Антигистаминные препараты при аллергическом цистите

Аллергический цистит
Классическое течение интерстициального цистита имеет некоторые схожие черты с аллергическими заболеваниями. К ним можно отнести:
1. Увеличение количества тучных клеток.
2. Повышенный уровень гистамина.
3. Наличие воспалительного процесса.
Однако некоторые случаи интерстициального цистита являются ответной реакцией на употребление определенных пищевых продуктов. Такое состояние называется аллергический пузырь, или аллергический цистит.
Аллергия и пищевая непереносимость
Аллергия – это ответная реакция нашей иммунной системы на попадание во внутреннюю среду организма инородного вещества, как правило белка, который в данном случае называют антигеном. Опасность аллергических реакций заключается в том, что в крайних случаях они приводят к развитию анафилактического шока и летальному исходу.
В крови человека содержатся антитела – это белковые молекулы, которые играют ключевую роль в развитии иммунного ответа. Они связывают инородные белки, попавшие в кровоток, и, таким образом, защищают нас от потенциальной опасности.
В организме синтезируются различные виды антител. Они представлены молекулами иммуноглобулинов: IgG, IgM, IgE, IgA. Иммуноглобулины класса Е предназначены для усиления сильного иммунного ответа, поэтому аллергическая реакция, связанная с IgE, представляет серьезную опасность, однако, стоит отметить, что случается она достаточно редко.
Пищевая непереносимость также обычно ведет к возникновению определенных симптомов, однако они имеют достаточно мягкое проявление и не требуют срочной помощи. Иногда достаточно сложно выяснить, что именно послужило причиной развития тех или иных симптомов. Потенциально это могут быть следующие факторы:
1. Низкая эффективность пищеварительных соков и/или ферментов. В результате белки пищи не проходят необходимой обработки и не перевариваются.
2. Отсутствие необходимых ферментов. Например, отсутствие в организме фермента лактазы ведет к неспособности переваривать лактозу, что сопровождается характерной симптоматикой.
3. Синдром повышенной проницаемости кишечника. В норме стенки кишки пропускают в кровь лишь малые переваренные молекулы. Однако при данном нарушении в кровь попадают крупные белковые молекулы, которые вызывают иммунный ответ.
Аллергические реакции могут отмечаться при целиакии, когда в ответ на поступление в организм глютена, иммунная система вырабатывает IgE, которые разрушают оболочку кишечника. Иммуноглобулины класса Е также вырабатываются при сезонных аллергиях, но в отличие от классических пищевых аллергий, они не так опасны.
Симптомы аллергии и пищевой непереносимости
Существует ряд неспецифических признаков аллергии и пищевой непереносимости, которые не всегда находятся в прямой связи с данными заболеваниями, поэтому часто остаются незамеченными. К таким симптомам можно отнести:
1. Расстройства пищеварения (диарея, запор, повышенное газообразование, вздутие живота, тошнота, рвота).
2. Головная боль.
3. Боль в мышцах, суставах.
4. Сердцебиение, боль в груди.
5. Боль в спине.
6. Покраснение глаз, обильное слезоотделение, зуд.
7. Появление отеков.
8. Усталость.
9. Чувство тревоги.
10. Появление сыпи.
11. Повышение температуры тела.
Аллергический цистит
Основная функция мочевого пузыря, как выделительного органа, заключается в выведение вредных продуктов. Поэтому, независимо от пути проникновения в организм, эти продукты могут попадать в мочевой пузырь, приводить
к раздражению, воспалению и боли. Это же правило можно применить и к аллергическим реакциям.
Как известно, в процессе иммунного ответа происходит выделение тучных клеток, которые находятся в покоящемся состоянии на поверхности слизистых оболочек, в том числе и на слизистой оболочке мочевого пузыря. Эти клетки реагируют на чужеродные или собственные антигены, которые иммунная система активно атакует. Тучные клетки выделяют воспалительные агенты, например, гистамин, которые вызывают отек, жжение, болезненные ощущения.
У некоторых пациентов с аллергическим циститом отмечается обострение в сезон аллергии. Ученые предполагают, что эта особенность может быть связана с высвобождением тучных клеток и их негативным воздействии на стенки мочевого пузыря. Кроме того, существует вероятность, что подобные процессы происходят и при пищевой или других видах аллергии. Убедительных данных, которые смогли бы подтвердить данный факт, пока не получено, так как выявить аллергические реакции не всегда просто, ведь они могут протекать скрытно и быть выражены незначительно. Также эти реакции могут отмечаться в одном органе и вызывать изменения в других, что усложняет диагностику.
Связь аллергический цистита и питания
Существуют научные данные, в которых доказана роль определенных продуктов питания, при развитии аллергического цистита. Они не относятся к типичным аллергенам, но оказывают раздражающее действие на стенку мочевого пузыря, так как обладают повышенной кислотностью. К таким продуктам относятся:
· Кофе
· Сахар
· Бобовые
· Кукуруза
· Арахис
· Орехи
· Соя
· Сельдерей
· Яйца
· Молочные продукты
· Зерна глютена
Еще одной причиной развития заболевания может быть нарушение пищеварительных процессов. Например, неспособность переработать оксалаты (соли и эфиры щавелевой кислоты) приводит к тому, что они откладываются на стенках мочевого пузыря в виде кристаллов и травмируют их. Нарушение белкового обмена приводит к увеличению концентрации аммиака и мочевой кислоты в моче, которые являются токсичными и оказывают раздражающее действие.
Именно поэтому одним из направлений лечения аллергического цистита является диетотерапия. Суть ее заключается в исключении из рациона описанных выше продуктов, прием ферментов и, при необходимости, ведение пищевого дневника. Если у пациента имеются другие виды непереносимости, связанные с продуктами питания, то их также необходимо будет скорректировать.
По оценкам врачей, диетотерапия позволяет облегчить течение заболевания у 80% пациентов и поэтому должна занимать одно из первых мест в плане лечения.
Подробнее о цистите, признаках цистита, препарате УРОЛАЙФ
Купить УРОЛАЙФ
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Источник
Как добраться в медицинский центр
1-й Нагатинский проезд, дом 14.
от метро Нагатинская:
Из метро выход №4, автобусная остановка «Метро Нагатинская». Автобус 142 до остановки 1-й Нагатинский проезд. Перейти дорогу, идти вдоль Почты и Вестерн Юнион по Проектируемому проезду. Выйти к 1-му Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
от метро Пражская:
От м. Пражская доехать до м. Нагатинская.
Из метро выход №5. Трамваи: 3, 16 до остановки 1-й Нагатинский проезд.
Из метро выход № 4, автобусная остановка «Метро Нагатинская», автобус т8 до остановки 1-й Нагатинский проезд.
от метро Анино:
Из метро выход №4. Дойти до автобусной остановки «Метро Анино», сесть на автобус т40 до остановки 1-й Нагатинский проезд.
метро Южная:
От метро Южная доехать до метро Нагатинская.
Из метро выход №4, к автобусу т8, или выход №5 к трамваям 3, 16. До остановки 1-й Нагатинский проезд.
от метро Варшавская:
От метро пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142, т8 до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Нагорная:
От метро Нагорная доехать до метро Нагатинская. Выход №4 к автобусам т8, 142, н8(ночной), т40, или выход №5 к трамваям 3, 16 до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Тульская:
Из метро выход №2, перейти Большой Староданиловский переулок, слева будет аптека «Ригла» и сеть магазинов. Пройти через парк к Даниловской часовне, повернуть направо и выйти к трамвайной остановке «Серпуховская застава». Сесть на 3-й трамвай, доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Царицыно:
От Царицыно доехать до метро Каширская, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Орехово:
От метро Орехово доехать до метро Каширская, выход №4, повернуть направо, пройти памятник Г.К. Жукову, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Домодедовская:
Из метро выход №12, слева будет автобусная остановка. Сесть на автобус т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от ж/д станция Чертаново:
От станции перейти дорогу, пройти вдоль Проектируемого проезда к Дорожной улице, повернуть налево, идти к автобусной остановке «Центр боевых искусство». Автобусы: 683, 225, 241. Доехать до остановки «Метро Варшавская». Перейти дорогу, пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142. Доехать до остановки 1-й Нагатинский проезд.
от метро Коломенская:
Из метро перейти дорогу и пройти Билайн и Юнистрим к остановке «Метро Коломенская». Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
Из метро выход №7, к автобусной остановке «Метро Коломенская». Автобусы: 751, 351. Доехать до остановки «Нагатинская набережная, 10». Пройти вдоль набережной до автозаправки «Татнефть» и шлагбаум. Пройти до жилого дома и повернуть налево. Выйти на 1-й Нагатинский проезд. Пройти кофейню «Глафира» до светофора. Перейти дорогу. Пройти вперед и выйти к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
Из метро выход №5, справа будет автобусная остановка. Автобусы: 901, 299, 608, т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд». Пройти Пятерочку (будет слева), повернуть налево к Почте и Вестерн Юнион, идти прямо по Проектируемому проезду. Выйти к 1-вому Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
от метро Технопарк:
От Технопарка доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
от метро Автозаводская:
От метро Автозаводская доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
Источник
Синдром болезненного мочевого пузыря, или интерстициальный цистит – это хроническое заболевание, при котором пациенты испытывают боль в области мочевого пузыря, в области малого таза, учащенные, сильные позывы к мочеиспусканию (ургентность), ночное мочеиспускание. Интерстициальный цистит (ИЦ) чаще возникает у женщин и приводит к значительному снижению качества жизни.
Симптомы интерстициального цистита
Симптомы и проявления интерстициального циститы сильно варьируют у каждого пациента. Также симптомы могут меняться с течением заболевания, усиливаясь, к примеру, во время менструации, при сидячем положении, во время стресса или полового контакта.
Симптомы включают в себя:
боль в области малого таза или между влагалищем и анусом у женщин и между мошонкой и анусом у мужчин (область промежности);
хроническая тазовая боль;
постоянный, нестерпимый позыв к мочеиспусканию;
учащенное мочеиспускание, часто малыми порциями. Пациенты с выраженными симптомами могут мочиться до 100 раз в день;
ночное мочеиспускание;
боль и дискомфорт во время наполнения мочевого пузыря. Обычно опорожнение мочевого пузыря приносит облегчение;
боль во время полового акта.
Диагностика интерстициального цистита
Анамнез и дневник мочеиспускания. Доктор детально расспросит вас о ваших симптомах, попросит заполнить дневник мочеиспускания – это подробная запись каждого мочеиспускания, количества выпитой жидкости, а также описание симптомов, сопровождающих мочеиспускание в течение минимум 2-3 дней.
Осмотр в гинекологическом кресле. Во время осмотра доктор обследует область наружных гениталий, влагалище, шейку матки, наружное отверстие мочеиспускательного канала, через живот проводится обследование мочевого пузыря и матки. Так же осматривается прямая кишка и анальное отверстие.
Анализ мочи. Исследуется так же бактериологический посев мочи с антибиотикограммой с целью исключения мочевой инфекции.
Тест на чувствительность с раствором Калия. Суть теста заключается во введении в мочевой пузырь обычной воды и раствора Калия друг за другом. Пациента просят оценить по 5-и бальной шкале степень боли и позыва к мочеиспусканию. Если боль возникает на введение раствора Калия – это признак интерстициального цистита. У здоровых людей оба раствора реакции не вызывают.
Цистоскопия – это оптический осмотр мочевого пузыря с помощью специального инструмента цистоскопа, который вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал (уретру) под местной или общей анестезией. При введении цистоскопа через уретру может быть произведен и ее осмотр – уретроскопия. Данные инструментальные исследования являются одними из самых важных в урологии и служат для диагностики заболеваний уретры, мочевого пузыря и почек. С помощью уретроскопии можно выявить хронические воспалительные процессы уретры.
Биопсия мочевого пузыря. Проводится во время цистоскопии с анестезией. Доктор производит забор кусочка ткани мочевого пузыря или мочеиспускательного канала для гистологического исследования под микроскопом. Это позволяет исключить рак мочевого пузыря и другие причины боли в мочевом пузыре.
Лечение интерстициального цистита
На сегодняшний день не существует единой принятой схемы лечения интерстициального цистита, подходящей для каждого пациента. Чаще всего лечение комплексное. И может потребоваться время, прежде чем будет подобрана индивидуальная терапия с хорошим эффектом.
Физиотерапия
Может помочь уменьшить болевой синдром, если он вызван спазмом мышц тазового дна. Проводится на аппарате Уростим – терапия обратной биологической связи с электростимуляцией мышц тазового дна.
Медикаментозная терапия
Нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, помогают уменьшить болевой синдром.
Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин и имипрамин, помогают расслабить мочевой пузырь и снять боль.
Антигистаминные препараты, такие как Кларитин, помогают уменьшить симптомы учащенного мочеиспускания и снять сильные позывы – ургентность.
Пентосан полисульфат (Элмирон) – это препарат, одобренный FDA для лечения интерстициального цистита. Механизм действия препарата не до конца изучен, однако он восстанавливает внутреннюю поверхность мочевого пузыря – уротелий, защищая таким образом мочевой пузырь от токсических раздрожающих веществ, содержащихся в моче. Лечение данным препаратом продолжается обычно в течение 2-4 месяцев прежде, чем наступает улучшение.
Нейростимуляция
Чрескожная нейростимуляция. Выполняется при помощи накожных электродов. Электрические импульсы усиливают кровоток в мочевом пузыре, укрепляют мышцы, что позволяет лучше контролировать свой мочевой пузырь, сдерживать позывы к мочеиспусканию. Электроды устанавливаются либо в области поясницы, либо над лоном – время и продолжительность лечения подбирается индивидуально.
Сакральная нейромодуляция. Крестцовые нервные сплетения осуществляют связь нервов мочевого пузыря с позвоночником. Стимуляция этих нервных сплетений помогает уменьшить ургентные позывы к мочеиспусканию. С этой целью специальное электронное устройство устанавливается вблизи крестцового нервного сплетения, электрические импульсы которого воздействуют на нервы. Если данный вид терапии является эффективным, то это электронное устройство имплантируется в область крестца хирургическим путем и работает в дальнейшем аналогично кардиостимуляторы.
Гидродистензия (гидробужирование) мочевого пузыря
Некоторые пациенты отмечают временный эффект от этой процедуры, суть которой заключается в растяжении мочевого пузыря при введении жидкости под давлением. Процедура выполняется под наркозом и позволяет добиться увеличения емкости мочевого пузыря. Гидродистензию можно повторять многократно при наличие положительного эффекта.
Инстилляции мочевого пузыря
Суть инстилляций заключается в введении лекарственных растворов непосредственно в мочевой пузырь – так называемое местное лечение мочевого пузыря.
Хирургическое лечение
К хирургическому лечению интерстициального цистита прибегают крайне редко. Однако оно показано тем пациентам, у которых не эффективны терапевтические методы лечения, болевой синдром приводит к резкому снижению качества жизни.
К хирургическим методам лечения относятся:
Электрокоагуляция или лазерная коагуляция язвы мочевого пузыря (при язвенной форме цистита)
Резекция. Малоинвазивная операция, суть которой в удалении язвы мочевого пузыря.
Аугментационная пластика мочевого пузыря. Замещение мочевого пузыря частью кишки. Однако результат не всегда приводит к избавлению от болей. Часто после этой операции пациенты находятся на самокатетеризации.
Источник