, уже придется лечить хирургическим способом. Постепенно, в процессе развития заболевания, орган испражнения деформируется, поэтому и возникает боль после мочеиспускания.

Зачастую, после проведения тщательной диагностики, специалисты обнаруживают воспалительный процесс, который может локализоваться в нескольких местах. В этом случае, может наблюдаться дизурия, при которой биологическая жидкость выводится из организма нестабильно, и в ней присутствует кровь.

Когда после мочеиспускания болит низ живота, это может быть связано с такими отклонениями:

Деформация мочеиспускательного канала;
Растяжение, получение травмы или аномальное строение полового члена;
Наличие в организме онкологических процессов;
Совместное выведение с мочой песка и камней.

Специалисты в области урологии обращают внимание на тот факт, что симптомы патологического состояния мочеполовой системы у представителей мужского и женского пола могут быть идентичными, однако провоцирующие факторы к их появлению отличаются. Это происходит в результате особенностей анатомического строения органов.

Рис. — Отличия в анатомии уретры у мужчин и женщин

У девушек уретра короткая, поэтому именно они чаще сталкиваются с тем, что болит мочевой пузырь после мочеиспускания, поскольку инфекциям, вирусам и бактериям проще проникнуть в организм. Если процесс развивается по восходящему типу, то, в последующем, пострадают еще и почки.

Что касается представителей сильного пола, то у них уретра длиннее и уже, поэтому патогенные агенты в мочеполовую систему проникают в разы реже. Если воспаление имело место быть, тогда может возникнуть боль после мочеиспускания внизу живота. Зачастую симптом говорит о переохлаждении или о наличии других сопутствующих патологий, среди которых аденома простаты, опухоли злокачественного или доброкачественного характера.

Причины

Чтобы точно понять, почему присутствует боль в мочевом пузыре после мочеиспускания, следует отправиться на прием к урологу, который проведет тщательную диагностику.

Первично пациент будет осмотрен визуально. Зачастую во время этой процедуры уже заметны симптомы воспалительного процесса.

Затем специалист соберет анамнез, уточнит, когда мужчину или женщину начала беспокоить боль при мочеиспускании в мочевом пузыре.

Симптом может присутствовать на постоянной основе, что говорит об инфицировании организма, либо о развивающемся воспалительном процессе.
Также ощущения бывают периодическими, то есть, больно после мочеиспускания, а затем состояние нормализуется. В этом случае, вероятной причиной выступает переохлаждение организма.

Характер болей

Первичный

Одной из наиболее распространенных причин того, что после мочеиспускания болит живот, выступает поражение почек или отделов органа фильтрации, например, прогрессирующий пиелонефрит, неправильная работа чашечно-лоханочной зоны, присутствие песка или конкрементов.

Если заболевание в запущенной форме, то у пациента не только после мочеиспускания болит мочевой пузырь, но еще имеются в урине сгустки крови, пациента мучают ложные позывы к испражнению или же, они слишком частые.

В этих ситуациях, провоцирующими факторами могут быть следующие состояния:

Переохлаждение придатков у женщин;
Отравление организма некачественными продуктами питания;
Наличие патологий эндокринной системы хронического типа;
Переутомление и тяжелая физическая деятельность;
Заболевания мочеполовой системы врожденного и генетического типа;
Патологии предстательной железы у мужчин.

Также бывает не только боль, но и резь после мочеиспускания в мочевом пузыре. Этот симптом может возникать при обычном цистите (воспаление слизистой оболочки органа). Но так же и после проникновения в организм половых инфекций, провоцирующих развитие триппера, трихомониаза, хламидиоза или сифилиса.

Вредоносные бактерии и вирусы негативно воздействуют на слизистую оболочку влагалища, что провоцирует открытие сильных кровотечений. Они, в свою очередь, раздражают слизистую оболочку уретры, и в процессе испражнения появляется чувство боли, рези и жжения. Если патологию вовремя не вылечить, то она приобретет хроническую форму, при которой поражаются почки.

