38 неделя боль при мочеиспускании
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль при мочеиспускании при беременности появляется в нескольких случаях – от естественного сдавливания мочевого пузыря увеличенной маткой и подрастающим плодом, при развитии цистита, при выходе камней и песка из почек. Как определить, что означает болезненное мочеиспускание и что при этом следует предпринимать беременной женщине, – все это рассмотрим ниже.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Цистит во время беременности: причины, лечение, профилактика
Мочевой пузырь, длительное время находящийся в сдавленном состоянии, не способен полностью опорожниться. Часть мочи, постоянно присутствующая в полости пузыря, застаивается и служит благоприятной средой для развития воспаления. Такой застойный процесс является одной из причин возникновения цистита при беременности.
Помимо застоя мочи к циститу может привести переохлаждение, нарушение правил личной гигиены, инфекции половых путей, попадающие в полость мочевого пузыря по восходящему принципу через уретру.
Когда боль при мочеиспускании при беременности особенно остро ощущается именно в конце процесса выделения мочи, то можно с уверенностью утверждать, что это проявление цистита. Помимо болевых ощущений наблюдаются и изменения со стороны мочи, она приобретает зловонный запах, а в общей ее консистенции просматривается муть.
Экспериментировать со средствами избавления от цистита в домашних условиях, причем это касается не только беременных женщин, не лучший способ решения проблемы. Гораздо проще и безопаснее, как для самой женщины, так и для ее малыша, как можно быстрее обратиться за помощью к своему гинекологу. Врач, который наблюдает беременную женщину с первых дней постановки ее на учет, знает все о состоянии ее здоровья, полностью располагает всеми данными предыдущих обследований, и, самое важное, в состоянии оценить ситуацию со всех сторон, учитывая безопасность для малыша.
Только так можно подобрать адекватное и безопасное лечение, а в случае имеющихся сопутствующих проблем или очагов хронических заболеваний, назначить правильные методы диагностики, коих при беременности не так и много. Наиболее информативным, в данном случае, будет анализ мочи, где обнаруживается повышенное содержание эпителиальных клеток и лейкоцитов.
Прием лекарственных средств также ограничен в виду «интересного положения» женщины. Поэтому доктора, как правило, назначают гомеопатические средства. Проще всего, конечно, не допускать таких ситуаций и придерживаться не сложных правил, практически с первых дней беременности. Пить больше воды, именно чистой питьевой воды, и как можно чаще опорожнять мочевой пузырь.
Отказаться от синтетического нижнего белья и стараться носить белье и одежду свободной формы, не обтягивающее. Предостерегать себя от воздействия низких температур, особенно внимательно следить за тем, чтобы не переохлаждались ноги. Тщательно соблюдать правила личной гигиены, проводя омовение гениталий по направлению от лобка к анальному отверстию, так патогенная микрофлора, скопившаяся за день, не сможет попасть в уретру, а значит и мочевой пузырь будет в безопасности.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Почечнокаменная болезнь
Болезненность при мочеиспускании может появляться в самом начале выхода мочи или прослеживаться на всем протяжении мочевыделения. Подобные болевые синдромы характерны для почечнокаменной болезни. Боль при мочеиспускании при беременности, отдающая вниз живота и поясницу, порождается камнем, который либо закупоривает проток мочеточника и под давлением жидкости начинает травмировать его стенки, либо камень начинает самостоятельное движение, опять же, под действием тока мочи. Любые движения камней в узком пространстве мочевыделительных органов способны вызывать значительные болевые ощущения.
Мочекаменная болезнь более серьезный диагноз, нежели цистит, хотя и в первом и во втором случае, пускать проблему на самотек чревато серьезными последствиями. И все же, движение камней в мочевыделительной системе во время беременности опасно разными осложнениями. Как уже было сказано выше, подрастающий плод и увеличивающийся живот приводят к процессам сдавления всех органов в малом тазу, в том числе и мочевыделительных.
Движение камня по излишне пережатому мочеточнику может привести к порезу последнего, что неминуемо приведет к открытию кровотечения, следы которого будут хорошо видны в моче. Если беременная женщина отмечает резкую и внезапную болезненность в процессе мочеиспускания, неважно в какой момент, в самом начале, в середине процесса или в конце, нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу за консультацией. Диагностические меры лишними не будут, но принесут спокойствие и уверенность в благополучном протекании беременности.
