Биохимические показатели при мочекаменной болезни

Текст работы размещён без изображений и формул.

Полная версия работы доступна во вкладке “Файлы работы” в формате PDF

Мочекаменная болезнь (МКБ) относится к числу распространенных медицинских проблем и занимает одно из ведущих мест среди урологических заболеваний. Частота встречаемости МКБ в общей популяции составляет 1-5%, и занимает 40% от всех урологических больных. В Российской Федерации в 2015 году заболеваемость МКБ составила 597,7 человек на 100 тыс. населения, а ее прирост за период с 2003 по 2015 год превысил 34% [1]. Анализ официальных данных о заболеваемости населения Воронежской области МКБ выявил следующие особенности: отмечается устойчивый рост уровня общей заболеваемости МКБ как по Воронежской области (с 368,1 случаев до 484,4 случаев на 100 000 населения за 2008 – 2012 гг.), так и в среднем по РФ (с 425,7 случаев до 535,8 случаев на 100 000 населения за 2008 – 2012 гг.), ежегодный удельный вес заболеваний МКБ в Воронежской области по сравнению с общим уровнем заболеваемости мочеполовой системы населения возрастает (с 6,1% в 2008 г. до 6,4%-в 2012 г.) [2].

Понятие «мочекаменная болезнь» подразумевает нарушение обмена веществ, вызванное различными эндогенными и/или экзогенными причинами (включая наследственный характер) и характеризующееся наличием камня(ей) в почках и мочевых путях. Факторы, способствующие развитию мочекаменной болезни, можно разделить на экзогенные и эндогенные. К первой группе относятся характер питания (большое количество в рационе белка, недостаточное потребление жидкости, дефицит некоторых витаминов и др.), гиподинамия, не последнюю играют роль возраст, пол, а также экологические, географические, климатические факторы, жилищные условия, условия труда, прием некоторых лекарственных препаратов. К эндогенным факторам относятся: генетические факторы, инфекции мочевыводящих путей и их анатомические изменения, приводящие к нарушению оттока мочи, эндокринопатии, метаболические и сосудистые нарушения в организме и почке. Точные причины образования камней в почках на данный момент не известны. Большинство специалистов склоняются к мнению, что не существует какой-то одной определенной причины мочекаменной болезни, а есть ряд факторов и состояний, которые способствуют её развитию. Как правило, на фоне хронического пиелонефрита течение мочекаменной болезни утяжеляется, и возникают частые обострения этой болезни. При хроническом воспалении в моче присутствует большое количество белков, на которых осаждаются кристаллы солей [3].

В нашей работе было проанализировано 35 медицинских карт пациентов, которые находились на лечении в урологическом отделении. При поступлении в стационар у всех пациентов отмечались боль в поясничной области, болезненное мочеиспускание. У некоторых пациентов была повышена температура тела. Наличие камней подтверждалось с помощью компьютерной томографии. Все пациенты были разделены на возрастные группы: 30-39 лет (22,9 %), 40-49 лет (22,9 %), 50-59 лет (22,8 %), 60-69 лет (14,3 %), 70-80 лет (17,1 %); по гендерным особенностям – мужчины (62,9 %), женщины (37,1 %). Выявлено, что большинство пациентов из анализируемой группы, страдающих МКБ были мужчины трудоспособного возраста.

Креатинин – конечный продукт в цепочке метаболического распада креатинфосфата – органического соединения, участвующего в процессе быстрого получения энергии при мышечных сокращениях. Из организма креатинин удаляется с мочой. Это соединение является «беспороговым» веществом: в норме оно полностью отфильтровывается в почечных клубочках, не подвергается обратному всасыванию и полностью удаляется из организма с мочой. Уровень мочевины у мужчин всех возрастных групп находился в пределах нормы, либо был не значительно повышен. У женщин в возрасте от 30 до 49 статистически значимых изменений уровня мочевины в крови не наблюдалось, в возрасте от 50 до 80 лет данный показатель был повышен (рис. 1). Отклонение от нормы уровня мочевины в крови пожилых людей обусловлено снижением функциональной возможности почек. Уровень креатинина крови коррелировал с уровнем мочевины и был повышен у женщин в возрасте от 50 до 80 лет (рис. 2). Одновременное увеличение мочевины, а также креатинина в крови является признаком развития почечной недостаточности.

– мужчины, – женщины

Было отмечено увеличение лейкоцитов в плазме крови со сдвигом влево, что свидетельствует о воспалительном процессе. Средние значения СОЭ так же были увеличены в возрастных группах от 50 до 80 лет. Основные причины, ускоряющие скорость оседания эритроцитов, – изменение состава крови и ее физико-химических показателей (увеличение содержания в плазме крупнодисперсных белков, белков острой фазы, а также уменьшение содержания альбуминов). У большинства пациентов старше 40 лет отмечался повышенный уровень глюкозы в крови (более 6,0 ммоль/л), уровень рН мочи составлял 6,0. Резистентность к инсулину может привести к нарушению продукции аммония в почках и способности выделять кислотный избыток, что влияет на уровень рН мочи [3]. Уровень холестерина находился в пределах 6,0±0,5 ммоль/л. В моче определялись лейкоциты (более 10 в поле зрения) и неизмененные эритроциты. При мочекаменной болезни, сопровождающейся симптомами почечной колики, камень травмирует мочевыводящие пути и клетки крови попадают в мочу.

