Балаково лечение мочекаменной болезни

Балаково лечение мочекаменной болезни thumbnail

Урология

Урология (от др.-греч. οὖρον — «моча» + др.-греч. λόγος — «учение, наука») — наука изучающая заболевания органов мочевой системы у женщин и мужчин, а так же половой системы у мужчин.

Уже во времена Гиппократа существовали «камнесеки» — люди, умеющие удалять камни из мочевого пузыря промежностным доступом. Широкое распространение получила в средние века «уроскопия» — диагностика болезней по цвету, запаху и даже вкусу мочи. В России урология как научная медицинская специальность зародилась во второй половине XVIII века и в течение 100 лет постепенно превратилась в подлинно научную дисциплину.

Помните, что почки прокачивают через крошечные фильтры всю кровь, очищая организм от микробов, токсинов, шлаков, ядов, других вредных компонентов, в результате чего организм постоянно получает «чистую» кровь. Поэтому не занимайтесь самолечением, а при первых же признаках урологических заболеваний обращайтесь к врачу.

Прием ведут врачи — урологи Рогов Алексей Владимирович, Сарайкин Сергей Васильевич, Смирнов Алексей Викторович.

СИМПТОМЫ

  • расстройство мочеиспускания (учащенное, болезненное или затрудненное), недержание мочи;
  • болевые ощущения в поясничной области, паху, надлобковой области, промежности;
  • количественное и/или качественное изменение мочи (изменение цвета, плотности, появление белка, солей, бактерий, увеличение объема выделения);
  • жжение и зуд, сыпь, выделения, покраснение на наружных половых органах;
  • выделения из мочеиспускательного канала (уретры), изменение спермы;
  • боль в процессе полового акта или после него;
  • снижение потенции, ускоренное семяизвержение, нарушение функций половой железы;
  • бесплодие.

ПРИЧИНЫ

  • Инфекции;
  • Сниженный иммунитет;
  • Сидячий, нездоровый образ жизни, приводящий к нарушению кровообращения органов таза, особенно в старшем возрасте;
  • Стресс;
  • Наследственность и врожденные патологии;
  • Переохлаждение.

ОБСЛЕДОВАНИЕ

  • консультация врача-уролога – сбор жалоб и анамнестических данных;
  • осмотр;
  • УЗИ почек;
  • УЗИ мочевого пузыря с контролем остаточной мочи;
  • ультразвуковая диагностика предстательной железы (ТРУЗИ);
  • УЗИ мошонки;
  • цистоскопия у женщин и мужчин;
  • забор анализов (клинические, биохимические, иммунологические исследования крови, определение половых гормонов, маркеров онкологических заболеваний, антител к большинству инфекций, анализы мочи, исследования мазков и соскобов на бактериальные и вирусные инфекции (ПЦР), бактериологическое и цитологическое обследование);
  • при необходимости — направление на рентгеновское обследование почек, КТ, МРТ.

ЛЕЧЕНИЕ

  • медикаментозное – в амбулаторных условиях;
  • хирургическое лечение – в условиях стационара;
  • физиотерапевтическое лечение (электролечение, УЗ терапия, лазеротерапия, лечение простатита на современном аппарате «Матрикс-Уролог»).

АМБУЛАТОРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

  • Лечение хронического и острого пиелонефрита;
  • Лечение хронического и рецидивирующего цистита;
  • Лечение хронического простатита;
  • Лечение мужского урогенитального кандидоза;
  • Диагностика и лечение различных видов уретритов с подбором препаратов;
  • Лечение проблем с эрекцией и эякуляцией;
  • Лечение заболеваний яичек;
  • Гормональная стимуляция вырабатывания семени;
  • Пальцевой массаж предстательной железы.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

  • Обрезание крайней плоти и пластика уздечки;
  • Удаление остроконечных кондилом и полипов половых органов радиохирургическим методом на аппарате «Сургитрон»;
  • Удаление крайней плоти при фимозе, лечение парафимоза;
  • Удаление водянки и кисты придатка яичника;
  • Лечение болезни Пейрони;
  • Устранение варикоцеле, гидроцеле;
  • Хирургическое восстановление анатомического отверстия уретры;
  • Иссечение кист почек;
  • Операционное лечение мочекаменной болезни методами всеми методами — аппаратное дробления камней, лапатоскопический и лапаротомический методы;
  • Слинговые операции при недержании мочи у женщин;
  • Оперативное лечение аденомы простаты, в том числе и трансуретральная резекция (ТУР).

(Стоимость обследований и операций, а так же информацию о скидках и акциях узнавайте в нашем прайсе и на главной странице сайта)

Источник

Демин Никита Валерьевич
кандидат медицинских наук, уролог-андролог, детский хирург, доцент кафедры эндоурологии РУДНИ

Оглавление

1) Консервативная терапия [1]
2) Хирургический подход [2]
3) Комплексный подход [3]

Лечение мочекаменной болезни может
провод…

Оглавление

  1. Консервативная терапия
  2. Хирургический подход
  3. Комплексный подход

Лечение мочекаменной болезни может проводиться как консервативным, так и оперативным путем. Основными направлениями терапии является коррекция нарушений обмена (что позволяет влиять непосредственно на причины заболевания), профилактика развития осложнения и собственно удаление уже образовавшегося конкремента.

Читайте также:  Лечение облепихой мочекаменной болезни

Консервативное лечение

Консервативная терапия направлена на удаление камня, если его размеры достаточно малы для того, чтобы конкремент мог самостоятельно покинуть чашечно-лоханочную систему почки или мочевыводящие пути. Для этого используют специальные препараты, которые способствуют растворению органических веществ, уменьшению размера камня и его элиминации. Следует понимать, что вероятность растворения камня напрямую определяется его химическим составом, поэтому перед началом терапии необходимо не только четкое установление размеров камней и их локализации, но и подтверждение химического состава, для чего выполняют соответствующий анализ мочи.

Кроме того, применение препаратов направлено на предупреждение инфекционных осложнений, которые часто появляются на фоне МКБ из-за нарушения уродинамики. С целью профилактики применяются уросептики, в некоторых случаях, в том числе при остром воспалительном процессе, используются антибиотики.

Консервативное лечение мочекаменной болезни, фото

Противовоспалительные препараты также могут быть использованы при присоединении вторичной инфекции, а вот в случае возникновения почечной колики показано неотложное использование спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Эффективным средством оказывается и горячая ванна (используют только в случае уверенности в диагнозе).

Как пройти лечение:

  1. Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
  2. Консультация. Очно или удаленно (E-mail, WhatsApp, Viber).
  3. Обследование. УЗИ почек и мочевого пузыря. При проксимальной гипоспадии или при сочетании с крипторхизмом – эндокринологическое обследование.
  4. Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
  5. Оперативное лечение. Микрохирургическая реконструктивная пластическая операция.
  6. Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.

Оперативное лечение

Оперативное лечение не позволяет устранить причину болезни, но дает возможность избавиться от ее последствия – образовавшихся камней и препятствовать развитию осложнений: почечной колики, блоку почки, почечной недостаточности и так далее.

Камень может быть удален путем проведения прямой операции, которая подразумевает рассечение кожи, мышц, стенки лоханки или мочеточника и извлечение камня. Однако в большинстве случаев прибегают к менее инвазивным методикам. В частности, может использоваться дистанционное дробление камней с помощью специальных аппаратов или проведение эндоскической операции при определенной локализации конкрементов (например, в мочевом пузыре).

Оперативное лечение мочекаменной болезни, фото

Комплексный подход

Предпочтительным в любом случае является комплексный подход, который подразумевает использование наименее травматичных (по возможности консервативных) методик по удалению камней, а также лечения, направленного на изменение обменных процессов и предупреждения рецидива болезни.

Комплексный подход включает в себя:

  • диетическое питание, которое подразумевает исключение всех продуктов, которые могут способствовать образованию камней;
  • санаторно-курортное лечение (предпочтительными являются курорты Пятигорска, Кисловодска, Ессентуков);
  • физиотерапевтические методики (ультразвуковая, лазерная терапия, индуктотерапия);
  • применение препаратов, направленных на причины или симптомы болезни (в зависимости от конкретной ситуации);
  • оперативное лечение в случае, если другие методики элиминации камней являются невозможными.

Комплексный подход при лечении мочекаменной болезни, фото

Лечение в любом случае должно быть комплексным и индивидуальным, а также выполняться только после полноценного обследования для назначения наиболее эффективного лечения, направленного на имеющиеся факторы риска и существующие проявления болезни. 

Источник

Для определения характера солей, из которых образуются камни в вашем организме, врач назначит анализ мочи на камнеобразующую функцию (исследование сухого остатка мочи).


Что это такое?

Мочекаменная болезнь — это заболевание, проявляющееся образованием камней в почках, мочеточнике или мочевом пузыре.

Мочекаменная болезнь известна с глубокой древности. Мочевые камни находили у египетских мумий — людей, умерших и похороненных еще до нашей эры.

Это заболевание встречается не менее чем у 1−3% населения — у людей молодого и среднего возраста камни чаще образуются в почках и мочеточниках, тогда как у детей и людей пожилого возраста — чаще в мочевом пузыре.

Количество камней может быть различным — от одного до нескольких сотен. Размеры их также варьируют от песчинок до 10−12 см в диаметре. Описаны даже случаи, когда масса камня достигала 2,5 кг.

Читайте также:  Мочекаменная болезнь симптомы лечение


Отчего это происходит?

Основной причиной образования камней является небольшое нарушение обмена веществ, что приводит к образованию нерастворимых солей, из которых и формируются камни — ураты, фосфаты, оксалаты и др. Однако, даже при врожденной склонности к мочекаменной болезни она не разовьется, если не будет предрасполагающих факторов, таких как:

  • определенный состав воды и пищи — например, острая и кислая пища повышает кислотность мочи, от чего камни образуются легче, имеют значение также животный белок и рафинированный сахар;

  • недостаток витаминов;

  • обменные заболевания — подагра и т. п.;

  • травмы и заболевания костей — остеомиелит, остеопороз;

  • хронические заболевания ЖКТ, такие как хронический энтерит и панкреатит;

  • обезвоживание — нехватка воды в организме, что может быть результатом инфекционного заболевания или отравления;

  • различные заболевания почек и органов мочеполовой системы — пиелонефрит, цистит, аденома простаты, простатит и другие.


Чем проявляется?

Если у вас появились тупые, ноющие боли в области поясницы, кровь в моче, при этом появление крови и болевых приступов связано с движением, изменением положения тела или физическими нагрузками, то вполне вероятно, что у вас камни в почках.

Если камни находятся в мочеточнике, то по мере продвижения камня по мочеточнику боль переходит из поясницы в пах, низ живота, половые органы, внутреннюю поверхность бедра. Если камень расположен в нижней части мочеточника, то вы можете испытывать частые беспричинные позывы к мочеиспусканию. Если камень полностью перекрыл просвет мочеточника, то в почке скапливается моча, вызывая приступ почечной колики. Он проявляется острыми схваткообразными болями в пояснице, которые быстро распространяются на соответствующую половину живота. Боль может продолжаться несколько часов и даже дней, периодически стихая и возобновляясь. На пике боли возможна рвота, лихорадка, озноб. Приступ заканчивается, когда камень изменяет свое положение или выходит из мочеточника.

Основным проявлением камней мочевого пузыря, помимо крови в моче, является боль внизу живота, появляющаяся при движении и мочеиспускании. Другой симптом — крайне частое мочеиспускание. Резкие беспричинные позывы появляются при ходьбе, тряске или физической нагрузке. Во время мочеиспускания может возникать так называемый симптом «закидывания струи мочи», когда последняя неожиданно прерывается, хотя мочевой пузырь опорожнен не полностью, при этом мочеиспускание возобновляется только после перемены положения тела.


Диагноз

Итак, если у вас усиливающаяся, не проходящая боль в области поясницы и в боку, кровь в моче, лихорадка и озноб, резь при мочеиспускании или затрудненное мочеиспускание, вам следует немедленно обратиться к врачу-урологу.

Для определения характера солей, из которых образуются камни в вашем организме, врач назначит анализ мочи на камнеобразующую функцию, а УЗИ органов мочеполовой системы и компьютерная томография позволят выявить местонахождение камней.

Ни в коем случае нельзя запускать это заболевание, поскольку камни почек и мочеточников со временем обязательно приведут к развитию воспаления в этих органах, а в худшем варианте — к потере почки.


Лечение

Лечение зависит от местоположения, размеров, состава камня и наличия или отсутствия осложнений.

В настоящее время медицина располагает большим разнообразием новых методов, позволяющих избавить вас от камней. Например, одним из самых безопасных и наименее травматичным методом из арсенала современного врача-уролога является эндоскопическая контактная литотрипсия, суть которой в дроблении камней с помощью инструмента, введенного в мочеточник через мочевой пузырь. При оптимальном размере и составе камней возможна ультразвуковая литотрипсия — разрушение их ультразвуком.


Профилактика

При мочекаменной болезни вам необходима специально подобранная врачом диета, поскольку в профилактике и лечении этого заболевания одним из важнейших факторов является питание. При этом из вашего рациона исключаются вещества, из которых образуются осадок, а потом и камни в мочевых путях. Кроме того, необходимо обильное питье (2 л и более в сутки) — натощак, после еды, в промежутках между приемами пищи, перед сном.

Следует помнить, что при мочекаменной болезни при любой степени ее проявления необходимо ориентироваться только на рекомендации врача-уролога и не заниматься самолечением.

Источник

Демин Никита Валерьевич
кандидат медицинских наук, уролог-андролог, детский хирург, доцент кафедры эндоурологии РУДНИ

Оглавление

1) Факторы риска [1]
2) Проявляются [2]
3) Какими могут быть осложнения [3]
4) Диагностика [4]

Читайте также:  Мочекаменная болезнь классификация диагностика лечение

Мочекаменная болезнь считается…

Оглавление

  1. Факторы риска
  2. Проявляются
  3. Какими могут быть осложнения
  4. Диагностика

Мочекаменная болезнь считается патологией, в основе которых лежит нарушение обмена веществ. В результате этого происходит отложение камней в почках, их чашечно-лоханочной системе, мочеточниках, несколько реже образование камней наблюдается в мочевом пузыре и уретре.

Мочекаменная болезнь, рисунок

Распространенность заболевания отличается в зависимости от региона, но в последние годы растет, что связывают с особенностями питьевого режима, качеством воды и образом жизни, в том числе питания. Чаще МКБ наблюдается у мужчин, примерно в три раза чаще, чем у женщин.

Камни могут иметь различные размеры и форму, они могут состоять из разных по химическому составу веществ, что обуславливает особенности течения, проявления заболеваний, диагностики и лечения.

Факторы риска МКБ

Нельзя сказать, что существуют определенные причины развития заболевания. Скорее правильно говорить про определенные внешние и внутренние факторы риска, наличие которых повышает вероятность развития мочекаменной болезни.

Фото камней из почки

Среди внешних факторов риска следует назвать:

  • особенности питьевого режима (уменьшение потребления воды повышает риск развития МКБ);
  • особенности химического состава воды (большое содержание солей в воде может стать основой для формирования камней);
  • особенности питания (употребление большого количества определенных продуктов, например щавеля, повышает риск развития болезни);
  • климатические условия;
  • условия жизни (малоподвижный образ жизни является одним из важных факторов риска).
  • Если говорить о внутренних предрасполагающих факторах, то к ним следует отнести:
  • наследственность (наличие заболевание у кровных родственников значительно повышает риск образования камней);
  • наличие сопутствующей патологии и нарушений обмена веществ (подагры);
  • нарушения питания или пищеварения (происходит изменение минерального обмена).

Наличие  факторов риска не приводит к возникновению болезни, но их сочетание и длительное воздействие значительно повышает риск появления мочекаменной болезни.

Как проявляются камни в почках?

Длительное время мочекаменная болезни может никак себя не проявлять, особенно если камни достаточно малы по размерам и локализуются в чашечно-лоханочной системе. Первыми проявлениями заболевания может быть боль или появление примеси крови в моче.

Болевые ощущения могут иметь различную степень выраженности и локализоваться как в поясничной области (при камнях в почке), так и по ходу мочеточника или в области промежности (в случае локализации камня в мочевом пузыре). Если камень находится в мочевом пузыре или уретре, то может наблюдаться частое мочеиспускание, рези в мочеиспускательном канале, жжение в уретре.

Осложнения мочекаменной болезни

Одним из наиболее частых осложнений МКБ следует считать почечную колику. При этом происходит резкий спазм гладкой мускулатуры (преимущественно в мочеточнике), что сопровождается выраженной болью, может быть повышение температуры тела, человек становится возбужденным. Боль оказывается настолько сильной, что человек просто не может спокойно сидеть или стоять.

Осложнением мочекаменной болезни может быть и полный блок почки, в результате чего она перестает работать, впоследствии происходит растяжение органа с развитием так называемого гидронефроза. Данное состояние является необратимым, а работа почки не может быть восстановлена. Поэтому блок почки является показанием к выполнению оперативного вмешательства.

Диагностика МКБ

Диагностические мероприятия помимо осмотра специалиста включают в себя выполнение:

  • УЗИ почек, мочевого пузыря для визуализации камня (следует учитывать, что в определенных случаях из-за пространственного расположения камня увидеть его на УЗИ не удается);
  • обзорная рентгенография (позволяет определить только рентгенпозитивные камни);
  • экскреторная урография используется для уточнения диагноза;
  • МРТ или КТ используются в непонятных и сомнительных случаях.

Диагностика мочекаменной болезни, фото

Оперативное лечение

Ниже представлена ретроперитонеоскопическая пиелолитотомия у ребенка 5 лет. Оперирует Демин Н.В.

Источник