Боль мочевого пузыря у мужчин и какие таблетки применять
Цистит (воспаление мочевого пузыря) − хорошо изученное урологическое заболевание. Для каждой его формы выработаны и утверждены четкие схемы лечения. В статье расскажем про наиболее эффективные таблетки от цистита для мужчин: как их выбрать, сколько они стоят и как правильно принимать.
Какие препараты назначают мужчинам для лечения цистита
Препараты для лечения цистита врач назначает в соответствии с Клиническими рекомендациями Минздрава РФ. Схема зависит от формы воспаления. Лечение острого цистита занимает от суток до недели – все зависит от выбранного препарата и состояния организма. Недельный курс назначают в следующих случаях:
- Возраст старше 65 лет;
- Повторное воспаление;
- Инфекции мочевыводящих путей;
- Сахарный диабет.
Лечение хронической формы предполагает купирование обострений и поддержание ремиссии.
Схема лечения острого цистита включает следующие группы препаратов:
- Антибактериальные. Их задача – уничтожение патогенов, вызвавших воспаление оболочек мочевого пузыря. Есть препараты для курсового и разового применения.
- Противовоспалительные. Необходимы для устранения болевого симптома и уменьшения воспалительного отека.
- Мочегонные. Назначают для снятия отека и промывания мочевыводящих путей во избежание скопления бактерий и продуктов их жизнедеятельности.
Схема лечения хронического цистита включает прием антибиотика однократного применения и дальнейший трехмесячный противорецидивный курс фитопрепаратов и иммуномодуляторов.
Для терапии интерстициального цистита (небактериального воспаления) применяют следующие препараты:
- Нестероидные противовоспалительные: «Ибупрофен», «Диклофенак»;
- Противоаллергенные: «Кларитин», «Циметидин» (для снижения частоты позывов и восстановления слизистого слоя стенок мочевого пузыря);
- Антидепрессанты: «Амитриптилин» (для снижения количества позывов, нормализации нервной регуляции мочевого пузыря).
Дозировка устанавливается лечащим врачом индивидуально.
Лучшие антибиотики при цистите у мужчин
Важно: самостоятельный прием антибиотиков может перевести острый цистит в хроническую форму, а затем последуют уретрит, простатит, поражение почек. Сообщество урологов регулярно пересматривает Клинические рекомендации, опираясь на врачебную практику и статистику. Патогены мутируют, открываются новые аспекты воздействия привычных лекарств на организм.
В соответствии с Клиническими рекомендациями 2019 года, стандартные для лечения урологических инфекционных заболеваний цефалоспорины и фторхинолоны больше не должны автоматически назначаться для терапии острого цистита, а только в качестве альтернативы, если нет других препаратов. Причина − в высоком риске приобретения устойчивости бактериями. Эти группы антибиотиков используют для лечения осложненных инфекционных поражений и простатита. В последних рекомендациях в этот список также попал «Ко-тримоксазол». Вместо него предлагается «Триметоприм моно», у которого гораздо меньше побочных эффектов.
Замечено снижение чувствительности бактерий к таким антибиотикам как «Бисептол», «Ампициллин», первое поколение цефалоспоринов. Амоксициллин рекомендовано назначать только вместе с клавуановой кислотой («Амоксиклав»).
При остром цистите
При остром цистите прописывают антибиотики, активные против кишечной палочки E. Coli (именно она в 90% случаев является возбудителем), или против бактерий, обнаруженных при посеве мочи.
Препараты первого выбора при остром цистите (короткий курс):
- «Монурал» («Фосфомицин») однократно (3 г). Цена 412 руб.
- Экстракт золотарника 1200 мг раз в сутки на протяжении 5 дней.
- Альтернатива: «Фурамаг» (764 руб. за 30 капсул), «Фурагин» (291 руб. за 30 табл.), «Фурадонин» (113 руб. за 20 шт.). Это противомикробные средства класса нитрофуранов. Принимать по 100 мг трижды в день на протяжении 5 дней.
«Монурал» — это быстродействующее лекарство, антибиотик широкого спектра действия (производное фосфоновой кислоты). При первичном воспалении облегчение симптомов цистита обычно наступает в первый же день после приема, но не следует ожидать их полного исчезновения. Как правило, дискомфорт будет присутствовать еще 5-7 дней как реакция организма на активность бактерий.
Экстракт золотарника найти сложно, поэтому можно заменить его отваром из травы, продающейся в аптеках. Рецепт: столовую ложку сырья залить стаканом воды, подержать на водяной бане 5 минут, остудить. Пить по 30 мл трижды в день. Противопоказанием является наличие камней в мочевом пузыре или почках.
Альтернативные препараты при остром цистите (принимать по 200 мг каждые 12 часов на протяжении 3 дней):
- «Офлоксацин» (62 руб. за 10 шт. по 200 мг).
- «Цифран» (он же ципрофлоксацин, цена 45 руб. за 10 шт. по 500 мг).
- «Левофлоксацин» (284 руб. за 10 шт. по 500 мг).
- «Норбактин» (норфлоксацин). Цена 222 руб. за 10 шт. по 400 мг
Из группы цефалоспоринов: «Цификсим», «Цефтибутен» по 400 мг раз в день на протяжении 5 дней. Из тетрациклинов: «Доксициклин» (252 руб. за 10 шт. по 100 мг). В ряде случаев назначают хлорамфеникол («Левомицетин»). Цена 85 руб. за 20 шт. по 500 мг. При наличии факторов риска курс лечения продевают до 7 дней.
Если цистит вызван сочетанными инфекциями (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы), то наиболее эффективными являются антибиотики класса макролидов. Препарат выбора – кларитромицин («Фромилид»), альтернатива – «Азитромицин». При трихомонадном цистите назначают метронидазол (трихопол). При кандидозном (грибковом) – флуконазол.
Практикующий дерматовенеролог Макарчук Вячеслав Васильевич об эффективности и побочных действиях препарата «Азитромицин»
Недорогим и эффективным средством от воспаления мочевого пузыря является противомикробный препарат «Нитроксолин». Цена 144 руб. за 50 шт. по 50 мг. Он активен против широкого спектра бактерий и грибков.
При хроническом цистите
Для снятия обострения хронического цистита назначают «Фосфомицин» однократно и экстракт золотарника 1200 мг в сутки на протяжении 15 дней. Для профилактики рецидивов золотарник принимают по 15 дней с начала каждого месяца на протяжении полугода.
Альтернатива (курс − 7 дней):
- «Левофлоксацин» по 500 мг раз в сутки;
- «Ломефлоксацин» по 400 мг раз в 12 часов;
- «Ципрофлаксацин» по 250 мг раз в 12 часов.
Если цистит возникает после полового акта, то в качестве профилактической меры принимают однократно «Ципрофлоксацин» 250 мг, «Норфлоксацин» 400 мг.
Вспомогательные препараты
Для снятия боли при цистите назначают нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Кеторол», «Индометацин»), спазмолитики («Но-Шпа»). Мочегонные препараты: «Фуросемид», «Урегит», «Маннитол».
Для инстилляций (вливание через уретру, внутрипузырная терапия) применяют «Димексид». Он оказывает выраженное противовоспалительное действие, сокращает частоту мочеиспусканий. Его также используют в качестве проводника для гепарина, лидокаина, стероидов. Относительно новыми препаратами являются «Уролайф» и «Уро-гиал». Они создают защитную пленку на стенках мочевого пузыря, которая препятствует прикреплению бактерий и уменьшает болезненные сокращения. Инстилляции проводят раз в неделю на протяжении 1,5-2 месяцев.
Цена противовоспалительного средства «Димексид» от 55 рублей
Фитопрепараты:
- «Цистон». Таблетки на растительных экстрактах и мумие. Цена 428 руб. за 100 шт.
- «Нефростен». В составе золототысячник, любисток, розмарин. Цена 345 руб. за 60 шт.
- «Уролесан». Капли на основе масел пихты, мяты, касторового масла. Цена 390 руб. за 100 мл.
- «Канефрон-Н». По составу это препарат-синоним «Нефтостена». Цена 520 руб. за 60 шт.
- «Фитолизин». Это паста, которую нужно перед приемом растворить в подслащенной воде. Цена 410 руб.
Фитолизин — комбинированный растительный препарат, обладающий мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием
Хорошим вспомогательным средством является препарат «Монурель» с клюквой и витамином С (530 руб. за 30 шт.).
Рейтинг лучших препаратов от цистита для мужчин
В список наиболее эффективных средств от цистита можно включить следующие:
- Антибиотики: «Монурал», «Фурагин»;
- Обезболивающие: «Ибупрофен»;
- Фитопрепараты: «Фитолизин», «Нефростен», «Канефрон-Н».
