Боль в конце мочеиспускания и розовые выделения
Болезненное мочеиспускание с кровью у женщин и мужчин сигнализирует о сбое в работе мочевыделительной системы. Речь может идти о развитии инфекции, повреждении почки или мочеточника конкрементом, разрастании опухоли или банальном физическом перенапряжении. В зависимости от причинного фактора врач назначит соответствующую схему лечения и даст рекомендации по коррекции образа жизни. Курс терапии будет состоять из традиционных и альтернативных методик, направленных на устранение виновника сбоя и купирование болевого синдрома.
Болезненное мочеиспускание с примесью крови
Появление сгустков крови в урине называется гематурией. Процесс часто сопровождается жжением и болью режущего или ноющего характера. Подобное отклонение связано с воздействием различных факторов. В медицине принято выделять 2 вида природы развития такого сбоя:
| Инфекционная | Кровь при мочеиспускании с болью у женщин и мужчин является следствием воздействия патогенных микроорганизмов. Один из явных признаков инфицирования – слизистые выделения в урине. |
| Неинфекционная | Гематурия связана с механическим повреждением, кислотным дисбалансом мочи или сдавливанием мочеиспускательного канала. |
У здорового человека никакой рези, жжения и крови не должно быть во время мочевыделения. Исключение составляет физическое перенапряжение.
Важно знать! Перегрузки провоцируют рост артериального давления, на фоне которого почечная вена переполняется кровью. Ее излишки выходят через мочевыделительную систему. Подобное состояние не считается опасным, если не происходит слишком часто.
Причины патологического синдрома
При мочеиспускании была боль в конце и кровь примерно у каждого 5 человека. Причем в большинстве случаев патологический синдром возникает на фоне развития определенных болезней или состояний. Общий перечень причин выглядит так:
- почечные колики;
- уролитиаз (мочекаменная болезнь);
- разрастание доброкачественной или злокачественной опухоли;
- несоблюдение гигиены;
- воздействие химикатов (мыла, геля, смазки);
- непроходимость мочевыводящих путей;
- последствие травмы;
- воспалительные заболевания.
В зависимости от половой принадлежности причины гематурии немного отличаются. Боль при мочеиспускании со сгустками крови у женщин бывает чаще всего из-за запущенного цистита, а у мужчин – из-за уретрита, простатита или уролитиаза. Подробности приведены в таблице:
| Пол | Распространенные причины |
|---|---|
| Женский | • инфекции и осложнения, спровоцированные ими; • воспаление половых органов: – молочница; – бактериальный вагиноз; – вагинит. • запущенные формы цистита; • эрозия шейки или опущение матки; • патологии почек и надпочечников. |
| Мужской | • травма паховой области; • венерические патологии; • мочекаменная болезнь; • воспаление уретры или предстательной железы; • онкология. |
Отдельно стоит выделить период беременности. Боль при мочеиспускании и кровь в моче у женщин, которые вскоре станут мамами, не считается опасным отклонением. Будущий ребенок растет. У девушки сдавливается матка и начинается воспаление мочевого пузыря. Обычно после родов все проходит. Постепенно перестает болеть низ живота и прекращается гематурия. Однако во избежание осложнений и исключения прочих патологий необходимо обязательно сообщить о проблеме лечащему врачу.
Основные симптомы и другие тревожные признаки
Редко когда жжение и кровь при мочеиспускании у мужчин и женщин не сочетается с прочими симптомами. Больного может лихорадить, а неприятные ощущения иногда отдают в другие части тела. Зависит клиническая картина от причины проявления патологического синдрома.
Перечень распространенных жалоб выглядит следующим образом:
- Болезненность появляется ближе к концу или в середине акта мочеиспускания.
- Неприятные ощущения отдают в область паха и живота.
- Беспокоит боль в пояснице.
- Постепенно оттенок урины становится более выраженного красного цвета, а гематурия проявляться, как только больной начинает мочиться, а не ближе к концу процесса.
- Появляется кровь в кале.
- Тревожат учащенные позывы в туалет.
- Выделяется слизь или капельки гноя:
- женщины – из влагалища;
- мужчина – из головки полового члена.
- Беспокоят признаки лихорадки:
- головная боль;
- потеря аппетита;
- высокая температура;
- раздражительность;
- озноб.
- Снижается работоспособность.
- Бледнеет кожный покров.
Внимание! Отсутствие прочих признаков, кроме кровотечения и неприятных ощущений при мочеиспускании, иногда говорит в пользу онкологии.
Лихорадка и выделение слизи – это частые симптомы инфекций. Если присутствует кровь в моче и тревожит боль в спине, возможно, больного беспокоят проявления мочекаменной болезни. Для постановки точного диагноза потребуется обратиться к врачу. Женщины должны посоветоваться с гинекологом, а мужчины – урологом или андрологом.
Возможность осложнений
Самолечение грозит опасными последствиями. Больной в обязательном порядке должен обратиться к врачу. В ином случае риск развития осложнений будет возрастать с каждым днем.
Подробности приведены в списке:
- При геморрагическом цистите сгусток крови способен закупорить мочеиспускательный канал. Аналогично складывается ситуация при уролитиазе. Только виновником окклюзии становится образовавшийся конкремент. В итоге нарушается работа мочевыделительной системы, повышается риск присоединения бактериальной инфекции и прочих осложнений.
- Инфекционные заболевания постепенно переходят в хроническую форму. В результате длительного воздействия патогенных микроорганизмов безвозвратно утрачиваются функции почки.
- Онкология нарушает работу прочих систем организма, что может закончиться для человека летальным исходом.
- Травма паха способна привести к бесплодию и развитию опухоли.
Специалисты советуют долго не тянуть с лечением и вовремя обращаться к врачу. Самостоятельно больной не может точно поставить диагноз, поэтому принимаемые препараты вряд ли помогут достичь желаемого результата.
Обследование для подтверждения диагноза
Боль и кровь при мочеиспускании у женщины или мужчины – это явное показание для назначения комплексного обследования. Для начала врач проведет опрос, чтобы исключить некоторые патологии.
В основном вопросы будут о цвете и количестве урины:
- Гематурия сопровождается сильной резью – мочекаменная болезнь.
- Урина красноватого или коричневого оттенка с кровяными сгустками – отравление, инфекция, травма.
- Незначительная гематурия ближе к завершению акта мочеиспускания – болезни мочевого пузыря.
- Выделение крови, независимо от акта мочеиспускания – повреждение уретры или мочевыводящих путей.
- Повышение артериального давления, появление отеков и окрашивание урины в темно-коричневый цвет – гломерулонефрит.
- Равномерное распределение крови в моче – болезни почек.
Полученная информация поможет быстрее найти причину болезненности и гематурии. Затем врач посоветует пройти ряд лабораторных и инструментальных тестов. Примерный перечень методов диагностики выглядит так:
- Лабораторные тесты:
- общий анализ урины и крови;
- микроскопия осадка;
- бакпосев мочи;
- биохимия крови;
- взятия мазка на анализ.
- Инструментальные методы:
- УЗИ;
- цистоскопия;
- рентгенограмма;
- КТ и МРТ.
Полученных результатов обычно достаточно для постановки точного диагноза и составления эффективной схемы лечения. На прочие обследования доктор направит, если останутся сомнения.
Лечение гематурии
Для устранения неприятных ощущений и крови при мочеиспускании врач назначит комплексный курс терапии. Лечение будет направлено на борьбу с причинным фактором и облегчение общего состояния.
С целью повышения эффективности составленной схемы больному необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
- пить обильное количество жидкости;
-
ограничить физическую активность; - следить за показателями давления и температуры;
- приходить на визит к врачу в оговоренное время;
- следовать в точности составленной схеме лечения.
Госпитализация необходима, если есть показания. При резком ухудшении состояния следует вызвать скорую помощь.
Использование методик традиционной медицины
Основа традиционной медицины – медикаменты. При необходимости назначаются другие более радикальные методики. Зависит все от причины гематурии:
- Бактериальная инфекция устраняется приемом антибиотиков. Дополнительно назначаются средства с противовоспалительным, спазмолитическим и мочегонных воздействием. Для общего укрепления организма рекомендуется употреблять иммуномодуляторы и витаминные комплексы.
- Онкология лечится только хирургическим путем. После операции назначается курсы химиотерапии и радиооблучения.
- Схема лечения уролитиаза зависит от размера конкрементов. Камни до 5 мм могут выйти сами. Больным рекомендуют курс мочегонных препаратов. Дополнительно назначаются уроантисептики во избежание развития воспаления. Более крупные образования придется дробить или вырезать.
- Гематурия, вызванная травмой, самоустраняется после заживления поврежденных тканей. Препараты подбираются в индивидуальном порядке. В серьезных случаях потребуется применение кровоостанавливающих медикаментов. Операция назначается при наличии показаний.
- Эрозия и опущение матки лечится хирургическим путем. В первом случае необходимо прижигание, а во втором – вагинопластика. Прочие методы менее эффективны.
Во время вынашивания ребенка боль при мочеиспускании с кровью у женщин не всегда свидетельствует об опасном сбое в организме. Если проблема все-таки заключается в развитии патологии, то лечение должен назначить врач, ориентируюсь на срок беременности и состояние пациентки.
Народная медицина
Средства народной медицины помогают ускорить восстановление тканей, вывести лишнюю влагу из организма и снять воспаление. Готовятся лекарства из натуральных компонентов, потому риск проявления побочных реакций минимален.
Несколько эффективных рецептов представлено в таблице:
| Название | Ингредиенты | Способ приготовления | Особенности применения |
|---|---|---|---|
| Отвар барбариса | • 250 мл кипятка; • корень или кора барбариса. | • залить ингредиенты кипятком; • дать настояться в течение 20 мин. | Выпивать по 70 мл утром, в обед и вечером. |
| Настой ежевики | • 125 мл красного вина; • 1 ст. л. корней ежевики. | • залить корни вином; • проварить полученную смесь на огне 10-15 мин. | Принимать по 50 мл 3 раза в сутки. |
| Порошок толокнянки | • сахарная пудра; • листья толокнянки. | • смешать компоненты 1:1. | Использовать средство каждые 4 часа по 1ч. л. |
Совет! Несмотря на положительные эффекты целебных трав, перед применением средств народной медицины в домашних условиях необходимо посоветоваться с врачом. Кроме того, пользоваться подобными рецептами можно только в качестве дополнения основной схемы лечения.
Профилактические меры и прогноз лечения
Лучший способ избежать гематурии и боли при мочевыделении – это профилактика. Необходимо начать заниматься своим здоровьем. Помогут правильно изменить образ жизни советы специалистов:
- соблюдать правила гигиены;
-
подбирать нижнее белье из натуральных тканей; - отказаться от вредных привычек;
- использовать контрацептивы, если нет постоянного партнера;
- сразу идти в туалет при возникновении позыва;
- стараться избегать переохлаждений;
- раз в год проходить профилактический осмотр;
- соблюдать питьевой режим;
- правильно питаться;
- полностью долечивать болезни, особенно инфекционные.
Подобные меры подойдут и при наличии крови и боли во время мочеиспускания. Согласно отзывам специалистов, прогноз на выздоровление будет зависеть от причины появления симптомов и эффективности составленной схемы лечения.
Многие болезни и патологические состояния вызывают боль и проявляются кровью при мочевыделении. Больному потребуется обратиться к врачу для назначения лабораторных и инструментальных методов обследования. По результатам диагностики будет составлен курс терапии, направленный на борьбу с причинным фактором и снятие симптомов.
Источник
У здорового человека моча светло-желтая, прозрачная, не содержит примесей. Она светлеет или темнеет в зависимости от количества потребляемой жидкости, обмена веществ, физической активности, возраста, питания. На любые перемены в организме моча реагирует изменением состава и цвета, как индикатор. Розовая моча может быть признаком заболевания или следствием естественных причин.
Основная причина того, почему моча стала розовой, – попадание крови и ее компонентов (гемоглобин, эритроциты). Иначе этот признак называется «гематурия». 1 мл крови в 1 литре мочи делает ее розовой.
Окрашивание вызывают и другие вещества, поступающие извне или вырабатывающиеся внутри тела (красители, пигменты, продукты обмена веществ).
Сопровождаются таким симптомом заболевания мочеполовой системы, а также болезни, изменяющие состав и свойства крови, или вызывающие хроническую почечную недостаточность.
Розовый цвет бывает бледным или ярким. Любая интенсивность окраски должна насторожить.
При отсутствии других симптомов, можно выждать сутки или двое. Если цвет изменился по естественным причинам, то он исчезнет. Если окраска сохранилась – это веская причина посетить врача. В половине случаев этот признак требует дальнейшего обследования.
Физиологические факторы
Розовой моча становится по естественным причинам:
- Изнурительные тренировки и длительные пробежки. Розовая моча у мужчин молодого возраста появляется в результате обезвоживания и микротравм мочевого пузыря (маршевая гематурия). У старших мужчин физическая нагрузка провоцирует выход эритроцитов в мочу вследствие повышенной проницаемости сосудов.
- Физиологическая гематурия беременных возникает из-за сдавления мочевого пузыря растущей маткой.
- Повышение систолического давления выше 200 мм ртутного столба у пожилых людей. Нагрузка на сосуды почек увеличивается многократно, их стенки деформируются, и клетки крови попадают в мочу.
- Перегревание на солнце, посещение парилки или переохлаждение.
- Принятие больших доз алкоголя, сгущающего кровь, провоцирует выброс миоглобина, имеющего цвет мяса.
- Медицинские процедуры – грубая катетеризация мочевого пузыря царапает стенки уретры, вызывая кровотечение.
- Период новорожденности. В первые дни жизни розовый оттенок мочи – нормальное явление.
Эти факторы имеют естественное происхождение. Цвет мочи становится прежним через короткое время без лечения.
Болезни мочеполовой системы
Заболевания почек, мочеточников и мочевого пузыря – самые частые причины изменения цвета урины:
- Мочекаменная болезнь в 20% случаев вызывает гематурию. Камни повреждают слизистую оболочку органов при продвижении, что сопровождается резкой болью в поясничной области, иногда почечной коликой. У мужчин даже прохождение песка может травмировать уретру. Мочекаменная болезнь выявляется у 1-3% взрослых. Боли обычно начинаются после физической работы или к вечеру. Сначала появляется боль, а затем кровь в моче.
- Гломерулонефрит. Кровь в урине – один из главных признаков острого или обострения хронического процесса, приводящего к тяжелой почечной недостаточности. В моче очень много эритроцитов, белка. Цвет сначала розовый, а затем буро-красный. Гематурию сопровождают отечность лица, повышенное АД, лихорадка, интоксикация. В некоторых случаях розовая моча – единственный симптом гломерулонефрита (гематурическая форма).
- Пиелонефрит бывает причиной гематурии у трети заболевших. Сопровождается лихорадкой, тошнотой, болями, общим недомоганием.
- Геморрагический цистит. Чаще болеют женщины. У пожилых мужчин бывает осложнением аденомы простаты. Моча мутная со слизью, неприятным запахом. Очень частое мочеиспускание сопровождает боль, жжение, температура.
- Гинекологические заболевания, вызывающие кровотечения, – эндометриоз, эрозия шейки матки, внематочная беременность. Моча розового цвета у женщин появляется при ее смешивании с кровянистыми выделениями из влагалища. В период менопаузы такой симптом говорит об опухоли.
- Острый простатит или обострение хронического. Симптомы воспаления иногда сопровождаются кровянистыми выделениями из-за гипертрофии простаты. При образовании в протоках железы мелких камней (калькулезная форма), кровь появляется при продвижении камешков.
- Аденома предстательной железы. Розовая окраска вызвана венозным застоем и осложнениями – камнями в мочевом пузыре и простате, кровотечениями из варикозных вен, разрастаниями полипов и кондилом в уретре.
Спровоцировать гематурию при воспалительных болезнях могут нагрузка на брюшной пресс и подъем тяжестей.
Злокачественные процессы
Рак мочевого пузыря, почек, предстательной железы прорастает в сосуды, разрушая их, от чего начинаются кровотечения. Моча может быть красноватой или розовой. В 70-75% безболевая и бессимптомная гематурия – единственный признак злокачественной опухоли.
Кровь в моче после 40 лет означает высокий риск онкопатологии органов мочевыделения.
Травмы
Тупые травмы живота, сдавление и перелом таза с контузией или разрывом почки, мочевого пузыря и сосудов, повреждения половых органов – основная причина изменения цвета урины. Если после травмы моча розовая, это значит, что началось внутреннее кровотечение, и немедленно нужна помощь врача.
Красящие продукты и напитки
Ярко-красные продукты – свекла, концентрированные компоты из вишни, ежевика, смородина, малина, гранаты меняют цвет выделений на красноватый и розовый. Это безобидное свойство натуральных естественных красителей, которые безвредны, в отличие от синтетических, содержащихся в больших количествах в газировке, чипсах и леденцах.
При питье красного вина или гранатового сока моча мужчин и женщин остается прозрачной, хотя и с розовым оттенком. При заболеваниях она обычно мутная.
Отравления
Розовый оттенок может служить признаком отравления опасным веществом:
- Гемолитические яды, токсины, соли тяжелых металлов поражают кроветворную и мочевыделительную систему, изменяя цвет мочи.
- Свинец вызывает анемию, мешая усвоению железа, разрушает почки при тяжелой форме отравления.
- Пары ртути нарушают работу нервной системы и других органов. Розоватое окрашивание мочи происходит при хроническом отравлении ртутью с выраженной почечной недостаточностью.
Медикаменты
Есть множество препаратов, которые меняют оттенок мочи:
- антикоагулянты – Гепарин, Варфарин, Аспирин и салицилаты;
- Ибупрофен и его производные;
- слабительные с фенолфталеином (пурген), сенной, корой крушины;
- антибиотик Рифампицин;
- Анальгин, Амидопирин;
- витамин В2 и лекарства, его содержащие;
- Мильгамма;
- гипотензивные – Метилдопа и аналоги;
- Нитроксолин, Трихопол, Метронидазол.
Розовая моча у женщин может выделяться при длительном приеме гормональных контрацептивов.
Явление имеет временный характер. После прекращения приема лекарств, цвет мочи восстанавливается.
Проблемы со щитовидкой
При гипотиреозе – низком содержании гормонов щитовидной железы – нарушаются все процессы обмена, ухудшается фильтрующая способность почек. Лечение тиреоидными гормонами нормализует их работу.
Менструация
Во время месячных моча становится розоватой и даже красной при попадании менструальной крови. Наружное отверстие уретры и влагалище расположены близко, почему и происходит подмешивание крови.
Дисфункция яичников бывает виновницей ложной гематурии. Гормональный дисбаланс нарушает цикл, месячные нерегулярные и часто скудные. Розовая моча, которую женщина принимает за кровотечение из уретры, – это незначительные менструальные выделения.
В послеродовом периоде, когда цикл еще не установился, зачастую возникает такая же ситуация.
Анализы не рекомендуют сдавать во время менструации, чтобы не исказить результаты. Даже при самом тщательном подмывании в контейнер попадают выделения, содержащие кровь и эпителий. Это затрудняет постановку диагноза.
Аллергия
Тяжелые формы аллергических реакций могут вызвать гематурию. Иногда она появляется после анафилактического шока. В очень редких случаях розовой бывает моча при аллергическом цистите, когда реакцию вызывают пищевые продукты.
Другие причины
Есть масса других факторов изменения цвета мочи на розовый:
- Системные заболевания с поражением почек – васкулиты, волчанка, геморрагический диатез.
- Туберкулез почек.
- Болезни крови с нарушением свертывания – гемофилия, тромбоцитопения.
- Порфирия – генетическое заболевание, при котором нарушен синтез гемоглобина. Он не образуется из порфирина, своего предшественника. Красноватый или розовый цвет мочи вызвает порфирин.
- Недостаток витамина С. Иногда гематурия проявляется раньше, чем другие симптомы, а при гиповитаминозе С часто бывает единственным признаком болезни.
- Атеросклероз, поражающий сосуды сердца и почек.
- Сахарный диабет.
- Малярия, брюшной тиф, сепсис, пневмония, другие инфекции или воспалительные процессы с сильной интоксикацией.
- Гиперфункция селезенки, когда высвобождается много свободного гемоглобина. Он попадает с током крови в почки, а оттуда выводится наружу.
- Нефропатия при лечении китайскими травами. Встречается у 30% женщин, принимающих добавки с аристолохиковой кислоты. Быстро развивается почечная недостаточность с гематурией.
Дополнительные симптомы, на которые нужно обратить внимание
Если розовая моча сопровождается ноющими болями с одной или двух сторон в поясничной области, внизу живота, повышением температуры, учащенным или, наоборот, редким мочеиспусканием, моча мутная, неприятно или непривычно пахнет, скорее всего, это признаки инфекции мочевыводящих путей.
Повторные кровотечения вызывают подозрения на онкологию.
Для диагностики имеет значение, когда выделяется кровь во время мочеиспускания. Если в начале, то источник кровотечения предположительно в уретре. Кровянистые выделения продолжаются от начала до конца мочеиспускания – причина кроется в верхних отделах мочевыделительной системы. При появлении кровяных сгустков смотрят на их форму: крупные выделены из мочевого пузыря, а мелкие, червеобразные – из почек.
Что делать, если моча стала розовой
Не паниковать. Вспомнить, что было съедено предыдущим днем, что выпито, какие лекарства принимаются. Салат из свеклы, вишневый компот, таблетки от головной боли, двухчасовое занятие на беговой дорожке могут объяснить необычный симптом.
Необходимые анализы:
- Если естественные причины исключены, то на следующее утро можно провести самостоятельное исследование тест-полоской, купленной в аптеке. Она обнаружит кровь. При положительном результате следующим шагом будет посещение врача. Он назначит дополнительные исследования.
- Общий анализ мочи собирают утром. В норме гемоглобина нет, а эритроциты единичные.
- Анализ по Нечипоренко. В сухой стерильный контейнер забирают среднюю порцию утренней мочи (50-100 мл), предварительно подмывшись. Доставляют в лабораторию в течение 2 часов. Исследование определяет количество лейкоцитов, эритроцитов, белка, цилиндров.
Оценивает результат терапевт, который после осмотра, сбора анамнеза и исследований, может направить к урологу, нефрологу или гинекологу.
Цвет мочи – показатель состояния здоровья почек и всего организма. Отмахнуться от непривычной окраски нельзя, будь она розовой, коричневой, черной или прозрачной.
Источник