Антибиотик при цистите фосфомицин

Одним из эффективных средств является Фосфомицин при цистите. Расскажем, как пить этот препарат, укажем цену и предоставим отзывы пациентов. Нередко приходится выбирать более подходящий антибиотик для лечения хронического заболевания, когда все другие лекарства не оправдали надежд. Но делать это лучше совместно с врачом.

Женщинам приходится сталкиваться с воспалением мочевого пузыря гораздо чаще, чем мужчинам. Обострения симптомов возникают при переохлаждении и простуде, а также сопровождаются заболеваниями половой сферы. И каждый раз есть надежда, что очередное лекарство избавит от рецидивов навсегда.

Состав и форма выпуска

Данное средство представлено в виде порошка для разведения готового раствора. Его можно принимать внутрь перорально или же вводить с помощью инъекций внутривенно или внутримышечно.

Для удобства подбора нужной дозировки производители выпускают его по 500 мг и 1000 мг активного вещества в одном флаконе. Самым важным компонентом, который и обеспечивает терапевтический эффект, является фосфомицин трометамол.

Фармакологическое действие

Это один из противомикробных и антибактериальных препаратов. Его влияние заключается в разрушении стенок патогенных микроорганизмов и остановка их размножения. За счет этого получается в короткие сроки избавиться полностью от инфекционных возбудителей.

Как и большинство других антибиотиков широкого спектра действия, Фосфомицин не может помочь от всего, но есть достаточно распространенных болезнетворных микроорганизмов, которые к нему чувствительны. К ним относятся стафилококки, клебсиеллы, протеи, энтерококки, псевдомонады, эшерихии, кишечная палочка, стрептококки и пр. Именно они и становятся в большинстве случаев причиной появления цистита.

Активное вещество быстро проникает в кровоток и внутренние органы человека и вступает в разрушительный контакт с болезнетворными бактериями. Уже через два часа достигается максимальная концентрация. За счет медленного выведения, которое происходит до 24 часов, лекарство длительно воздействует на микрофлору мочевого пузыря и хорошо обеззараживает его слизистую поверхность.

Фосфомицин судя по отзывам именно при цистите начинает помогать довольно быстро. Уже через сутки пациент ощущает значительное облегчение симптоматики и улучшение своего состояния. Еще один очевидный плюс – щадящее влияние на работу внутренних органов. Он только в редких случаях вызывает побочные эффекты и не причиняет дискомфорта при приеме.

Поскольку лекарство выводится по большей части почками, то и оказывает самое сильное лечебное влияние именно на мочевыделительную систему. Поэтому врачи и прописывают данный порошок от цистита, так как наблюдают высокую эффективность препарата даже при запущенных и хронических формах заболевания.

В каких случаях помогает?

Самыми частыми патологиями, при которых проявляется высокая эффективность данного антибиотика, считаются:

Циститы разной интенсивности и формы протекания.
Уретрит, вызванный бактериальной инфекцией.
Бактериурия, чаще встречающаяся у беременных женщин.
Перед и после проведения хирургического вмешательства на органах мочеполовой системы для обеспечения дезинфекции и профилактики воспалений.
Септицемия.
Пневмония и бронхиолит.
Перитониты.
Бактериальный уровезикальный синдром.
Пиоторакс.
Аднексит.
Пиелонефрит.
Бартолинит.
Параметрит.
Различные инфекции органов малого таза.

Для лучших терапевтических показателей особенно при сложных заболеваниях врачи стараются сочетать действие нескольких антибиотиков одновременно, которые дополняю друг друга. Таким образом, при комплексном подходе получается добиться максимального эффекта в короткие сроки и избавить пациента даже от хронических форм патологий.

Инструкция по применению

Порошок следует развести в небольшом количестве воды (50-75 мл) и пить один раз в день всю суточную дозу. Для хорошего лечебного эффекта важно соблюдать рекомендации по времени приема препарата – за 2 часа до еды или после нее. Но перед этим обязательно опорожняют мочевой пузырь.

Если говорить о терапевтической дозировке при цистите, то врачи назначают обычно по 3 г активного вещества для взрослых, и 2 г – для детей. Но данная дозировка может колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, остроты симптоматики и сложности заболевания. Самостоятельно решать это запрещено. Только специалист может правильно рассчитать количество препарата и длительность приема.