Цефалоспорины и фторхинолоны последних поколений также эффективны при циститах, но без особых показаний пить их не следует.
Как помочь лечению в домашних условиях
При остром цистите 3-4 дня желательно соблюдать полупостельный режим. При сильных болях врач может дать больничный (обычно на неделю).
При цистите важно пить много жидкости. Оптимально, если в сутки будет выделяться 2-2,5 л мочи. На период лечения во избежание раздражении мочевыводящих путей следует полностью отказаться от алкоголя, кофе, цитрусовых, газированных сладких напитков, крепкого чая, острых и соленых блюд. Также нужно исключить из рациона томаты, шоколад, пряности, продукты с уксусом. Очень полезен клюквенный морс, сок или живая ягода, чай с ромашкой или шалфеем.
Заметно облегчить боли можно при помощи сидячих теплых ванночек (по 15-20 минут) или грелки, прикладываемой на низ живота. По этому поводу следует проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые бактерии склонны к активному размножению под воздействием тепла.
Отзывы мужчин
У мужчин цистит случается нечасто, поэтому на тематических форумах ему уделяется гораздо меньше внимания, чем простатиту. Полезные советы скорее можно найти на женских форумах.
Некоторые врачи путают цистит с проявлением других урологических заболеваний и назначают неправильное лечение, как в примере ниже.
Советы по лечению цистита:
Заключение
Цистит у мужчин редко бывает изолированным, поэтому, если не помогают классические схемы лечения, необходимо провести более глубокую диагностику. Нарушение мочеиспускания может быть вызвано, например, простатитом, уретритом, а симптоматика проявляется в основном со стороны мочевого пузыря. Если нет положительной динамики в первые 2-3 дня лечения, то, скорее всего, дело не только в цистите.
Источники:
- https://www.ooorou.ru/public/uploads/ROU/Files/КР%20ЦИСТИТ%20МЗ%20ПРИНЯТ%2023.01.19-конвертирован.pdf
- https://umedp.ru/upload/iblock/3c1/lokshin.pdf
- https://uronews.ru/2014/09/cistit-klinicheskie-rekomendacii-po-urologii/
- https://www.rmj.ru/articles/urologiya/Klinicheskie_rekomendacii_po_antibakterialynoy_terapii_infekciy_mochevyvodyaschih_putey/
- https://forum.ykt.ru/viewmsg.jsp?id=26715006
Источник
Цистит – это бактериальная инфекция, которая возникает при попадании в мочевой пузырь различных бактерий. Проникновение бактерий происходит через канал мочеиспускания. Среди мужского населения данное заболевание наблюдается гораздо реже, чем у женщин. Циститу в основном подвержены мужчины, переступившие возраст в 45 лет.
Симптомы цистита
Как симптомы этого неприятного явления могут проявляться:
- Частые мочеиспускания, которые сопровождаются резью или жжением;
- Боли в области лобка;
- Примеси слизи и крови в моче, которые появляются вследствие воспалительного процесса. Поражение слизистой оболочки вызывают нарушения в работе мочевого пузыря;
- Повышение температуры тела.
Самый первый признак, на который стоит обратить внимание, это частые позывы по малой нужде. При мочеиспускании может возникать неприятное болевое ощущение, наблюдается мутный цвет мочи.
В зависимости от особенностей организма при цистите может появляется чувство озноба или лихорадки, половой член может начать болеть. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, немедленно обратитесь к врачу!
Причины цистита у мужчин
У мужчин цистит может появляться по следующим причинам:
- Несоблюдение личной гигиены половых органов;
- Болезни, которые могут проявляться с возрастом, например, мочекаменная болезнь, хронические половые инфекции, стриктура уретры;
- Ослабленный иммунитет, вызванный длительным приемом лекарственных средств, гормонов, цитостатиков, получением лучевой терапии;
- Аденома предстательной железы, злокачественные новообразования, дивертикулы;
- Восходящая инфекция предстательной железы, уретры, придатка яичника, семенных пузырьков;
- Механические преграды, инородные тела в виде камней в мочевом пузыре;
- Различные урологические проблемы, при которых наблюдается сужение мочеиспускательного канала. Из-за этого возникает застой мочи и цистит;
- Простатит, уретрит, везикулит – при этих заболеваниях может возникнуть инфекционный цистит. Причем главным возбудителем в этом случае выступает кишечная палочка, стафилококк, синегнойная палочка, грибы Кандида;
- Заболевания, передающиеся половым путем. Это ВИЧ инфекции, гонорея, трихомоноз, хламидиоз, микоплазма, в том числе mycoplasma hominis. Редко цистит сопровождают пурпура, актиномикоз, шистосомоз;
- Пиелонефрит и туберкулез почек сопровождается циститом по типу нисходящего механизма;
- Инфекционные и вирусные заболевания, например, грипп, гайморит, хронический тонзиллит. Дело в том, что данные заболевания заносят бактерии в мочевой пузырь через кровь (гематогенный путь);
- Проникновение инфекции возможно даже при процедуре цистоскопии или катетеризации мочевого пузыря;
- Травма области живота, позвоночника, наличие у мужчины сахарного диабета, постоянное переохлаждение, стрессы и недосыпания;
- Операции на область брюшной полости, процедура резекции простаты, злокачественные образования уретры и простаты.
Лечение цистита у мужчин
При диагностике цистита производится бактериологическое и микроскопическое исследование мочи, мочевой пузырь, почки и простата просматриваются на УЗИ.
Уролог «выносит приговор» только после тщательного, досконального осмотра больного по следующим направлениям:
- Бактериальный посев мочи, который способен выявить возбудителя и его восприимчивость антимикробных препаратов;
- Урогенитальный мазок, способный выявить, есть ли в организме скрытые инфекции – ИППП;
- Общий анализ мочи, который следует сдавать только при высоком содержании лейкоцитов, эритроцитов и слизи. Кислая реакция мочи может быть подозрением на туберкулез;
- Обязательно проведение УЗИ почек и простаты, его результаты помогут установить причину возникновения цистита;
- Цистоскопия, которая позволяет выявить наличие различных тел, камешков и новообразований, применяется при хроническом цистите. Одновременно с этой процедурой проводится биопсия.
Цистоскопия может быть применима и при остром цистите. Эта процедура определяет вид цистита и его локализацию, поэтому в первую очередь оценивается состояние слизистой; - Цистоуретрография и урофлоуметрия могут потребоваться для того, чтобы подтвердить или исключить органическую обструкцию, которая часто наблюдается у мужского пола при цистите.
Лекарства от цистита
Антибактериальные средства
Перечень антибактериальных препаратов, которые применяются при борьбе с этим коварным заболеванием, довольно широк. Часто доступность и неправильное самостоятельное использование антибиотиков приводит к тому, что кишечная палочка приобретает устойчивость к ним.
На сегодня российские урологи перестали назначать следующие антибактериальные препараты:
- Ампициллин;
- Амоксициллин;
- Нитроксолин ( 5 – НОК),
- Котримоксазол (Бисептол).
Современные врачи при возникновении цистита от болезнетворных бактерий рекомендуют следующие антибиотики:
- Фторхинолон;
- Цефалоспорин;
- Фосфомицин;
- Защищенный пенициллин;
- Левомицетин;
- Фурагин;
- Монурал;
- Палином;
- Нолицин. Нолицин — это антибиотик или нет, можно узнать здесь
Монурал ( Фосфомицина трометамол) – наиболее распространенное антибактериальное средство при лечении цистита. Этот антибиотик производит единственная фирма Италии «Замбон».
Особенности препарата Монурал:
- У кишечных палочек и остальных уропатогенов есть хорошая чувствительность и низкая резистентность к препарату, поэтому лечение проходит эффективнее;
- После препарат моча долгое время содержит высокие эффективные концентрации, потому что одной дозы хватает на 80 часов. Использование этой схемы лечения возможно как однократный прием препарата в содержании – 3 грамма;
- Монурал не используют при лечении мальчиков младше пяти лет и взрослых старше 75 лет. Может наблюдаться индивидуальная непереносимость препарата. В этом случае возможны тошнота, рвота, головная боль;
- Препарат действует около 2-3 суток, поэтому не спешите считать его неэффективным уже после первого дня применения.
Продолжительность приема антибактериальных средств устанавливает врач.
Рассмотрим применение других антибиотиков при цистите:
- Левомицетин борется с патогенными микроорганизмами;
- Фурадонин применяется при инфекции, которая получила распространение на почки, поэтому используется не только при лечении цистита, но и при болезнях почек;
- Фурагин борется с размножением бактерий.
Обезболивающие препараты
Анальгетики и спазмолитики отлично освобождают от болевого синдрома.
Наиболее распространенные из них:
- Кеторол;
- Но-шпа;
- Баралгин.
Данные обезболивающие лекарства способны справиться со спазмами. Применять такие препараты следует строго по предписанию лечащего врача.
Гомеопатические средства
Гомеопатические средства довольно эффективны при борьбе с циститом.
Самые популярные из них:
- Меркуриус;
- Солюбилис;
- Кантарис;
- Игнатия;
- Силицея;
- Каписицум;
- Сепия;
- Бербери.
Данные препараты применяются комплексно, для каждого пациента изготавливаются по индивидуальному рецепту. Натуральные природные компоненты, из которых состоят гомеопатические средства, помогают устранить симптомы заболевания. Поэтому процесс выздоровления происходит быстрее.
Применение гомеопатических препаратов противопоказано при повышенной температуре тела, если чувствуется боль в почках и озноб. Для лечения заболевания рекомендуют пропить курс фито-чая. Используются такие травяные сборы, как медвежьи ушки, толокнянка, хвощ полевой. Больным, имеющим аллергию на фито-чай, запрещен прием гомеопатических травяных сборов.
Уросептики
Уросептики также имеют частое применение при лечении мужского цистита.
Нитроксолин – наиболее распространенный лекарственный препарат. Моча накапливает большую концентрацию препарата, за счет чего полезное действие Нитроксолина увеличвается. Организм выводит из себя лекарственный препарат через почки. При применении Нитроксолина моча окрашивается в яркий цвет.
Лечение острого цистита
При остром цистите врач прописывает препараты, направленные на устранение причины болезни и восстановление работы мочевого пузыря. Без постельного режима не обойтись в случае острого цистита. Необходимо пристальное внимание за питанием.
Врачи рекомендуют придерживаться таких правил питания:
- Из рациона исключается все острое, соленое, копченое и жирное;
- Надо употреблять больше мочегонных продуктов (арбуз, огурцы, дыня);
- Употребление большого количества воды (не менее 2 л) выводит все вредные вещества, скопившиеся в мочевом пузыре.
Категорически запрещено применение горячих компрессов, походы в баню, сауну, солярий.
Новые препараты
Появляются все новые и новые для устранения такого коварного заболевания, как цистит. Лекарства имеют быстрое действие и исключают повторное проявление симптомов заболевания.
Наиболее популярные новые препараты:
- Цефорал – новейшее изобретенное лекарство, является довольно сильным и эффективным. Для применения таблетки Цефорала необходимо размешать с водой до полного растворения.
- Монурал – еще один эффективный препарат для лечения цистита. Организм быстро всасывает препарат, лекарство проникает в мочевую систему и начинается уничтожение бактерий. Уже после первого применения Монурала отмечается его положительный эффект: мочеиспускание приходит в норму.
- Фурагин. Часто доктора рекомендуют совмещать с Монуралом такой препарат, как Фурагин. Не все можно сочетать друг с другом, поэтому пациенту необходимо строго следовать предписаниям врача.
Следует обратить особое внимание на то, что во время приема лекарственных препаратов нельзя употреблять алкоголь. Обычно для лечения такого заболевания, как цистит, необходима неделя, поэтому постарайтесь воздержаться от алкоголя на этот период.
Другие лекарства против цистита
Кроме вышеназванных средств, для лечения цистита могут применяться такие препараты:
- Лекарственный препарат Канефрон является еще одним эффективным средством данного заболевания. Розмарин и золототысячник содержатся в этих таблетках.
- При поражении почек применяется Фитозилин. Активное действие Фитозилина имеет обеззараживающее и обезболивающее действие на мочевой пузырь.
- Гораздо реже при данном заболевании применяется препарат Цистон, действие которого направлено на снятие спазма и воспаления. В составе Цистона содержатся много растительных элементов. Как принимать цистон можно узнать здесь.
Местные средства
Уролог может провести обработку мочевого пузыря «местными» средствами.
В качестве таких средств используются:
- растительное масло и раствор антибиотиков;
- облепиховое масло и масло из семян шиповника имеют наиболее положительный эффект.
Профилактика
Цистит – редкое заболевание среди мужского населения.
Существует ряд профилактических мер:
- Избегать переохлаждения;
- Регулярно необходимо опустошать мочевой пузырь, а не терпеть малую нужду;
- Следить за питанием, по возможности исключить из рациона соленое и копченое;
- Периодически проверять свое здоровье;
- Пить около 2 л воды ежедневно;
- Не запускать лечение половых органов, не заниматься самостоятельным лечением.
Загрузка…
Источник