Боль в правом подреберье после мочеиспускания
Боль в правом боку при мочеиспускании может проявляться при различных заболеваниях. Очень часто при обращении больных доктор слышит одну и ту же жалобу на невыносимые боли в правом боку или в спине. Такой симптом входит в описание клинических картин многих заболеваний, некоторые из которых небезопасны для здоровья больного и даже его жизни. Больной не в состоянии самостоятельно диагностировать причины своего недуга, поэтому при первых признаках боли следует немедленно обратиться к врачу, чтобы не рисковать. Боль в боку может быть разной как по характеру, так и по локализации.
Какой бывает боль в правом боку?
В ряде случаев место боли соответствует расположению больного органа. Иногда эта боль отдает от органа, расположенного совсем в ином месте. Характер боли может широко варьироваться от ноющей и тупой до острой и резкой. Она может быть постоянной или периодической, вызываться болезнью того или иного органа.
Когда воспалительный процесс проходит в одном из внутренних органов брюшины, местоположение очага боли определяется достаточно четко.
Боль обычно резкая, усиливается при любом изменении положения тела, при ходьбе или поднятии рук. Подобный симптом вполне может быть вызван заболеванием какого-нибудь внутреннего органа брюшины хирургического характера:
- Аппендицит.
- Пробуждение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Заворот кишок.
- Инвагинация кишечника и прочие подобные недуги.
При поражении диафрагмы, вызванном, к примеру, грыжей, характер боли изменяется при кашле и дыхании, может отдавать в область плеча. Пупочная колика проявляется сильной, периодически усиливающейся болью схваткообразного характера. Эта боль провоцируется излишней подвижностью растянутого кишечника. Чаще всего возникает при приеме пищи или сразу после него. Локализуется в районе пупка, сопровождается рвотой, тошнотой и крайней бледностью. Пупочная колика вполне может быть и симптомом различных колитов.
Длительные сильные боли в правом подреберье являются ярким свидетельством заболевания печени и желчевыводящих путей. Отдельного упоминания заслуживает отраженная боль. Боль, сопровождающая недуг внутреннего органа, вполне может проявляться болевыми ощущениями на каких-то участках кожи. При этом причина болей на коже зачастую остается невыясненной.
Болевые ощущения в правом боку при мочеиспускании
Острая невыносимая боль, локализованная в правом боку, сопровождающая каждое мочеиспускание, очень часто свидетельствует об инфекционном поражении мочевыводящих путей, а у женщин такие симптомы наблюдаются и при воспалении половых органов. Оба этих случая поддаются медикаментозному лечению.
Каковы причины боли при мочеиспускании? Когда боль явно ощущается над талией с правой стороны, первым вариантом диагноза сразу же становится острое поражение почек. Обычно так проявляется острый инфекционный пиелонефрит у женщин. Болезнетворные микроорганизмы, попав во влагалище, поднимаются из него по мочевыводящим каналам до мочевого пузыря, а оттуда — в почки. В почках бактерии провоцируют возникновение воспалительного процесса. Такой недуг в медицине называют пиелонефритом. У мужчин попадание бактерий в почки проходит несколько по иному сценарию, но результат остается тем же.
Все воспалительные процессы в мочевыводящей системе протекают крайне болезненно, но пиелонефрит при отсутствии лечения может привести к самым тяжелым последствиям.
Симптомы пиелонефрита:
- лихорадка;
- озноб;
- боль в боку;
- мочеиспускание сопровождает жжение и частые позывы в туалет.
Следует заметить, что классические признаки инфекционного поражения почек отсутствуют. Нет тошноты, рвоты и высокой температуры.
Лечение боли при мочеиспускании (при пиелонефрите)
Первые же симптомы боли должны немедленно быть доведенными до врача. Скорее всего, он назначит исследование мочи на лейкоциты. При обнаружении в моче излишка лейкоцитов врач назначит антибиотики. Регулярное обильное питье дополнит лечение. Когда вы сталкиваетесь с симптомами пиелонефрита чаще 6 раз в год, следует поискать причину такой ситуации при помощи ультразвукового исследования. Возможно, в почках обнаружатся камни.
В любом случае отложенное лечение может перевести острый пиелонефрит в хронический.
Боль внизу живота при мочеиспускании
Причиной такого симптома может послужить цистит. Воспаление мочевого пузыря, а именно так проявляется недуг, чаще всего поражает женский организм (из-за особенностей его строения). Мочевыводящие пути у женщин короче и шире, чем у мужчин, поэтому болезнетворному организму попасть в мочевой пузырь гораздо проще.
Возможные причины цистита:
- Длительное пребывание в одной позе. При сидячем характере работы периодически следует разминаться.
- Благоприятствует возникновению цистита острая и жареная пища.
- У женщин это могут быть не долеченные до конца гинекологические заболевания.