Например, при серьезных нарушениях в работе почек антибиотик выводится из организма намного дольше, поэтому врачи обычно прописывают меньшее его количество для приема внутрь.

Длительность лечения с помощью Фосфомицина составляет 7-10 дней. Важно не прекращать терапию сразу после исчезновения неприятных и болезненных симптомов, а полностью завершить назначенный курс.

При хронических формах цистита врач может увеличить суточную дозировку вдвое и разделить ее на 2 приема. Важно выдерживать одинаковые интервалы между ними. Если же Фосфомицин назначают в качестве профилактики при хирургических операциях, то нужно выпить 3 грамма препарата за три часа до этого и через сутки после.

При внутривенном введении антибиотика рассчитывают дозировку по 70 мг активного вещества на кг веса человека. Приблизительно это составляет 2-4 грамма средства. Вводят его каждые 6-8 часов. Детям суточная доза рекомендуется по 100-200 мг на килограмм веса ребенка и делят полученную цифру на два укола.

Для внутривенного введения препарата следует развести подобранную дозировку в специальном растворе для инъекций и совершать процедуру на протяжении двух часов.

Противопоказания

Даже при щадящем действии на внутренние органы человека нужно учитывать, что у Фосфомицина, как и у многих других антибиотиков, есть свои противопоказания. Его нельзя принимать в таких случаях:

во время вынашивания ребенка;
при грудном вскармливании;
сильная почечная недостаточность;
при наличии аллергических реакций на лекарственное средство.

С осторожностью назначают антибиотик пациентам в возрасте до пяти лет или после 75, так как их организмы довольно ослаблены и могут непредвиденно отреагировать на лекарство.

Побочные действия

При превышении назначенной дозы или различных индивидуальных особенностях в редких случаях наблюдаются такие реакции на прием препарата:

Слабость, головокружение, нарушения сна, мигрень, тревожность.
Диарея, рвота, боли в животе, диспепсия, метеоризм, запор.
Аллергические реакции в форме кожных высыпаний, ринитов, лихорадки и пр.
Усиливаются боли в спине.
Дисменорея у женщин.
Дизурия, гематурия, лимфаденопатия, миалгия, судорожные состояния, парестезии.
Учащенное сердцебиение, анемия, боль в грудной клетке, флебит и другие нарушения сердечно-сосудистой системы.

При длительном неконтролируемом приеме лекарства ухудшаются показания анализов крови, мочи, а также происходят сбои в работе печени. Но все это случается достаточно редко. Обычно организм хорошо переносит Фосфомицин и лекарство не вызывает никакого дискомфорта.

Меры предосторожности

Нужно учитывать, что каждый препарат имеет свои особенности, не всегда сочетается с другими лекарствами и нужно придерживаться некоторых правил:

Категорически запрещен одновременный прием алкоголя и антибиотика.
Данное активное вещество не вызывает привыкания и бактерии долго вырабатывают к нему устойчивость, а значит, можно не бояться, что в следующий раз лекарство не поможет.
При терапии бактериальных заболеваний у новорожденных или беременных женщин прием препарата допустим, но только под пристальным контролем врача.
С осторожностью нужно подходить к назначению данного средства людям, страдающим сахарным диабетом.
Желательно контролировать с помощью анализов и дополнительных обследований состояние печени и почек, особенно при длительном лечении.
Допустимо, а иногда даже желательно принимать Фосфомицин одновременно с другими антибиотиками для повышенного воздействия на патогенную микрофлору.
Нельзя совмещать его с метоклопрамидом, так как тот снижает концентрацию активного вещества в крови и уменьшает эффективность терапии.
Если требуется пролечить женщину во время лактации, то она должна на короткий период прекратить грудное кормление. После того как активное вещество полностью выведется из организма, его можно будет продолжить.

Часто случается так, что в аптеках города недоступен данный антибиотик. Можно постараться найти его на просторах интернета, где Фосфомицин продается по цене в 350-450 рублей за один флакон или воспользоваться аналогами лекарства со схожим составом.

Видео: по быстрому о лекарствах – Фосфомицин.

Отзывы

«Принимала этот препарат. Очень удобно, так как не нужно глотать таблетки. И действие его не хуже, чем от любых других антибиотиков. Мой цистит прошел за неделю, хотя я мало пила различных лекарств» – Оксана.

«Врач назначил принимать порошок за два часа до или после еды. Но при этом постоянно болел живот. В результате я самостоятельно решила, что буду делать это сразу после завтрака и все прошло без лишних побочных эффектов» – Людмила.

«Цистит у меня хронический. Поэтому нужно периодически подбирать подходящие средства. Но когда лечилась Фосфомицином, то результата добилась только кратковременного. Уже через месяц болезнь вернулась» – Снежана.

Источник

Уроинфекции являются самой распространенной проблемой во всем мире. Бактериальные инфекции в системе мочевыделения ежегодно регистрируются у более 150 000 000 пациентов. Практически каждый инфекционный эпизод сопровождается клиникой цистита. Поэтому задача врача – это эффективный подбор антимикробной терапии для быстрого купирования симптоматики. Фосфомицин при цистите и препараты на его основе, являются сегодня наиболее оптимальным вариантом лечения. Инструкция по применению Фосфомицина дает четкое представление о препарате – его особенностях, фармакологических свойствах и режиме дозирования.

Фосфомиц

Инструкция к применению

Одна из составляющих обширной группы антибиотиков – Фосфомицин(fosfomycin). Классифицируется как фармакотерапевтическое антибактериальное средство с широким спектром действия – наиболее часто применяемое для терапии и профилактики различных инфекционных патологий.

Наделен большой эффективностью в отношении грам (-) бактерии (синегнойной и кишечной палочки, анаэробных бактерий – протеи и клебсиелл). А также грам (+) микроорганизмов (золотистого, в том числе шаровидного и эпидермального стафилококка, стрептококка – гноеродного и фекалисного).

Выпускается фосфомицин зарубежными и отечественными фарм-компаниями в виде дозированных порошковых форм:

с дозировкой 1 г. и 4 г. порошка во флаконах для изготовления раствора вводимого внутривенно;
с дозировкой 1 г во флаконе с комплектом ампул с водным растворителем для внутримышечных инъекций;
гранулированный препарат в пакетиках по 2 и 3 г. – для растворения и перорального приема.

Фармакологические свойства препарата обусловлены:

Нарушением синтеза опорных полимеров (пептидогликанов) бактериальной клеточной стенки, создающих в ней наружный жесткий каркас.
Возможностью необратимого торможения синтеза ацетилглюкозамина – основного компонента пептидогликанов.
Способностью препятствования прилипания (адгезии) бактерий к слизистым оболочкам.
Уникальным свойством не связываться с плазменными белками, распадаясь в организме на два компонента – fosfomycin и trometamol.
Не подверженностью метаболизму, что дает ему реальный шанс накапливаться преимущественно в урине.

термин

Всего однократное назначение препарата в количестве 3-х г. сохраняет его высокую концентрацию в урине до 2-х суток. Фосфомицин отлично проникает и легко распределяется в различные тканевые структуры. Повышенные титры его концентрации отмечаются в мочевом резервуаре, простате и почках. Большое скопление в урине обусловлено преимущественным выведением лечебного средства из организма почками (лишь 5% его выходит с желчью).

Благодаря бактериостатическому действию и его возможности влияния на первоисточник инфекционного развития, сделало Фосфомицин одним из высокоэффективных медикаментозных средств в борьбе с бактериурией.

Когда назначается

Препарат назначается преимущественно при инфекционно-воспалительных процессах в дистальных зонах мочевыводящего тракта, вызываемых резистентной к лечебному препарату инфекционной микрофлорой.

Как лекарство от цистита, Фосфомицин эффективен при его острой бактериальной форме и в стадии хронической рецидивирующей его формы (стадия обострения).
Показан при развитии острой формы болезненности МП – СБМП.
При бактериальном поражении уретры.
В случаях бессимптомного течения воспалительных процессов в уретре у беременных женщин.
После урологических оперативных вмешательств.
Как профилактика трансуретральной диагностики.

В случаях развития сложных инфекционных процессов, данное медикаментозное средство назначается в комплексе с антибиотиками иной группы – бета лактамы.

Препарат

Противопоказания

Противопоказания Фосфомицина обусловлены лишь индивидуальной к нему непереносимостью.