Практически все заболевания, передающиеся половым путем, способны негативно воздействовать не только на мягкие ткани, но и на нервные окончания. Если некротический процесс затрагивает последние, то присутствует сильная боль в области нижней части живота, половые органы чрезмерно отекают, появляются неприятные выделения с выраженным запахом.

Разбираясь с тем, почему болит мочевой пузырь после мочеиспускания, следует сказать, что это состояние бывает при развитии кандидозного уретрита. Патология начинает прогрессировать при активном размножении дрожжеподобных грибов рода Candida.

Нередко, причинами периодических болей выступают перенесенные операции, катетеризация и прочие медицинские манипуляции, при которых имела место травма мочеиспускательного канала.

Вторичный

Не составит труда понять, что причины для появления болей после мочеиспускания могут иметь как первичный, так и вторичный характер. В последнем случае, неприятный сопутствующий симптом присутствует из-за того, что была нарушена целостность слизистой оболочки мочевого пузыря после перенесенного инфекционного заболевания.

Если рассматривать ситуацию в целом, то вторичными причинами выступают такие патологии:

Заболевания бактериологического характера, способные изменять состав микрофлоры яичников, влагалища, слизистой оболочки органов;
Онкологические процессы;
Тяжелое течение беременности на сроке 14-16 и 22-27 недель;
Нарушение целостности семявыводящих протоков у мужчин;
Травмы органов мочеиспускательной системы;
Заболевания эндокринного характера;
Аномальное строение влагалища или уретры.

Нередко случается так, что боль после испражнения появляется у людей, которые в недавнем времени пережили сильное неприятное эмоциональное потрясение, находятся в состоянии стресса или депрессии. Как можно понимать, причин основных и косвенных очень много, и чтобы точно определить провоцирующий фактор, нужно отправиться к врачу, который, в последующем, порекомендует схему лечения.

Источник

Мы, к сожалению, не всегда внимательно следим за состояние своего организма. Периодически, если что-то болит, мы склонны принять таблетку обезболивающего и надеяться что все пройдет само по себе. Но подобное отношение может и навредить, так как некоторые боли могут указывать на проблемы со здоровьем. Болезненные ощущения внизу живота после мочеиспускания сигнализируют о заболеваниях мочеполовой системы. О причинах возникновения таких болей мы расскажем в данной статье.

Причины болей

Необходимо выделить несколько факторов, вызывающих дискомфорт в мочеполовой системе:

простуда и переохлаждение
гормональный дисбаланс
физическая перегрузка организма
интоксикация
патологии половой системы

На характер заболевания указывает состояние боли. Если болезненные ощущения постоянные и ноющие, заболевание носит хронический характер. Резкая боль – свидетельство воспаления или патологии (камни, травмы).

Заболевания характерные для женщин и мужчин

Бывают общие заболевания, характерные для обоих представителей полов, а некоторые присущи только мужчинам или женщинам.

Цистит является следствием воспаления слизистой мочевого пузыря. Возникает при перемерзании, ослабленном иммунитете, стрессовых ситуациях и инфекциях мочеполовой сферы. Чаще всего от цистита болит низ живота после мочеиспускания у женщин. Связано это с особенностями женского организма. В связи с тем, что уретра у женщин короче и шире, чем у мужчин, инфекция быстрее проникает в мочевой пузырь, вызывая воспалительный процесс. Особенно остро это заболевание протекает у детей.

Уретрит как причина болевого синдрома при опорожнении мочевого пузыря. Бывает острым и хроническим.

Кандидоз, заболевание, вызванное грибками Candida, наряду с другими симптомами также способен вызвать боль после деуринации.

Скопление песка и камней в мочевом пузыре. Преимущественно этим страдают мужчины. Застой мочи способствует образованию камней. У представителей сильного пола это связано с опухолью предстательной железы. Камни перемещаются по мочевыводящим путям, закрывают проход, препятствуя оттоку урины и тем самым вызывая боль.

