Аспаркам от мочекаменной болезни
Лекарственная форма:  таблетки Состав:
Состав на 1 таблетку
Действующие вещества: калия аспарагината гемигидрат – 175,0 мг; магния аспарагината тетрагидрат – 175,0 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 137,5 мг; повидон-К25 – 10,0 мг; магния стеарат – 2,5 мг.
Описание:Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета с фаской и риской. На поверхности таблеток допускается незначительная мраморность. Фармакотерапевтическая группа:Калия и магния препарат АТХ:  
A.12.C.X Препараты прочих минеральных веществ
Фармакодинамика:
Важнейшие внутриклеточные катионы калия и магния играют ключевую роль в функционировании многочисленных ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспарагинат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Магния аспарагинат и калия аспарагинат улучшают метаболизм миокарда.
Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.
Фармакокинетика:
Калия аспарагинат и магния аспарагинат интенсивно всасываются в кишечнике, преимущественно в тонком. Выводятся почками.
Показания:
Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая инфаркт миокарда); хронической сердечной недостаточности; нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, шок (включая кардиогенный), артериальная гипотензия (артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, обезвоживание, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), период грудного вскармливания.
С осторожностью:
Одновременное применение с лекарственными средствами, которые могут вызывать гиперкалиемию (см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”), беременность, период грудного вскармливания, нарушения водно-электролитного баланса.
Беременность и лактация:
Адекватных и строго контролируемых исследований применения препарата во время беременности и в период грудного вскармливания не проводилось.
Применение препарата Аспаркам во время беременности возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода/ребенка.
Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить. Способ применения и дозы:
Перед применением препарата Аспаркам необходимо проконсультироваться с врачом. Препарат следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды, не разжевывая. Принимать после приема пищи, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Максимальная доза: 3 таблетки в сутки.
Длительность курса лечения и повторные курсы – по рекомендации врача.
Побочные эффекты:
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, боль в животе, метеоризм, изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Нарушения со стороны сердца: атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол).
Лабораторные и инструментальные данные: гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия), гипермагниемия (покраснение кожи лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Общие расстройства и нарушения в месте введения: астения, повышенное потоотделение.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: диспноэ.
Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными, или Вы заметши появление побочных реакций, не перечисленных в данной инструкции, Вам следует обратиться к врачу.
Передозировка:
Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушения сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).
Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение артериального давления.
При резком повышении содержания ионов магния в крови: угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
Лечение: симптоматическая терапия – внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин. при необходимости – гемодиализ. Взаимодействие:
Пациенты, которые вместе с препаратом Аспаркам принимают и другие лекарственные средства, должны сообщить об этом врачу.
Фармакодинамическое взаимодействие
При совместном применении с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактон, эплеренон, триамтерен. амилорид), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.
Одновременное применение препаратов калия с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.
Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.
Магний снижает эффекты неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффекты препаратов магния.
Фармакокинетическое взаимодействие
Лекарственные средства, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в желудочно-кишечном тракте, поэтому необходимо соблюдать трёхчасовой интервал между приёмом внутрь препарата с указанными выше лекарственными средствами.
Особые указания:
Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.
При одновременном применении с лекарственными средствами, которые могут повышать содержание калия в крови, необходим регулярный контроль содержания кадия, в плазме крови (см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”).
При появлении кожного зуда и гиперемии кожи, слабости в мышцах лечение необходимо прекратить и обратиться к врачу.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Влияние Аспаркама на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не изучалось. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки 175 мг + 175 мг.
Упаковка:
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 50, 56, 60 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата или полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия или крышками полипропиленовыми с системой “нажать-повернуть” или крышками из полиэтилена низкого давления с контролем первого вскрытия.
Одну банку или 1, 2, 3, 5, 6 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года. Не применять препарат после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:ЛП-004628 Дата регистрации:12.01.2018 Дата окончания действия:12.01.2023 Владелец Регистрационного удостоверения:АТОЛЛ, ООО АТОЛЛ, ООО Россия Производитель:   Дата обновления информации:  20.02.2018 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Источник
Препараты для растворения камней в почках
Камни в почках – это результат нарушения обменных процессов в организме. Сбои могут происходить из-за неправильного питания, из-за нарушения в работе эндокринных желез и по другим причинам. В итоге, нарушается кислотно-щелочной баланс мочи, и в почках начинают формироваться камни. Естественно, что любой человек, узнавший о наличии конкремента в почках, начинает интересоваться в первую очередь безоперационным методом лечения мочекаменной болезни. Консервативная терапия при мочекаменной болезни возможна. Более того, врачи настоятельно рекомендуют избавляться от камней в почках без хирургического вмешательства. В связи с этим, только каждый двадцатый больной попадает на операционный стол. Современные лекарственные средства действуют таким образом, что камни превращаются в песок, а затем выводятся из организма вместе с мочой.
Прием лекарственных препаратов позволяет не допустить формирования камней в почках. Одни средства влияют на уровень кислотности мочи, другие способствуют снижению уровня каменеутворюючих веществ в крови человека, третьи активно помогают организму в процессах вывода этих веществ из организма.
обзор средств
Подбор лекарственных препаратов для лечения мочекаменной болезни невозможно без предварительной диагностики. Тактика лечения определяется с учетом места расположения камня, а также его химического состава. Если у человека конкременты в почках достигли большого размера, то в первую очередь необходимо менять кислотность мочи. Уратные камни образуются из солей мочевой кислоты. Выявить ураты позволяет ультразвуковое исследование почек, проведения рентгена неинформативно. Уратные камни можно растворить, принимая препараты, снижающие уровень концентрации мочевой кислоты (например, Аллопуринол). Препарат помогает растворить и вывести ураты из почек за счет уменьшения кислотности мочи. Кроме того, при наличии уратов применяют пуринол и Цитрат калия. Это эффективные препараты для растворения уратных камней, которые можно применять для лечения больных, у которых не превышен уровень кальция в моче. Прием Цитрата калия препятствует повторному образованию камней.
Для того, чтобы избавиться от фосфатных камней, необходимо увеличить уровень кислотности мочи. Кроме приема препаратов, пациенту необходимо будет придерживаться диетического питания, с включением в меню кислых продуктов. Для этого назначают
- Экстракт марены красильной. Это препарат практически не дает побочных эффектов, но хорошо выводит камни из почек. Прием экстракта позволяет уменьшить дискомфорт, который возникает при прохождении камней по мочевым путям, так как он обладает спазмолитическим действием. Стоит подготовиться к тому, что после начала лечения экстрактом марены, моча приобретает красноватый оттенок. К гематурии это отношения не имеет. Нельзя сочетать прием экстракта марены красильной и Цистона.
- Пролив. Это препарат с высокой эффективностью позволяет удалять фосфатные камни из почек. Пролив является источником органических кислот, действие которых направлено на улучшение функционирования мочевыделительной системы в целом. Еще один плюс лечения сводится к тому, что он позволяет привести в норму обмен веществ. Ведь именно сбои в обменных процессах является главной причиной формирования камней в почках. Несомненным преимуществом препарата является то, что он состоит из натуральных компонентов. Это сводит к минимуму риск возникновения побочных эффектов. Пролив действует как мочегонное средство, не давая лишней жидкости задерживаться в организме в целом, и в мочевых путях, в частности. Препарат обладает антисептическим действием. Это позволяет не допустить развития воспалительных процессов в почках. Главным недостатком препарата Пролив является то, что после его приема возможно возникновение аллергических реакций. Однако, аллергия развивается чаще у тех больных, которые имеют повышенную чувствительность к компонентам препарата. Поэтому перед началом приема нужно ознакомиться с составом лекарственного средства.
Оксалатные камни достаточно трудно растворить, поэтому курс лечения должен быть длительным. Для избавления от оксалатных конкрементов используют следующие препараты: Колестирамин, Цистон
Аспаркам. Так, Колестирамин работает на уровне желудочно-кишечного тракта. После проникновения в кишечник, его активные компоненты связываются с оксалатов и не дают им всасываться. Их уровень в моче падает, а уже имеющиеся камни начинают разрушаться. Затем образовавшийся песок выходит наружу по мочевым путям.
Цистон является эффективным средством для удаления камней из почек. Он не оказывает никакого влияния на уровень кислотности мочи. Основным преимуществом средства является его высокая эффективность при борьбе с мочекаменной болезнью за счет комплексного воздействия на мочевую систему. Препарат обладает одновременно мочегонным, противовоспалительным, обезболивающим (за счет устранения спазмов мышц) и антибактериальным действием. Однозначным плюсом Цистона является то, что он состоит из натуральных компонентов, что сводит к минимуму риск возникновения побочных эффектов. Его можно принимать пациентам с мочекаменной болезнью на фоне почечной колики, так как он будет способствовать уменьшению болей и облегчения состояния человека. Самыми распространенными осложнениями камней в почках есть такие воспалительные заболевания, как цистит и пиелонефрит. Цестон позволяет ускорить выздоровление и снять воспаление, так как он одновременно обладает антибактериальным действием и влияет на первопричину воспаления (то есть растворяет камни). Его можно применять для лечения даже беременных и кормящих женщин. Однако, необходимо строго соблюдать дозировку. Единственным недостатком препарата есть противопоказания к его применению. Цистон не назначают для лечения людей с большими камнями в почках (более 10 мм), так как они способствуют затруднения тока мочи. Стоит отказаться от лечения Цистона людям, которые имеют повышенную чувствительность к компонентам препарата.
Аспаркам считается одним из самых эффективных средств для лечения мочекаменной болезни. Его применяют для выведения уратных и оксалатных камней. Однако, во время проведения терапии Аспаркамом, необходим строгий врачебный контроль. Аналогом Аспаркама является Панангин. Самым главным преимуществом препарата является его высокая эффективность, ведь он позволяет выводить из почек даже самые твердые камни – оксалатные. После приема препарата, камни распадаются и в виде песка выходят по мочевым путям наружу. Аспаркам является препаратом, проверенным временем и это его несомненный плюс. Врачи точно знают, какие могут возникнуть побочные эффекты от его применения, позволяет не допустить их развития. Однозначным плюсом препарата Аспаркам является возможность его применения у беременных женщин. Однако, во время лечения следует соблюдать осторожность и четко придерживаться врачебной инструкции. Аспаркам можно применять в комплексе с другими препаратами для лечения мочекаменной болезни. Важно, чтобы они не оказывали калийозберигаючу действие. Препарат способен повлиять на работу сердца, поэтому не стоит применять его более 3 дней и без врачебного контроля. Недостатком средства является то, что он может значительно повысить уровень магния и калия в крови. Это приводит к нарушению работы сердечной мышцы и нервной системы, а также может спровоцировать повторное образование камней в почках. Поэтому необходимо строго соблюдать дозировку и кратность приема. Самостоятельное лечение Аспаркамом невозможно, так как он имеет внушительный список противопоказаний и побочных эффектов. Так, запрещено назначать людям, страдающим от почечной недостаточности (хронической и острой), на фоне анурии и олигурии, при метаболическом ацидозе. Эти противопоказания особенно важны для больных с камнями в почках. Также применяют Аспаркам для лечения пациентов, находящихся на гемодиализе и на фоне обезвоживания организма.
Есть препараты, которые способны растворять любые камни, независимо от их химического состава. К таким средствам можно отнести:
- Блемарен. Прием препарата увеличивает в ней содержание ионов натрия и калия. Блемарен активно применяют для лечения мочекислых-оксалатных и кальций-оксалатных камней, при условии, что содержание оксалатов в них не более 25%. Активному выведению кальциевых камней способствует Цитрат калия, который входит в состав Блемарена. Основным преимуществом средства является то, что он не только способствует выведению камней из организма, но и не позволяет образовываться новым конкрементам. Это возможно за счет нормализации уровня кислотности мочи в pH 6,6-6,8. Кроме того, на фоне лечения блемарен улучшается растворимость кальция оксалата в моче, так как препарат подавляет образование кристаллов. К плюсам Блемарена можно отнести его высокую биологическую доступность, которая составляет 100%.
- Уралит В. Этот препарат способствует выведению кальциевых и мочекислых камней из почек за счет злужування мочи. Основным действующим веществом в нем является натрия гидроцитрата. Главным преимуществом препарата является то, что он не только способствует выведению камней из почек, но и препятствует их образованию. После приема средства уровень кислотности мочи приходит в норму, и, как правило, не превышает отметки в 7,2 Очень удобная форма выпуска препарата. Он выпускается в гранулах для приготовления раствора. Поэтому вместе с лекарственным средством человек получает дополнительную порцию воды, что очень важно для людей с мочекаменной болезнью. Уралит В имеет приятный лимонный привкус. Уралит В имеет высокую биологическую доступность, которая приравнивается к 100%. Это означает, что все действующие компоненты будут полностью восприняты организмом. Лекарственное средство выводится вместе с мочой. В комплекте с препаратом идет индикатор, который позволяет измерять уровень кислотности мочи, что очень удобно для лечения в домашних условиях. Кроме того, знание этого показателя позволяет корректировать дозу препарата. Чаще всего он хорошо переносится больными и не вызывает побочных эффектов. Уралит В имеет совсем мало недостатков к которым можно отнести наличие противопоказаний к приему препарата, а также побочные эффекты, которые могут возникнуть на фоне проводимого лечения.
Для выведения камней из почек возможно применение лекарственных препаратов, имеющих не химическое, а естественное происхождение. Их можно использовать для лечения детей и беременных женщин. Кроме того, они безопасны для здоровья, так как имеют минимальный набор побочных эффектов.
Среди таких препаратов:
- Канефрон. Этот препарат часто назначают для выведения камней, имеющих любой химический состав. Основным преимуществом Канефрон является его высокая эффективность при лечении мочекаменной болезни. Это возможно за счет того, что препарат обладает комплексным воздействием на организм человек. Он обладает мочегонным, обезболивающим (спазмолитическим), противовоспалительным и антибактериальным действием. Канефрон можно применять для выведения камней из почек даже на фоне таких осложнений, как цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и др. Преимуществом Канефрона по сравнению с другими препаратами для лечения мочекаменной болезни является его натуральная основа и возможность использования в профилактических целях. Пациент может самостоятельно выбрать наиболее приемлемую для него форму выпуска: Канефрон можно приобрести в форме драже и в форме раствора.
- Уролесан. Препарат эффективно очищает почки от песка и мелких камней. Уролесан на 100% является натуральным препаратом, так как в его составе только растительные компоненты. Еще одно преимущество средства – комплексное воздействие на мочевую систему человека. Препарат можно применять при почечной колике для уменьшения боли при воспалительных заболеваниях почек для предоставления мочегонного и антибактериального эффекта. Кроме того, Уролесан выступает как желчегонное средство. Эффект от приема можно почувствовать уже через 20 минут после приема. Выводится из организма естественным путем.
Прежде чем начинать принимать любое лекарственное средство, необходимо пройти ряд обследований, направленных на определение химического состава камней и их размера. Важно строго соблюдать все рекомендации, которые предоставляет врач. Все препараты нужно принимать в одно и то же время. Во время лечения необходимо много пить. Для избавления от уратных и оксалатных камней назначают минеральную воду Ессентуки и Боржоми. Вывести из почек фосфатные камни помогают такие минеральные воды Нарзан и Смирновская.
Больному следует придерживаться диетической схемы питания, ограничив употребление белковых продуктов и соли.
Источник