Мочекаменная болезнь – это распространенное заболевание в индустриальных странах, она часто связана с болезнями и вредными привычками, в т. ч. диабетом, гипертензией, высоким потреблением пуринов, ожирением и метаболическим синдромом. Компьютерная томография в настоящее время – наиболее часто используемый клинический инструмент при мочекаменной болезни.

1. Менделян Ш.С. Современные аспекты патогенеза мочекаменной болезни / Ш.С. Менделян, М.Ю. Просянников, И.М. Петров // Медицинская наука и образование Урала. – 2016. – № 4. – С. 129-133.

2. Малоинвазивные методы лечения мочекаменной болезни / О.В. Золотухин, М.В. Лозинский, Е.В. Кочерова // https://www.hospital-vrn.ru/specialistam/publikacii/maloinvazivnye-metody-lecheniya-mochekamennoj-bolezni (дата обращения 20.12.2017 г.)

3. Мочекаменная болезнь: этиология и диагностика (обзор литературы) / И.А. Крючков [и др.] // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. – 2017. – Т. 7. № 2. – С. 517-522.

Источник

;AËoc,Ø.BHÝ×ïõûèâ÷xÞÏ”Oä°”¶À•¶Ÿgáï[Ë½þúú·ÿ¨¸}uû~zœ-TåI=ž^ ‘×Âù0ÝØ$gÖŸ”PJ ¡?…ç8>€6ÀëãÏxÎÏñœÈÏùSÈ½uØŸ ¯ï:DI¨Só§4lÈúýµ’%þ¹&KøS¼Müx«tkÍŠo6à ž5í)Ça®À]•ç$ ” ‘q>jr9ß¬ý ø|²Gì¯ßÇû{Ê1å¿Jè•Úþ¾VƒÁX~ºµÔgÌƒùSËÀŒ…àkV! ÌT‰±ÉEžK¨Ã%ÐŒ?eáç|?%pTÜGøSh}[uô9*M0~ øñZ8¿_ OÑâØLÀ`ÈøSü´1;ãOñÎó§Ô|õ§póü)¸ÃÉ3þ” øÉmåEË@ü)x§-ìá×Lÿ”º;xJ P»5òì’^z´QØeó§tk-…¦ý)ó Ä¡æO¼ÌcžðQ¯Z 5@¬°ä R-ðÄþú¬¨ÓÛB’Ãü)í£WŽt: ƒÑ:ÝZê3æQ+í-£ÒØ ºÅ/´â™ñ¥ßÃa ‘Š’ôø÷û8ŽúSHÿÿ€W!Ð¸I3vùSõþî¨¸ýuû¤M ëóµžè˜v’dòDkû~LwcŠÆjAKx¡˜ïqÃy|^o`ŽŠ(“Ï ¢Ï/ò²(ò¢Àñ¢¨”ÞxÐ°ÄÓê xDb|ÄŸ’Ÿšy°s¤GhÈµ æ¸¹yæˆõàz-ÍŸÒMì¦»†óÎád,sÙÅ¢ ª ó’*1bdÉÂL†”n9Qä”€_$ÅF}þPÚv9‹ÐB’#,”Ñ$½j¼ÓI`0ŒÖéÖRŸ1ZE’ùSm…´‹(ç›kVñ²ÄIä¡tÀOzýc-™·”¹YøûÖr/W_ÿæŠ;P·_ß_ëŽé¥ÝÓ9Ž6+8cõ %ëý)¼×ïõrsÌùS°µŒeŸ_âIâ%ì©âœ?…ü ýS¼œGÄ›ìõ§4ô’ÝrÚì,Ú?¥™Î1Ò5«¦ý)óR ¯p”¢ˆ’ˆ;¢,RŠÂ‹É3ö7@í/Gý)Fë4Ý{“±r©•öÌŸÂh+¤ÌÕfôÓ-®A’y™Ÿ™EëÇ÷’þëï’Ÿêx:LtMçd™Çº¾ÌÕ¦ÑÐZJƒ±’ÑÓòŒ?E¡s’^?ÞÞsøfü)¢( ¼$ù’ J’€mg^5©æOá!P³™eTÆ;ü¯¶™Ž²uÖc Çéµ/õÙ#¤Ì6z}‡ãj/ÝZ³jz¨Í|Š ˜0_ˆæ IyIÆ]Uu’ã9’fs)J0OðÄþr™õ%‡Ö®«YŒŠ6•VûèÕÓNƒÁ`´N·-úŒyÔ*’ËQiìÌŸrœPó¢(y?ñ>'”OP^ÁOâOà^Æf×Q.üœ¯5 _ïOjÇæ§½n¯ëó¦˜ç1½½^àE8¼œÆþŒÕ’™Sñ6ðs´1ë÷ƒHf¢>ìOñÖŠY’eQTd@5YÁO”1dü¸€f@àHÏ5/ïUxA ?‡’ eh¦;Ç’QXÀ`’YÛš³Gö§=Uu›èÖ.Mrœ3(‹º #˜+d³‰”Ë’a€.ÊA™tJ8Ü ý•Ðþ tžËAæ9…?ÊŸb´ír¡…”‡M¥Õ>zÍ§”À`0Ó¥>cµ§’ÝâOé-~6+Úƒ:”À³JÔ4AÃF”Hzk”Y$2ˆ’*4nÒÌcáç|å^¡¾þ-7_gúÈÜˆí.Rm|¿Pß/Òñýào ˜À`¬¬¢6ãO1èØÉÀÛ{Ž™+Š¢Ê’ªú9U2TUR÷LE… .”Ð‰4’@fÕðƒ ç’-aIO+¡î®ùS6dEÑªmÙ#¤Ìÿá¸ÚK·vYhz¨Í¼9N ÙUUQ0W¨¸«êŠªX’R°p˜T›_…ôTËQx,NŽ|ðlÛå,B 6•VûðXÅN’Á`0Z§[K}Æ

J¢¬ˆ”M.YTE”%^R$kÊKD¹ð{ZóJõõomÝo‹uû'( ¤?º¢È2¦-$X-eE]”M ŒÕ’;nám@ü)! ž5À8eÍ¿a†©«¦É ¦æ˜¦jªfšaÓHG‰””@@æ’xðG,ƒÜÌˆ‰:ëPû½† YIrkáÝÙ#¤ÌP† Ž«½”WÐt€¦{åÍ”cj†fèŽæ S54Ó2M#G3¢æ sHì¯Nr)†¬(-¥'”¤#=íÇäº-9lègûð¸ãNƒÁ`´N·-úŒyhT»å…ÌŸrœ äQ”VÉ”)2]”€f‡Ô~Ò$QÓ¼*ëš*’qðªb’öÓâ,üœ¯5o RßñN;*n©¾?º,Óú¼¦© ¦WÃ‹RUESB!Õ”•ÀcµÛ`ÏøS:‰VïO™™j:hš-¡ƒ’Ô#VPbSÚ²Ë¢þ•úSd^Æà ¢þ# *;AŠÖ0œ£[56{“”ZÃ°4šå˜E®[»,4=Ôfžã%¨›zÐˆ¨Á ŒƒAÍ4,Û šÑ(“u3nJª”©rí¯¢^I-MÒ£…Ø_)D2G½?%Ú¶ËY”ü)lègûðÆ6t: ƒÑ:Z§ÀX~jOOºÅŸÒ-ã-Vv4GU4]-H¯M1uMVUkÇ¶Úøñ¿i-÷ªõõoý¨¸åº*”ú¼Eú£«˜^]Æ:½¦êªãhAÓÝØŸcµÜÆÛ@ÄÇ%3″€Á x{Ï13JÈ²ì aÛ¢2£¶mØ-a†ì˜mƒˆ‹dà‡”¨*Ïk¼jÆÄ«Ä24ó`§ÎzÔ: 5œ˜T›yãêá¯ŠÞ°8®öÒ]šj3o8dÈ°ÌP0¦Ù¶Âaã®Æd¢†•²°p@”‘Éx Ú_ ËKÕµpX©ŠC2G}þH´ír¡þ1™Ïe•àMnét£uºµÔgÌ£öô¤[^åÄü)Ç š¨**qh¼éº†««º©È¤×¿¡MkÆ’jha¬)/åÂïmhÍŸ¢×î1Š[©3}ºªÊºbcŠuÓkªx†nê’ˆRõˆ| ÙR’Œ•Lj2RçO1‰?EŸcÆŸb‡BNÐpQ¶ƒ1Ç1lJÛvÂv¨?E•úSˆûEçÃñ§H¼®ÙšÖŒ?¥Îz,êOIÕÂ§f2Ãh-ùSZ¤éQŽ¡Ãm3dÚÁ¸î8¡æ ÇYvÄv¬T bf(6VSˆý5M³ÍÐE³4C¯ùSÂÇ¿?…M¥Õ>¼©ÉN’Á`0Zç˜¼xŽÑYjOOºÅŸÒ-óÀ¬x4‰Ì2Hf ÔE·¸ê|0Jü)šaªŠiò¢¡Y¦‰Ç%ÍÔ#zãGÄóX¸ßtk¹W¯¯íOQð§hŠ¡:²i†UßoŠëš¶Šé¡cµ=%ª´1+I`ñ”/˜sð5ŸD8vm3âŠj$”r]Ë m×M».H¸˜@&ÒÐ$ÃäyƒáÝ'”˜†kèZI¨³µ} ;hZ¶>;{“øS’ Ãò‡ãj/Ý:¤éQŽó/a;eºn8Œ¹ÂÅHÌul’-“kdÎŒ2;h ,SƒŒ2Ãº%™C«‹»¯M³(-¸ðÙTZíÃ-=¥ÓI`0ŒÖaWµ’EÝòjlæO9N0dGdÊ lê¦«É‡‰`Â4′-®…,A²Ç²ô ©-šK™›…Ÿóµ-{Íúú·uTÜz]ƒÇÔ -¨»ªeƒ˜^L0^@Ð2ãq+¢›1Ä@ŒÕBqw oE§YEGTDÉšCª °‹»ÑxÄŽÇ-ÎÆãvÜÅ-sƒ’‹fÐ°Ù I¢%¥BATM²’1ËlÆýPw×: 5}bÍ¼qõð‹WI™a7+Ž«½”-²”‰7pÞ’qÇub’œG£Ùf‹h$žŠÇÝb²Nt jZAÝ2bzs” †,,S+d%”¡¨i`qräƒ¿þ¶]Î”´àÂgSiµ_qw§”À`0Ó¥>caªÍ¼Aa%Ð-óÀ¬x’jÐbU8h…+HK gúì>¬;¦¦½þ]Ç1C!-èX©µ”¹Yø9_kCõõom]sÊ¬3}!læ…LÒÝaz1ÁAÛ9¡tÚ‰™¡T¤@ŒÕBùÜÞ ÞW9ú®œˆ¤J²=ÇÌ«»’ñD*I¥T#-¤R’T”K&RIPq±Á²ƒ!S …$)$¥C!4C¶CI;ÔÌƒº;¸Ö-Ü((T®…/Ï!e†ÓÐ¸H‡ãj/ÝÚe¡é^yó/ÉHÜMDv*•H`®HE±T&•Š-ËÐ‰%,;dÚfÒ‡Cv, ÛÁ`(n‡í¾>’aÓ-yäƒ¿RÛ.gZpá³©´Ú‡¿|n§”À`0Ó°>Âè.jOOºåÕØÝ2niÅÒBÁPÐÆV’£ÙX%ÆÕ-¢ù8ç”Â®eº®¤FB17b9ŽŠØÇ^ª’±ð{0[ó:õÝíÝ£â¶ê2ÃVÊpÝ°ƒéu-¬ÓGÒ=’´œ¬r ÆjadOo ÛµE:·kTÖe%Ðq CMCH ;’-²N$º‰{hšy°SWYÑ¨6ìà8#µð#³Gˆ?Åm-Ú•åxÏ1y¥oÈ4pžã¥/-Š¥ƒáL&•Æ’‰¦}ý¸32¥Xj4 ;hrû’®ë””hÃX¦$7œÏGÒ¶•%™£¾çb¥]W³-øS’Ë-ˆÕ‡dO§”À`0Ã:*®jOŠºåÕØÝ2niÅã¤GØqÂ=l‡ÃR¼Xt‹Ç…¬XLÖ¢N2µ#Ã‰†û#á¥¿³5o`¤¾þ;*îP]ƒ‡Ìè†2ÁXÌu1½1ÛuÜh$)¢}v¤?j`ŒÕÂøåEPoœA:·k1ÕcæÕ]¹L&ŸŠçóº•OVòùx>Kåó£ù¸¸ààåQx-êFòØn” u••Z´†£Ow¼¶Ÿ=B|ð±†h²-cîØcòJßo6à7ŸÏd1Wäã™Tn Ÿï‡¡Df]Æq#!×Éb‰qÓ17æ:ŽÛ‡›b1š ÛýaçÈ]kÚv9‹ÐB-Èôò¥bÕ¿¼ÓI`0ŒÖaWIªËñ®,ÇäŒßƒˆv”XŽ¸1Ó “ÇŠØ¬J•ãƒÑH,áØÉ”¢Ç#éD‹#qw kÊKD¹ðàüÖ¼Ñúúwâ¨¸ºO4±cNÞJ$b1Lo”‹Äâ±D´TŠçÂÑ(h €q`0V®UÕmÚ9À4!¥šª›CÕh¨B._ìK¦]H¯)”Å|²¯X[,’‰K”xgEŒhOU¢±˜¶£ÑfºsÔ¹(jþ”dÃpÑ tÛ0{“øà” Ãª‡ãj/MÏ3²Â(407ïœT.Ýß·&V(äók ÅB2ßW(¹ `4•›ÈcáàÄ#ýv”e±D,Žæ¢‰Øà` ¸’#;R¯mÛå,B]”ÙTZí#°áêN’Á`0Zç˜¼xŽÑYjOO´Î&¢mtËKcn,ŠkLí®$+q7’Ž8é´j&£ÙtÊMÄh*VNÄ-27ÎoÍ¯Ÿ¾€Þ ÉùG”u ž¸ë:‰HÑN§” LoÚMD”ÉD:>4″êwãå8è € À`¬¦Þ¼oƒ °ŽÌP9=¤›é9ŒÚ »¡ÁÁJ!3T F†ò•J¶2˜í¯T6W*`ã’†x:žŽ…RiÓLkðNƒPÄL§†RÉfìÔõ¨u@kØM&§já§f|¶aXópíå˜¼’¦Tš 8oŽ”¡Ü`¾˜HW*ƒƒ˜+*ÙÁþ¡±J¥´u+lÈ•¶ ÆÓI7+G2™Tª˜IeÒñXr 7kÖô &b#‰Ø’þ¶´éb¥þÀò¥bÕÁM½¹ÓI`0ŒÖiz4,cåR› ¿[^àØ-óÀ¬x’N”-Œ§SÉtŸN¤”¸¦Íþõë²ëú’™|

ù””‘sé±Lz)s”[ð›Öºä÷Õ?Ë¦}ÔëšSñºO_”ÍÄiô¦7ŸÈ$³ÙéžJô¥!Ø ˜cµ°ã}À4¼q6″×”CÑ›Vn«æ”/ÇÆÃ±ñÁ©ñññ’âàøÚ”ÖŽC-¤r¸8YžµÖãiŽY¹ìX6ÓÌ4§uÖ¡Öa¡ao‰¾¾µð;f2£Ð0¬u8®öÒô¸˜FÓ½òæ ‡-OåÆÇGF1WŒŒŽm;>¼s’œ80rêH*×-È¥ÖÄûû3Ù¡þ.•Êgûs6äGÒÉu}©#;”M·ëjCk>he¹Ò° áw¼¯ÓI`0ŒÖ9&/žct-AªËñ®tË¸¥OÆíKeR¹l&×Éõå2¸æ¬Á-››ó™þR:Y*b¦R*¦ûóÑL1·kÊKD¹ð+sZ{±{¾¾þ]:*ît]ƒ’ß-Iö§Çã¥R¡Ó[J÷g ÅþR~Ó¦âš¾üDB €À`¬v]”X-Û°Œ¨!Ëµìâ3o#Þ¸níÄhyb”šš9ebbhbmyÍÄÄéÅ¥Ù”.n¡`;û”B±Ñ¤](l(ô73b¢Î!Rë^ÖpNè|~ÝwÍ!] …¥É^Ž¹NºµËÂD³çÉÙXYWY?zJqbbí:ÌCk×lœœ˜ß½¦+kŸ¿6[Ì§‹Ùõ©R©¿0†ö·˜ÍôJÅ-[Öå2›sÙ#üÞ¶ËY”øcË-ŠU‡°ëúN’Á`0Zç˜¼xŽÑY†©ÚK”Z),ÇäŒßƒþx>ÓŸ-ö÷K±b¾ØkÑ9i[yÛ@¾TÉö WBn¹¬2″+ $ú‡Š”XS^”Ê¡¿iíÅîõÝí+Dêš^ÙºÏ@.ßWÊN¤*•Á¦·’+õ-K•ÒÔÔÐ†ÜÀä 8 €]À`¬Î½ql;ž8 ‘€5vÌŽ”çˆÔ&@™Ü´irÝèäd,;µîÌÉÉÑÉM£ë’§Îžš”.e(“qI-#î`ä$™Hyp²ø’†óGÓd/Ç¨çÊ2ÄyÛ4vÂº3Ë””›6c®˜Ý´þÄ”§&’^üb8clÓù› C¹¡Â-Ìðð`yÃpy¸èœÀÍöí•ÍÅü¶báÈî>/hÛå,Bz7._*VÒ¹7v: ƒÑ:ÃN cù©=)ê-8.ÇäŒßƒÁÔ@©P,•‡”åò ®åÈºÓNÝY) òãcNl´´qlMqx(]Z3tòðÐRæfá÷64óþÃTêëßôña]Ó«P×à©”òÃ…ÉÌØØÈ0¦w¬8«ìØ±fË@åä!p çƒ±ZØsËi§úøS)XN…£#sDk}-(à’Æà#ÑÓð4Hå1’éÑ¡†GŽ Î!Rs˜6œ˜´®½qõð‹W‰~¼áHšìåx=Ë1yMhz¨Í=}âÞ½pöúÉK§J£C…ÑÒ¶þññá’ÆGÆGJ¥¡GÇGN=uÍTy`G¹tdwŸóÛv9‹ÐB‡Þ-Ë-ˆÕ‡¼ç-N’Á`0Z‡½£bP{zÒ-/plmäcÙ¨d†J•ÒÈped,=R©à:xþ®µ»Öm,nÜI®«lÙ°®=}lt©~ÑëüæÿØûöð(«kïµ÷~ß¹d2Éä>Éf&” IHÈ0’7W.®fÐÈ$áš`@«‰µ “j½¶V°o`™L°¶^Ú’µZµV°ÅÖÖR©UÔ ™ï·ß =~ç9ç9çy¾?>ß=k½×ZïÞk¯}[{‘ÀïÛÀ²ÿº§ú?Ô]xÁ…§l|Q~yáÔ±ÕÕå°·z|yqeUyuÙìÙUMãËZK)û+ZL_?_?ÿ=bF”EvJÈñµ¤°9`ÌÂ½R¥Ê!/Ã© K¨wßº-vÐ#´‹§ƒtšMà•üMqØ!E§´(³•yÍev¥ºòE®wzNZÎbï/¾P¢Q’ÿv†-ÆâF];R_]ùŸÔgS|çêKù·ú(þñ+RWôOÑaà£›¢?2½1ÌNï^zfÃ°o8iÜð¸Ó¡~uìþc›>xäØÕï®{ç¡wŠß”¿Áþ½«à*¹ŽÑõ*ëÕ¨ÚðeõŒs¸ùßô!ŠJd”²ÄSB¢-)9%5-=Ãž™å•ûs¨oÞ˜±ãò}…ã‹Š'””-•WTVM¬žä§É«:jhlš2uÚôæ3gµ´Îž3-æ/¸¸-°ð’KÛÿ+_~áßñUz>¶Kè™ðYÖAÀ¡¡¯¬õ5‰ÞñÉ×óêüüÛ¼Ò.Þ´¶÷Ê5=ÝW¾zÕÊË–]ÒÙ>^Ë,fòEþIÕ«*+ÊËJq¬/,ðå;&Ï›ëÉq»œ£³G9²2íé©)ÉI¶Äk¼%Îl2TEpFž¦ +”)yž©SeÙÓFÇyŒ`ÈVÓ…:!WPWs]¨©Asé¿ij1Míœ&³¹üä/,p5z¡_6x¶pvò[Wè”žŸ©çoÕóVäÝn¼àj´/op…XÐÕjºjyc°Õ Xâê=õKâ h Î’¬¹P†§g€eLfz†g4Vp2YaT(ËÓÐÊô4HBÂÛØ±8Ô:»±Ááv B¬¾ËÓ”O](Ñ§«P½ÞLÈP2êÍ¸VÈÞÐ×@ÁPÿÍu}ñ‹=‹;.m‰Ž€l#É‡vB×·YDåÉõm›Ï-:D£}…Kûû7»B;f·/uK Ž÷6û›ÐðÍpaóÚâ›m!¶ ºd?dŸb½[âi”œàJWÈì©ó,ï_ÄÀdõ‡hÎ5îpV-¶?zŒ²]ýóÚèh5Jýs®ÌÔ™J lI1·$$Ždâçg-œ”é9]]æšçœó+”y¦a:”].XÒæAŸª$ZREý]UPÃ`x+´ã±”d®öÛªÁ·É÷Cª×æqõBÏ‰¿]Èéá¼¶OHfå,97Ñ ?›ù|¡ü|9AŒõQØ8Y/-á!OÍ÷Q+|Û¨.’óÝn9¼[“u¢ê›Ý+»¨Ó&Èñ “•¤Í-‘¾³’s¯=˜Ç{õÍ”-dÊ;÷I´¥§4.¯±ôÿD¼$&ožëiž½°ÍÕØñmó¼J1yÕ9ÙHŽÅpxHñÂSÓ¶I>ª·ÉÓ¸”8K 6†RêÛ”ƒb9îzU˜¿-ž«YÚâe]Š× ÏÿÅ£ Xç0WSÈœÃ8·û¿øR$zR¾¥”/_éS¨ÚwayÒåÌ‹ï0XÉãÍóö÷Ç] kÂfÕßßäq5õû;”Ñ¾NËæéß/ÚD[OcðìðG¢¶8BM7Ð‰å¬º°À#%ýý‹Hxçµ…4Ç Ó3•õ[¡_ÀêôyÜž¶%hd šâÝó’õÈqªð°ghìÆ¹ÛöÛp’Ý8¯-Ì¯Ör!kÛïÂV¯s¹äJ¦,¸dšÖR˜›t}Ç~¨O-*:C/wEé£®ñl±†òô†4D&]%&ÑÎj+à™b¼¾˜öØm$6)9@FR{P˜×¦ÅUjÕÚ$m2¯áðˆd…Á9 ÝIŒ’³æ@stv”õ LÒûõšæŒhöASòúÎñ`¹T;¯”´ëøü/{0aÛàdBý:†F|ä~ #Î_ úö”W¾-vá [ *-pÐƒUí™>ÀgùtÊtÚ?ÝÓ¸pB”Ã*·kq@jyäì#üUbç)É}O¯¼ß6él‰”PÀ§?´ìÂâòsÅ& 8P½ãcóYŸ›îÐJGhuÀwN¥#Ô×éêÇ$®-3¹ZyŠ” ö”P_W‡ãXô]0¦ƒájët¸¨Pž+ýò˜ïêÀkJÞ¹-BWø.¨”ŸÍCÓÜ+»êku® ›Ý†…ê © ®¥8ë=r´ÆúÓŠ½ ¤£.Þ%DÀ2bÇZÚ±Ä#-wHlÌû±½izˆæ¶…ÈÑßïé1˜èm’2ªÏò¦I’OÏÓ±D†!Ke²$vBÂÝ;²6G£Ç€ ÷ê¾”ã0£:%êê-AN{ÐO$õ’÷»&öcf·cQ*y]’XÀ.›«É¥u‡%8aš,PQLÑì•Šx_ÿä….÷ ´½_rôO·/¦lÒkÕÏ¼PëY£þAf/Ä3ª “gr?ŽíÎÒyªwÜ«aV9äÛ®Ÿ7²SÆÞŸ&_uœ°ØkàèKS?N±÷xÙç/ùKC)Ís.qÀ±òâµq4O|È§lrŠ¿‹ä=6d;#âoƒ”ßYS›&ŽSPü…¶‹÷è(@!86äj =ÈGjtH¼;ØØX¢E@}ãu;®d¿”³F•üD¼ËwÓr’q4œîÐ%ï”ëêF2U±Ì`~aÉÑÚ8ñ}àâq1¿þÖàØñ%’k`0q%2FNÚ!~O! ‘M¼5˜›W²ýøä/‰i±þÚ‹akR *ü¹x”Ñ½}â‰Éƒ I%TÛ+¶b¯>88 P¨[

‰ÙG{É|}D ¨‰…ýãœ8ÑuÂ¢a-ÈpØ?äLØ?È¿Âþï:ŸbŸ3ý´`§Â¹Çµiìc6M’åŽÐ°i´ô$è2Ð‡ÈÏ¼ ? û¯-úâýï¡üCÊ1Iý¨Uo;›¦ó0òÞ}á’N´úýpÁ5hõ{T ·zw¸à8¸ß Ür{¸`5È¶°W¸2ìÏwÖ&±e”Ë¥ny¹´dÆH‹SQójÐ)±-ÃòÙ@”Õ‡=@ÆH+ŸbjÕ›s†=z’³É£W1Šòê4%êÆ[)G§¦°çzÔbØë=îüÔPvœ>a‰áû| ý[€âØ´ð.ç+û¥»ÂÎÃæÝçü•ç óùÜ[vDL*ˆpö”s NA-³}Î=Ëœ{téN¤êíþBç÷=÷zQ;¯/xJšA-£Ç LvÎðïr6y#bÍÆ´8gµçJçD°«”lÚà.ç”Üˆ4¥uìÚçÌG‹y˜²×Y>~å^NF¶N+0®5vg’K…F-1Û8Ê˜jJ6ÙL ¦xSœÉd2˜7′)5=¦ùä7y©›$EbEÏÛ¸Äg&ŽÕJÍ¼yn%7Só¼ºP¥¯9bŒÎ UùšC¦ÖKÚ»%€Rˆßˆ»Ù¼6LQÉÚäßí’ÆŠ6muHº~ÓÖ@€5‡†º¨¹Ó:5=‰Ã}VõÔÙ)ýª{Mòä¤‰M _’#Ø÷åc÷ÿØ³ëBw5Ïm-?öXv] T¢ç£Qä›CSäIûùÞÝØ°Ÿ÷HhÛÏ®åkçH>»¶!pNrxÔÈ/‰T¤©F9lPW›¡«a¾æ46ääÄ”žeÓ¤æÑ³ºÒ²X]¹huµJ5>šrõºrùh©†‰«,ñüÊâ‰%ê•%Æ”^Ù(©4àõB¥À+U*½PðVêâ]_Š=Þ˜9òêíxY@o‡±/uÆÆt0Ft¸ :¾ÿÍgIÝC™ v¼½¸K~ô4.C[®Zn-W=×Àâ·G¾çËvv—·=KB‹= ®Ž®¯wIq‡§a€ºçµ tiKÂZG£§£!0øÐÆúæÚºé[õ¿¢²²²zÙÖCÍ_!n-â‡d[Í²fÙÖCÚCz[ÍsêXskÛ€‰êõ-Æè ·ÄaYq?¬K·õLÖ×È$·ý:Ç…p~Y|P¼§.dHQamaa’JQ’üÂvDd¿n’Ûq€=2″²ä©#ÙW4œûôöö®í•hÝ:ðÚuv¹‹×=·9Ô$¿_ò‡ü!-Ø`r»h§ÒíéövíÞ©´xZ¼-c[v*5žoÍØšJ’§È[4¶h§âô8½Î±ÎÊ:ý Ô·i¶CþÃ~ÞíßèßæßîßãWcìäC9‡sø¢œîœ9Ûr¶çìÉ1HÁ¥mû4ÿöœsÄ:ÌD¶Ocƒnî:P|dqí:Ù’^X-4÷˜ûÌÂfv™‹Íš¹Õ¬v‹b›NQ$jD‹X$T”Qacu)ˆÖd¨.½Õ²Ã²YŽXÔaÈpÄpÌpÒ ºÅÍÐjz}†[ ;æ[ ·yÐÒcé³›Åe)¶h-V‹ê42BßzÒGëÖ94›ÑÐà´Ä58opšM Né¾€o¯¾6‡º3Äò…”ð Js*ýøUÀÿ(tðw%GŠÂFûŠéƒ€Oî¤vQ2X^RíX£sÆhã¬õ×-ØAÃ5¥qµ‰Õ ~ ðà¯€TQ”JôÊ×ÅÖ` -z}Ý”ÖJÔë[Ë|È09wÖöú|$A.WÌ’¨úØ…«˜Xï:êí%Ì.(éÜ^ùÚ:IÏ>®¯ÞB¤Î ‘`”~«£è»€ã€÷‡§GO««È3¼2zLÈ?Ç~|ä?àqm§:É&Ð³4″ê!ÄptM¡Ã´‡èö2üéAèôö?’Ž³&Ê`*ÝKoÒ¥t%½GÇpÓn¦wX2êi¤Ü0’FÿBòJ½1ºZqTO?¦l5›KEÈOåð…-¶E‡(ƒÆF}¥Ð{,7:@S’û%á±’nÃÕ{%½=Mò_ì¤‡ÙzöAÚ¢”)ýÑU4‰ž ×X3r3éõ ó{n£YŠþ™žF°5}‹n”ÅaâãE½ºƒ”GÑ,ê€ô›ô&Ka”‹ÞîÃô÷ñŸ #ìðÑ4ZD[éxãu:ŽÇÂÊºíBz…ý]}¶5Ó:º-ú`ùCxw7ígØžÀ-£‡ãh>dÛh’Ú¤#¬™Ø{FìT‹‡k¢©Ñ´èŸ£QÊ§6X¸žA³bè ‘#Ö*£•µjÉ™ëÑÃÅt¡W`Ç;ðû’ôËGz-_Ç7F/Ž>}äÏ‰TE³i!uÓUt5ý£ú,=Gÿ`_p34+Ï«×ª’£·Ã·yTÛ[ =uoÁ(…)’ô:z™ÄèE›Åæ°el»‹EØ›ìMnàný!ñ²x[©PÕh5jJ-·Ì’‹i9Fà:xûvô÷zž^di,¢G¯ãýS|o@zæïˆMb›rZýÎð±á†¿ˆö”³l ü°Žƒ>dé°a[ÉzÙaù|¯H6áå¢VÌq£¸C¼ ~¥©ìRÞR§©ê.cÇðÃ¯D›£ßÖÃ.ìCTF•˜?K1›VÁ¾¤+i=]OýtæËí´|”Ñ‹ôýžþ† æ†Í+Ðúå˜u›Ø-H÷²Ýìö_Æ7!ÝÁð×ùûb”èÂ.Ú‡t¿Ø’ÞÄ©£(QµiªºE}Øð²q¬qª±Óô‹Ó’ÎäŸ œyg˜†³†/¾kø™á?GD¯ý^*¤ñ°t3¬¼sp’Òc˜‰ûègôúnëGŒ33ÞÎµ6¡Ó46″ÍFšt1[ˆÔÁ:Ùr¤¬}‹ÝÀ¾Í¶²;õtú¶”=Êö!=É ½ÆŽ²?±¿²8&1˜Í^>†ñ‰èi=ŸÂ[ø¤e¼©‡_É¯Â=Ìù~þºH^ì·b¸WüXW¸R )~e²L¹A9¬¼¢¼¡|¡:ÕFu¹z¿ú¬Áa(3Ì7¬4ÜcØcxßpÚh0¶” _oü1jòb·ú9úýÄ?ñ.2f½jªò ~ëÂ.zÔÍl>