Иногда болезненный дискомфорт внизу живота может быть вызван нахождением инородного тела в мочевом пузыре. Такая ситуация чаще встречается у маленьких детей во время игр. Облегчить страдание в данном случае поможет хирург – уролог. Отсутствие лечения может привести к циститу, пиелонефриту, кровотечениям.

Опухоль органов малого таза похожа на боль при цистите: усугубляется при опорожненном и уменьшается при наполненном мочевом пузыре.

Причиной состояния, когда после мочеиспускания болит внизу живота, могут быть болезни передающиеся половым путем: гонорея, хламидиоз, трихомониаз, герпес.

В списке ЗППП по частоте возникновения лидирует уреаплазмоз. Воспалительный процесс развивается при инфицировании уреаплазмы, и пациенты испытывают сильные боли после опорожнения.

Болевые ощущения у женщин

У слабого пола причинами, почему болит живот после мочеиспускания, могут быть заболевания половых путей и инфекционные.

Если эта проблема возникает во время беременности, ее следствием является давление матки на мочевой пузырь.

Одним из женских заболеваний является цисталгия, при которой происходит расстройство функций мочевого пузыря. В отличие от цистита, при данном заболевании никаких воспалительных процессов не происходит. Обострение цисталгии связано со стрессовыми ситуациями. У девушек болит живот после мочеиспускания при месячных, а у женщин – после занятий сексом.

О диагностике женских заболеваний читайте в этой статье. Все о анализах – здесь.

Боли у мужчин

Мужчины могут испытывать боль при инфицировании предстательной железы, когда в простату попадают бактерии. Локализуется боль в промежности, усиливаясь при обострениях заболевания.

При опухоли простаты или нахождении камней в мочевом пузыре болевой синдром появляется в конце опорожнения и затихает при наполнении мочевого пузыря. При аденоме простаты наличие болей после деуринации характерно на поздних стадиях.

Симптомом рака предстательной железы является боль различной интенсивности, ослабевающая только при наполненном мочевом пузыре. При фимозе, когда сужена крайняя плоть, фактором возникновения болезни является несоблюдение правил гигиены или травмы. Попавшая инфекция вызывает воспаление, после чего возникает боль после мочеиспускания.

Болевой синдром у детей

Виной болезненных ощущений после мочеиспускания у детей могут быть: воспаление почечных лоханок, цистит, камни и инородные предметы. Бывают случаи, когда ребенок во время игры засовывает инородный предмет в мочеиспускательный канал. Закупорка уретры сопровождается болями после мочеиспускания.

Самым распространенным детским воспалительным заболеванием является цистит, так как дети часто переохлаждаются. Возникновение болей у мальчиков может быть связано с воспалением головки полового члена или врожденным узким отверстием мочеиспускательного канала.

Лечение

При появлении боли и дискомфорта после мочеиспускания стоит незамедлительно обратиться к гинекологу или урологу. Врач проведет обследование больного, назначит анализы, чтобы установить точный диагноз. Далее доктор назначает лечение в зависимости от характера заболевания и данных анализов.

Хирургическое вмешательство применяется при раковых опухолях, наличия камней или полипов. Если заболевание диагностировано как инфекционное, его лечат антибиотиками, антисептическими и антибактериальными препаратами. Для устранения болезненного синдрома применяют спазмолитические средства. Подбор медикаментов индивидуален, с учетом особенностей организма больного, побочных эффектов лекарственных средств и наследственной предрасположенности.

Методы лечения зависят от течения болезни. Наряду с консервативными – это может быть лазеротерапия, фитотерапия, магнитотерапия, электрофорез. В некоторых ситуациях применяют промывание мочевого пузыря антисептиком.

Пациенты, испытывающие болезненный синдром после деуринации должны придерживаться диеты, употреблять много жидкости и соблюдать постельный режим. Чтобы уменьшить болевые симптомы нужно исключить из рациона питания острое, копченое, жареное и соления.