Фосфомицин при цистите (как принимать)

Клинические исследования Фосфомицина доказали его высокую эффективность в терапии не осложненных инфекционных заболеваниях в структуре мочевыводящей системы, в том числе одноразового дозированного приема при лечении цистита.

При процессах острого цистита, достаточно одной (3 г.) дозы перорального приема для создания достаточно высокой концентрации препарата, чтобы полностью купировать бактериальное развитие в течение 4-х часов. Хотя незначительные признаки заболевания могут еще сохраняться в течение 2-х, 3-х дней.
Для терапии хронического цистита достаточно двух доз (по 3 г) Фосфомицина с интервалом в 24 часа. Для разведения ЛС достаточно 50–80 мл. воды.

Детям препарат назначается по достижению пятилетнего возраста, в виде одноразового приема в дозировке – 2 г.

В качестве профилактических, мер при оперативных и диагностических вмешательствах, предусмотрен 2-х разовый прием лечебного средства – 3 г. до проведения процедуры и 3г через сутки после первого употребления.

Беременным и кормящим грудью женщинам Фосфомицин назначается в экстренных случаях, под контролем врача гинеколога или уролога.

Риск передозировки препаратом очень невелик. Легко устраним форсированием диуреза.

лекарство1

Рекомендуем ознакомиться:

Ципрофлоксацин.
Амоксициллин.
Левомицетин.

Общие рекомендации

Как таковых, специальных рекомендаций нет. Препарат принимается на пустой желудок. Желательно в вечернее время перед сном и опорожнением мочевого резервуара. Для достижения эффективности терапии данным ЛС (лекарственное средство), употребление его должно проходить с приемом в равных временных промежутках. Если по каким-либо причинам прием был пропущен – удвоение его дозы с последующим приемом недопустимо.

Если положительная динамика не наблюдается, необходимо сообщить врачу, чтобы он подобрал другой уросептик. При назначении «Фасфомицина треметамола» (торговое название), больной должен быть предупрежден о возможных непредвиденных моментах.

У пациентов с признаками почечной несостоятельности, возможно снижение скорости очищения организма от препарата, что служит показанием к снижению дозы лечебного средства. У больных с дисфункцией печени, возможно усугубление процессов, а у категории лиц, переступивших 75-летний рубеж – повышается риск гипотоксичности, что приводит к структурно-функциональным нарушениям печени.

В качестве побочных эффектов отмечаются интоксикационные признаки в виде тошноты, рвоты, кожной сыпи или диареи (проходят после отмены ЛП), головных болей и признаков вертиго (головокружений).

Результаты исследований

Открытие Фосфомицина датировано 1969 годом, когда инфекционные микроорганизмы и бактерии не продуцировали ферменты, обладающие резистентностью к бета-лактамным антибиотикам. Лишь спустя десятилетия, факт множественной резистентности инфекционных агентов стал привычным в клинической медицинской практике. Процесс эволюции бактерий опережал процесс создания новых препаратов.

лекарство2

Поиском новых ЛС занимаются в настоящее время ученые 9 стран мира. В результате множественных испытаний, появился Фосфомицин, поражающий множественные штаммы уробактерий (более чем в 97% случаев заболеваний МП и уретры). Опубликованы данные из Америки и Японии, где успешная терапия Фосфомицином позволила вылечить сепсис и абсцесс простаты.

Разработки ученых из Германии позволили модифицировать препарат, создав на его основе более эффективное ЛС для лечения цистита – «Фосфомицин 300 мг» эффективность которого обусловлена:

наиболее высоким титром резистентности флоры;
низким риском развития антибиотикорезистентности;
100% активностью против бактерий и их штаммов устойчивых (мультирезистентных) к привычным антибиотикам;
способностью максимального накопления ЛС в пузырной полости;
отсутствием токсичности и побочных эффектов.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы врачей о Фосфомицине положительные. При соблюдении всех норм дозирования и рекомендаций, он действительно способен купировать прогрессирующие инфекционные процессы.

Несмотря на наличие подводных камней в виде побочных эффектов, большинство пациентов дают хорошие отзывы о Фосфомицине при цистите. Отмечают главный «козырь» препарата – избавление от боли и дискомфорта в самые короткие сроки.

Цена Фосфомицина в аптечных сетях колеблется от 150 руб. до 350 руб., на стоимость препарата влияет регион продажи и компания производитель.