Источник

анализы Мочекаменная болезнь – это урологическая патология, которая приводит к формированию камней в почках и других сегментах мочевыводящей системы.

Диагностируется заболевание посредством рентгенографии, ультразвукового исследования, компьютерной томографии. А также с помощью лабораторных анализов, которые позволяют определить тип образований и факторы, вызвавшие их появление.

Запись на прием к урологу по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online

Какие анализы мочи назначает врач при камнях в почках

В перечень лабораторных исследований при мочекаменной болезни включают:

Клинический общий анализ мочи

Определяет наличие болезнетворных патогенов, количество лейкоцитов, pН урины. Обследование указывает на щелочное или кислотное нарушение водно-солевого обмена. Выявляет воспаления. Наличие крови в моче указывает на повреждение камнем слизистых путей выведения урины.

Биохимический анализ мочи

Определяет в урине кристаллы солей, которые являются основой для формирования образований. Биохимия также выявляет высокий уровень фосфора и позволяет оценить рабочее состояние почек.

Тест Нечипоренко

Это вспомогательное исследование для диагностирования воспалительных процессов.

Бактериологический посев

Определяет состояние микрофлоры урины.

Анализ крови при мочекаменной болезни

Для постановки корректного диагноза уролог также назначает общий и биохимический анализ крови.

Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии воспаления, низкие показатели указывают на хроническое течение заболевания. Биохимия определяет уровень мочевой кислоты, креатитнина, общего, ионизированного кальция.

Как правильно сдавать мочу

За сутки до сдачи анализов строго не рекомендуется принимать:

мочегонные препараты;
алкогольные напитки;
овощи и фрукты, которые способны окрашивать урину;
витамины.

анализы Во время менструации, женщинам рекомендуется дождаться окончания месячных. Для общего анализа и теста Нечипоренко необходимо проводить сбор средней порции утреней урины.

Перед процедурой моются половые органы. Собранный биологический материал важно отнести в лабораторию в течение четырех часов.

При сборе суточной мочи предварительно готовят стеклянную двухлитровую банку. После пробуждения необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз, всю остальную урину собирают в тару, которая хранится в холодильнике. После того как вся процедура проведена собранная моча перемешивается и от общего объема отливается в специальный контейнер 50 мл.

Дата публикации: 2019-10-14

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Назад в раздел

Абдуллаева Ульвия Абдуллаевна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 21

Стоимость приема – 14972 р.

Абдурахмонова Гульчехра Баротовна

Гинеколог

Лет стажа: 34

Стоимость приема – 1800 р.

Абрамян Рузанна Владимировна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 29

Стоимость приема – 2000 р.

Аванесян Нарине Степановна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 25

Стоимость приема – 5700 р.

Аветисян Люсине Левоновна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 12

Стоимость приема – 1790 р.

Агафонова Эльвира Игоревна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 7

Стоимость приема – 2890 р.

Агаян Лилит Генриевна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 34

Стоимость приема – 2200 р.

Агрба Илона Беслановна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 15

Стоимость приема – 2550 р.

Источник