Боль в правом углу живота при мочеиспускании

Боль в правом боку при мочеиспускании может проявляться при различных заболеваниях. Очень часто при обращении больных доктор слышит одну и ту же жалобу на невыносимые боли в правом боку или в спине. Такой симптом входит в описание клинических картин многих заболеваний, некоторые из которых небезопасны для здоровья больного и даже его жизни. Больной не в состоянии самостоятельно диагностировать причины своего недуга, поэтому при первых признаках боли следует немедленно обратиться к врачу, чтобы не рисковать. Боль в боку может быть разной как по характеру, так и по локализации.

Какой бывает боль в правом боку?

В ряде случаев место боли соответствует расположению больного органа. Иногда эта боль отдает от органа, расположенного совсем в ином месте. Характер боли может широко варьироваться от ноющей и тупой до острой и резкой. Она может быть постоянной или периодической, вызываться болезнью того или иного органа.

Когда воспалительный процесс проходит в одном из внутренних органов брюшины, местоположение очага боли определяется достаточно четко.

Боль обычно резкая, усиливается при любом изменении положения тела, при ходьбе или поднятии рук. Подобный симптом вполне может быть вызван заболеванием какого-нибудь внутреннего органа брюшины хирургического характера:

1. Аппендицит.
2. Пробуждение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
3. Заворот кишок.
4. Инвагинация кишечника и прочие подобные недуги.

При поражении диафрагмы, вызванном, к примеру, грыжей, характер боли изменяется при кашле и дыхании, может отдавать в область плеча. Пупочная колика проявляется сильной, периодически усиливающейся болью схваткообразного характера. Эта боль провоцируется излишней подвижностью растянутого кишечника. Чаще всего возникает при приеме пищи или сразу после него. Локализуется в районе пупка, сопровождается рвотой, тошнотой и крайней бледностью. Пупочная колика вполне может быть и симптомом различных колитов.

Длительные сильные боли в правом подреберье являются ярким свидетельством заболевания печени и желчевыводящих путей. Отдельного упоминания заслуживает отраженная боль. Боль, сопровождающая недуг внутреннего органа, вполне может проявляться болевыми ощущениями на каких-то участках кожи. При этом причина болей на коже зачастую остается невыясненной.

Болевые ощущения в правом боку при мочеиспускании

Острая невыносимая боль, локализованная в правом боку, сопровождающая каждое мочеиспускание, очень часто свидетельствует об инфекционном поражении мочевыводящих путей, а у женщин такие симптомы наблюдаются и при воспалении половых органов. Оба этих случая поддаются медикаментозному лечению.

Каковы причины боли при мочеиспускании? Когда боль явно ощущается над талией с правой стороны, первым вариантом диагноза сразу же становится острое поражение почек. Обычно так проявляется острый инфекционный пиелонефрит у женщин. Болезнетворные микроорганизмы, попав во влагалище, поднимаются из него по мочевыводящим каналам до мочевого пузыря, а оттуда — в почки. В почках бактерии провоцируют возникновение воспалительного процесса. Такой недуг в медицине называют пиелонефритом. У мужчин попадание бактерий в почки проходит несколько по иному сценарию, но результат остается тем же.

Все воспалительные процессы в мочевыводящей системе протекают крайне болезненно, но пиелонефрит при отсутствии лечения может привести к самым тяжелым последствиям.

Симптомы пиелонефрита:

• лихорадка;
• озноб;
• боль в боку;
• мочеиспускание сопровождает жжение и частые позывы в туалет.

Следует заметить, что классические признаки инфекционного поражения почек отсутствуют. Нет тошноты, рвоты и высокой температуры.

Лечение боли при мочеиспускании (при пиелонефрите)

Первые же симптомы боли должны немедленно быть доведенными до врача. Скорее всего, он назначит исследование мочи на лейкоциты. При обнаружении в моче излишка лейкоцитов врач назначит антибиотики. Регулярное обильное питье дополнит лечение. Когда вы сталкиваетесь с симптомами пиелонефрита чаще 6 раз в год, следует поискать причину такой ситуации при помощи ультразвукового исследования. Возможно, в почках обнаружатся камни.

В любом случае отложенное лечение может перевести острый пиелонефрит в хронический.

Боль внизу живота при мочеиспускании

Причиной такого симптома может послужить цистит. Воспаление мочевого пузыря, а именно так проявляется недуг, чаще всего поражает женский организм (из-за особенностей его строения). Мочевыводящие пути у женщин короче и шире, чем у мужчин, поэтому болезнетворному организму попасть в мочевой пузырь гораздо проще.

Возможные причины цистита:

1. Длительное пребывание в одной позе. При сидячем характере работы периодически следует разминаться.
2. Благоприятствует возникновению цистита острая и жареная пища.
3. У женщин это могут быть не долеченные до конца гинекологические заболевания.
4. Любые воспалительные процессы, происходящие в это время в организме.
5. Хронический дефицит сна.
6. Неправильное питание.
7. Частые переживания.
8. Нарушение правил личной гигиены.
9. Секс со случайными партнерами без презерватива.

Симптомы цистита:

1. Мочеиспускание частое и болезненное.
2. Боль в нижней части живота.
3. Мочеиспускание очень скудное.
4. Моча изменяет свой цвет.
5. У женщин мочеиспускание может сопровождаться кровью.
6. Температура, тошнота.

Лечение заболевания

Для успешного лечения цистита пригодятся все те методы, которые используются и при других воспалительных процессах:

• антибиотики;
• постельный режим;
• правильное питание;
• обильное питье.

Важна профилактика цистита. Избежать заболевания гораздо проще, чем его лечить. Тем более что для предупреждения цистита особые мероприятия не требуются:

1. Неукоснительное соблюдение правил личной гигиены.
2. Категорически избегать излишнего охлаждения.
3. Воздерживаться от ношения плотного белья из ненатуральных материалов.
4. Всегда использовать презерватив при половом акте.

Еще одной возможной причиной, вызывающей боль при мочеиспускании или боль после мочеиспускания у женщин, является уретрит. Это воспалительный процесс слизистой оболочки мочеиспускательного канала, который сопровождается более неприятными проявлениями.

Что делать в момент боли при мочеиспускании у женщин?

Учитывая, что эти болезни более характерны для женского организма, попробуем дать некоторые рекомендации женщинам для ослабления болей. Естественно, все эти мероприятия следует проводить одновременно с процедурами, назначенными врачом.

1. Тепло внизу живота способно притупить боль. Для этого вполне подойдет обыкновенная грелка.
2. При посещении туалета старайтесь максимально опорожнить мочевой пузырь. В остатках мочи может остаться инфекция.
3. Пейте как можно больше, но избегайте сладкой воды. Более того, не помешает добавлять в воду немного соды для борьбы с инфекцией.
4. Боль, сопровождающая половой акт, может быть уменьшена специальным кремом, наносимым на половые органы.
5. Обязательно опорожняйте мочевой пузырь после полового акта.
6. Старайтесь не использовать дополнительные дезодоранты и сильно пахнущие туалетные принадлежности.
7. Отдавайте предпочтение белью из натуральных материалов.

Боль в правом боку может свидетельствовать о многих заболеваниях, и разобраться в их причинах по силам исключительно специалисту, но если эти боли чаще всего возникают во время мочеиспускания, то количество возможных вариантов заболевания сильно сокращается.

Боль при мочеиспускании – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль при мочеиспускании служит симптомом ряда заболеваний и должна стать поводом для тщательного обследования.

Разновидности болей

В большинстве случаев причиной боли являются заболевания мочеполовой системы: инфекции, мочекаменная болезнь, воспалительные и опухолевые процессы. В зависимости от причины возникновения боли ее характер может быть острым (пронзающим), режущим, тянущим (ноющим). Боль может возникать до начала мочеиспускания, в момент появления первой порции мочи или при завершении мочеиспускания. При некоторых заболеваниях боль при мочеиспускании может отдавать в другие области (в поясницу, промежность, нижнюю часть живота).

Возможные причины

Одной из самых распространенных причин, приводящих к болевым ощущениям при мочеиспускании, являются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

Урогенитальный хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. У мужчин хламидиоз протекает в виде уретрита. Иногда заболевание не дает явных симптомов, но часто возникает зуд в области мочеиспускательного канала, умеренные выделения и незначительные рези при мочеиспускании. Хламидиозу могут сопутствовать другие ИППП (чаще всего гонорея).

Хламидийная инфекция может стать причиной развития простатита, и тогда симптомы, свойственные уретриту, сочетаются с болями в области промежности, крестца и прямой кишки и усиливаются при длительном сидении.

Нарушение функций мочеполового аппарата сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, частичной задержкой мочи и расстройством половой функции.

У женщин урогенитальный хламидиоз чаще протекает бессимптомно, лишь при острой форме отмечаются болезненность, жжение и учащение позывов к мочеиспусканию (уретроцистит).

Гонорейный уретрит сопровождается более выраженными симптомами. У женщин появляются обильные выделения, мочеиспусканию сопутствуют жжение и зуд во влагалище. При отсутствии лечения гонококки, распространяясь по мочеполовым путям, достигают маточных труб, вызывая боль внизу живота, лихорадку, частое болезненное мочеиспускание и нарушение менструального цикла. Первый признак гонореи у мужчин – зуд и чувство жжения в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Из уретры появляются скудные сероватые клейкие выделения. Мочеиспускание болезненно, сопровождается чувством жжения на всем протяжении мочеиспускательного канала.

К группе ИППП, которые сопровождаются болью при мочеиспускании, относится трихомониаз. Возбудители заболевания – трихомонады – обитают у мужчин в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин – во влагалище. У женщин при трихомониазе воспаляются влагалище (кольпит), шейка матки (цервицит)

и парауретральные железы. У мужчин – мочеиспускательный канал (уретрит) и предстательная железа (простатит).

К другим инфекционным поражениям мочеполового тракта у женщин относятся грибковые заболевания (кандидоз, или молочница). Условно-патогенные микроорганизмы также размножаются во влагалище, обуславливая боли при мочеиспускании и во время полового акта.

У женщин сильная боль при мочеиспускании возникает при воспалении мочевого пузыря (цистит). Причиной инфекционного цистита могут стать кишечная палочка, реже – стафилококки.

Короткий и широкий мочеиспускательный канал способствует легкому проникновению инфекции из влагалища и периуретральной области в мочевой пузырь.

Кишечная палочка через уретру проникает в мочевой пузырь и с помощью ворсинок прикрепляется к его эпителию. Болезнь развивается очень быстро и сопровождается тянущими болями внизу живота и увеличением частоты мочеиспускания днем и ночью. Опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью и спазмами, особенно в конце мочеиспускания. Характерны ложные позывы к мочеиспусканию, которые приобретают изнуряющий характер. При остром цистите возможно появление крови в моче.

Если у женщин наиболее частой причиной болей при мочеиспускании служит цистит, то у мужчин такой симптом появляется при воспалении предстательной железы – простатите. Заболевание может возникнуть в результате попадания в организм вируса простого герпеса, гонококков, трихомонад или грибков.

Однако при хронизации процесса возбудитель болезни часто не выявляется.

Боли при простатите, как правило, отдают в крестец, промежность, особенно в мошонку. Интенсивность их может варьировать от едва заметных ноющих болей до резко выраженных. Боли могут усиливаться при дефекации, семяизвержении и мочеиспускании после полового акта. Сопутствующими симптомами при этом бывают частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затрудненное отхождение мочи, нарастание боли при долгом сидении.

К неинфекционным причинам развития болевого синдрома при мочеиспускании относится мочекаменная болезнь. При наличии камней в мочевом пузыре возникает боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы. Она может усиливаться при движении и мочеиспускании. Во время отхождения мочи возможно прерывание мочеиспускания при не полностью опорожненном мочевом пузыре. Фрагмент камня, проходя через мочеиспускательный канал, травмирует стенки уретры, что сопровождается пронзающей болью и появлением крови в моче.

К возможным причинам появления боли при мочеиспускании относятся новообразования мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала (полипы). При локализации опухоли на дне мочевого пузыря она может частично перекрывать мочеиспускательный канал, вызывая боль и затруднение отхождения мочи. Аналогичная ситуация возникает при опухолях простаты. При раке мочевого пузыря боль может не только сопровождать отхождение мочи, но и иметь постоянный характер с локализацией в надлобковой области и иррадиацией (отдачей) в промежность, крестец, поясничную область.

Диагностика и обследования

Любая боль, возникающая при мочеиспускании или локализующаяся в области половых органов, требует обращения к врачу.

Первичную информацию о причине заболевания можно получить, сдав общий клинический анализ мочи.

 а также рост бактериальной культуры на питательных средах поможет подтвердить диагноз. Для четкого определения локализации инфекции нижних отделов мочевыводящего тракта у мужчин необходим анализ не только мочи, но и секрета простаты. Затруднения может вызвать диагностика хламидийной инфекции. Для выявления хламидий применяют метод прямой иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител к хламидиям и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Диагностировать мочекаменную болезнь можно путем исследования осадка мочи и изучения структуры камня. Ссылка на перечень исследований. Опухолевые образования выявляют с помощью ультразвукового исследования, цистоскопии и урографии. В случае обнаружения новообразования подтвердить диагноз помогает биопсия. При раке мочевого пузыря диагноз уточняется при цитологическом исследовании свежего осадка мочи.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли или дискомфорта во время мочеиспускания следует незамедлительно обратиться к терапевту, урологу или венерологу. Только после тщательного сбора анамнеза, пальпаторного исследования, а также учитывая результаты общего анализа мочи, терапевт или уролог в случае необходимости могут направить пациента к онкологу.

Что следует делать при появлении болей при мочеиспускании?

Соблюдение личной гигиены необходимо для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. При любых симптомах следует исключить на время лечения половые контакты, избегать переохлаждения и серьезных физических нагрузок.

Лечение

Лечение антибиотиками инфекционных заболеваний мочеполовой системы должно проводиться с учетом вида и устойчивости микроорганизмов. Длительность лечения должна быть не менее 72 часов. При уретритах антибиотикотерапию следует дополнять неспецифической иммунотерапией.

Лечение циститов успешно лишь при комплексном подходе.

Кроме антибиотиков можно рекомендовать уроселективные холинолитики, урежающие мочеиспускание, и прием растительных мочегонных и антисептических препаратов.

При мочекаменной болезни тактика лечения определяется локализацией и размером камня. Как правило, удаление камней проводят хирургическим путем. Исключение составляют камни, образованные производными мочевой кислоты, которые подвергаются растворению. Одним из основных компонентов лечения служит диета. Опухолевые образования требуют хирургического вмешательства.