Боль в правом боку при мочеиспускании усиливается
Появление боли в боку при мочеиспускании одномоментно с частыми позывами опорожнить мочевой пузырь — это тревожный симптом, который может указывать на прогрессирование множества патологий, которые будут иметь различную локализацию и этиологию.
Поэтому не стоит оставлять без внимания такой важный признак, и в случае его проявления следует безотлагательно обратиться к квалифицированному врачу для проведения полноценной диагностики.
Болевой синдром в боку при мочеиспускании часто свидетельствует о протекании каких-либо воспалительных или инфекционных процессов в мочевыделительной системе, но также не исключено, что такое явление было спровоцировано прогрессированием патологий органов, которые локализуются в данной области. Примечателен тот факт, что указанный симптом может проявиться у каждого человека – ему не свойственна гендерность, а также он не имеет ограничений, касательно возрастной категории. Нередко возникает даже у детей.
Общие этиологические факторы
Клиницисты выделяют группу этиологических факторов, которые являются характерными как для появления болевого синдрома в правом боку, так и для его возникновения в левом:
- Пиелонефрит. Тяжелый недуг почек. Боль может локализоваться как с правой стороны живота, так и с левой. Болевой синдром достаточно сильный, и часто отдает в поясничную область. На фоне недуга возникает гипертермия, бледность кожи, отеки и прочие признаки;
- Везико-уретеральный рефлюкс. Болевой синдром в боку возникает вследствие заброса мочи из мочевого пузыря в мочеточники;
- Мочекаменная болезнь. Частая причина, из-за которой возникает боль в боку. Имеет сильно ноющий характер и отдает в поясничную зону;
- Гломерулонефрит. В данном случае одномоментно болит как правый, так и левый бок при выделении урины. При этом моча имеет кровавый цвет. Данный симптом в медицинской литературе именуют так – моча цвета мясных помоев.
Если у женщин при мочеиспускании болит левый бок или правый, то это может быть признаком прогрессирования некоторых гинекологических патологий:
- разрыв маточной трубы;
- воспаление яйцеводов и яичников;
- апоплексия яичников;
- внематочная беременность;
- киста на яичнике.
Болевой синдром в правом боку
Если болит правый бок при мочеиспускании, то это может сигнализировать о протекании патологических процессов в органах, локализующихся в данной области:
- Язва двенадцатиперстной кишки;
- Гастрит. Боль в правом боку и частое мочеиспускание обычно дополняют клиническую картину данного недуга. Проявляются они после приема пищи;
- Дуоденит. В данном случае стоит отметить, что болевой синдром может не только проявляться с правой стороны живота, но и иррадиировать в лопатку или в поясничную область;
- Гепатит;
- Желчно каменная болезнь;
- Холецистит;
- Боль в правом боку при мочеиспускании нередко возникает на фоне панкреатита, но в данном случае она носит разлитой и опоясывающий характер. Одновременно с болевым синдромом наблюдается также и изменение цвета урины – она становится визуально похожа на пиво;
- Острый аппендицит;
- Энтерит.
Видео: Почему болит правый бок внизу живота
Почему болит правый бок внизу живота
Болевой синдром в левом боку
Боль в левом боку и частое мочеиспускание свидетельствует о прогрессировании следующих патологических состояний:
- Патологии селезенки. Это может быть как ее разрыв вследствие сильной механической травмы, так и увеличение органа в размерах, из-за протекания в теле человека различных воспалительных или инфекционных процессов;
- Нарушение работы поджелудочной железы, особенно в том случае, если она была поражена воспалительным процессом;
- Заболевания ЖКТ. Нередко, если при мочеиспускании болит левый бок, это говорит о наличии проблем с тонким и толстым кишечником, в частности, с сигмовидной и прямой кишкой.
Симптоматика
Важно понимать, что боль в боку – это только симптом основной патологии, поэтому одновременно с ним могут проявиться и прочие признаки основного недуга. Клиническая картина напрямую зависит от того, какой недуг прогрессирует в теле человека.
Возможные симптомы, проявляющиеся одновременно с болью в боку:
- тошнота и рвотные позывы;
- головная боль различной степени интенсивности;
- головокружение;
- расстройство стула;
- выделение мочи с различными патологическими примесями, такими как кровь, гной, песок и прочее;
- у женщин – патологические выделения из влагалища (с примесью крови и гноя);
- боль во время выделения урины, сочетающаяся с сильным жжением.
Диагностика
Если при мочеиспускании появляется боль в боку, то следует сразу же обратиться к квалифицированному специалисту, который сможет провести полноценную диагностику и точно установить причину такого патологического состояния. Занимается диагностикой врач уролог. Но не исключено, что для уточнения диагноза потребуется консультация у более узких специалистов.
Стандартный план диагностики боли в боку при мочеиспускании следующий:
- осмотр больного, а также его детальный опрос. Важно установить, когда возникли боли, насколько интенсивно они проявляются, а также как часто (при каждом выделении урины или нет);
- пальпация живота со стороны локализации болевого синдрома;
- анализ крови для подтверждения или опровержения наличия в теле больного воспалительных процессов, которые также могли спровоцировать появление болевого синдрома;
- анализ мочи. Дает возможность врачу оценить состояние мочевыделительной системы больного – наличие в ней воспалительных процессов, конгломератов и прочее;
- посев мочи для выяснения, нет ли в органах мочевыделения инфекционных агентов;
- биохимия крови;
- анализ крови для уточнения концентрации глюкозы в кровяном русле;
- УЗИ. При помощи ультразвука оценивается состояние органов брюшной полости, органов малого таза, почек и всей системы мочевыделения;
- КТ;
- МРТ.
Лечение можно начинать проводить только после того, как будет точно установлен диагноз.
Лечебные мероприятия
Проводится терапия не самого болевого синдрома в боку, а того недуга, который его спровоцировал. В виду этого, для терапии могут применяться как консервативные, так и оперативные методы лечения. Чаще всего сначала специалисты прибегают именно к консервативным методам, как более щадящим.
С терапевтической целью пациенту могут быть назначены следующие фармацевтические препараты:
- спазмолитики;
- сорбенты;
- гепатопротекторы;
- антибиотики;
- пробиотики;
- мочегонные;
- антивоспалительные и прочие.
На все время лечения больному приписывается специальная диета, которая ограничивает потребление жирных, жаренных, соленых блюд, а также полностью исключает потребление алкогольных напитков.
К операбельному вмешательству прибегают только в крайне тяжелых случаях. К примеру, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, разрыве селезенки, наличии в почках конгломератов больших размеров, которые самостоятельно выйти не смогут.
Видео: Боль, тяжесть в левом подреберье (боку) спереди, сзади
Боль, тяжесть в левом подреберье (боку) спереди, сзади: причины
Источник
Боль в правом боку при мочеиспускании может проявляться при различных заболеваниях. Очень часто при обращении больных доктор слышит одну и ту же жалобу на невыносимые боли в правом боку или в спине. Такой симптом входит в описание клинических картин многих заболеваний, некоторые из которых небезопасны для здоровья больного и даже его жизни. Больной не в состоянии самостоятельно диагностировать причины своего недуга, поэтому при первых признаках боли следует немедленно обратиться к врачу, чтобы не рисковать. Боль в боку может быть разной как по характеру, так и по локализации.
Какой бывает боль в правом боку?
В ряде случаев место боли соответствует расположению больного органа. Иногда эта боль отдает от органа, расположенного совсем в ином месте. Характер боли может широко варьироваться от ноющей и тупой до острой и резкой. Она может быть постоянной или периодической, вызываться болезнью того или иного органа.
Когда воспалительный процесс проходит в одном из внутренних органов брюшины, местоположение очага боли определяется достаточно четко.
Боль обычно резкая, усиливается при любом изменении положения тела, при ходьбе или поднятии рук. Подобный симптом вполне может быть вызван заболеванием какого-нибудь внутреннего органа брюшины хирургического характера:
- Аппендицит.
- Пробуждение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Заворот кишок.
- Инвагинация кишечника и прочие подобные недуги.
При поражении диафрагмы, вызванном, к примеру, грыжей, характер боли изменяется при кашле и дыхании, может отдавать в область плеча. Пупочная колика проявляется сильной, периодически усиливающейся болью схваткообразного характера. Эта боль провоцируется излишней подвижностью растянутого кишечника. Чаще всего возникает при приеме пищи или сразу после него. Локализуется в районе пупка, сопровождается рвотой, тошнотой и крайней бледностью. Пупочная колика вполне может быть и симптомом различных колитов.
Длительные сильные боли в правом подреберье являются ярким свидетельством заболевания печени и желчевыводящих путей. Отдельного упоминания заслуживает отраженная боль. Боль, сопровождающая недуг внутреннего органа, вполне может проявляться болевыми ощущениями на каких-то участках кожи. При этом причина болей на коже зачастую остается невыясненной.
Болевые ощущения в правом боку при мочеиспускании
Острая невыносимая боль, локализованная в правом боку, сопровождающая каждое мочеиспускание, очень часто свидетельствует об инфекционном поражении мочевыводящих путей, а у женщин такие симптомы наблюдаются и при воспалении половых органов. Оба этих случая поддаются медикаментозному лечению.
Каковы причины боли при мочеиспускании? Когда боль явно ощущается над талией с правой стороны, первым вариантом диагноза сразу же становится острое поражение почек. Обычно так проявляется острый инфекционный пиелонефрит у женщин. Болезнетворные микроорганизмы, попав во влагалище, поднимаются из него по мочевыводящим каналам до мочевого пузыря, а оттуда — в почки. В почках бактерии провоцируют возникновение воспалительного процесса. Такой недуг в медицине называют пиелонефритом. У мужчин попадание бактерий в почки проходит несколько по иному сценарию, но результат остается тем же.
Все воспалительные процессы в мочевыводящей системе протекают крайне болезненно, но пиелонефрит при отсутствии лечения может привести к самым тяжелым последствиям.
Симптомы пиелонефрита:
- лихорадка;
- озноб;
- боль в боку;
- мочеиспускание сопровождает жжение и частые позывы в туалет.
Следует заметить, что классические признаки инфекционного поражения почек отсутствуют. Нет тошноты, рвоты и высокой температуры.
Лечение боли при мочеиспускании (при пиелонефрите)
Первые же симптомы боли должны немедленно быть доведенными до врача. Скорее всего, он назначит исследование мочи на лейкоциты. При обнаружении в моче излишка лейкоцитов врач назначит антибиотики. Регулярное обильное питье дополнит лечение. Когда вы сталкиваетесь с симптомами пиелонефрита чаще 6 раз в год, следует поискать причину такой ситуации при помощи ультразвукового исследования. Возможно, в почках обнаружатся камни.
В любом случае отложенное лечение может перевести острый пиелонефрит в хронический.
Боль внизу живота при мочеиспускании
Причиной такого симптома может послужить цистит. Воспаление мочевого пузыря, а именно так проявляется недуг, чаще всего поражает женский организм (из-за особенностей его строения). Мочевыводящие пути у женщин короче и шире, чем у мужчин, поэтому болезнетворному организму попасть в мочевой пузырь гораздо проще.
Возможные причины цистита:
- Длительное пребывание в одной позе. При сидячем характере работы периодически следует разминаться.
- Благоприятствует возникновению цистита острая и жареная пища.
- У женщин это могут быть не долеченные до конца гинекологические заболевания.
- Любые воспалительные процессы, происходящие в это время в организме.
- Хронический дефицит сна.
- Неправильное питание.
- Частые переживания.
- Нарушение правил личной гигиены.
- Секс со случайными партнерами без презерватива.
Симптомы цистита:
- Мочеиспускание частое и болезненное.
- Боль в нижней части живота.
- Мочеиспускание очень скудное.
- Моча изменяет свой цвет.
- У женщин мочеиспускание может сопровождаться кровью.
- Температура, тошнота.
Лечение заболевания
Для успешного лечения цистита пригодятся все те методы, которые используются и при других воспалительных процессах:
- антибиотики;
- постельный режим;
- правильное питание;
- обильное питье.
Важна профилактика цистита. Избежать заболевания гораздо проще, чем его лечить. Тем более что для предупреждения цистита особые мероприятия не требуются:
- Неукоснительное соблюдение правил личной гигиены.
- Категорически избегать излишнего охлаждения.
- Воздерживаться от ношения плотного белья из ненатуральных материалов.
- Всегда использовать презерватив при половом акте.
Еще одной возможной причиной, вызывающей боль при мочеиспускании или боль после мочеиспускания у женщин, является уретрит. Это воспалительный процесс слизистой оболочки мочеиспускательного канала, который сопровождается более неприятными проявлениями.
Что делать в момент боли при мочеиспускании у женщин?
Учитывая, что эти болезни более характерны для женского организма, попробуем дать некоторые рекомендации женщинам для ослабления болей. Естественно, все эти мероприятия следует проводить одновременно с процедурами, назначенными врачом.
- Тепло внизу живота способно притупить боль. Для этого вполне подойдет обыкновенная грелка.
- При посещении туалета старайтесь максимально опорожнить мочевой пузырь. В остатках мочи может остаться инфекция.
- Пейте как можно больше, но избегайте сладкой воды. Более того, не помешает добавлять в воду немного соды для борьбы с инфекцией.
- Боль, сопровождающая половой акт, может быть уменьшена специальным кремом, наносимым на половые органы.
- Обязательно опорожняйте мочевой пузырь после полового акта.
- Старайтесь не использовать дополнительные дезодоранты и сильно пахнущие туалетные принадлежности.
- Отдавайте предпочтение белью из натуральных материалов.
Боль в правом боку может свидетельствовать о многих заболеваниях, и разобраться в их причинах по силам исключительно специалисту, но если эти боли чаще всего возникают во время мочеиспускания, то количество возможных вариантов заболевания сильно сокращается.
Оцените статью:
1 голосов, в среднем: 5,00 из 5
Загрузка…
Источник
“Боль в правом боку внизу живота у женщин: как распознать причину и что делать?”
3 комментария
Болевые ощущения внизу правого бока практически всегда женщины связывают с аппендицитом. Такое сравнение, хоть и не всегда правильное, но благоприятное: при подозрении на аппендицит всегда вызывают скорую помощь, и любая острая патология будет под контролем врача.
Причины боли в правом боку внизу живота у женщин связаны с поражением близлежащих органов, и достаточно многообразны: ЖКТ, репродуктивной и мочевыводящей системы, лимфоузлов и кровеносных сосудов. Предположить характер заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно по сопутствующим симптомам. Однако точно диагностировать болезнь и оказать соответствующую медицинскую помощь может только врач.
Причины болей справа внизу живота связанные с ЖКТ
Поражение ЖКТ — частая причина болей в животе, локализованных справа и снизу. Нередко у больных появляются симптомы «острого» живота, в таких случаях требуется неотложная медицинская помощь. Иногда боли тупые, длительные, при этом женщина часто пытается отлежаться, а заболевание тем временем прогрессирует и может привести к серьезным последствиям. Список болезней и их симптомы, провоцирующие болевые ощущения внизу живота с правой стороны:
Изначально боль ноющая и вполне терпимая, локализуется в области пупка, эпигастрия. Только потом болевой центр определяется в правой подвздошной области, боль нарастает, появляются признаки «острого» живота (доскообразный живот, специфические тесты Щеткина-Блюмберга, Воскресенского, Образцова и т. д.). При этом женщина отмечает повышение температуры, тошноту, однократную рвоту.
При прогрессировании воспаления, уже спустя 1-2 суток, развивается некроз аппендикса и перитонит. При остром воспалении брюшины сильно изменяется общее состояние пациентки: снижается а/д, бледная кожа, покрытая потом, спутанное сознание, временное утихание болей и их возобновление с новой силой.
Картина острого панкреатита очень специфична. Сильные опоясывающие боли, затрагивающие и низ живота справа, вынуждают больного принять коленно-локтевую позу. Повышается температура, неукротимая рвота не приносит облегчения. Появляется одышка, икота, вздутие живота.
- Ущемленная паховая грыжа справа
В районе грыжевого выпячивания возникает сильная боль, не прощупывается перистальтика в ущемленных петлях кишечника, грыжа не вправляется. Утихание указывает на начавшийся некроз кишки.
- Инвагинация кишечника справа, кишечная непроходимость
Боль быстро разливается по всему животу, отмечается вздутие и отсутствие перистальтики. Быстро нарастают признаки интоксикации и шоковое состояние. Инвагинация нередко обусловлена масштабной глистной инвазией.
- Болезни желчного пузыря и печени
Боль внизу справа при холецистите, желчнокаменной болезни и гепатите часто носит иррадиирующий характер (эпицентр боли расположен выше). Ноющая боль указывает на хронический холецистит, приступообразная — признак камней в желчном пузыре или острого холецистита, давящая — возникает при гепатите (в начальной стадии отсутствует).
Схваткообразные болевые ощущения локализуются около пупка, нередко иррадиируют вниз живота справа в область илеоцекального клапана (место соединения тонкого и толстого кишечника).
Воспаление восходящего отдела толстой кишки приводит к постоянному ощущению тяжести справа, тянущие боли периодически усиливаются. Возможны хронические запоры, диарея (при болезни Крона).
- Дивертикул кишечника
Выпячивание кишечной стенки нередко является результатом хронического воспаления (энтерит, колит) и запоров. При этом скапливающиеся каловые массы затвердевают и превращаются в камни, периодически возникает достаточно сильная боль колющего характера.
- Онкопатология кишечника
На ранней стадии злокачественный процесс проявляется частыми безболезненными поносами, не поддающимися обычному лечению. Больные худеют, появляется анемия. Боли возникают лишь при достижении опухолью больших размеров (закрытие просвета кишки) и метастазировании, сопровождаются признаками непроходимости (рвота после еды) и критическим истощением.
Когда виноваты болезни мочевыводящей системы?
Тянущая, ноющая боль в правом боку внизу нередко является следствием тяжелого пиелонефрита (воспаление правой почки). При этом отмечается иррадиация болей в пах и бедро, повышение температуры до 38ºС и выше, помутение мочи, выраженная интоксикация (головная боль, слабость). Зачастую сильная болезненность в животе справа внизу — следствие почечнокаменной болезни.
Острые симптомы почечной колики развиваются при продвижении камня по мочеточнику. Схваткообразная боль сопровождается тошнотой, повышением температуры, задержкой мочи и ложными позывами. В моче визуально можно заметить кровь.
Причина болей — патология сосудов и лимфоузлов
Нередко причиной боли в паху и внизу живота является лимфаденит. Воспаленные лимфоузлы, часто подвижные и болезненные при инфекционном поражении половых органов и мочевого пузыря у женщин. Увеличенные при онкопатологии лимфоузлы безболезненны, спаяны с окружающими тканями.
Заболевания сосудов, вызывающих боль в боку – это трудно диагностируемая группа заболеваний. Болевые ощущения возникают при атеросклеротическом поражении подвздошной артерии и формировании аневризмы, воспалении глубоких паховых вен.
При артериальной патологии боль носит пульсирующий характер. Заболевания выявляются при инструментальном обследовании сосудов (УЗИ в режиме доплера и т. д.), также обнаруживаются увеличение свертываемости, повышение холестерина и другие изменения в крови.
Гинекологические проблемы с характерным болевым симптомом
Болезненность справа внизу живота может быть обусловлена как острыми, так и хроническими гинекологическими заболеваниями. При некоторых из них высока угроза для жизни, поэтому боль внизу правого бока у женщин, сочетающаяся с тяжелым общим состоянием и кровотечением, требует срочной госпитализации.
- Правосторонний аднексит — провоцирует приступы с иррадиацией в поясницу. Болезнь часто симулирует почечную колику, однако при аднексите нет изменений в моче. При хроническом воспалении болевые ощущения усиливаются при половом акте.
- Киста яичника — характеризуется постоянной ноющей болью внизу живота слева или справа. Синдром более выраженный при менструальном кровотечении. Разрыв яичника, перекрут кистозной ножки проявляются резким усилением болей («кинжальная » боль), быстро развивается шоковое состояние (спутанность сознания, тошнота/рвота и др.). Острое состояние женщины связывают с физической нагрузкой или половым актом.
- Спаечная болезнь, хроническое воспаление матки, миома — боли при длительно протекающих заболеваниях матки обычно неинтенсивные, ноющие. Усиление происходит в предменструальный период и первые дни кровотечения отторжения. Нередко из влагалища появляются белые или кровянистые выделения.
Боль внизу живота и беременность
При вынашивании ребенка происходит ряд физиологических изменений, приводящих к появлению болей в правом боку. Размягчение связок, изменение положения матки и ее рост, смещение петель кишечника — все это провоцирует тянущие боли в правом боку внизу при беременности женщины. Однако физиологически обусловленная боль не носит выраженный характер и не влияет на жизнь женщины. Патологические симптомы в период беременности могут быть спровоцированы:
- Внематочная беременность — сильная, резкая боль возникает при разрыве трубы (примерно 3-4 нед. беременности). Болевой шок сопровождается спутанностью сознания, рвотой, напряжением передней брюшной стенки.
- Гипертонус матки — может фиксироваться с ранних сроков беременности. Постоянная тянущая боль усиливается при ходьбе, подъеме даже небольшого веса (возникает ощущение плотного комка внизу живота) и ослабевает в положении сидя или лежа с приведенными к животу коленями. Такое состояние расценивается как угроза выкидыша. Отторжение плода сопровождается усилением симптомов (часто схваткообразные), кровотечением.
- Отслойка плаценты на поздних сроках — провоцирует болевой синдром, однако внешнее кровотечение возникает не всегда. Зачастую кровь скапливается между плодным пузырем с плацентой и маточной стенкой, образуя гематому. Растущая гематома провоцирует тупую, реже схваткообразную болезненность. Боль в правом боку внизу при беременности, осложненной отслойкой плаценты и при отсутствии внешнего кровотечения, указывает на локализацию гематомы. Эпицентр совпадает с местом отслойки плаценты. Даже при внутриматочном кровоизлиянии отслойка плаценты диагностируется, в том числе, и по нарушению сердечной деятельности плода.
Важно! Нельзя исключать развитие других острых патологий у беременных. Боль справа внизу может спровоцировать аппендицит, почечнокаменная болезнь, аневризма подвздошной артерии. Поэтому при появлении даже незначительных болевых ощущений следует обратиться к врачу.
Что делать при болях внизу живота?
Любой женщине стоит навсегда запомнить простую истину: пить обезболивающие таблетки при боли в брюшной полости, в том числе и в правом боку, ни в коем случае нельзя!
Даже неинтенсивный, но нарастающий симптом может свидетельствовать о развитии острой патологии. Помочь в таких случаях, а нередко и сохранить жизнь, можно только с помощью экстренных медицинских мероприятий. Единственно правильная тактика при возникновении абдоминальной боли, продолжающейся более 30 мин.:
- Уложить больную.
- Приложить к месту боли пузырь со льдом или любой холод.
- Вызвать неотложную помощь.
Запись на прием к участковому терапевту или гинекологу допустима только в случаях несильной боли, отсутствия усиления признаков болезни и усугубления состояния больной. Только своевременная полноценная диагностика с помощью лабораторных анализов и инструментальных исследований поможет определить истинную причину боли и выбрать правильную лечебную тактику.
Источник
Источник