Боль после мочеиспускания после семяизвержения
Некоторые мужчины ощущают боль во время или сразу после эякуляции и при этом не идут к урологу. Болезненная эякуляция наносит вред отношениям, подрывает самооценку и превращает одно из лучших удовольствий жизни в источник разочарования. Но хуже то, что болезненность может быть первым симптомом опасной проблемы – опухоли в предстательной железе.
Исследования показывают, что до 10% мужчин испытывают боль во время эякуляции. Этот симптом присутствует у 75% мужчин, больных простатитом. В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения болезненной эякуляции.
Симптомы патологии
Боль может возникать во время или после эякуляции и чувствоваться в половом члене, мочевом пузыре или прямой кишке. Симптомы болезненной эякуляции разнообразны и могут меняться со временем. Некоторые мужчины испытывают симптомы только после секса, тогда как после мастурбации у них ничего не болит.
Болезненная эякуляция может проявляться так:
- боль во время или сразу после эякуляции;
- боль в половом члене или вокруг него, в области мочевого пузыря или прямой кишки;
- боль, которая начинается незадолго до или после эякуляции;
- боль во время мочеиспускания, особенно сразу после эякуляции.
Боль может продолжаться всего несколько минут или до 24 часов после эякуляции. Она может быть легкой или очень интенсивной.
Причины
Болезненная эякуляция может быть связана с целым рядом условий. У большинства мужчин боль во время эякуляции обусловлена состоянием здоровья. Иногда врачи не могут найти причину, тогда считается, что причина имеет психологическую основу, и уролог направляет пациента к сексопатологу.
Медицинские и психологические проблемы:
- Простатит. Многие врачи, консультируя пациентов с этой проблемой, сразу же отправляют их на урологическое УЗИ, так как самая частая причина болей – простатит. У мужчин при простатите воспаляется и увеличивается предстательная железа. Причем не имеет значения, чем вызван простатит – инфекцией или другими проблемами, например, повреждением нервов из-за осложнения диабета и т. д.
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). При этом состоянии простата также увеличивается, что влияет на эякуляцию. Мужчины с ДГПЖ могут также испытывать болезненное или затрудненное мочеиспускание или частые побуждения к мочеиспусканию.
- Рак предстательной железы. Простата очень чувствительна к разным факторам, и у мужчин в пожилом возрасте рак простаты не редкость. Естественно, что такая тяжелая болезнь, связанная с опухолью, дает боль.
- Медикаментозное лечение. Вызывать болезненную эякуляцию могут некоторые лекарства. В частности, серьезные последствия дает прием антидепрессантов – они могут вызывать ряд сексуальных проблем, включая изменения в либидо, эректильную дисфункцию (ЭД) и болезненную эякуляцию.
- Отношения и эмоциональные проблемы. Депрессия, постоянное беспокойство и стресс могут радикально изменить сексуальную жизнь человека. Проблемы в отношениях могут проявляться как физические симптомы. Например, мужчины, которые не испытывают боли при мастурбации, могут испытывать болезненную эякуляцию из-за эмоциональных или связанных проблем при поздней или неудачной половой жизни.
- Патологии семенных пузырьков. Семенной пузырь – это железа, где семенная жидкость смешивается с другими жидкостями для повышения качества спермы. Проблемы с этой железой, особенно уплотнения, могут сделать эякуляцию болезненной.
- Медицинские процедуры в области малого таза. Процедуры в области гениталий или таза – хирургическое вмешательство или облучение – могут повредить простату и другие органы, которые играют роль в эякуляции.
- Инфекционные заболевания. Широкий диапазон инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), активно влияет на половые органы, делая эякуляцию болезненной. Заболев, мужчины чувствуют жжение при эякуляции, мочеиспускании или в обоих случаях. Самые частые причины болевого синдрома – хламидиоз и трихомониаз. Эти инфекции очень распространены и у женщин, часто протекают в скрытой форме, поэтому их легко подцепить.
- Проблемы нервной системы. Болезни, влияющие на нервную систему, например диабет, дают осложнения в виде повреждения нервов, связанных с оргазмом и эякуляцией.
