Боль при мочеиспускании молочница

Учащенное мочеиспускание при молочнице (кандидозе) урогенитального типа проявляется спустя несколько недель после активации патогенной микрофлоры. Суть проблемы в близком расположении половых органов. При отсутствии своевременного лечения инфекция проникает в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, что и провоцирует развитие цистита и уретрита. Из-за появления новых очагов воспаления больные начинают ощущать частые позывы в туалет, сопровождающиеся сильным дискомфортом.

Кандидоз: общее представление

Кандидоз – это болезнь, вызванная размножением грибков из рода Candida. Активируется патологический процесс при ослабевании естественной защиты организма. Под триггерами молочницы подразумеваются следующие факторы:

длительный прием антибиотиков;
сбои в гормональном балансе:
сахарный диабет;
период менструации;
беременность.
регулярное спринцевание;
ранее пережитые болезни, вызванные инфекциями;
длительное применение противозачаточных препаратов;
посещение бассейна;
купание в водоемах;
надевание мокрого нижнего белья.

Важно знать! Большинство случаев появление кандидоза связано с развитием аутоинфекции, то есть поражением организма собственной флорой на фоне ослабевании иммунной защиты. По статистике, Candida находится в ротовой полости, кишечнике или половых органах у каждого 3 человека, но не проявляется до создания подходящих условий.

Делится молочница на поверхностную и системную форму. В первом случае поражается кожа, слизистые, ногти, а во втором наблюдается комбинированное воздействие с вовлечением внутренних органов. Описание разновидностей кандидозов приведено в таблице:

Область распространения кандидоза	Симптомы
Кишечник	Диарея, метеоризм, появление творожистой массы в стуле.
Пищевод	Потеря аппетита, болевые ощущения в процессе глотания, понос, рост температуры, боль в животе и приступы рвоты.
Кожный покров	Образование маленьких пузырьков на коже (в крупных складках), вместо которых со временем появляются эрозии.
Гениталии	Зуд и жжение половых органов, неприятные ощущения во время секса и при мочеиспускании, выделение творожистой массы. У женщин часто проявляется вульводиния, а у мужчин краснеет головка полового члена и крайняя плоть.

Кандидоз у новорожденных проявляется из-за первичного заражения во время внутриутробного развития или в момент прохождения через родовые пути. Распространяется белый налет преимущественно по слизистой ротовой полости. Ребенок испытывает болезненность пораженных участков, что проявляется потерей аппетита, криками и плачем.

Причины молочницы у женщин

Учащенные позывы к мочеиспусканию и молочница: есть ли связь

Частое мочеиспускание при молочнице у женщин и мужчин характерно для урогенитальной формы болезни. Сначала у больного начинает тянуть низ живота, появляются творожистые выделения и прочие признаки кандидоза. Затем происходит переход патогенной микрофлоры в уретру и/или мочевой пузырь, что обусловлено расположением половых органов.

В итоге развиваются вторичные заболевания:

уретрит;
цистит.

Обратиться к доктору следует, если позывы в туалет возникают в дневное и ночное время свыше 6 раз в сутки на протяжении 3 и более дней. Действовать незамедлительно потребуется при появлении в момент мочевыделения жжения, рези, крови, гноя и прочих неприятных симптомов. Занимается лечением болезней мочеполовой системы врач-уролог. Более узкие специалисты поделены в зависимости от пола. Женщинам желательно проконсультироваться с гинекологом, а мужчинам – с андрологом.

Кандидозный цистит и его симптомы

На переход болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь уходит несколько недель. Зависят темпы распространения инфекции от индивидуальных особенностей.

Итогом дальнейшего развития патологического процесса становится кандидозный цистит, проявляющийся ярко выраженной клинической картиной:

ощущение боли в конце процесса мочеотделения;
помутнение урины;
появление ложных позывов в туалет;
зуд;
недержание мочи;
появление неприятных ощущений в надлобковой области;
частое мочеиспускание.

Важно знать! Иногда именно цистит вызывает кандидоз. Патологический процесс развивается в обратном порядке. Сначала больного начинает беспокоить жжение и боль при мочеиспускании, учащаются позывы в туалет, а затем уже появляются выделения, как при молочнице.

Признаки кандидозного уретрита

Кандидозный уретрит развивается в течение 1-2 недель с момента начала активного размножения грибков. Клиническая картина болезни зависит от половой принадлежности. У мужчин воспаление мочеиспускательного канала проявляется крайне выражено, а у женщин – слабо. Сориентироваться помогут приведенные признаки развития уретрита на фоне молочницы:

Симптомы у представительниц женского пола:
- Выделение слизи из мочеиспускательного канала, сопровождающейся кисловатым запахом.
- Появление зуда и жжения в районе половых органов.
- Ощущение болезненности при половом акте.
- Усугубление клинической картины кандидоза.
- Возникновение рези в конце мочеиспускания.
- Появление тянущих и ноющих болей внизу живота.
- Задержка месячных.
Признаки у представителей мужского пола:
- Появление зуда.
- Выделение из уретры слизи с кислым запахом.
- Отек и покраснение головки полового члена.
- Выделение урины с зеленым, красным или насыщенно желтым оттенком.
- Режущая боль ближе к концу мочеиспускания.
- Ноющие ощущения в нижней части живота.
- Налет на головке полового члена.
- Дискомфорт во время секса.
- Появление ложных позывов в туалет.
- Учащение мочеиспускания.

У мужчин симптомы уретрита более выражены, чем у женщин. По мере прогрессирования патологического процесса дискомфорт может усиливаться или ослабевать. Самостоятельное исчезновение неприятных ощущений обычно свидетельствует о переходе болезни в хроническую форму.

Последствия отсутствия лечения

На характерную для молочницы боль при мочеиспускании и на признаки развития новых очагов воспаления многие больные стараются не обращать внимания. На фоне отсутствия лечения инфекция продолжает распространяться на другие ткани. В итоге длительное бездействие приводит к серьезным последствиям:

Группы больных	Описание
Осложнения у женщин	• бесплодие; • эрозия шейки матки; • воспаление мочеиспускательного канала; • внематочная беременность; • вовлечение в процесс внутренних органов.
Воздействие кандидоза на беременных и развивающийся плод	• беременная: – преждевременные роды, выкидыш: – присоединение бактериальной инфекции; – разрастание соединительной ткани, усложняющей роды. • плод: – нарушение питания; – внутриутробный сепсис; – инфицирование грибковой инфекцией.
Последствия молочницы у мужчин	• кандидозная форма уретрита и пиелоцистита; • попадание бактериальной инфекции; • нарушение мочеиспускания; • развитие фимоза и парафимоза; • воспаление простаты или семенных пузырьков; • эректильная дисфункция.
Осложнения у детей	• задержка в развитии; • маленький вес; • слабый иммунитет.

Важно знать! Не меньше проблем провоцирует самолечение. Кандидоз, осложненный уретритом или циститом, требует назначения поэтапного курса терапии. Бездумное применение антибиотиков только усугубит течение болезни.

Диагностические методы

При выявлении признаков молочницы, сопровождающейся учащенным мочеиспусканием, необходимо обратиться к врачу. Доктор опросит и осмотрит пациента.

Затем назначит обследование:

Забор крови и урины на общий анализ.
Ультразвуковое обследование мочевого пузыря.
Изучения мазка на микрофлору с целью определения наличия бактериальной инфекции.
Анализ крови на венерические заболевания.

Прочие методы диагностики требуются в зависимости от обстоятельств. Полученные результаты позволят оценить состояние пациента, поставить точный диагноз и подобрать комплексную схему лечения.

Лечение частых мочеиспусканий и молочницы

При лечении молочницы, на фоне которой появилось воспаление в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале, проблема заключается в необходимости применения антибиотиков. Они эффективны в борьбе с бактериальной инфекцией, но пагубно воздействуют на микрофлору слизистой, усугубляя течение кандидоза.

Для предотвращения вероятных осложнений врач следует общепринятым правилам:

Сначала идет ориентир на борьбу с грибковой инфекцией.
Антибиотики назначаются исключительно узкого спектра действия.
Дополняют схему медикаментозной терапии народные средства и препараты на растительной основе для снятия воспаления и вывода лишней влаги из организма.

На время лечения нужно отказаться от вредных привычек, подкорректировать рацион питания и соблюдать питьевой режим. Для повышения эффективности терапии и укрепления естественной защиты организма рекомендуется дополнительно пройти курс иммуномодуляторов и витаминов.

Лекарственные средства

Медикаменты назначаются лечащим врачом по результатам инструментальной и лабораторной диагностики. В курс лечения молочницы и уретрита или цистита обязательно войдут антибиотики, противогрибковые средства и прочие препараты, помогающие снять симптомы и побороть патогенную микрофлору. Перечень названий лекарств можно увидеть в таблице:

Группа	Представители
Средства с противогрибковым воздействием	• «Нистатин»; • «Клотримазол»; • «Микомакс».
Антибиотики узкого спектра действия	• «Фурамаг»; • «Нитроксолин»; • «Палин».
Уроантисептики	• «Цистон»; • «Канефрон»; • «Бисептол».
Антисептические растворы для спринцевания	• «Фурацилин; • «Мирамистин»; • «Хлоргексидин».
Витаминные комплексы	• «Ортомол Иммун»; • «Центрум»; • «Дуовит».
Иммуномодуляторы	• «Лонгидаза»; • «Полийодин»; • «Виферон».
Пробиотики	• «Ацилакт»; • «Вагилак»; • «Гинофлор».

Препараты используются в виде таблеток, свечей и растворов для спринцевания. В среднем лечение длится 2 недели. Затем проводится контрольное обследование с целью проверки эффективности терапии.

Народные рецепты

Методики народной медицины ценятся за низкую вероятность развития побочных эффектов и доступность. Обусловлено оказываемое воздействие проверенными временем рецептами и натуральными компонентами. При лечении молочницы, сопровождающейся частым мочеиспусканием, актуальны следующие варианты терапии:

Обработка половых органов содовым раствором.
Использование методики «красных сапог». Под термином подразумевается прогревание ног в ванночке до покраснения кожи.
Прием настоя на брусничном листе.
Прогревание половых органов над сваренным в мундире и размятым картофелем.
Спринцевание отварами на ромашке, календуле, коре дуба и других компонентах с противовоспалительным эффектом.

Перед применением народных методик лучше посоветоваться с врачом. Если стало сильнее болеть ниже живота, участились позывы в туалет или проявилась аллергическая реакция, лечение нужно срочно приостановить, и следует направиться в больницу.

Профилактика кандидоза и сопутствующих заболеваний

Кандидоз и прочие болезни, возникающие на фоне активного размножения грибковой инфекции, вполне можно предотвратить. Достаточно избегать воздействия раздражителей, провоцирующих развитие молочницы, повышать иммунитет и своевременно обращаться к врачу. В качестве ориентира специалисты составили перечень правил профилактики:

заниматься укреплением естественной защиты организма;
построить правильный рацион питания;
не допускать беспорядочных половых связей;
избегать гиподинамии;
скинуть лишний вес;
не забывать использовать пробиотики во время приема антибиотиков;
стараться не переохлаждаться;
отказаться от синтетического нижнего белья;
своевременно заниматься лечением болезней.

Дополнительно эксперты советуют проходить полное ежегодное обследование. За счет своевременного обнаружения проблемы удастся избежать большинства последствий, в том числе и кандидоза.

При молочнице участившееся мочеиспускание свидетельствует о развитии уретрита или цистита. Виной всему особенности расположения и взаимосвязи половых органов, мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. В качестве лечения врач назначит противогрибковые средства в сочетании с антибиотиками узкого спектра действия. Для повышения эффективности схемы терапии желательно пройти курс иммуномодуляторов, использовать антисептические растворы и принимать витамины.

Источник

Болезненное мочеиспускание для молочницы характерно в случае развития кандидозного баланопостита (грибкового поражения головки полового члена и крайней плоти), кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения преддверья влагалища и самого влагалища) и кандидозного поражения мочевыделительной системы, которое чаще всего сочетается с генерализованным кандидозом (поражение грибковой инфекцией всего организма).

Причины

Такой симптом как болезненное мочеиспускание при кандидозном баланопостите и кандидозном вульвовагините встречается только в крайне запущенных или тяжелых формах инфекции.

Генерализованная форма кандидоза сама по себе является тяжелой формой грибковой инфекции и для ее развития и появления болей при мочеиспускании нужны предрасполагающие факторы, к которым относят:

Патологическое снижение иммунитета, вызванное:
- ВИЧ-инфекцией;
- мононуклеозом;
- СПИДом;
- приемом иммунодепрессантов вследствие недавней трансплантации органов или при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит и пр.);
- приемом высоких доз глюкокортикостероидов (гормонов).
Длительные, вялотекущие бактериальные или вирусные заболевания организма (туберкулез, сифилис, хроническая гонорея, хронический гарднереллез).
Некоторые эндокринологические заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет, гиперкортицизм).
Злокачественные новообразования в организме.
Длительный прием антибиотиков широкого спектра действия.
Пожилой возраст и хронические заболевания внутренних органов, не связанные с инфекционными причинами.
Новорожденные дети (подвержены особенно те из них, которые находятся на искусственном вскармливании).

Симптоматически острые боли режущего или колющего характера проявляются только в начале и в конце акта мочеиспускания. В остальное время может ощущаться дискомфорт внизу живота и ноющие боли в мочеиспускательном канале.

Также в начале акта мочеиспускания может выделяться небольшое количество белого, творожистого секрета, а в конце – капля крови.

Увеличение частоты мочеиспусканий в сутки, как в ночное, так и в дневное время, а также императивные позывы в туалет более характерны при генерализованном кандидозе.

Способы устранения боли

При кандидозном баланопостите:

Туалет наружных половых органов с применением детского мыла не менее 2 раз в сутки и ванночек со слабым раствором перманганата калия (марганцовки) или ромашки.
Местное применение противогрибковых средств:
- Амфотирециновая мазь в виде аппликаций 4-6 раз в сутки;
- 1% раствор клотримазола 4-5 раз в сутки.
Системное применение противогрибковых средств в таблетках:
- Итраконазол по 200 мг 2 раза в сутки.
- Кетоконазол по 400 мг 2 раза в сутки.

При кандидозном вульвовагините:

Туалет наружных половых органов с применением жидкого детского мыла не менее 2 раз в сутки, ванночек с перманганатом калия и спринцеваний во влагалище слабым раствором перманганата калия или ромашки.
Местное применение противогрибковых средств:
- 1% раствор клотримазола 3-4 раза в сутки в виде спринцевания;
- Клинон-Д по 1 таблетке во влагалище, предварительно размоченной в физиологическом растворе 1 раза в сутки на ночь;
- Пимафуцин в свечах по 1 свече во влагалище на ночь 1 раз в сутки.
Системное применение противогрибковых средств в таблетках:
- Флюконазол по 500 мг 1 раз в сутки.
- Клотримазол по 400 мг 2 раза в сутки.

При кандидозе мочевыводящей системы:

Туалет наружных половых органов, описанный выше.
Системное применение противогрибковых средств в таблетках и растворах для инъекий:
- Нистатин по 3 млн. ЕД в сутки, разделенных на 4 приема.
- Амфотерицин В по 500 ЕД на 1 кг массы тела внутривенно капельно 1 раза в сутки.
- Леворил по 1000 ЕД 3 раза в сутки.

Курс лечения вышеуказанными препаратами для каждого пациента индивидуален и определяется лечащим врачом.

Дополнительная информация

Симптомы кандидоза у женщин
Выделения при молочнице
Признаки кандидоза у мужчин
Молочница после родов
Ромашка от молочницы

Источник

Автор Руслан Хусаинов На чтение 6 мин. Опубликовано 16.08.2019 19:39
Обновлено 16.08.2019 12:13

Боль или дискомфорт в области половых органов могут указывать либо на дрожжевую инфекцию, либо на инфекцию мочевыводящих путей. Хотя оба типа инфекции имеют сходные методы профилактики, их причины, симптомы и лечение отличаются. Необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью, если вы считаете, что у вас какой-либо тип инфекции. В этой статье мы обсудим различия между дрожжевыми инфекциями и инфекциями мочевыводящих путей (ИМП), включая их симптомы, продолжительность, причины, диагностику, лечение и профилактику.

Симптомы

Дрожжевые инфекции и ИМП вызывают явные симптомы, которые поражают разные части организма. Грибковые инфекции обычно вызывают боль и зуд в области половых органов и густые выделения, похожие на творог. Инфекции мочевыводящих путей специфически влияют на нижние мочевыводящие пути, в которые входят мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Без лечения ИМП может распространиться на почки, вызывая более серьезные симптомы и потенциальные осложнения.

Симптомы дрожжевой инфекции:

боль при мочеиспускании или сексе;

жжение, зуд и отек влагалища и вульвы;

густые белые выделения из влагалища без запаха.

Симптомы ИМП:

боль или жжение при мочеиспускании;

боль или жжение при мочеиспускании;

частое желание помочиться;

боль в нижней части живота, спины или боков;

мутная или обесцвеченная моча, которая может содержать кровь;

моча с сильным запахом.

В тяжелых случаях ИМП может также вызвать повышение температуры, озноб, тошноту и рвоту.

Продолжительность

Длительность обеих инфекций зависит от 2 факторов: тяжести инфекции и выбора лечения. В общем, симптомы неосложненной ИМП — не распространившейся на почки — проходят через 1-2 дня после начала лечения антибиотиками. Однако лечение тяжелой ИМП может занять от нескольких дней до нескольких недель. Легкая дрожжевая инфекция проходит быстрее. Продолжительность лечения дрожжевых инфекций варьируется от нескольких дней до 6 месяцев, хотя последние встречаются редко.

Причины и факторы риска

Дрожжевые инфекции и ИМП имеют разные причины и факторы риска.

ИМП

ИМП наиболее распространены среди мужчин старшего возраста, мальчиков и женщин всех возрастов. По оценкам Фонда урологической помощи (Urology Care Foundation), около 60% женщин и 12% мужчин переносят хотя бы 1 ИМП в течение своей жизни. ИМП возникают, когда бактерии, такие как Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae или Staphylococcus saprophyticus, попадают в мочевыводящие пути.

Факторы риска ИМП могут включать в себя:

секс;
методы контрацепции, такие как диафрагмы или спермицид;
подтирание сзади вперед после испражнения;
камни в почках или мочевом пузыре;
мочеиспускание без опорожнения мочевого пузыря;
мочевой катетер.

У женщин развиваются ИМП чаще, чем у мужчин, поскольку мочеиспускательный канал у женщин значительно короче, что позволяет бактериям легче проникать в мочевой пузырь через влагалище.

ИМП у детей

По данным Фонда урологической помощи, до 8% девочек и 2% мальчиков заболевают ИМП. Ученые утверждают, что маленькие дети имеют более высокий риск поражения почек от ИМП. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases), маленькие дети могут испытывать ИМП из-за состояния, называемого пузырно-мочеточниковым рефлюксом, которое чаще всего встречается у младенцев и детей раннего возраста. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс может возникать в результате структурных аномалий мочеточников. При пузырно-мочеточниковом рефлюксе моча из мочевого пузыря может повторно попасть в один или оба мочеточника и даже обратно в почки. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс редко вызывает долгосрочные осложнения у детей.

Дрожжевые инфекции

Дрожжевые инфекции возникают при чрезмерном росте Candida, грибка, который живет внутри организма, во влажной среде. Типичные области, где могут развиваться дрожжевые инфекции, включают:

рот;
горло;
кишечник;
влагалище.

Влагалищные дрожжи очень распространены. По данным Управления по охране здоровья женщин (Office on Women’s Health), около 75% всех женщин переносят хотя бы 1 раз дрожжевую инфекцию в течение жизни.

Факторы риска дрожжевых инфекций включают в себя:

ослабленная иммунная система;
применение антибиотиков или недавно закончившийся курс антибиотикотерапии;
беременность;
неконтролируемый диабет;
гормональные препараты на основе эстрогена;
ношение плотного белья и одежды, создающей теплую, влажную среду.

Диагностика

Врачи используют различные методы диагностики дрожжевых инфекций и ИМП. Диагноз ИМП требует образца мочи. Персонал лаборатории проверит его на наличие бактерий. Врач может диагностировать дрожжевую инфекцию, проведя физическое обследование пораженного участка и анализ культуры.

Во время теста на культуру врач использует ватный тампон для сбора образца из пораженного участка, а затем отправляет его в лабораторию для тестирования.

Лечение

ИМП и грибковые инфекции требуют различного лечения. Лечение ИМП обычно включает в себя антибиотики, которые устраняют бактериальные инфекции. Класс и дозировка антибиотиков зависят от типа инфекции и истории болезни человека. Хотя симптомы обычно исчезают вскоре после того, как человек начинает принимать антибиотики, пациенты должны пройти весь курс лечения, назначенный врачом. Вылечить дрожжевые инфекции можно несколькими различными способами. Легкие дрожжевые инфекции могут реагировать на противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта, которые доступны в следующих формах:

кремы;
мази;
суппозитории;
оральные таблетки.

Для лечения тяжелых дрожжевых инфекций могут потребоваться противогрибковые оральные препараты по рецепту, такие как флуконазол.

Хотя безрецептурные и рецептурные препараты могут успешно лечить ИМП и грибковые инфекции, некоторые люди могут вместо этого выбрать альтернативные или естественные методы лечения. Употребление натурального несладкого йогурта, содержащего Lactobacillus acidophilus, может помочь предотвратить дрожжевые инфекции. Несладкий клюквенный сок — обычное домашнее средство при ИМП. Однако клюквенный сок менее эффективен для предотвращения ИМП. Легкие ИМП и грибковые инфекции хорошо поддаются лечению и даже могут пройти самостоятельно. Тем не менее, люди все равно должны проконсультироваться с врачом, прежде чем пытаться лечить любую инфекцию в домашних условиях. В настоящее время недостаточно научных данных, подтверждающих исключительное использование природных средств для лечения ИМП или дрожжевых инфекций.

Профилактика

Шаги, которые люди могут предпринять для предотвращения ИМП и грибковых инфекций, включают в себя:

мочиться, когда возникает необходимость;
необходимо подтираться спереди назад после испражнения;
проводить мочеиспускание до и после секса;
избегать использования душа, вагинальных спреев и ароматизированных женских гигиенических средств;
регулярно проводить смену белья;
избегать облегающей одежды.

Другие заболевания, которые вызывают подобные симптомы

Заболевания, которые вызывают сходные симптомы с ИМП и дрожжевыми инфекциями, включают следующее:

Интерстициальный цистит — это состояние мочевого пузыря, которое вызывает частое мочеиспускание и хроническую боль в области мочевого пузыря;
Кисты яичников — это доброкачественные новообразования, развивающиеся в ткани яичников. Кисты яичников могут вызвать неприятное вздутие живота, боль в пояснице и частые позывы к мочеиспусканию;
Бактериальный вагиноз относится к разрастанию бактерий во влагалище и вокруг него. Это может вызвать болезненное мочеиспускание, зуд и запах.

Выводы

ИМП и молочница поражают нижний отдел таза и гениталии. Тем не менее, эти заболевания имеют различные причины, симптомы и методы лечения. Дрожжевые инфекции возникают из-за чрезмерного роста грибов Candida, в то время как ИМП являются результатом бактериальных инфекций в мочевыводящих путях. Грибковые инфекции вызывают зуд, боль и выделения из влагалища без запаха. ИМП, с другой стороны, вызывают симптомы нарушения мочеиспускания, такие как частые позывы к мочеиспусканию и болезненное мочеиспускание. Оба типа инфекции требуют медицинской помощи, но они легко поддаются лечению. Лечение обычно включает противогрибковые препараты при дрожжевых инфекциях и антибиотики при ИМП.

Научная статья по теме: инфекции мочевыводящих путей могут вызвать различные виды инсульта.

Источник