Анкеты для пациентов по циститу

Направившая организация, врач *

event Дата приема *

Фамилия Имя Отчество *

event Дата рождения *

Адрес (место жительства)

Ваш *

Ваш телефон *

Профессия

Место работы

Группа крови, резус-фактор

Рост, см

Вес, кг

Индекс массы тела

Аллергические реакции

Перенесенные детские инфекции

Основные жалобы по всем системам органов

Сведения о супруге:

Фамилия Имя Отчество *

event Дата рождения *

Адрес (место жительства)

Ваш *

Ваш телефон *

Профессия

Место работы

Группа крови, резус-фактор

Рост, см

Вес, кг

Индекс массы тела

Диагноз. Перенесенные заболевания

Для пациенток

Гинекологический анамнез

Длительность менструального цикла (сколько дней)

Менархе (во сколько лет началась первая менструация)

Менструации

Обильные

Умеренные

Скудные

Регулярные

Нерегулярные

Болезненные

Безболезненные

Первый день последней менструации

Охарактеризовать нерегулярный менструальный цикл

Возраст начала половой жизни

Болезненность половой жизни Да / Нет

Перенесенные инфекции

хламидии

гарднереллы

трихомонады

уреаплазмы

микоплазмы

герпес

цитомегаловирус

молочница

Luis

Год и критерии излеченности

4.Опишите в хронологическом порядке гинекологическую историю

(все обращения, по какому поводу, когда, обследование, обнаруженные отклонения, методы лечения и их эффективность, операции).

(год, месяц, клиника, лечащий врач, характер предварительной подготовки (например, ЗГТ 2-3 цикла, гирудотерапия, баротерапия, метаболическая терапия и т.п), .методика стимуляции (короткий, длинный протокол) назначаемые препараты во время стимуляции и в поддержке (эстрогены, глюкокортикоиды, гестагены, иммуноглобулины, ЛИТ, противотромботические препараты, актовегин, плазмаферез, баротерапия, витамины). Сколько получено ооцитов, качество, было ЭКО или ИКСИ, качество спермограммы, сколько получено эмбрионов какого качества, Хэтчинг, Методика переноса (на 2, 3, 5 сутки, двойной перенос), каков результат ХГЧ, течение беременности.

Процедуры ЭКО и других вспомогательных методов репродукции, стимуляций овуляции описываются подробно

Какая по счету, год, течение, чем завершились в каком сроке (внематочная беременность, мед. аборт, с/выкидыш,роды ( в каком сроке, рост, вес и здоровье новорожденного)) какие осложнения в ходе беременности (угроза прерывания, истмикоцервикальная недостаточность, ранний токсикоз, гестоз, фето-плацентарная недостаточность ,их лечение) и после неё (эндометрит, мастит), здоровье ребенка.

Беременности (описываются подробно)

Анамнез жизни:

Сердечно-сосудистые заболеваиия

Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.

Сердечно-сосудистые заболевания

Заболевания желудочно-кишечного трата

Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Заболевания органов дыхания

Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.

Заболевания органов дыхания

Эндокринные расстройства

(щитовидная железа, опухоли гипофиза (в т.ч. функциональная гиперпролактинемия), поджелудочная железа (сахарный диабет), дисфункция надпочечников (гиперандрогения, опухоли), ожирение, дефицит массы тела) и др.

Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.

Эндокринные расстройства

Заболевания мочевыводящих путей

Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.

Заболевания мочевыводящих путей

Кожные заболевания

(псориаз, экзема, нейродермит, диатез)

Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.

Кожные заболевания

Заболевания опорно-двигательной системы

(болезнь Бехтерева, остеохондроз, артрозы и артриты, миастения травмы, в т.ч. сотрясения головного мозга, автомобильные аварии)

Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.

Заболевания опорно-двигательной системы

Аутоиммунные заболевания

(АФС, рассеянный склероз, ревматизм, миастения системная склеродермия)

Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.

Аутоиммунные заболевания

Стоматологические заболевания

Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.

Стоматологические заболевания

Другие заболевания

(неврологические, органа зрения и др.)

Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.

Другие заболевания

Наследственность:

Кто, по какой линии (отца, матери), в каком возрасте, какое заболевание.

Сахарный диабет

Бронхиальная астма

Сердечно-сосудистые заболевания:

Гипертоническая болезнь, тромбозы (инфаркты, инсульты, тромбоэмболии легочной артерии), ишемическая болезнь сердца, варикозное расширение вен и тромбофлебиты и др. Смерть родственников до 60 лет.

Сердечно-сосудистые заболевания

Онкологические заболевания

Кожные заболевания (псориаз, экзема, нейродермит, диатез)

Кожные заболевания

Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез

(бесплодие, потери беременностей на разных сроках (замершие беременности, антенатальная гибель плода, с/выкидыши), преждевременные роды, отягощенное течение беременностей (гестозы, преждевременная отслойка плаценты и т.п.). Гибель детей в младенчестве.

Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез

Принимаемые на данный момент препараты

Я согласен на обработку персональных данных и ознакомлен с пользовательским соглашением

Источник

Цистит – воспаление стенки мочевого пузыря, локализующееся, как правило, в слизистой оболочке.

Виды цистита

Цистит классифицируют на острый и хронический, осложненный и неосложненный, лекарственный, лучевой, аллергический. Выделяют также особые формы – интерстициальный цистит, лейкоплакия слизистой мочевого пузыря и др.

От чего возникает цистит, точно не известно. Принято считать, что развитию данного заболевания способствует «короткий и широкий женский мочеиспускательный канал, расположенный близко к естественным резервуарам инфекции (влагалище и прямая кишка)». Цистит чаще возникает при переохлаждении, эстрогенном дефиците (в менопаузе), инфекционных заболеваниях женских половых органов (кольпит, эндоцервицит, аднексит), несоблюдении правил «интимной гигиены», известных особенностях половой жизни (орально-анально-вагинальный секс). Также выделяют так называемый «дефлорационный цистит» или «цистит первой брачной ночи», связанный с началом половой жизни.

Хорошо известны возбудители цистита. В большинстве случаев – это E.Coli (кишечная палочка) – до 80-90%. В связи с этим, при неосложненном остром цистите обосновано назначение антибактериальных препаратов, к которым чувствительна E.Coli, даже без предварительного посева мочи на флору (эмпирическая терапия).

Наиболее характерные для цистита жалобы:

• частое болезненное мочеиспускание малыми порциями (боли часто усиливаются в конце мочеиспускания),
• дискомфорт/боли в надлобковой области,
• императивные (выраженные, сильные) позывы к мочеиспусканию,
• примесь крови в моче (макрогематурия).

Описанные жалобы характерны для так называемого «острого неосложненного цистита». Другие формы заболевания (хронический цистит, интерстициальный цистит) могут иметь ряд других проявлений:

• усиление/появление симптомов цистита после полового акта,
• выраженные боли (жжение) в проекции мочевого пузыря,
• усиление болей после приема спиртного, специй и других продуктов,
• недержание мочи и др.

Диагностика цистита:

• общий анализ мочи,
• посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам,
• влагалищное исследование,
• мазки из влагалища на биоценоз и др.
• по ограниченным показаниям выполняется цистоскопия.

Лечение цистита:

• Медикаментозный метод (антибиотики и антибактериальные химиопрепараты в различных режимах дозирования, растительные препараты, М – холинолитики, α-адреноблокаторы, антидепрессанты, анксиолитики, заместительная гормональная терапия (местная и общая), внутрипузырные инстилляции лекарственных веществ, инъекции ботулотоксина в стенку мочевого пузыря, гирудотерапия и др.);
• Физиотерапия (магнитно-инфракрасно-лезерная терапия, КВЧ, УФО крови, иглорефлексотерапия и др.),
• Хирургические вмешательства (транслокация наружного отверстия уретры, пластика наружных связок уретры, эндоскопические операции на мочевом пузыре – ТУР, лазерная аблация и др.);
• Прочие методы лечения (диетотерапия, психотерапия, бальнеотерапия и др.).

Как нужно лечить именно Вас, должен определить квалифицированный врач-уролог при очной консультации.

Главное для пациента!

Если у вас возникли симптомы цистита – не сочтите за труд обратиться к квалифицированному специалисту-урологу (во многих случаях бывает достаточно одной очной консультации)! Зачастую цистит возникает не «просто так» и лечить его традиционными лекарствами не правильно. Такое лечение цистита может принести временное облегчение (или даже не принести), а заболевание приобретет хроническое течение, устойчивое к терапии. Лучше будет, если врач, изучив анамнез (историю заболевания) и выполнив необходимые исследования, исключит «сложный случай» и назначит«обыкновенное» лекарство.

Источник

Задать вопрос

Выберите специализацию

Выберите врача

Имя *

Мобильный телефон *

Электронная почта *

Ваш вопрос *

Нажимая на кнопку, я принимаю условия обработки персональных данных

Задать вопрос СЕО

Имя

Мобильный телефон *

Электронная почта *

Ваш вопрос *

Нажимая на кнопку, я принимаю условия обработки персональных данных

Оставить отзыв

Для предоставления обратной связи укажите свои контактные данные.

Выберите специализацию

Выберите врача

Имя *

Город *

Электронная почта

Телефон

Отзыв *

Нажимая на кнопку, я принимаю условия обработки персональных данных

Записаться к специалисту ЕМС

ФИО

Мобильный телефон *

Эл. почта

Выберите специализацию

Выберите врача

Дата приема

Время приема

Комментарий

Выражаю свое согласие на получение информационных и рекламных сообщений, с условиями предоставления информационных и рекламных сообщений ознакомлен

Нажимая на кнопку, я принимаю условия обработки персональных данных

Спасибо!

В ближайшее время с вами свяжется специалист для уточнения деталей записи.

Спасибо,

Ваш вопрос получен!

В ближайшее время мы

с Вами свяжемся.

Ваш отзыв отправлен.

Спасибо!

Спасибо,

Ваш вопрос получен!

В ближайшее время мы

с Вами свяжемся.

Заказать звонок

Имя *

Мобильный телефон *

Время звонка с

–

Время звонка до

Нажимая на кнопку, я принимаю условия обработки персональных данных

Спасибо!

Мы позвоним вам в удобное для вас время.

Проинформировать об инциденте по JCI

Имя

Мобильный телефон *

Электронная почта *

Описание инцидента *

Нажимая на кнопку, я принимаю условия обработки персональных данных

Спасибо,

Ваш запрос получен!

В ближайшее время мы

с Вами свяжемся.

Источник