Амоксиклав при хроническом цистите
Воспалительный процесс мочевого пузыря (цистит) серьезное, сложное заболевание. Резкое ухудшение общего состояния, мучительные, болезненные симптомы требуют быстрого вмешательства, комплексного лечения. Нужны эффективные, удобные в применении средства. Задача лечащего врача назначить результативную терапию, в сжатые сроки получить позитивную динамику. Препаратами первого ряда являются антибиотики – принимать «Амоксиклав» при цистите рекомендуют многие опытные специалисты.
Значимость антибиотикотерапии при цистите
Также используют средства, снимающие спазм гладкой мускулатуры, обезболивающие, мочегонные, усиливающие иммунный ответ. Терапия может включать и другие лекарства, в том числе травяные сборы. Доктор решает вопрос снятия острой симптоматики и старается не допустить перехода патологического процесса в хроническую форму.
Главной причиной, вызывающей воспалительный процесс в мочевыделительной системе, являются микроорганизмы. Цистит не исключение. Соответственно основная ударная сила по патогенам – противомикробные препараты. Скорость и результативность терапии зависит от правильного выбора лекарственного средства. Делать это должен только лечащий врач.
Антибиотики действуют непосредственно на причину заболевания. Они останавливают рост, размножение и взаимодействие микробов с тканями органов. Уменьшение факторов воспаления в очаге способствует спаду отечности, местного раздражения и болевого синдрома.
Таким образом идет процесс восстановления нормальной жизнедеятельности. Ткани органов начинают полноценно работать и выполнять свои функции.
Выбирает антибактериальный препарат лечащий доктор. Он учитывает особенности течения заболевания, сопутствующие факторы, преимущества средства в каждом конкретном случае. Выбор антибиотика зависит от того, на какие патогены он влияет, какую тропность проявляет к мочевой системе. Имеет значение, как долго он накапливается в очаге и удерживается там, выводится ли с мочой.
Для подбора лучшего препарата делают бактериальный посев мочи с последующим определением чувствительности к антибиотику.
Адекватно выбранное лекарство снимает симптоматику через несколько часов после приема. Оно же не позволит болезни перейти в разряд хронических патологий с повторяющимися обострениями.
Урологи часто назначают «Амоксиклав» от цистита, и, по отзывам пациентов, эффект наступает быстро. Препарат имеет все вышеперечисленные качества. Главное, чтобы схему приема, дозы, длительность терапии определил лечащий доктор.
Краткая характеристика препарата «Амоксиклав»
Лекарственное вещество получено с помощью высокотехнологического производства. Относится к группе антибактериальных средств широкого спектра. Это полусинтетический антибиотик.
Само название лекарства говорит о его двойственном составе:
- «амокси» – часть названия амоксициллина;
- «клав» – от клавулановая кислота.
Первый элемент принадлежит к разряду полусинтетических антибиотиков. Кислота относится к ингибиторам бета-лактамаз. Еще препарат содержит вспомогательные вещества.
Элементы активно дополняют друг друга. Клавулановая кислота образует стойкие соединения с ферментами, которые синтезируют бактерии, и таким образом предупреждает распад амоксициллина. Состав имеет бактерицидное действие, то есть не только останавливает рост и размножение микробов, но уничтожает их.
Препарат «Amoksiklav» выпускается в виде таблеток, порошка для приготовления пероральных суспензий и инфузий для внутривенных введений. Дозировка лекарства делится на количество амоксиклаваклавуланата:
- таблетки 375 мг (250125); 625 мг (500125); 1000 мг (875125);
- порошок для суспензии 156,25 мг (12531,25); 312,5 (25062,5); 457 мг (40057);
- порошок для приготовления инфузий 600 мг (500100); 1200 мг (1000200).
Таблетки есть двух видов – в оболочке, растворяющиеся в кишечнике, и диспергируемые. Последние называются «Квиктаб». Их растворяют в небольшом количестве жидкости или рассасывают во рту. Суспензии предназначены для детей до 12 лет. Взрослые тоже могут их принимать. Инфузии используют, чтобы вводить средство непосредственно в кровь.