- Травмы. Нанести вред нервам могут и физические травмы, причем полученные не только в области половых органов. Часто испытывают ряд необычных ощущений во время эякуляции мужчины с травмами спинного мозга.
- Токсичные вещества. Некоторые токсичные вещества, поступив в организм, дают неприятные симптомы, связанные с сексуальной деятельностью. Известны случаи, когда заболевание было связано с отравлением ртутью, которая содержалась в зараженной рыбе. Конечно, такая причина не выявляется на первом приеме уролога, необходимы дополнительные специализированные исследования.
Болезненная эякуляция и мочеиспускание
Некоторые мужчины, испытывающие болезненную эякуляцию, также могут испытывать боль при мочеиспускании. Причинами такого неприятного сочетания симптомов могут стать следующие состояния:
- Запущенный простатит, при котором простата очень увеличена.
- Трихомониаз и хламидиоз – возбудители этих заболеваний легко проникают в мочеполовые пути, вызывая жжение и боль.
- Медицинские процедуры. В эякуляции и мочеиспускании участвуют многие нервы и ткани. В результате любые условия, травмы или процедуры, влияющие на эту область тела, могут привести к болезненной эякуляции и мочеиспусканию.
Лечение
Лечение болезненной эякуляции зависит от причины.
Сначала уролог проводит опрос, собирая полную историю болезни. Он задает вопросы:
- о психическом здоровье, наличии стрессовых ситуаций и личных интимных отношениях;
- о лекарствах, используемых в настоящее время и в прошлом;
- о наличии ИППП в прошлом и настоящем.
Далее проводится осмотр половых органов, чтобы исключить травмы и другие видимые проблемы. Пациенту придется пройти УЗИ малого таза с тщательным осмотром предстательной железы и сдать анализы на ИППП и простат-специфический антиген (ПСА). Это вещество имеет повышенную концентрацию у мужчин с определенными состояниями предстательной железы, включая рак простаты.
В большинстве случаев лечение основной причины устраняет симптомы болезненной эякуляции.
Варианты лечения могут включать:
- прием антибиотиков для лечения инфекции предстательной железы или ИППП;
- смену лекарств, если виновником болей стал принимаемый препарат;
- хирургическое лечение доброкачественных опухолей и рака предстательной железы;
- психотерапию и изменение образа жизни для решения проблем взаимоотношений и эмоциональных проблем.
Если патологическое состояние связано с разрушением нервов, оно может быть необратимым. Если проблема не зашла очень далеко, назначаются препараты, тормозящие такие процессы.
Когда лечение не дает результатов или уролог не может выявить причину болей, мужчине предлагается попробовать альтернативные методы, которые могут уменьшить боль.
Например, может помочь:
- секс-терапия;
- специальные упражнения для укрепления мышц, участвующих в эякуляции;
- обезболивающие мышечно-релаксантные препараты, расслабляющие тазовые мышцы и противосудорожные препараты, расширяющие сосуды в органах половой системы.
Осложнения
Болезненная эякуляция не опасна, но подрывает качество жизни пациента. Люди, которые испытывают болезненную эякуляцию, часто теряют интерес к сексу, испытывают стыд перед партнершей, у них возникают проблемы во взаимоотношениях и с самооценкой. Также болезненная эякуляция – прямой путь к бесплодию, поэтому такую проблему нельзя оставлять без лечения.
Когда нужно обратиться к урологу
Хотя болезненная эякуляция сама по себе не опасна, некоторые из условий, которые ее вызывают, могут давать очень серьезные осложнения. Кроме этого, не стоит забывать о снижении качества жизни, что опять таки приводит к стрессам и разрушению психики.
Это значит, что испытав болезненную эякуляцию более одного раза, нужно сразу же обратиться к урологу или андрологу, которые специализируются на лечении мочеполовой системы и дисфункции эякуляции. Лечение, начатое на начальной стадии, предотвратит ухудшение состояния. Во многих случаях причина легко лечится и полностью обратима.
