Боль при мочеиспускании с слизью у мужчин
Проходя по уретре, моча человека собирает на своем пути микрофлору, слизь и частички эпителия. Незначительное количество слизи растворяется в урине таким образом, что заметить ее невооруженным глазом не получится. Она выявляется в ходе проведения общего анализа мочи. Подобная ситуация наблюдается у большинства здоровых людей. Патологическая слизь в моче у мужчин отличается своей обильностью. Она вытекает в начале или в конце мочеиспускания, приобретает контуры и не всегда растворяется в моче.
1 Критерии и нормы здоровой слизи в моче у мужчин
Слизь в небольшом количестве выделяется клетками эпителия уретры. Она выполняет защитные функции: ограждает слизистые оболочки мочеиспускательного канала от мочевины и вредоносных бактерий. При отсутствии заболеваний в урине она встречается в незначительном количестве.
Причины нормального появления слизи в моче у мужчин:
- Длительное отсутствие мочеиспускания. Слизь скапливается в мочеиспускательном канале и не выводится. Ее наличие в моче носит разовый характер. После восстановления здорового диуреза концентрация слизи уменьшается до нормального объема.
- Уретрорея. Встречается в большей степени у взрослых людей. Это слизистые бесцветные выделения из бульбоуретральных желез. Они появляются только после сексуального возбуждения. Слизь смазывает канал уретры с целью облегчения прохождения по ней спермы.
- Простаторея. Скудные выделения имеют серовато-беловатые включения. Возникают при запорах, после длительного напряжения живота. Состоят из смеси семенной жидкости и секрета простаты.
Общий, или клинический анализ мочи – распространенный вид диагностики, позволяющий определить химический и биологический состав жидкости. Шкала количества слизи имеет 4 пункта. Они записываются в виде плюсов “+” или в цифрах, где 1 – нормальный показатель, а 4 – патологический.
В некоторых бланках с анализами нет строки со значениями слизи. В таком случае медицинские работники могут заносить данные сразу в амбулаторную карту, указывая количество слизи или ее отсутствие.
Таблица расшифровки общего анализа мочи:
| Оценивается | Норма |
|---|---|
| Цвет | Соломенно-желтая |
| Реакция pH | Нейтральная, не более 4 |
| Количество слизи | 1-2 в пределах нормы |
| Белок | Отсутствует или до 0,033 г/л |
| Эритроциты | Единичный в поле зрения |
| Лейкоциты | До 3 в поле зрения |
Грибковая и паразитарная микрофлора отсутствует в моче здорового человека. Перед сдачей анализов необходимо вымыть половые органы. Сдавать материал нужно в стерильной емкости, которая приобретается в аптеке. По возможности не следует принимать препараты, окрашивающие мочу. Собирать необходимо утреннюю порцию, а именно материал посередине процесса мочеиспускания.
Хлопья в моче у мужчин: причины и лечение
2 Слизь при ЗППП
Повышенная концентрация слизи в моче может свидетельствовать о развитии заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). В этом случае она приобретает неприятный запах, меняет свою консистенцию, а ее объем увеличивается. Часто слизь свободно вытекает из отверстия мочеиспускательного канала. Ее можно заметить на нижнем белье в виде желтых или белых пятен.
Слизь при ЗППП может иметь различные проявления:
| Характер | Описание |
|---|---|
| Слизистый | Прозрачные выделения тягучей консистенции. Необильные по количеству, встречаются при хламидиозе, микоплазменном или уреаплазменном уретрите. Микроскопическое исследование показывает уменьшенное количество лейкоцитов в моче. При длительном отсутствии лечения слизь становится обильной, появляются вкрапления гноя |
| Гнойный | Моча приобретает неприятный запах. Слизь имеет обильный характер, встречается не только в моче, но и вытекает непроизвольно. Подобная клиническая картина характерна для гонореи. При микроскопическом исследовании видны материалы клеток эпителия уретры |
Симптоматика большинства венерических заболеваний имеет инкубационный период от 24 часов до 2 недель. Первые симптомы проявляются под утро: зуд жжение и боль, особенно при мочеиспускании. Нередко встречаются комбинированные инфекции, сочетающие сразу несколько возбудителей.
Соли в моче у мужчин: причины, симптомы, лечение
3 Воспаление невенерического характера
Причинами заболеваний невенерического характера становится собственная микрофлора, которая относится к условно-патогенной. Бактерии располагаются приблизительно на 5 см в глубину от входа в уретру. Глубже находится стерильная зона, в которую они не проникают. Условно-патогенная микрофлора не причиняет вреда человеку благодаря работе иммунной системы. Проблемы со здоровьем возникают, когда нарушается общий или локальный иммунитет.
Бактерии начинают свое активное деление. Они раздражают слизистую оболочку уретры, заставляя производить большее количество секреции. Слизь дополняется бактериями, что делает ее более густой. Она меняет свою структуру, цвет, а иногда приобретает запах. Для выявления бактерий в уретре делается анализ (мазок), который называется бакпосев на флору из уретры., который позволяет детально выявить проблемы и возбудители, а кроме того понять как с ними можно бороться.
Причины слизи в моче невенерического характера:
| Болезнь | Описание |
|---|---|
| Негонорейный уретрит | Выделения в моче оцениваются как слизисто-гнойные включения в виде прожилок или комочков. Жжение и боль при мочеиспускании слабо выражены. При восходящей инфекции воспаление переходит на мочевой пузырь, а зачем почки. Слизистые выделения приобретают примеси крови |
| Кандидоз | Поражение уретры грибковой микрофлорой. Обычно встречается после переохлаждения половых органов, из-за травматизма слизистой оболочки уретры, при низком иммунитете или чрезмерном приеме антибиотиков. Слизь в моче у мужчин является пенистой, по внешнему виду напоминает творожистую массу. Боль при мочеиспускании отсутствует, но возникает частый зуд |
| Баланопостит | Воспаление кожи крайней плоти. Наблюдается местное, обильное гнойное выделение с примесью слизи. Болезнь всегда сопровождается отеком и покраснением листков крайней плоти. Головка пениса становится болезненной на ощупь |
Кровь в моче у мужчины: причины возникновения и лечение
4 Простатит
Предстательная железа выполняет роль клапана мочевого пузыря. Она вырабатывает секрет простаты, которая входит в состав спермы. Слизь в моче у мужчин возникает вследствие воспаления простаты. Простатит может быть острым и хроническим. Развитию болезни способствуют следующие факторы:
- травмы;
- нарушение кровоснабжения в органах малого таза;
- гормональные сбои;
- бактериальная инфекция;
- переохлаждение;
- наследственный фактор.
Мужчины, страдающие острым простатитом, жалуются на тугую боль в области простаты, лихорадку, озноб, проблемы с мочеиспусканием и эякуляцией. Основные причины возникновения острого простатита – бактериальная инфекция. Заболевание можно вылечить на начальных этапах его развития. При отсутствии терапии болезнь переходит в хроническую форму. Слизь у мужчин при простатите наблюдается независимо от формы течения заболевания.
Нормальная и воспаленная предстательная железа
5 Цистит
Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря и мочевыводящих каналов. Причиной развития болезни служит патогенная микрофлора. Провоцирующими факторами являются физические травмы, застой крови в органах таза, гормональные нарушения, гиповитаминоз и переохлаждение.
Симптоматика цистита:
- частые позывы к мочеиспусканию с интервалом 3-5 минут;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- резкая боль в конце мочеиспускания;
- примеси слизи в моче;
- дискомфорт и ноющая боль внизу живота.
Из-за длительного воспалительного процесса ухудшается общее самочувствие человека. Слизь в моче у мужчин при хроническом цистите возникает в период обострения. В остальное время болезнь приобретает вялотекущий характер. Выделения становятся незаметными, но увеличенная концентрация слизи отмечается во время общего анализа мочи. Повышение лейкоцитов и эритроцитов в урине указывает на воспалительный процесс.
Воспаление мочевого пузыря при цистите
6 Слизь в моче у детей
Моча с примесью слизи у детей встречается даже в тех случаях, когда ребенок здоров. Обычно ее наличие обусловлено недостаточной гигиеной. При нормальном иммунитете ситуация быстро разрешится. Необходимо проводить гигиенические водные процедуры хотя бы 1-2 раза в сутки. Такая слизь будет иметь повышенную концентрацию эпителия уретры. Она выделяется в незначительном количестве, представлена в виде комочков или прожилок.
Слизь в моче у ребенка наблюдается также при дисметаболических нарушениях. Она возникает как следствие недостаточного употребления воды, особенно в жаркую погоду.
Частые заболевания, при которых наблюдается слизь в моче у детей:
| Болезнь | Описание |
|---|---|
| Пиелонефрит | Гнойное воспаление почек, которое часто встречается у малышей. В группе риска дети возрастом до 5 лет, старшие болеют реже. Причины возникновения пиелонефрита – микроорганизмы, которые попали в почки по какой-либо причине. Общее состояние ребенка при этом ухудшается. Повышается температура, малыш капризничает и отказывается от кормления. Диурез при пиелонефрите бывает как частым, так и редким |
| Гломерулонефрит | Это воспаление гломерул – клубочков почки. В анализе мочи отмечается большое количество белка, слизи и компонентов крови. Заболевание развивается под воздействием вирусной, бактериальной или паразитарной инфекции |
При появлении слизи в моче у ребенка необходимо проконсультироваться с педиатром. Дети могут заразиться ЗППП от родителей через предметы быта. Патологическая моча всегда имеет в составе повышенную концентрацию эритроцитов и лейкоцитов, а также белок и различные соли. При подозрении на заболевание почек врач может назначить УЗИ с целью подтверждения диагноза.
7 Лечение
Лечение слизи в моче у мужчин зависит от того, чем болеет человек. Слизь не является заболеванием, это симптом, указывающий на наличие болезни. В зависимости от диагноза назначаются антибактериальные, противогрибковые, противовоспалительные препараты. Заниматься самолечением крайне не рекомендуется. Многие препараты при неправильном использовании оказывают негативное воздействие.
Лечение слизи в моче у мужчин подразумевает следующие действия:
| Терапия | Препараты |
|---|---|
| Антибактериальная | Назначается в тех случаях, когда причиной образования слизи являются бактерии. Препараты подбираются врачом после прохождения обследования. При хламидиозе назначается Азитромицин, Спирамицин, Джозамицин. Вильпрафен применяют с целью лечения микоплазмоза |
| Противогрибковая | Применяются средства наружного и локального спектра действия: Нистатин, Тербинафин, Флуконазол |
| Противовоспалительная | Назначаются средства нестероидного комплекса: аспирин, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак |
Антибактериальная терапия во время грибковых поражений будет только во вред пациенту. Поэтому начинать лечение можно в тех случаях, когда установлен род и происхождение патогенной микрофлоры уретры.
Необходимо нормализовать питание и прием жидкости. Нужно употреблять в день хотя бы 1 л воды. Если речь идет о ребенке, то заставлять его пить жидкость не стоит. Необходимо следить за регулярным приемом пищи, чтобы у малыша не было недостатка воды. Нужно соблюдать ежедневные гигиенические процедуры. Соль задерживает жидкость в организме, поэтому желательно отказаться от нее, чтобы быстрее нормализовать диурез.
Источник
Боль при мочеиспускании – симптом, который нельзя игнорировать, поскольку он может свидетельствовать о серьезных нарушениях мочеполовой системы.
Патологии мочевыделительных органов отличаются у мужчин и женщин в связи с различным анатомическим строением и физиологическими функциями. В любом случае только своевременное обращение к специалисту и соблюдение назначенного режима лечения позволит избавиться от проблемы и не допустить развития опасных осложнений.
У мужчин есть специфические факторы риска и характерные заболевания, которые проявляются болевым синдромом при мочевыделении. Но не во всех случаях этот симптом у пациентов мужского пола говорит о патологиях уретры или простаты. Только комплексное обследование даст возможность провести дифференциальную диагностику и точно поставить диагноз.
Болевой синдром при мочеиспускании
Болевой синдром при выделении мочи проявляет себя разнообразно, поэтому человек не всегда может сопоставить эти признаки с опасными симптомами. Спектр патологических ощущений начинается с незначительного дискомфорта, продолжается выраженными устойчивыми неприятными ощущениями и может достигать нестерпимой боли, которая мешает справить естественную нужду.
Локализация болезненных ощущений тоже разная. Чаще всего они возникают в уретре – непосредственно мочеиспускательном канале, по которому моча выводится из организма. Также болевые ощущения могут иррадиировать («отдавать») в область таза, паховую зону, поясницу, нижнюю часть живота. Это связано с особенностями иннервации мочеполовых органов и локализации нервных структур тазовой зоны.
Чаще всего болезненность при мочеиспускании описывают как «жжение» или «покалывание». Также она может быть ноющего или режущего характера. По степени выраженности боль разделяют на острую и тупую. Пациентам предлагают оценить собственные ощущения по десятибалльной шкале, где «10» – максимально сильная боль.
Также важно выяснить, в какой момент при мочевыделении появляется болезненность: при позывах, в начале или в конце.
Особенности болевого синдрома, его характер, распространенность и длительность, зависимость симптомов от времени суток или положения тела и многие другие подробности важно знать врачу. Это необходимо для того, чтобы поставить правильный диагноз, направить на информативные уточняющие методы обследования.
Важно помнить: если симптомы проявляются не при каждом походе в туалет, это не означает, что на них можно не обращать внимание. Патологические процессы в мочеполовой системе распространяются достаточно быстро, поэтому на первый взгляд безобидный дискомфорт за несколько дней может перерасти в жгучую боль.
Дополнительные симптомы
С медицинской точки зрения болезненность при мочеиспускании относится к синдрому дизурии – нарушению опорожнения мочевого пузыря.
Другими патологическими признаками могут быть:
- изменение цвета или запаха мочи;
- задержка мочеиспускания;
- непроизвольные процессы опорожнения мочевого пузыря;
- повышение температуры тела;
- тошнота или рвота.
Основные причины боли при мочеиспускании
Среди всех причин болезненного опорожнения мочевого пузыря лидируют воспалительные заболевания. Воспаления мочеполовой системы также характеризуются гендерными особенностями: у пациентов мужского пола уретриты развиваются чаще, чем циститы.
Это связано с тем, что мужская уретра гораздо длиннее, чем женская, поэтому возбудители инфекций локализуются преимущественно в мочеиспускательном канале. В связи с особенностями расположения уретры к дизурическому синдрому у мужчин могут приводить различные заболевания полового члена.
Уретрит
Воспаление уретры часто сопровождается болезненными ощущениями острого и режущего характера, которые доставляют дискомфорт при каждом опорожнении мочевого пузыря. В этой ситуации необходимо срочно обратиться к специалисту и начать лечение, чтобы предупредить восходящий путь распространения инфекции и не допустить развитие патологий мочеполовых органов.
Цистит
Инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря может быть вызвано как типичными возбудителями извне, так и условно-патогенными микробами при нарушении работы иммунитета. Симптомы цистита напоминают уретрит, могут сопровождаться выраженными болями в нижней части живота и учащением мочеиспускания.
Мочекаменная болезнь
Дискомфорт или болезненность при мочевыделении могут быть вызваны мочекаменной болезнью (МКБ) – патологией обменных процессов, в результате чего в почках образуются камни. Перемещаясь по разным отделам мочевыделительной системы, они могут закупоривать мочеточник и приводить к острой задержке мочи.
Дополнительно к боли при мочеиспускании при МКБ присоединяется иррадиация болевых ощущений в спину и нижние отделы живота. Кроме того, жалобы могут дополняться такими неприятными ощущениями, как жжение, учащение мочеотделения, ложные позывы на опорожнение мочевого пузыря, изменение цвета или помутнение мочи, повышение температуры. При остром приступе МКБ боль становится невыносимой. Она не обязательно связана с мочеиспусканием. Это называется «почечная колика».
Заболевания простаты
Предстательная железа – не только анатомическая особенность, но и «слабое место» в мужском организме. Одно из наиболее распространенных заболеваний этого органа, которое с возрастом проявляется у большинства мужчин, – это доброкачественная опухоль.
Простатит – воспаление предстательной железы, которое сопровождается нарушениями мочеотделения. Причиной патологии становятся патогенные микроорганизмы, а факторами риска – малоподвижный образ жизни, стрессы, хронические заболевания, нарушения работы иммунной системы.
Болезнь может не проявлять себя длительное время, однако на определенном этапе такой неприятный симптом, как болезненность при мочеиспускании, заставляет пациента обратиться к врачу. Болевые ощущения при простатите могут распространяться на область промежности и паха, зону поясницы.
Фимоз
Эта патология характеризуется сужением крайней плоти полового члена, при котором затрудняется открытие его головки. Патологическое состояние само по себе не опасно, однако в такой ситуации становится сложно проводить процедуры интимной гигиены. Вследствие этого начинается размножение болезнетворных микробов, возникает воспаление. Поскольку в процессе опорожнения мочевого пузыря у мужчин участвует непосредственно половой член, фимоз в итоге проявляется болезненностью при мочеиспускании и эрекции.
Баланопостит
Эта болезнь также характерна для мужчин. Характеризуется воспалением головки и крайней плоти мужского полового органа. Заболевание может возникать в любом возрасте. Одним из неприятных симптомов баланопостита неизбежно становится болезненность при мочевыделении.
Орхоэпидидимит
Под этим понятием подразумевают сразу две инфекционно-воспалительных болезни мочеполовой системы, которые обычно провоцируют друг друга, поэтому развиваются одновременно. Орхит представляет собой воспаление в яичках, а эпидидимит – в их придатках. Как и при других воспалительных процессах в мужских половых органах, у пациентов с орхоэпидидимитом часто возникают жалобы на затрудненное мочеотделение.
Везикулит
У мужчин может возникать воспаление семенных пузырьков, причиной которого часто становятся возбудители гнойной инфекции. Часто везикулит сопровождает хронический простатит и другие болезни половой системы.
Один из основных симптомов заболевания – режущие боли при мочеиспускании. Важный дополнительный симптом везикулита – появление крови в моче.
ИППП
Еще болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря могут быть признаком ИППП – инфекций, передающихся половым путем. К ним относятся такие патологии, как:
- Урогенитальный хламидиоз. Это заболевание, которое вызывается хламидиями. У мужчин чаще всего протекает в виде уретрита или простатита. Кроме дизурических признаков, при развитии хламидиоза мужчины часто страдают нарушениями половой функции.
- Гонорейный уретрит. Болезнь вызывается гонококками и сопровождается яркой клинической картиной. Один из первых признаков гонореи – это ощущение жжения и зуд в зоне наружного отверстия уретры, из которого появляются сероватые выделения. Мочеиспускание при этом затруднено и болезненно.
- Трихомониаз. Еще одна частая инфекция, которая передается половым путем, вызывается трихомонадами. Они вызывают у мужчин преимущественно воспаление в простате и семенных пузырьках.
Возбудители инфекционных болезней становятся причиной различных воспалительных процессов, которые сопровождаются не только болезненностью при мочеиспускании, но также зудом, жжением, выделениями из половых органов и другими неприятными симптомами.
Куда обращаться?
Если хотя бы однократно появилось ощущение болезненности при опорожнении мочевого пузыря, необходимо внимательно наблюдать за развитием симптомов. При повторяющихся жалобах обращение к врачу обязательно, поскольку этот симптом может свидетельствовать о серьезных нарушениях.
Пациенты мужского пола с подобными нарушениями обращаются к урологу, который в дальнейшем может направить их к нефрологу или андрологу. Если есть подозрение на любую из венерических патологий, нужно незамедлительно обратиться к дерматовенерологу. Только при своевременном начале специфического лечения можно избежать опасных осложнений.
Но не стоит паниковать: в некоторых случаях болезненные ощущения считаются вариантом нормы. Например, неприятные ощущения после забора мазка – это частый симптом, который связан с механическим повреждением мочеиспускательного канала. Он самостоятельно исчезает через несколько дней. Также вариантом нормы считается жжение после контакта с веществами раздражающего действия – мылом, гелем для душа, другими гигиеническими, интимными и косметическими средствами.
Диагностика
Во время приема врач внимательно оценивает жалобы пациента. Это может натолкнуть на правильный диагноз. Например, боль непосредственно в начале мочеиспускания – часто симптом инфекционных процессов, а болезненность после опорожнения мочевого пузыря у мужчин обычно свидетельствует о проблемах с простатой. Уролог или венеролог проводит подробный опрос и собирает важные сведения о развитии заболевания, осматривает наружные половые органы.
Кроме того, во время приема специалист берет мазок из мочеиспускательного канала. Это исследование дает возможность определить, какие именно процессы стали причиной нарушения мочеиспускания.
Пациенту назначаются обязательные методы исследования: клинические анализы крови и мочи, а для более детального изучения функции мочевыделительной системы может понадобиться сдать специфические анализы мочи (суточный сбор, бактериальный посев). Также из инструментальных методов диагностики нужно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. Это позволит провести первичную диагностику болезней мочеполовой системы.
Лечение
Алгоритм лечения определяется индивидуально: в зависимости от конкретного заболевания, его степени тяжести и особенностей пациента.
Основные группы препаратов, которые назначаются при болезнях мочеполовой системы, включают в себя:
- Антибиотики. Препараты с антибактериальным эффектом назначают при бактериальных воспалениях и большинстве ИППП.
- Антисептики. Уроантисептики – большая группа лекарственных средств, которые способны остановить болезнетворное действие условно-патогенной микрофлоры и некоторых патогенных микробов.
- Противовоспалительные препараты. Они нужны для того, чтобы устранить признаки воспаления, снять отек и облегчить процесс мочеиспускания.
- Спазмолитики. При МКБ и некоторых других болезнях врачи назначают препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, чтобы устранить болевой синдром, связанный со спазмом.
Спектр лекарственных средств, которые применяются в таких случаях, достаточно большой, поэтому назначить правильную терапию может только врач.
Важно! Заниматься самолечением опасно: неправильное назначение препаратов может привести к развитию осложнений и даже необратимой потере функций мочеполовой системы.
Врачи клиник «МедЦентрСервис» обеспечивают полноценную диагностику и квалифицированную помощь на любом этапе обращения пациента с жалобой на боль при мочеиспускании. Комплексный подход к определению причины болевого синдрома позволяет своевременно выявить причину симптомов и предупредить развитие опасных осложнений.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Источник