Беременность тонус при мочеиспускании
Самый частый “навешанный” диагноз в Российском акушерстве это “гипертонус матки”. Почему “навешанный”? Потому, что:
– во-первых этого диагноза не существует ни в одной стране мира с хорошей медициной; этого диагноза нет в перечне “Международной классификации болезней” – один из основных международных медицинских документов, с которым сверяются все медицинские системы мира;
– во-вторых за этим диагнозом ровным счетом ничего не стоит (не повышается риск самопроизвольного выкидыша/преждевременных родов).
Матка по своему строению – это мышца. Есть поперчнополосатые мышцы – мышцы рук, ног например. Есть гладкие мышцы. Они входят в строение мочевого пузыря, кишечника, матки. Какое основное свойство мышцы (не важно поперечнополосатой или гладкой)? Основное свойство любой мышцы – это сокращение. Итак матка – это мышца, а не кисель. Мыщце свойственно сокращение. Следовательно, матка имеет право на сокращение. Если бы это было не так, то человечество рожало бы каким-то совершенно другим способом.
Вы чихаете или кашляете – матка сокращается (вы можете это чувствовать в виде напряжения внизу живота, а можете никак не чувствовать). Вам делают УЗИ – мышца матки может сократиться (опять же Вы можете это почувствовать или нет; доктор может это увидеть на УЗИ). Вы долго ходили – мышца матки может сократиться. Все это говорит о том, что Вы живой человек и матка как и любой другой орган реагирует на внешние и внутренние стимулы. Причем это абсолютно нормально. Так же нормально как кишечник начинает сокращаться в ответ на поступление в него пищи (это называется “перистальтика”), как мочевой пузырь сокращается в ответ на накопление определенного объема мочи (называется “позыв на мочеиспускание”). Таким образом, сокращения матки (то, что в Российской медицине называют “гипертонус матки) – это часть нормальной физиологии матки.
Но ведь самопроизвольный выкидыш и преждевременные роды тоже сопровождаются сокращениями матки. А ведь и то и другое не является нормой. И выкидыш и преждевременные роды – это патология. Так как же различить где гипертонус матки – это норма, а где – патология?
Действительно, регулярные маточные сокрашения характерны для самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов. Когда у женщины есть тянущие боли внизу живота и/или схваткообразные ощущения внизу живота или чувство напряжения живота трудно понять по внешним проявлениям – это что, нормальные физиологические сокращения или начало самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов? Разобраться в ситуации помогает УЗИ и консультация гинеколога. Если по данным УЗИ шейка матки длинная (как правило 3 см и более) и внутренний зев закрыт, сердцебиение у плода есть, то значит беспокоящие Вас симптомы – физиологические маточные сокращения. Если шейка матки резко укорочена и внутренний зев открыт более чем на 5 мм или нет сердцебиение у плода, тогдагинеколог сделает заключение о начале прерывания беременности ( в зависимости от срока либо выкидыш, либо преждеверменные роды).
Физиологические маточные сокращения – очень, очень часто возникают на протяжении беременности. Причем, чем больше срок беременности, тем чаще. Считают, что матка так тренируется перед предстоящими родами. Физиологические маточные сокращения могут возникать в связи с физической активностью. Они, как правило, не имеют какой-либо регулярности, появляются от случая к случаю и проходят в состоянии покоя. Основным отличием физиологических маточных сокращений от патологических – это, то, что они никогда не приводят к укорочению шейки матки и раскрытию внутреннего зева по данным УЗИ.
Поэтому, если у Вас появились боли внизу живота или чувство напряжения матки или схваткообразные ощущения внизу живота – прилягте, постарайтесь расслабиться, выпейте сладкого чаю. Если на этом фоне Ваши симптомы драматически уменьшились (интенсивность снизилась более, чем на 50%) или они совсем прошли, то значит у Вас был эпизод физиологического гипертонуса матки.
Если несмотря на отдых, симптомы сохраняются, приобретают регулярность (частота ощущений возрастает, уменьшается временной интервал между ощущениями), появляются дополнительные симптомы (например тошнота/рвота, кровянистые выделения из половых путей), то нужно быстрее встретиться с врачом гинекологом и сделать УЗИ, что бы оценить сердцебиение плода и состояние шейки матки.
Физиологический гипертонус не повышает частоту самопроизвольных выкидышей, не повышает частоту преждевременных родов. Проблема в том, что ни один врач гинеколог сразу и без УЗИ не может сказать: это что, физиологический гипертонус или нет. Только время (симптомы были, но прошли) или УЗИ (шейка матки – длинная и закрыта) являются подспорьем, которое может отличить физиологический тонус от угрозы прерывания беременности.
В норме в заключение УЗИ должна быть информация не о наличии или отсутствии гипертноуса матки, а информация о состоянии шейки матки/сердцебиении плода (если это первые 12 недель беременности).
Резюме:
– не бойтесь диагноза “гипертонус матки” если есть длинная ( 3 и более см) и закрытая шейка матки
Консультация гинеколога
Акушер-гинеколог, к.м.н. Борисова Александра Викторовна
Источник
Раздел:
Недомогания, болезни, токсикоз
В блог
Подписаться на Дзен!
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
Девочки,кто сталкивался,может объясните мне что за напасть?Болезненный спазм внизу живота,ощущение переполненности моч пузыря,и при этом не возможно пописать.Ходить больно,сидеть больно,нагнуться вообще невозможно Продолжалось такое состояние пару часов,матка при этом была мягкая,ребенок толкался как обычно.Позже каждые пять минут по каплям выписывала все что за это время там стояло.К врачу попадаю только в четверг.Что делать если повторится?
05.02.2008 10:02:16, Менумашка
9 комментариев
может, фитолизин попробовать? он на травах, надо посмотреть, можно ли его при беременности…
05.02.2008 10:12:36, Асина
Все бы ничего только я за границей.Вряд ли у нас такое есть.
05.02.2008 10:23:32, Менумашка
его можно при беременности. Очень хороший препарат. По моему опыту работает на порядок эффективнее, чем хвалёный Канефрон.
05.02.2008 10:18:52, Лотос
ФИТОЛИЗИН
паста для внутреннего применения 100,0
СОСТАВ В состав препарата входят густые экстракты растений – экстракты трав хвоща полевого, горца птичьего, экстракты корней петрушки, пырея, листьев березы, а также эфирные масла-мятное, шалфейное, апельсиновое, сосновое, ванилин и глицерин.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА Фитолизин представляет собой комбинированный растительный препарат, обладающий мочегонным и противовоспалительным, а также спазмолитическим действием. Препарат способствует вымыванию песка и мелких мочевых конкрементов из почечных лоханок и мочеточников, разрыхлению мочевых камней.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Нефролитиаз, особенно при невозможности оперативного вмешательства; уролитиаз; инфекции мочевыводящих путей.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ Фитолизин принимают внутрь, разведя пасту в 1/2 стакана теплой подслащеной воды. Доза для взрослых составляет 1 чайную ложку пасты 3-4 раза в сутки после еды. Детям в зависимости от возраста назначают 1/4-1/2 чайной ложки не чаще трех раз в сутки.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ Иногда при приеме препарата возможны аллергические реакции со стороны кожных покровов.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Препарат не рекомендуется применять при острых нефритах, нефрозах, фосфатном литиазе.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ Пасту хранят в прохладном месте.
05.02.2008 10:14:39, Асина
цистит. Лечится антибиотиками. Ребёнку цистит не повредит, не переживайте.
05.02.2008 10:06:54, Лотос
Нет,не цистит,а именно жуткий приступ,спазм.Сегодня все ОК,работает как надо.Направление на анализ возьму конечно,но…Сомневаюсь что что-то найдут
05.02.2008 10:12:05, Менумашка
может невралгия. А может песочек выходил 🙂 Бывает. Расскажите врачу, но по любому, серьёзного повода для беспокойства нет.
05.02.2008 10:19:44, Лотос
Песочек выходил:))))Совсем старенькая стала.
05.02.2008 10:24:29, Менумашка
:))) нет, ну зря смеётесь! У меня когда в детстве песок из почки выходил, то сначало болела почка, потом в животе, как буд-то ножом ковыряли, а потом похожие спазмы в мочевом были и когда писела – незабываемые ощущения.
05.02.2008 10:27:42, Лотос
5 правил работающей мамы
|
© 2000-2020, 7я.ру
Материалы сайта носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов. Перепечатка материалов сайта запрещена без письменного согласия компании SIA “ALP-Media” и авторов. Права авторов и издателя защищены.
7я.ру – информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.
18+
Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!
Источник
Тонус матки во время беременности по-прежнему воспринимается многими женщинами как серьёзная патология, которую непременно нужно лечить. Редко когда беременная не начинает переживать и накручивать себя, услышав такой диагноз в свой адрес. Всё ли в порядке с малышом? Действительно ли опасно такое состояние? Ведь в женской консультации женщину наверняка успели напугать самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами, которые могут стать следствием тонуса. Между тем, практически в 80% случаев пресловутый гипертонус матки не представляет никакой опасности ни для мамы, ни для ребёнка.
Что такое тонус матки?
В «Международной классификации болезней» такого диагноза не существует.
Повышенный тонус матки при беременности диагностируют только на постсоветском пространстве.
Но ведь матка – орган мышечный, а мышцам свойственно сокращаться. Матка может реагировать на внешние и внутренние раздражители. Происходит это и до беременности, просто тонус ощутить во время вынашивания малыша проще. Матка может сокращаться при чихании или кашле, при ходьбе, половом акте. Тонус может спровоцировать даже датчик УЗИ-аппарата, а маме сразу внушат, что с ней что-то не так.
Как врачам удаётся определить тонус матки при беременности? Помимо самого распространённого метода пальпации, они прибегают к УЗИ-диагностике и кардиотокографии (КТГ).
Что значит матка в тонусе при беременности?
Это состояние, когда мышечные волокна главного женского органа находятся в напряжении. Женщину беспокоит ощущение тяжести внизу живота, пульсация и спазмы, многие жалуются, что живот на некоторое время становится каменным. Могут наблюдаться тянущие или ноющие боли. Но физиологичные маточные сокращения не должны вызывать беспокойства. Они часто связаны с физической активностью, возникают нерегулярно и проходят в состоянии покоя. С увеличением срока беременности увеличивается и частота сокращений. Подробнее о тонусе в каждом триместре:
- Тонус матки на раннем сроке беременности
- Тонус матки во втором триместре
- Тонус матки в третьем триместре
Важно! Если боли внизу живота становятся интенсивными, регулярными, с определённым интервалом, отдают в поясницу или появляются кровянистые выделения – это повод срочно обратиться за медицинской помощью.
Причины тонуса матки
Симптомы тонуса матки при беременности способны доставлять женщине дискомфорт, и консультация гинеколога в таком случае необходима. Но лучше выявить причины тонуса матки при беременности, потому что гипертонус – это следствие, а развивается, например, на фоне каких-то заболеваний в организме будущей матери. Самые распространённые причины – это:
- хронические очаги воспаления в органах малого таза;
- аборты;
- аномалии и пороки развития матки;
- многоплодная беременность, крупный плод или многоводие, которые провоцируют перерастяжение мышц матки;
- вредные привычки и отсутствие полноценного сна;
- заболевания сердца, почек, печени и других органов;
- эндокринные заболевания;
- гормональные нарушения;
- депрессия, тревога у женщины, как до беременности, так и во время вынашивания.
Важно! Тонус матки при второй беременности, наступившей после 30 лет, возникает в несколько раз чаще. По мере увеличения возраста, у женщин, как правило, растёт количество гинекологических и сопутствующих заболеваний, абортов, что повышает риск возникновения гипертонуса.
Особенно важно, начиная с 30 недели беременности заниматься подготовкой к родам. Физической и эмоциональной. Пошаговый план подготовки ждет вас в интернет-курсе Пять шагов к успешным родам>>>
Как помочь себе в домашних условиях
Наряду с вопросом «как самостоятельно определить тонус матки при беременности», будущие мамы часто интересуются, как помочь самой себе облегчить состояние? Как только вы почувствовали признаки напряжения, сделайте следующее:
- Забудьте про спешку и срочные дела. Остановитесь или присядьте, в зависимости от ситуации. Покой поможет избавиться от неприятных ощущений.
- Постарайтесь расслабиться, глубоко подышите, прислушиваясь к себе и внутренним ощущениям. Постарайтесь представить, будто на выдохе боль покидает ваше тело.
- Снимите эмоциональное напряжение, расслабив мышцы лица, шеи. Постарайтесь расслабить рот и горло (считается, что энергетически они связаны с маткой). Дышать при этом следует ртом.
- Если вы не знаете, как убрать тонус матки при беременности, воспользуйтесь ароматерапией. Эфирные масла бергамота, шалфея, ванили и лаванды помогут расслабиться. Выберите тот аромат, который будет вам по душе. Пусть он всегда будет у вас под рукой. Смесь из масел можно носить на шее в аромамедальоне (подробнее об ароматерапии при беременности>>>).
- Если есть возможность – примите тёплую ванну, приготовьте себе травяной чай из мелиссы и пустырника с мёдом. Подобные процедуры отлично расслабляют.
- Можете поглаживать живот и при этом общаться с малышом. Он чувствует ваше напряжение, успокойте его!
- Если матка в тонусе при беременности, и вы не знаете, что делать – выполните упражнение «Кошка». Стоя на четвереньках, высоко поднимите подбородок, прогнувшись в спине, и недолго оставайтесь в таком положении. Расслабьтесь и повторите ещё несколько раз. Можно просто стать на колени, опереться на локти и немного так постоять. После выполнения упражнений лучше полежать и отдохнуть.
Как ещё можно снять тонус матки при беременности?
Лучшее средство от тонуса – это полежать. Лучше всего будет в этот момент посмотреть приятный фильм или послушать музыку.
Тонус матки – это временное состояние.
Один мудрый врач сказал мне, что не понимает, почему женщине дают отпуск после 30-ой недели беременности, ведь первый триместр тоже очень волнующий период в жизни женщины. Идеально, если в этот период будущую маму окружат заботой, вниманием и оградят от дополнительных волнений.
И это будет лушей профилактикой тонуса матки в первом триместре.
Во втором триместре беременности тонус матки появляется от длительной нагрузки, стояния или ходьбы. Старайтесь регулировать нагрузку и делайте ставку на то, что матка увеличивается в размерах а связки, которые ее поддерживают не всегда быстро могут адаптироваться к новой нагрузке.
Если вам хочется взять свой животик в руки и поддержать его, то стоит на длительные пешие прогулки использовать бандаж. Подробнее о бандаже при беременности>>>
В третьем триместре тонус путают с тренировочными схватками. На Западе принято говорить о «схватках Брэкстона-Хикса», когда речь идёт о безболезненных маточных сокращениях на протяжении всего срока гестации. В акушерской среде даже ходит шутка по этому поводу, что «матка, как хороший атлет, должна разогреться перед забегом». Имеется в виду, что подобные «ложные схватки» – это тренировка матки перед родами.
Подробнее о подготовке к родам смотрите в интернет-курсе Легкие роды — о том, как родить без разрывов и защитить малыша от родовых травм.
Основные рекомендации
Чтобы уменьшить риск гипертонуса, придерживайтесь нескольких основных рекомендаций:
- Пейте не менее 2,5 литров чистой питьевой воды.
- Не делайте больших перерывов между приёмами пищи.
- Обращайтесь за помощью к остеопатам. Хороший специалист не только избавит беременную от неприятных ощущений, но и на ранних сроках поможет избежать гипертонуса.
- Увеличьте в рационе продукты, богатые магнием. Он препятствует мышечным сокращениям. Ешьте зелень, бананы, зелёные овощи, делайте из них смузи и фреши. Полезны также овсяная и гречневая каши, фасоль, миндаль. Смотрите книгу Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
- Соблюдайте половой покой на время недомогания.
- Помните: если мама волнуется и переживает, выделяющийся гормон адреналин влияет на сокращение матки, тонус увеличивается. Поэтому не нервничайте!
- Пробуйте творить. Раскраски в стиле «Антистресс», в том числе специально для беременных, сейчас на пике популярности. Доказано, что они снижают уровень тревожности и помогают будущим мамам расслабиться.
- Старайтесь двигаться, ведь гиподинамия отрицательно влияет на моторику кишечника, учащаются запоры. Как следствие – вздутие и боль в животе, которые ошибочно принимают за тонус или угрозу выкидыша. Подробнее о вздутии живота при беременности>>>
- С осторожностью относитесь к назначениям врачей. Например, капельницы с магнезией и гинипрал, которые обычно назначают женщинам с тонусом, могут в дальнейшем приводить к тому, что матка не может сама сокращаться и у роженицы выявляют слабость родовой деятельности. Но-шпа и свечи с папаверином тоже нельзя назвать безобидными спазмолитиками, ведь у них достаточно много побочных действий. И если реальной угрозы прерывания беременности нет, задумайтесь, нужно ли применять все эти препараты для перестраховки?
Беременность – прекрасное время. Окружите себя приятными людьми, обеспечьте себе приятные впечатления, балуйте себя, и тогда ничто не омрачит все 9 месяцев радостного ожидания малыша.
Читайте также:
- Отслойка плаценты на поздних сроках беременности
- Выделения при беременности
- Почему тянет низ живота при беременности?
Источник