Антибактериальная терапия цистита у детей
Автор Роман Григорьев На чтение 8 мин. Просмотров 8.6k. Опубликовано 15.04.2020
Цистит – это воспаление слизистой мочевого пузыря. Болеют им не только взрослые, но и очень часто дети. Чтобы подобрать антибиотики от цистита для детей, нужно обязательно учесть возраст ребенка, тяжесть болезни, наличие возможных противопоказаний. От правильно выбранного препарата зависит, насколько быстро малыш сможет вернуться к нормальной жизни. Это слишком важный вопрос, который нужно доверить специалисту. Однако родителям тоже важно разбираться в подобных вопросах.
Что делать при первых признаках цистита у ребенка
Цистит — воспаление мочевого пузыря, вызванное кишечной палочкой, стафилококками или другими бактериями. У детей цистит развивается при:
- инфекциях мочеполовой сферы;
- плохой гигиене;
- глистах;
- переохлаждении.
Первые признаки воспаления:
- боль в нижней части живота;
- нервозность;
- резь во время мочеиспускания;
- частый диурез;
- потемнение мочи или примеси крови;
- температура тела выше 38 градусов.
При появлении характерных симптомов цистита родителям необходимо обратиться за врачебной помощью.
В каких случаях нужны антибиотики
Антибиотики при цистите врач выписывает только после получения результатов анализов и подтверждения диагноза. Обязательно нужно сдать анализ урины и крови. Если в моче у ребенка повышено количество эритроцитов, а количество лейкоцитов в крови также превышает допустимые нормы, – присутствие бактериальной инфекции налицо.
Только врач принимает решение о целесообразности назначения антибактериальных препаратов и вспомогательных лекарственных средств.
Антибиотики пьют только по назначению врача, так как лекарства этой категории оказывают сильное влияние на весь детский организм и могут давать побочные эффекты.
Антибактериальные препараты, разрешенные детям
Лекарства детям от цистита подбирают, основываясь на возрастной категории. Тяжелее всего подобрать препараты малышам до года.
Цедекс — сильный антибиотик, назначаемый при цистите и других бактериальных инфекциях. Его разрешено назначать детям уже с 6 месяцев. Принимают раз в сутки через час или два после еды. Длительность приема составляет от 5 до 10 дней. Обычно хорошо переносится.
2-3 года
Лечить цистит у детей 3 лет тоже не просто. К этому времени малыши еще не умеют хорошо говорить, им тяжело объяснить, что они чувствуют. Тут все зависит от родителей – насколько быстро они смогут понять причину капризов.
Выписывая антибиотики от цистита для младших детей, врач учитывает, что малышам иногда тяжело проглотить целую таблетку или капсулу. Поэтому часто назначают антибиотики в жидкой форме.
Амоксициллин относится к часто назначаемым препаратам. Среди других форм выпуска можно найти гранулят для приготовления суспензии. Такая форма отличается высокой биодоступностью: уже через 1-2 часа практически вся доза попадает в кровь. Его можно давать детям с самого рождения. Доза для детей от двух до трех лет составляет 2,5 мл готовой суспензии три раза в день.
Другие лекарства, содержащие амоксициллин: Оспамокс, Амоксил.
В тяжелых случаях выписывают Цефазолин. Это системный антибиотик, применяемый в виде инъекций. Назначают детям с одного месяца. Колоть Цефазолин нужно каждые 6 или 8 часов.
При необходимости врач дополнительно рекомендует уросептические капли, снимающие воспаление и боль.
От 4 до 6 лет
Антибиотик при цистите у детей дошкольного возраста назначить значительно проще, так как им уже можно давать медикаменты в форме таблеток.
- Аугментин назначают при воспалениях и инфекциях мочевыводящих путей. Детям при цистите выписывают как таблетированную форму Аугментина, так и в виде суспензии. Доза подбирается точно по возрасту. Ее нужно давать ровно через каждые 8 или 12 часов.
- Зиннат — антибиотик второго поколения цефалоспоринов. При длительном лечении может вызвать привыкание. Пьют по 125 мг препарата два раза в сутки после еды. Длительность приема составляет от 5 до 10 дней.
- Флемоклав Солютаб — антибиотик пенициллиновой группы. Подходит для лечения цистита у дошкольников. Детям дают по 125 мг лекарства 3 раза в сутки.
Школьный возраст
Детские антибиотики от цистита, применяемые с шестилетнего возраста, включают в себя:
- Цефиксим – порошок для приготовления суспензии. Принимают 1 или 2 раза в день.
- Фосфомицин – эффективен против большинства микробов, вызывающих циститы.
- Сумамед — антибиотик широкого спектра действия. Но у некоторых видов бактерий он может вызывать привыкание. Детям назначают по одному приему от двух до пяти дней в зависимости от тяжести заболевания. Разовая доза составляет 5-10 мг препарата.
Также назначают: Амоксиклав, Цеклор, Тарацеф, Ко-тримоксазол.
Бетадин оказывает местное антисептическое и дезинфицирующее действие благодаря активному веществу — повидон-йоду. Раствор разводят в соотношении 1:100. После гигиенических процедур дети должны подмыться готовым раствором.
Другие уросептики
Препараты при цистите у детей, действие которых направлено на нормализацию состояния мочевого пузыря и мочевыводящих путей, называются уросептиками. К этой категории относят как синтетические средства, так и растительные препараты:
- Уроксин — эффективное лекарство от цистита, изготовленное из натуральных ингредиентов (д-мантозы, клюквы и гибискуса). Считается скорее пищевой добавкой, чем медикаментом. Подходит для лечения (по 2 таблетки 10 дней) или профилактики (1 таблетка 2 недели). Для повышения эффективности препарата рекомендуется пить много воды. Средство используется для лечения детей старше 3 лет.
- Монурал — гранулы для приготовления раствора. Им лечат острое состояние при цистите. В большинстве случаев достаточно одной дозы препарата. Рекомендовано принимать Монурал перед сном.
- Уролесан является растительным уросептиком, оказывая сильное спазмолитическое, противовоспалительное действие. 8-10 капель капают на кусочек сахара. Принимать нужно трижды в день до еды. Лечение Уролесаном можно продолжать от 5 до 30 дней.
Вспомогательные лекарства от цистита детям
При воспалении мочевого пузыря дети выматываются не только от частых походов в туалет. Болевой синдром не позволяет спокойно спать, на фоне приема антибиотиков появляются проблемы со стулом. Для решения этих сложностей необходимо давать детям дополнительные лекарства. Также важно придерживаться рекомендаций по диете.
Обезболивающие
При наличии сильных болевых ощущений принимают обезболивающие таблетки от цистита для детей.
- Эффералган является хорошим обезболивающим и жаропонижающим препаратом. Его выпускают в виде сиропа, который можно давать детям с 3 месяцев. Интервал между приемами должен составлять от четырех до шести часов. В комплект входит мерная ложечка, которой отмеряют нужную дозу лекарства.
- В форме суспензии может назначаться Парацетамол. Специально для детей его выпускают с разными фруктовыми вкусами. Парацетамол хорошо снимает болевой синдром, температуру. Дозировка Парацетамола зависит от возраста. Лекарство дают 3-4 раза в день не более 5 дней. Уже через несколько часов препарат начнет действовать и у ребенка уже будет мочеиспускание без боли.
Аналогично действуют Панадол, Нурофен, Ибуфен, Цефекод.
Чтобы снять болевые ощущения при остром цистите, также применяются лекарства из группы спазмолитиков. Но-шпа и ее аналоги Дротаверин, Папаверин хорошо снимают спазмы мочевого пузыря, расширяют кровеносные сосуды, улучшают циркуляцию крови. Детям старше 6 лет дают по половине таблетки 2 раза в день.
Пробиотики
Препараты для лечения цистита для детей, принадлежащие к группе антибиотиков, уничтожают патогенные микроорганизмы, но также разрушают здоровую микрофлору детского кишечника. Чтобы этому воспрепятствовать, врач назначает медикаменты, способствующие восстановлению естественной микрофлоры, – пробиотики. К этой группе относят бифидо-, лакто-, пропионовокислые бактерии, некоторые стрептококки и лактококки.
- Линекс Форте — капсулы, в состав которых входят бифидо- и лактобактерии. Линекс Форте назначают при дисбактериозе кишечника, в том числе и вызванного длительным или неправильным приемом антибиотиков. Препарат можно принимать с рождения, соблюдая дозировку, но следует подождать, пока спадет температура. Он запрещен, если в моче обнаружены примеси крови.
- Нормобакт Джуниор — детский пробиотик, сделанный в форме таблетки-медвежонка. Назначается детям с трех лет. В его состав входят бифидобактерии и лактобактерии в равных количествах, плюс вспомогательные компоненты. Принимать Нормобакт Джуниор нужно 2 раза в день две недели.
Лечение народными средствами
Лечить цистит детям с помощью одних только рецептов народной медицины нежелательно. Обычно народные средства применяют параллельно с основным лечением для усиления их эффекта.
Чтобы снять сильную боль в системе мочевыведения, нужно тепло. Для этого на нижнюю часть живота или между ног прикладывают грелку. Можно использовать мешочек с подогретыми семенами льна, солью. Для этой же цели наливают горячую воду в горшок, сажают сверху ребенка. Альтернативой воде служит травяной отвар.
Полезно пить при цистите отвары из лекарственных трав: ромашки, можжевельника, березовых почек, петрушки, шиповника, пижмы.
При воспалении мочевого пузыря хорошо пить настой пшена. Для его приготовления нужно один стакан чистой крупы залить тремя литрами воды, настоять сутки в темном месте. Готовый настой давать детям пить в течение дня. Следить, чтобы настой не скис.
Диета и питьевой режим
В запущенном состоянии у детей развивается хроническая форма цистита. В этом случае кроме приема основных лекарственных препаратов нужно соблюдать диету. Из рациона исключают:
- острые и соленые блюда;
- копчености;
- консервы;
- газировку, в том числе сладкую.
Большое внимание стоит уделить питью. В ежедневное меню включают мочегонные чаи, отвары трав. Общее количество выпитой за день жидкости у школьников должно достигать двух литров. Это необходимо, чтобы воспрепятствовать застою урины в мочевом пузыре, вместе с которой выходят бактерии, соли.
Ни один ребенок не застрахован от заболевания мочевого пузыря. Если болезнь все-таки наступила, родители должны как можно скорее обратиться к педиатру.
Источник
Внезапно появившееся у малыша учащенное мочеиспускание приводит родителей в полное смятение. Довольно часто развитию этого неблагоприятного симптома у детей способствует цистит. Как проводится лечение этого заболевания у малышей от 4 до 8 лет, расскажет эта статья.
Что это такое?
Воспалительная патология в мочевом пузыре называется циститом. Данная болезнь может развиться у любого ребенка. Довольно часто неблагоприятные симптомы болезни появляются у малышей в дошкольном и школьном возрасте. Согласно статистическим документам, девочки болеют этой патологией несколько чаще, чем мальчишки.
Врачи отмечают, что в структуре общей детской заболеваемости цистит находится на десятом месте.
Подавляющая причина болезни — инфекционные патологии. Воздействие вирусов и бактерий приводит к развитию у малыша воспалительного процесса в мочевом пузыре.
Преимущественный способ инфицирования у детей до 5 лет — восходящий. В этом случае инфекция из половых путей заносится в мочевой пузырь, способствуя развитию в нем сильного воспаления.
По некоторым исследованиям, практически у 25% малышей появляются симптомы цистита. Обычно он протекает у них в острой форме.
Важно отметить, что переход в хроническую форму происходит только при наличии у ребенка предрасполагающих факторов. К ним прежде всего относятся: снижение иммунитета, наличие хронических патологий внутренних органов, сахарный диабет, врожденные аномалии и дефекты.
Мальчики в возрасте 6-7 лет заболевают хроническим циститом заметно реже, чем девочки.
Основные симптомы
Клинические признаки цистита у детей 4-8 лет могут быть самыми разными. Выраженность симптомов во многом зависит от исходного общего состояния ребенка. У ослабленного малыша частыми простудными заболеваниями течение болезни может быть более тяжелым.
В 30% случаев цистит протекает в латентной форме, которая не сопровождается появлением у малыша никаких неблагоприятных симптомов.
Воспаление в мочевом пузыре у детей протекает с появлением следующих клинических признаков:
- Повышением температуры тела. При легком течении болезни у ребенка появляется субфебрилитет. В некоторых случаях он может сохраняться у заболевшего малыша на протяжении нескольких недель. Тяжелое течение заболевания сопровождается повышением температуры тела до 38-39 градусов. На фоне фебрилитета у малыша может появиться лихорадка или сильный озноб.
- Дискомфорта при мочеиспускании. Малыши могут жаловаться родителям на появление жжения или болезненности во время походов в туалет. Этот симптом может быть проявляться по-разному. При тяжелом течении выраженность симптома достаточно сильная.
- Частых позывов помочиться. Воспаление мочевого пузыря способствует появлению учащенного мочеиспускания. Заболевший ребенок может бегать в туалет до 10-20 раз в сутки. Порции мочи при этом могут не изменяться по объему. В некоторых случаях количество мочи все-таки уменьшается.
- Болезненностью в области нижних отделов живота. Боль не усиливается после приема пищи или акта дефекации. В основном она имеет тянущий характер. Положение лежа на животе вызывает у ребенка существенное усиление болевого синдрома. В некоторых случаях болезненность усиливается во время мочеиспускания.
- Ухудшением самочувствия. Воспалительный процесс способствует развитию интоксикационного синдрома. Это проявляется выраженной слабостью и быстрой утомляемостью даже после привычных ежедневных дел. Школьники не могут сконцентрироваться во время обучения в школе.
- Появлением повышенной нервозности. Частые позывы к посещению туалета делают малыша достаточно нервным. Заболевший ребенок становится более капризным и эмоциональным. Даже небольшой стресс способен вызвать у ребенка бурную ответную реакцию. У заболевшего ребенка сильно нарушается сон.
Изменением цвета мочевого осадка. Обычно моча становится более мутной и приобретает коричневый цвет. В норме она должна быть соломенно-желтого ненасыщенного оттенка.
Появление в моче различных патологических примесей также может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях или мочевом пузыре.
Как лечить в домашних условиях?
Проводить лечение самостоятельно следует только после предварительного посещения врача. Заболеваниями мочевыводящих путей у детей занимаются детские урологи.
Для установления правильного диагноза следует предварительно провести целый комплекс диагностических мероприятий, в который обязательно входят анализы мочи и ультразвуковое исследование почек. В сложных клинических ситуациях может потребоваться проведение дополнительных диагностических тестов.
Для домашнего лечения врачи назначают соблюдать принципы правильного гигиенического ухода. К нему относятся проведение ванночек с использованием различных отваров лекарственных трав. Проводить их следует 1-2 раза в день. Обычно эти процедуры проводятся утром и вечером.
Длительность гигиенической ванночки с лекарственными средствами не должна превышать 10-15 минут.
Сроки домашнего лечения определяет лечащий врач. Обычно для достижения положительного эффекта требуется проведение не менее 10-15 ежедневных процедур.
В качестве лекарственных трав, которые потребуются для проведения таких ванночек, подойдет аптечная ромашка, шалфей, календула и череда. Для приготовления лечебного настоя возьмите 2 столовые ложки измельченного сырья и залейте его 1,5 стаканами кипятка. Настаивайте в стеклянной емкости в течение 30-40 минут.
Для проведения ванночки достаточно 100-150 мл такого лечебного настоя. Эти отвары также прекрасно подойдут для употребления внутрь в качестве чайного напитка.
Применяйте растительные компоненты достаточно осторожно, так как они могут вызвать у ребенка аллергические реакции.
Перед проведением такого домашнего лечения следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор скажет, есть ли у заболевшего ребенка противопоказания к проведению ванночек.
Медикаментозное лечение
Основной терапией цистита у детей считается назначение лекарственных препаратов. Эти средства оказывают выраженный противовоспалительный эффект, помогают бороться с различными вирусами и бактериями, а также оказывают санирующее действие на мочу.
Регулярное использование лекарств позволяет справиться с учащенными позывами помочиться.
Если в проведенном бакпосеве у ребенка были обнаружены различные виды бактерий, то ему обязательно назначаются антибактериальные препараты.
В настоящее время врачи отдают предпочтение лекарствам, обладающим довольно широким спектром действия. Это позволяет добиваться стойкого положительного результата в течение достаточно короткого времени. Обычно лечение острых форм болезни составляет 7-10 дней.
При более тяжелом и затяжном течении патологии может проводиться более длительная терапия.
Антибактериальные средства могут назначаться в виде инъекций, таблеток или суспензий. Эти препараты обладают целым комплексом возможных побочных эффектов.
Назначение антибиотиков проводится только по строгим медицинским показаниям, которые определяет лечащий врач. Самостоятельное использование данных препаратов недопустимо, так как может привести к заметному ухудшению самочувствия малыша.
Принимать антибиотики следует согласно инструкции, которая имеется к каждому конкретному препарату. Самая распространенная ошибка родителей при назначении антибиотикотерапии — самостоятельная отмена лекарственных средств.
При улучшении самочувствия ребенка папы и мамы решают прекратить использовать антибиотики, так как якобы эти средства больше не нужны. Это в корне неверно! Досрочная отмена препаратов приводит лишь к развитию резистентности (устойчивости) бактерий в дальнейшем к действию данных препаратов.
После проведения курса антибиотикотерапии в обязательном порядке проводится лабораторный контроль эффективности.
Уменьшение количества лейкоцитов в общем анализе мочи свидетельствует об успешности проведенного лечения. Для окончательной верификации адекватности терапии проводится контрольный бакпосев мочи. В нем также должен уменьшится бактериальный рост.
Достаточно долгое время в урологической практике используются и уросептики. Эти средства помогают нормализовать показатели мочевого осадка и восстанавливают pH мочи. Назначаются данные средства также на курсовой прием.
Одним из популярных уросептиков является «Фуразолидон». Выписывается данное лекарство, как правило, на 7-10 суток. Кратность и окончательная длительность использования определяется лечащим врачом.
При наличии у ребенка выраженного спазма и болезненности при мочеиспускании используются различные виды спазмолитиков. Эти препараты оказывают довольно стойкое обезболивающее действие, которое проявляется в уменьшении интенсивности болевого синдрома.
Применяются спазмолитики обычно 2-3 раза в день. Длительное применение данных препаратов не нужно. Обычно они назначаются на 3-5 дней.
Диета
Лечебное питание является важной составляющей лечения мочевой патологии. Детский рацион в период острого периода обязательно следует тщательно планировать.
При воспалении мочевого пузыря основа питания — кисломолочные продукты, овощи и крупы.
Белки следует ограничить. Слишком интенсивное поступление в детский организм белковой пищи способствует прогрессированию заболевания и вовлечению в воспаление почек.
Режим питания должен быть дробным. Кушать малышу следует 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Каждый прием пищи обязательно должен быть дополнен овощами или фруктами.
Хорошим действием на иммунитет малыша обладают различные кисломолочные продукты. Старайтесь выбирать кисломолочку с максимально коротким сроком годности, так как в ней содержится больше полезных лакто- и бифидобактерий.
В острый период заболевания следует готовить блюда щадящим способом. Продукты следует отваривать, запекать, тушить или готовить с использованием пара.
Отличным помощником для мам станет обычная мультиварка, в которой можно приготовить огромное количество разных полезных блюд.
При всех патологиях мочевыделительной системы в детском рационе ограничивается суточное количество поваренной соли. Врачи рекомендуют употреблять детям только 2-3 грамма хлорида натрия за весь день.
Чрезмерное содержание соли в приготовленных блюдах способствует развитию у малыша на теле выраженных отеков, которые чаще всего появляются на лице.
Соблюдение питьевого режима в лечении патологий мочевого пузыря — это необходимое условие для достижения положительного результата.
В качестве полезных напитков подойдут различные компоты или морсы, приготовленные из плодов и ягод. Отвары из сухофруктов также станут отличной альтернативой обычной кипяченой воде. Во время приготовления морсов и компотов не следует их сильно подслащивать.
Дополнительно обогатить питание витаминами и минералами, оказывающими общеукрепляющее действие, можно с помощью поливитаминных комплексов. Применять эти препараты следует в течение 1 -2 месяцев. Более длительный прием обсуждается с лечащим врачом.
Прием поливитаминных комплексов в период ремиссии хронического цистита оказывает выраженное профилактическое действие.
Так же о том, как лечить детский цистит, вы можете узнать посмотрев видео с участием известного педиатора доктора Комаровского.
Источник