Аденома препараты облегчающие мочеиспускание
Лечим аденому без операции. Какие таблетки облегчают мочеиспускание?После сорока лет многих мужчин начинают беспокоить такие симптомы – затрудненное и болезненное мочеиспускание, частые позывы к нему, иногда ложные. Возможно даже непроизвольное выделение некоторого количества мочи. Все это является признаками такого болезненного состояния как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты). Это заболевание возникает из-за того, что с возрастом происходит изменение гормонального фона мужчины. Чувствительная к уровню гормонов ткань предстательной железы в ответ на это начинает разрастаться, тем самым сжимая проходящий внутри нее мочеиспускательный канал. Хроническое нарушение оттока мочи со временем приводит к интоксикации организма и нарушению функции почек. Выделяют три степени тяжести данного заболевания. Как же лечить аденому простаты? Наиболее радикальный метод – ее хирургическое удаление. Однако далеко не все согласны на операцию, к которой, кстати говоря, тоже имеются свои противопоказания. К тому же, особенно на ранних стадиях, проявления аденомы простаты достаточно успешно можно лечить и медикаментозными средствами. Сразу стоит оговориться – ни один из этих препаратов не вылечит доброкачественную гиперплазию предстательной железы. По мнению многих специалистов, данное состояние является закономерным последствием старения мужского организма, а против старости еще никто не изобрел лекарства. Однако замедлить развитие и ослабить основные проявления аденомы простаты (нарушения мочеиспускания) данные лекарственные средства вполне способны. Лекарства которыми осуществляют лечение аденомы можно разделить на три группы: – высокоселективные блокаторы альфа-А1-андреноблокаторы; – блокаторы фермента 5-альфа-редуктазы; – препараты растительного происхождения (содержащие экстракты корней лопуха, плодов пальмы ползучей). В первой группе главным препаратом является Тамсулозин, также продаваемый под названиями Гиперпрост, Омник, Ревокаин. Действие этого препарата заключается в блокаде андренорецепторов гладких мышц мочеиспускательного канала, что приводит к его расширению. Таким образом, данная группа лекарственных средств не влияет на процессы гиперплазии простаты, но, расширяя мочеиспускательный канал, облегчают выделение мочи и устраняют большую часть неприятных симптомов аденомы простаты. Рекомендуется принимать данные препараты при первой и второй стадии заболевания по 0,4 мг в сутки (более точное назначение должен определить врач). Также к этой группе иногда относят и менее селективные андреноблокаторы – Празозин (Польпрессин), Ницерголин. Общим недостатком альфа-андреноблокаторов является выраженная способность понижать артериальное давление, что может приводить к головокружению и даже к коллапсу. Людям с пониженным давлением применять такие препараты не рекомендуется. Механизм действия препаратов второй группы совсем иной. Блокируя фермент 5-альфа-редуктазу, они тем самым препятствуют образованию активной формы гормона тестостерона. При этом уменьшается пролиферация (размножение) клеток предстательной железы и замедляется развитие аденомы простаты. Имеются два основных действующих вещества этой группы – дутастерид (содержится в препарате Аводарт) и финастерид (Альфинал, Простерид, Зерлон, Финаст). Эти препараты достаточно эффективны, однако, как и любое лекарственное средство, влияющее на систему гормонов, имеют побочные эффекты – нарушения потенции, гинекомастия, влияние на качество спермы. Как правило, эти препараты назначают пациентам в преклонном возрасте со второй стадией аденомы простаты. Кроме того, имеется интересный препарат – Сонирид Дуо, состоящий из таблеток с финастеридом и капсул с тамсулозином, упакованных в одном блистере. Таким образом, прием этого препарата является примером комплексной терапии аденомы простаты. К препаратам, содержащим вещества растительного происхождения относятся Простамол, Простагут, Простаплант. Все эти лекарственные средства имеют в своем составе экстракт плодов пальмы ползучей (Serenoa repens), который обладает неспецифическим противоотечным и противовоспалительным действием, кроме того, он улучшает кровообращение в предстательной железе, также замедляя ее гиперплазию. Рекомендуется принимать эти препараты при нарушениях мочеиспускания на ранних этапах аденомы простаты. При более выраженных проявлениях заболевания лучше использовать в комплексной терапии вместе с лекарственными средствами других групп. Как видим, имеется множество препаратов, способных хоть и не вылечить аденому простаты, но хотя бы улучшить качество жизни у страдающего мужчины. Только нужно понимать, что для терапии гиперплазии предстательной железы иногда используют довольно сильнодействующие препараты, поэтому перед их применением лучше проконсультироваться с врачем. – Вернуться в оглавление раздела “фармакология” Автор: Искандер Милевски Для вашего ознакомления рекомендуем следующие тематичные материалы на нашем сайте:
|
Источник
Лекарственный справочник №3. Выбираем лекарства по новым правилам 27/01/2014
Торговое название препарата | Диапазон цен (Россия, руб.) | Особенности препарата, о которых важно знать пациенту |
---|---|---|
Действующее вещество: Лекарственный препарат на основе микробиологически ферментированного экстракта пыльцы разновидных растений | ||
Цернилтон (Граминэкс, ЛЛС, США) Цернилтон форте (Граминэкс, ЛЛС, США) | 1126-1841,7 1369,48-1750 | Оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, способствует устранению болевого синдрома, улучшению мочеиспускания и эректильной функции. Применяется в комплексной терапии острого и хронического простатита, а также при доброкачественной гиперплазии (аденоме) предстательной железы. Препарат уменьшает объем предстательной железы. |
Действующее вещество: Простаты экстракт | ||
Витапрост (таблетки, ректальные свечи) (Нижфарм, Самсонмед) Простатилен (ректальные свечи) (разные производители) | 513,8-1388 345-624 | Уменьшает степень отека предстательной железы, стимулирует мышечный тонус мочевого пузыря, улучшает микроциркуляцию в предстательной железе, умеренно уменьшая ее объем и улучшая поток мочи. Показаниями к применению являются доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы и состояния до и после оперативных вмешательств на предстательной железе. Витапрост применяется также при хроническом простатите. |
Действующее вещество: Пальмы ползучей плодов экстракт | ||
Простамол Уно (Берлин-хеми) Пермиксон (Пьер Фабр) Простагут форте (Доктор Вильмар Швабе) Простаплант (Доктор Вильмар Швабе) | 414,5-916 575-980 415-713 235-627 | Фитопрепарат, применяемый при функциональных нарушениях мочеиспускания, связанных с доброкачественной гиперплазией (аденомой) предстательной железы и болевом синдроме при хроническом простатите (в составе комплексной терапии). Обладает противовоспалительным действием, уменьшает проницаемость сосудов. В редких случаях возможны боли в области желудка, тошнота. |
Действующее вещество: Антитела к простатоспецифическому антигену аффинно очищенные (водно-спиртовая смесь активной формы действующего вещества) | ||
Афала (Материа Медика) | 190,2-435 | Уменьшает явления воспаления и отека в предстательной железе, нормализует ее функциональное состояние. Облегчает мочеиспускание, нормализует тонус нижних отделов мочевыводящих путей, способствует уменьшению неприятных ощущений. Применяется при доброкачественной гиперплазии (аденоме) предстательной железы I и II стадии, а также как противовоспалительное и обезболивающее средство в комплексной терапии острого и хронического простатита. |
Действующее вещество: Гомеопатический препарат сложного состава | ||
Гентос (Рихард Биттнер) | 105-285,5 | Комплексный гомеопатический препарат. Облегчает мочеиспускание, оказывает противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию. Показан при острых и хронических заболеваниях предстательной железы и мочевого пузыря. Может вызывать повышенное слюноотделение. Противопоказан детям до 12 лет. |
Действующее вещество: Дутастерид | ||
Аводарт (Глаксо- СмитКляйн) | 1431-2970 | Высокоэффективный препарат для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Влияет на ферменты, которые ответственны за превращения мужских половых гормонов. Показан для лечения и профилактики прогрессирования доброкачественной гиперплазии (аденомы) предстательной железы способствует уменьшению ее размеров, облегчению симптомов, улучшению мочеиспускания, снижает риск возникновения острой задержки мочи и необходимости операции. Может комбинироваться с альфа-адреноблокаторами. Может вызывать снижение либидо, эректильную дисфункцию и другие эндокринные нарушения. С осторожностью назначается при печеночной недостаточности. |
Действующее вещество: Финастерид | ||
Финастерид (разные производители) Альфинал (Валента Фармацевтика) Пенестер (Зентива) Проскар (Мерк Шарп и Доум) Простерид (Гедеон Рихтер) Финаст (Доктор Реддис) | 189-346 294,5-396 319-520 336-443 148-420 150-406 | Высокоэффективный препарат для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. По механизму действия и побочным эффектам похож на дутастерид. Для уменьшения клинических проявлений заболевания может потребоваться несколько месяцев лечения. Противопоказан при непроходимости мочевых путей и раке предстательной железы. |
Действующее вещество: Комплекс белков и нуклеопротеидов, выделенных из предстательной железы крупного рогатого скота | ||
Просталамин (БАД) (Цитамины) | 265-506 | Нормализует мочеиспускание, восстанавливает половую функцию. Применяется при простатите, аденоме предстательной железы I-II стадии, нарушении мочеиспускания и расстройствах половой функции. |
Действующее вещество: Экстракты зверобоя, золотарника канадского, солодки, эхинацеи пурпурной | ||
Простанорм (таблетки и экстракт жидкий для приема внутрь) (ФПК ФармВИЛАР) | 86-134,5 | Оказывает выраженное действие на предстательную железу. Обладает противовоспалительным, обезболивающим действием, тормозит размножение бактерий. Улучшает микроциркуляцию крови в тканях предстательной железы, нормализует мочеиспускание и улучшает качество спермы у пациентов с хроническим простатитом. Противопоказан при остром гломерулонефрите. |
Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.
Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).
Оставить комментарий (2)
Также вам может быть интересно
Источник
Уточнить
Фармацевтические препараты, применяемые по показанию “Доброкачественная гиперплазия предстательной железы”
Средство для лечения урологических заболеваний. Суппозитории ректальные
Алфупрост МР (алфузозин).
Средство лечения доброкачественной гиперплазии простаты
Препарат антител для лечения урологических заболеваний. Таблетки. Препарат для лечения урологических заболеваний
Витапрост Плюс : Комбинированный препарат животного происхождения + антибиотик. Суппозитории ректальные. Для лечения хронического простатита
Комбинированный препарат животного происхождения. Суппозитории ректальные. Для лечения ДГПЖ
Дальфаз ретард (альфузозин): a1-адреноблокатор. Таблетки ретард.
Дальфаз СР (альфузозин): a1-адреноблокатор. Таблетки ретард.
α1-адреноблокатор. Таблетки.
Доксазозин Сандоз (доксазозин): a1-адреноблокатор. Таблетки.
Дуодарт (дутастерид + тамсулозин, капсулы с модифицированным высвобождением). Оригинальный комбинированный препарат для лечения и профилактики доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Производитель: «ГлаксоСмитКляйн» (Великобритания).
Кардура (доксазозин): a1-адреноблокатор. Таблетки.
Корнам (теразозин): a1-адреноблокатор. Таблетки.
Тамсулозин: a1-адреноблокатор. Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой.
Омсулозин (тамсулозин): a1-адреноблокатор. Капсулы.
Пенестер (финастерид): Ингибитор 5-альфа редуктазы. Таблетки.
Пермиксон: Средство лечения ДГПЖ растительного происхождения. Таблетки.
Простамол Уно (экстракт плодов ползучей пальмы): Корректор уродинамики растительный. Капсулы.
Простаплант : Средство лечения ДГПЖ растительного происхождения.
Гомеопатическое средство. Гранулы.
Сетегис (теразозин): a1-адреноблокатор. Таблетки. Препарат выбора для лечения ДГПЖ. Достоверно снижает риск развития рака предстательной железы.
Сонизин (тамсулозин): a1-адреноблокатор. Капсулы.
Сонирид Дуо : Набор таблеток и капсул.
Тамсулозин – Тева (тамсулозин): a1-адреноблокатор. Таблетки.
Таниз-К (тамсулозин): a1-адреноблокатор. Капсулы.
Теразозин -Тева (теразозин): a1-адреноблокатор. Таблетки.
Тамсулозин: a1-адреноблокатор. Капсулы. Препарат выбора для лечения ДГПЖ. Достоверно снижает риск развития рака предстательной железы.
Урорек (силодозин): a1-адреноблокатор. Капсулы.
Фокусин (тамсулозин): a1-адреноблокатор. Таблетки.
Цернилтон: Средство лечения ДГПЖ растительного происхождения. Таблетки.
Аводарт (оригинальный дутастерид, капсулы). Препарат для лечения и профилактики доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Производитель: «ГлаксоСмитКляйн» (Великобритания).
Альфинал (финастерид): Ингибитор 5-альфа редуктазы. Таблетки.
Дутастерон (дутастерид, капсулы). Препарат для лечения и профилактики доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Производитель: «Фарм-Синтез» (Россия).
Зоксон (доксазозин): a1-адреноблокатор. Таблетки.
Камирен (доксазозин): a1-адреноблокатор. Таблетки.