лекарство3

Аналоги препарата

Сегодня на фармакологическом рынке представлены множество аналогов Фосфомицина, в которых он выступает в качестве основного действующего вещества. Среди них – «Берни», «Уреацид», «Монурал», «Урофосцин», «Фосмицин», «Фортераз», «Фосмурал», «Фосфоцин», «Фосфорал», Цисторал» и др.

Исследования по поиску антибактериальных ЛС, которые решат проблему устойчивости инфекционных агентов к препарату продолжаются.

Ведь по оценке ВОЗ, данная проблема является глобальной и представляет явную угрозу человечеству. На быстрые результаты надеяться не стоит. Так как это обусловлено колоссальными затратами, которые смогут окупиться частично. Даже если поиск увенчается успехом, нет никакой гарантии, что новый препарат займет достойное место в лечебной терапии, а не отправиться в долгий резерв, как было с Фосфомицином.

Автор статьи

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Источник

Содержание

Структурная формула
Латинское название вещества Фосфомицин
Фармакологическая группа вещества Фосфомицин
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Фармакология
Применение вещества Фосфомицин
Противопоказания
Ограничения к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Побочные действия вещества Фосфомицин
Взаимодействие
Передозировка
Пути введения
Способ применения и дозы
Взаимодействия с другими действующими веществами
Связанные новости
Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Фосфомицин

Латинское название вещества Фосфомицин

Phosphomycinum (род. Phosphomycini)

Химическое название

(2R-цис)-(3-Метилоксиранил)фосфоновая кислота (в виде кальциевой, динатриевой или трометамоловой соли)

Брутто-формула

C3H7O4P

Фармакологическая группа вещества Фосфомицин

Другие антибиотики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

N30 Цистит

N34 Уретрит и уретральный синдром

N999* Диагностика заболеваний мочеполовой системы

O23 Инфекции мочеполовых путей при беременности

Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство

Код CAS

23155-02-4

Фармакология

Фармакологическое действие – бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

Является структурным аналогом фосфоэнол пирувата. Инактивирует N-ацетил-глюкозамино−3-o-энолпирувил-трансферазу, необратимо блокирует конденсацию уридиндифосфат-N-ацетил-глюкозамина с фосфоэнола пируватом, подавляет синтез УДФ-N-ацетилмурамовой кислоты, ингибируя таким образом начальный этап образования пептидогликана клеточной стенки бактерий. Обладает антиадгезивным действием — препятствует прилипанию бактерий к эпителиальным клеткам урогенитального тракта.

Эффективен в отношении большинства грамположительных (Enterococcus spp., в т.ч. Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp., в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis; Streptococcus spp., в.т.ч. Streptococcus faecalis) и грамотрицательных возбудителей (Escherichia coli, Citrobacter spp., в т.ч. Citrobacter diversus, Citrobacter freundii; Enterobacter spp., в т.ч. Enterobacter aerogenes; Klebsiella spp., в т.ч. Klebsiella pneumoniae; Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris; Serratia spp., в т.ч. Serratia marcescens).

В тестах in vitro и in vivo не выявлено мутагенного и генотоксического действия. Не обнаружено влияния на фертильность у самок и самцов крыс.

При введении беременным кроликам доз 1000 мг/кг/сут (примерно в 9 и 2,7 раз превышают дозу для человека, в пересчете на массу тела или на площадь поверхности тела, соответственно) выявлены признаки фетотоксичности и токсичности у самок.

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ и диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Биодоступность 34–65% (прием пищи понижает биодоступность). Cmax достигается через 2–2,5 ч. Не связывается с белками плазмы. Т1/2 из плазмы 4 ч. Не метаболизируется. Распределяется по органам и тканям, высокие концентрации создаются в почках, предстательной железе, стенке мочевого пузыря и др. МПК в моче сохраняется на протяжении 24–48 ч. Выводится в неизмененном виде, преимущественно почками, путем клубочковой фильтрации, 18–28% — кишечником.

Применение вещества Фосфомицин

Для перорального применения: инфекции мочевыводящих путей, вызываемые чувствительными микроорганизмами: цистит (острый и рецидивирующий), бактериальный неспецифический уретрит, бессимптомная массивная бактериурия у беременных, профилактика и лечение инфекции при хирургических вмешательствах и трансуретральных диагностических исследованиях.

Для парентерального применения: инфекции различной локализации, вызываемые чувствительными микроорганизмами, в т.ч. с множественной лекарственной резистентностью: септицемия, бронхит, бронхиолит, бронхоэктатическая болезнь, острая и хроническая пневмония, абсцедирующая пневмония и гнойный плеврит, пиоторакс, перитонит, пиелонефрит, цистит, аднексит, инфекции малого таза, параметрит, бартолинит. При тяжелом течении инфекций применяют в комбинации с другими антибиотиками (чаще с бета-лактамными).

Противопоказания

Гиперчувствительность, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин).

Ограничения к применению

Нарушение функции печени и почек, беременность (только под контролем врача), кормление грудью, возраст младше 5 лет и старше 75 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось, следует учитывать способность фосфомицина проникать через плаценту).

Категория действия на плод по FDA — B.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Фосфомицин

При приеме внутрь

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль (10,3%), головокружение (2,3%), слабость (1,7%); <1% — инсомния, сонливость, мигрень, нервозность, парестезия, недомогание.

Со стороны органов ЖКТ: диарея (10,4%), тошнота (5,2%), диспепсия (1,8%); <1% — анорексия, запор, сухость во рту, рвота, метеоризм.

Прочие: вагинит (7,6%), ринит (4,5%), дисменорея (2,6%), фарингит (2,5%), боль нелокализованная (2,2%), боль в животе (2,2%), боль в спине (3,0%), кожная сыпь (1,4%); <1% — дизурия, лихорадка, гриппоподобный синдром, гематурия, инфекция, лимфаденопатия, нарушение менструального цикла, миалгия, зуд.

При парентеральном введении

Со стороны нервной системы и органов чувств: <0,1 — парестезия, головокружение, судороги (при применении высоких доз), головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): дискомфорт в груди, ощущение сдавления в грудной клетке, сердцебиение, панцитопения, агранулоцитоз, анемия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, флебит, болезненность по ходу вены.

Со стороны органов ЖКТ: 0,1–5,0% — нарушение функции печени, в т.ч. повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ, ЛДГ, гипербилирубинемия, диарея; <0,1% — псевдомембранозный колит, желтуха, стоматит, тошнота, рвота, абдоминальная боль, анорексия.

Аллергические реакции: <0,1% — анафилактический шок, эритема, крапивница, зуд кожи.

Прочие: <0,1–5,0% — экзантема, болезненность в месте введения; <0,1% — кашель, бронхоспазм, нарушение функции почек, в т.ч. повышение концентрации мочевины в плазме крови, протеинурия, снижение или повышение концентрации Na+ и K+, жажда, лихорадка, периферические отеки, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

Взаимодействие

Метоклопрамид уменьшает концентрацию фосфомицина в сыворотке и моче.

Передозировка

Лечение: обильное питье (для увеличения диуреза), симптоматическая терапия.

Пути введения

Внутрь, в/в.

Способ применения и дозы

Внутрь, в/в. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Внутрь (за 2 ч до или после еды), предпочтительно перед сном. Обычно разовая доза в острой фазе заболевания — 3 г (взрослые) и 2 г (дети) однократно. При хроническом течении заболевания, а также у пожилых пациентов — двукратно, по 3 г с интервалом 24 ч. С целью профилактики — 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после его проведения. При почечной недостаточности уменьшают дозы и удлиняют интервалы между приемами.

В/в: средняя доза для взрослых составляет 70 мг/кг, обычно суточная доза для взрослых — 2–4 г, вводится каждые 6-8 ч, для детей — 100–200 мг/кг, разделенные на 2 введения. Курс лечения — 7–10 дней. В/м суточная доза (4 г) делится на 2 введения с промежутком в 2 ч, либо по 2 г одномоментно в каждую ягодицу. В/в инфузионно: дозу разводят в 100–500 мл воды для инъекций и вводится в течение 1–2 ч. В/в струйно: суточная доза вводится 2–4 раздельными дозами, разведенная в 20 мл воды для инъекций или 5% растворе декстрозы (1–2 г лекарственного препарата). Вводится в течение 5 мин.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Перейти

Связанные новости

Назначение антибиотиков при бессимптомной бактериурии является опасным

Торговые названия

Источник