Некоторые мужчины смущаются из-за своей проблемы, и им неудобно обсуждать симптомы даже с врачом. Другие смирились с этим состоянием и терпят, ограждая себя от сексуальной жизни до тех пор, пока не появятся другие, ещё более худшие симптомы. Это неправильно: болезненная эякуляция – медицинская проблема, требующая быстрого лечения.
Вы должны понимать, что при возможностях современной медицины можно избавиться от болей, пройдя одну-две консультации с урологом. Оставляя же болезнь без лечения, можно ожидать только одного – новых опасных и неприятных сюрпризов, связанных с половым здоровьем.
О враче
Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории – Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.
Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Уролог-андролог, врач высшей категории
Стаж: 20 лет
Консультация уролога – 1200 руб.
Источник
Болевой синдром, дискомфорт, напряженность в процессе эякуляции различной природы – проблема без возраста. В 30% случаев она требует лечения у мужчин до 40 лет, от болезненного семяизвержения страдают более 7% молодых людей до 25 лет.
Если проблема обнаружила себя один раз, урологи советуют мужчинам пересмотреть собственный рацион и режим половой жизни. Лечения такая патология не требует, но не должна остаться без внимания.
Поводом для обращения к врачу является двух- и трехкратное повторение болезненного семяизлияния. Болезни, которые могут вызвать боли при семяизвержении, сопровождаются при отсроченном лечении серьезными осложнениями (импотенция, слабое семяизвержение, нарушение эрекции, воспаления). Потому их лечение на ранней стадии является обязательным.
Возможные причины болевого синдрома при семявыделении
В современной урологии к наиболее частым причинам вынужденного лечения болезненного семяизвержения относят:
- недостаток внимания к гигиене (мелкие частицы пыли и грязи накапливаются под кожей в районе чувствительной головки полового члена, при выделении спермы на микропорезы и травмированную слизистую возникает болезненное ощущение);
- прерывания акта половой связи (комбинация психологических и физических факторов – постоянное нервное и физическое напряжение в попытке «угадать момент»);
- гиперчувствительность головки полового члена не считается патологией и не нуждается в лечении, но может спровоцировать боли при интимной близости.
Воспаления почек, мочеотводящей и половой системы нередко сопровождается болезненным семяизвержением. К наиболее опасным заболеваниям данной группы относят:
- уретрит (воспаление стенок и слизистых канала мочеотведения);
- орхит и эпидидимит (воспаление яичек и их придатков, требует самого оперативного лечения);
- везикулит (воспаление системы семенных пузырьков, провоцирует болезненное семяизвержение и снижение тонуса половой системы);
- наиболее частой причиной, требующей лечения болезненного семяизвержения, остается простатит;
- цистит (воспалительный процесс в мочевом пузыре).
Все половые инфекции при отложенном лечении сопровождаются дискомфортным или болезненным семяизвержением. В их списке: трихомониаз, микроплазмоз, хламидиоз, гонорея. Отличительной чертой патологий является наличие болей в сочетании с зудом/жжением.
Как избавиться от болей при эякуляции?
Лечение болезненного семяизвержения сводится к устранению причин, его вызвавших. Поскольку их природа может быть разной (психология, физиология, бактерии/инфекции), то и подход к подбору терапевтической программы должен отличаться.
В любом случае при многократном повторении болевого симптома при семяизвержении для его лечения необходимо пройти обследование (УЗИ, лабораторные исследования). В случаях лечения воспалений болезненное семяизлияние пройдет после краткого курса приема купирующих симптомы медикаментов.
В ситуациях, когда болезненные ощущения при семяизвержении связаны с чувствительностью органа, лечением станут мази, гели, кремы (смазка). Уход от прерванного полового акта (если боли вызвал он) практически сразу решает проблему болезненной эякуляции.
Проблемы семяизвержения психологического характера решаются через седативы, нормализацию настроений и тонуса, релаксационные процедуры (в том числе лечение массажем, акупунктура или акупрессура). Нередко для избавления от болезненного семяизвержения достаточно нормализовать ритм интимных актов.
