Алмаг при нейрогенном мочевом пузыре
Цистит на сегодняшний день является одним из самых распространенных заболеваний, требующих комплексного подхода к лечению, в частности, с использованием аппарата Алмаг при остром и хроническом цистите. Аппаратное лечение, стоит сказать, является достаточно высокоэффективным, особенно, если использовать его в комплексе с лекарственной терапией.
Прежде чем рассмотреть особенности применения аппарата Алмаг при лечении цистита, стоит некоторое внимание уделить причинам и симптомам самого заболевания. Очень важно иметь информацию, чтобы вовремя суметь распознать недуг и принять соответствующие меры, а также иметь возможность предотвратить его развитие.
Чем может быть спровоцирован цистит, и какой симптоматической картиной сопровождается болезнь
Цистит – это заболевание мочевого пузыря, сопровождающееся воспалительным процессом и ярко выраженной симптоматикой. Заболевание чаще всего встречается у женщин в 70% случаев, реже у мужчин – 8-10%. Это обусловлено тем, что женский организм имеет некоторые особенности строения. Стоит отметить, что недуг также может возникать у детей, как грудного, так и старшего возраста. Что касается причин его развития, то они могут быть самыми разнообразными, в частности:
- в большинстве случаев цистит провоцирует кишечная палочка. Также в роли возбудителя выступают другие грамположительные и грамотрицательные патогенные микроорганизмы,
- переохлаждение нередко становится причиной воспалительного процесса в мочевом пузыре,
- спровоцировать недуг в виде осложнения могут другие болезни в организме, например, всевозможные болезни почек или других органов мочеполовой системы,
- использование средств личной гигиены с химическим составом,
- применение всевозможных лекарственных средств.
Известно, что цистит может из острой формы переходить в хроническую, и тогда уже больному на протяжении многих лет придется периодически справляться с симптомами недуга. Поэтому, чтобы не допустить этого, необходимо своевременно обратиться к врачу и пройти полное обследование и лечение. Очень важно на ранней стадии распознать признаки цистита, которые характеризуются следующими проявлениями:
- частыми позывами к мочеиспусканию,
- во время похода в туалет выделяется минимальное количество мочи,
- во время мочеиспускания больной ощущает резь и боль,
- иногда наблюдается повышение температуры тела,
- моча становится мутной и приобретает неприятный специфический запах.
Если хоть один из симптомов был замечен, то это повод немедленно обратиться к специалисту. Проведя обследование, врач назначит адекватное и рациональное для конкретного случая лечение. Очень часто комплексная терапия включает в себя лечение цистита Алмагом.
Что такое Алмаг, каковы его свойства?
Алмаг – это аппарат, который используется как основное или комплексное средство в лечении такого заболевания, как цистит. Приобрести его можно в аптеке или специализированных интернет-магазинах, однако, его применение в лечении болезни должно осуществляться исключительно с разрешения врача и по прописанной им схеме.
Наверняка многим уже известно, что цистит инфекционного или неинфекционного характера сопровождается крайне неприятными симптоматическими проявлениями, которые ни в коем случае нельзя игнорировать. Алмаг назначается пациентам при таких состояниях, как острый или хронический цистит, невозможность использовать медикаментозную терапию в лечении, часто возникающие рецидивы заболевания.
Если говорить о преимуществах аппарата Алмаг, то к ним следует отнести:
- его использование не провоцирует абсолютно никаких побочных явлений,
- не вызывает аллергических реакций на кожных покровах,
- является абсолютно безвредным средством в борьбе с циститом, чего не скажешь о медикаментозной терапии,
- аппарат можно использовать в домашних условиях,
- способствует устранению неприятной симптоматики недуга и прочих заболеваний мочеполовой системы,
- губительно воздействует на патогенные микробы, вирусы и грибки.
Как использовать Алмаг в лечении цистита
Отзывы об Алмаге при лечении цистита положительные, поскольку аппарат действительно обеспечивает эффективным и быстрым результатом. Обычно аппарат рекомендуется использовать курсами, курс длится шесть дней с однодневным перерывом. Воздействие аппарата должно быть в пределах 7-20 минут за один прием. Не стоит превышать трех курсов подряд. Во время лечения цистита катушки-индукторы необходимо накладывать непосредственно на область мочевого пузыря, эта область находится на передней брюшной стенке чуть выше лобкового сочленения. Размер данной области приблизительно равен ладошке больного. Обязательно необходимо проконсультироваться с врачом, если вы решили самостоятельно использовать аппарат для лечения данного заболевания.
Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.
Загрузка…
Источник
Нейрогенный мочевой пузырь — это не одно конкретное заболевание, а группа расстройств мочевыделительной системы, при которых нарушается процесс опорожнения. При этом никаких анатомических отклонений в строении органов обычно нет.
У заболевания есть и другое название — нейрогенная дисфункция мочевого пузыря (НДМП). К развитию патологии приводят две группы факторов. Одна из них связана с различными заболеваниями ЦНС и мочевых путей, а вторая — с органическим поражением спинного мозга.
Симптомы и клиническая картина при нейрогенном мочевом пузыре
В зависимости от вида травмы ЦНС различают 2 вида симптомов нейрогенного мочевого пузыря.
- Гипертонический. Характеризуется незначительным количеством выделяемой мочи при частых позывах, болезненным гипертонусом органа.
- Гипотонический. Для него характерно переполнение мочевого пузыря и невозможность мочеиспускания.
Учитывая то, что любой вид данной патологии для пациента становится тяжелым потрясением, признаки нейрогенного мочевого пузыря дополняются психическим расстройством.
Общая информация
Возникновение нейрогенной дисфункции мочевого пузыря может диагностироваться не только у маленьких детей, но и у взрослых пациентов. Болезнь возникает на фоне нарушений в работе нервной системы.
При заболевании наблюдаются разнообразные расстройства в работе органа на фоне воздействия определенного провоцирующего фактора.
Причины
Нарушение в работоспособности органа наблюдается при неправильной работе нервной системы. На фоне этого диагностируется недостаточная координация активности детрузора.
Частой причиной развития патологии в детском возрасте является наследственная предрасположенность. Если в организме человека протекают опухолевые или воспалительно-дегенеративные болезни, то развивается патология.
Дисфункция может диагностироваться на фоне разнообразных травм органа. Заболевание диагностируется при:
- детском церебральном параличе;
- родовых травмах;
- спинномозговых травмах;
- агенезий в копчике и т.д.
Если сформировавшийся рефлекс мочеиспускания является неустойчивым и функционально слабым, то это приводит к возникновению патологии. Так как у представительниц слабого пола эстрогенная насыщенность является более высокой, то у них болезнь диагностируется более часто.
Симптомы
Признаки ндмп развиваются в соответствии со степенью тяжести патологии. У пациентов может диагностироваться появление дискомфорта или болезненных ощущений различной степени выраженности.
Если заболевание развивается на ранних стадиях, то у пациента диагностируется недержание мочи в ночное время. При несвоевременном лечении патологии наблюдается атрофия мышц, с помощью которых обеспечивается работа органа.
У людей с болезнью диагностируется учащение мочеиспускания. При этом количество урины значительно уменьшается. Симптоматика является более выраженной в ночной период.
Пациенты жалуются на возникновение резких приступов недержания мочи. Заболевание сопровождается неприятными симптомами в области таза. Если орган сильно переполняется уриной, то она может выделяться спонтанно.
При гипоактивности мочевого пузыря диагностируется возникновение неприятных ощущений в области таза.
Диагностика нейрогенного мочевого пузыря
Для правильной диагностики нейрогенного мочевого пузыря важное значение имеет ежедневный учет больным объема выделяемой урины и частоты мочеиспусканий. Первичный диагноз ставится врачом-урологом после осмотра пациента. Для его подтверждения назначаются инструментальные исследования и анализы на нейрогенный мочевой пузырь.
Методы диагностики
Проводятся следующие диагностические мероприятия:
- цистоскопия, МРТ, экскреторная урография, УЗИ мочевыделительной системы, урофлоуметрия, профилометрия;
- неврологические исследования спинного и головного мозга: МРТ, КТ, электроэнцефалография, рентгенография;
- дифференциальная диагностика;
- лабораторные исследования: анализ крови и мочи (общий и биохимический), анализ мочи на инфекции, по Зимницкому, по Нечипоренко.
Симптоматика
Клиническая картина у больных многообразна и обусловлена типом нейрогенного мочевого пузыря, степенью тяжести и расстройства в работе ЦНС. Нейрогенная дисфункция проявляется в основном нарушением процесса накопления и выведения мочи.
Гипертонический тип нейрогенного мочевого пузыря появляется на фоне гиперрефлексии органа в сочетании с повышенным внутрипузырным давлением и спастикой. Для гипертонического типа характерна симптоматика:
- учащенные позывы к мочеиспусканию с последующим выделением скудного объема урины, либо полной невозможностью помочиться;
- повышенный тонус мочевика — постоянное напряжение, проявляющееся в виде дискомфорта в надлобковой зоне;
- частые позывы к мочеиспусканию ночью, особенно у мужчин;
- акт мочеиспускания происходит с затруднением, больной вынужден поднатуживаться для полного опорожнения мочевого;
- скопление остаточной мочи;
- общее недомогание — слабость, обильное потоотделение.
Неврогенный мочевой пузырь по гипотоническому типу имеет иные клинические проявления — орган переполняется, возможность нормально помочиться отсутствует — человек не может заставить себя выделить мочу. Сократительная способность мышечного слоя мочевика полностью утрачивается, внутрипузырное давление снижено.
Симптомы:
- полная задержка урины или вялый акт мочевыделения;
- натуживание при мочеиспускании;
- постоянное ощущение переполненного мочевика;
- развитие парадоксальной ишурии;
- скопление больших объемов остаточной мочи, как следствие — тяжесть внизу живота.
Осложнения
Нейрогенная дисфункция опасна осложнениями. При любой форме патологии возрастает риск развития психических расстройств. Больные начинают ощущать стыд перед окружающими, страх перед актом мочеиспускания. Сильные моральные страдания могут приводить к суицидальным попыткам, особенно у молодых людей.
Грозное осложнение — атрофия мочевика с последующим склерозированием и сморщиванием. Атрофия возникает на фоне длительного течения патологии из-за развития трофических нарушений. Мочевой пузырь полностью утрачивает все функции и восстановлению не подлежит.
Серьезные воспалительные процессы с инфицированием мочевыводящей системы нередко сопровождают нейрогенную дисфункцию — формирование камней с последующей закупоркой мочеточников, гнойный пиелонефрит, острый бактериальный цистит. При повышенной спастике развивается пузырно-мочеточниковый рефлюкс — состояние, приводящее к обратному забросу урины в почки.
Крайний исход при отсутствии лечения дисфункции — разрыв стенок мочевика. Такое осложнение характерно для гипертонического типа. Разрыв может вызвать инфицирование брюшной полости и перитонит. Такое состояние опасно для жизни больного и требует немедленной госпитализации.
Частым осложнением при течении гипотонической формы недуга является уремия — опасное патологическое состояние, связанное с отправлением организма продуктами обмена белка. Уремия возникает из-за скопления больших объемов урины и невозможности ее выделения. На фоне уремии может дополнительно развиться острая почечная недостаточность.
Схема лечения нейрогенного мочевого пузыря
Как лечить нейрогенный мочевой пузырь, решают совместно уролог и невролог с учетом анамнестических сведений, результатов диагностических исследований и возрастных особенностей больного. Самолечение исключено.
Основные методы лечения и противопоказания
Лечение нейрогенного мочевого пузыря комплексное и проводится медикаментозными, немедикаментозными и хирургическими средствами.
- Медикаментозная терапия предусматривает применение антидепрессантов, адреноблокаторов, антагонистов кальция, внутрипузырные инъекции Капсаицина, Резинфератоксина.
- Немедикаментозная терапия представлена лечебной физкультурой, психотерапией, сбалансированным питанием.
- Хирургическое вмешательство проводится при необходимости установки цистостомического дренажа, увеличения вместительности мочевого пузыря, эвакуации мочи.
Повышению эффективности лечения способствует физиотерапия: сеансы электростимуляции, лазеротерапии, тепловые аппликации.
Причины патологии
У расстройства мочеиспускания множество причин. Иногда заболевание имеет врожденный характер, иногда это следствие других недугов.
Часто виновником становится длительно существующий психоэмоциональный фактор. Замечено, что к нейрогенной дисфункции мочевого пузыря склонны люди тревожные, мнительные, с «подвижной» нервной системой.
Основными причинами, приводящими к данному расстройству являются:
- Врожденные поражения головного или спинного мозга;
- Травмы спинного или головного мозга. При этом нарушается взаимодействие между корковыми центрами мозга, мочеполовой системы, мочеточника и мочевого пузыря;
- Патологии ЦНС и ее отделов. Сюда входит целая группа заболеваний (энцефалит, разные виды полинейропатии, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и другие);
- Сложные роды у женщин;
- Злокачественные образования различной этиологии, чаще всего в позвоночнике;
- Аденома простаты у мужчин;
- Хронический стресс;
- ВИЧ;
- Заболевания позвоночника. Сюда относят грыжи, сложные формы остеохондроза, травмы позвоночника, опухоли и осложнения после хирургических вмешательств.
При длительно протекающих инфекциях мочевого пузыря могут возникнуть изменения в сфинктере, что приведет к дисфункции.
Также любое хроническое заболевание мочеполовой системы, будь то цистит или пиелонефрит – фактор риска заполучить нейрогенный мочевой пузырь.
Клиническая картина
Проявления патологии зависят от характера дисфункции.
Гиперрефлекторный
Частое мочеиспускание – нормальное количество позывов 3-5 во время бодрствования и 1-2 во время сна. Позывы ощущаются при наполнении мочевого пузыря более чем на 66% — на 250-300 мл во время бодрствования и более 80% – 300 мл и более – во время сна.
Гиперрефлекторный мочевой пузырь характеризуется увеличенным количеством позывов в 3-5 раз во время бодрствования, а во время сна – мочевик непроизвольно опорожняется.
Позыв продолжается после мочеиспускания на протяжении 1-3 мин. На острой стадии или во время обострения до и после опорожнения ощущается режущая боль.
Позыв, который продолжается более 5 минут, вызывает головную боль.
При длительном протекании заболевания – 3 месяца и дольше – круги или точки при расфокусировки зрения, слабость, возможны кратковременные обмороки.
Гипорефлекторный
При данном характере дисфункции появляются такие симптомы:
- нет позывов к мочеиспусканию или ощущение, что мочевик не пуст;
- непроизвольное мочеиспускание без присущих данному процессу ощущений;
- прерывистая струя, акт сопровождается режущей болью;
- субфебрильная температура, тошнота, слабость при застоях мочи.
Проявление
Рассматриваемое состояние является специфическим нарушением, при котором все пациенты изъявляют жалобы на то, что у них имеются проблемы с процессом выведения биологической жидкости (урины) из организма. Однако стоит понимать, что все признаки, которые будут описаны далее, могут встречаться единично или комплексно, а также имеют разную степень выраженности.
Патолоигческое состояние сопровождается различной неприятной симптоматикой. Источник: 1lustiness.ru
Среди основных симптомов специалисты выделяют следующие:
- Внезапно возникающие позывы к испражнению;
- Ощущение давление в области нижней части живота;
- Отсутствие позыва к мочеиспусканию или же он чрезмерно слабый;
- Неспособность удерживать урину;
- Задержка биологической жидкости в организме;
- Затрудненное мочеиспускание.
Практически все пациенты, при разговоре с урологом, обращают внимание на то, что ранее уверенная струя стала вялой или ослабленной. Также нередко людей мучает ощущение, что орган испражнился не полностью, от чего появляется чувство повышенного давления в животе. Реже люди сталкиваются с тем, что для начала процесса мочеиспускания им следует прикладывать определенные усилия.
Совместно с этим появляется и другая неприятная сопутствующая симптоматика:
- Синдром раздраженного мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей
- Невозможность совершения акта дефекации;
- Недержание каловых масс;
- Нарушение менструального цикла;
- Снижение уровня сексуального влечения;
- Развитие эректильной дисфункции;
- Паралич или парез нижних конечностей;
- Формирование трофических язв и пролежней;
- Изменение походки у человека;
- Колебания температурной и болевой чувствительности ног.
В тех ситуациях, когда нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря своевременно не диагностирована, и патология прогрессирует, в процесс могут быть вовлечены верхние отделы этой системы. Это становится причиной того, что к описанной симптоматике присоединяются состояния, характерные для поражения почек: повышение температуры тела, боль в поясничном отделе спины, потеря аппетита, сухость в ротовой полости, тошнота и рвота (ХПН).
Источник
Лечение нейрогенного мочевого пузыря представляет собой сложную задачу, которая требует совместных усилий врачей-нефрологов, урологов и невропатологов с проведением комплекса дифференцированных корригирующих мероприятий. Для больных с нейрогенным мочевым пузырем рекомендуется охранительный режим с устранением психотравмирующих ситуаций, с полноценным сном, отказом от эмоциональных игр перед ночным сном, проведение прогулок на свежем воздухе.
Назначение лекарственных средств предусматривает оказание определенного влияния на патогенез нейрогенного мочевого пузыря, его отдельные звенья с получением в определенном проценте случаев положительного клинического эффекта. Это касается восстановления детрузорно-сфинктерных отношений, резервуарной функции мочевого пузыря и управляемого мочеиспускания. Таким образом, в основе лекарственной коррекции нейрогенного мочевого пузыря лежат эффекты влияния различных групп фармпрепаратов: во-первых, на функцию мочевого пузыря (внутрипузырная гипертензия в фазу накопления), т.е. на дезадаптацию детрузора; во-вторых, на форму нейрогенного мочевого пузыря (гиперрефлекторная или гипорефлекторная). Наряду с лечением, непосредственно направленным на улучшение функционального состояния мочевого пузыря, осуществляются мероприятия, нормализующие ЦНС. При явлениях вегетативной дистонии – лекарственные средства симпатотропного или парасимпатотропного действия в зависимости от характера дисфункции. Использование одной фармакотерапии, как правило недостаточно. При нейрогенном мочевом пузыре широко используется физиотерапевтическое лечение (электростимуляция, ультразвуковое воздействие, электросон, регионарная гипертермия мочевого пузыря, электрофорез лекарственных средств).
Рекомендуемый лечебный комплекс
Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гипорефлекторному типу:
- Режим принудительных мочеиспусканий (через 2-3 часа).
- Ванны с морской солью.
- Курс адаптогенов (жень-шень, элеутерококк, лимонник, заманиха, родио-ла розовая, золотой корень по 2 капли настойки на год жизни в первой половине дня).
- Глицин перорально 10мг/ кг в сут. в течение мес.
- .Физиотерапия:
- электрофорез с прозерином, хлористым кальцием;
- ультразвук на область мочевого пузыря;
- стимуляция мочевого пузыря (СМТ). При дальнейшем лечении используются антихолинэстеразные средства: убретид (дистигмин бромид) ингибирующий ацетилхолинэстеразу (назначается по 1/2 таб. (0,25 мг) 1 раз в 2-3 дня натощак); ацеклидин (холиномиметик) (вводится по 0,4-1,0 мл 0,2%-ного раствора подкожно 2 раза в сут. через 12 ч одновременно с цитохромом С и рибофлавином в течение 12-14 дней). Повторный курс лечения проводится через 1,5 мес. Прозерин (электрофорез или перорально) в дозе 1 мг/год жизни. Галантамин 1%-ный раствор в дозе не более 10 мг/кг в сут.
Нейрогвнная дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу.
- Препараты валерианы, корня пиона, пустырника.
- Препараты красавки (беллоид, беллатаминал).
- Пантогам перорально по 0,025 мг 4 раза в день на 2-3 мес.
- Пикамилон 5 мг/кг в сутки на 1 мес.
- Физиотерапия:
- электрофорез атропина, папаверина на область мочевого пузыря;
- магнитотерапия;
- ультразвук на область мочевого пузыря;
- электростимуляция мочевого пузыря по расслабляющей методике;
При неэффективности лечебных мероприятий применяются антихолинэргетики (назначается один из препаратов). Для прогностической оценки эффективности средств этой группы используют атропиновую пробу, положительные результаты которой (улучшение показателей уродинамики через 30-40 мин. после подкожного введения атропина) являются показаниями к назначению антихолинергетиков. Атропин – по 0,05-0,5 мг 1 или 2 раза в день. Дриптан (оксибутинин) у детей старше 5 лет по 1 таб. (5 мг) 2 раза в день (3 раза с последней дозой перед сном при ночном энурезе). Мелипрамин – по 0,02-0,03г 1 раз на ночь или по 0,01-0,025 г в 16 и 20 ч. Лечебной дозы достигают постепенно, начиная с 0,01 г. Помимо антихолинергического действия обладает миотропной спазмолитической и антидепрессантной активностью.
В последние годы для лечения нейрогенного мочевого пузыря, сопровождающейся ночным энурезом, применяют десмопрессин – синтетический аналог вазопрессина, природного антидиуретического гормона нейрогипофиза. Его применение возможно только у детей, достигших 5-летнего возраста. Начальная доза – 0,1 мг однократно (на ночь) с последующим постепенным увеличением до 0,4 мг. Курс лечения составляет от 6 недель до 3 мес.
При развитии инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевой системы на фоне данного состояния помимо основного курса антибиотиков и уросептиков необходим дополнительный прием уросептиков в 1/3 суточной дозы однократно на ночь в течение 2-х мес.
При наличии нейрогенной дисфункции мочевого пузыря необходим ежеквартальный контроль анализов мочи и на фоне интеркуррентных заболеваний, контроль ритма мочеиспусканий, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря 1 раз в 9-12 мес.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Источник