Аптеки отпускают препарат по рецепту. Стоимость зависит от страны производителя. Также имеет значение форма выпуска, аптечная сеть и регион продажи. Главное влияние на цену оказывает дозировка вещества: чем она больше, тем дороже средство. Например, порошок для суспензии 156,25 мг-125 рублей, таблетки в оболочке 375 мг-215 рублей, смесь для инфузии 1200 мг-765 рублей.
Лечение цистита описанным средством
Частое и не всегда адекватное применение антибиотиков при циститах вызывает ответную реакцию патогенов. Микробы, как любые живые существа, вырабатывают свою тактику защиты. Она носит название резистентность или нечувствительность к препаратам. Способствует этому самолечение, когда пациент использует средства по совету знакомых или не выдерживает назначенную дозировку, длительность терапии.
Воздействие лекарства на воспаленный мочевой пузырь
У микробов нет выраженной устойчивости к “Амоксиклаву”, благодаря активному содружеству полусинтетического антибиотика и клавуланата. Бактерицидный и статический эффекты препарата способствуют уничтожению чужеродной флоры без дальнейшего размножения. Он быстро накапливается в очаге воспаления, не позволяя процессу развиваться. Результат действия лекарства – уменьшение отечности, раздражения, при этом купируются боль и неприятные ощущения.
Антибиотик эффективно влияет на разных представителей вредоносной флоры, вызывающей воспаление мочевого пузыря. Он легко растворяется, соответственно проникает в различные среды. Выводится медленно, преимущественно с мочой. Это позволяет ему длительно действовать на патогены при цистите.
Инструкция к применению антибиотика
При назначении дозы препарата учитывают состояние пациента, давность появления симптомов, присутствие осложнений. Важный фактор – работа почек. От него зависит накопление и выведение лекарства. Взрослым рекомендуют прием 625 мг “Амоксиклава” дважды на день при неосложненном течении цистита. Если заболевание протекает тяжело, доктор может увеличить дозу до трех приемов по 625 мг. Длительность употребления составит от 3 до 5 дней.
Таблетки в оболочке при нормальной работе почек и желудочно-кишечного тракта пьют перед приемом пищи. Их глотают целиком, не разжевывая. «Квиктаб» растворяют в небольшом количестве жидкости или рассасывают. Рекомендуется принимать антибиотик через равные промежутки времени.
При схеме лечения два раза в сутки – принимают через 12 часов. Соответственно при троекратном приеме – таблетку пьют каждые 8 часов.
Если необходимо уменьшить дозировку по показаниям, то рекомендуют 375 мг препарата с увеличением длительности приема до 7-10 дней.
Изменять дозировку и схему приема лекарства должен доктор. Самостоятельно делать это не рекомендуется, так как снижение дозы может вызвать формирование устойчивости микроорганизмов. Соответственно нерациональное увеличение приведет к побочным эффектам.
В особо тяжелых случаях назначают инфузионное введение лекарства. Взрослым пациентам применяют 1.2 г препарата через 8-12 часов. Затем переходят на таблетированные формы. Максимальный курс лечения составляет 14 дней, он контролируется лечащим врачом.
Важные замечания
“Амоксиклав” хорошо переносится и редко вызывает отрицательные реакции. Как любой противомикробный препарат, он влияет не только на негативную флору, но также подавляет собственную. В результате возможны изменения работы кишечника, тошнота и другие проявления. Чтобы избежать этого, назначают пробиотики.
Побочное действие
При приеме препарата возможны негативные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, кроветворной, нервной системы. Также могут быть аллергии, грибковые поражения некоторых органов. Выраженные проявления данных эффектов встречаются крайне редко. Обычно при отмене лекарства они быстро проходят.
Противопоказания
Не показан прием “Амоксиклава” в следующих случаях:
- при наличии у пациентов проблем с печенью;
- при чувствительности к компонентам лекарства;
- если в анамнезе были аллергии на пенициллины.
Пациентам с недостаточностью почек назначают уменьшенные дозировки средства. Лечение проводят под врачебным наблюдением. Если появились нежелательные симптомы, лекарство отменяют, применяют необходимые терапевтические мероприятия и решают вопрос о замене.