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль при мочеиспускании – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль при мочеиспускании служит симптомом ряда заболеваний и должна стать поводом для тщательного обследования.
Разновидности болей
В большинстве случаев причиной боли являются заболевания мочеполовой системы: инфекции, мочекаменная болезнь, воспалительные и опухолевые процессы. В зависимости от причины возникновения боли ее характер может быть острым (пронзающим), режущим, тянущим (ноющим). Боль может возникать до начала мочеиспускания, в момент появления первой порции мочи или при завершении мочеиспускания. При некоторых заболеваниях боль при мочеиспускании может отдавать в другие области (в поясницу, промежность, нижнюю часть живота).
Возможные причины
Одной из самых распространенных причин, приводящих к болевым ощущениям при мочеиспускании, являются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).
Урогенитальный хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. У мужчин хламидиоз протекает в виде уретрита. Иногда заболевание не дает явных симптомов, но часто возникает зуд в области мочеиспускательного канала, умеренные выделения и незначительные рези при мочеиспускании. Хламидиозу могут сопутствовать другие ИППП (чаще всего гонорея).
Хламидийная инфекция может стать причиной развития простатита, и тогда симптомы, свойственные уретриту, сочетаются с болями в области промежности, крестца и прямой кишки и усиливаются при длительном сидении.
Нарушение функций мочеполового аппарата сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, частичной задержкой мочи и расстройством половой функции.
У женщин урогенитальный хламидиоз чаще протекает бессимптомно, лишь при острой форме отмечаются болезненность, жжение и учащение позывов к мочеиспусканию (уретроцистит).
Гонорейный уретрит сопровождается более выраженными симптомами. У женщин появляются обильные выделения, мочеиспусканию сопутствуют жжение и зуд во влагалище. При отсутствии лечения гонококки, распространяясь по мочеполовым путям, достигают маточных труб, вызывая боль внизу живота, лихорадку, частое болезненное мочеиспускание и нарушение менструального цикла. Первый признак гонореи у мужчин – зуд и чувство жжения в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Из уретры появляются скудные сероватые клейкие выделения. Мочеиспускание болезненно, сопровождается чувством жжения на всем протяжении мочеиспускательного канала.
К группе ИППП, которые сопровождаются болью при мочеиспускании, относится трихомониаз. Возбудители заболевания – трихомонады – обитают у мужчин в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин – во влагалище. У женщин при трихомониазе воспаляются влагалище (кольпит), шейка матки (цервицит)
и парауретральные железы. У мужчин – мочеиспускательный канал (уретрит) и предстательная железа (простатит).
К другим инфекционным поражениям мочеполового тракта у женщин относятся грибковые заболевания (кандидоз, или молочница). Условно-патогенные микроорганизмы также размножаются во влагалище, обуславливая боли при мочеиспускании и во время полового акта.
У женщин сильная боль при мочеиспускании возникает при воспалении мочевого пузыря (цистит). Причиной инфекционного цистита могут стать кишечная палочка, реже – стафилококки.
Короткий и широкий мочеиспускательный канал способствует легкому проникновению инфекции из влагалища и периуретральной области в мочевой пузырь.
Кишечная палочка через уретру проникает в мочевой пузырь и с помощью ворсинок прикрепляется к его эпителию. Болезнь развивается очень быстро и сопровождается тянущими болями внизу живота и увеличением частоты мочеиспускания днем и ночью. Опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью и спазмами, особенно в конце мочеиспускания. Характерны ложные позывы к мочеиспусканию, которые приобретают изнуряющий характер. При остром цистите возможно появление крови в моче.
Если у женщин наиболее частой причиной болей при мочеиспускании служит цистит, то у мужчин такой симптом появляется при воспалении предстательной железы – простатите. Заболевание может возникнуть в результате попадания в организм вируса простого герпеса, гонококков, трихомонад или грибков.
Однако при хронизации процесса возбудитель болезни часто не выявляется.