В случае если опасения будут диагностически подтверждены и выявится наличие песка и камней в почках или в мочевом пузыре, то лечебные мероприятия будут зависеть от нескольких факторов. Во-первых, следует учитывать степень тяжести заболевания, во-вторых, срок беременности, в-третьих, характер болевого синдрома. Если боли не значительные, камней не много и все они имеют небольшие размеры, то до периода родоразрешения избавление от камней не целесообразно. Основное лечение будет проводиться в послеродовом периоде.
Для облегчения общего состояния женщины, для купирования болевого синдрома, назначаются щадящие спазмолитические средства, препараты на основе гомеопатических средств и обильное питье.
[19], [20], [21], [22]
Беременным на заметку!
Беременность зачастую сопряжена со многими болевыми симптомами и от того, насколько серьезно, и даже щепетильно, женщина будет относиться к своему здоровью, насколько тщательно будет следить за каждым откликом своего организма на новые для него ощущения, настолько оперативно она сможет отреагировать на все патологические проявления. Боль при мочеиспускании при беременности нужно пресекать как можно раньше, от этого зависит процесс быстрого выздоровления без всяких сопутствующих осложнений.
[23], [24], [25]
Источник
Боли и их причины по категориям:
Боли и их причины по алфавиту:
В первом триместре беременности растущие матка и плод давят на мочевой пузырь, что и приводит к частому мочеиспусканию. Это повторится в третьем триместре, когда головка плода опустится вниз в тазовую область перед родами.
Советы:
– Не носите тесное белье, тесные брюки или колготки.
– Если при мочеиспускании Вы чувствуете жжение или покалывание – обратитесь к врачу. Данные симптомы могут свидетельствовать о наличии инфекции в мочевых путях, которая требует лечения.
Однако, рези и боль при мочеиспускании при беременности, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы на мочеиспускание должны насторожить. Эти симптомы могут указывать на цистит – воспаление мочевого пузыря.
Беременность и цистит зачастую идут рука об руку, поскольку беременные женщины подвержены повышенному риску заболевания. Гормоны становятся причиной изменений в мочевых путях, что предрасполагает женщин к развитию цистита. Вдобавок, растущая матка постоянно давит на мочевой пузырь и может препятствовать выходу их организма всей мочи, которая и становится источником инфекции. Без необходимого лечения цистита может развиться в инфекционное заболевание почек (пиелонефрит). Цистит необходимо лечить, чтобы препятствовать развитию осложнений.
Как распознать цистит при беременности?
Перечислим основные симптомы цистита:
– частое мочеиспускание, неспособность задержать мочеиспускание;
– осложнения при мочеиспускании;
– жжение или судороги в нижней части спины или живота;
– боль при мочеиспускании;
– мутный цвет мочи, ее непривычный неприятный запах.
Как избежать развития цистита при беременности?
– Выпивайте минимум 8 стаканов воды в день.
– Промежность вытирайте сверху вниз.
– После и до секса старайтесь опустошить мочевой пузырь.
– При сухости при половом контакте используйте смазку на основе воды.
– Не мойте влагалище при помощи душа.
– Часто меняйте ежедневную прокладку.
– Перед сексом мойте влагалище теплой водой.
– Носите хлопковое белье.
– Принимайте душ, а не ванну.
– Не носите тесное белье и чулки.
Уролог
Акушер-гинеколог
Вы испытываете боль при мочеиспускании при беременности? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас болит при мочеиспускании при беременности? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Источник
373 просмотра
5 апреля 2021
Добрый день! Я беременна,срок 15 недель, месяц назад переболела орви, после чего начался дискомфорт при мочеиспускании, на протяжении всего месяца большие показатели эритроцитов в моче, вчера по нечипоренко было 3750,сегодня 12500, постоянное ощущение полного мочевого пузыря, рези при мочеиспускании и дискомфорт в интимной зоне. Узи почек и мочевого в норме, бак посев мочи показал наличие стрептококка и энтерококка в концентрации 10’5. Специалистов в городе, к сожалению, нет, обратиться некуда
Возраст: 22
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Андролог, Уролог
Добрый день.Видимо у Вас геморрагический цистит+бактериурия.Если есть возможность,Прикрепите ОАМ.по Нечипоренко,посев мочи и УЗИ почек
Елена, 5 апреля
Клиент
Луиза, прикрепила. Грозит ли это малышу какое лечение требуется?
Андролог, Уролог
Ознакомилась.А Вы влагалище ватным тампоном прикрывали?
Андролог, Уролог
*имеется ввиду перед сбором мочи.
Елена, 5 апреля
Клиент
Луиза, да, собирала, согласно рекомендациям
Андролог, Уролог
Елена,я вам сейчас рекомендую принять Монурал однократно на ночь,предварительно опорожнив мочевой пузырь и Канефрон 2др*3р/с 1мес.Через 3-4дня пересдать ОАМ и по Нечипоренко.Малышу это лечение ничем не грозит,не переживайте
Елена, 5 апреля
Клиент
Луиза, три недели назад пропила курс флемоксина – не помогло, канефрон пью на протяжении трех недель, тоже, к сожалению, результата не ощущаю
Андролог, Уролог
Флемоксин ни самый лучший вариант для лечения мочевыводящих.Нще я вам советую консультацию невролога,сдать кровь на мочевину,креатинин-исключить гломерулонефрит
Андролог, Уролог
*простите т9,нефролога ,ни невролога
Елена, 5 апреля
Клиент
Луиза, спасибо, как раз завтра буду брать направление, т. К. В нашем городе такого специалиста нет
Андролог, Уролог
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. У вас есть значимая бактериурия в посеве мочи, поэтому нужно начинать антибиотикотерапию- амоксиклав 875/125 по 1 т 2 р в день в течении 7 дней, канефрон по 2 к 3 р в день 14 дней. Повторить посев мочи через 7 дней после завершения аб- терапии.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Такие изменения у Вас впервые? Ранее после простуды не отмечали изменение цвета мочи? Ангинами часто болели? Какое у Вас давление в настоящее время? Отеки беспокоят?
К сожалению, Ваш анализ мочи основан на результатах тест-полосок, а это не самый достоверный способ. Поэтому дайте мне о себе побольше данных 🙂
Елена, 5 апреля
Клиент
Нина, добрый день! Раньше сталкивалась часто с циститами, отечность не беспокоит. Давление пониженное
Елена, 5 апреля
Клиент
Нина, анализы, к сожалению, все находятся в медицинской книге, в больнице, в ближайшее время отправлю свежие
Нефролог, Терапевт
А что с ангинами? Часто беспокоят, гланды не удаляли?
Нефролог, Терапевт
Ранее Вам говорили о возможной аномалии развития почек? Смотрю, по узи признаки удвоения описывают.
Елена, 5 апреля
Клиент
Нина, нет, всегда все было в норме
Елена, 5 апреля
Клиент
Нина, был период в 2018 году, когда болела часто, в последнее время нет
Нефролог, Терапевт
До беременности Вы сдавали анализы мочи? Они в норме были? Когда примерно это было крайний раз?
Нефролог, Терапевт
Елена, из того, что мне удалось выяснить есть несколько возможных причин появления у Вас эритроцитов в моче: 1. Цистит. Он в любом случае у Вас есть, так как жалобы на рези и дискомфорт в мочевом пузыре очень для него характерны. 2. Аномалия развития почки. 3. Дебют хронического гломерулонефрита. Полное обследование по последним двум пунктам возможно только после родов. А с циститом можно и нужно бороться. С учетом чувствительности флоры Вам показан амоксиклав ( он безопасен при беременности) в дозе 625 мг ( 500+125) 2 раза в день на 7 дней. Одновременно с ним канефрон Н по 2 др. 3 раза в день до 1 месяца. Контроль общего анализа мочи через 10 дней. Желательно, чтобы смотрели на анализаторе или глазами. После завершения антибиотиков цистель пренатал по 2 капс. В сутки 1 месяц.
К нефрологу направление возьмите обязательно. Вам в любом случае потребуется дообследование. Суточная потеря белка, клинический анализ крови, кровь на мочевину и креатинин, проба Реберга и при возможности сделайте УЗИ на другом аппарате.