- Любые воспалительные процессы, происходящие в это время в организме.
- Хронический дефицит сна.
- Неправильное питание.
- Частые переживания.
- Нарушение правил личной гигиены.
- Секс со случайными партнерами без презерватива.
Симптомы цистита:
- Мочеиспускание частое и болезненное.
- Боль в нижней части живота.
- Мочеиспускание очень скудное.
- Моча изменяет свой цвет.
- У женщин мочеиспускание может сопровождаться кровью.
- Температура, тошнота.
Лечение заболевания
Для успешного лечения цистита пригодятся все те методы, которые используются и при других воспалительных процессах:
- антибиотики;
- постельный режим;
- правильное питание;
- обильное питье.
Важна профилактика цистита. Избежать заболевания гораздо проще, чем его лечить. Тем более что для предупреждения цистита особые мероприятия не требуются:
- Неукоснительное соблюдение правил личной гигиены.
- Категорически избегать излишнего охлаждения.
- Воздерживаться от ношения плотного белья из ненатуральных материалов.
- Всегда использовать презерватив при половом акте.
Еще одной возможной причиной, вызывающей боль при мочеиспускании или боль после мочеиспускания у женщин, является уретрит. Это воспалительный процесс слизистой оболочки мочеиспускательного канала, который сопровождается более неприятными проявлениями.
Что делать в момент боли при мочеиспускании у женщин?
Учитывая, что эти болезни более характерны для женского организма, попробуем дать некоторые рекомендации женщинам для ослабления болей. Естественно, все эти мероприятия следует проводить одновременно с процедурами, назначенными врачом.
- Тепло внизу живота способно притупить боль. Для этого вполне подойдет обыкновенная грелка.
- При посещении туалета старайтесь максимально опорожнить мочевой пузырь. В остатках мочи может остаться инфекция.
- Пейте как можно больше, но избегайте сладкой воды. Более того, не помешает добавлять в воду немного соды для борьбы с инфекцией.
- Боль, сопровождающая половой акт, может быть уменьшена специальным кремом, наносимым на половые органы.
- Обязательно опорожняйте мочевой пузырь после полового акта.
- Старайтесь не использовать дополнительные дезодоранты и сильно пахнущие туалетные принадлежности.
- Отдавайте предпочтение белью из натуральных материалов.
Боль в правом боку может свидетельствовать о многих заболеваниях, и разобраться в их причинах по силам исключительно специалисту, но если эти боли чаще всего возникают во время мочеиспускания, то количество возможных вариантов заболевания сильно сокращается.
Оцените статью:
1 голосов, в среднем: 5,00 из 5
Загрузка…
Источник
Болевые ощущения являются для организма сигналом о возникновении патологического состояния, болезни или травмы. Для человека боль имеет защитную функцию, так как вовремя указывает на необходимость лечения.
Содержание:
- Причины боли в правом подреберье
- Гинекологические аспекты боли в правом подреберье
- Боль в правом подреберье при остром аппендиците
- Грудной остеохондроз и боль в правом подреберье
- Возникновение боли в правом подреберье при инфаркте миокарда
- Опоясывающий лишай и боль в правом боку
- Детские гельминтозы, сопровождаемые болью в правом подреберье
Причины боли в правом подреберье
Анатомически верхний правый квадрант живота включает: печень, желчный пузырь, часть диафрагмы и тонкий кишечника, двенадцатиперстную кишку, правую почку, поджелудочную железу.
Заболевания и травмы данных органов могут активизировать возникновение болевых ощущений в правом боку под ребрами:
Нарушение проходимости желчевыводящих путей (холецистит). Резкая, острая боль, которая неожиданно началась, особенно в ночное время, формируется при нарушении проходимости желчевыводящих путей и при остром холецистите. В случае повышения тонуса желчного пузыря увеличивается его склонность к сокращению, увеличивается также частота и сила его сокращений. Такие процессы сопровождаются резкой и кратковременной болью и часто провоцируются нервным перенапряжением и стрессами.
Болевой синдром при остром холецистите вызывается попаданием камней из желчного пузыря в его выводную протоку. Желчнокаменный синдром образует застой желчи и воспаления пузыря. Для такой желчной колики характерная сильная боль в области правого ребра, которая ощущается в той же руке, гипертермия, рвота и тошнота.
Язвенный дуоденит двенадцатиперстной кишки. Колющая боль в первую очередь свидетельствует о язвенном дуодените двенадцатиперстной кишки. Основная причина этой патологии в жизнедеятельности бактерии Helicobacter Pylori, которая разрушает слизистую оболочку кишечника. Колющая и даже «кинжальная» боль преимущественно возникает ночью, её интенсивность уменьшается после попадания пищи в пищеварительную систему. Наблюдаются также общие симптомы: гипертермия, вздутие живота, тошнота, ощущение тяжести в животе, общее недомогание.
Почечные колики. Пациенты жалуются на колющую боль при почечной колике. В таком случае боль становится невыносимой и не изменяется при смене положения тела. Боль причиняет наличие камней в мочевыводящей системе, которые острыми краями повреждают слизистую оболочку мочевыделительной системы и вызывают застойные явления.
Панкреатит. Пульсирующая боль свидетельствует о панкреатите. Точной причины воспаления поджелудочной железы не установлено. Патология начинается с пульсирующей, интенсивной, опоясывающей боли. При возникновении указанных симптомов пациент нуждается в немедленной госпитализации и проведении неотложного хирургического лечения. Ярко выраженная боль в правом квадрате живота наблюдается при переходе панкреатита с острой в хроническую стадию и поддается консервативному лечению.
Ноющая боль провоцируется заболеваниями печени. Подавляющее большинство людей при заболеваниях печени обращаются к врачам с появлением выраженной боли, хотя ей предшествует незначительной интенсивности ноющая боль. Каждый вид вирусного гепатита в той или иной степени протекает с ощущением ноющей боли. Длительный период развития вирусных гепатитов проходит бессимптомно. Выраженность симптомов зависит от активности вируса возбудителя. (Общие проявления заболевания: хроническая усталость, пониженная работоспособность, системные нарушения с гипертермией. Местными симптомами являются ощущение тяжести и ноющей боли в области печени, приобретение кожей желтого оттенка, изменение прозрачности мочи. Точный диагноз устанавливается только лабораторным анализом на маркеры гепатитов.)
Ноющая боль также может сигнализировать о циррозе печени. К сожалению, боль при этой патологии появляется уже на последних стадиях заболевания. На первых стадиях боль отсутствует, хотя в печени развивается воспалительный процесс. В последующем он приводит к гибели значительного количества гепатоцитов. В печени вместо погибших клеток образуется соединительная ткань. Орган уже не может выполнять свои функции. В это время и возникает ноющая боль в правой области живота под ребрами.
Ноющая боль также может быть одним из признаков онкологических заболеваний печени. При незначительном болевом синдроме в комплексе с потерей массы тела, хронической усталостью, субфебрильной температурой, увеличением размера органа необходимо проконсультироваться у хирурга-онколога.
Воспалительные процессы.
Ноющая боль в правом боку говорит о заболеваниях печени:
Тупая боль характерна для часто возникающих воспалительных процессов в правой подреберной области:
Хронический холецистит. Это воспаление желчного пузыря, которое протекает медленно и постепенно и проходит на фоне желчекаменной болезни. Болезнь возникает от повреждения внутренней стенки пузыря камнями. Вследствие этого стенка утолщается и покрывается язвами, которые со временем рубцуются. Такие изменения приводят к застою и ухудшению оттока желчи. Человек с хроническим холециститом ощущает неострую боль с правой стороны живота, рвоту и вздутие живота. Болевые симптомы особенно усиливаются после неправильного питания, особенно жиров.
Хронический панкреатит. Хроническое воспаление поджелудочной железы может быть следствием не лечимого острого панкреатита или желчекаменной болезни. С течением заболевания в органе проходят необратимые изменения в виде замещения паренхимы органа соединительной тканью. Такие процессы нарушают основные функции железы, среди которых выработка ферментов пищеварения и гормона инсулина, понижающего уровень сахара в крови. Пациенты страдают от тупой боли, которая возникает под ребрами с правой и левой стороны после еды, ощущения вздутия и тяжести живота, явлений диспепсии, тошноты и рвоты.
Хронический пиелонефрит. Это воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе почки. Боль при хроническом одностороннем пиелонефрите часто ощущается с противоположной стороны от больной почки. Боль усиливается после физических нагрузок. У больных без видимой на то причины увеличивается температура организма, учащается мочеиспускание, повышается артериальное давление. Также больные отмечают хроническую усталость, головные боли, ухудшение трудоспособности.
Хронический гепатит. Половина случаев острого гепатита, которые не были полноценно пролечены, переходят в хроническую форму. Симптоматика этого заболевания очень индивидуальна и зависит от состояния функционального состояния организма и причин возникновения гастрита. Наличие в больного ноющей и тянущей боли в правой области живота под ребрами, приступов тошноты, метеоризма и рвоты, ухудшения аппетита, непереносимости жиров и алкоголя может свидетельствовать о хроническом гепатите. Объективное обследование показывает умеренное увеличение размеров печени, пальпация которой вызывает тупую боль.
Хронический дуоденит. Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки провоцирует тупую боль в правой и верхней области живота, тошноту и рвоту с желчью, снижение аппетита, изжогу и частые поносы. Дуоденит анатомически взаимосвязан с поджелудочной и желчной железами, поэтому часто он протекает параллельно с воспалительными процессами в этих железах.
Гинекологические аспекты боли в правом подреберье
Внематочная беременность. В норме оплодотворенная яйцеклетка для прикрепления и развития перемещается в полость матки. При нарушении этого процесса и фиксации яйцеклетки в другом месте возникает внематочная беременность. Гинекологические симптомы: отсутствие менструациии в сочетании с кровяными выделениями. Такая патология сопровождается болевым синдромом в виде тянущих болей в правой или левой половине живота в зависимости от места прикрепления яйцеклетки. Боль возникает от перерастягивания, а иногда и разрыва маточной трубы. Следует немедленно обратится в стационар для госпитализации и прерывания беременности.
Острый или хронический аднексит. Иногда у женщин с воспалительными процессами придатков матки боль может локализоваться в правом либо левом подреберье. Кроме этого отмечается гипертермия, нарушение мочеиспускания, рвота, гнойные выделения с половых органов, тошнота, боль в нижней части живота.
Перекрут кисты яичника. Такое опасное состояние лечится только хирургическим способом, причем чем оно раньше диагностировано, тем благоприятнее результат лечения. Симптомами перекрута являются: боль в области живота с иррадиацией в подреберье, возникновение кровотечения, высокая температура организма, общая слабость и недомогание.
Боль в правом подреберье при остром аппендиците
Аппендикс – это лимфоидный орган, который принимает участие в иммунной защите пищеварительной системы. Располагается в области правой подвздошной кости, однако его положение достаточно изменчиво. Это и обусловливает трудности в диагностике воспаления аппендикса. Аппендицит имеет свои четкие стадии развития, которые может диагностировать только хирург.
Признаками заболевания являются:
Разлитая боль в области пупка и желудка;
Боль на протяжении трех часов локализуется в правой половине живота;
Уменьшение болевого синдрома в положении лежа на правом боку;
Усиление боли при ходьбе и лежании на левом боку;
На фоне боли ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела, возникает рвота и понос.
В таких случаях проводится экстренное оперативное лечение в хирургическом стационаре.
Грудной остеохондроз и боль в правом подреберье
Дегенеративные изменения в грудном отделении позвоночника оказывают влияние на все внутренние органы живота и плохо поддаются диагностированию.
Грудному остеохондрозу сопутствует:
Болевые ощущения в обоих подреберьях и межреберном пространстве;
Усиление боли при вдохе и выдохе, наклоне корпуса тела, поднимании рук.
В этом месте туловища, с правой стороны, очень сильно может болеть спина именно из-за грудного остеохондроза.
Возникновение боли в правом подреберье при инфаркте миокарда
Существует возможность локализации боли в правом подреберье при абдоминальной форме инфаркта миокарда. При такой разновидности инфаркта (некроз участка сердечной мышцы вследствие прекращения её кровоснабжения) возникают острые боли в подложечной и подреберной области. Боль становится не выносимо жгучей и не утоляется нитроглицерином или другими обезболивающими средствами.
Во избежание летального исхода показана немедленная госпитализация в кардиологическое отделение.
Опоясывающий лишай и боль в правом боку
Данное вирусное заболевание вызывается вирусом, принадлежащим к семейству герпесвирусов. Патологический процесс протекает по ходу нервных межреберных окончаний. В начале недуга при поражении правого межреберного участка наблюдается острая боль в подреберной области, субфебрильные показатели, сильный зуд.
На второй день появляются красные отечные пятна, на месте которых на 3-4 сутки образуются пузырьки с прозрачной жидкостью. В это время также увеличиваются региональные лимфатические узлы, и болевой синдром становится интенсивнее. В итоге заболевания пузырьки лопаются, на их месте образуются участки стойкой пигментации. После выздоровления у некоторых пациентов может наблюдаться постгерпетическая невралгия с болями в подреберье, которая тяжело поддается терапии.
Детские гельминтозы, сопровождаемые болью в правом подреберье
Гельминтозами принято называть группу заболеваний человека, вызванной паразитирующими червями. Боли в правом подреберье могут наблюдаться на второй стадии развития аскаридоза (кишечной).
Для этой фазы характерно: расстройство аппетита, тошнота, вздутие живота, поносы и запоры. Неврологические симптомы включают повышенную возбудимость, ухудшение интеллекта, развитие астенических признаков. В редких случаях существует возможность проникновения аскарид с кишечника через желчевыводящие протоки в печень и желчный пузырь. При таких обстоятельствах у ребенка может возникнуть резкая боль, как при приступе острого холецистита, желчнокаменной болезни, гепатита.
В заключение хочется отметить, что при появлении описанных выше болей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Это позволит избежать развитию тяжелых патологий и своевременно провести комплексное лечение недуга.
Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Гастроэнтеролог
Образование:
Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности “Гастроэнтерология” – учебно-научный медицинский центр.
Наши авторы
Источник