Боль в горле и позывы к мочеиспусканию

Обычная сухость во рту и учащенное мочеиспускание часто становятся последовательными стадиями ухудшения здоровья человека и развития серьезной внутренней патологии. При появлении данных симптомов в первый момент возникает подозрение на сахарный диабет. Но зачастую результаты лабораторных исследований указывают на отсутствие глюкозы в крови и моче. И тогда начинаются поиски иных причин постоянного пересыхания в ротоглотке, особенно, если оно сопровождается иными неприятными ощущениями – жжением языка, зудом, сухостью в горле. Для уточнения диагноза и проведения адекватной терапии назначается дополнительное обследование.
Частое выделение мочи, сопровождающееся пересыханием во рту: как это объяснить
Жажда и ощущение пересохшей слизистой рта считается довольно распространенным явлением. Периодически оно может возникать у каждого человека в жару, при частом или чрезмерном употреблении в пищу маринадов, солений, копченостей, после бурных застолий, при увлечении кофе и в период простуды. Устранить его можно с помощью большого количества жидкости. Иногда ощущение сухости во рту возникает в период приема лекарственных средств или обострения хронических болезней, на почве длительного стресса. Однако зачастую феномен становится тревожным симптомом, который может появляться при атрофии слюнных желез, указывать на заболевания нервной системы или ЖКТ, инфекции дыхательных путей, аутоиммунные нарушения, мужские патологии.
Подробное описание явления и сопутствующей симптоматики
Сухость во рту на языке медицинской терминологии носит название ксеростомии и характеризуется уменьшением или прекращением выработки слюны, а также усиленным испарением влаги. Данное явление не развивается самостоятельно, а выступает симптомом временных недугов или более серьезных нарушений. Определить патологическое состояние можно по следующим сопутствующим признакам:
- неуемная жажда, которая требует употребления большого количества жидкости;
- ощущение пересохшей слизистой носоглотки;
- белый налет на языке, указывающий на проблемы ЖКТ;
- вязкость и клейкость в полости рта;
- боль в горле и трудности при глотании;
- трещинки в уголках рта;
- появление красной каймы по краям губ;
- изменение вкусовых ощущений при приеме пищи и напитков;
- осиплость голоса.
Язык становится чрезмерно сухим, жестким, появляется краснота, небольшой отек, зуд и жжение. Возникает ощущение дискомфорта, снижается качество жизни. Сухость во рту в сочетании со слабостью указывает на расстройства центральной и периферической нервной системы, инфекционные и вирусные болезни, токсикозы ракового и гнойного происхождения. Горечь во рту на фоне пересохшей слизистой обусловлена нарушением работы желчевыводящих органов, а также секреторной функции желудка. Отсутствие необходимого количества слюны способствует размножению бактерий в полости рта, развитию таких заболеваний, как кандидоз, гингивит, кариес. Использование зубных протезов становится невозможным.
Располагающие факторы
Постоянная или эпизодическая жажда и частое мочеиспускание при отсутствии боли могут иметь как патологическое, так и вполне безобидное происхождение, связанное, например, с употреблением мочегонных продуктов (кофе, арбуза), медикаментозных препаратов, спиртных напитков, ограничением питьевого режима.
Неопасные причины
В норме влажная среда в ротовой полости зависит от множества факторов. Уменьшение количества слюны и пересыхание слизистой оболочки может быть обусловлено рядом причин, среди которых наиболее распространенными специалисты считают:
- нарушение процессов заживления тканей эпителия;
- повышение осмотического давления крови;
- сбой в нервной и гуморальной регуляции слюны;
- ухудшение водного обмена и количественного соотношения электролитов;
- интоксикации организма из-за влияния внешних факторов или внутренних причин;
- чрезмерное увлечение табакокурением;
- длительное воздействие высоких температур;
- механическое пересушивание слизистой (сон ночью с открытым ртом, храп).
Нередко сухость во рту выступает в роли побочного эффекта при приеме лекарственных препаратов – антибиотиков, салуретиков, успокоительных, антигистаминных, обезболивающих, бронхолитиков, средств от поноса. Выраженность патологии увеличивается при одновременном употреблении нескольких медикаментов.
Поводы для волнения
Ксеростомия, неприятный, кислый, иногда зловонный запах изо рта в сочетании с металлическим привкусом возникает и во время беременности, хотя не является характерным для этого периода жизни женщины. Эти симптомы указывают на развитие гестационного диабета, который проходит самостоятельно после рождения ребенка. Сухость в данном случае можно объяснить дефицитом жидкости даже при нормальном количестве ее потребления. Это обусловлено тем, что в период вынашивания организм старается запасать влагу для увеличения объема крови. Давление матки на мочевой пузырь также способствует учащению «походов» в туалет, что приводит к легкой форме обезвоживания.
Важно знать! Зачастую сухость во рту, жажда и частое мочеиспускание – это признаки болезни нейроэндокринной этиологии, характеризующейся поражением гипофиза и почек.
Последние теряют способность правильно фильтровать жидкость, вследствие чего она выводится из организма с высокой скоростью, вызывая вышеуказанные проявления. Определить патологию можно по таким симптомам, как головокружение, дискомфорт в поясничной области, болезненность, жжение и рези при опорожнении мочевого пузыря.
Появление сухости и учащенного мочевыделения возникает на фоне повышенно активности паращитовидной железы. Человека постоянно мучает жажда, и изнуряют походы в туалет. При этом моча приобретает белый цвет.
Возможные риски для здоровья
Когда наблюдается сильная жажда, сухость во рту и частое мочеиспускание, особенно у молодых людей, врачи говорят о развитии диабета. В зависимости от формы заболевание может осложняться повышением кетоновых тел в моче на фоне интоксикации или возникновением патологий мочевыводящей системы.
Усиленное мочеотделение является распространенным при диабете I или II типа. Значительные потери влаги вызывают ощущение сухости во рту, желание утолить непроходящую жажду. Такое состояние развивается на фоне уменьшения выработки инсулина – вещества, которое расщепляет поступающую в кровь глюкозу. Дополнительными признаками, указывающими на развитие патологии, считаются слабость, жажда, изменение веса – похудение или ожирение, плохо заживающие раны. Вообще для сахарного диабета характерна триада симптомов:
- полидипсия – чувство жажды;
- полиурия – частое мочеиспускание;
- полифагия – чувство сильного голода.
Последний носит название волчьего, и не проходит даже при нормальном аппетите. Отсутствие своевременной диагностики и инсулиновой терапии может привести к развитию тяжелых осложнений, которые делятся на две группы.
- Острые, то есть угрожающие жизни пациента. Это гипогликемия, кетоацидоз, гиперосмолярная или лактоцидотическая кома. Любое их данных состояний является поводом к экстренной госпитализации.
- Поздние, влияющие на качество жизни. Ретинопатия, приводящая к полной потере зрения, ангиопатия, увеличивающая рис тромбообразования и развитие атеросклероза, полинейропатия, диабетическая стопа.
Важно знать! Жажда и частое мочеиспускание у мужчин, больных диабетом, иногда осложняются воспалением крайней плоти и нарушением потенции. У женщин эти симптомы дополняются появлением зуда во влагалище и в области наружных половых органов, не связанного с плохой гигиеной тела.
Диагностика синдрома
Определение причины затруднений не вызывает, поскольку симптоматические проявления ярко выражены. При подтверждении диагноза врач опирается на данные лабораторных исследований.
Они представляют ряд тестов, направленных на выявление специфики болезни.
- Общий и биохимический анализ крови. Позволяет оценить состояние организма пациента.
- Общий анализ мочи. Определяет количество лейкоцитов, эритроцитов для исключения воспалительного процесса.
- Анализ крови на сахар. Позволяет выяснить уровень глюкозы и гликемированного гемоглобина для подтверждения развития диабета.
-
Гормональный тест. Назначается при подозрении на эндокринные нарушения.
- УЗИ. Оценивается состояние и размеры слюнных желез, определяет наличие кист и других образований.
- Сиалосцинтиография. Дает возможность вывить сбой на стадии выделения слюны.
- КТ. Выявляет наличие опухолей в слюнных железах.
Одновременно может быть проведена диагностика у эндокринолога и уролога:
- мочеполового тракта для оценки состояния почек и выводящих путей;
- эндокринной системы – с целью проверки на наличие диабета различных форм;
- для выявления вероятности скрытого развития патологий инфекционной природы.
Полученные результаты позволяют врачу выявить заболевание и составить схему лечения. Данный перечень процедур считается общепринятым, при подозрении же на развитие иных патологий доктор может назначить ряд дополнительных исследований.
Устранение неприятного состояния
Для устранения проблемы сухости во рту, сопровождающейся учащением мочеиспускания, необходимо проанализировать образ жизни пациента. В большинстве случаев для восстановления нормального увлажнения слизистой рта достаточно скорректировать питание, наладить питьевой режим, отказаться от вредных привычек, прекратить прием медикаментов, исключить употребление кофеинсодержащих напитков.
Традиционные врачебные рекомендации
Чтобы избавиться от сухости во рту, следует выяснить причину ее возникновения, поскольку без точного диагноза невозможно начать лечение. Проведение дальнейших терапевтических мероприятий обусловлено фактором, вызвавшем описываемую симптоматику.
- Для лечения сахарного диабета назначается заместительная инсулиновая терапия.
- Лечение несахарного типа предполагает назначение лекарственных средств, содержащих антидиуретический гормон вазопрессин, а также препараты лития. Это «Питрессин танат», «Десмопрессин».
- Для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний назначаются антибактериальные средства и НПВС.
- На фоне развития обезвоживания, обусловленном нехваткой жидкости, показано употребление ее дополнительных объемов.
Совет! Если сухость во рту и учащенное мочеиспускание вызваны приемом лекарственных препаратов, следует обратиться к специалисту для их отмены или замещения иными средствами, у которых в перечне побочных эффектов отсутствуют данные симптомы. Важно помнить, что заниматься самолечением опасно, и выполнять лечебные мероприятия должен только квалифицированный врач.
Средства из народной аптечки
Устранить сухость в ротовой полости независимо от поставленного диагноза или облегчить тягостное состояние у мужчины, женщины или ребенка возможно, используя рецепты народной медицины. Преимуществом их использования является отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. После консультации с доктором, можно применять такие средства.
Каждый час принимать по 10 капель спиртовой настойки эхинацеи. Курс длится два месяца.
Заварить травы (каждую по отдельности): ромашку, шалфей, корень аира болотного из расчета 1 чайная ложка на стакан кипятка. Настаивать 40 минут и процедить. Поочередно полоскать ротовую полость в течение дня. В это же время употреблять плоды черники.
Масло шиповника и раствор «Хлорофиллипта» на маслянистой основе закапывать в каждую ноздрю по 5-8 капель трижды в день по следующей схеме: вначале первое средство, спустя четверть часа – другое. Лечение продолжать 10 дней.
Важность профилактических мер
Избежать неприятных ощущений, связанных с постоянной жаждой, сухостью ротовой полости и частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря, не составляет труда, если соблюдать элементарные рекомендации лечащего врача:
-
отказаться от вредных привычек;
- исключить из рациона острые, жареные и жирные блюда, маринады, специи, копчености;
- увеличить суточный объем выпиваемой жидкости;
- поддерживать в помещении оптимальную температуру и влажность воздуха;
- смазывать губы специальным составом;
- использовать жвачки, небольшие кубики льда;
- контролировать носовое дыхание;
- использовать препараты – заменители слюны.
В пищу рекомендуется добавлять небольшое количество перца чили, который содержит вещество капсаицин. Оно активизирует функции желез и усиливает слюноотделение. Пищу употреблять только в теплом виде, отдавая предпочтение первым блюдам, соусам.
Заключение
Сухость во рту, сопровождающаяся учащенным мочеиспусканием, считается важным диагностическим признаком, указывающим на течение скрытых патологических процессов. Сами по себе эти состояния вызывают дискомфорт, ухудшают качество жизни, а в сочетании с иными симптомами, характеризующими развитие тяжелых заболеваний, они представляют угрозу здоровью. Следует помнить об этом и своевременно обращаться к врачу.
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль при мочеиспускании – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль при мочеиспускании служит симптомом ряда заболеваний и должна стать поводом для тщательного обследования.
Разновидности болей
В большинстве случаев причиной боли являются заболевания мочеполовой системы: инфекции, мочекаменная болезнь, воспалительные и опухолевые процессы. В зависимости от причины возникновения боли ее характер может быть острым (пронзающим), режущим, тянущим (ноющим). Боль может возникать до начала мочеиспускания, в момент появления первой порции мочи или при завершении мочеиспускания. При некоторых заболеваниях боль при мочеиспускании может отдавать в другие области (в поясницу, промежность, нижнюю часть живота).
Возможные причины
Одной из самых распространенных причин, приводящих к болевым ощущениям при мочеиспускании, являются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).
Урогенитальный хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. У мужчин хламидиоз протекает в виде уретрита. Иногда заболевание не дает явных симптомов, но часто возникает зуд в области мочеиспускательного канала, умеренные выделения и незначительные рези при мочеиспускании. Хламидиозу могут сопутствовать другие ИППП (чаще всего гонорея).
Хламидийная инфекция может стать причиной развития простатита, и тогда симптомы, свойственные уретриту, сочетаются с болями в области промежности, крестца и прямой кишки и усиливаются при длительном сидении.
Нарушение функций мочеполового аппарата сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, частичной задержкой мочи и расстройством половой функции.
У женщин урогенитальный хламидиоз чаще протекает бессимптомно, лишь при острой форме отмечаются болезненность, жжение и учащение позывов к мочеиспусканию (уретроцистит).
Гонорейный уретрит сопровождается более выраженными симптомами. У женщин появляются обильные выделения, мочеиспусканию сопутствуют жжение и зуд во влагалище. При отсутствии лечения гонококки, распространяясь по мочеполовым путям, достигают маточных труб, вызывая боль внизу живота, лихорадку, частое болезненное мочеиспускание и нарушение менструального цикла. Первый признак гонореи у мужчин – зуд и чувство жжения в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Из уретры появляются скудные сероватые клейкие выделения. Мочеиспускание болезненно, сопровождается чувством жжения на всем протяжении мочеиспускательного канала.
К группе ИППП, которые сопровождаются болью при мочеиспускании, относится трихомониаз. Возбудители заболевания – трихомонады – обитают у мужчин в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин – во влагалище. У женщин при трихомониазе воспаляются влагалище (кольпит), шейка матки (цервицит)
и парауретральные железы. У мужчин – мочеиспускательный канал (уретрит) и предстательная железа (простатит).
К другим инфекционным поражениям мочеполового тракта у женщин относятся грибковые заболевания (кандидоз, или молочница). Условно-патогенные микроорганизмы также размножаются во влагалище, обуславливая боли при мочеиспускании и во время полового акта.
У женщин сильная боль при мочеиспускании возникает при воспалении мочевого пузыря (цистит). Причиной инфекционного цистита могут стать кишечная палочка, реже – стафилококки.
Короткий и широкий мочеиспускательный канал способствует легкому проникновению инфекции из влагалища и периуретральной области в мочевой пузырь.
Кишечная палочка через уретру проникает в мочевой пузырь и с помощью ворсинок прикрепляется к его эпителию. Болезнь развивается очень быстро и сопровождается тянущими болями внизу живота и увеличением частоты мочеиспускания днем и ночью. Опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью и спазмами, особенно в конце мочеиспускания. Характерны ложные позывы к мочеиспусканию, которые приобретают изнуряющий характер. При остром цистите возможно появление крови в моче.
Если у женщин наиболее частой причиной болей при мочеиспускании служит цистит, то у мужчин такой симптом появляется при воспалении предстательной железы – простатите. Заболевание может возникнуть в результате попадания в организм вируса простого герпеса, гонококков, трихомонад или грибков.
Однако при хронизации процесса возбудитель болезни часто не выявляется.
Боли при простатите, как правило, отдают в крестец, промежность, особенно в мошонку. Интенсивность их может варьировать от едва заметных ноющих болей до резко выраженных. Боли могут усиливаться при дефекации, семяизвержении и мочеиспускании после полового акта. Сопутствующими симптомами при этом бывают частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затрудненное отхождение мочи, нарастание боли при долгом сидении.
К неинфекционным причинам развития болевого синдрома при мочеиспускании относится мочекаменная болезнь. При наличии камней в мочевом пузыре возникает боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы. Она может усиливаться при движении и мочеиспускании. Во время отхождения мочи возможно прерывание мочеиспускания при не полностью опорожненном мочевом пузыре. Фрагмент камня, проходя через мочеиспускательный канал, травмирует стенки уретры, что сопровождается пронзающей болью и появлением крови в моче.
К возможным причинам появления боли при мочеиспускании относятся новообразования мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала (полипы). При локализации опухоли на дне мочевого пузыря она может частично перекрывать мочеиспускательный канал, вызывая боль и затруднение отхождения мочи. Аналогичная ситуация возникает при опухолях простаты. При раке мочевого пузыря боль может не только сопровождать отхождение мочи, но и иметь постоянный характер с локализацией в надлобковой области и иррадиацией (отдачей) в промежность, крестец, поясничную область.
Диагностика и обследования
Любая боль, возникающая при мочеиспускании или локализующаяся в области половых органов, требует обращения к врачу.
Первичную информацию о причине заболевания можно получить, сдав общий клинический анализ мочи.
Наличие в моче лейкоцитов указывает на воспалительные и инфекционные процессы, эритроцитов – на опухоли, камни или воспаления мочевыводящих путей. В норме моча стерильна, поэтому визуализация бактериальных клеток при микроскопическом исследовании может свидетельствовать об инфекционной природе заболевания. Выявление возбудителя в мазках отделяемого уретры или цервикального канала
а также рост бактериальной культуры на питательных средах поможет подтвердить диагноз. Для четкого определения локализации инфекции нижних отделов мочевыводящего тракта у мужчин необходим анализ не только мочи, но и секрета простаты. Затруднения может вызвать диагностика хламидийной инфекции. Для выявления хламидий применяют метод прямой иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител к хламидиям и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
Диагностировать мочекаменную болезнь можно путем исследования осадка мочи и изучения структуры камня. Ссылка на перечень исследований. Опухолевые образования выявляют с помощью ультразвукового исследования, цистоскопии и урографии. В случае обнаружения новообразования подтвердить диагноз помогает биопсия. При раке мочевого пузыря диагноз уточняется при цитологическом исследовании свежего осадка мочи.
К каким врачам обращаться?
При появлении боли или дискомфорта во время мочеиспускания следует незамедлительно обратиться к терапевту, урологу или венерологу. Только после тщательного сбора анамнеза, пальпаторного исследования, а также учитывая результаты общего анализа мочи, терапевт или уролог в случае необходимости могут направить пациента к онкологу.
Что следует делать при появлении болей при мочеиспускании?
Соблюдение личной гигиены необходимо для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. При любых симптомах следует исключить на время лечения половые контакты, избегать переохлаждения и серьезных физических нагрузок.
Лечение
Лечение антибиотиками инфекционных заболеваний мочеполовой системы должно проводиться с учетом вида и устойчивости микроорганизмов. Длительность лечения должна быть не менее 72 часов. При уретритах антибиотикотерапию следует дополнять неспецифической иммунотерапией.
Лечение циститов успешно лишь при комплексном подходе.
Кроме антибиотиков можно рекомендовать уроселективные холинолитики, урежающие мочеиспускание, и прием растительных мочегонных и антисептических препаратов.
При мочекаменной болезни тактика лечения определяется локализацией и размером камня. Как правило, удаление камней проводят хирургическим путем. Исключение составляют камни, образованные производными мочевой кислоты, которые подвергаются растворению. Одним из основных компонентов лечения служит диета. Опухолевые образования требуют хирургического вмешательства.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник