Боль в левом боку боль при мочеиспускании у женщин

Боль в левом боку у женщин – симптом, который характеризуется болезненными ощущениями с левой стороны, нередко отдает вниз живота, в паховую область. Такой клинический признак в большинстве случаев указывает на развитие гастроэнтерологического заболевания, но и патологии со стороны других систем и органов также не исключаются. У женщины боли в левом боку, то есть если болит низ в области живота, могут быть проявлением патологий со стороны мочеполовой системы и репродуктивных органов.

Специфической клинической картины нет, так как боли в левом боку – это только признак, а не отдельный патологический процесс. Поэтому симптоматический комплекс будет зависеть от того, что именно послужило причиной его проявления.

Причины боли устанавливаются с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования, а также путем сбора личного и семейного анамнеза. Только после этого можно определить наиболее эффективные терапевтические мероприятия для устранения болезненных ощущений внизу левого бока.

Причин того, что болит левый бок внизу живота у женщин, достаточно много. В более редких случаях этот клинический признак носит симптоматический характер и не является предметом патологического процесса.

В целом клиницисты выделяют следующие этиологические факторы для развития такого заболевания:

• синдром раздраженного кишечника;
• дивертикулез кишечника;
• неспецифический язвенный колит;
• аутоиммунные патологические процессы, которые провоцируют нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• патологические процессы в области селезенки и в нижнем отделе пищевода;
• доброкачественные или злокачественные образования в почках, печени;
• рак кишечника;
• воспалительные состояния в кишечнике, мочеполовой системе (боль внизу).

Кроме этого, болит левый бок у женщин и при заболеваниях мочеполовой системы, репродуктивных органов. Неприятные ощущения в левой стороне могут быть обусловлены следующими заболеваниями:

• воспаление придатков матки;
• воспаление маточных труб;
• киста яичника;
• эндометриоз;
• разрыв связок матки;
• перекрут маточной трубы;
• внематочная беременность;
• разрыв яичника;
• онкологический процесс в области мочеполовой системы.

Также сильные боли могут носить физиологический характер: перед началом менструального цикла, в момент овуляции, на ранних сроках беременности. В этом случае симптом не является признаком какого-либо заболевания и специфического лечения не требует: достаточно приема обезболивающих препаратов для устранения неприятного ощущения.

По степени интенсивности и характеру проявления выделяют следующие виды болей:

• ноющая тупая;
• тупая тянущая;
• резкие острые;
• колющие.

Как правило, область проявления симптома, а также его характер позволяет предположить причину, но точно определить это можно только при помощи диагностических мероприятий.

Клиническая картина будет зависеть от того, что именно стало причиной проявления такого симптома. Если этиологией выступает гастроэнтерологическое заболевание, то собирательный симптоматический комплекс включает в себя следующие клинические признаки:

• боль в животе – локализация и характер также будет зависеть от первопричинного фактора;
• тошнота и рвота – такой симптом чаще всего возникает после приема пищи;
• изжога, неприятный привкус во рту;
• отрыжка воздухом или с неприятным запахом;
• ухудшение аппетита или его полное отсутствие;
• ощущение переполненности в желудке, даже при минимальном количестве потребляемой пищи;
• нарушение частотности опорожнения кишечника;
• в каловых массах может присутствовать кровь, непереваренные частички пищи, приступы диареи могут чередоваться с длительными запорами;
• снижение массы тела;
• общее ухудшение самочувствия – слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность;
• желтушность кожных покровов и склер.

Если причиной того, что снизу болит живот, является патологический процесс в области мочеполовой системы, клиническая картина может включать в себя следующие признаки:

• болевые ощущения локализуются в паху у женщин;
• нарушение менструального цикла – он может начаться раньше или позже, выделения могут быть более обильными, чем обычно, сопровождаться общим ухудшением самочувствия;
• при мочеиспускании ощущается дискомфорт, болезненность;
• зуд и жжение в области половых органов;
• учащенное мочеиспускание, которое не всегда приносит облегчение;
• снижение полового влечения или его полное отсутствие;
• боль и дискомфорт во время полового акта.

Сильные боли в левой стороне иррадиируют в другие части тела, поэтому часто болит поясница, ягодные мышцы и даже нижние конечности. Если есть хотя бы нескольких симптомов, которые описаны выше, следует обращаться за медицинской помощью как можно скорее. Проводить самолечение не рекомендуется, так как это может привести к крайне негативным последствиям.

Диагностические мероприятия проходят в два этапа.

При наличии такого симптома может понадобиться консультация следующих специалистов:

• гастроэнтеролог;
• гинеколог;
• нефролог;
• хирург.

Если есть подозрение на онкологический процесс, то понадобится онколог.

В первую очередь проводится физикальный осмотр пациентки со сбором личного и семейного анамнеза. Во время этого этапа диагностики собирается полная клиническая картина, что дает возможность определить дальнейшие диагностические действия.

Для установления первопричинного фактора проводятся следующие исследования:

• забор крови для общего клинического и биохимического анализа;
• общий анализ мочи и кала;
• гинекологический осмотр и мазок из влагалища;
• УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
• УЗИ мочеполовой системы;
• эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта;
• рентген пищевода;
• КТ или МРТ мочеполовой системы.

В зависимости от текущей клинической картины, программа диагностических мероприятий может корректироваться.

По результатам диагностических мероприятий врач может определить, почему болит левый бок, и какие терапевтические мероприятия следует провести для устранения первопричинного фактора.

Программа терапевтических мероприятий будет зависеть от причины проявления такого симптома. Лечение может проводиться как консервативными, так и радикальными методами, а вопрос о госпитализации решается в индивидуальном порядке.

Если причиной болевых ощущений в левом боку является гастроэнтерологическое заболевание, то кроме приема медикаментов, обязательно назначают диетическое питание. В случае хронизации патологии, диету придется соблюдать постоянно.

Перечень препаратов, схема их приема, а также длительность и дозировка определяется индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза и степени тяжести болезни. Дополнительно врач может назначить физиотерапевтические процедуры и дать общие рекомендации относительно питания, режима дня.

Прогноз носит индивидуальный характер, но в любом случае, чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление. Что касается профилактики, то специфических мер нет – целесообразно придерживаться общих рекомендаций относительно здорового образа жизни и проводить мероприятия по предотвращению тех болезней, которые входят в этиологический перечень.

Состояние, при котором болит левый бок живота у женщин, называется «тазовой болью». Это собирательный термин, который включает обширный список патологий, локализующихся в области живота, на заднем и переднем участках туловища.

Что может болеть в левом боку?

Согласно статистике, левосторонние боли внизу живота хотя бы раз в жизни беспокоят каждого 6-го человека на планете. Известно множество заболеваний, которые характеризуются наличием этого симптома. Тазовые боли у женщин могут возникать вследствие хронических или острых патологий кишечника, органов женской половой или мочевыделительной системы. Также вызвать проблему могут нарушения со стороны тазовых лимфатических узлов, опорно-двигательного аппарата или сосудов.

В большинстве случаев причиной левосторонних болей внизу живота становятся органы, расположенные в левой части туловища:

Согласно статистическим данным, причиной болей слева внизу живота у женщин становятся урологические или гинекологические патологии. Реже представительницы прекрасного пола страдают от нарушений пищеварительного тракта, патологий позвоночника.

Причины

Боль в левом боку внизу живота у женщин может возникать как по физиологическим причинам, так и вследствие патологических поражений внутренних органов и систем. В первом случае вызвать дискомфорт может метеоризм, давление плода на внутренние органы при беременности. Во время месячных большинство женщин ощущают боль физиологического происхождения разной интенсивности. Также известно множество тяжёлых заболеваний, которые вызывают боль внизу живота, и требуют безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Аднексит

Аднекситом называется гинекологическое заболевание, которое характеризуется наличием воспалительного процесса придатков: яичников и маточных труб. Патология часто диагностируется у женщин репродуктивного возраста (от 20 до 35 лет).

Как правило, инфекция попадает сначала в маточную трубу, а оттуда поражает яичник. Попадание её в организм происходит половым путём или с током крови. Возбудителем заболевания могут стать любые вредоносные микробы, в частности стрептококки или стафилококки. Риск заболеть повышается для женщин, перенёсших аборты, неправильную установку внутриматочных спиралей и другие подобные манипуляции.

Симптомы аднексита:

Симптоматика аднексита схожа с проявлениями острого аппендицита, что затрудняет диагностику. При отсутствии лечения заболевание перетекает в хроническую форму, когда интенсивность болей спадает, но они ощущаются постоянно. На фоне переохлаждения и во время стрессов увеличивается риск развития осложнений: перитонита, спаечных процессов, бесплодия.

Внематочная беременность

Болевой синдром является одним из основных признаков внематочной беременности. Односторонняя постоянная или периодическая боль в левом боку ниже живота может сигнализировать о том, что оплодотворённая яйцеклетка прикрепилась в левой маточной трубе. Это опасное состояние, угрожающее жизни женщины. Дискомфорт проявляется ещё до начала задержки и появления сопутствующих симптомов: боли в груди, тошноты. После физической активности или полового акта неприятные ощущения могут усиливаться.

Кисты

Боли снизу живота могут возникать из-за кисты яичника — доброкачественного образования, которое возникает следствие патологических или физиологических процессов, и имеет форму тонкостенного мешочка, наполненного жидкостью. Киста яичника встречается у женщин разного возраста. Предрасполагающими факторами являются гормональные нарушения и воспалительные процессы внутренних органов малого таза.

На наличие кисты яичника указывают следующие симптомы:

• односторонняя боль внизу живота, интенсивность которой увеличивается во время секса, мочеиспускания, повышения физической активности
• уменьшение интервалов между позывами к мочеиспусканию
• запор
• тошнота и рвота (характерно для острого течения болезни)
• повышение температуры тела при присоединении воспалительного процесса
• невозможность забеременеть
• отёк живота

Диагностируется киста на основании ультразвукового исследования и визуального осмотра. Также могут понадобиться дополнительные анализы и обследования.

Виды кист яичника:

В большинстве случаев кисты проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев, реже возникают осложнения. Если требуется удаление образования, проводится несложная операция — лапароскопия.

Эндометрит

Воспаление верхней слизистой оболочки матки, которая каждый цикл созревает и отторгается во время месячных, называется эндометритом. Попадание возбудителя в полость матки может вызвать острое или хроническое течение болезни. Провоцирующими факторами являются роды, кесарево сечение, аборты, выскабливания и другие подобные манипуляции. Возбудители эндометрита — вредоносные микробы и микроорганизмы: вирусы, грибки, бактерии и т. д.

Симптоматика острого течения болезни:

• повышение температуры тела, лихорадка
• боль внизу живота
• гнойные выделения из влагалища
• учащение пульса
• дискомфорт при мочеиспускании

Если острый эндометрит не лечится, заболевание перетекает в хроническую форму. Данная патология часто становится причиной бесплодия, срыва беременности, возникновения осложнений в период вынашивания.

Эндометриоз

Разрастание клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) на другие ткани матки и близлежащих органов, называется эндометриозом. Диагностируется у женщин подросткового и репродуктивного возраста. Во время эндометриоза клетки эндометрия образуют наросты, которые вызывают боль, дискомфорт, затрудняют процессы оплодотворения яйцеклетки и вынашивания плода. Наросты образуются в области яичников, матки, маточных труб, влагалища, прямой кишки, кишечника. Во время менструации эти образования отторгаются, но не выходят наружу. Это приводит к возникновению внутренних кровотечений и воспалительных процессов, рубцеванию тканей.

Симптомы:

• сильные боли во время менструаций и половых актов
• нерегулярные или чрезмерно обильные месячные
• усталость, потеря работоспособности
• боль в желудке и пояснице
• нарушения стула

Для постановки окончательного диагноза назначается лапароскопия, во время которой исключается вероятность онкологической патологии.

Патологии мочеполовой системы, ЖКТ

Заболевания, связанные с мочеполовой системой и органами желудочно-кишечного тракта могут вызывать боли в левой стороне живота. Существует большой перечень таких болезней, которые отличаются локализацией, интенсивностью, характерными проявлениями. Диагностикой и лечением подобных проблем должен заниматься специалист.

Аппендицит и холецистит

Аппендикс — чревообразный отросток, расположенный в нижней части кишечника. Это ответвление слепой кишки, суженное к низу, не имеющее просвета. Аппендикс не относится к жизненно важным органам. Долгое время считалось, что он не выполняет никаких функций, но современные научные исследования доказывают обратное. Есть основания считать, что данный орган важен для функционирования иммунной и эндокринных систем, регулирования количества полезной микрофлоры в кишечнике.

Воспаление аппендикса проявляется острым течением, реже встречается хроническая форма заболевания. Из-за накапливания гноя отросток увеличивается в размерах. Зачастую воспаление приводит к разрыву аппендикса и развитию осложнений в дальнейшем: сепсиса, абсцесса, перитонита. Без срочного хирургического вмешательства увеличивается вероятность летального исхода.

Симптомы:

• острая боль внизу живота (обычно справа, но встречаются и случаи с левосторонними болями)
• повышение температуры тела
• рвота и тошнота
• симптом Кохера (перемещение локализации болевых ощущений в области живота)

Холецистит — воспаление жёлчного пузыря. Его проявления схожи с признаками аппендицита. Заболевание вызвано нарушением оттока желчи. В большинстве случаев провоцирующим фактором являются камни в желчных путях. При неоднократном повторении острого холецистита заболевание приобретает хроническую форму. Боль при холецистите возникает после употребления жирной или острой пищи, алкоголя. Неприятные ощущения увеличиваются во время стрессов или чрезмерных физических нагрузок. При желчных коликах боль локализуется в области живота, подреберья, спины, лопатки. Подобные состояния требуют срочной медицинской помощи.

Воспалительный процесс и инфекции

Инфекции органов малого таза возникают вследствие попадания в организм болезнетворных вирусов и бактерий, провоцируя тяжёлые воспалительные процессы.

Для инфекций женских половых органов характерны симптомы:

• тупая боль разной локализации области живота
• со временем неприятные ощущения перемещаются в область поясницы
• задержки месячных
• нехарактерные выделения из влагалища, жжение
• покраснение и зуд влагалища, половых губ
• повышение температуры
• обезвоживание
• усталость
• потеря аппетита
• сильные боли во время месячных

Вирусные и бактериальные инфекции требуют срочного лечения и своевременного обращения к специалисту.

Средства контрацепции

Во время приёма некоторых оральных контрацептивов происходят изменения гормонального фона, могут наблюдаться болевые ощущения в области живота или ниже его. Если боли не проходят в течение продолжительного времени, рекомендуется обратиться к специалисту и сменить препарат. Неправильно установленные внутриматочные средства контрацепции, в частности спираль, могут стать причиной боли слева ниже живота. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Виды боли и сопутствующие симптомы

Интенсивность болей внизу живота указывает на тяжесть патологии, а также может помочь в диагностике заболевания. До прихода врача запрещается самостоятельно купировать неприятные ощущения обезболивающими препаратами и компрессами.

Ноющая тупая боль

Подобные ощущения испытывают женщины, страдающие от проблем со стороны половой системы. Воспаления внутренних половых органов обычно сопровождаются увеличением температурных показателей, ухудшением общего самочувствия, потерей работоспособности. Также ноющей тупой болью сопровождаются некоторые невоспалительные заболевания, нарушения менструального цикла. Дискомфорт усиливается во время половых актов.

Возможные причины ноющих тупых болей:

• увеличение лимфатических узлов слева
• варикоз
• геморрой
• патологии мочевого пузыря

Тянущая боль

Тянущая боль в левом боку обычно отличается невысокой интенсивностью и разной периодичностью. Возникает при гнойных патологиях, ущемлённых грыжах, онкологических заболеваниях. С ростом опухоли дискомфорт увеличивается, болевые ощущения нарастают. Возможно присоединение других серьёзных симптомов: тошноты, увеличения температуры, изменения размеров лимфатических узлов, и т.д.

Резкая боль в боку

Спазмы органов малого таза, повышенное газообразование в кишечнике, воздействие на нервные окончания — причины резких болей в боку ниже живота. Подобные состояния указывают на острое течение заболеваний внутренних органов.

Колющая боль

Колики или приступообразные колющие боли в левом боку — признак почечных или кишечных патологий. Это опасный симптом, который может указывать на наличие одной из проблем:

• воспаление суставов, хрящей, поясницы (боли простреливающие)
• повышенное газообразование в кишечнике (боль утихает после похода в туалет)
• разрыв кисты яичника

Для правильного диагностирования необходимо обращать внимание на сопроводительные симптомы, которые возникают в комплексе с левосторонней болью. Как правило, это изменение температурных показателей, диарея, тошнота, и т.д.

Что делать

Если боль внизу живота слабо выражена или вызвана повышенным газообразованием, необходимо очистить кишечник. Можно принять специальный препарат для уменьшения проявлений вздутия, запив его достаточным количеством воды.

Опасные симптомы, при которых рекомендуется срочно обратиться к врачу:

• резкая острая боль
• наличие сопроводительных симптомов: ухудшения самочувствия, диареи, температуры, потери аппетита или рвоты
• боль в животе при беременности
• сохранение болевых ощущений более 1-2 суток
• расстройство стула: диарея или запор
• расстройства мочеиспускания
• длительное вздутие
• боль, отдающая из левой стороны живота в область шеи, плеч, грудной клетки

Лечение левосторонней боли внизу живота у женщин должно проводиться по назначению специалиста. Ощутив резкую острую боль, необходимо принять удобное положение, расслабиться и ждать прихода врача. Менструальные боли можно леч