Доксазозин: a1-адреноблокатор. Таблетки ретард.
Проскар (финастерид): Ингибитор 5-альфа редуктазы. Таблетки.
Простерид (финастерид): Ингибитор 5-альфа редуктазы. Таблетки.
Спеман : Средство лечения ДГПЖ растительного происхождения. Таблетки.
Таденан : Антипролиферативный / противовоспалительный. Капсулы.
Тамсулон -ФС (тамсулозин): a1-адреноблокатор. Капсулы.
Тонокардин (доксазозин): a1-адреноблокатор. Таблетки.
Трианол (сливы африканской коры экстракт): Корректор уродинамики растительный. Капсулы.
5-альфа редуктазы ингибитор. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Финастерид: Ингибитор 5-альфа редуктазы. Таблетки.
Финастерид -Тева (финастерид): Ингибитор 5-альфа редуктазы. Таблетки.
Источник
Около 30 миллионов мужчин во всем мире – каждый третий представитель сильного пола старше 50 лет и почти 90 % мужчин старше 90 – страдают аденомой простаты. Даже незначительное увеличение железы в объеме может сопровождаться красноречивой клинической картиной, снижающей качество жизни. К тому же в народе бытует мнение, что от опухоли доброкачественной рукой подать до рака.
Чтобы улучшить прогноз и облегчить состояние, мужчины горстями глотают таблетки. Однако урологи предупреждают: далеко не все способы лечения аденомы дают результат. Более того – не всегда пациент вообще нуждается в лечении.
Почему я?
До сегодняшнего дня достоверные причины гиперплазии простаты неизвестны, однако обнаружена связь между этим заболеванием и рядом других патологий и состояний.
Повышенному риску развития аденомы предстательной железы подвержены мужчины, имеющие неблагоприятную наследственность (фамильную историю заболевания), а также страдающие ожирением, сахарным диабетом 2-го типа и эректильной дисфункцией. Гораздо чаще сталкиваются с доброкачественным увеличением простаты те, кто ведет малоподвижный образ жизни по сравнению со спортивными и активными представителями сильного пола.
Одним из ведущих факторов риска аденомы остается возраст. Болезнь крайне редко настигает мужчин до 40. Возрастную «избирательность» аденомы связывают с физиологическим изменением гормонального фона после 50 лет. В связи с этим многие специалисты считают гиперплазию предстательной железы нормальным состоянием в пожилом возрасте.
Это почти рак?
Есть и хорошая новость для тех, кто страдает аденомой простаты. С раком предстательной железы гиперплазия связана лишь общими симптомами и повышенным уровнем простат-специфического антигена (ПСА).
Читайте также:
Лечение простатита
Чтобы исключить злокачественное заболевание, при появлении проблем с мочеиспусканием мужчинам следует обратиться к врачу. Если подтверждена доброкачественная природа увеличения железы, можно вздохнуть спокойно: аденома не увеличивает риск рака и уж тем более не «перерождается» в рак.
Лечить обязательно?
Если симптомы аденомы довольно мягкие и не приносят мужчины сильного дискомфорта, терапия заболевания сводится к… выжиданию. Однако потребуется некоторое изменение образа жизни, а именно:
- регулярное мочеиспускание, в том числе и при отсутствии позывов;
- отказ от сосудосуживающих капель в нос (ксилометазолин и др.) и противоаллергических препаратов, в частности, антигистаминных I поколения (хлоропирамин, клемастин и др.), которые могут способствовать задержке мочи;
- минимизация потребления алкоголя и кофеина, раздражающих мочевыводящие пути и оказывающих нежелательное при аденоме мочегонное действие;
- уменьшение действия стрессовых факторов;
- регулярная физическая активность;
- исключение перемерзания;
- укрепление мышц таза с помощью упражнений Кегеля.
Если же, несмотря на изменение образа жизни, клиническая картина аденомы становится все выраженнее или изначально ее симптомы доставляют мужчине сильный дискомфорт, назначают лекарственные препараты.
Чем лечить?
При аденоме предстательной железы применяют препараты нескольких фармакологических групп.
1. Альфа-блокаторы. К ним относятся доксазозин, тамсулозин, празозин. Они избирательно блокируют рецепторы, расположенные в гладкой мускулатуре простаты, шейке мочевого пузыря и простатической части уретры, а также в самом мочевом пузыре. Это приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры и уменьшению симптомов заболевания. Эффект наступает спустя 1-2 недели после начала лечения, хотя иногда мужчины замечают улучшение уже в первые дни приема.
2. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Препараты этой группы – финастерид и дутастерид – блокируют фермент, который превращает мужской половой гормон тестостерон в более активную его форму, дигидротестостерон. Это приводит к снижению размеров предстательной железы и облегчению симптомов аденомы. Однако следует иметь в виду, что снижение уровня активной формы тестостерона может быть сопряжено с весьма нежелательными побочными эффектами, такими как эректильная дисфункция и уменьшение либидо.
3. Комбинированная терапия. Пациентам, которые имеют выраженные симптомы аденомы наряду со значительным увеличением размеров железы, могут назначаться комбинации альфа-блокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы. На российском рынке зарегистрирован комплексный препарат, содержащий комбинацию дутастерид + тамсулозин.
4. Ингибиторы ФДЭ-5. К средствам этой группы относятся знаменитые силденафил, тадалафил, варденафил, способствующие расслаблению гладкомышечной ткани кавернозных тел, усиливая таким образом приток крови к половому члену. Препараты, которые многие мужчины рассматривают исключительно как средство нормализации интимной жизни, могут облегчать жизнь и при аденоме. Наиболее выраженный эффект в этом отношении проявляет тадалафил. Доказано, что его длительный прием позволяет значительно уменьшить выраженность симптомов нижних мочевых путей, свойственных гиперплазии предстательной железы.
А как же «травы»?
Большой популярностью среди пациентов и врачей пользуются фитопрепараты, в состав которых входят экстракты различных растений и масла.
1. Экстракт пальмы сабаль. Один из самых известных растительных препаратов, применяющихся для лечения аденомы простаты. Активные компоненты – композиция жирных кислот, фитостеролов и спиртов, содержащихся в экстракте. Точный механизм действия неизвестен. Предполагается, что препарат оказывает антиандрогенное действие, блокирует 5-альфа-редуктазу и проявляет противовоспалительный эффект. Доказательная база крайне сомнительна: исследования не обнаружили клинически значимого эффекта при лечении препаратом аденомы простаты.1
2. Экстракт коры африканской сливы. Предположительно, механизм этого препарата основан на противовоспалительных и антиандрогенных свойствах. Однако экстракт коры африканской сливы изучен крайне мало, и убедительные доказательства его эффективности, к сожалению, отсутствуют. Справедливости ради стоит отметить, что исследование Кокрановского сотрудничество показало – экстракт может быть полезен для уменьшения выраженности симптоматики нижних мочевых путей. Препарат требует дальнейшего изучения.2
3. Семена тыквы. Используются в российской практике для лечения аденомы на протяжении многих десятилетий. Исследования свидетельствуют, что семена тыквы действительно могут облегчать симптомы заболевания. При этом переносимость их отменная. Предполагаемый механизм действия основан на снижении выраженности воспалительного процесса.3
Подводя итоги, подчеркнем: аденому предстательной железы можно успешно контролировать как с помощью выжидательной тактики, так и применяя современные препараты. Главное – удостовериться, что процесс имеет доброкачественный характер, и тогда со спокойным сердцем можно продолжать радоваться жизни.
Марина Поздеева
Фото depositphotos.com
1 [Guideline] McVary KT, Roehrborn CG, Avins AL, Barry MJ, Bruskewitz RC, Donnell RF, et al. Management of Benign Proic Hyperplasia (BPH). American Urological Association. Available at https://www.auanet.org/guidelines/benign-proic-hyperplasia-(2010-reviewed-and-validity-confirmed-2014). 2014.
2 Wilt T. J., Ishani A. Pygeum africanum for benign proic hyperplasia //Cochrane database of systematic reviews. 1998; 1.
3 Damiano R, Cai T, Fornara P, Franzese CA, Leonardi R, Mirone V. The role of Cucurbita pepo in the management of patients affected by lower urinary tract symptoms due to benign proic hyperplasia: A narrative review. Arch Ital Urol Androl. 2016 Jul 4. 88 (2):136-43.
Товары по теме:[product strict=” доксазозин”]( доксазозин), [product strict=” тамсулозин”]( тамсулозин), [product strict=”финастерид-тева, финастерид-obl, пенестер, альфинал, финаст, простерид, “]( финастерид), [product strict=”дуодарт, аводарт, “]( дутастерид), [product strict=” силденафил”]( силденафил), [product strict=”тадалафил-сз, сиалис, динамико”]( тадалафил), [product strict=”левитра, “]( варденафил), [product strict=” тыквы семена”]( тыквы семена)
Источник