Боли при простатите, как правило, отдают в крестец, промежность, особенно в мошонку. Интенсивность их может варьировать от едва заметных ноющих болей до резко выраженных. Боли могут усиливаться при дефекации, семяизвержении и мочеиспускании после полового акта. Сопутствующими симптомами при этом бывают частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затрудненное отхождение мочи, нарастание боли при долгом сидении.
К неинфекционным причинам развития болевого синдрома при мочеиспускании относится мочекаменная болезнь. При наличии камней в мочевом пузыре возникает боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы. Она может усиливаться при движении и мочеиспускании. Во время отхождения мочи возможно прерывание мочеиспускания при не полностью опорожненном мочевом пузыре. Фрагмент камня, проходя через мочеиспускательный канал, травмирует стенки уретры, что сопровождается пронзающей болью и появлением крови в моче.
К возможным причинам появления боли при мочеиспускании относятся новообразования мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала (полипы). При локализации опухоли на дне мочевого пузыря она может частично перекрывать мочеиспускательный канал, вызывая боль и затруднение отхождения мочи. Аналогичная ситуация возникает при опухолях простаты. При раке мочевого пузыря боль может не только сопровождать отхождение мочи, но и иметь постоянный характер с локализацией в надлобковой области и иррадиацией (отдачей) в промежность, крестец, поясничную область.
Диагностика и обследования
Любая боль, возникающая при мочеиспускании или локализующаяся в области половых органов, требует обращения к врачу.
Первичную информацию о причине заболевания можно получить, сдав общий клинический анализ мочи.
Наличие в моче лейкоцитов указывает на воспалительные и инфекционные процессы, эритроцитов – на опухоли, камни или воспаления мочевыводящих путей. В норме моча стерильна, поэтому визуализация бактериальных клеток при микроскопическом исследовании может свидетельствовать об инфекционной природе заболевания. Выявление возбудителя в мазках отделяемого уретры или цервикального канала
а также рост бактериальной культуры на питательных средах поможет подтвердить диагноз. Для четкого определения локализации инфекции нижних отделов мочевыводящего тракта у мужчин необходим анализ не только мочи, но и секрета простаты. Затруднения может вызвать диагностика хламидийной инфекции. Для выявления хламидий применяют метод прямой иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител к хламидиям и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
Диагностировать мочекаменную болезнь можно путем исследования осадка мочи и изучения структуры камня. Ссылка на перечень исследований. Опухолевые образования выявляют с помощью ультразвукового исследования, цистоскопии и урографии. В случае обнаружения новообразования подтвердить диагноз помогает биопсия. При раке мочевого пузыря диагноз уточняется при цитологическом исследовании свежего осадка мочи.
К каким врачам обращаться?
При появлении боли или дискомфорта во время мочеиспускания следует незамедлительно обратиться к терапевту, урологу или венерологу. Только после тщательного сбора анамнеза, пальпаторного исследования, а также учитывая результаты общего анализа мочи, терапевт или уролог в случае необходимости могут направить пациента к онкологу.
Что следует делать при появлении болей при мочеиспускании?
Соблюдение личной гигиены необходимо для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. При любых симптомах следует исключить на время лечения половые контакты, избегать переохлаждения и серьезных физических нагрузок.
Лечение
Лечение антибиотиками инфекционных заболеваний мочеполовой системы должно проводиться с учетом вида и устойчивости микроорганизмов. Длительность лечения должна быть не менее 72 часов. При уретритах антибиотикотерапию следует дополнять неспецифической иммунотерапией.
Лечение циститов успешно лишь при комплексном подходе.
Кроме антибиотиков можно рекомендовать уроселективные холинолитики, урежающие мочеиспускание, и прием растительных мочегонных и антисептических препаратов.
При мочекаменной болезни тактика лечения определяется локализацией и размером камня. Как правило, удаление камней проводят хирургическим путем. Исключение составляют камни, образованные производными мочевой кислоты, которые подвергаются растворению. Одним из основных компонентов лечения служит диета. Опухолевые образования требуют хирургического вмешательства.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник