Антибиотиков и пробиотиков при цистите
Автор Мария Семенова На чтение 12 мин. Опубликовано 25.11.2017
Цистит – это недуг, поражающий стенки мочевого пузыря. Его можно считать женским заболеванием, поскольку из-за своего строения больше подвергается именно женская мочеполовая сфера. Основными первопричинами заболевания, часто становятся кишечные палочки, стафило- и стрептококк, а также иные бактерии и грибки.
С целью достижения результативного лечения, требуется в обязательном порядке сдать анализы на определение первопричины цистита. Нередко болезни подвергаются и женщины вынашивающие ребенка. Здесь терапию цистита необходимо проводить крайне осмотрительно, чтобы максимально исключить негативное влияние на плод.
Формы цистита
Существуют две формы протекания болезни:
- Острая. Для острой формы характерен такой симптом, как болезненность при опорожнении органа, стойкое чувство жжения и зуда, в отдельных ситуациях повышение температуры.
- Хроническая. Говоря о хронической форме, необходимо отметить способность к периодичному возобновлению болевого синдрома. Рецидивность заболевания сугубо индивидуальна, и часто обусловленна провоцирующим обстоятельством.
Касательно разницы возникновения этих двух форм, следует отметить что острая форма, становится своеобразным предшествующим состоянием. Причиной которого может стать неправильная терапия или недолечение.
Вышеперечисленными классификациями данное заболевание не ограничивается, нередко устанавливаются и иные причины возникновения.
Причины и описание
Цистит – не ограничен по возрастным категориям.
В большинстве своем, недуг вызывают список таких обстоятельств, как:
- Чрезмерное промерзание органов малого таза;
- Микротравмы или нарушение целостности стенок органа;
- Долгое нахождение в положении сидя;
- Неправильное питание;
- Присутствие гинекологических или венерических болезней в хронике;
- Присутствие воспалительных локализаций;
- Секс без средств защиты;
- Несоблюдение гигиенических правил.
Основной первопричиной может стать и холод. Самым угрожающим фактором становится переохлаждение ног и малого таза. По этой причине представительницам женского пола запрещено сидеть на холодном, использовать нижнее белье из тонких тканей, носить неутепленную обувь в зимний период.
Заболевание также может спровоцировать и долговременное пребывание в сидячем положении, поскольку нарушается кровообращение. Если женщина на работе вынуждена сидеть на протяжении 5 часов, то ей необходимо как можно чаще вставать и делать интервалы четверть часа.
Наличие воспалительного процесса в области таза, дает возможность распространения микроорганизмов и на соседние органы мочеиспускательной сферы. Поэтому все заболевания инфекционного характера репродуктивной системы, следует вовремя и полностью устранять.
Обуславливающими обстоятельствами возникновения цистита часто являются перебои в гормональной системе и недостаток витаминов.
Отдельно можно выделить причину, провоцирующую возникновение цистита, это банальное несоблюдение основ гигиены.
Существуют риски появления болезни при:
- Нечастые замены тампонов или прокладок при критических днях;
- Вагинальный и анальный секс;
- Использование синтетического нижнего белья;
- Использование прокладок на каждый день;
- Использование туалетной бумаги по направлению от ануса к влагалищу;
- Ситуации, когда при позывах не всегда посещается туалет.
Мочевой пузырь следует высвобождать пятикратно в сутки. Если реже то поражению инфекцией стенок мочевого пузыря, помогает застой и распад мочи.
В 90% эпизодов заражения происходят по вине таких возбудителей как: кишечная палочка, стафилококки. Микроорганизмы в орган попадают восходящим трактом — с ануса, прямой кишки посредством уретры.
Виды препаратов для лечения цистита
Данное заболевание излечивается несколькими видами препаратов:
- Антибиотики;
- Лекарства на растительной основе;
- Нестероидные противовоспалительные средства;
- Спазмолитические препараты;
- Пребиотики.
Антибиотики
Медицина в настоящем времени не стоит на месте и синтезировала множество средств для борьбы с патогенными микробами.
В терапевтических целях используются:
- пероральные цефалоспорины;
- ингибиторозащищённые пенициллины;
- фторхинолоны;
- нитрофураны;
- макролиды;
- фосфоновая кислота.
Употребление данных лекарств, в обязательном порядке назначается врачем, после сдачи всех требующихся анализов, для установления сенсабилизации микроорганизмов на влияние различных антибиотиков.
Обычно при острой стадии данного недуга, практикуется употребление новейших препаратов, без установления первопричины заболевания. Но во исключение рецидивирующей стадии, все же требуется посещение специалиста и проведение диагностики.
Монурал
Противомикробное средство весьма нередко прописывается при остром цистите. Очень эффективен для болезни с наличием крови при мочеиспускании.
Данный медикамен может быть назначен даже без осуществления диагностических мероприятий.
Монурал является мощнейшим препаратом для очищения уретры, содержащим фрагменты фосфоновой кислоты.
Выпускается в виде порошка, гранул и суспензии Монурал.
Медикамент отлично излечивает острый цистит, однако хроническую стадию лучше всего лечить иными лекарственными средствами.
Норбактин
Норбактин принадлежит к фторхиноланам и обладает бактерицидным действием.
Все фармакологические соединения этой группы, блокируют рост и синтез микроорганизмов, которые сенсабилированны к фторхинолонам, имеются в виду грамотрицательные анаэробы, стафило- и, гонококки и других бактерии.
Кроме того медикамент нейтрализует вирусы, грибы и простейшие.
Нитроксолин
Нитроксолин — хорошо эффективен для цистита, а также отрицательно воздействует на усугубления болезни такие как пиелонефрит, уретрит, эпидидимит.
Нитроксолин действительно лечит патологические процессы в органе и в локализации всей мочеполовой сферы, поскольку зачастую все эти негативные явления происходят параллельно.
Он устраняет стафило- и стрептококки, кишечную палочку и сальмонеллы. Безвреден при продолжительном использовании.
Лечение может сопровождаться особым побочным эффектом— окраска мочи, языка или кала в насыщенно-оранжевый оттенок. Не исключаются тошнота и рвота, по этой причине таблетки лучше всего принимать во время еды, курсом от 14 до 21 суток.
Палин
Палин — эффективность лекарства проявляется в уничтожении грамотрицательных микроорганизмов, которые сенсабилированны к пепимидовой кислоте.
Поскольку у отдельных бактерий сформировалась защитная реакция, данный медикамент применим при несложной либо хронической степени болезни.
При терапевтическом воздействии, требуется больше пить воды, не меньше 2 литров в день, и следить за изменениями мочи.
Фурагин
Схожее лекарство – средство Фурамаг.
Медикаменты принадлежат к производным нитрофурана.
Употребляется при воспалительных проявлениях инфекционного поражения мочеполовой сферы.
Фармакологический препарат с подобным действующим веществом используют, если бакпосев выявил восприимчивость первопричины недуга к Фурагину.
Условно скорую эффективность при данном заболевании, можно наблюдать со следующим режимом приема медикамента: 0,1–0,2 гр таблеток 2 либо 3 раза в сутки, в продолжении 7 дней, если потребуется можно возобновить режим после 10 суток.
Рулид
Частичносинтетический антибиотик, принадлежащий к макролидам.
Рулид – антимикробный универсальный препарат, возможно примение при урогенитальных инфекционных воспалениях.
Используется исключительно по рекомендации специалиста.
Скорейшая оптимизация состояния обеспечивается употреблением 150 мг таблеток, два раза в день.
Фурадонин
Производится в виде таблеток, растворов и порошка для растворов, включает в себя нитрофурантоин из группы нитрофуранов.
Фурадонин отрицательно влияет на производство белка клеточной структуры микроорганизмов.
Повышает проницаемость клеточной оболочки, способен качественно нейтрализовать кишечную палочку, стрепто-и стафилококки.
Антибактерицидное средство используется в терапии инфекционных болезней.
Причины неэффективности некоторых лекарств?
Не является секретом тот факт, что чем продолжительней лечебное воздействие на возбудитель, тем слабее его действенные характеристики.
Поскольку многие виды микроорганизмов способны сформировать устойчивость и потерю чувствительности к активному веществу лекарства.
Такое явление свойственно для терапии посредством Бисептола, Фурадонина, Фурагина.
Но в большинстве случаев, лечебные мероприятия основаны на выявлении бактериовосприимчивости. Во многом благодаря бакпосеву мочи становится очевидным метод и конкретика лечения.
Касаемо именно Бисептола и Ампициллина, то они не влияют на кишечную палочку, основную первопричину данной болезни.
Разница между лечением острого и хронического цистита
Без сомнения, различия имеются. Во-первых при острой стадии цистита не всегда предусмотрен тест на восприимчивость к антибиотикам.
А в ситуации хронической стадии цистита,такие анализы проводятся неукоснительно.
Касаемо терапевтических мер острой стадии, самыми успешными средствами становятся Монурал и Нолицин.
Они по эффективности очень универсальны, по этой причине прекрасно излечивают острую форму.
Хроническую стадию устраняют при помощи таких средств как Норфлоксацином, Офлоксоцином, Ципрофлоксоцином. Конкретно данные медикаменты за непродолжительное время уберут все признаки заболевания (частые позывы к мочевыделению, ощущение опорожнения мочевого пузыря неполностью).
Как вылечить цистит без антибиотиков?
Этот недуг без применения антибиотиков излечить возможно, однако если имеется ввиду терапия для легкой степени. С такой целью в арсенале медицины имеются медикаменты на растительной основе.
Среди них самые распространенные:
- Канефрон обладает растительной основой, составляющим которого является золототысячник;
- Монурель — концентрированный клюквенный состав;
- Уролесан, в составе имеет хмель, мяту;
- Фитолизин – примесь эфирных масел.
Фитопрепараты
Природное, естественное происхождение актуально не только для еды, но и для фармакологических лекарств. Фитосредства на сегодняшний день весьма распространены.
Данный факт закономерен, поскольку растительные составляющие, аналогичны природе человека и действуют во много исключая вредоносный эффект. При терапевтических мерах против цистита, также применяются фитосредства.
По большей части это медикаменты, с добавлением ромашки лекарственной, клюквы, травы зверобоя, которые обладают антибактерицидным и мочегонным эффектом.
Фитосредства обеспечивают весьма щадящее лечебное влияние. Главным плюсом данных лекарств становится их безопасность в применении(противопоказания и побочные действия, кроме аллергии на какие-то составляющие, почти не наблюдаются). Все же необходимо иметь ввиду, что фитосредства, хороши в объединении с другими терапевтическими методами, и не факт что они самостоятельно могут избавить от такого сложного возбудителя как инфекция.
Цистон
Численность компонентов Цистона более 10 растительных включений (семена соломоцвета шероховатого, соцветия двуплодника, марены с сердцевидными листьями и другие).
Подобный состав обладает параллельно и мочегонным, и антибактерицидным эффектом.
К тому же, медикамент обеспечивает спазмолитическим действием, а также помогает нейтрализации определенных видов бактерий.
Минусы средства:
- большую вероятность проявления аллергии (по причине значительного присутствия натуральных составляющих);
- потребность в продолжительном использовании, до возникновения положительного проявления (часто сроки лечебного режима приема данного лекарства длится до 1,5 месяца).
Листья брусники
Способ от цистита, обладающий гарантиями от наших далеких предков. Обеспечивает мочегонным и противобактерицидным эффектом.
К тому же, брусничные листья способствуют защитной силе организма, что понижает угрозу рецидивирующего возникновения.
Необходимо отметить, что врачи не советуют приобретать листочки которые уже расфасованы в упаковки для комфортного применения ( заваривать как чайные пакетики).
Естественно, в таком пакетике употреблять средство гораздо удобнее, однако низкая эффективность обусловлена не высоким качеством сырья.
По этой причине результативнее потратить время на заваривание сухой травы, лечение ускорится.
Канефрон
Состав Канефрона не настолько многообразен (любисток, ягоды шиповника, цветы розмарина и золототысячник).
Канефрон – качественный медикамент на основе растений.
Его действие схоже с работой Цистона.
Плюсом Канефрона становится его хорошая восприимчивость больными ( пониженная вожможность возникновения аллергических реакций).
К минусам можно отнести:
- высокую стоимость,
- более незначительный антимикробное действие,
- данный медикамент не применим для женщин вынашивающих ребенка.
Монурель
Монурель — лекарство с большим присутствием клюквенного концентрата. Средство имеет антимикробные и диуретические характеристики, не допускает приклеивание возбудителей — бактерий или микробов к стенкам и тканям мочеполовой системы.
Фитолизин
Этот препарат содержит большое количество растительных основ. Обладает и болеутоляющим, и антисептическим свойством. Фитолизин производится в форме крема.
Стоит отметить что противобактериальное действие данного медикамента очень выраженно.
К плюсам также можно отнести и приемлемую стоимость лекарства. Все же Фитолизин имеет собственные минусы. Он производится в форме пасты, обладающей специфическим вкусовым признаком, что практически отталкивает покупателей.
К тому же опасность проявления аллергии очень велика по причине большого количества натуральных включений.
Фармакологическое средство имеет ряд противопоказаний:
- неполноценная работа почек,
- острые болезни почек,
- расстройства желудочно-кишечного тракта.
Другие средства
Пробиотики и эстрогенные лекарства назначаются при циститах, зависящих от перебоев нормального микробиоценоза органов малого таза , а также недостаточного присутствия женских половых гормонов в организме.
Многие специалисты советуют при лечении цистита соблюдать специальные диеты.
Спазмолитики
При терапевтических мероприятиях против цистита у женщин, часто используются такие медикаменты как спазмолитики.
К спазмолитикам относятся лекарственные средства, которые обеспечивают снятие спазма гладкой мускулатуры внутренних органов, ослабляя их и тем самым понижая болезненные ощущения.
Обладают широким спектром действия, спазмолитические медикаменты устраняют дискомфорт любой сложности при цистите.
Наряду с устранением спазма, лекарственные средства этой группы, формируют позывы к мочевыделению более нечастыми за счет релаксации сфинктера, а это также, нейтрализует болезненные признаки цистита.
Самое частое назначение, при цистите — миотропные спазмолитики на основе Дротаверина. Бесспорным плюсом лекарственных средств этой группы становится их быстрое действие, болезненный дискомфорт снимают относительно быстро, что прекрасно влияет на самочувствие пациента. И достаточно недорогие по цене.
НПВС
НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) прописываются врачем, когда заболевание протекает вкупе с ярко выраженным болевым синдромом. К подобным лекарствам относятся: Ибупрофен, Ибуклин.
Пробиотики
Пробиотики имеют способность воссоздания нормальной микрофлоры органов, к ним относятся комфортные для здоровья человека микроорганизмы.
Пробиотики воссоздают полезную микрофлору органов, и поскольку вероятность возобновления цистита зависит от состояния микрофлоры, да и употребляемые в терапевтических мероприятиях антибиотики могут нанести вред внутренней структуре тканей органов мочеполовой сферы.
Пробиотики становятся действенным мероприятием по профилактики болезни.
Имеет смысл употребление медикаментов, с присутствием лактобактерии, например, Хилак Форте.
В обязательном содержании лекарственного средства биосинтетическая молочная кислота и ее буферные солевые частицы. Как и многие лактосодержащие препараты Хилак Форте повышает иммунитет человека, улучшает баланс кишечной микрофлоры и способствует повышению иммунитета.
Однако принимать данный препарат нужно осторожно, он может иметь некоторые побочные эффекты (нарушения работы желудочно-кишечного тракта, аллергия).
Таким образом, можно сделать вывод, что как для лечения, так и для профилактики цистита на данный момент существует множество лекарственных средств. Поэтому выбрать те, которые подойдут именно вам, не составит труда. Главное, доверить такой выбор профессионалам, чтобы не только восстановить, но и сохранить свое здоровье.
Рекомендации врачей
Острая степень цистита является самой часто возникающей, поэтому нужно иметь ввиду, какие медикаменты можно назначать при цистите.
К фармакологическим мероприятиям, обладающим свойством устранения этого заболевания, относятся:
- Назначение антибактериальных препаратов.
- Лекарства на растительной основе — фармацевтические препараты или травяные миксы.
- Спазмолитики — облегчают процесс мочевыделения и уменьшают болевые ощущения.
- Пробиотики — восстанавливают микрофлору кишечника и влагалища. Благодаря их воздействию улучшается состояние мочевыделительных путей.
Прежде чем пить антибиотики, необходимо пройти обследование — сдать анализ крови, мочи и микрофлоры влагалища.
Отзыв женщин об антибиотиках при цистите
Источник
На этой неделе я прочла статью под заголовком “Роль пробиотиков при рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей у женщин, опубликованную исследователями Тургай Акгюль и Толга Каракан.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются наиболее часто встречающимися бактериальными инфекциями. Одна из самых сложных и неприятных проблем ИМП – склонность к рецидивам. О рецидивирующей ИМП можно говорить после 3 эпизодов в течение 12 месяцев или 2 эпизодов за 6 месяцев.
Известно, что использование антибиотиков при лечении (иногда их назначают и для профилактики) ИМП наносит вред не только слизистой оболочке мочевого пузыря, но и нормальной кишечной и вагинальной микробиоте и способствует устойчивости к антибиотикам.
В последние годы, все чаще встречается бактериальная резистентность к антибиотикам, а пациенты становятся более осведомлёнными. Это привело к необходимости поиска новых стратегий и альтернативных антибиотикам средств, особенно в случае инфекций мочевыводящих путей.
Среди наиболее известных активных веществ, наряду с D-маннозой пробиотики представляют собой наиболее перспективное направление.
Термин пробиотики состоит из латинского слова «pro» (за) и греческого слова «биос» – (жизнь).
Понятие пробиотика было введено русским биологом, лауреатом Нобелевской премии, Ильёй Ильичом Мечниковым. Он отметил, что микробы в пищеварительном тракте могут вносить положительный вклад, особенно при заболеваниях пищеварительной системы.
Всемирная Организация Здравоохранения определила пробиотики, как «полезные живые микроорганизмы, которые положительно влияют на здоровье и физиологию человека, если их употреблять в необходимых количествах».
Пробиотики можно обнаружить во многих продуктах питания, биологически активных добавках, в форме капсул, порошков, таблеток и свечей.
Структура микробиома, то есть совокупности бактериальных штаммов, присутствующих в организме человека, была предметом огромного интереса в последние годы. Были проведены различные исследования потенциальной роли микробных структур при различных расстройствах.
В научной литературе можно найти достаточно исследований на тему микробиома кожи, полости рта, влагалища; микробиом мочи изучен пока недостаточно, ведь до недавнего времени считалось, что моча здорового человека стерильна.
Благодаря научным методам, разработанным в последние годы (секвенированию 16S рРНК и передовым методам количественного культивирования мочи (EQUC)), были обнаружены аэробные и анаэробные бактерии, которые колонизируют нормальную флору мочевыводящей системы.
Эти микроорганизмы играют важную роль в обеспечении равновесия и благополучного состояния мочевыводящей системы.
В ходе исследований микробиомов мочи было выявлено, что степень концентрации бактерий, населяющих мочевыводящие пути, может варьироваться в зависимости от пола, метода сбора мочи и метода, который используется для исследования микробиома мочи. Наиболее часто обнаруживаемыми видами являются Lactobacillus и Streptococcus. Оба микроорганизма играют роль защитников против патогенов, которые могут колонизировать урогенитальную область.
Известно, что микроорганизмы Lactobacillus spp. доминируют в нормальной вагинальной флоре и обладают антимикробной активностью. Неправильный подход к инфекциям мочеполовой системы и повторяющиеся рецидивы приводят к нарушению физиологического равновесия и колиформные патогенные бактерии начинают привалировать над лактобациллами.
Существует четкая и прочная связь между микрофлорой влагалища и урогенитальными инфекциями. На саом деле большинство микроорганизмов во влагалище происходят из желудочно-кишечного тракта. Многочисленные научные исследования показали, что регуляция желудочно-кишечной и вагинальной флоры при помощи пробиотиков может помочь предотвратить инфекции мочеполовой системы.
Пробиотики обеспечивают необходимую кислотность влагалищной среды, создают защитную плёнку на поверхности слизистой оболочки, для предотвращения прикрепления патогенных организмов. Лактобактерии вырабатывают витамины и иммуномодулирующие вещества, осуществляют синергинческую активность с иммунной системой организма хозяина.
Некоторые виды лактобактерий продуцируют перекись водорода и биосурфактанты, которые обеспечивают необходимую кислотность влагалища. Все эти свойства обеспечивают эффективность лактобацилл в составе пробиотиков, для профилактики и борьбы с урогинекологическими инфекциями.
Лактобактерии предотвращают прикрепление и колонизацию среды уропатогенными бактериями. Было выявлено, что полезные штаммы Lactobacillus способны подавлять рост патогенной кишечной палочки E. Coli.
Большинство рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей вызвано патогенной E. Coli.
Антибиотики, которые используются при лечении этих инфекций уменьшают и количество лактобактерий, который как мы уже говорили обеспечивают естественный защитный барьер мочеполовой системы. Кроме того у патогенов вырабатывается устойчивость к антибиотикам.
В ходе одного исследования, команда учёных под руководством доктора Зукотти заявила, что пробиотики могут быть хорошей альтернативой антибиотикотерапии благодаря их способности связываться с клетками уротелия и препятствовать росту патогенов и их секреции биосурфактантов. Исследователи также отметили, что пероральный приём лактобактерий и последующая кишечная колонизация могут привести эти бактерии в мочевыводящие пути.
Клинические исследования показали, что пероральный приём лактобактерий может способствовать их попаданию в вагинальную среду. В ходе исследований капсулы, содержащие L. rhamnosus и L. Fermentes, вводились перорально по 10^9 КОЕ один или 2 раза в день. Во время этих исследований авторы обнаружили, что капсулы, вводимые перорально, могут регулировать микрофлору влагалища и могут быть эффективными при рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей (ИМП). Также было подчеркнуто, что пероральные пробиотики могут быть более удобными для пациентов, чем вагинальное введение, а также улучшается соблюдение режима терапии.
Недавно были опубликованы результаты двух рандомизированных плацебо-контролируемых двойных слепых клинических исследований. В ходе этих исследований изучалось влияние пробиотиков на предотвращение рецидивирующих ИМП.
В первом исследовании, команда доктора Бирепута продемонстрировала, что добавление 480 мг L. rhamnosus GR-1 и L. reuteri RC-14 значительно уменьшало среднее количество рецидивов у пациентов с неосложненными ИМП по сравнению с контрольной группой.
Кроме того, устойчивость к антибиотикам была значительно снижена в группе, которая принимала пробиотики по сравнению с контрольной группой.
Во втором исследовании, группа доктора Стэплтона изучала 100 женщин переживающих период пременопаузы, которые хотя бы один раз за последние 12 месяцев перенесли бактериальный цистит.
Пациенты после одного эпизода цистита были разделены на две группы.
Первой группе выдавали плацебо. Вторая группа применяла лактобактерии вагинально в течение 10 недель, в частности, Lactobacillus crispatus (10 ^8 КОЕ / мл).
Результаты исследования показали – частота рецидивирующих вагинальных инфекций, а также инфекций мочевыводящих путей, у пациентов, которым вводились Лактобактерии интравагинально, значительно снизилась по сравнению с группой, получавшей плацебо.
В научной литературе, в которой описывается использование пробиотиков при ИМП, продолжительность применения пробиотиков варьируется от 5 дней до 12 месяцев , а дозировка варьируется от 10^4 КОЕ до 10^10КОЕ
Существуют клинические доказательства того, что баланс желудочно-кишечной и вагинальной флоры очень важен как для профилактики, так и для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей.
Использование биологически активных добавок на основе пробиотиков и пребиотиков является эффективной и безопасной стратегией, которая не имеет побочных эффектов и рекомендуется людям, знакомым с проблемами мочеполовой системы.
Ostetrica Sara Furno
Ставьте лайк и подпишитесь на новости от Deakos
Источник