Чтобы болезнь не повторилась, нужно придерживаться профилактических мер: избегать стрессов, переохлаждения, больших физических нагрузок, соблюдать личную гигиену.

Источник

Мочеиспускание – это безболезненный в норме процесс выделения мочи через уретру из мочевого пузыря. Регулируется слаженной работой мышечных волокон мочевого пузыря и мочеиспускательного канала под влиянием импульсов головного и спинного мозга.

Из-за чего могут быть проблемы с мочеиспусканием?

Проблемы с мочеиспусканием чаще возникают при патологических процессах в мочевом пузыре и уретре. У женщин ввиду анатомических особенностей мочеполовой системы болезненное мочевыделение может быть следствием заболеваний наружных половых органов – вульвита, вагинита. При мочекаменной болезни и отхождении частичек камней в виде «песка» сама моча вызывает воспаление мочевыводящих путей за счет раздражения их слизистой оболочки.

Рассмотрим подробнее факторы, которые вызывают болезненное мочеиспускание у женщин.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря – одна из самых частых причин болезненного мочеиспускания у женщин. Боль при цистите обычно возникает в конце мочевыделения, в некоторых случаях может присутствовать небольшое количество крови в виде капелек или сгустков. Позывы к мочеиспусканию учащаются, урина выделяется малыми порциями, возникают болезненные ощущения внизу живота. Моча при цистите мутная, могут присутствовать хлопья, частички слизи, кровь. В отдельных случаях повышается температура тела.

Основная причина заболевания – это бактерии, вирусы и грибки, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки. 75–90 % циститов обусловлены кишечной палочкой. Попадают микроорганизмы в мочевой пузырь женщины чаще всего восходящим путем – с наружных половых органов и уретры. Широкая и короткая женская уретра, анатомическая близость с влагалищем и прямой кишкой способствуют легкому распространению патогенных микроорганизмов. Возможны переход воспаления в мочевой пузырь через кровь или лимфу (гематогенным и лимфогенным путями) из расположенных рядом органов, а также нисходящим путем из почек.

Обнаружение цистита часто возникает либо в детском возрасте, либо в начале интимной жизни. В некоторых случаях болезнь появляется во время беременности или менопаузы.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие или обострение цистита у женщины, многообразны:

нарушение гигиены наружных половых органов, неправильное подмывание;
застойные явления в органах малого таза, частые и длительные запоры;
нарушение режима опорожнения мочевого пузыря и пренебрежение питьевым режимом;
половые инфекции;
значительное переохлаждение;
аллергические реакции на некоторые лекарства, средства личной гигиены или химической контрацепции;
постоянное ношение тесного синтетического белья;
состояния, приводящие к иммунодефициту: длительные стрессы, переутомления, постоянные недосыпания, авитаминозы, нерациональное питание.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспаление почки и лоханки (верхней части мочеточника). Может быть односторонним и двусторонним.

Характерные признаки пиелонефрита – тупая, ноющая или приступообразная боль в пояснице и общие интоксикационные явления: повышение температуры до 38–40 °С с ознобами, слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота.

Боль при мочеиспускании (дизурия) – непостоянный симптом при пиелонефрите. Связано это с тем, что пиелонефрит может развиваться в результате заноса инфекции из любого очага в организме (например, при воспалении миндалин, придаточных пазух носа, придатков), а также распространяться из уретры и мочевого пузыря.

Определенную роль в возникновении восходящего пиелонефрита играет пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда идет обратный занос урины из мочевого пузыря в мочеточник. При уриногенных пиелонефритах дизурия – проявление уретрита или цистита.