Передозировка
Максимальное количество амоксициллина для взрослых не должно превышать 6 г в сутки, у детей этот показатель составит не более 0,045 г на килограмм массы тела. Превышение рекомендуемой дозы средства наблюдается крайне редко, описаны единичные случаи, так как препарат быстро выводится из организма.
Если же такое произошло, то у пациента возможны нарушение сна, раздражительность, головокружение, мышечный тремор или судорожный синдром.
Немедленно проводят лечебные мероприятия – отмена препарата, промывание желудка, симптоматическая терапия. В крайних случаях показан гемодиализ.
Дополнительные рекомендации
Употребление спиртных напитков, даже слабоалкогольных, одновременно с антибиотиком запрещено, так как при этом усиливается негативное влияние на печень и ослабевает терапевтический эффект лекарства.
Рекомендуется пить больше жидкости. Так из мочевого пузыря быстрее будут выведены микроорганизмы.
Использование при беременности и лактации
Лечение в период вынашивания плода и при грудном вскармливании – ответственная задача. Врачи назначают «Амоксиклав» при цистите в этих случаях, подбирая минимальную, но действенную дозировку антибиотика.
Необходимо учитывать, что препарат хорошо растворяется в жидкостях, быстро достигает максимальной концентрации в крови и разносится по всему организму. Это значит, что он легко проходит плацентарный барьер и проникает в грудное молоко. Данных о его тератогенном влиянии на плод нет. Все же при беременности и кормлении грудью назначают его осторожно.
Применение в педиатрии
Детям препарат рекомендует только доктор. Применять можно с первых месяцев жизни. Обычно используют суспензии перорально, при осложнениях или тяжелом протекании цистита на фоне сопутствующей патологии назначаются инфузии. Готовят смесь согласно инструкции. Доза не должна превышать 40 мг на килограмм веса. Делят объем на два-три приема каждые 8-12 часов.
Совместный прием с другими лекарствами
Не рекомендуется принимать “Амоксиклав” и “Пробенецид” одновременно, так как это может спровоцировать увеличение количества антибиотика в кровяном русле и задержку его выведения.
Велика вероятность проявления аллергических реакций при параллельном использовании с “Аллопуринолом”.
Наблюдается изменение показателей свертывания крови при приеме амоксициллина и “Варфарина” или “Аценокумарола”. Если избежать этого нельзя, регулярно проверяют уровень протромбина.
Лекарство не рекомендуют использовать с другими противомикробными средствами – возможен противоположный эффект.
Токсичность “Метотрексата” усиливается при совместном приеме с “Амоксиклавом”.
Также не желательно применение антибиотика с гормональными контрацептивами, замечено ослабление их действия.
Другие болезни мочеполовой сферы, которые лечит «Амоксиклав»
Препарат хорошо зарекомендовал себя в терапии многих заболеваний. Его часто используют урологи, гинекологи, нефрологи. Им лечат бактериальные инфекции не только при циститах, но и при простатитах, уретритах, пиелонефритах, аднекситах и некоторых других проблемах мочеполовой сферы.
Здесь преимуществом препарата является его способность быстро накапливаться в очаге воспаления и уходить с мочой.
Аналоги
Полным соответствием “Амоксиклаву” могут обладать средства, в составе которых есть амоксициллин и клавулановая кислота. К ним можно отнести “Флемоклав Солютаб”, “Аугментин”. Препараты, имеющие только амоксициллин, не могут выступать аналогами. Перечень чувствительных к ним возбудителей значительно меньше. Это значит, что показания к применению также отличаются.
Решение о замене препарата должен принимать лечащий доктор, так как нужно учесть много факторов.
Отзывы
Врачи и пациенты говорят, что препарат становится все более актуальным при лечении цистита. Все отмечают облегчение состояния уже на третий – пятый день после начала приема. Нравится его доступность в аптеках и демократичная цена. Даже некоторые побочные реакции, такие, как изменение состава собственной микрофлоры, не уменьшают его преимуществ.
Источник
Инфекционные заболевания мочевыделительной системы подлежат комплексной терапии. Используют препараты с выраженным антибактериальным действием.
«Амоксиклав» применяют при патологии мочевого пузыря, так как препарат оказывает губительное действие на причину болезни.
Что представляет из себя лекарство
В состав входят два активных компонента: амоксициллин и клавулановая кислота. Лекарство обладает широким спектром действия в отношении распространенных инфекции мочевой системы:
- кишечной палочки;
- стрептококков;
- стафилококков;
- синегнойной и гемофильной палочек.
Препарат вызывает губительное влияние и снижает рост микроорганизмов. Благодаря наличию в составе клавулановой кислоты, убивает микробы, вырабатывающие бета-лактамазы.
Поэтому используют при терапии не только цистита, но и других инфекционных заболеваний. Выпускается «Амоксиклав» в виде таблеток и порошка.
Форма выпуска никак не влияет на свойства лекарственного препарата, поэтому выбор базируется на предпочтении пациента.
Амоксициллин относится к синтетическим пенициллинам и оказывает только бактерицидное действие (вызывает гибель бактерий).
Клавулановая кислота, помимо ингибирования бета-лактамазы, оказывает незначительное влияние на инфекционные агенты.
Чаще это вещество расценивают как бактериостатическое (уменьшающее рост и активность бактерий).
«Амоксиклав» — справляется с проблемой цистита за короткое время. Происходит это благодаря активности в отношении микробов, поэтому лекарство применяют и для эмпирического лечения.
Когда принимать препарат
Помогает при появлении следующих симптомов:
- Боли в нижней части живота, где находится проекция мочевого пузыря.
- Нарушение мочеиспускания, появление патологических примесей в виде крови или гноя.
- Развитие болевых ощущений в области поясницы.
- Постоянное недомогание, слабость и повышенная сонливость.
Вышеперечисленные признаки являются характерными для цистита. Прибегают к использованию препарата с первых дней появления заболевания. 
«Амоксиклав» оказывает губительное действие на микроорганизмы. По этой причине применяют и для лечения других патологий:
- Воспаления в области верхних и нижних дыхательных путей.
- Гинекологических заболеваний.
- Инфекций кожных покровов и мягких тканей.
- Патологий в стоматологической практике.
- Заболеваний опорно-двигательного аппарата инфекционной природы.
Независимо от нозологической формы, препарат назначается только врачом и не рекомендован к самолечению.
Правила применения
- Таблетки растворяют в воде, в 250 мл. Тщательно перемешать и принимать по схеме.
- Порошок перед использованием разводят в одном стакане воды.
- Пьют таблетки перед едой за 30 минут — для снижения риска развития побочных эффектов.
Препарат применяют для взрослых и детей от 12 лет, при массе тела свыше 40 кг. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.
Употребляют по одной таблетке каждые 12 часов. При тяжелом течении разрешается увеличивать дозу до 1000 мг за один раз.
Максимальная суточная доза составляет 2 г. Интервал между приемами — 8 часов при дозе 625 мг препарата и 12 часов — при 1000 мг.
Курс терапии цистита составляет 7 дней. Если течение приобретает тяжелый характер, то курс увеличивают до 14 дней.
Если у пациента тяжелая почечная недостаточность, то одноразовая доза лекарства не превышает 625 мг. 
Терапия цистита проводится в амбулаторных или стационарных условиях. Препарат «Амоксиклав» обладает рядом побочных эффектов, поэтому на момент лечения проводится контроль со стороны медицинского работника.
Внимание отводится первому приему таблеток для выявления аллергической реакции. У части пациентов на препарат возникает анафилактический шок.
Одна пациентка пила «Амоксиклав» при цистите, и в течение 2-3 часов с момента приема таблетки у нее развился шок. Медицинские мероприятия были оказаны своевременно.
Какие эффекты оказывает «Амоксиклав»
«Амоксиклав» оказывает выраженное влияние на патологический процесс в органе. Препарат проявляет активность через 2-3 часа с момента приема, так как за это время достигается максимальная концентрация вещества в плазме.
Формируются следующие эффекты:
- В течение 2-3 дней снижается интенсивность болевого синдрома.
- Отмечается улучшение процесса мочеиспускания.
- Из мочи исчезают патологические компоненты.
- Улучшается состояние.
Благодаря выраженной антибактериальной активности, в стенке мочевого пузыря постепенно проходит воспалительный процесс.
Усиливаются процессы пролиферации, что приводит к полному выздоровлению. При цистите пить препарат необходимо по схеме, которую определяет врач. Если пропущен прием таблеток, то эффект снижается.
