Боль как при цистите но анализ мочи хороший
Циститом называют урологическую болезнь, при которой под влиянием активности болезнетворных микроорганизмов, развивается воспаление тканей мочевика. Человек при этом может чувствовать сильный дискомфорт в области мочеиспускательного канала и уретры (жжение, рези при мочеиспускании). Помимо этого, основным из проявлений заболевания, являются учащенные позывы в туалет и острые (реже тупые) боли внизу живота отдающие в промежность.
Содержание:
- Может ли быть цистит при хороших анализах мочи
- Какие еще анализы необходимо сдать для определения заболевания
Может ли быть цистит при хороших анализах мочи
Для начала нужно определиться что конкретно можно отнести к «плохим» анализам и что делать при обнаружении первых признаков.
После того как проявились неприятные, свидетельствующие о развитии урологического заболевания симптомы, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. У больного есть два варианта:
- записаться к участковому терапевту, который после сбора анамнеза и осмотра больного выпишет направление на определенные исследования и по результатам либо назначит лечение сам, либо перенаправит к узкопрофильному специалисту;
- сразу поехать на прием к урологу, который принимает в частном порядке.
Как в первом, так и во втором варианте пациенту нужно сдать определенное количество, необходимых для постановки диагноза, анализов. Одним из основных является общий анализ мочи (ОАМ). Исходя из полученных результатов, врач сможет определить причину возникнувшего дискомфорта.
К критериям, характеризующим его как «плохой», относят:
- Цвет жидкости. В норме он желтый, без посторонних вкраплений и примесей. Присутствие крови говорит о развитии геморрагической формы цистита.
- Кислотность. Повышение кислотности провоцируется излишним количеством белка.
- Помутнение. Осадок и помутнение вызывается примесью лейкоцитов, белков и других веществ.
- Лейкоциты. Увеличенные лейкоциты являются признаком воспаления внутри мочевика. У здоровых людей ОАМ показывает, что лейкоциты не превышают отметки в 4 единицы у мужчин и 6 у женщин.
- Примеси. Наличие гнойных примесей и слизи в моче указывает на довольно большой перечень заболеваний: венерические, передающиеся половым путем и другие.
- Эритроциты. В норме эритроцитов (красных кровяных телец) в моче быть не должно.
- Бактерии. Бактериурия при цистите проявляется всегда. От концентрации патогенных микроорганизмов зависит степень тяжести заболевания.
Если анализы хорошие и все вышеперечисленные критерии отсутствуют, то с большой долей вероятности можно сказать что мочевик не подвержен воспалительным процессам. Это значит что необходимо продолжать искать причину дискомфортных ощущений и болей, нужно сделать узи, сдать кровь и другие необходимые анализы. Только лишь анализ мочи не может дать 100% гарантии отсутствия цистита.
Какие еще анализы необходимо сдать для определения заболевания
Помимо ОАМ пациенту, обратившемуся к врачу с симптомами цистита придется сдать:
- ОАК. Развернутый анализ крови покажет сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
- Исследование по Нечипоренко. Проводят для точного определения содержания лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в одном миллилитре жидкости.
- Бакпосев. Проводится для определения вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
- ПЦР. У женщин его совмещают с ПЦР соскобами из влагалища. Обнаруживает генетический материал патогенной микрофлоры.
Также помимо лабораторных исследований пациенту могут быть выданы направления:
- на проведение УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза;
- на эндоскопическую цистоскопию.
Для того чтобы результаты были точными, и не дали ложно положительных результатов, пациентам нужно учесть правила подготовки и сбора биологической жидкости:
- Женщины не сдают мочу при менструации.
- За сутки до сбора жидкости не употребляют продукты — раздражители и алкоголь.
- Перед тем как собрать мочу необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов.
- Для исследования нужна первая утренняя порция, которую собирают в стерильный контейнер.
- В отделение лаборатории наполненный контейнер важно успеть доставить в течение 2-3 часов.
Результат ОАМ готовится очень быстро – не дольше суток. Для проведения бактериологического посева понадобится от 3 до 7 дней.
(Visited 1 364 times, 2 visits today)
Источник
973 просмотра
11 мая 2018
Здравствуйте! Сделала общий анализ мочи, теперь видны хоть какие то изменения. Почти месяц лечусь, а оно все не проходит. Назначенные гинекологом свечи нео пенотран форте проставила 5 дней. Не помогли абсолютно. Повылазили побочные и стало еще хуже. Мочиться больно.
Напомню что 3 недели назад начались признаки цистита, выпила монурал 1 пакетик на ночь, стало легче , но к врачу пошла. Пропила антибиотики назначенные урологом вильпрофен, канефрон. Через неделю симптомы вернулись. Пошла к гинекологу, анализы не брали т.к. после антибиотиков. проставила 5 дней свечи.Симптомы остались. Пью много, фитолизин, клюкву, воду. Посоветуйте пожалуйста что сделать, сдала все анализы, узи, все в норме. На общем анализе есть отклонения
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Марина! Напомните, посев мочи Вы сдавали? Гинеколог не взяла даже обычный мазок на бактериоскопию? Сейчас при сдаче мочи влагалище ватным тампном прикрывали?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Ольга, посев мочи сдавала, хороший анализ. Посмотрела на кресле, сказала инфекций нет. Вчера свечу ставить не стала, она вытекает, подмылась хорошо. При сдачи мочи не прикрывала ничего…могло попасть что то? Цвет мутноватый был мочи, не прозрачный.
Психолог
Здравствуйте. Вам нужно к урологу. Лечение цистита может быть длительным. Нужно сделать УЗИ мочевого пузыря и почек и назначить лечение.
Гематолог, Терапевт
Сдайте посев мочи на флору и грибы с антибиотикограммой. Пока можно нитроксолин добавить по схеме.
Гинеколог
Марина,Здравствуйте! Попробуйте пересдать анализы,при этом с выявлением чувствитеоьности,бак посев мочи и мазка,обследуйтесь на ИППП.Обязательно пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря
Акушер, Гинеколог
Теоритически могли попасть выделения, среднюю порцию мочи сдавали? Не понятна тактика гинеколога, наличие инфекций на глаз не определяется. На каком основании тогда были назначены свечи? Как побочные действия проявляются? Больно только мочиться, в покое болей нет?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Ольга, живот болит, подташнивать начало и эффекта нету,я только слизистую сжигаю ими. Больно мочиться и не постоянно. Сегодня раза 4 уже ходила в туалет без болей. Вчера вечером частые позывы, рези, температура 37 была.
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Ольга, порцию среднюю сдала
Акушер, Гинеколог
2 варианта, с этим результатом мочи подбирать лечение на основании жалоб или пересдать мочу, с другой стороны на пустом месте повышенного количества лейкоцитов быть не может, в любом случае есть какая то инфекция или размножение патогенной микрофлоры. Учитывая, что только что пропили антибиотики и проставили свечи смысла сдавать на инфекции нет, замкнутый круг. С таким состоянием, конечно жить тяжело. Учитывая, что прием препаратов без антибиотиков не приносит эффекта пропить антибиотик, применяемый при циститах, например, нолицин, и через месяц, на фоне выздоровления обследоваться на иппп и патогенную микрофлору из влагалища.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, из антибиотиков только Монурал был?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Александра, монурал, затем вильпрофен 10 дней
Акушер, Гинеколог
Странный выбор для цистита… Это я про вильпрафен. Уролог назначил? Исходя из чего?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Александра, уролог, я с собой брала результаты обследований на скрытые инфекции от декабря 2017г. там уреаплазма обнаружена была. Лечение я проходила антибиотик, свечи. Жалоб не было. С начала года начались частые симптомы цистита. Т.к. анализы в норме были, но ОАМ я не сдавала ранее,она решила лечить видимо уреаплазму заодно. Хотя я сказала что после Монурала мне было легче
Уролог
А где эритроциты? Вообще не указаны. Если их нет, должны написать нет. Но сомнительно, что при таком лейкоцитозе нет эритроцитов. И, помимо общего анализа мочи, нужен анализ мочи по Нечипуренко. В остальном придерживайтесь рекомендациям доктора Абдуллиной.
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Владимир, я уже все сдавала, все анализы хорошие( узи мочевого пузыря не делала. Никак не могу собраться, есть недержание и выдержать полный мочевой пузырь и очередь я не смогу. Пока подбираю клиники где можно пройти узи
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Рекомендую пролечиться уроваксомом. Обсудите со своим доктором.
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Наталья, хороший препарат, но он как иммуностимулирующий. Мне его нельзя(
Акушер, Гинеколог
В 90% возбудитель цистита – это кишечная микрофлора, вильпрафен для неё не особо. Препарат выбора тут пенициллины(аугментин , амкоксиклав) цефалрспорины(зиннат, цефтриаксон) , фторхинолоны(норфлоксацин) … Наверное стоит какой-то из этих курсов повторить. Также рекомендовала бы вам все таки посетить уролога и рассмотреть возможность цистоскопии, такие жалобы может давать лейкоплакия мочевого пузыря.
Андролог, Уролог
Добрый день! Для лечения цистита никогда не выбирают вильправен, он во многих случаях не эффективен. Вам необходимо повторить курс антибиотиков, но выбирать из группы фторхинолоно-это ципрофлоксацин и левофлоксацин! Также обязательно выполнить Узи мочевого пузыря и почек, затем после стихание симптомов цистоскопию. К антибактериальным препаратам можно добавить инстилляции- лечебные вливания препаратов в мочевой пузырь, например колларгол или протаргол. Ваше лечение будет длительным, по причине хронизации процесса, тк изначально цистит не был пролечен адекватно. Выздоравливайте
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это ” прививка”. Не иммуностимулятор. Это не его действие. Он не стимулирует иммунитет. А ” модулирует”. Это другое.
Гинеколог
Марина, здравствуйте! Вам нужно нормально обследоваться, как писали выше доктора( мазок на микрофлору из 3 точек, ПЦР на основные ИППП, бакпосев на микрофлору с определением антибиотикочувствительности, посев мочи, ан мочи по Нечипоренко) . Анализы нужно сдавать с соблюдением правил: отсутствие антибактериальной терапии не менее 14 дней перед сдачей анализов, особенно это касается посевов, при несоблюдении условий может быть такой результат как у вас- роста микрофлоры не получено. Вы написали, что Вам нельзя иммуномодуляторы, почему? Есть какое-то заболевание?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Анна, да, аутоиммунное РС. Врач не разрешит мне ничего пить иначе это приведет к ухудшению состояния-обострениям/ Лимфоциты начнут увеличиваться на иммунных препаратах((
Гинеколог
Какие препараты Вы принимаете?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Анна, сейчас только фитолизин, больше стараюсь пить жидкости, так легче, мочевой полный и практически нет болей при мочеиспускании. Свечи нео пенотран форте я 5 дней проставила, нужно было 7. Не смогла я терпеть (боли в животе, тошнота, потрясывало раз после введения),а эффекта нет
Гинеколог
Я имела в виду препараты для лечения РС. При Вашем заболевании могут быть дисфункции мочевыводящих путей, нужно контролировать посев мочи ( до начала антибактериальной терапии строго или через 14 -21 день после лечения).
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Анна, сейчас ничего, я проходила в 2015г. лечение моноклональными телами. Прогрессирование приостановили за счет понижения т и в лимфоцитов.
То что бывают проблемы задержка/недержание возможно это и стало причиной данной проблемы (почки)
Невролог, Терапевт
Марина, вижу, что Ваши испытания с циститом продолжаются. Что-то тут не так. Напомните, уретроскопия не выполнялась, как и УЗИ мочевого, верно?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Виктория, да, совершенно верно. Я не знаю как сделать узи мочевого пузыря(( ну что, мне в памперсах идти)) за 1-1,5 до обследования литр воды. Хотя понимаю что нужно.
Я без воды 2 часа не выдерживаю.
Невролог, Терапевт
Вы рассматриваете вопрос прохождения УЗИ в частном порядке, я так понимаю, т.е.чтобы было назначено на определенное время? Тогда попробуйте за полтора часа до обследования выпить постепенно, в течение получаса литр (хотя бы 0,8), отправиться на обследование и по пути еще какое-то количество. Я имею ввиду, чтобы не ехать с уже переполненным (а у Вас это невозможно) пузырем, а разделить. Пока будете в дороге, водичка вниз пойдет, а по пути еще добавите.
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Виктория, записалась на завтра,следуя вашим советам) я если я за час приеду и начну пить воду, сидя я хоть протерплю дольше? Может меня поймет очередь и я смогу раньше зайти к врачу
Гинеколог
Вам нужно обследоваться также на герпес (лучше ИФА IgM, IgG к 1.2.6 типам) Для облегчения болевого синдрома можете использовать свечи с индометацином в прямую кишку. Для лечения рецидивирующего цистита нужны более длительные курсы антибактериальной терапии, возможно профилактическая длительная антибактериальная терапия. Некоторые урологи назначают Монурал длительно (3г 1 р/нед 3 мес), найдите уролога в Вашем городе, который занимается рецидивирующими циститами, потому что Вам нужен постоянный врач, который будет Вас вести.
Терапевт, Нефролог
Марина, высокий лейкоцитоз в моче, подразумевает назначение антибиотика. Если вы правильно собирали мочу и нет в данный момент вульвовагинита, то рекомендую начать прием левофлоксацина 500 мг*2р/сут, 10 дней. Прододжить прием канефрона 1 таб*3р/сут, еще 1 месяц. На следующий день, как закончите левофлоксацин сдать ОАМ.
Невролог, Терапевт
Да, такой вариант приезда за час тоже хотела предложить)) Сидя легче, это бесспорно. Главное, встать строго по делу) Везде на такое обследование идут без очереди, т.е., в назначенное время. Этим и мотивируйте, когда в очереди окажетесь.
Уролог
RКак могут быть хорошие анализы, если лейкоцитоз в моче 45 в п/зр? Узи в Вашем случае вряд ли что нибудь даст, это уже по инерции Вам назначают. Завтра увидите, что это ни о чем. А вот цистоскопия может оказаться полезной. Антибиотики принимать не нужно, если не выявите инфекцию. Но Вам уролог нужен. Возможно местное лечение потребуется или физиотерапия. Так, что советую более тщательно обследоватьмя, прежде чем лечиться. Если 45 лейкоцитов в п/зр это хороший анализ, то я уж не знаю, какие плохие.
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Владимир, я имела ввиду нечипоренко,общий анализ крови,УЗИ почек которые я сдавала раннее,от 20.04. ОАМ я сделала сегодня.Желание пересдать завтра перед приемом уролога.
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Владимир, я прикрепила анализы к вопросу все. На ИПП, посев гинеколог не стала брать,т.к. после антибиотиков я была
То что оам плохой я понимаю и проблемы с мочеиспусканием
Психолог, Сексолог
Сдайте бакпосев мочи и микрофлоры влагалища, после этого станет ясно от чего такие симптомы.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Доброй ночи ! Такая проблема беспокоит :симптомы цистита боли в мочевом пузыре ,чувство жжения, позывы , (но во время мочеиспускания болей нет) сдала анализы мочи крови все чисто идеально ! В понедельник пойду к гинекологу сдать мазок и провериться на уреаплазму! Сижу мучаюсь и чувствую как боль усиливается посоветовали принять монурал !подскажите Принимать или нет ? Спасибо заранее у кого был такие симптомы что посоветуете
2.
гость
[1495877151] – 12 мая 2018, 20:43
В принципе монурал антибиотик и при цистите помогает, но не факт что у вас именно он. Проверьтесь действительно на половые инфекции у гинеколога.
А и еще это может быть реакция на бактерии мужика с которым у вас был незащищенный половой акт. Многие из них носители кучи бактерий и при незащищенном па они у женщин вызывают и цистит и похуже.
5.
Милашка
[4089396937] – 12 мая 2018, 21:28
Автор, пока что не пейте Монурал, это очень сильное лекарство! Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря. При цистите присутствует боль в конце мочеиспускания. Попейте пока клюквенный морс и уросборы. Здоровья Вам!
6.
Гость
[3481344435] – 12 мая 2018, 22:10
нет, до анализов НИЧЕГО категорически не принимать!! сдайте посевы на уреаплазму, микоплазма и хламидии- НЕ ПЦР, а ПОСЕВЫ!!Что бы ни говорил вам врач, вам нужны посевы!
7.
Гость
[2785549571] – 12 мая 2018, 23:33
Милашка
Автор, пока что не пейте Монурал, это очень сильное лекарство! Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря. При цистите присутствует боль в конце мочеиспускания. Попейте пока клюквенный морс и уросборы. Здоровья Вам!
8.
Гость
[2785549571] – 12 мая 2018, 23:35
Гость
нет, до анализов НИЧЕГО категорически не принимать!! сдайте посевы на уреаплазму, микоплазма и хламидии- НЕ ПЦР, а ПОСЕВЫ!!Что бы ни говорил вам врач, вам нужны посевы!
9.
Гость
[2785549571] – 12 мая 2018, 23:38
Боже как дожить до понедельника приняла нимесил снять боль не помогает
10.
Гость
[199159434] – 13 мая 2018, 00:01
У меня похожая ситуация, болей нет, но мочеиспускание стало частым и мочевой бывает болит. Сдала 3 анализа мочи и узи почек – все чисто. По гинекологии была уреаплазма , 2 раза лечила ее антибиотиками, больше не проверялась на неё, надоело пить антибиотики.
11.
Гость
[3481344435] – 13 мая 2018, 00:04
Гость
Боже как дожить до понедельника приняла нимесил снять боль не помогает
Клюквенный и брусничный морсы как уже посоветовали, никаких антибиотиков, сама хроническим страдала циститом. Чего только не принимала, и ещё много воды, чтобы моча почти светлая пошла, т.к большая концентрация соли или мочевины в моче и вызывает чувство жжение. Ну это как соль на открытую рану сыпать, будет жечь. Ноги в тепле обязательно, вообще не ходить босыми ногами особенно по каменному плиточному полу, после душа вытирать насухо, носочки тапочки. Удачи, выздоравливайте.
13.
Гость
[3703257682] – 13 мая 2018, 09:02
Гость
Боже как дожить до понедельника приняла нимесил снять боль не помогает
14.
Гость
[3703257682] – 13 мая 2018, 09:09
Может не совсем в тему, у меня было такое во время беремонности. Анализы тоже были чистыми, врач не воспринимал в серьез мои жалобы. С трудом могла ходить. В итоге развился пиелонефрит ( инфекция попала в почки) и тогда уже стали плохие анализы, положили в больницу. Это не лучшим образом отразилось на состоянии ребенка.
От уреаплазмы просто купите себе свечи галавит и делайте их 10 дней, по одной штуке на ночь. При цистите, галавит тоже не повредит, а даже наоборот, ускорит выздоровление.
17.
Эмма
[1763952283] – 01 июня 2018, 01:04
я б не стала, все-таки антибиотик. можно бетадин проставить, хорошие свечки от многих инфекций моче-половой сферы, и они без антибиотика!
14.
Гость
[3215503256] – 22 мая, 15:23
Здравствуйте!Вам удалось найти причину вашего цистита?У меня аналогичная ситуация,все аеализы идеальные!Бак.посев мочи,общий анализ,мазки на иппп,все чисто!Буду очень благодарна за ответ!
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
Гость
Здравствуйте!Вам удалось найти причину вашего цистита?У меня аналогичная ситуация,все аеализы идеальные!Бак.посев мочи,общий анализ,мазки на иппп,все чисто!Буду очень благодарна за ответ!
Источник