Пиелонефрит опасен своими осложнениями: развитием гнойного воспаления в почке (вплоть до угрожающего жизни сепсиса) и формированием хронического пиелонефрита с возможным исходом в хроническую почечную недостаточность. Поэтому нельзя не обращать внимание на такой симптом, как болезненное мочеиспускание.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (МКБ) – результат обменных нарушений в организме, когда в почках, мочеточниках, мочевом пузыре формируются камни (конкременты). Камни отличаются своим составом, представлены скоплениями кристаллов солей: оксалатов, уратов, фосфатов и других в комбинации с кальцием.

Основные причины образования камней:

генетическая предрасположенность;
врожденные аномалии почек (подковообразная почка, удвоение мочеточников и почек, поликистоз), при которых моча склонна к застою;
малое употребление жидкости и злоупотребление солеными и кислыми продуктами и напитками;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
заболевания кишечника;
повышение функции паращитовидных желез.

Проявления мочекаменной болезни зависят от размера и формы конкрементов, их локализации. Если камень находится в почке или лоханке, симптомов заболевания может и не быть. При движении конкремента по мочевыводящим путям возникает почечная колика – выраженная боль в области поясницы с иррадиацией в наружные половые органы, болезненность при поколачивании места проекции почки, частые позывы к мочеиспусканию, выделение мочи малыми порциями.

После приступа колики часто появляется кровь в моче, возможно нарушение общего состояния в виде повышения температуры, тошноты, рвоты, слабости. Это обусловлено присоединением пиелонефрита на фоне мочекаменной болезни. Боль и жжение при мочеиспускании – характерный симптом мочекаменной болезни в стадии обострения.

Уретрит

Часто воспаление мочевого пузыря и почек у женщин начинается с мочеиспускательного канала. Этому способствует близость уретры к влагалищу и анусу. Патогенные микроорганизмы легко попадают в мочеиспускательный канал и провоцируют воспаление его слизистой оболочки.

Уретриты могут быть специфические – вызванные возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, и неспецифические, которые провоцируются такими бактериями, как кишечная палочка, энтерококк, стрептококк, протей, стафилококк и т. д.

Основной признак уретрита у женщин – боль в начале мочеиспускания, иногда с чувством жжения и зуда. Если в процесс вовлекается мочевой пузырь, то мочевыделение в целом становится дискомфортным.

Моча при уретрите обычно мутная, возможно присутствие мелких хлопьев и нитей. Если провести двухстаканную пробу (собрать мочу последовательно в две емкости), то максимальные изменения при уретрите будут в первой порции.

Вагинит и вульвит

Воспаление уретры у женщин крайне редко протекает без патологии во влагалище и в области наружных половых органов.

Вагинит (кольпит) – воспаление влагалища, которое может провоцироваться инфекциями, передающимися половым путем, а также неспецифическими возбудителями, очень часто – грибковой флорой.

Наиболее распространенная причина воспаления влагалища у женщины – это дрожжевой грибок, который размножается в избыточных количествах. Дрожжи или возбудитель кандидоза часто присутствует во влагалище в малых количествах, не вызывая патологии. Но при определенных состояниях количество грибка рода Candida резко возрастает. Этому способствуют такие факторы, как:

лечение антибиотиками;
нарушение обмена веществ – сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы;
ослабление иммунитета в результате переохлаждений, стрессов, переутомления и недосыпания, неправильного питания, злоупотребления сладостями и мучными продуктами;
заболевания кишечника;
гормональный дисбаланс в женском организме.

Основные проявления кандидозного кольпита – наличие белых творожистых выделений с кислым запахом, зуд и жжение во влагалище.

Диагностика кольпита и уретрита кандидозной этиологии проста – достаточно осмотра гинеколога с забором мазков для микроскопического исследования.

В отдельных случаях дрожжевой грибок может вызывать воспаление наружных половых органов женщины – вульвит. При этом возникает покраснение и отечность кожи и слизистой вульвы с наличием творожистого налета, зуда и жжения. Герпетические поражения кожи и слизистых способствуют присоединению вторичной бактериальной флоры и вовлечению в воспалительный процесс мочеиспускательного канала.

В последнее время у женщин чаще стали диагностироваться состояния дисбиоза влагалища, которые подтверждают нарушение состава влагалищной флоры. Уменьшение количества нормальной флоры влагалища – лактобацилл, рост анаэробной флоры (гарднерелл, лептотрикса, бактероидов, фузобактерий и др.) способствуют возникновению воспаления влагалища и переходу его на мочеиспускательный канал.

Аллергические реакции

Существует две среды проявлений аллергии – кожа и слизистые. Исключением не будет кожа и слизистая наружных половых органов, когда появляется аллергический вульвит. Это воспаление неинфекционного происхождения. Аллергический вульвит сам по себе может вызывать дизурию, возможен также аллергический цистит, который тоже будет сопровождаться болезненным мочеиспусканием.

Провоцировать аллергическое воспаление способны:

любые моющие средства и частое их применение;
средства интимной гигиены – прокладки, тампоны;
барьерные и химические средства контрацепции – презервативы, спермицидные свечи и смазки;
синтетическое облегающее белье;
пищевые аллергены – цитрусовые, орехи, морепродукты, консерванты, специи и другие;
лекарственные препараты.

Половые инфекции

Половые инфекции – нередкая причина сочетанного воспаления влагалища, шейки матки и уретры у женщин. В таком случае боль при мочеиспускании – один из симптомов.

Наиболее частые инфекции, передающиеся половым путем у женщин, – трихомониаз и мочеполовой микоплазмоз (в том числе уреаплазмоз), реже встречаются хламидиоз и гонорея. Проявления этих инфекций похожи.

Только лабораторная диагностика разными методами исследования способна идентифицировать возбудителя. Это необходимо для проведения женщине и партнеру специфического лечения. В ином случае симптом боли и жжения при мочеиспускании будет повторяться, а воспаление органов мочеполовой системы рецидивировать с риском развития осложнений.

Трихомониаз и уреаплазмоз «любят» поражать влагалище с развитием признаков кольпита: наличием выделений с неприятным запахом, зудом и жжением. Возбудители хламидиоза и гонореи чаще поражают мочеиспускательный канал, шейку матки, приводят к воспалению матки и придатков, нарушению менструального цикла и бесплодию.

Выделения при гонорее и хламидиозе чаще слизистые. Любая ИППП при возникновении уретрита способна спровоцировать боль при мочеиспускании.

Несоблюдение личной гигиены

Остатки урины и испражнений в области наружных половых органов и промежности – среда для размножения микроорганизмов. Поэтому важно соблюдать гигиену интимной зоны с мытьем 2 раза в день. При этом рекомендуется применение деликатных моющих средств нейтрального кислотно-щелочного состава.

При нерегулярной гигиене, неправильном подмывании (сзади наперед) риск возникновения вульвита, уретрита и восходящей инфекции возрастает.

Предпочтительно носить нижнее белье из натуральных тканей, регулярно менять его, стирать и утюжить. Постоянное ношение стрингов провоцирует трение ягодичной складки и промежности с возможностью «заноса» инфекции во влагалище и мочеиспускательный канал.

Особенности болевого синдрома у женщин при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании бывает разная. Если она возникает в начале мочевыделения, сочетается с чувством жжения, наиболее вероятно наличие уретрита, в конце – цистита. Если весь процесс выделения мочи болезненный, то, скорее всего, имеет место сочетание воспаления уретры, мочевого пузыря и почек.

Гематурия (кровь в моче) после приступа болей в пояснице – признак мочекаменной болезни. Гематурия в сочетании с болезненным мочеиспусканием может свидетельствовать и о наличии опухоли в мочевыводящих путях.

Если боль сочетается со жжением во влагалище, наиболее вероятны вульвит и вагинит.

Иногда боль при мочеиспускании сочетается с болезненными ощущениями при интимной близости (диспареунией). Это признак атрофических изменений слизистых оболочек, вызванных гормональным дисбалансом в женском организме.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли при мочеиспускании и любых других неприятных симптомах следует обратиться к терапевту. При всех неясных причинах болезненного мочеиспускания терапевт проведет диагностику возможных причин дизурии, назначит лечение, а при необходимости направит к профильным специалистам, например:

К гинекологу. Даже если причина болезненного мочеиспускания у женщины известна, осмотр гинеколога нужен, так как важно уточнить состояние женских половых органов как причинных и сопутствующих факторов синдрома дизурии.
К урологу – при подозрении на мочекаменную болезнь.
К венерологу. Если существует связь появления болезненных ощущений при мочеиспускании с интимной близостью, или возникают рецидивы после устранения неприятного симптома, дифференцированную диагностику и лечение проведет венеролог.

Диагностические мероприятия

Объем диагностических мероприятий назначает врач после клинического осмотра женщины, детализации жалоб и стандартных методов аускультации, перкуссии, пальпации.

Симптом Пастернацкого (боль при поколачивании проекции почки) – характерный признак пиелонефрита или мочекаменной болезни.

Лабораторные методы диагностики включают:

Общий анализ мочи. Подтверждает или исключает воспаление в мочевыводящих путях и наличие крови.
Проведение двухстаканной пробы для определения патологии в мочеиспускательном канале или верхних отделах мочевыводящей системы.
Анализ мочи по Нечипоренко – определяет клеточный состав в 1 мл урины.
Бакпосев мочи для определения неспецифических возбудителей воспалительного процесса и чувствительности к антибиотикам.
Микроскопическое исследование мазков из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
ПЦР-исследование для идентификации ДНК некоторых возбудителей (хламидий, микоплазм, гонореи, трихомониаза). При этом средой для исследования может быть моча, соскобы из уретры, влагалища и шейки матки.
УЗИ органов малого таза. Поможет подтвердить аномалии почек, наличие камней, признаков цистита, патологии женских половых органов.
Рентгенологические методы диагностики. Чаще всего применяются обзорная рентгенография и экскреторная урография с введением рентгеноконтрастного вещества в вену. Компьютерная томография применяется в сложных диагностических случаях.

Лечение

Объем терапии будет зависеть от причинных факторов болезненного мочеиспускания у женщин. Оперативные методы лечения используются преимущественно при лечении мочекаменной болезни. При этом применяются щадящие методики дистанционной ударно-волновой литотрипсии (дробление камней ультразвуком через кожу под контролем УЗИ), эндоскопические операции через аппарат, введенный в мочевой пузырь через уретру. В некоторых случаях нужна операция через «разрез на коже».

Консервативные методы терапии включают:

Медикаментозное лечение – применение антибиотиков, уросептиков, противогрибковых, противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков. При этом антибактериальная терапия должна быть адекватна по чувствительности возбудителя, применяемым дозам и длительности лечения. Если причина воспаления – специфические возбудители половых инфекций, лечиться должны все партнеры.
Фитосборы с мочегонным и уросептическим действием. В их состав входят лист брусники, спорыш, хвощ полевой, бузина, можжевельник, кукурузные рыльца и другие. Хорошим дополнительным средством в лечении воспалительных заболеваний мочевых путей станет клюквенный морс.
Препараты для растворения камней в мочевыводящих путях и профилактики образования конкрементов.
Индивидуальная диета и употребление минеральных вод при мочекаменной болезни в зависимости от состава камней.

Таким образом, боль при мочеиспускании у женщин – признак множества заболеваний. Эффект лечения будет зависеть от определения причинного фактора.

Для полноценной диагностики и лечения можете обратиться к специалистам клиник «МедЦентрСервис». Врачи принимают пациенток в 18 медицинских центрах, которые расположены в разных частях Москвы рядом с метро. Выбирайте любую клинику, записывайтесь на прием в удобное время.

Позаботьтесь о своем здоровье: при появлении боли в процессе мочеиспускания не затягивайте с визитом к врачу.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Источник