Проводимая антибактериальная терапия должна постоянно поддерживаться концентрациями препарата.
Несоблюдение рекомендаций врача приводит к выраженному снижению бактерицидной активности.
Возникает риск перехода в хроническую форму.
«Амоксиклав» при хроническом цистите используют только в момент обострения. При отсутствии выраженной симптоматики принимать препарат нет необходимости.
Обоснование антибактериальной терапии при цистите
Цистит — заболевание, которое чаще возникает у женщин. Пик заболеваемости приходится на холодное время года, болезни подвергается 60 % женщин.
Поэтому часто возникают вопросы: как принимать препарат, какими дозами и можно ли обойтись без антибиотика?
Использовать «Амоксиклав» следует после проведения бактериологического исследования мочи. Анализ проводится для выявления вида микроба, который попал в стерильную среду мочевого пузыря.
В результате анализа определяют и необходимый антибиотик для терапии. В практической ситуации такое исследование проводится нечасто, так как заболевание протекает остро и времени на ожидание результата нет.
Но исследование является актуальным при рецидивирующем цистите, когда процесс уже перешел в хроническую форму, или при прогрессирующем и упорном течении заболевания.
«Амоксиклав» необходимо принимать только по инструкции. Препарат отпускается из аптеки по рецепту врача. В других ситуациях таблетки используют только в указанной в аннотации дозировке.
Проводить терапию цистита без использования антибиотиков неэффективно. Заболевание чаще имеет инфекционную природу, поэтому в лечение включают антибактериальные препараты.
Негативные стороны
Перед тем как принимать таблетки,ознакамливаются со списком противопоказаний и возможных побочных эффектов. Несмотря на универсальность препарата, разрешен не всем категориям лиц.
- Запрещается лекарство при беременности и кормления грудью. Используют только в тяжелой ситуации, когда другого метода терапии для матери и ребенка нет. При этом оценивают возможный риск.
- Не рекомендован препарат людям с тяжелой патологией печени, почек, ЖКТ.
- Не используется это лекарство при индивидуальной непереносимости компонентов.
С осторожностью применяют лекарство люди с аллергией на цефалоспорины и при наличии псевдомембранозного колита.
Не рекомендуется больным, у которых в анамнезе присутствуют мононуклеоз и лимфолейкоз. 
Побочные эффекты развиваются сразу или по истечении времени:
- Со стороны ЖКТ: тошноту, рвоту, понос или запор. Обострение панкреатита, гепатита. Редко — желтуху.
- Со стороны ЦНС: головную боль, головокружение, депрессию, бессонницу, повышенную раздраженность.
- Со стороны кожных покровов: кожный зуд, крапивница, покраснения, дерматиты.
Несоблюдение рекомендаций врача по применению таблеток приводит к передозировке. Проявляется резкой тошной, рвотой, головокружением, желтухой. Первая помощь при передозировке заключается в промывании желудка и приеме активированного угля.
Осторожность в использовании
Терапия цистита с использованием «Амоксиклава» проводится с учетом взаимодействия с другими препаратами.
Учитывают следующие аспекты:
- При одновременном приеме с антикоагулянтами препаратами способствует снижению эффективности. Поэтому людям, принимающим препараты на постоянной основе, не рекомендуется лечить цистит «Амоксиклавом».
- Совмещение этого лекарства с «Метотрексатом» способствует увеличению токсического действия. Принимать два этих препарата необходимо раздельно.
- Не рекомендуется принимать «Амоксиклав» с «Рифампицином». Происходит антагонистическое снижение эффективности.
- Другие антибактериальные препараты снижают активность «Амоксиклава». К таковым относятся макролиды, сульфаниламиды, тетрациклины.
Запрещается использовать одновременно с пероральными контрацептивами. Развивается снижение эффективности последних, что повышает риск развития нежелательной беременности.
Избегают приема препарата одновременно с Дисульфирамом. Есть риск развития ложноположительной реакции при определении уровня глюкозы.
Поэтому следует отложить анализ до окончания терапии. Принимая «Амоксиклав», соблюдают дозировку. Только так можно достичь необходимого эффекта от лечения.
Видео
Источник