И самое главное, Вашему малышу ничего не угрожает. Только обязательно пролечите цистит.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Бактериурия присутствует. По чусствительности к двум бактериям подходит амоксиклав 500 мг × 3 р/д в течение 7 дней (разрешён при беременности). Канефрон продолжить до 1 месяца. Также добавить бруснивер по 1/3 стакана × 3 р/д в течение 14 дней. Контроль общего анализа мочи, бак посева мочи, анализ мочи по Нечипоренко. И консультация нефролога.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
146 просмотров
7 мая 2021
Здравствуйте! Беременность 19,5 недель. 4.05 брали мазки из урины, сразу после стало больно ходить в туалет и участились позывы.5.05 боль усилилась и стала постоянной, не только во время мочеиспускание, подумала что цистит(т.к до беременности сталкивалась) начала пить канефрон по 2т*3 р.в день и брусничный лист, морс из клюквы. Улучшений нет. Сдала оам и бак посев мочи, 6.05 к вечеру боли очень сильно усилились, так что даже больно шевелиться, боли в области лобка и по бокам стало болеть, также частые и очень болезненное мочеиспускание, постоянно хочу в туалет.7.05 пришла к урологу с анализом оам, остальные пока не готовы, оам идеальный, ничего не повышено, нет бактерий и тд. Уролог сказал пить только канефрон, пошла к своему гинекологу он тоже разводит руками и говорит пить канефрон и ждать мазка и бак пасева. Пришла домой смерила температура 37,6 выпила монруал, прошло 3 часа, улучшений нет.Что мне делать, помогите пожалуйста боли очень сильные не могу шевелиться ???? может супракс выпить?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Принимайте Канефрон по 50 капель 3 раза в день. Пить больше жидкости чтобы мочевой пузырь самоочищался, урологические сборы – бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день 14 дней. Ваша симптоматика может быть связана с дисбактериозом влагалища в связи с перестройкой гормонального фона при беременности. У Вас сейчас 20 неделя беременности. В организме произошла гормональная перестройка, матка растёт и давит на мочевой пузырь. Поэтому очень часто беременные женщины жалуются на учащенное мочеиспускание, болезненные ощущения в области мочевого пузыря и т.д. Вам можно принимать с профилактической целью только канефрон и бруснивер. Антибиотики не нужны, да и нельзя их! В туалет не терпите, во время опорожняйте мочевой пузырь. У гинеколога в женской консультации продолжайте наблюдение, сдавайте мазки на микрофлору.
Чтобы не провоцировать обострение цистита носите свободное нижнее бельё и одежду из х/б ткани. Если используете, то откажитесь от ежедневных прокладок и стрингов.
Ирина, 7 мая
Клиент
Галина, здравствуйте! Боли очень сильные , намного сильнее чем были при остром цистите до беременности, я ходить даже не могу, а про мочеиспускание вообще просто ужас,плюс повышение температуры. В оам смущает наличие следов гемоглобина и лейкоцитарной эстеразы, что это может быть?
Уролог, Андролог
Сдайте анализ мочи по Нечипоренко, где посмотрят в 1 мл мочи количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров. Действие Монурала должно наступить в течении 24 часов. При сильных болях можно дополнительно принять Дотаверин 40 мг или свечи ректальные с папаверином.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Наличие эритроцитов в моче говорит о геморраническом цистите
Монуральпринимается на ночь на пустой мочевой пузырь
Если боли силные- примите спазмолитик
А антибиотики Впм не надо
Санировать и вымывать- вот что нужно!
Не менее 2х литров в дегь теплого питья ( брусничные морсы)
Канефрон по 2 т х3 р в день- 30 дн
Бруснивер по 1/3 ст х3 р в день- 14 дн
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Монурал должен сработать.
Ирина, 7 мая
Клиент
Дмитрий, здравствуйте! Нужно ли повторить приём через несколько дней? И хотела бы спросить может нужно сделать узи мочевого и почек? Боли очень сильные, не могу двигаться, при цистите до беременности такого даже не было
Андролог, Уролог
Желательно, конечно, сделать УЗИ.
Сейчас модно принять 2 таблетки Но-шпы. Монурала достаточно одной дозы 3 грамма. Продолжите приём Канефрона.
Ирина, 7 мая
Клиент
Дмитрий, через сколько можно оценить эффект от монурала? Сейчас боли немного спали, но ещё есть и болезненное мочеиспускание, после приема прошло 7 часов
Андролог, Уролог
Через 12-24 часа. У всех по разному.
Ирина, 9 мая
Клиент
Дмитрий, на следующий день после монурала сдала мочу по ничипоренко, результаты: лейкоциты 17000(норма до 2000), эритроциты 1250(норма до 1000). По узи почки в норме, мочевой-признаки хронического цистита. Скажите пожалуйста нужно ли ещё какое то лечение и через сколько пересдать мочу? Могло ли взятие мазка из урины так повлиять? Т.к сразу после все это и началось..
Андролог, Уролог
Нет. Сдайте бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник