Боль в крестцовом отделе позвоночника и частое мочеиспускание
Владимир Кернгольц, Мужчина, 23 года
Добрый день. Мне 23 года, мужчина, курю, вес до проблемы 83, сейчас 95 кг, рост 170 см. Постараюсь в полной мере описать свою проблему и как все началось. В июле 2017 года попал в драку, били по спине, почкам, в живот, по голове, после нее находился 1,5 месяца дома в связи с ссадинами и ушибами, а также разбитым лицом. Потом началась учеба, последний курс института, с сентября месяца я начал замечать боли в животе, которые длились постоянно, был понос, постоянное вздутие и чувство неполного опорожнения кишечника, также появилась излишняя потливость ладоней, ступней, в области паха и ануса. Также появились редкие неприятные ощущения в пояснице и паху, как будто что то давит, добавились неприятные ощущения в шее, например при зрительном контакте с человеком ее стало как будто дергать, появилась ужасная усталость. После окончания института я устроился на работу на ТЭЦ, в какой то момент живот разболелся сильнее, меня положили в больницу, это был ноябрь 2018 года, в итоге нашли поверхностный гастрит, рефлюкс эзофагит с признаками внутреннего кровотечения и полип пищевода, также грыжу желудка. В больнице делали колоноскопию, во время которой очень сильно заболел пах. Во время выписки у меня поднялась температура. После больницы я пил прописанные лекарства и они не помогали, самочувствие стало еще хуже. После больницы я стал сильнее тужиться в туалете, газы отходили очень плохо. В итоге после нового 2019 года примерно 4 января я проснулся без особых каких то болей, как было так и было, после обеда пошел по большому в туалет, как всегда сильно тужился, но в этот раз и спереди и сзади что называется и насколько помню что то хрустнуло, то ли лопнуло то ли в пояснице, то ли в паху, в итоге у меня очень сильно заболел живот, поясница, пах, отдавало в член, начались проблемы с мочеиспусканием, появились какие то рези и постоянно хотелось писать, но при этом приходилось тужиться и резко пропала эрекция, утренняя, спонтанная, когда сильно хочешь в туалет. Боли были настолько сильные, что я еле встал с унитаза, аж в глазах потемнело и пошел лег свернувшись калачиком. Сразу пошел в поликлинику, терапевт меня направила к неврологу и урологу. Невролог мне сказал что такого быть не может, это урология. Сдал на анализы мочу и кровь, все в порядке, без лейкоцитов. Уролог мне толком ничего не объяснил и выписал лекарства профлосин и ципролет. Я пил их 1,5 месяца, но никаких улучшений не замечал. Обратился к нему повторно после курса антибиотиков, он назначил узи органов малого таза, узи показало эхогенные признаки хронического простатита вне обострения, простата даже не увеличена, хотя когда проводили узи боли были нестерпимые, врач прописал опять те же лекарства и свечи, сославшись на застойный простатит. В итоге я мучился с этими лекарствами до июня, они не помогали. К слову, мочеиспускание само по себе изменилось, так раньше возникало желание помочиться, а теперь сигналом стала сильная распирающая боль. После я уже не пил лекарства, в августе добавилась боль в мошонке, после я заметил что сперма стала более густой и иногда выходили какие то комки, как слизь. Мочеиспускание стало еще более сложным, струя постоянно вялая. Я начал заново сдавать все анализы и проходить врачей, назначали мрт и прочее, анализы очень двойственные (фото я прикрепил). Также с тех пор я мало выхожу на улицу по естественным причинам, так как постоянно хочется писать, и с кишечником тоже эти проблемы, мне пришлось уволиться из за этих болей. На данный момент что я заметил, боль усиливается если я стою, например еду в метро, поясница начинает болеть и ниже пупка тоже, боль в мочевом пузыре усиливается при надавливании, когда я сплю на животе она также усиливается, возможно из за того что я больше стал сидеть у меня начались боли в груди, при повороте грудной клетки слышно как выходит воздух, но звук очень сильный, хотя легкие я проверял и они в порядке, стало тяжелее дышать, как будто все сдавило и не хватает воздуха, постоянно отдышка мучает, поясница хрустит постоянно и я чувствую как будто что то с позвоночником. Помимо этого в анализах всегда присутствует слизь, но как такового воспаления не наблюдают, уролог в поликлинике уже говорит что это не простатит, хотя лечил меня от него пол года, так же и в нии урологии мне сказали что это не урология, мол простатит по возрасту тебе не подходит. По ощущениям как будто что то в пояснице мне не дает полностью опорожнить ни мочевой пузырь ни кишечник, сна либо нет, либо я сплю очень долго и совсем не высыпаюсь. Вот собственно и вопрос, может ли быть такое, что после того щелчка что то защемило в пояснице или тазу, что приводит к этим болям, может нарушился кровоток что и отражается на простате? Я не уверен что такое вообще может быть, но до этого у меня никогда не было проблем со здоровьем, сейчас нахожусь в сильной депрессии, антидепрессанты не помогают снять эту боль. По итогу на 06.12.2019 я имею все вышеописанные симптомы, вышеописанное лечение мне не помогло, прошу вашей помощи, потому что я уже не знаю к кому обращаться, фото всех анализов и исследования я прикрепил (выписка из больницы, анализ мочи, гормональный профиль, мрт головного мозга, мрт пояснично крестцового отдела позвоночника, посев секрета простаты и ее микроскопический анализ, посев эякулята, пцр, рентген пояснично крестцового отдела, узи органов малого таза, спермограмма, урофлоуметрия и дневники мочеиспускания). Спасибо за понимание.
Источник
Дискомфорт, который приносит боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, может быть временным или постоянным, слабым и усиливающимся при каких-либо внешних факторах и т.д. Болезненность в нижней части спины не является самостоятельным заболеванием, а служит признаком какого-либо нарушения в организме. Связано это нарушение может быть с опорно-двигательным аппаратом или с проблемами внутренних органов. Если игнорировать сигнал, который посылает вам организм, то это помимо дискомфорта может также привести к ухудшению состояния здоровья в целом и нарушению двигательных функций в частности.
Патогенез болей в области крестца
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника берет на себя основную нагрузку при ходьбе. И если спина болит именно в крестцовом отделе позвоночника, то объясняться это может любой причиной – от заболеваний самого позвоночника и неврологических нарушений до наличия новообразований в организме. Дискомфорт может проявляться внезапно резкой болью, усиливаться при наклонах и какой-либо физической нагрузке, при нахождении в одной позе в течение длительного времени. Иногда боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника мешают даже просто выпрямиться, что сказывается на образе и качестве жизни. Если крестец начинает болеть даже при сидении, то это может указывать на серьезность болезни и представлять угрозу для здоровья. Не затягивайте с визитом к врачу! Записывайтесь на консультацию при первых болезненных ощущениях.
Причины болей в области крестца
Боль в крестцовом отделе – следствие и признак возникшей, развивающейся или ухудшающейся патологии в организме человека. Этот дискомфорт может указывать на самые различные проблемы – начальную стадию радикулита, приобретенные или врожденные аномалии, смещение поясничного позвонка, патологические процессы в тканях и мышцах и т.д. Если боль в крестце возникает у женщин (как правило, слева), то это часто симптом гинекологического заболевания. Другой причиной боли в крестцовом отделе позвоночника могут быть проблемы с мочеполовой системой. Также к болезненному дискомфорту приводят возрастные изменения, различные проблемы с обменом веществ и т.д. Установить точную причину сможет только врач (например, невролог) после тщательно проведенного осмотра и диагностики.
Травмы
Боль в крестце не возникает просто так. На это всегда есть причины. Одна из самых распространенных – травмы, которые приносят еще больший дискомфорт, когда человек занимает определенное положение. Травма может быть получена случайно вследствие несчастного случая, автомобильной аварии, падения или нанесена человеку намеренно. При получении травмы необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение и свести к минимуму риск серьезных последствий. Очень часто травма приводит к смещению крестцовых и тазовых костей, что вызывает проблемы с работой нервов и сосудов. Смещение бывает двух видов, каждый из которых имеет свои признаки:
- при смещении правых тазовых костей наблюдаются сильные боли и нарушение работы правой ноги, а также возникают проблемы с ЖКТ, человек теряет вес и часто плохо себя чувствует;
- при смещении левых тазовых костей у человека есть проблемы с работой левой ноги и дополнительно имеются такие симптомы, как частые запоры, простуды, нарушение работы легких и сердца, а также лишний вес.
Если после травмы или ушиба боль не проходит, а только усиливается, незамедлительно обращайтесь к специалисту.
Остеохондроз
Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе, как одно из распространенных заболеваний, возникает у многих по причине нездорового образа жизни, нарушения питания, постоянных стрессов, а также из-за травм и возрастных изменений. Также болезнь может развиться из-за воспаления суставов позвоночника, болезни Бехтерева и артрита. Как распознать остеохондроз в крестце? На это заболевание могут указывать следующие симптомы:
- регулярное появление болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то есть постоянно болит поясница без видимых на то причин, даже в состоянии покоя. Иногда боль может отдавать в ноги и ягодицы;
- в запущенных случаях боль возникает, даже когда человек кашляет или чихает и при самой незначительной физической активности;
- нарушается подвижность поясницы, и становится больно даже немного наклоняться;
- к этому добавляется общая раздражительность, слабость, нарушения сна, поскольку человеку трудно найти удобную позу.
Хронический простатит
Если у женщин боль в позвоночнике в крестцовом отделе может быть связана с гинекологическими заболеваниями, то у мужчин дискомфорт часто бывает вызван хроническим простатитом. При этом боль часто носит ноющий характер, отдает в ногу или распространяется либо по правой, либо по левой стороне. Такие признаки уже свидетельствуют о том, что болезнь находится в запущенной стадии. При хроническом простатите боль может появляться не только в области крестца, но также внизу живота, в области прямой кишки и ануса, в половом органе и отдавать в ноги.
Характеристика болей в крестце
Характер боли является одним из признаков, которые врач учитывает при поиске первопричины.
Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице
Боль в крестце может появляться по причине нарушения костной структуры этой части опорно-двигательного аппарата, или быть вызвана каким-либо заболеванием. Если установлено последнее, то все болезни, которые приводят к боли в крестце, объединяют словом сакродиния. При этом часто боль может отдавать в другие отделы позвоночника и нижней части туловища, и тогда пациент говорит, что болит или поясница, или копчик, или крестец. Если у вас боли в крестце и пояснице появляются одновременно, источником этой боли может быть любая причина. Одна из основных причин боли и там, и там – остеохондроз. Но сказать точно, где этот источник и по какой причине он возник, сможет только врач. Для этого потребуется тщательная и продуманная диагностика.
Боли в крестце справа и слева
Боль может появляться справа или слева, если произошло смещение крестцовых позвонков, например, при травмах или ушибах. Болезненность с обеих сторон часто возникает при воспалениях и инфекциях в данной области, и может сопровождаться прихрамыванием или судорогами ног. Если боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника появляется справа и слева даже во время сидения, то необходимо срочно обратиться к врачу за грамотным лечением.
Ноющие боли в крестце
Острые и ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникают часто по причинам появления и развития патологий внутренних органов – почек, простаты, кишечника, придатков и т.д. Если боль носит ноющий характер и не утихает даже в период отдыха (например, в положении лежа), то, возможно, речь идет об онкологическом заболевании, при котором метастазы уже проникли в крестец. Также ноющие боли характерны при пояснично-крестцовом радикулите, при смещении крестцово-подвздошного сочленения. Боль может отдавать в колено или в заднюю поверхность бедра.
Как лечить боль в крестце?
Любые самостоятельные действия исключаются. Для того чтобы знать, как и чем снять и лечить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, если он болит, нужно знать причину появления боли в нем и иметь медицинское образование. Поэтому при первых признаках обращайтесь к врачу.
Обезболивание (анестезия)
Лечение подбирается в соответствии с причиной и индивидуальной ситуацией каждого пациента. Но большинству для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты – это могут быть как таблетки и мази, так и препараты для внутримышечного и внутривенного введения. Если боль очень сильная, то пациенту может быть назначена блокада (комплекс анальгетиков) болевого участка. Блокаду вводят в позвоночный канал в крестцово-подвздошную область или в те участки мышц, где сосредоточен основной болевой синдром.
Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж
Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, чем лечить, знает опытный специалист, который кроме медикаментов может назначить пациенту такие способы воздействия на болевой синдром, как иглоукалывание, мануальная терапия и массаж. Данные методы полезны, когда требуется исправить имеющиеся смещения костей в области таза, снять напряжение и отек с мышц, улучшить кровоток и подачу кислорода к мышцам, суставам и расположенным рядом органам, а также выровнять положение внутренних органов, если они смещены.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры при боли в крестце подразумевают применение УВЧ и СМТ (воздействие на болевые участки синусоидальными токами). Они помогают снять отек и воспаления в области крестца и поясницы и улучшить подвижность суставов.
Лечебная физкультура
Для того чтобы позвоночник и спина меньше травмировались, а также при ряде травм и патологий, которые вызвали боль в позвоночнике в крестцовом отделе, полезны правильно подобранные упражнения. ЛФК позволяет уменьшить нагрузку на кости, мышцы и суставы, снять напряжение и укрепить мышечный корсет.
Источник
Дата публикации: 14.03.2018
Дата проверки статьи: 13.12.2019
Боли в крестце – один из признаков множества заболеваний. Могут развиться после травмы. Болезненные ощущения в крестце появляются в процессе вынашивания ребенка и во время менструации. При наличии сопутствующей симптоматики следует обратиться в медицинское учреждение для диагностики болезни.
Выделяют несколько внешних провоцирующих факторов:
- частые стрессовые ситуации, эмоциональное утомление;
- интенсивные физические нагрузки;
- механическое воздействие, дискомфорт объясняется спазмом мышечных тканей;
- переохлаждение;
- избыточная масса тела.
Болезненные ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника прогрессируют, как один из симптомов заболевания.
- Остеохондроз. Характеризуется болями ноющего характера, которые могут отдавать в нижние конечности. Отличается скованностью в спинном отделе. Болезненные ощущения усиливаются при увеличении нагрузки на позвоночник.
- Старая травма копчика. У больного усиливается дискомфорт при попытке сменить позу, боль может иметь острый и тупой характер.
- Грыжа между позвонков. Боли в пояснице отдают в нижние конечности, паховую зону. Болезненные ощущения усиливаются в первой половине дня, постепенно ослабевают к вечеру.
- Смещение таза в левую сторону. Характеризуется концентрацией болевого очага в левой части. Ослабляется иммунитет, нарушается дыхание, ухудшается работа сердечной системы. У больного резко увеличивается масса тела, прогрессируют запоры.
- Смещение таза в правую сторону. Болезненные ощущения локализуются в правой части. У женщин повышается вероятность прогрессирования гинекологических болезней. Развивается понос.
- Болезни крестцово-подвздошного сочленения. Боль имеет односторонний характер. У пациента изменяется походка, появляется хромота.
- Спондилолистез. Прогрессирует после физического повреждения крестца, характеризуется болями ноющего характера.
- Нарушения в развитии позвоночника. Причина возникновения – интенсивные физические нагрузки, резкие повороты туловищем.
- Тромбофлебит сосудов органов таза. Болезненные ощущения отдают в поясничную область и крестец.
- Расширенная сигмовидная кишка сопровождается болями колющего характера. Характеризуется запором или поносом.
- Воспалительный процесс предстательной железы, болезненные ощущения локализуются по центру.
- Инфекционные заболевания позвоночника. Характеризуются неяркими постоянными болями, которые не исчезают после отдыха. При движении болезненные ощущения усиливаются.
- Нарушения метаболизма. Симптом имеет тупой и слабый характер.
У женщин может болеть крестец при развитии следующих заболеваний:
- Новообразование злокачественного характера в области матки. Болезненные ощущения локализуются с одной стороны или по центру.
- Эндометриоз наружного характера. Боли усиливаются в период менструации.
- Задний параметрит. Характеризуется усилением болезненных ощущений при физической нагрузке.
- Неправильное расположение матки. Отличается усилением болезненности в нижней части спины после длительного нахождения на ногах.
- Болезненность в крестце возникает при менструациях.
- Боли ноющего характера развиваются в процессе вынашивания ребенка.
Также существует стрессовая болезненность. Во время прохождения диагностических процедур отклонения в организме отсутствуют, однако при эмоциональном потрясении больной чувствует сильные боли.
Методы диагностики
Изначально проводится внешний осмотр пациента, собирается анамнез болезни, устанавливается имеющаяся симптоматика. Требуется сказать врачу о времени, когда начались болезненные ощущения, как долго длились. Также следует предупредить о принимаемых лекарствах. В зависимости от симптоматики назначается ряд диагностических процедур. Пациента направляют сдать анализы кровеносных телец и мочи, проводится компьютерная томография, МРТ тазовых костей и крестцового отдела позвоночника. Назначается ультразвуковое исследование и рентгенография. В клиниках ЦМРТ проводится комплексное обследование организма, которое включает в себя следующие процедуры:
К какому врачу обратиться
Запишитесь на прием к неврологу. Он поставит точный или предварительный диагноз, пропишет лечение и при необходимости направит к другому узкому специалисту. Например, к ортопеду при заболеваниях опорно-двигательной системы.
Лечение боли в крестце
Курс лечения зависит от причины возникновения болезненных ощущений. Назначается прием антибактериальных лекарств, обезболивающих. Используются методы мануальной терапии, гимнастика, физиотерапевтические процедуры, массаж. Вносятся корректировки в рацион питания. При заболеваниях спины рекомендуется изменить спальное место, матрас может быть слишком жестким или слишком мягким. Также некоторым больным, чтобы избавиться от боли, прописывается корсет. В клиниках ЦМРТ составляется комплексный курс лечения, включающий:
Болезненные ощущения в крестце свидетельствуют о прогрессировании серьезных болезней. Игнорировать симптоматику нельзя. Если своевременно не вылечить заболевание, возможно ухудшение самочувствия, инвалидность. Поражение внутренних органов при отсутствии лечения провоцируют нарушения работы пищеварительной системы, возникают проблемы с мочеиспускательным процессом. Если причина болезненных ощущений в крестце – новообразование злокачественного характера, при отсутствии лечения возможен летальный исход.
Профилактика боли в крестце
Специфичных способов предотвращения болезненных ощущений в крестце нет. Симптом развивается при заболеваниях различных групп. Для снижения риска возникновения болевого синдрома в данной области требуется придерживаться следующих рекомендаций:
- ежедневно заниматься физической культурой;
- отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, приема наркотических препаратов;
- избегать переохлаждений;
- при потребности заняться тяжелым физическим трудом использовать специальный корсет;
- избегать физических повреждений спины;
- своевременно обращаться к врачу при возникновении болезненных ощущений;
- заниматься лечением инфекционных заболеваний.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник