Анализ крови при беременности при цистите

Беременность для женщины — время положительных эмоций: новые чувства, ожидания, приятные волнения. В эту идиллию болезнь вторгается некстати, и от неё не отмахнёшься: внутри зреет новая жизнь, за которую будущая мама в ответе. Между тем её недомогания могут отрицательно повлиять на здоровье ребёнка. Один из самых распространённых диагнозов у беременных — цистит; опасное заболевание, ведущее к ухудшению самочувствия, угрожающее неприятными последствиями. Что делать женщине, чем и как лечиться, чтобы победить цистит и вернуть себе радость от предстоящего материнства — попробуем выяснить.

Когда появляется цистит при беременности

Воспаление, которое распространяется по слизистой оболочке мочевого пузыря и в итоге нарушает его функции, носит название цистит. Либо возникает как отдельное заболевание, либо сопровождает другие: пиелонефрит (воспаление в почке), кольпит (воспаление слизистой влагалища), мочекаменную болезнь.

Цистит не различает пола и возраста: заболевание могут подхватить мужчины и женщины, пожилые люди и дети. Беременные — в зоне особого риска: по статистике каждая десятая женщина, которая вынашивала ребёнка, сталкивалась с циститом на разных этапах беременности.

В принципе болезнь не помеха зачатию, однако врачи советуют желающей забеременеть женщине сначала избавиться от цистита. Принимать лекарства, будучи «в положении», небезопасно для плода.

Цистит на ранних сроках

Если будущая мама уже была знакома с болезнью до зачатия, скорее всего цистит настигнет женщину и во время беременности, поскольку сопротивляемость организма вредителям снижена. Причина кроется в физиологии: процесс угнетения иммунитета предупреждает отторжение эмбриона иммунной системой.

Различают инфекционную и неинфекционную формы цистита.

Инфекционная форма болезни

Мочеполовая система женщин меньше защищена от проникновения патогенной микрофлоры; мочеиспускательный канал короче, чем у мужчин, к тому же широкий, прямой и расположен рядом с анальным отверстием. Стоит даме пренебречь гигиеной — и путь микробам открыт: сначала мочеиспускательный канал, следом мочевой пузырь, мочеточники, почки. Без труда продвигаясь вверх, вредные микроорганизмы начинают «захват территории». Среди возбудителей инфекции — кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, хламидии.

Кишечная палочка заселяет слизистую мочевого пузыря, вызывая инфекционный цистит

Факторы, которые способствуют развитию инфекционного цистита:

• Общее ослабление иммунитета у беременной (иммуносупрессия).
• Гормональные изменения: растёт количество прогестерона, который снижает тонус мочевого пузыря. Образуется остаточная моча, где микробы чувствуют себя комфортно.
• Бактерии, занесённые в результате полового акта.
• Несоблюдение правил гигиены.

Случается, что возбудителей инфекции доставляет от других очагов поражения кровь. Так в мочевой пузырь попадают микробы из миндалин (при ангине), из жёлчного пузыря (при холецистите). Если присутствует инфекция в половых органах, микробы проберутся в мочевой пузырь по лимфатическим сосудам.

Неинфекционный цистит

Эта форма заболевания встречается реже инфекционной. Такой цистит вызывают:

• Определённые вещества в лекарствах. При выведении с мочой раздражают слизистую мочевого пузыря.
• Медицинское вмешательство, в результате которого повреждается слизистая.
• Компоненты кремов, гелей для душа, пены для ванн, а также пищевые аллергены — бобовые, орехи, капуста. Если женщина страдает сверхчувствительностью к ним, последствием скорее всего окажется цистит.
• Перегрев или переохлаждение мочевого пузыря. Слизистую раздражают горячие жидкости, а также воздействие холода — например, при купании в холодной воде, сидении на камне.

Холодный камень может стать причиной цистита

Цистит на поздних сроках

В конце беременности сохраняется опасность проникновения инфекции в мочевой пузырь — если, например, будущая мама забыла про гигиену. Однако появляется и другая причина цистита, вызванная изменениями в физиологии.

За время вынашивания плода размеры матки увеличиваются примерно в 4–5 раз. Большое давление испытывают все органы малого таза и мочевой пузырь в частности. Отток мочи в таких условиях происходит с трудом, поэтому жидкость в сдавленном маткой пузыре застаивается. Создаются благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.

Лечение цистита во второй половине беременности облегчается тем, что негативное воздействие медикаментозных препаратов на плод снижено: уже сформировалась плацента, которая защитит малыша.

Как распознать цистит

Говорят, воспаление мочевого пузыря не спутать ни с каким другим. Признаки неприятные и тревожные, заставляют будущую маму страдать и нервничать.

Симптомы заболевания

Изменения в состоянии и самочувствии для женщины очевидны:

• частые позывы сходить «по-маленькому» (раз в 30–60 минут), иногда ложные;
• резкое жжение при мочеиспускании;
• моча мутная — в ней много лейкоцитов, иногда розоватая (с кровью) — признак появления эритроцитов;
• резкий запах жидкости;
• несмотря на сильные позывы, мочи выделяется немного — около 20 мл;
• тянущая боль в нижней части живота, усиливается при наполненном мочевом пузыре;
• общая слабость;
• повышение температуры (не всегда).

Признак беременности, который путают с циститом

С появлением эмбриона усиливается кровоснабжение матки, в результате чего она становится более чувствительной. Через нервы детородный орган связан с мочевым пузырём, поэтому даже небольшое количество жидкости в нём провоцирует позывы к мочеиспусканию.

Будущие мамы нередко расценивают такие позывы, появляющиеся на 7–8 неделе беременности, как начало цистита. Однако паниковать рано.

Если нет болей внизу живота, жжения при мочеиспускании, циститом женщина скорее всего не заболела. Частые позывы в туалет — один из признаков беременности, только и всего.

И всё-таки для полной гарантии нужен визит к лечащему врачу, который подтвердит наличие или отсутствие цистита. К сожалению, иногда болезнь начинается без симптомов.

Диагностика

При подозрении на цистит женщина идёт к гинекологу и описывает симптомы недомогания. Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает исследования. Стандартный набор:

• Общий анализ мочи — определяет, присутствуют ли микробы, гной, кровь.
  Общий анализ мочи беременные сдают при каждом посещении гинеколога, чтобы вовремя обнаружить заболевание
• Анализ мочи по Нечипоренко — помогает найти скрытые заболевания мочевыделительной системы.
• Бактериологический посев мочи — выявляет конкретного возбудителя инфекции.
• Общий анализ крови — подтверждает воспалительную реакцию в организме: высокое содержание лейкоцитов, увеличена СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Иногда врач советует сделать УЗИ мочеполовых органов, чтобы выявить сопутствующие болезни.

В особых случаях назначают цистоскопию — введение в мочевой пузырь тонкой трубки с миниатюрной камерой. Такая процедура помогает уточнить степень воспаления, а также обнаружить возможные опухоли.

Бывает, что цистит начинается без симптомов. Но если беременная женщина регулярно сдаёт анализы мочи и крови, риск запустить заболевание сводится к минимуму.

Лечение цистита

Без консультации с врачом лечиться опасно — даже безобидными на первый взгляд средствами. Например, часть лекарственных трав при беременности применять нельзя. Кое-кто усердно использует прогревания, не догадываясь, что провоцирует выкидыш. В первом триместре следует с подозрением отнестись к антибиотикам, которые навредят пока лишённому плацентарного барьера плоду. Так среди запрещённых для беременных — сульфаниламидные препараты, тетрациклины.

Подбирая будущей маме терапию, врач ставит две цели:

• полностью избавить женщину от цистита;
• не нанести вреда плоду.

Антибактериальные препараты

Для лечения беременных на ранних сроках выбор антибиотиков органичен. Годятся только средства с направленным действием, уничтожающие вредные микробы в больном органе. Так что именно в мочевом пузыре концентрация препарата должна оказаться максимальной. Таким условиям наилучшим образом отвечают два антибиотика группы пенициллинов: Амоксиклав и Монурал.

Амоксиклав

Препарат выпускается в форме продолговатых таблеток белого цвета. Действующие вещества — амоксициллин и клавулановая кислота, которые эффективно борются с возбудителями цистита. Амоксициллин выводится почками из организма почти в неизменном виде.

Препарат Амоксиклав уничтожает патогенную микрофлору в мочевом пузыре и не вредит плоду

В инструкции к Амоксиклаву сказано, что при беременности применяют с осторожностью, особенно женщины с нарушениями функции почек и с печёночной недостаточностью. Побочные реакции (тошнота, рвота, сыпь) не исключены, но как правило выражены слабо. Главное противопоказание — аллергия на компоненты препарата.

Дозировка для взрослых — 2–3 таблетки в день; курс лечения — 5–14 суток. Если необходимо, врач уточнит норму приёма и длительность терапии для беременной пациентки.

Цена на Амоксиклав в столичных аптеках начинается от 30 рублей.

Монурал

Лекарство для борьбы с острым бактериальным циститом выпускается в форме гранул с мандариновым запахом, расфасованных по пакетикам. Активное вещество — фосфомицина трометамол. Препарат концентрируется в моче и выводится почками. Побочных реакций — минимум, противопоказаний два — тяжёлая почечная недостаточность и гиперчувствительность к компонентам.

Пакетик с гранулами Монурала — мощное средство против цистита, которое разрешено принимать будущим мамам

Пакетик с лекарством растворяют в 1/3 стакана воды; принимают натощак, после опорожнения мочевого пузыря.

При нетяжёлой форме заболевания пациентке хватит одного пакетика Монурала, чтобы победить цистит. Два пакетика назначают в сложных случаях.

В аптеках препарат стоит от 315 рублей.

Антибиотики во II и III триместрах беременности

Начиная с 4 месяца беременным, стадающим циститом, разрешают принимать препараты группы цефалоспоринов, а также некоторые другие. Расширение списка антибиотиков объясняется тем, что плод уже защищён от негативного влияния медикаментов плацентой. Так, будущим мамам можно лечиться:

• Цефалексином;
• препаратом 5-НОК;
• Фурагином.

Тем не менее в инструкции к препарату Цефалексин, который рекомендован к применению, беременность указана в числе противопоказаний. И ещё одна тревожная пометка: «проходит через плаценту».

Таблетки 5-НОК также по инструкции противопоказаны при беременности, однако отмечено, что лекарство выводится из организма с мочой в первоначальном виде.

Антибактериальный препарат местного действия Фурагин и его импортный аналог Фурадонин эффективно справляются с инфекциями мочевыделительной системы, к тому же полностью уходят с мочой. Использовать Фурагин и Фурадонин будущим мамам инструкция также запрещает.

Тем не менее все перечисленные лекарства показывают отличные результаты в борьбе с патогенной микрофлорой и быстро побеждают цистит. Поэтому в некоторых случаях врачи назначают беременным женщинам эти препараты (курс лечения не больше 5–7 дней), чтобы болезнь не распространилась на другие органы.

Фотогалерея: лекарства от цистита на поздних сроках беременности

Натуральный препарат Канефрон врачи часто рекомендуют будущим мамам для избавления от цистита

У лекарства нет противопоказаний, кроме непереносимости компонентов; оно редко вызывает побочные реакции. Используют как самостоятельный препарат для борьбы с циститом, так и в качестве дополнения к антибиотикам, с которыми Канефрон хорошо сочетается, усиливая лечебный эффект.

Народные средства

Конечно, одними настоями и отварами из трав с циститом не справиться, однако средства народной медицины помогут реабилитировать организм после курса приёма медикаментов, поддержать достигнутый результат. Способны:

• избавить от болей;
• снять воспаление;
• оказать мочегонное действие;
• вывести из организма патогенные микробы.

Лечение отварами и настоями длительное — 1–2 месяца. Перед тем как идти в аптеку за травяными сборами, посоветуйтесь с лечащим врачом: не все травы, которые применяются для борьбы с циститом, можно употреблять беременным.

Отвар из укропа

Целебная трава, которая содержит комплекс витаминов и микроэлементов, считается верным средством против цистита. Укроп не противопоказан будущим мамам: и воспаление снимет, и микробов убьёт, и окажет мочегонное действие.

Готовят отвар так:

1. Берут 3 ст. л. измельчённого укропа, заливают 1 стаканом кипятка.
2. Полученный раствор помещают в ёмкость, которую ставят на плиту. Выдерживают на водяной бане 15 минут.
3. Отвар настаивают 1 час, потом процеживают.

Средство принимают подогретым, натощак, 3 раза в день, по 1/3 стакана.

Отвар из листьев брусники

В брусничных листьях много витаминов и минеральных веществ, которые укрепят иммунитет женщины, перенёсшей заболевание. Как и укроп, брусника — мочегонное средство и эффективный антисептик.

Порядок действий для приготовления отвара:

1. 2 ст. л. листьев брусники заливают 1 стаканом кипячёной воды.
2. Раствор помещают в отдельную посуду, в течение 30 минут выдерживают на водяной бане.
3. Охлаждают смесь при комнатной температуре 10–15 минут, затем тщательно процеживают.
4. Готовый отвар разбавляют водой до получения 200 мл жидкости, помещают в холодильник.

Пьют по полстакана 3 раза в день после еды. Перед приёмом подогреть. Хранится отвар не больше 2 дней. Можно использовать при беременности.

Настой из берёзовых листьев

Издавна с помощью листьев берёзы пытались избавиться от камней в почках, а также лечились от болей в мочевом пузыре. Эфирные и дубильные вещества, которыми богата листва, обладают противовоспалительным и бактерицидным действием. На

Предыдущая статья

Тянет спину при цистите

Следующая статья

Через сколько действует бисептол при цистите

Связанные материалы

• Цистит

  Как распознать цистит у кошек

  By Воликов Трофим

  4 года ago
• Цистит лечение

  Лечение цифраном при цистите

  By Шульдешов Андриян

  4 года ago